Značajke boli u srcu (kardialgija): što to može biti i što učiniti?

Razmislite o bolnim, pritiskajućim, ubodnim i drugim bolovima u srcu, simptomima i uzrocima kardialgije, dijagnozi, liječenju, prevenciji, što učiniti kod kuće?

Kako razumjeti tu srčanu bol

Srce može boljeti na različite načine, ovisno o razlozima prikazanim u tablici.

Tip boli	Tehnički podaci
Bolan	Najnerazumljiviji nastaju kao rezultat hormonalnih promjena u tijelu, u pozadini stresa (kardioneuroze), osteokondroze ili je znak napada angine pektoris. Suština je promjena tonusa krvnih žila s pothranjenošću tkiva i organa lokaliziranih u medijastinumu ili uz njega
Ugnjetavajuće	Najčešći (do 99%). Gotovo uvijek razlog za njegovu pojavu leži u poremećaju miokarda i velikih žila: kardiomiopatija, miokarditis, defekti srčanog zaliska, aorta. Dno crta je kršenje hemodinamike
Ubadanje	Nespecifična, najčešće se javlja kod ishemije srca različitog podrijetla i vaskularnog spazma (25%). Među nekardijalnim uzrocima osteohondroza prednjači (do 80%)
Glup	Pojavljuje se nakon traume ili kao napad angine pektoris, zahtijeva upućivanje stručnjaku, jer progresivna hipoksija miokarda različitih etiologija stvara rizik od ozbiljnih komplikacija
Povlačenje	Opasno stanje, upozoravajući na mogući srčani udar ili tumor dojke, karakterizira kršenje kvalitete života, stalna nelagoda kao rezultat razvoja ishemije tkiva
Oštar	Bol u srcu je izuzetno jak, ne može se tolerirati, nelagoda se širi na cijelu lijevu polovicu prsa, zrači u lijevu ruku, ispod lopatice, vrata, opeklina, pečenja - u 95% slučajeva postaje preteča po život opasne srčane patologije
Oštar	Obično se javlja iznenada u pozadini tjelesne aktivnosti i brzo napreduje, upozoravajući na napad angine pektoris, predinfarkt, traumu, popraćenu aritmijom
Bol s lijeve strane ispod srca	Rijetko ima srčano podrijetlo: u epigastrijumu je vjerojatnije da će organi probavnog sustava, dijafragma ili pluća uzrokovati nelagodu
Bol pri kašljanju ili udisanju	Razlog je patologija plućnog sustava ili osteohondroza, bolovi u srcu nisu povezani s disanjem i pokretima
Zračeća bol	Ovo je znak ozbiljne srčane patologije, oni ukazuju na porast ishemije miokarda, predinfarkt, stanje prije moždanog udara

Nemoguće je razumjeti da srce boli bez cjelovitog kliničkog i laboratorijskog pregleda, čak i znajući kako se mijenja priroda neugodnih osjećaja iza dojke. Trebate kontaktirati stručnjaka.

Udio kardijalgija čini do 70% nelagode iza prsne kosti, preostalih 30% je izvankardijalnog podrijetla. Međutim, postoji nekoliko znakova neispravnosti kardiovaskularnog sustava, koji se javljaju i prije pojave boli i upozoravaju na rizik od razvoja ozbiljne patologije. To uključuje:

• bolovi u lijevoj strani prsnog koša;
• nelagoda nakon vježbanja, koja nestaje nakon kratkog odmora ili je zaustavlja Nitroglicerin;
• dispneja;
• hrkanje, apneja u snu;
• pastuoznost

To su rani simptomi srčanih problema koji pomažu u prevenciji ozbiljnih patologija..

Uzroci i simptomi kardialgije

Bolovi u predjelu srca mogu se podijeliti na srčane i nesrčane, u korelaciji s određenim simptomima, što se posebno jasno vidi u tabličnoj verziji.

Uzroci	Simptomi
Srčani
Srčane mane	Kako srce boli s urođenim ili stečenim anatomskim nedostacima pomažu razumjeti sljedeće simptome i znakove: osjećaji iza prsne kosti reznog, ubodnog, bolnog karaktera; dispneja; slabost; akrocijanoza; aritmije; lakomislenost; znojenje. Karakteristična značajka je kolebanje krvnog tlaka
AMI	Bolovi u području srca su oštri, pritiskaju, zrače u leđa i ispod lopatice, popraćeni: osjećaj straha od smrti; obilni znoj; tahikardija. Nitroglicerin ne pomaže, bilo koji pokret povećava nelagodu
Miokarditis	Karakteriziraju ga blagi bolni osjećaji iza prsne kosti, koji se pojačavaju tjelesnim naporima i koji se ne uklanjaju nitroglicerinom
Kardiomiopatija	Karakteristične osobine bolesti su difuzna priroda kardialgije i njezina promjena kako bolest napreduje: u početku srce neprestano boli, nelagoda ne ovisi o tjelesnoj aktivnosti i ne zaustavljaju ga nitrati, zatim bolovi postaju paroksizmalni, javljaju se spontano ili nakon prekomjernog naprezanja, ali uklanjaju nitroglicerin
Angina pektoris	Ovo je simptom ishemijske bolesti srca, koja se javlja u polju opterećenja, popraćena: otežano disanje; tahikardija; tupa, pritiskajuća, stežuća bol u prsnoj kosti; slabost; vrtoglavica. Dobro se uklanja nitratima
Aneurizma za disekciju aorte	Akutno stanje koje zahtijeva hitnu pomoć karakterizira nevjerojatno jaka bol u prsima, sve do gubitka svijesti, i fatalno je
TELA	Hitna situacija kada osoba nema vremena shvatiti zašto srce boli, otežano disanje, bolovi u prsima, pojačani udisanjem, ali nigdje ne odaju, tahikardija, nagli pad krvnog tlaka, što dovodi do kolapsa i smrti
Perikarditis	Bolovi u predjelu srca su tupi, lokalizirani u središtu prsne kosti, pojačani kašljanjem, u sjedećem položaju, daju lijevu ruku, vrat, popraćeni čestim otkucajima srca
Aritmija	Karakteristična značajka je zračenje lijeve ruke zbog bolova bilo koje prirode u kombinaciji s kršenjem srčanog ritma
Izvankardijalna
Interkostalna neuralgija, miozitis	Neugodni osjećaji nalikuju napadu angine pektoris, ali se pojačavaju disanjem, kašljem, pokretima, karakterom - akutni, poput lumbaga, lokalizirani duž rebara u lijevoj polovini prsa
Osteohondroza, intervertebralna kila	Boli u predjelu srca, ali istodobno ga daje leđima i lijevoj strani trbuha, može nalikovati angini pektoris, ali nelagoda se povećava pokretom, nitroglicerin ne uklanja
Bolesti probavne cijevi	Uvijek neugodni osjećaji povezani s hranom, bolne su prirode, popraćeni podrigivanjem, žgaravicom, nadimanjem
Poremećaji CNS-a	Dugotrajna bol lijevo iza prsne kosti, popraćena: anksioznost; nesanica; emocionalna labilnost; smanjen libido; migrena
Plućne patologije	Nelagoda je bolna, stalna, ovisno o udisanju. Kombinira se s otežanim disanjem, kašljem, hipertermijom

Dijagnostika

Tipično je za ispitivanje osobe koja ima pritužbe na bolove u srcu različite prirode:

• prikupljanje anamneze, fizikalni pregled;
• tonometrija, praćenje otkucaja srca;
• KLA, OAM, biokemija, hormonski testovi;
• RTG pregled: RTG prsnog koša, fluorografija, CT, MSCT;
• EKG, EchoCG, Holter;
• Ultrazvuk bubrega;
• pregled fundusa;
• MRI

Postoje i specifični dijagnostički znakovi koji pomažu u razlikovanju boli u srcu i ne-srca..

Srčani	Nečuveno
Lokalizirano iza prsne kosti ili lijevo od nje	Spot, može se prikazati prstom
Ozračiti u lijevu ruku, vrat, lopaticu	Zračite duž rebara lijevo, u kralježnicu
Lik - ugnjetavački, peče, bodu (rijetko)	U obliku lumbaga, uboda, boli
Povećava se pod opterećenjem	Potaknuto pokretom, disanjem, hranom
Češće paroksizmalno	Češće trajni
Smanjuje se u mirovanju	Smanjuje se u ugodnom položaju tijela
Zaustavio Nitroglicerin	Nitroglicerin ne može zaustaviti, već ga ukloniti tabletama protiv bolova
Pritisak na prsa ne pogoršava bol	Pritisak je bolan
Prati je otežano disanje, tahikardija, aritmija. Kolebanja krvnog tlaka, hiperhidroza, opća slabost	Mogući simptomi krčenja kralježnice, kašlja, hipertermije, žgaravice, gorčine u ustima, podrigivanja bez značajnog narušavanja dobrobiti

Prva pomoć kod kuće, ako je poznat uzrok

Ako se bolovi u srcu nisu pojavili prvi put, ali što treba poduzeti već je prethodno dogovoreno s liječnikom, algoritam radnji je poznat.

Uzrok	Akcije
Angina pektoris	Kod bolova u srcu možete uzeti: Nitroglicerin tableta; žvakati tabletu kardiomagnila ili aspirina; s normalnim ili visokim krvnim tlakom, bez aritmije, tahikardije - koristite beta blokatore: Metoprolol, Nebival, Bisoprolol; nedostatak rezultata u roku od pola sata razlog je da nazovete hitnu pomoć; samo-ublažavanje napada razlog je za posjet liječniku
Upala sluznice srca	Podrazumijeva uzimanje lijekova protiv bolova: Analgin, Diklofenak, Dolaren, Nimid, zatim poziv liječnika ili neovisna žalba kardiologu
Interkostalna neuralgija, problemi s kralježnicom	Preporučuje se uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID): Nurofen, Ketoprofen, Meloksikam, a zatim kontaktirajte neurologa
Poremećaji probavnog trakta	Glavno pravilo je prehrana, protiv bolova: Omez, Maalox, Famotidin, Motilium, Motoricum, zatim - konzultacije s gastroenterologom

Pomozite ako etiologija boli u predjelu srca nije jasna

Ako je nemoguće utvrditi s čim su povezani neugodni osjećaji u predjelu srca, bez obzira na njihov uzrok, potrebno je:

• nemojte paničariti, smirite se, dišite plitko, ravnomjerno;
• osigurajte potpuni odmor - bez kretanja, odaberite položaj koji vam odgovara: ležanje, sjedenje, stajanje;
• otvoreni prozori;
• olabaviti uske dijelove odjeće;
• ako je moguće, provedite tonometriju i praćenje otkucaja srca: s krvnim tlakom iznad 140/90 ili ispod 100/60 i otkucajima srca iznad 95 ili ispod 55 otkucaja u minuti - obavezno je pozivanje hitne pomoći;
• ako bol potraje, trebate uzeti sredstva za ublažavanje boli: Ketanov, Imet, Panadol u kombinaciji s aspirinom ili samo žvakati jedan Aspirin (tabletu);
• nedostatak rezultata u sljedećih 20 minuta - razlog za hitan poziv hitne pomoći (rizik od srčanog udara).

Uz nelagodu iza prsne kosti bilo koje etiologije, ne smiju se uzimati lijekovi koji sadrže kofein: Kofein, Citramon, Copacil i drugi.

Prevencija

Ne postoji specifična profilaksa. Osnovne aktivnosti preporučuju se svima koji brinu o svom zdravlju:

• ograničavanje tjelesne aktivnosti (dizanje utega ne više od 4 kg, zabrana teškog fizičkog rada i sportova povezanih s intenzivnim prenaprezanjem);
• održavanje minimalne tjelesne aktivnosti: hodanje, vožnja biciklom, skijanje; plivanje;
• ograničenje u prehrani životinjskih bjelančevina (meso, kobasice, kobasice, masno mlijeko, maslac) s preraspodjelom u korist biljne hrane (dijetalno meso, riba, biljno ulje);
• odbijanje loših navika;
• klinički pregled;
• profilaktički unos Aspirina, Panangina, vitamina E, D za održavanje miokarda;
• pribor za hitnu pomoć kod kuće: Nitroglicerin, Aspirin, Corvalol - uvijek trebaju biti pri ruci;
• lječilišno liječenje u specijaliziranim sanatorijima u smjeru ljekara kardiologa

Bolovi u srcu ne mogu se zanemariti. Oni zahtijevaju redovito praćenje zdravstvenog stanja i pravilnu prevenciju..

Bol u srcu, što učiniti?

Bolovi u srcu najčešći su razlog zbog kojeg pacijenti traže pomoć liječnika opće prakse ili kardiologa. Bol u srcu (HR) znak je koji signalizira razvoj patologije kardiovaskularnog sustava i drugih važnih tjelesnih sustava.

Vrlo je važno odmah postaviti ispravnu dijagnozu i spasiti pacijenta od iznenadne smrti od srčanog udara ili tromboembolije.

Simptomi i pritužbe

Bolovi u srcu često se miješaju s drugim bolovima u prsima. Najčešće se SB pojavljuju u pozadini neurednih osjeta u lijevoj lopatici i lijevoj ruci. Rijeđe, bol zrači u donju čeljust.

Oštra bol u srcu
Angina pektoris	Priroda boli, stezanje, peckanje i pritiskanje. Pojavljuje se umor, vrtoglavica. Lokalizacija: iza prsne kosti ili malo ulijevo. Trajanje 1-3 minute, rjeđe do 15 minuta.
Srčani udar	Priroda boli je intenzivna, sužava, peče, puca, pritiska. Žalbe: nedostatak kisika, panika, akutna bol u trbuhu, grčevi, hladan znoj, mučnina, nesvjestica. Lokalizacija: iza prsne kosti ili malo ulijevo. Trajanje sindroma: 20-30 minuta.
Ishemija	Ubrzan puls, bol u prsima, otežano disanje, vrtoglavica, obilno znojenje, mučnina.
Bolesti jednjaka	Akutna bol u prsima, povraćanje, slabost.
To je tupa bol
Cviljenje SB signalizira visok nedostatak fizičkog i emocionalnog odmora. Liječnici ovo stanje nazivaju kardioneurozom..

Nakon teškog fizičkog napora mogu se pojaviti probadajuće bolove, što ukazuje na nepravilnu cirkulaciju krvi u žilama.

Uz SB, ljudi se osjećaju umorno, bez daha i nemoćni. Može se javiti podbuhlost, noćno hrkanje, otežano disanje.

Uzroci boli

Da biste saznali zašto vas boli srce, trebate potražiti pomoć liječnika..

Patologija se može pojaviti u drugim dijelovima tijela, boli srce. Na primjer, znak takve bolesti može biti kvar živčanog sustava, trbušne šupljine ili pluća..

Glavni uzroci boli:

1. Patologija srca: ishemija, angina pektoris, srčani udar, moždani udar, perikarditis.
2. Patologije dišnog sustava (upala pluća).
3. Bolesti želuca, pluća, kralježnice, manifestirane bolnim sidorima u području srčanog mišića.
4. Otrovno trovanje.
5. Nuspojave od lijekova.
6. Mentalni poremećaj ili nedostatak odmora.
7. Bolesti vena i krvnih žila.

Tablica PATAGENEZA OZBILJNE BOLI

Srčani	Nečuveno
Srčani udar, angina pektoris, perikarditis.	Žgaravica, napadi panike, pleuritis, Tietzeov sindrom, osteokondroza, plućna embolija, plućna patologija, oštećenja rebara, bolesti mišića, šindre, bolesti žuči i gušterače.

Da biste postavili točnu dijagnozu, morate biti pregledani od strane liječnika.

Bolovi u području srca obično se dijele na:

1. Koronarni

• INFARKT (malo i veliko žarište).
• STENOCARDIA (posebna i klasična forma).

1. Nekoronarni

• BOLESTI SRCA (miokarditis, hipertenzija, perikarditis)
• KARDIALGIJA (bolest bubrega, distonija, osteohondroza, kila u prsima itd.)./ li>

1. Hitne slučajeve

• Plućna embolija.
• Aneurizma aorte.
• Spontani pneumotoraks.

Dijagnostika

Pri prvim simptomima SB trebate se obratiti liječniku ili kardiologu. Specijalist će provesti pregled i uzeti anamnezu.

Liječnik će zatražiti da napravite dijagnostičke testove:

• Analiza urina i krvi;
• Fluorografija;
• EKG s interpretacijom;
• ECHO-kranioskopija na individualnoj osnovi.

Što učiniti ako vas boli srce

SB, iako uzrokuju ozbiljnu nelagodu, ne bi trebali paničiti pacijenta.

Kod bolova u prsima prvo morate:

1. Smiri se, sjedni ili legni u ugodan položaj.
2. Zamolite da otvorite prozor za mlaz svježeg zraka.
3. Mjeri krvni tlak i puls.
4. U slučaju visokog krvnog tlaka, uzimajte lijekove koje je propisao liječnik. U nedostatku takvih, stavite pod jezik 1 tabletu nitroglicerina i 0,25 grama aspirina.
5. Zamolite najmilije da nazovu hitnu pomoć.

Ako se bol smirila, morate samostalno ugovoriti sastanak s liječnikom. To vas može spasiti od kobnog iznenadnog napada u budućnosti..

Što ne treba raditi kad te boli srce?

• Nanesite hladnoću na prsa, što će dovesti do suženja sudova;
• Šetnja po sobi dok čekate hitnu pomoć;
• Jesti hranu, piti alkohol ili pušiti;
• Uzmi nitroglicerin za nizak krvni tlak.

Liječenje i prevencija

Bol u srcu razlog je za sastavljanje individualnog režima liječenja i prevencije sa svojim liječnikom.

Svim pacijentima se preporučuju:

1. Strogo uzimajte lijekove prema shemi liječnika;
2. Vodite aktivan životni stil redovitim doziranim tjelesnim aktivnostima.
3. Stvorite izbornik zdrave prehrane koja je dobra za kardiovaskularni sustav.
4. Smanjite psihološki stres.
5. Normalizirajte ispravan način rada i odmora.
6. Odlazak kod psihologa ili psihoterapeuta.
7. Odbiti loše navike.
8. Pijte ljekovito bilje na tečajevima kako biste poboljšali rad srca i krvnih žila.

Bolovi u srcu nisu razlog da sami sebi propisujete narodne lijekove. Pri prvim prigovorima trebali biste proći temeljitu dijagnozu i povjeriti svoje zdravlje profesionalnom liječniku.

POSTOJE KONTRAINDIKACIJE
POTREBNO SAVJETOVANJE POMOĆNOG LIJEČNIKA

Autor članka je Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeut

Kako prepoznati bolove u srcu od ne-srčanih bolova?

Kardiovaskularne bolesti jedan su od glavnih uzroka smrti: više od polovice smrtnih slučajeva iz prirodnih uzroka postaju žrtve.

Mnogi čimbenici dovode do njihovog razvoja, u rasponu od prirođenih patologija do stresa i nezdravog načina života. Jedan od prvih simptoma je bol u srcu.

Međutim, bolovi u prsima ne znače uvijek probleme sa srcem: problemi s kralježnicom, dišnim sustavom, gastrointestinalnim traktom, neurološki poremećaji manifestiraju se na sličan način.

Kako srce boli od raznih bolesti, po kojim se znakovima može razlikovati kardiološka bol od nekardiološke i što učiniti s iznenadnom boli u srcu?

1. Simptomi boli u srcu
2. Uzroci bolova u prsima povezani sa srcem
3. Infarkt miokarda
4. Angina pektoris
5. Disekcija i puknuće aorte
6. TELA
7. Upalna bolest srca
8. Prolaps mitralne valvule
9. Srčane mane
10. Kardiomiopatija
11. Aritmija
12. Bolovi u prsima nesrčanog porijekla
13. Osteohondroza i hernija diskova
14. Interkostalna neuralgija
15. Neuroza srca
16. Plućna bolest
17. Bolesti gastrointestinalnog trakta
18. Video: Bolovi u srcu. Uzroci i simptomi

Simptomi boli u srcu

Prvi znakovi ozbiljne bolesti nisu uvijek izraženi. U mnogim slučajevima srce praktički godinama ne smeta, povremeno je zaboli ili svaki dan podsjeti na sebe drugim neugodnim senzacijama, poput hladnoće, težine, osjećaja stiskanja u prsima.

Posjet kardiologu kako bi se provjerilo postoje li ozbiljna kršenja u radu kardiovaskularnog sustava potreban je ako primijetite sljedeće simptome:

• Nakon tjelesnog napora ili nervozne napetosti u području prsa, povlačenja, pritiska ili opeklina, kolitis vam postaje mučno;
• Tijekom obroka, šetnji, uz smijeh, na prvi pogled počinje otežano disanje;
• Primjećuje se pojačani umor;
• Poremećaji erekcije kod muškaraca;
• Utrnulost udova, plava u osnovi noktiju;
• Hrkanje i apneja za vrijeme spavanja, posebno kada ležite na leđima;
• Oticanje, posebno oticanje stopala i ruku. U ranim fazama primjetni su samo neizravnim znakovima - cipele počinju pritiskati, prstenovi izrezani u prste. Ali čak i manji edem vrlo je ozbiljan simptom, koji ukazuje na poremećaje cirkulacije..

Vazospazam

Posjet kardiologu, ispravna dijagnoza i pravovremena propisana terapija mogu spasiti život pacijenta.

Uzroci bolova u prsima povezani sa srcem

Nisu sve bolovi na lijevoj strani prsa bolovi u srcu..

Najčešći srčani uzroci mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

Vaskularna patologija	Upalne bolesti	Kongenitalne i autoimune patologije
Infarkt miokarda;	Perikarditis;	Prolaps mitralnog zaliska;
Ishemijska bolest srca i angina pektoris;	Endokarditis;	Srčane mane;
Disekcija aorte	Miokarditis.	Kardiomiopatija;
TELA.	Aritmije različitog porijekla.

Infarkt miokarda

Srčani udar jedna je od najstrašnijih srčanih bolesti, bez hitne medicinske pomoći, koja često uzrokuje smrt pacijenta.

Uzrok srčanog udara je akutni poremećaj cirkulacije: začepljenje krvne žile trombom ili aterosklerotičnim plakom dovodi do nekroze područja srčanog mišića koja su lišena prehrane. Simptomi u žena i muškaraca su isti.

To:

• Osjećaj težine, peckanja i pritiska u središtu prsnog koša ili prsnog koša;
• Zračeni bolovi u lijevoj ruci, donjoj čeljusti i zubima, vratu ili bolovi zrače u desnu stranu i leđa;
• Slabost, vrtoglavica, tjeskoba i panika;
• Znojenje, bljedilo, mučnina i povraćanje, bolovi u trbuhu;
• Ubrzan, neujednačen puls.

Bol od srčanog udara nitroglicerin i drugi lijekovi ne ublažavaju.

Opsežna nekroza srčanog mišića popraćena je gubitkom svijesti, plavim usnama i noktima te poremećajima disanja. U nekim slučajevima nelagoda karakteristična za infarkt miokarda uopće nije praćena bolovima..

Pri prvoj sumnji na srčani udar potrebno je što prije nazvati hitnu pomoć. Nemoguće je samostalno se nositi s tim stanjem..

Angina pektoris

Ishemijska bolest srca ili ishemijska bolest srca najčešće se razvija u muškaraca starijih od 45 godina, a osjeća se napadima angine pektoris uzrokovanim grčem ili sužavanjem koronarnih arterija i pothranjenošću srčanog mišića.

Njegov popularni naziv, "angina pektoris", izražava prirodu boli koja se očituje u napadu - osjećaj pritiska nalikuje težini malog, ali masivnog opterećenja.

Pacijenti opisuju taj osjećaj riječima "krastača pritišće".

Uz bol, koja, kao i kod srčanog udara, često zrači na vrat, donje zube, lijevu ruku, angina pektoris očituje se i prekidima pulsa, otežanim disanjem, slabošću, mučninom i vrtoglavicom, naglim znojenjem.

Napad može započeti nakon teškog fizičkog ili emocionalnog stresa ili bez očitog razloga - to ukazuje na to da je patološki proces otišao dovoljno daleko.

Kako bi se pacijentu olakšalo stanje, potrebno mu je pružiti mir i uzimati nitroglicerin.

IHD se rijetko javlja pod normalnim tlakom, stoga, puno prije početka napada, osoba može patiti od simptoma arterijske hipertenzije.

Disekcija i puknuće aorte

Oštra bol s lijeve strane, toliko jaka da ponekad dovodi do gubitka svijesti - jedan od glavnih znakova disekcije aorte ili puknuća aneurizme.

Te se patologije često javljaju u pozadini displazije vezivnog tkiva, u kojoj su srčani mišić i velike krvne žile ranjiviji nego kod zdravih ljudi..

O strukturnim značajkama srca možete pročitati u ovom članku..

Ako aorta pukne zbog aneurizme ili raslojavanja njezinih zidova, pacijent može umrijeti bez hitne medicinske pomoći zbog masivnog unutarnjeg krvarenja.

Blokada plućne arterije trombom dovodi do poremećaja kompleksa pluća i srca.

Ovo stanje prate sljedeći simptomi:

• Jaka bol u predjelu srca koja s vremenom ne počinje zračiti na druge dijelove tijela, kao kod infarkta miokarda i angine pektoris;
• Poteškoće s disanjem, znakovi asfiksije - plave usne, nokatni krevet, cijanoza kože lica;
• Pad tlaka.

Kod plućne tromboze nitroglicerin i drugi lijekovi za srce ne pomažu. Kao i većina drugih vaskularnih patologija, ovo stanje je opasno po život..

Upalna bolest srca

Razvoj različitih vrsta upala najčešće uzrokuju streptokokne i stafilokokne infekcije. Uzrokuju ih autoimuni procesi, gljivične infekcije, Pseudomonas aeruginosa, tuberkuloza i sifilis.

Upalna bolest srca uključuje:

• Perikarditis - upala sluznice srca;
• Endokarditis - upala srčanih zalistaka;
• Miokarditis - srčani mišić je izravno pogođen.

Miokarditis

Simptomi perikarditisa slični su simptomima angine. To su pritiskajući, povlačeći bolovi u srednjem dijelu prsnog koša, popraćeni kratkim dahom i ubrzanim otkucajima srca, koji zrače u vrat, ruku, rame, donju čeljust.

U sjedećem položaju pacijentu je lakše disati, a noću tijekom spavanja pokušava zauzeti polusjedeći položaj.

Temperatura obično poraste do subfebrilne.

Endokarditis se očituje srčanim aritmijama, simptomima zatajenja srca - cijanoza kože, edem ekstremiteta, lica, nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, otežano disanje.

Bolovi s upalom srčanih zalistaka dugo ostaju blagi, klinička slika ne odgovara stvarnoj težini bolesnikova stanja. Čak i uz pravovremeno liječenje, smrtnost od endokarditisa doseže 30%.

Kod miokarditisa srce boli ili vuče, napadi boli nisu povezani s fizičkim ili živčanim stresom. Poput ostalih upalnih bolesti, popraćeno je povišenjem temperature..

Prolaps mitralne valvule

Pretjerana rastezljivost akorda - suženja vezivnog tkiva, na koje su pričvršćene "latice" srčanog zaliska, dovodi do njegovog prolapsa.

Poput aneurizme aorte, i ova je patologija čest pratitelj displazije vezivnog tkiva..

Bolovi u prolapsu nisu povezani s fizičkim i živčanim preopterećenjem, lokalizirani su u lijevoj strani područja srca, imaju bolan ili stežući karakter.

Njihova učestalost i snaga ovise o tome koliko su ozbiljno oštećene funkcije srčanog zaliska..

Prolaps mitralne valvule

Srčane mane

Najčešće se urođene srčane greške nalaze u bolnici i ispravljaju se u prvim godinama života pacijenta..

Ali neki od njih daju prilično mutnu kliničku sliku i nije ih moguće odmah prepoznati..

S godinama, kada se tjelesna težina i volumen krvi povećavaju, snaga srčanog mišića više nije dovoljna za puni rad. Srčane greške očituju se različitim simptomima..

To:

• Bolovi različite prirode i težine koji se daju ruci, ramenu, vratu;
• Kronični umor;
• Znakovi zatajenja srca - edemi, otežano disanje, cijanoza lica, usana, noktiju.

Gdje je bol lokalizirana, koliko su ozbiljne popratne manifestacije, koliko se često i kojim intenzitetom osjećaju ovisi o općem stanju pacijenta i od kakve srčane greške pati. Točnu dijagnozu može utvrditi samo kardiolog.

Kardiomiopatija

Najčešće je kardiomiopatija posljedica autoimunih procesa. S njim žile i ventili srca ostaju zdravi, a krvni tlak ne prelazi normalne vrijednosti, međutim, srčani mišić postupno se zgušnjava i gubi elastičnost..

Snaga, priroda boli i gdje se osjećaju ovise o stadiju bolesti: s blagom kardiomiopatijom, bolesno srce reagira porastom broja otkucaja srca, pritiska i osjećaja trnaca na tjelesnu aktivnost, s jakim gotovo stalno boli.

Neugodne senzacije mogu se lokalizirati u bilo kojem dijelu prsnog koša i ispod srca, nitroglicerin je protiv njih neučinkovit.

Aritmija

Na aritmije različitih vrsta žene najčešće pogađaju. Neki od njih, poput sinusnih ili respiratornih aritmija, praktički nemaju utjecaja na zdravlje, a pacijent za njih može slučajno saznati tijekom planiranog EKG-a. Drugi, poput fibrilacije atrija, često dovode do fibrilacije i iznenadne smrti..

Tijekom napada aritmije, bol je prilično sekundarni simptom koji se javlja u pozadini abnormalnog srčanog ritma.

Rijetko je vrlo jak i ne prelazi područje srca..

Bolovi u prsima nesrčanog porijekla

Bolesti mišićno-koštanog sustava	Bolesti živčanog sustava	Plućna bolest	Bolesti gastrointestinalnog trakta
Osteohondroza i kila prsne kralježnice;	Neuroza srca.	Pleurisija;	Čir želuca;
Interkostalna neuralgija.	Upala pluća;	Diskinezija žučnog mjehura;
Apsces pluća.	Kila jednjaka;
Akutni pankreatitis.

Razlikovanje srčane boli od druge boli nije dovoljno jednostavno, ne znaju svi mogu li prsa boljeti zbog uzroka koji nisu povezani sa srcem.

Međutim, informacije o tome kako se manifestiraju nekardiološke bolesti omogućit će razumijevanje onoga što boli čak i prije posjeta liječniku..

Osteohondroza i hernija diskova

Napad torakalne osteohondroze lako se može zamijeniti s napadom angine pektoris. Pomoću nje pacijent osjeća pritisne bolove koji mogu zračiti na lijevo rame i ruku.

Napad boli popraćen je osjećajem tjeskobe, strahom od smrti. Najčešće napadu prethodi neuspješan pad ili neugodan zaokret, intenzivna tjelesna aktivnost.

Bol u kralježnici ne ublažava nitroglicerin, ali, za razliku od bolova u srcu, ublažava se nesteroidnim protuupalnim lijekovima kao što su Nise i Ketorol.

Interkostalna neuralgija

S interkostalnom neuralgijom, koja najčešće nastaje kao jedna od komplikacija hernija intervertebralnih diskova.

Neugodni osjećaji u obliku žarenja, oštrih ili tupih bolova, pojačani disanjem, razgovorom, naglim pokretima, često lokalizirani iznad ili ispod srca.

Pacijent lako može naznačiti gdje se nalazi izvor boli i gdje ga daje. Izražena reakcija na bilo koji pokret čini ga čestim, plitko dišite i pokušajte ne pomicati ruku s zahvaćene strane.

Moguće je razlikovati interkostalnu neuralgiju od bolova u srcu po nedostatku pratećih simptoma kao što su povećani ili isprekidani otkucaji srca i poteškoće s disanjem koje nisu povezane s nelagodom.

Neuroza srca

Česti stres, hormonalni poremećaji, povećana podražljivost živčanog sustava dovode do razvoja kardioneuroze.

Dugotrajni bolni bolovi na vrhu srca, s lijevog ruba prsa, popraćeni nesanicom, tjeskobom, često se pojavljuju nakon prekomjernog rada.

Često kardioneuroza prati nastup menopauze. Na EKG-u, kao i kod koronarne bolesti srca, nisu vidljive promjene.

Sedativi i sedativi pomažu u ublažavanju bolova uzrokovanih srčanom neurozom. Ovo stanje gotovo nikada ne dovodi do poremećaja u radu srčanog mišića i ne prijeti životu pacijenta..

Plućna bolest

Pritisak, popraćen težinom i otežanim disanjem, bolovi u prsima koji prate bolesti dišnog sustava, gotovo su uvijek popraćeni simptomima poput kašlja, vrućice i buke u bronhima. Stoga ga je teško zamijeniti s mukom u srcu..

Plućna embolija

Bolesti gastrointestinalnog trakta

Grčevi u želucu zbog mnogih različitih uzroka, peckući bolovi iza prsne kosti izazvani peptičnim ulkusom ili akutnim gastritisom s visokom kiselošću, često popraćeni mučninom i povraćanjem.

U nekim su slučajevima toliko intenzivni da nalikuju simptomima infarkta miokarda..

Slično tome, manifestira se akutni pankreatitis - upala gušterače smještena u gornjoj lijevoj trbušnoj šupljini. Nemoguće je zaustaviti ovo po život opasno stanje bez hitne medicinske pomoći..

Prilično je lako prepoznati kilu jednjaka. Bol koja sliči napadu angine pektoris obično se javlja kada je pacijent u ležećem položaju, a postaje lakša kad se digne na noge.

Spazmi žučnog mjehura, začepljenje žučnih kanala kamenjem također se često manifestiraju jakom boli. Unatoč činjenici da su jetra i žučni mjehur smješteni s desne strane, bol je u ovom slučaju pojasa pojasa i daje se na drugu stranu, u područje lijevog hipohondrija.

Nitroglicerin je neučinkovit za sve ove bolesti. Antispazmodici i lijekovi koji smanjuju kiselost želučanog soka pomoći će u ublažavanju neugodnih simptoma.

Čak i ako se slika bolesti čini dovoljno jasnom, svaki napad akutne boli u prsima, bez obzira na njezino podrijetlo, razlog je za kontaktiranje stručnjaka i cjelovit pregled tijela.

Samo liječnik može sa sigurnošću reći koji su razlozi uzrokovali bolne senzacije i što pacijentu treba da spriječi ponavljanje napada u budućnosti..

Kako razlikovati bolove u srcu?

Bolovi u prsima simptom su mnogih bolesti, ne nužno i srca. Dakle, mogu se očitovati bolesti mišićno-koštanog sustava, respiratornih i probavnih organa, neurološki poremećaji i traume. Međutim, potrebno je znati odrediti da srce boli, jer će u ovom slučaju biti potrebna neposredna pomoć. Posebno je važno ne propustiti opasno stanje, poput infarkta miokarda..

Samo će liječnik dijagnosticirati, ali neki specifični znakovi pomoći će shvatiti da srce boli.

Priroda boli u srčanim bolestima

Napad angine

Bolovi se javljaju iza prsne kosti, ona je stezanje, stiskanje, ponekad rezanje, ali nikad oštra, već uvijek tupa. Nastaje točno tamo gdje je srce. Osoba ne može točno naznačiti gdje je boli i stavlja ruke na cijela prsa. Bol isijava u područje između lopatica, u lijevu ruku, čeljust, vrat. Obično se pojavljuje tijekom emocionalnog stresa, tjelesnog napora, pri izlasku na hladno iz tople sobe, dok jedete, noću. Kad srce boli, nelagoda traje od nekoliko sekundi do dvadeset minuta. Obično se pacijent zamrzne na mjestu, ima otežano disanje, osjećaj nedostatka zraka, osjećaj straha od smrti. Značajno olakšanje ili potpuno ublažavanje napada javlja se odmah nakon uzimanja nitroglicerina. Bolovi u srcu ne ovise o položaju tijela, udisanju ili izdisaju.

Infarkt miokarda

Iznenadna oštra bol iza prsne kosti pritiskajućeg ili gorućeg karaktera, koja zrači u lijevu stranu prsa i leđa. Pacijent ima osjećaj da je na srcu vrlo veliko opterećenje. Osoba doživljava osjećaj straha od smrti. Kod srčanog udara disanje se ubrzava, dok pacijent ne može ležati, pokušava sjesti. Za razliku od angine pektoris, bol u srčanom napadu vrlo je oštra i može se pojačati pokretom. Ne uklanjaju ih srcem poznati lijekovi..

Upalna bolest srca

Bolovi u srcu javljaju se tijekom upalnih procesa poput miokarditisa i perikarditisa.

Kod miokarditisa osjećaji su gotovo isti kao kod angine pektoris. Glavni su znakovi bolni ili probadajući bolovi koji zrače u lijevo rame i vrat, osjećaj pritiska iza prsne kosti, obično malo ulijevo. Gotovo su kontinuirani i dugotrajni, a mogu se povećati tjelesnim naporom. Nakon uzimanja nitroglicerina, ne puštajte. Pacijenti pate od napada gušenja i otežanog disanja tijekom fizičkog rada i noću, mogući su otekline i bolovi u zglobovima.

Znakovi perikarditisa su umjerena tupa monotona bol i vrućica. Bolni osjećaji mogu se lokalizirati na lijevoj strani prsnog koša, obično iznad srca, kao i na gornjoj lijevoj strani trbuha, lijevoj lopatici. Povećavaju se kašljanjem, promjenom položaja tijela, dubokim disanjem, dok leže.

Bolesti aorte

Aneurizma aorte izražava se bolom u gornjem dijelu prsnog koša, koji traje nekoliko dana i povezan je s fizičkim naporima. Ne širi se na druge dijelove tijela i ne nestaje nakon nitroglicerina.

Aneurizmu za disekciju aorte karakteriziraju jaki razarajući bolovi iza prsne kosti, koji mogu biti praćeni gubitkom svijesti. Potrebna hitna pomoć.

Plućna embolija

Rani znak ove ozbiljne bolesti je jaka bol u prsima koja se pogoršava udisanjem. Slično bolovima kod angine, ali ne zrači na druge dijelove tijela. Ne nestaje s ublaživačima boli. Pacijent osjeća ozbiljnu otežano disanje i lupanje srca. Primjećuje se cijanoza kože i brzo smanjenje pritiska. Stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Bolovi nesrčanog porijekla

Interkostalna neuralgija

Interkostalnu neuralgiju vrlo često zamjenjuju za bolove u srcu. Doista podsjeća na anginu pektoris, ali postoje značajne razlike. Neuralgiju karakterizira oštra pucajuća bol, koja se pojačava pokretima, okretanjem trupa, kašljanjem, smijanjem, udisanjem i izdahom. Bol se može brzo osloboditi, ali može trajati satima ili danima, pojačavajući se svakim naglim pokretom. Neuralgija je lokalizirana u smjeru točke lijevo ili desno između rebara, bol može zračiti izravno u srce, donji dio leđa, leđa ili kralježnicu. Obično pacijent može točno odrediti mjesto boli.

Osteohondroza

S torakalnom osteohondrozo, osoba osjeća bol u srcu, koje zrači na leđa, gornji dio trbuha, lopaticu i pojačava se tijekom kretanja i disanja. Moguć je osjećaj utrnulosti u interskapularnoj regiji i lijevoj ruci. Mnogi svoje stanje zamjenjuju anginom pektoris, posebno ako se bol javlja noću i ako postoji osjećaj straha. Bol u srcu možete razlikovati od osteohondroze po tome što u potonjem slučaju nitroglicerin neće pomoći.

Bolesti probavnog sustava

Simptomi akutnog oblika pankreatitisa su vrlo jaki bolovi koji se mogu zamijeniti s bolovima u srcu. Stanje je slično srčanom napadu, dok su u oba slučaja moguća mučnina i povraćanje. Gotovo ih je nemoguće ukloniti kod kuće..

Uz grč žučnog mjehura i žučnih kanala čini se da srce boli. Jetra i žučni mjehur, iako su s desne strane, ali jaki bolovi dobivaju se na lijevoj strani prsnog koša. U ovom slučaju pomažu spazmolitici..

Jaka bol s hernijom jednjaka (otvaranje dijafragme) slična je angini pektoris. Pojavljuje se noću kad je osoba u vodoravnom položaju. Vrijedno je zauzeti uspravan položaj, stanje se poboljšava.

središnji živčani sustav

Uz poremećaje središnjeg živčanog sustava, uočavaju se česti i dugotrajni bolovi u predjelu prsnog koša, naime u vrhu srca, odnosno u prsima s donje lijeve strane. Pacijenti simptome opisuju na različite načine, ali to su u pravilu stalni bolni bolovi, koji su ponekad akutni i kratkotrajni. Bol u neurozama uvijek je praćen poremećajima spavanja, razdražljivošću, tjeskobom i drugim manifestacijama autonomnih poremećaja. U ovom slučaju pomažu sedativi i tablete za spavanje. Slična se slika može primijetiti i kod menopauze..

U nekim je slučajevima teško razlikovati kardioneuroze od bolesti koronarnih arterija, jer EKG u oba slučaja možda neće pokazati promjene.

Konačno

U svakom slučaju, morate ići u bolnicu. Ni iskusni liječnik bez instrumentalnog pregleda neće moći točno utvrditi podrijetlo boli. Uz to, bilo koja bolest može imati atipične simptome..

Bol u srcu

Opće informacije

Samo zdravo srce može jamčiti dug i ispunjen život. Stalna bol ispod srca s lijeve strane zahtijeva pažljivo ispitivanje i utvrđivanje pravog uzroka. Je li bol u srcu uvijek pokazatelj problema sa srcem i kako razlikovati jednu vrstu boli od druge - naučit ćete iz ovog članka.

Ako uzmemo u obzir projekciju srca na prsa, ono se nalazi od gornjeg ruba hrskavice 3 rebra do donjeg ruba prsne kosti. Vrh srca projicira se u 5. interkostalni prostor 2 cm medijalno od crte koja prelazi sredinu ključne kosti. Desne granice nalaze se od hrskavice 3. rebra do 5. interkostalnog prostora s desne strane. Značajka bolova u srcu je njihovo zračenje u ruku i ispod lopatice. Refleksija sindroma boli može se izolirati (bol u srcu zrači u lijevu ruku, u čeljust ulijevo, u prste lijeve ruke) ili može biti difuzna (pacijent ne može točno reći gdje ga boli). Izuzetno je rijetko da bol zrači u desnu ruku ili lijevo rame.

Obično se svaka nelagoda u lijevoj strani prsnog koša i ako bol isijava u lijevu ruku uzima kao bol u srcu, bez obzira na intenzitet i prirodu boli. Međutim, tipično mjesto boli u srčanoj patologiji je područje iza prsne kosti s lijeve strane do sredine pazuha.

Patogeneza

Sužavajuća, pritisnuća bol u predjelu srca

Ova vrsta boli daje informacije o gladovanju srčanog mišića kisikom i smatra se tipično srčanom. Pritisak u srcu javlja se u svim oblicima koronarne bolesti. Kod angine pektoris, bol se javlja tijekom tjelesne aktivnosti i prolazi sama od sebe u mirovanju. Bol se može ublažiti uzimanjem Nitroglicerina, Nitrospraya. Pozitivan učinak postiže se širenjem lumena koronarnih arterija i preraspodjelom krvi između mišićnih slojeva. Pritisak se projicira na područje srca i zrači ispod lopatice i u lijevu ruku.

Bol u srcu zrači na lopaticu u slučaju poremećaja ritma i provođenja:

Bol je popraćen neujednačenim pulsom i strahom od smrti. Uz to se razvija otežano disanje, što ukazuje na nedovoljnu cirkulaciju krvi. Atipična bol koja zrači na lijevu lopaticu i može se javiti u ranim jutarnjim satima, u stanju mirovanja, govori o Prinzmetalovoj angini (noćni grč koronarnih žlijezda).

Akutna bol u predjelu srca

Ova vrsta boli zahtijeva hitnu njegu, jer uvelike utječe na kvalitetu života pacijenta. Spaljivanje boli može ukazivati ​​na opasno stanje..

• Angina pektoris. Oštra bol u predjelu srca javlja se kao posljedica tromboze, oštre stenoze koronarnih žila (koronarna bolest srca), embolije. U ovom slučaju, uzimanje nitroglicerina praktički nema učinka. Ne pružanje pravovremene pomoći može dovesti do nekroze miokarda. Ako nema učinka od uzimanja dvije tablete nitroglicerina, morate nazvati hitnu pomoć. Oštra bol u srcu od uzbuđenja javlja se kao rezultat oštrog grča arterija na živcu. Ovaj simptom nestaje sam od sebe i ne zahtijeva hitnu pomoć..
• Infarkt miokarda. Ovo je nekroza srčanog mišića. Liječenje se provodi samo u bolničkom okruženju radi očuvanja života i njegove kvalitete, jer visok rizik od invaliditeta. Kod infarkta miokarda bol je dugotrajna, izražena, popraćena strahom od smrti i osjećajem otežanog disanja, drhtavice i znojenja. Uzimanje nitroglicerina ne donosi olakšanje. Rijetko je sindrom boli atipičan i zrači u želudac, oponašajući crijevne kolike. Sindrom boli kod infarkta miokarda zaustavlja samo neuroleptanalgezija uz upotrebu snažnih analgetika.
• Bolesti jednjaka i želuca. Oštra bol u srcu može se pojaviti zbog bolesti jednjaka ili želuca. Kada je želudac perforiran čirom, javlja se oštar bodežni bol, koji prati treperenje muha pred očima, vrtoglavica, pa čak i gubitak svijesti. Stanje zahtijeva hitnu kiruršku pažnju.
• Plućna embolija. Što su veće začepljene arterije i što je veći njihov broj, sindrom boli je izraženiji. Tromb ulazi u arterije pluća iz proširenih vena donjih ekstremiteta i zdjeličnog sustava. Kada se bačve velikog kalibra oštete, razvija se kolaps i gubitak svijesti. Ovo se stanje smatra hitnim i zahtijeva hitnu pomoć..
• Disekcija aneurizme aorte. U pozadini dugotrajne nekontrolirane arterijske hipertenzije, s koarktacijom aorte, vaskulitisom, aterosklerozom, dolazi do disekcije aorte. Operacije na srcu i aorti mogu biti provokativni čimbenik. Uzdužnim puknućem unutarnje sluznice žile, krv se nakuplja između slojeva aorte. Pacijent ima suzenu oštru bol u predjelu srca i iza prsne kosti, koja zrači do lopatice. Krvni tlak u početku može porasti, a zatim naglo pasti. Koža postaje cijanotična, bilježi se pulsna asimetrija. Stanje pacijenta pogoršava se prelaskom u komu.
• Slomljena rebra. Oštra bol može se pojaviti kao rezultat prijeloma rebra. U tom će slučaju bol biti bolna..

Šavovi u predjelu srca

Povremeno, probadajuća bol u području srca bez vrtoglavice, nesvjestice i gubitka svijesti ponekad nije povezana s poremećajima cirkulacije, što znači da nije toliko opasna.

Uzroci probadajuće boli u području srca:

• Rijetki ubodni bolovi na lijevoj strani javljaju se kod miokarditisa, tahikardije, ektrasistola.
• Često bocka u predjelu srca s neurocirkulacijskom distonijom, kada se žile ne mogu adekvatno suziti i proširiti, ovisno o opterećenju.
• Boli srce i teško je disati s interkostalnom neuralgijom, kad se živac upali. Slična se slika uočava i kod šindre koja utječe na živčane završetke i čvorove, prateći simptome bola uboda i rezanja.
• Ako se bocka s uzdahom, razlog se možda krije pod miozitisom, koji se javlja kada su mišići istegnuti i pothlađeni (što to znači - pogledajte ovdje).
• Sindrom boli može se javiti i kod bolesti dišnog sustava (tuberkuloza, rak, pleuritis, upala pluća). Pacijenti se žale na suhi kašalj, znojenje i vrućicu. Da biste saznali zašto pulsira srce pomoći će pulmologu.

Bolna bol u predjelu srca

Uzroci bolnih bolova u srcu mogu se povezati s kardioneurozama. Bol u bolovima koji vuče ili boli nema nikakve veze s cirkulacijom krvi u srcu ili su promjene beznačajne. Takvi pacijenti imaju depresiju, anksioznost, sumnjičavost..

Tupa bol u predjelu srca

Jaki bolovi javljaju se disekcijom aorte, PE, infarktom miokarda. Pacijenti mogu biti uznemireni, s intenzivnim strahom od smrti. Tupa bol u srcu može se pojaviti kod upale medijastinuma, kada gnojni proces napreduje i stisne okolna tkiva.

Bol u srcu pri udisanju

Često pacijenti dolaze upravo s takvom pritužbom. Bolovi u srcu tijekom dubokog udisaja, kao i tijekom izdaha, mogu biti potpuno bezopasni ili mogu biti znak ozbiljne kardiovaskularne ili plućne patologije. Uzroci boli u srcu prilikom udisanja:

• puknuće velike posude;
• poremećaji cirkulacije;
• začepljenje posude;
• pneumotoraks;
• štipanje;
• interkostalna neuralgija.

Ako srce udari prilikom udisanja, tada morate posjetiti liječnika i pregledati se. Razlozi mogu biti vrlo različiti, a samo liječnik može utvrditi zašto se prilikom udisanja boli u predjelu srca. Važno je kada i nakon kojeg se sindroma boli pojavio, koje je njegovo trajanje. Najčešće srce bocka dubokim dahom kada je oštećen živčani sustav (neuralgija, stezanje živčanog korijena).

Uzroci boli u području srca

Među srčanim uzrocima, najčešći su:

• perikarditis;
• miokarditis;
• srčana ishemija;
• novotvorine;
• trauma.

Srce boli prilikom udisanja

Razlozi mogu biti vrlo različiti, ali najčešće se bol kod nadahnuća javlja kod interkostalne neuralgije ili stezanja živca. Karakteristični sindrom boli javlja se upravo uz izlet prsnog koša i sabijanje živčanih završetaka. U tom će se slučaju liječenjem baviti neurolog..

Uzroci bolova u srcu možda nisu povezani s radom kardiovaskularnog sustava. Sljedeće gastroenterološke bolesti dovode do bolova u prsima:

• stenoza jednjaka;
• peptični čir probavnog trakta;
• otrovno trovanje;
• maligne novotvorine;
• želučano krvarenje;
• perforacija čira.

Ostali razlozi zašto srce boli:

• izloženost otrovnim tvarima (alkohol, pušenje, droge);
• oštećenje mišića;
• bolesti plućnog sustava;
• patološke promjene u velikim žilama (tromboembolija, aneurizma aorte);
• bolesti koje utječu na koštani sustav;
• promjene u medijastinumu.

Uzroci bolnih bolova u srcu mogu biti psihosomatske prirode. Sindrom boli može se pojaviti nakon dugotrajnog prenaprezanja ili nakon stresa. U svakom slučaju, ako se pojave bolovi u srcu, potrebno je konzultirati kardiologa kako bi se isključila srčana bolest i odredile daljnje taktike pregleda. Ne bavite se samo-lijekovima. Prave uzroke kolika u srcu može ustanoviti samo liječnik nakon temeljitog pregleda..

Simptomi boli u srcu

Ne postoji jedinstvena klinička slika, jer svaka vrsta boli manifestacija je određenog patološkog procesa. Kako utvrditi bolove u srcu, kako bi saznali njihov uzrok, liječnik će vam reći, ali postoje općenite ideje o tome kako prepoznati bol u srcu. Tipični znakovi boli u srcu s interkostalnom neuralgijom, tahikardijom, poremećajima krvotoka: bol je probadajuće prirode i izaziva je tjelesnim naporom. Kada se živčani korijen stegne, bol se pojačava na nadahnuću, dok je bol kratkog trajanja. Fizičkom aktivnošću bol se pojačava, javlja se kašalj, otežano disanje.

Simptomi dugotrajne boli u srcu mogu ukazivati ​​na psihosomatiku, koja je češća kod mladih ljudi. U ovom se slučaju dodatno bilježi:

• poremećaji spavanja;
• poremećaji apetita;
• nagle promjene raspoloženja;
• apatija;
• glavobolje.

Nakon potvrde psihosomatskog čimbenika, pacijent se upućuje na konzultacije psihoterapeutu, neurologu.

Kod bolesti srca dodatno se pojavljuju sljedeći simptomi:

• bolovi u srcu, pojačani udisanjem;
• nestabilnost krvnog tlaka;
• nesvjestica;
• pojačano znojenje.

Ne zanemarujte svoje simptome, gubitak vremena u dijagnosticiranju bolesti može samo pogoršati situaciju i negativno utjecati na zdravlje.

Bolovi u srcu s osteokondrozo

Nije uvijek moguće brzo razlikovati sindrom boli i razlikovati ga od osteokondroze. Ako su bolovi u području srca uzrokovani osteohondrozo, tada se dodatno pojavljuju sljedeći simptomi:

• osjećaj utrnulosti u rukama;
• trnci u prstima;
• bolovi u lijevoj ruci;
• pojačani sindrom boli pri okretanju glave, podizanju ruke, okretanju tijela.

To su glavni simptomi. Bolovi u srcu kod osteohondroze mogu biti kronični.

Bol u srcu s VSD-om

S vegetativno-vaskularnom distonijom klinička slika razvija se kao rezultat nemogućnosti koronarnih arterija da se prilagode opterećenju pacijenta. Simptomi VSD-a zahtijevaju pažljivu provjeru tijekom razgovora s pacijentima, najčešće postoji jasna psihosomatika.

Bolovi u srcu nakon vježbanja

Sindrom bola nakon vježbanja može se pojaviti i kod običnih ljudi i kod sportaša. U prvom slučaju razlog može biti banalni nedostatak treninga ili srčana bolest. U sportaša, bolovi u srcu nakon treninga zahtijevaju suspenziju i pregled.

Simptomi bolova u srcu kod žena

Nježniji spol također boli u srcu. Simptomi se kod žena ne razlikuju puno od kliničke slike kod muškaraca. Treba napomenuti da su kod žena kardiovaskularne bolesti lakše i s manje komplikacija..

Kako razlikovati neuralgiju od bolova u srcu

Ponekad može biti teško razlikovati bol od srca drugog. Međutim, izuzetno je važno na vrijeme razlikovati interkostalnu neuralgiju od boli u srcu. Kardiovaskularna patologija prati ne samo difuznu bol, već i otežano disanje, znojenje. Interkostalna neuralgija je češće točkasta i nestalna. Bol se javlja određenim pokretom, koji izaziva stezanje živčanog korijena.

Analize i dijagnostika

Točan uzrok boli u srcu može utvrditi samo ljekar koji prisustvuje nakon cjelovitog pregleda i dijagnoze. Prvo, liječnik pregledava pacijenta, otkriva pritužbe, trajanje bolesti, prirodu bolova, njihovu lokalizaciju i precizira koji dodatni simptomi postoje. Laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja pomažu u razjašnjavanju dijagnoze:

• fluorografija;
• elektrokardiogram;
• kemija krvi;
• opća analiza krvi;
• veloergometrija;
• Ehokardiografija;
• CT;
• MRI.

Liječenje, što učiniti s bolovima u srcu

Ako se pojave bolovi, preporuča se zakazati sastanak s liječnikom i proći liječnički pregled. Pogotovo ako su bolovi redoviti i ometaju uobičajeni način života.

Srce boli, što učiniti? Liječenje se može propisati nakon pregleda. Što učiniti ako vas srce boli:

• terapija lijekovima (nazive tableta za bolove u srcu određuje liječnik nakon postavljanja dijagnoze);
• fizioterapijski postupci;
• operacija.

Lijekovi, što uzimati protiv bolova u srcu

Ako postoji bol u srcu, što učiniti? Lijekove propisuje samo liječnik koji je prisutan, samo-lijek je neprihvatljiv, međutim, postoje lijekovi koji će vam olakšati stanje:

Liječnik će vam reći što piti i koje lijekove uzimati. Ako nema učinka, potrebno je nazvati tim hitne pomoći..

Postupci i operacije

Ako se sumnja na ishemiju koja uzrokuje bol iza prsne kosti, radi se koronarografija koja pokazuje prohodnost srčanih žila i prisutnost aterosklerotskih plakova na zidovima. Na temelju rezultata ispitivanja propisana je konzervativna terapija ili se provodi stent / koronarna arterijska premosnica.

Liječenje narodnim lijekovima

Neki narodni lijekovi pomažu u ublažavanju bolova u srcu, ali ne isključuju utvrđivanje pravog uzroka sindroma boli i uzimanje režima liječenja koji je propisao liječnik.

• Infuzija suhog lišća matičnjaka pomaže smanjiti otežano disanje i ozbiljnost boli u srcu: ulijte 2 žlice. žlice bilja 300 ml prokuhane vode. Pripremljenu infuziju treba uzimati tri puta dnevno, po pola čaše..
• Tinktura na votki od oraha. Uzmite 30 nezrelih oraha, sitno nasjeckajte i prelijte s 1 litrom alkohola / votke. Inzistirati na suncu dva tjedna. Pripremljenu infuziju treba uzimati tri puta dnevno, po 20 kapi. Trajanje tečaja određuje zdravlje (ne više od 4 tjedna).
• Funkciju srca možete poboljšati žvakanjem limunove kore.
• Infuzija korijena šipka. Usitnite korijen i prelijte čašu kipuće vode preko 1 žlice. žlica napitka. Pirjajte smjesu 15 minuta na laganoj vatri. Konzumirajte tri puta dnevno umjesto čaja dva tjedna.
• Jelovo ulje može se koristiti izvana za bolove u srcu. Utrljajte se u lijevu stranu prsa zbog bolova 3-5 minuta.

Bol u srcu. Prva pomoć

Postoji određeni algoritam pružanja pomoći koji je usmjeren na ublažavanje stanja pacijenta i održavanje budnosti do dolaska tima hitne pomoći. Prva pomoć kod bolova u srcu:

• smiriti pacijenta, položiti na vodoravnu površinu;
• za otežano disanje i otežano disanje - dajte sjedeći položaj;
• uklonite neugodnu odjeću, otvorite ovratnik košulje;
• izmjeriti krvni tlak, puls.

Prva pomoć uključuje uzimanje sublingvalnog nitroglicerina.

Dijete se žali na bolove u srcu

Bolovi u srcu kod djece najčešće su izazvani stresnim situacijama i probadajuće su prirode. Sindrom boli se smanjuje ili potpuno nestaje nakon uzimanja sedativnih lijekova i prebacivanja djetetove pozornosti. U osnovnoškolske djece, bolovi u srcu mogu biti povezani s razdobljem brzog rasta, kada rast mišićnog tkiva ne ide u korak s rastom krvnih žila koje opskrbljuju srce.

U adolescenciji su bolovi najčešće povezani s poremećajem autonomnog živčanog sustava (vegetativna distonija). Primjećuje se nizak krvni tlak, a probadajuća bol jasno se javlja na lijevoj strani prsnog koša. Sindrom boli pojačava se u proljeće i ljeto. S niskim krvnim tlakom i bolovima u prsima, vrijedi posjetiti dijete liječniku. Ako se bolovi pojave u pozadini virusne infekcije, gripe, SARS-a ili 2-3 tjedna nakon bolesti sa šarlahom i upalom grla, tada se dijete pažljivije pregledava kako ne bi propustilo reumu ili miokarditis.

Popis izvora

• Chazov E.I. Tromboza i embolija u klinici unutarnjih bolesti / E.I. Chazov. - M.: Medicina, 2007. (monografija)
• Litovskiy, I. A. Ateroskleroza i hipertenzija. Pitanja patogeneze, dijagnoze i liječenja: monografija. / I.A. Litovskiy, A.V. Gordienko. - M.: SpetsLit, 2013 (monografija).
• Gitun, T.V.Dijagnostički priručnik kardiologa / T.V. Gitun. - M.: IZDAVAŠTVO "AST", 2002

Obrazovanje: Diplomirao na Državnom medicinskom sveučilištu u Bashkir-u, diplomiravši iz opće medicine. 2011. godine dobila je diplomu i certifikat za specijalnost "Terapija". 2012. godine dobila je 2 certifikata i diplomu iz specijalnosti "Funkcionalna dijagnostika" i "Kardiologija". 2013. godine pohađala je tečajeve na temu „Aktualna pitanja otorinolaringologije u terapiji“. 2014. godine pohađala je tečajeve usavršavanja za specijalnost „Klinička ehokardiografija“ i tečajeve za specijalnost „Medicinska rehabilitacija“. 2017. godine završila je tečajeve za usavršavanje u specijalnosti "Vaskularni ultrazvuk".

Radno iskustvo: Od 2011. do 2014. radila je kao terapeut i kardiolog u Poliklinici MBUZ broj 33 u Ufi. Od 2014. radila je kao kardiolog i doktor funkcionalne dijagnostike u Poliklinici MBUZ broj 33 u Ufi. Od 2016. radi kao kardiolog u Poliklinici broj 50 u Ufi. Član Ruskog kardiološkog društva.