Liječenje i simptomi proširenih vena male zdjelice u žena

Većina ljudi je čula ili zna za bolest poput varikoznih vena. Međutim, ne znaju svi da ovaj patološki proces utječe ne samo na žile nogu, već može utjecati i na vene zdjeličnih organa, što je posebno važno za žene.

Da biste se oduprli ovoj bolesti, prvo morate znati na koje simptome treba paziti. No isto tako je važno imati predodžbu o tome što je ova vrsta proširenih vena, zašto se razvija i koji su načini suočavanja s njom.

Bit patologije

Proširene vene su patologija kod koje se javljaju brojne patološke promjene na žilama, vanjskim ili unutarnjim. Prije svega, govorimo o deformaciji, što znači širenje i produljenje vena, ali uz to dolazi i do stanjivanja krvožilne stijenke, kao i do razvoja insuficijencije sustava ventila. Svi ovi čimbenici dovode do poremećene cirkulacije krvi u vaskularnom koritu, uslijed čega krv stagnira, a same žile počinju propadati zbog prekomjernog pritiska.

Patologija predstavlja minimalnu prijetnju u početnim fazama, ali kako napreduje, rizik se eksponencijalno povećava, posebno kada je riječ o proširenim venama u području zdjelice.

U takvim situacijama poremećen je odljev krvi iz zdjeličnih organa, prije svega, to prijeti radu ženskih spolnih organa, kao i oštećenim reproduktivnim funkcijama.

Zbog stagnacije u zdjeličnim venama zahvaćenim proširenim venama, nakuplja se prekomjerna količina krvi koja dolazi iz vanjskih i unutarnjih spolnih organa zdjelice. U ovom slučaju, krv ne "odlazi" dobro u genitalnu venu, veliku magistralnu posudu. Zbog stagnacije dolazi do oticanja unutarnjih organa i tkiva, razvija se upalni proces itd. Ovisno o napredovanju ovog oblika proširenih vena, popraćeno je snažnim i stalnim bolnim senzacijama, razvojem različitih bolesti genekološke prirode, postoji stvarna prijetnja neplodnosti.

Proširene vene male zdjelice

Uzroci proširenih vena male zdjelice u žena

Prije svega, važno je razumjeti da uglavnom žene koje su dostigle pubertet pate od proširenih vena male zdjelice. Što je starija dob, to je veća vjerojatnost razvoja ove bolesti. Ako povučemo analogiju, prema statistikama, nakon 35 godina dijagnosticiraju se proširene vene s vjerojatnošću od oko 50%, dok u dobi od 20 godina ta brojka jedva doseže 20%. Naravno, predisponirajući čimbenici igraju vrlo važnu ulogu..

Općenito se mogu razlikovati sljedeći razlozi i čimbenici za razvoj proširenih vena male zdjelice:

  • Genetika - urođena predispozicija jedan je od glavnih uzroka svih vrsta proširenih vena. Ovdje se ne radi o samom prijenosu varikoznih vena, već o urođenoj predispoziciji za slabost sustava zalistaka, koja se osjeća tijekom godina. Genetski faktor također uključuje displaziju ili stanjivanje vaskularnih zidova..
  • Vrlo često se proširene vene razvijaju kao rezultat ozbiljnih hormonalnih poremećaja. To mogu biti hormonalni poremećaji tijekom menopauze ili hormonalni problemi uzrokovani dugotrajnom primjenom snažnih hormonalnih lijekova..
  • Trudnoća je razlog zbog kojeg je vjerojatnije da će žene razviti sve oblike proširenih vena, posebno male zdjelice. Ovaj je čimbenik višeznačan, kombinira i hormonalne promjene i povećana opterećenja, jer rastući fetus povećava pritisak koji se vrši na organe i žile regije zdjelice..
  • Pretjerana opterećenja - s određenom vjerojatnošću mogu se razviti proširene vene male zdjelice ako se žena bavi teškim fizičkim radom, izlaže se iscrpljujućim treninzima ili jednostavno provodi puno vremena na nogama zbog svojih profesionalnih aktivnosti (frizeri, prodavači, kirurzi, kuhari). To također može uključivati ​​prekomjernu težinu, jer pretilost dovodi do stalnog povećanja opterećenja na nogama i zdjelici, a kolesterol utječe na stanje krvnih žila.
  • Novčić ima negativnu stranu, previše neaktivan i neaktivan način života također može dovesti do proširenih vena. Nedostatak odgovarajuće razine pokretljivosti izaziva stagnirajuće procese u regiji zdjelice.
  • Intimni problemi, uglavnom u vezi sa seksom. To može biti dugo odsustvo ili sustavni prijevremeni prekid spolnog odnosa, nemogućnost postizanja orgazma itd..
  • Razne bolesti genitalnih i intrapelvičnih organa.
  • Patologije kardiovaskularnog sustava i zgrušavanje krvi, poput tromboze.

Klinička slika

Kao što je ranije spomenuto, proširene vene zdjelice ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju u ranim fazama razvoja. Istodobno, ovaj oblik patologije vrlo je teško otkriti, jer je glavni simptom proširenih vena proširene vene, vidljiv je uglavnom na nogama, u predjelu zdjelice, posude se uglavnom pokazuju u kasnijim fazama razvoja i ne uvijek.

Ipak, bolest ima određene kliničke znakove i oni se intenziviraju kako varikozne vene napreduju. Uzmite u obzir kliničku sliku patologije:

  1. Neugodne i bolne senzacije u donjem dijelu trbuha. U početku je ovaj simptom nestabilan i nejasan, blaga bol rijetko smeta, uglavnom uz jake tjelesne napore tijekom dana. Razvoj bolesti dovodi do povećane boli, oni postaju intenzivni, vuče u prirodi, mogu biti stalni.
  2. Treba spomenuti i bolne senzacije tijekom menstruacije. Pojavljuju se s pristupom menstruaciji, vrhunac intenziteta obično pada na 1-2 dana menstruacije. U tom slučaju može postojati oskudica ili, naprotiv, prekomjerno obilje sekreta.
  3. Razvoj proširenih vena u maloj zdjelici prati bol i nelagoda tijekom odnosa. Kao i prije, bolnost je u početku neznatna, ali se pojačava kako bolest napreduje..
  4. Patološki proces popraćen je nepravilnostima u menstrualnom ciklusu, to se očituje ne samo u oskudici ili obilju iscjetka, postoje kašnjenja u menstruaciji ili povećanje trajanja krvarenja.
  5. U rodnici i na vanjskim genitalijama mogu se pojaviti svrbež, osjećaj pečenja i oteklina. Vanjski spolni organi i sluznice mogu promijeniti boju; u kasnijim fazama razvoja prisutna je cijanoza.
  6. U nekim se slučajevima uočavaju problemi s mokrenjem, što se očituje u nemogućnosti potpunog pražnjenja mjehura, bolovima tijekom mokrenja, ponekad čak i urinarne inkontinencije.
  7. U kasnijim fazama napredovanja varikoznih vena u perinealnoj regiji, kao i na vanjskim genitalijama, pojavljuju se vene. Posude su kvrgave, savijene, često tvore vaskularne "zvijezde".
  8. S ozbiljnim razvojem varikoznih vena mogu početi krvarenja iz maternice, povećava se rizik od oštećenja reproduktivnih funkcija, povećava se neplodnost.

Konzervativni pristup liječenju

Za cjelovito liječenje proširenih vena u maloj zdjelici, žena mora slijediti sve preporuke liječnika, kao i promijeniti način života. Prije svega, trebate obratiti pažnju na opterećenja, ako su pretjerano velika, treba ih smanjiti, ako pacijent vodi pretjerano sjedilački način života, potrebno je češće se baviti sportom, šetati itd..

Pacijentima s varikoznim venama toplo se preporučuje da prilagode prehranu, konzumiraju što manje bezvrijedne hrane (pržene, dimljene, slatke u velikim količinama, slane itd.), Alkohola i kofeina. Bolje je dati prednost povrću i voću, mliječnim proizvodima, žitaricama.

Također, kao preventivna mjera za napredovanje bolesti i u medicinske svrhe, liječnici propisuju nošenje kompresijskog donjeg rublja za pacijente s varikoznim venama..

Terapija lijekovima

Unatoč svim gore opisanim važnim preporukama, osnova konzervativnog liječenja je terapija lijekovima..

Važno je razumjeti da sve lijekove, njihovu dozu i trajanje primjene određuje liječnik..

Budući da je glavni cilj normalizacija protoka krvi i održavanje stanja krvnih žila, liječenje se temelji na lijekovima sljedećih skupina:

  1. Venotoniki - odgovorni su za toniziranje krvnih žila.
  2. Antikoagulanti - smanjuju viskoznost krvi i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.

etnoznanost

Tradicionalne metode liječenja nisu toliko učinkovite, ali u kombinaciji s terapijom lijekovima mogu značajno poboljšati stanje pacijenta i pozitivno utjecati na liječenje općenito. Među narodnim metodama, sljedeće su posebno učinkovite:

  1. Korištenje konjskog kestena za stvaranje tinktura i posebnih krema.
  2. Upotreba jabučnog octa za proširene vene.
  3. Dekocije kamilice ili ariša.

Važno je razumjeti da se za liječenje proširenih vena male zdjelice u tradicionalnoj medicini pretežno koriste recepti u kojima se ljekoviti odvari i infuzije konzumiraju oralno. To je zbog činjenice da se ne može svaka mast, a još više oblog, koristiti u području zdjelice.

Operativne metode liječenja

Vrijedno je prepoznati da konzervativne metode liječenja daju doista vidljive rezultate uglavnom u početnim fazama varikoznih vena. Istodobno, problem se može temeljno riješiti i bolest se u potpunosti može eliminirati samo kirurškim zahvatom. U modernoj medicini postoje mnoge varijacije kirurškog liječenja varikoznih vena, razmotrite najčešće i najučinkovitije vrste operacija:

  1. Skleroterapija - u lumen zahvaćene vene uvodi se poseban kemijski sastav koji ima sklerozirajuća, odnosno ljepljiva svojstva. Kao rezultat, vena se lijepi, čime se isključuje iz cirkulacije i zamjenjuje vezivnim tkivima.
  2. Laparoskopija - u trbušnoj šupljini rade se mali proboji kroz koje se uz pomoć kirurške opreme podveže vena jajnika radi njenog daljnjeg izrezivanja.
  3. Endovaskularna operacija - kirurg dolazi do zahvaćenih žila kroz femoralnu venu, nakon čega se, pomoću posebne opreme, embolizira vena jajnika.

Proširene vene male zdjelice

Nedavno su sve češće počeli dijagnosticirati proširene vene zdjelice kod žena. Često se njegovi simptomi brkaju s ginekološkim patologijama upalne prirode ili s hormonalnim poremećajima. Ispravna dijagnoza patologa omogućit će vam podvrgavanje odgovarajućem liječenju, što će spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija.

Klasifikacija i etiologija proširenih vena male zdjelice

Vanjski i unutarnji organi reproduktivnog sustava žene imaju mnogo krvnih žila, od kojih svaka ima ventile i međusobno je povezana. U zdravom ženskom tijelu sva se krv sakuplja iz međice i ulazi u šuplju venu. Kod varikoznih vena zdjeličnih organa ne vrši se njegov transport u šuplju venu, što dovodi do razvoja stagnirajućeg procesa.

Prema ICD-10, proširene vene male zdjelice znače - patološki proces povezan sa slabljenjem zidova venskih žila zdjeličnih organa, što dovodi do razvoja ektazije.

Postoje dvije vrste varikoznih vena zdjeličnih vena koje su međusobno povezane i međusobno izazivaju razvoj:

  • Povećanje vulvarnih vena.
  • Sindrom venske zagušenja.

Ovisno o stupnju proširenih vena, proširene vene zdjeličnih organa imaju 3 stupnja. U početnoj fazi njihova veličina nije veća od 5 mm, dok stupanj 3 karakterizira promjer vena preko 10 mm.

Među glavnim razlozima za razvoj proširenih vena zdjeličnih organa, stručnjaci razlikuju:

  • Proširenje pleksusa jajnika i vena širokog ligamenta maternice.
  • Visok sadržaj progesterona.
  • Hormonske disfunkcije, posebno tijekom puberteta.
  • Displazija vezivnog tkiva.
  • Nasljedna predispozicija.
  • Kongenitalni poremećaji zidova krvnih žila.

Čimbenici koji izazivaju razvoj proširenih vena male zdjelice uključuju:

  • Provođenje intrauterinog fetusa.
  • Višeplodna trudnoća.
  • Komplikacije nakon poroda.
  • Hipodinamija.
  • Bolesti reproduktivnog sustava.
  • Hormonska terapija i kontracepcija.
  • Spolna disfunkcija.
  • Značajna tjelesna aktivnost.

Vjerojatnost razvoja varikoznih vena tijekom trudnoće vrlo je velika. Hormonske promjene i dodatna opterećenja na unutarnjim organima povoljno su stanje za deformaciju krvožilnog sustava žene..

S razvojem varikoznih vena zdjeličnih organa dolazi do disfunkcije ventila odgovornih za odljev krvi. Njihovo uništavanje dovodi do stagnacije krvi u venama, koje se pak prelijevaju krvlju i protežu. To izaziva porast stagnacije u krvnim žilama. Glavna mjesta lokalizacije sindroma venskog preopterećenja zdjelice su područje oko maternice, jajovoda, rodnice i vulve..

Proširene vene male zdjelice: simptomi

Simptomi bolesti su raznoliki i složeni. Često se njegova manifestacija zbunjuje s znakovima patologija susjednih sustava i organa tijela. Karakteristična značajka znakova ove patologije je prevalencija manifestacija jednog od oblika.

Znakovi proširene vene vulve uključuju:

  • Značajno širenje vena u vulvi ili perineumu. Postoji osjećaj svrbeža, nelagode, težine. Usne su natečene, a vene na njihovoj površini su povećane i proširene. Moguća je pojava hemoroida.
  • Spontano ili posttraumatsko krvarenje.
  • Tromboflebitis međnih vena, kao komplikacija ove vrste varikoznih vena. Na međici postoje jaki bolovi, otekline i promjena boje kože. Vene su tvrde i bolne. Moguća je i njihova upala..

U pozadini takvih simptoma postoji velika vjerojatnost razvoja straha od seksualnog kontakta, osjećaja tjeskobe i razdražljivosti. Žena razvija disfunkciju reproduktivnog sustava, što može dovesti do neplodnosti.

Sindrom hiperemije očituje se:

  • Stalni bolovi u donjem dijelu trbuha s mogućim zračenjem na lumbalnu kralježnicu, križnu kost, međicu ili prepone. Mogu biti različitog intenziteta i karaktera. Njihovo pojačanje izaziva nepokretnost i pretjeranu tjelesnu aktivnost..
  • Dispareunija. Pojava boli moguća je odmah i tijekom spolnog odnosa i nakon završetka. Postoji hiperestezija kože perineuma i sluznice rodnice.
  • Predmenstrualni sindrom. Ozbiljne manifestacije boli opažaju se u drugoj fazi ciklusa. Moguća su i bolna razdoblja, dismenoreja i pojačani iscjedak iz rodnice..
  • Poremećaj mokrenja. Pražnjenje je bolno i često..

Simptomi proširenih vena zdjelice vrlo su opsežni i mogu biti bilo kojeg intenziteta. Može biti složen ili se očitovati na jednoj osnovi. Manifestacija najmanjih znakova patologije zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Zanemarivanje simptoma proširenih vena može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija..

Liječenje proširenih vena male zdjelice u žena

Dijagnozom bolesti i njenom terapijom bavi se flebolog ili vaskularni kirurg. Liječenje varikoznih vena je individualno, provodi se na sveobuhvatan način i ovisi o stadiju bolesti.

U početnoj fazi koriste se samo metode konzervativne terapije:

  • Nošenje kompresijskih proizvoda. Kod proširenih vena zdjeličnih organa, ženama se savjetuje nošenje kompresijskih tajica. Oni normaliziraju protok krvi u krvnim žilama i uklanjaju zagušenje krvi u venama.
  • Liječenje. Sastoji se u složenoj primjeni lijekova različitih skupina. Uz ovu bolest propisani su fleboprotektori, flebotonici, antiagregacijski agensi, NSAIL, enterosorbenti, antioksidanti, venotoniki i zaštitnici membrane.
  • Izvođenje fizioterapijskih vježbi. Svakodnevna posebna gimnastika, koja se sastoji od sljedećih vježbi: breza, bicikl, škare, pritiskanje nogu na prsa dok leže, naizmjenično podizanje nogu iz ležećeg položaja, hodanje po sobi na prstima i petama.

Svakodnevni kontrastni tuš unutarnjih bedara, donjeg dijela trbuha i međice vrlo je učinkovit kao pomoćna terapija..

Liječenje lijekovima propisano je tijekom pogoršanja. Pod utjecajem lijekova simptomi bolesti se učinkovito zaustavljaju i postiže se dugotrajna remisija bolesti.

S uznapredovalom fazom bolesti, kada metode konzervativne terapije nisu donijele željeni rezultat i nije došlo do ublažavanja sindroma boli, propisuje se kirurško liječenje varikoznih vena. Ovisno o kliničkoj slici patologije i mjestu lokalizacije refluksa i venskih konglomerata, odlučuje se o korištenju sljedećih kirurških tehnika:

  • Podvezivanje vena jajnika.
  • Sklerobliteracija vena jajnika.
  • Resekcija vena jajnika.
  • Isecanje žila jajnika.
  • Flebektomija.
  • Laserska i radio frekvencijska koagulacija.
  • Crossctomy.

Osnova svake terapije je pravilna prehrana i režim. Isključene su sve loše navike i strogo se poštuju svi liječnički pregledi i preporuke.

Naturopati preporučuju upotrebu nekih tradicionalnih lijekova kao dodatnu terapiju. Među njima su najučinkovitiji:

  • Svježa mrkva s lanenim uljem.
  • Tinktura kestena.
  • Infuzija korijena maslačka.
  • Postupci hirudoterapije.

Bez obzira na način terapije, svako liječenje proširenih vena zdjeličnih organa treba provoditi isključivo na način kako je propisao liječnik i pod njegovim nadzorom. Samo-liječenje ove patologije strogo je zabranjeno, jer razvoj komplikacija može biti koban.

Proširene vene male zdjelice u žena tijekom trudnoće

Kao što pokazuje medicinska praksa, mnoge su žene suočene s proširenim venama zdjeličnih organa tijekom trudnoće ili nakon poroda. Fiziološki, tijekom razdoblja trudnoće intrauterinog fetusa, postoji velika vjerojatnost razvoja disfunkcije vena, što dovodi do poremećenog odljeva krvi..

Najosjetljivije na razvoj ove patologije su žene sa:

  • Dijagnosticiranje abnormalne građe organa reproduktivnog sustava.
  • Nasljedna predispozicija.
  • Brzo debljanje tijekom trudnoće.
  • Loše navike.

Najčešće se vensko širenje zdjeličnih vena događa u trećem tromjesečju. To je zbog povećanja veličine maternice, što dovodi do dodatnog pritiska na organe koji se nalaze u blizini. Kao rezultat, razvija se njihova disfunkcija..

Također, jedan od glavnih razloga za razvoj ove patologije tijekom trudnoće su promjene u hormonalnoj razini. Brzi porast količine progesterona dovodi do hormonske neravnoteže, koja naknadno opušta zidove vena.

Proširene vene zdjeličnih organa nisu kontraindikacija za trudnoću i indikacija za njezin prekid. Poštivanje preventivnih mjera i konzervativnog liječenja koje je propisao liječnik značajno smanjuje vjerojatnost komplikacija i kod žene i kod fetusa.

Treba napomenuti da je jedna od glavnih komplikacija ove patologije akutni tromboflebitis zdjeličnih vena. Također, prilikom gaženja zahvaćenih vena može se razviti krvarenje koje se zaustavlja isključivo kirurškim zahvatom..

Isporuka kod varikoznih vena male zdjelice u prvoj i drugoj fazi bolesti provodi se na prirodan način. Ovisno o kliničkoj slici bolesti, može se dogoditi dodatna primjena lijekova koji razrjeđuju krv. Treća faza proširenih vena kontraindikacija je za prirodni porod. Stoga se porodilja podvrgava carskom rezu..

Terapija varikoznih vena usmjerena je na ublažavanje simptoma. Trudnice odmah počinju nositi kompresijske odjeće. Posebni valjci postavljaju se u usta velike safenske vene ili u zdjeličnu jamu.

U drugom tromjesečju provodi se terapija lijekovima. U početku su propisani flebotonizirajući lijekovi. Ako njihov prijem nije donio pozitivan rezultat, provodi se tečaj flebosklerozne terapije.

Pažljiv stav prema vašem zdravstvenom stanju izbjeći će razvoj komplikacija proširenih vena i neće predstavljati prijetnju ni ženi ni fetusu. Najčešće se patologija nakon trudnoće samo eliminira. No, postoji minimalan rizik da varikozne vene potraju i nakon porođaja..

Prevencija proširenih vena zdjeličnih organa

Metode konzervativnog liječenja značajno olakšavaju stanje trudnice i sprečavaju razvoj komplikacija. Glavni zadatak terapijskog kompleksa je spriječiti recidive i spriječiti brzo rješavanje patologije..

Važnu ulogu igra prevencija patologije i njezino ponavljanje. Stručnjaci se pozivaju na glavne preventivne mjere:

  • Provođenje hormonske terapije isključivo prema uputama liječnika i pod njegovim nadzorom.
  • Aktivni način života s umjerenim naporima.
  • Otklanjanje loših navika.
  • Sustavno izvođenje posebnih vježbi za održavanje zdravlja krvnih žila.
  • Zdrava i zdrava prehrana s puno svježeg povrća i voća.
  • Nošenje kompresijskih čarapa za primarne simptome.

Poštivanje preventivnih mjera važno je tijekom cijelog života. Napokon, puno je lakše spriječiti patologiju nego liječiti je..

Revizija prehrane, održavanje aktivnog načina života, redoviti savjetodavni pregledi kod liječnika i liječenje patologije kada se pojave i najmanji znakovi bolesti pomoći će pravodobnom izlječenju patologije. Ovaj pristup vašem zdravlju omogućit će vam da spriječite kiruršku intervenciju u fazi liječenja i isključite razvoj relapsa dugi niz godina..

Proširene vene male zdjelice

Proširene vene male zdjelice provocira takav fenomen kao što je obrnuti protok krvi kroz venu jajnika, koji se javlja u pozadini kompresije krvnih žila.

Pokretački mehanizam za razvoj bolesti je trudnoća, naime, hormonalne promjene uočene u tom razdoblju i sve veći pritisak maternice na žile male zdjelice. Ova vrsta proširenih vena očituje se dugotrajnom i intenzivnom boli u donjem dijelu trbuha, koja se obično pojavljuje nakon stalnih teških fizičkih napora ili prije menstruacije.

U međuvremenu, kvaliteta budućeg života pacijenta, njegova sposobnost uživanja u intimnoj strani odnosa s voljenom osobom i sposobnost nastavka obitelji u velikoj mjeri ovisi o pravovremenom otkrivanju proširenih vena zdjeličnih vena..

referenca

Proširene vene male zdjelice u žena (VVMT) složen je medicinski problem. Opisani su mnogi slučajevi uspješnog liječenja ove kronične bolesti. Istodobno, BPHMT se često ne dijagnosticira. Kod ove bolesti postoji velika vjerojatnost dijagnostičkih pogrešaka, posebno u ranoj fazi..

BPHMT je uzrokovan iz dva glavna razloga:

  1. Opstrukcija vena zdjeličnih organa (jajnici, cijevi, maternica), uzrokujući porast tlaka u donjim područjima i njihovo širenje.
  2. Blokada velikih venskih trupa, u kojoj se njihovom ekspanzijom razvija široka mreža "zaobilaznih" (kolateralnih) putova venskog odljeva.

VVMT je češći s godinama. Dakle, može se naći u 20% djevojčica u dobi od 17 godina. U žena u perimenopauzi (45-50 godina) incidencija VVMT-a već je 80%.

Razlozi za razvoj bolesti

Patologija nastaje kada se poremete velike glavne vene koje sakupljaju krv iz genitalija. Također, bolest se često javlja zbog jednolikog slabljenja cijele venske mreže male zdjelice. Najčešće su uzroci bolesti nasljedna predispozicija i prisutnost displazije vezivnog tkiva. Potonji uzrokuje nerazvijenost krvožilnog zida i postupno smanjenje njegove gustoće.

Sljedeći razlozi također mogu uzrokovati proširene vene:

  • oštri hormonski poremećaji, hormonski ovisni tumori jajnika i druge dishormonalne bolesti;
  • trudnoća i porod (zbog povećanog pritiska u maloj zdjelici);
  • ginekološke bolesti - endometrioza, kronični endometritis, prethodne operacije;
  • fizički rad, velika sportska opterećenja;
  • pretilost;
  • sjedilački rad;
  • nedostatak orgazama, posebno dugotrajni;
  • anomalije u položaju maternice - stražnji zavoj, prolaps.

Klasifikacija i faze razvoja

Proširene vene male zdjelice mogu se manifestirati u dva oblika: proširene vene vulve i perineuma te sindrom venske zagušenja. U više od polovice slučajeva oba ova oblika međusobno uvjetuju i podržavaju kurs. Izolirane proširene vene vulve i perineusa često su posljedica refluksa krvi kroz safenofemoralni spoj s oštećenjem vanjske genitalne vene i dotokom velike safenske vene..

Javlja se u 30% trudnica, nakon poroda ostaje u 2-10% žena. Glavni provocirajući čimbenik proširenih vena međice i vulve je pritisak rastuće maternice na ilijačnu i donju šuplju venu. Patološki preduvjet za proširene vene male zdjelice je refluks krvi duž vena jajnika.

Postoje 3 stupnja ozbiljnosti varikoznih vena male zdjelice, uzimajući u obzir promjer i lokalizaciju venske ektazije:

  • 1 stupanj - proširene posude imaju promjer do 0,5 cm i zamotani tok; lezija može zahvatiti bilo koji od venskih pleksusa male zdjelice;
  • Stupanj 2 - proširene posude imaju promjer 0,6-1 cm; lezija može biti totalne prirode ili utjecati na pleksus jajnika ili parametarske vene ili lučne žile miometrija;
  • Stupanj 3 - proširene žile imaju promjer veći od 1 cm s proširenim venama ukupnog tipa ili glavnog tipa (parametarska lokalizacija).

Simptomi proširenih vena male zdjelice

Kod žena postoje dvije mogućnosti za tijek ove bolesti - venska zagušenost zdjeličnih organa i proširene vene međice. Simptomi ovih stanja približno su jednaki, kao i uzroci koji ih uzrokuju. Većina žena ima sljedeće simptome varikoznih vena zdjelice:

  • bolovi u donjem dijelu trbuha;
  • obilni iscjedak iz rodnice;
  • teški predmenstrualni sindrom;
  • poremećaji menstrualnog ciklusa;
  • poremećaji mokrenja.

Ovi se simptomi u različitih bolesnika mogu manifestirati u različitim kombinacijama. Neki od pacijenata bilježe gotovo sve, neki imaju samo jednog ili dva. Najkarakterističniji simptom bolesti je prisutnost iscrpljujuće boli u donjem dijelu trbuha, što se ne objašnjava vidljivim promjenama. Sljedeći simptom koji prevladava u većine bolesnika je obilno iscjeđivanje iz sluznice..

Najočitije je da se simptomi svojstveni ovoj venskoj patologiji osjećaju nakon fizičkog napora, kao i na kraju menstrualnog ciklusa. Postojeće proširene vene nogu mogu sugerirati prisutnost ove određene bolesti. Napokon, razlozi za razvoj obje bolesti isti su čimbenici..

Pregled obično otkriva promjenu površinskih vena na stražnjici, međici i na stražnjoj vanjskoj površini bedra.

Prijetnja normalnoj trudnoći

Proširene vene donjih ekstremiteta vrlo se često kombiniraju s vaginalnim varikoznim venama, što ukazuje na prisutnost zagušenja u maloj zdjelici i na sudjelovanje ostalih organa ženskog genitalnog područja općenito i maternice, posebno u patološkom procesu venskog aparata.

Oštećenje žila maternice može imati negativne posljedice i predstavljati prijetnju fetusu i normalnoj trudnoći, stoga varikozne vene tijekom trudnoće stječu poseban status, gdje venskim žilama donjih ekstremiteta dodjeljuju dominantnu ulogu. Napokon, s njima sve započinje, a mala zdjelica je već uključena u proces.

Čini se nevjerojatnim reći da varikozne vene mogu spriječiti trudnoću i uzrokovati neplodnost, ali unatoč tome jest. Osim toga, širenje vena prije ili tijekom trudnoće često stvara prepreku normalnoj implantaciji embrija i narušava ispravno stvaranje posteljice..

Dijagnostika

Prema američkim istraživačima, početkom 2000-ih samo je 2% pacijenata s VVMT-om u početku postavilo točnu dijagnozu. Ponekad je rezultat dijagnostičke pogreške bilo uklanjanje reproduktivnih organa kod žena, iako se to moglo izbjeći da su se koristile najtočnije metode za dijagnosticiranje varikoznih vena zdjelice:

  1. Ultrazvučni i doppler pregled vena - omogućuje sumnju na proširene vene;
  2. Flebografija je invazivna studija koja vam omogućuje precizno utvrđivanje prisutnosti i opsega bolesti;
  3. Laparaskopija je neophodna u diferencijalnoj dijagnozi VVMT-a od ginekoloških bolesti sličnih simptomatologiji (endometrioza, miomi, kolpitis).
  4. Selektivna ovariografija - proučavanje stanja vena uvođenjem kontrastnog sredstva smatra se najobjektivnijom dijagnostičkom metodom.
  5. Snimanje putem računala ili magnetske rezonancije omogućuje vam razjašnjenje detalja tijeka bolesti i razlikovanje od ostalih ne-ginekoloških patologija koje su slične po simptomima (bolesti zglobova, Crohnova bolest itd.).

Komplikacije

Ako primijetite barem jedan od gore navedenih simptoma, obratite se liječniku za savjet, nemojte zanemariti stanje. Propuštene varikozne vene male zdjelice imaju nekoliko neugodnih posljedica:

  • disfunkcija maternice;
  • kontraindikacija za prirodni porod;
  • pojava popratnih bolesti kao što su proširene vene nogu i hemoroidi;
  • mentalni poremećaji (povećana tjeskoba, razdražljivost, poremećaji spavanja, oslabljena pažnja, strah od spolnog odnosa zbog bolnih osjeta).

Kako liječiti proširene vene male zdjelice?

Za liječenje proširenih vena male zdjelice u žena postoji mnogo metoda, od kojih je svaka učinkovita u svom slučaju, ali najveći učinak donosi kombinacija različitih metoda u sklopu složene terapije.

Najvažniji zadaci terapije kod proširenih vena male zdjelice su:

  1. Obnova vaskularnog tonusa.
  2. Otklanjanje stagnirajućih procesa.
  3. Sprječavanje nastanka krvnih ugrušaka.
  4. Poboljšanje trofizma tkiva.

Bolest se liječi integriranim pristupom. Za to su propisani lijekovi. Pacijentica bi trebala normalizirati svoj način života, pravilno se hraniti i koristiti posebnu kompresijsku odjeću. Treba imati na umu da je kod dijagnosticirane bolesti strogo zabranjeno koristiti metode tradicionalne medicine. Mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom, kao dodatna terapija..

Lijekovi

Pri dijagnosticiranju proširenih vena koristi se i terapija lijekovima. Najčešće se propisuje nekoliko skupina lijekova:

  1. Fleboprotektori. Pružaju protuupalni učinak, poboljšavaju cirkulaciju krvi.
  2. Flebotonika. Prikazane su tablete koje poboljšavaju elastičnost stijenki posuda.
  3. Enterosorbenti. Namijenjeno vezivanju i uklanjanju toksina u crijevima.
  4. Nehormonski protuupalni lijekovi. Pomozite u ublažavanju bolova i upala.

Vitaminski kompleksi su također propisani kao pomoć u podršci imunološkog sustava. Protuagregatna sredstva propisana su za sprečavanje nastanka krvnih ugrušaka. Lijekovi se uzimaju samo prema uputama liječnika u naznačenim dozama.

Normalizacija načina života

Razlozi nemogućnosti začeća s varikoznim žilama zdjeličnih žila i pojava ostalih simptoma bolesti je netočan način života. Stručnjaci preporučuju:

  1. Odbiti loše navike.
  2. Izbjegavajte stajanje ili sjedenje dulje od tri sata.
  3. Odustanite od teških fizičkih napora.
  4. Bavite se gimnastikom svakodnevno.
  5. Ne uzimajte vruću kupku. Postupak se može zamijeniti kontrastnim tušem. Promjena temperature vode pomoći će održavanju krvnih žila u dobroj formi..
  6. Riješite se viška kilograma. Da biste to učinili, možete se pridržavati dijete i baviti se sportom..

Nije lako izliječiti bolest. Da biste to učinili, morate slijediti sve preporuke liječnika. Liječnik također propisuje skup posebnih vježbi koje će pomoći vratiti cirkulaciju krvi..

Prehrana

U liječenju bolesti od velike je važnosti uravnotežena prehrana uz izuzetak masne hrane i alkoholnih pića..

Jelovnik bi trebao sadržavati jela bogata vlaknima, biljne masti. Glavni proizvodi u prehrani trebali bi biti povrće, voće, prirodni sokovi, zeleni čaj. Ne preporučuju se slatka peciva, jela s puno začina, brza hrana. Obroci bi trebali biti česti, ali u malim obrocima.

Korisna je hrana bogata vitaminom C (agrumi, crni ribiz), morski plodovi (ostrige, škampi, alge). Obroke treba kuhati s minimalnom količinom soli.

Gimnastika

Uz to, pacijenti s VVMT-om svakodnevno trebaju raditi gimnastiku izvodeći:

  • vježba "breza";
  • bicikl za vježbu";
  • vježba "škare";
  • vježbajte u ležećem položaju - istegnite noge, a zatim se savijte u koljenima i povucite na prsa;
  • vježbajte u položaju sklonom - zauzvrat podignite vrh jedne ili druge noge;
  • hodanje po sobi: na prstima, na petama, a zatim s visoko podignutim koljenima (najmanje 15 minuta);
  • u ležećem položaju podignite ispravljene noge, savijte se u koljenima i zglobovima kuka i ponovno ispravite.

Narodni lijekovi

Tradicionalni lijekovi učinkoviti su u prevladavanju simptoma bolesti ako se rano primjenjuju. Čajevi i dekocije čage i korijena maslačka, tinkture na bazi divljeg kestena vrlo su učinkovite..

Najpristupačniji način korištenja chage je ljekoviti čaj na njezinoj bazi. Za to se 3 žlice suhe čage uliju u 0,5 litre prokuhane vode i inzistiraju na toplom mjestu nekoliko sati. Uzimati pola sata prije jela ne više od 2-3 puta dnevno.

Desertna žlica nasjeckanog korijena maslačka prelije se čašom kipuće vode, ulijeva se nekoliko sati i pije tri puta dnevno 10-15 minuta prije jela. Ovaj je čaj kontraindiciran za osobe koje pate od gastritisa ili bolesti žučnih puteva..

Za pripremu tinkture konjskog kestena, plodovi se ljušte, sitno sjeckaju, stavljaju u bocu s tamnim staklom i prelivaju votkom u omjeru 1:10. Trajanje infuzije je 14 dana. 25-30 kapi dobivene tinkture pomiješa se s malom količinom vode i uzima tri puta dnevno. Trajanje prijema ne smije biti duže od 30 dana.

Kirurgija

Kirurško liječenje proširenih vena male zdjelice provodi se prema strogim indikacijama:

  • neučinkovitost konzervativne terapije;
  • 3 stupanj bolesti;
  • nemogućnost ublažavanja boli.

Ovisno o lokalizaciji refluksa i venskih konglomerata koriste se razne kirurške tehnike:

  • ligacija vena jajnika (putem retroperitonealnog pristupa ili laparoskopije);
  • sklerobliteracija vena jajnika pod kontrolom hagiografije (sklerozirajuća tvar se ubrizgava u lumen vene, operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji);
  • resekcija (djelomično uklanjanje) vena jajnika putem retroperitonealnog ili laparoskopskog pristupa;
  • laparoskopski presjecanje vena jajnika;
  • flebektomija (uklanjanje vena) s proširenim venama vulve i perineusa;
  • laserska i radio frekvencijska koagulacija;
  • krossektomija - ligacija velike safenske vene i njezinih pritoka - kombinacijom proširenih vena perineuma i donjih ekstremiteta.

Prevencija

  1. Normalizacija radnih uvjeta uz izuzetak duljeg sjedenja ili stajanja. Industrijska gimnastika, redovite pauze u radu. Uklanjanje teških fizičkih napora, dizanje teškog tereta.
  2. Normalizacija stolice, ublažava zatvor. Dijeta bi trebala sadržavati više biljnih vlakana i biljnog ulja. Prestanak alkohola i pušenje. Izbjegavanje začinjene i slane hrane.
  3. Svakodnevni kontrastni tuš prema međici.
  4. Vježbe u ležećem položaju s podignutim nogama ("bicikl", "breza", "škare").
  5. Respiratorna gimnastika: sporo disanje koje uključuje trbušne mišiće.
  6. Nošenje posebnih tajica medicinske klase II.
  7. Profilaktički unos venotonskih lijekova u tečajevima 3 - 4 puta godišnje.

Učinkovito liječenje prepoznaje se u slučajevima kada simptomi bolesti prestanu, venski odljev se poboljšava prema instrumentalnim studijama i poboljšava kvaliteta života pacijenta..

Duh bolesti ili proširene vene male zdjelice: simptomi i prevencija

Proširene vene male zdjelice (VVPVT) ili sindrom kronične boli u zdjelici još su uvijek egzotična bolest s nejasnim dijagnostičkim granicama za mnoge liječnike.

To objašnjava činjenicu da neki liječnici već dugo "ne primjećuju" ovu bolest kod svojih pacijenata, dok drugi ovu dijagnozu postavljaju gotovo svakoj drugoj osobi koja pati od stalnih neobjašnjivih bolova u donjem dijelu trbuha.

U međuvremenu, kvaliteta budućeg života pacijenta, njegova sposobnost uživanja u intimnoj strani odnosa s voljenom osobom i sposobnost nastavka obitelji u velikoj mjeri ovisi o pravovremenom otkrivanju proširenih vena zdjeličnih vena..

Opis bolesti, njena prevalencija, statistički podaci

Fenomen kronične boli u zdjelici poznat je liječnicima već dugo. No, tek relativno nedavno postao je poznat njegov najvjerojatniji uzrok - proširene vene male zdjelice. Ova je bolest prvi put opisana 1975. godine i još uvijek nije dobro razumjena..

Najvjerojatnije se ova patologija razvija prema sljedećem algoritmu:

  1. Venski pleksus u maloj zdjelici složena je formacija koja uključuje i velika vaskularna debla i manje vene koje se protežu od njih. Istodobno, venski sustav male zdjelice kod muškaraca i žena razlikuje se po svojoj strukturi, što određuje spolnu specifičnost bolesti - VVMT je puno češći kod nježnijeg spola.
  2. Zbog cijeđenja krvnih žila, potpune ili djelomične blokade venskog korita, promjene tona krvožilnih zidova, poremećen je odljev krvi iz dubokih zdjeličnih vena.
  3. Kao rezultat toga, vene prestaju u potpunosti izvršavati svoje funkcije: insuficijencija venskih ventila napreduje i poremećen je normalan odljev krvi.
  4. U zdjeličnim venama započinje stagnacija povezana s obrnutim protokom krvi kroz žile - to izaziva proširene vene i razvoj proširenih vena.
Simptomi proširenih vena (proširenih vena) unutarnjih organa male zdjelice mnogo su češći u žena reproduktivne dobi nego u muškaraca. U ovom su slučaju najčešće zahvaćene vene jajnika ("jajnika") - u 85% slučajeva.

Vodeći simptom je bol, koja se bilježi kod više od 90% bolesnika. Ali prevalencija ove bolesti među stanovništvom još nije razjašnjena: prema raznim studijama ona se kreće od 6 do 80%. Ovako velika razlika u "indikacijama" objašnjava se samo nedovoljnom kvalificiranošću dijagnostičkih liječnika prilikom postavljanja dijagnoze.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzroci proširenih vena zdjelice su bilo kakve promjene u tijelu koje mogu pokrenuti početak patološkog mehanizma ove bolesti:

Anatomski i fiziološki uzrok proširenih venaŠto može dovesti do ovoga
Mehanička kompresija zdjeličnih vena
  • ingvinalna kila
  • oticanje u maloj zdjelici
  • povećani pritisak u trbuhu zbog zatvora
  • trudnoća i porod
  • ginekološke bolesti (savijanje maternice, ciste na jajnicima)
Promjena vaskularnog tonusa
  • bolesti vezivnog tkiva, posebno njegova displazija
  • zagušenja u posudama zdjelice povezane s neadekvatnim spolnim životom
  • nasljedna predispozicija i urođena slabost venskih zidova
Blokada zdjeličnih vena
  • dugotrajna primjena oralnih kontraceptiva
  • sklonost trombozi

Čimbenici povećanog rizika od ERCT su:

  • naporan fizički rad;
  • nedovoljno redovit ili nezadovoljavajući spolni život;
  • zlostavljanje u intimnom životu prekinutim spolnim odnosom;
  • veliki broj trudnoća i poroda;
  • česte ginekološke bolesti;
  • kontracepcija s hormonalnim lijekovima;
  • hormonalni poremećaji u tijelu;
  • nedostatak vježbanja.

Klasifikacija i faze proširenih vena

U medicinskom okruženju prihvaćena je uvjetna podjela VVMT-a prema prirodi tečaja za proširene vene perineuma i vanjskih genitalija (na primjer, usne usne) i sindromu venske zagušenosti male zdjelice. Ova je klasifikacija malo praktične važnosti, jer u većini slučajeva pacijenti imaju oba ova oblika istodobno, jer izazivaju međusobnu pojavu.

Također možete pronaći klasifikaciju bolesti prema osnovnom uzroku njezine pojave. S tim u vezi, VRVMT se dijeli na:

  • primarni - uzrokovan nezadovoljavajućim radom venskih ventila;
  • sekundarni - razvija se kao komplikacija postojećih upalnih, ginekoloških ili onkoloških bolesti unutarnjih organa.

Također se pokušava klasificirati ova bolest na temelju težine patologije. S tim u vezi, postoje 3 faze varikoznih vena zdjelice:

ScenaKarakteristike zahvaćenih vena
promjer (u mm)lokalizacija
Prvimanje od 5bilo koji zdjelični venski pleksus
Drugiod 6 do 10jajnika ili maternice
Trećiviše od 10ukupna lezija zdjeličnih vena

Što je opasno i hoće li biti posljedica

Ova vrsta vaskularne patologije ne može se nazvati smrtonosnom bolešću. Otkriven na vrijeme, dobro se podvrgava medicinskim korekcijama. Ali problem je u tome što ga nije tako lako pronaći. U tome igraju ulogu nedovoljno znanje o bolesti i slaba svijest većine liječnika dijagnostike..

Pa ispada da pacijenti godinama pate od ove bolesti, a da to ni ne znaju. U međuvremenu se u njihovom tijelu događaju brojne nepovratne promjene:

  • Varikozne vene napreduju, susjedna područja uključena su u patološki proces - pojavljuje se proširenje vena reproduktivnih organa (na primjer, proširene vene penisa), perineuma i donjih ekstremiteta.
  • Pojavljuje se trajna disfunkcija unutarnjih genitalnih organa, što može dovesti do neplodnosti ili nemogućnosti podnošenja trudnoće kod žena.
  • U pozadini sindroma boli razvijaju se različiti psihoemocionalni poremećaji tipa neurastenije.
  • Zbog kronične boli, pogoršane tijekom intimnosti, osoba može u potpunosti odbiti seks..
  • Najrjeđim i istodobno najtežim komplikacijama varikoznih zdjelica smatraju se venska tromboza i plućna tromboembolija. Javljaju se u oko 5% slučajeva, ali su uvijek smrtonosne..

Simptomi

Karakteristični simptomi varikoznih vena i malih zdjeličnih žila kojima je potrebna liječnička pomoć uključuju:

  • Kronične boli. Osjećaji boli najčešće su lokalizirani u donjem dijelu trbuha, ponekad "daju" preponama i donjem dijelu leđa. Povećana u drugoj polovici menstrualnog ciklusa kod žena, nakon odnosa ili duljeg stajanja na nogama.
  • Iscjedak iz genitalnog trakta. Ovo je tipično "ženski" simptom. U ovom slučaju, iscjedak je uobičajenog izgleda i nema vanjski miris. Pacijenta uznemirava samo njihov neobično velik broj.
  • Vanjski znakovi bolesti - paukove vene ili povećanje venskog uzorka na bedrima, u perinealnoj regiji - javljaju se u oko polovice bolesnika. Muškarci mogu malo povećati vene na penisu.
  • Nepravilnosti menstruacije kod žena i poremećaji mokraćnog sustava kod pacijenata oba spola rijetki su i ukazuju na uznapredovali oblik bolesti.

Kada posjetiti liječnika i koji?

Bilo koji od gore navedenih simptoma može biti razlog za posjet liječniku. U ovom je slučaju nemoguće oklijevati, jer će trebati puno vremena da se saznaju pravi uzroci nelagode i propiše učinkovito liječenje..

Specijalizirani specijalist za ovu bolest je flebolog, ali za žene je moguć početni posjet ginekologu koji će se pobrinuti da nema popratnih ginekoloških bolesti.

Dijagnostika

Prema američkim istraživačima, početkom 2000-ih samo je 2% pacijenata s VVMT-om u početku postavilo točnu dijagnozu. Ponekad je rezultat dijagnostičke pogreške bilo uklanjanje reproduktivnih organa kod žena, iako se to moglo izbjeći da su se koristile najtočnije metode za dijagnosticiranje varikoznih vena zdjelice:

  • Ultrazvučni i doppler pregled vena - omogućuje sumnju na proširene vene;
  • Flebografija je invazivna studija koja vam omogućuje precizno utvrđivanje prisutnosti i opsega bolesti;
  • Laparaskopija je neophodna u diferencijalnoj dijagnozi VVMT-a od ginekoloških bolesti sličnih simptomatologiji (endometrioza, miomi, kolpitis).
  • Selektivna ovariografija - proučavanje stanja vena uvođenjem kontrastnog sredstva smatra se najobjektivnijom dijagnostičkom metodom.
  • Snimanje putem računala ili magnetske rezonancije omogućuje vam razjašnjenje detalja tijeka bolesti i razlikovanje od ostalih ne-ginekoloških patologija koje su slične po simptomima (bolesti zglobova, Crohnova bolest itd.).

Metode liječenja

U liječenju ERCT-a postavljaju se sljedeći zadaci:

  • normalizirati vaskularni ton;
  • poboljšati prehranu tkiva;
  • spriječiti zagušenja i moguće komplikacije.

Liječenje varikoznih vena zdjeličnih žila može istodobno ići u nekoliko smjerova, dok je kirurška intervencija nužna samo u 3. fazi bolesti.

Terapijski smjerOdređene aktivnosti
Terapija bez lijekova
  • redovite fizioterapijske vježbe
  • dijeta
  • tretmani kontrastne vode
  • nošenje s proširenim venama kompresijsko donje rublje i hulahopke
  • hirudoterapija
Terapija lijekovima
  • ublažavanje boli nesteroidnim protuupalnim lijekovima
  • propisivanje lijekova za održavanje venotonusa (flebotoniki, angioprotektori)
  • primjena lijekova za poboljšanje mikrocirkulacije krvi (Pentoksifilin)
  • hormonska terapija ako je potrebno za korekciju razine hormona
  • simptomatsko liječenje popratnih patologija
Kirurška intervencija
  • skleroterapija je najbolja metoda s minimalnim brojem komplikacija
  • flebektomija - presijecanje i podvezivanje venskih pleksusa
  • laserska ili radiofrekventna koagulacija - suvremena minimalno invazivna metoda
Liječenje narodnim metodamauporaba biljnih lijekova na bazi maslačka, čage i divljeg kestena

Saznajte više o liječenju varikoznih vena zdjelice iz drugog članka.

Prognoze i preventivne mjere

Gotovo je nemoguće potpuno izliječiti proširene vene male zdjelice bez operacije. Uz pomoć konzervativne medicine možete znatno ublažiti, pa čak i ukloniti većinu neugodnih simptoma i značajno smanjiti rizik od komplikacija bolesti. Operacija također ne daje 100% jamstvo da se bolest neće vratiti..

Da biste spriječili ponovnu pojavu bolesti, uvijek se morate pridržavati "anti-varikoznog" načina života:

  • Zabranjeno pušenje;
  • nemojte nekontrolirano koristiti hormonalne lijekove;
  • više se krećite i još manje stojte na nogama;
  • slijedite antisklerotsku prehranu s puno svježe biljne hrane;
  • svakodnevno izvoditi niz terapijskih gimnastičkih i vježbi disanja za održavanje krvožilnog zdravlja;
  • nakon kirurške operacije za VVMT potrebno je nositi kompresijske čarape i uzimati profilaktičke doze venotonskih lijekova koje je propisao liječnik.

Proširene vene zdjelice skriveni je bič ženskog zdravlja, vrsta bolesti duhova, koju je teško otkriti, ali od nje je sasvim moguće patiti.

Glavni simptom bolesti je kronična bol u zdjelici, koja može dugo mučiti pacijenta i postati izvor odbacivanja mnogih životnih radosti. Nemoguće je podnijeti takvu nelagodu i ne posjetiti liječnika.!

Kad se pojave specifični simptomi, mora se jasno shvatiti da je to nenormalno i odmah potražiti pomoć od stručnjaka.