Metode oporavka nakon operacije proširenih vena i preporuke flebologa

Varikozne vene su patološki proces koji u početku ne predstavlja veliku prijetnju i gotovo je asimptomatičan, podložan napredovanju, prijeti ozbiljnim poremećajima cirkulacije i povezanim kliničkim znakovima.

Za borbu protiv varikoznih vena koriste se terapija lijekovima, narodni lijekovi, nošenje kompresijskog donjeg rublja itd. Ali najučinkovitija metoda borbe je operacija. Koje su operacije, koje su njihove posljedice i kako popraviti rezultat, raspravljat će se u ovom članku.

Vrste kirurških operacija kod varikoznih vena

Prije svega, važno je razumjeti da metoda kirurške intervencije ovisi o vrsti, kao i o fazi napredovanja varikoznih vena. Zbog činjenice da varikozne vene nisu samo estetski problem, već i izazivaju stagnaciju krvi u žilama, stvaranje trofičnih čireva, pa čak i razvoj trombofilije, glavni cilj operacije je potpuno obnavljanje cirkulacije krvi u nogama ili u drugim područjima gdje su se proširene vene razvile..

Odluka o provođenju operacije donosi se zajedno s liječnikom, glavne indikacije su kasne faze razvoja bolesti ili nedostatak odgovarajućeg rezultata nakon određenog razdoblja konzervativne terapije. Što se tiče samih vrsta kirurške intervencije, o najpopularnijim i najučinkovitijim treba razgovarati odvojeno..

Flebektomija

Možda je ovaj način kirurške intervencije najteži u smislu njegove provedbe i trajanja razdoblja rehabilitacije. Flebektomija se izvodi u najnaprednijim slučajevima varikoznih vena, metoda je ne samo teška, već i najučinkovitija i kardinalna.

Operacija vena

Operativni zahvat izvodi kirurg u općoj anesteziji, nakon čega slijedi hospitalizacija pacijenta. Tijekom operacije vrši se rez na području zahvaćene posude, koji omogućuje pristup veni. Anastomoza posude vezana je kako bi se zaustavila opskrba krvlju, nakon čega se njezino zahvaćeno područje izreže.

Zbog traumatične prirode operacije, nakon njezine provedbe potrebno je dugo razdoblje oporavka pod nadzorom liječnika, obloge itd..

Miniflebektomija

Vrlo lagana varijacija gore opisane operacije, koja se, naravno, izvodi u puno manje složenim i naprednim slučajevima varikoznih vena. Uz pomoć miniflebektomije uklanjaju se vaskularni čvorovi i područja dotoka pojedinačnih vena.

Načelo kirurške intervencije temelji se na činjenici da kirurg čini male proboje kože. Pomoću posebnog alata dio male vene izvlači se kroz rupu napravljenu za daljnje izrezivanje.

Prednosti ove metode su njezina učinkovitost zbog strogo definiranih slučajeva proširenih vena, kao i gotovo potpuna bezbolnost zbog lokalne anestezije i dugog razdoblja oporavka. Nakon zacjeljivanja uboda na koži ne ostaju ožiljci niti bilo koji drugi tragovi.

Minimalno invazivne metode

Minimalno invazivne metode kirurške intervencije kod varikoznih vena uključuju postupke u kojima je oštećenje cjelovitosti kože i mekih tkiva minimalno. Nakon takvih operacija, razdoblje rehabilitacije je maksimalno 1-2 dana (u rijetkim slučajevima), a sami zahvati su bezbolni, jer se provode u lokalnoj anesteziji..

Ovi tretmani uključuju:

    1. Skleroterapija ili skleroterapija vrlo je nježna metoda kojom se tvari ubrizgavaju u posudu zahvaćenu varikoznim venama, obično u obliku pjene, što dovodi do skleroze, odnosno lijepljenja stijenki žila. Nakon toga, vena je isključena iz procesa cirkulacije krvi i postupno se rješava, dolazi do procesa nadomještanja vezivnim tkivima.
    2. Intravenska laserska ablacija moderna je, maksimalno učinkovita i, prema mišljenju stručnjaka, najsigurnija metoda. Tijekom operacije u venu se umetne vrlo tanak laserski svjetlosni vodič. Kada se laser aktivira, temperatura u lumenu posude raste, što dovodi do toplinskog vezanja njegovih stijenki. Laser se aktivira obrnutom vučom, tako da su zidovi posuda zavareni duž cijelog potrebnog područja. Točnost operacije postiže se zahvaljujući jednokratnoj upotrebi ultrazvučnog aparata.
    3. Obliteracija radiofrekvencije - kateter je umetnut u lumen vene, opremljen radijalnim svjetlosnim vodičem, koji pruža točkaste radiofrekventne navale energije. Ovaj se postupak temelji na procesu koagulacije endotela vena, što također dovodi do adhezije krvožilnih zidova. Kao što je ranije spomenuto, zavarena vena se naknadno zamjenjuje vezivnim tkivom bez ikakve štete po tijelo i krvožilni sustav..
Intravenska laserska ablacija

Kakve mogu biti posljedice neposredno nakon operacije

Bez obzira na složenost i razmjere operacije, svako ometanje normalnog funkcioniranja tijela je stresno. Stoga, prije kirurške intervencije, ako nije bila hitna, liječnik daje pacijentu preporuke o procesu pripreme, koje se mora strogo poštivati. U tom se slučaju vjerojatnost razvoja komplikacija smanjuje, au nekim slučajevima čak se i razdoblje rehabilitacije ubrzava..

Ako posebno govorimo o posljedicama, vrijedi istaknuti postoperativno razdoblje nakon flebektomije i nakon minimalno invazivnih metoda liječenja:

  • Flebektomija - kao što je gore spomenuto, tijekom operacije kirurg pravi rez na koži, a također često secira meko tkivo ako je potrebno doći do dubokih vena. U takvim slučajevima, nakon operacije, pacijent trpi bolove u području reza, što je sasvim razumljivo, liječnik propisuje sredstva za ublažavanje boli. Također, pod kožom se mogu stvoriti modrice i hematomi. U takvim je slučajevima važno obratiti pažnju na mjesto unutarnjeg krvarenja, ako ispod njega nema izraženog crvenila, proces zacjeljivanja je normalan, hematom će se s vremenom riješiti.
    Izuzetno je važno u postoperativnom razdoblju pratiti stanje šavova, moraju se redovito obrađivati ​​i provoditi postupci previjanja, zamjenjujući zavoje čistima. Sve to vrijeme pacijentu se pokazuje maksimalan fizički odmor, noga se ne može opteretiti tako da se šavovi ne razdvajaju. Šavovi se uklanjaju otprilike 8-10 dana nakon operacije, proces regeneracije je normalan. Osim toga, nakon operacije može se stvoriti oteklina na mjestu reza..
  • Minimalno invazivna kirurgija - minimalno invazivne metode liječenja varikoznih vena mnogo su manje traumatične. U većini slučajeva postupak zacjeljivanja traje samo 2-3 dana, ovaj put se preporučuje nositi zavoj ili zalijepiti mjesto uboda flasterom. U rijetkim slučajevima posljedica postupka može biti opeklina, perforacija krvožilnog zida, hematom. Međutim, takve posljedice uglavnom su posljedica nemara liječnika..
Nakon operacije uklanjanja proširenih vena

Što se preporučuje tijekom postupka rehabilitacije

Tijekom postupka oporavka preporuke daje kirurg ili flebolog koji se bavi liječenjem proširenih vena. Općenito, nisu previše komplicirani i uglavnom se odnose na rehabilitaciju nakon flebektomije:

  1. Stvorite uvjete odmora za ud na kojem je operacija izvedena.
  2. Oblačenje svakodnevno, ali medicinska sestra to bi trebala raditi sve dok se šavovi ne uklone.
  3. Kada rana zacijeli, važno je započeti fizikalnu terapiju..
  4. Preporučuje se nošenje kompresijskog donjeg rublja dulje vrijeme.
  5. Pravilno se hraniti važno je, posebno tijekom razdoblja oporavka. Hrana treba biti zdrava, bogata vitaminima i ne preteška.
  6. Ako je lijekove propisao liječnik, oni se također moraju uzimati strogo, strogo slijedeći ove upute..

Kako bismo cjelovitije razumjeli postupak rehabilitacije i što učinkovitije se oporavili od operacije, detaljnije razmotrite glavne stavove.

Vježbe

Minimalni skup jednostavnih vježbi za oporavak treba raditi 1-2 puta dnevno, izgleda ovako:

  1. Hodanje, tijekom kojeg trebate nogu zakotrljati od pete do pete.
  2. Glatko savijte i savijte nogu u koljenu.
  3. Ležeći na leđima, radite vježbe "bicikl" i "škare".
  4. Također je vrijedno posvetiti više vremena hodanju i hodanju, ali ne dopustiti ozbiljno prekomjerno opterećenje..

Kompresijsko donje rublje

Preporučuje se nošenje kompresijskih čarapa kako za prevenciju, tako i kao dio sveobuhvatnog liječenja proširenih vena, au razdoblju oporavka nakon operacije, čak i najmanje.

Nakon operacije takvo donje rublje održava vaskularni tonus i sprječava krvarenje. Kao donje rublje možete odabrati tajice, dokoljenice, čarape ili čarape, ovisno o tome koji je dio noge operiran..

Fizioterapija

Fizioterapija nakon operacije indicirana je za pacijente koji su razvili komplikacije u obliku trofičnih čireva. U takvim je slučajevima potrebno proći tečaj kvarcanja ili UHF terapije..

Masaže

Povećavanje tonusa krvnih žila i mišića, obnavljanje pokretljivosti, aktiviranje regenerativnih i metaboličkih procesa. Sve se to može postići kontaktiranjem iskusnog masažnog terapeuta, koji može znatno ubrzati oporavak..

Prilagođavanje prehrane

Iznad smo razgovarali i o potrebi pravilne prehrane. Prije svega, važno je znati da je kavu bolje neko vrijeme isključiti iz prehrane, kao i previše masnu, slanu, slatku, dimljenu, začinjenu i prženu hranu. Dajte prednost voću i povrću, žitaricama, mliječnim proizvodima i dijetnom mesu.

Moguće komplikacije nakon operacije uklanjanja vena na nozi i njihova prevencija

Sadržaj članka

  • Vrste komplikacija nakon operacije na venama donjih ekstremiteta
  • Komplikacije nakon operacije vene na nozi: video
  • Rehabilitacija i oporavak nakon operacije vena

Ako u roku koji odredi liječnik kompleks konzervativnih metoda liječenja proširenih vena ne da željeni rezultat, operacija je neizbježna. Zatim se za obnavljanje normalnog protoka krvi u donjim ekstremitetima koriste sljedeće kirurške metode liječenja vena:

  1. uklanjanje (flebektomija);
  2. odijevanje (krossektomija);
  3. lijepljenje (otvrdnjavanje).

Bilo koja kirurška intervencija ne prolazi bez ostavljanja traga za tijelom. Stoga se kod 9 od 10 bolesnika razvijaju komplikacije nakon operacije vene na nozi.

Moguće komplikacije nakon operacije vena zbog proširenih vena

Kvalificirani liječnik koji će prisustvovati definitivno će dati preporuke kako se ponašati i što učiniti nakon operacije vene na nozi. Napokon, racionalni program rehabilitacije umanjit će rizik od pojave ili u potpunosti ukloniti neželjene posljedice nakon operacije vene.

Koje su komplikacije nakon operacije na venama donjih ekstremiteta??

Vjerojatnost komplikacija izravno ovisi o mnogim čimbenicima:

  • stupanj oštećenja venovih žila pacijenta;
  • zdravstveno stanje općenito (postoje li popratne bolesti);
  • tijek kirurške intervencije i njezin volumen;
  • pridržavanje pacijenta liječničkih preporuka.

Odabrana metoda kirurškog liječenja također utječe na moguće komplikacije. Na primjer, noga jako boli i postoji brtva nakon operacija na venama, izvedenih zavojem ili potpuno uklanjanjem. A nakon postupka skleroterapije, takav sindrom boli praktički se ne opaža.

Potkožni hematomi i modrice nakon operacije vena

Negativne posljedice operacije vena: modrice

Hematomi i modrice smatraju se negativnim posljedicama operacije. Ostat će i nakon najmanje invazivnih postupaka uklanjanja vena na nogama, poput laserske koagulacije. Takve komplikacije nakon laserske operacije na venama nastaju uslijed višestrukih uboda. Anestetske injekcije prije operacije mogu rezultirati modricama duž operirane vene..

Te će se kožne manifestacije same riješiti nakon 7-10 dana, a potkožne - za najviše 2-3 tjedna.

Groznica i oticanje noge nakon operacije vena

Groznica nakon operacije vena zbog upale

Zbog upalnog procesa uzrokovanog nakupljanjem krvi ispod kože, pacijent može imati nisku temperaturu 2-3 dana (37-37,5 ° C). Nema razloga za zabrinutost ako nema crvenila kože. Suprotno tome, njegova prisutnost može ukazivati ​​na bakterijsku infekciju, što je razlog kontaktiranja stručnjaka.

To može biti uzrokovano oštećenjem limfnih kapilara tijekom operacije ili individualnim karakteristikama pacijenta. Treba imati na umu da se, na temelju medicinske prakse, edem smiruje do 7. dana, a njegov potpuni nestanak događa se nakon 2 tjedna. Ako nakon dvotjednog razdoblja oteklina nije počela popuštati, hitno se trebate obratiti liječniku. Utvrdit će točan uzrok edema i pomoći u njegovom uklanjanju. Treba izuzeti metode samoliječenja.

Tromboza vena kao komplikacija nakon operacije

Kada je noga natečena nakon operacije vene, a oteklina je dovoljno uporna, uzrok može biti stvaranje tromba u dubokim venama. Taj se fenomen smatra potpuno objašnjivom reakcijom tijela na operaciju. Dakle, tijelo sprječava krvarenje koje se javlja kada su oštećeni venski zidovi krvnih žila, mišićno tkivo i koža. Rizik od ove komplikacije mogu povećati popratne bolesti kao što su:

  • kronično zatajenje srca, aritmija, angina pektoris, hipertenzija i druge kardiovaskularne patologije;
  • šećerna bolest;
  • pretilost.

Komplikacije nakon operacije vene na nozi - video

Tvrtka "VERTEX" nije odgovorna za točnost podataka predstavljenih u ovom video isječku. Izvor - flebolog V.N.Ignatov.

Rehabilitacija: oporavak nakon operacije vene

U postoperativnom razdoblju izuzetno je važna faza oporavka koja se sastoji ne samo u uzimanju propisanih lijekova. Nakon operacije vene, liječnik će odabrati shemu rehabilitacije. Puno ovisi o tome koliko će biti vjeran i koliko će pacijent odgovorno pristupiti njegovu poštivanju. I, najvjerojatnije, tada nećete morati razmišljati o tome što učiniti nakon operacije vene koja je za sobom povukla komplikacije. Razdoblje rehabilitacije je individualno u svakom slučaju. Podijeljen je u 2 faze: stacionarnu i ambulantnu. Stacionarna faza rehabilitacije traje od 3 sata do 3 dana, ovisno o metodi kirurške intervencije koju je odabrao liječnik. I ambulantno, - ovisno o postoperativnoj dinamici.

Opće preporuke za oporavak svedene su na poštivanje sljedećeg sveobuhvatnog programa:

  • uporaba kompresijskih čarapa;
  • obnavljanje tjelesne aktivnosti (gimnastičke vježbe);
  • lokalni tretman;
  • ispravna prehrana i prehrana;
  • održavanje zdravog načina života.
Rehabilitacija nakon operacije vene na nozi

Medicinske kompresijske čarape nakon operacije vena

Da biste smanjili oticanje, normalizirali cirkulaciju krvi i uklonili bol u venama, potrebno je koristiti kompresijske čarape. Elastično donje rublje nakon operacije vena sprječava venske zagušenja i trombozu.

Područje zavoja treba pokriti čitav ud od prstiju do nabora prepona. Nogu treba previti jednom dnevno, ujutro. Ako je zavoj skliznuo ili je raspodijeljeni pritisak slomljen, tada se zavoj mora ponovno nanijeti. Da bi se kompresija pravilno rasporedila, morate znati kako pravilno zaviti nogu, posebno nakon operacije vene:

  • gležanj - 100% kompresija;
  • batak - 70%;
  • koljeno - 50%;
  • donji dio bedra - 40%, gornji - 20%.
Stepen kompresije za zavoj nogu

Korištenje kompresijskih čarapa moguće je nakon operacije uklanjanja vena nakon 3-5 dana. Stupanj kompresije određuje liječnik, ali najčešće je to druga klasa. Razina tlaka proizvedenog u ovom slučaju bit će 23-32 mm Hg. sv.

Liječnik će također odrediti koliko je dugo potrebno nositi čarape nakon operacije vene. Najčešća primjena elastične kompresije od 1 do 6 mjeseci, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta.

Krema ili mast za vene, koju je najbolje koristiti nakon operacije?

U terapeutske i profilaktičke svrhe široko je raširena uporaba lokalnih vanjskih sredstava. Postoje različiti oblici oslobađanja - mast, krema i gel. Svi oni imaju venotonski učinak i analgetski učinak. Neki od njih inhibiraju razvoj upalnih procesa..

Sastav sredstava može biti:

  • prirodni (sadrži ekstrakte iz sljedećih ljekovitih biljaka: divljeg kestena, ginka bilobe, zelenog čaja, pelina, brusnice, arnike i lišća crvenog grožđa);
  • kemijska (proizvodi se temelje na heparinu (Heparinum) i troxerutinu (Troxerutinum).

NORMAVEN® krema za stopala izvrsna je za sprečavanje razvoja neugodnih posljedica nakon uklanjanja vena na donjim ekstremitetima. Alat su razvili profesionalci farmaceutske tvrtke VERTEX, prošao kliničke studije, dobro se pokazao među flebolozima i ima sve potrebne dokumente i certifikate kvalitete.

Istodobno s uporabom kompresijskih čarapa, prikladnije je koristiti proizvode koji imaju nemasnu podlogu kako ne bi oštetili vlakna proizvoda. Stoga masti nisu sasvim prikladne za ove svrhe..

Vježbanje i gimnastika nakon operacije vena

Od prvog dana rehabilitacije važno je dajte operiranom udu umjerenu tjelesnu aktivnost. Postoje određene vježbe nakon operacije vena. Pomoći će tonizirati cirkulaciju krvi u nogama i služit će kao izvrsna prevencija nastanka krvnih ugrušaka..

Prve vježbe uključuju fleksiju i ekstenziju zgloba koljena, kao i rotacijske pokrete stopala. Nadalje, mogu se nadopuniti gimnastičkom vježbom "škare" (u ležećem položaju držimo ruke uz tijelo, noge su ravne, čarape su povučene od sebe, noge su prekrižene zauzvrat) i vježbom "bicikl" (noge okrećemo ležeći na leđima).

Nakon operacije, kada su odstranjene vene, tijekom bavljenja sportom možete koristiti preventivnu pleteninu s 0 kompresijskom klasom. Ima minimalnu razinu tlaka od 15-18 mm Hg. Poboljšava brzinu odljeva krvi iz donjih ekstremiteta, održava venske zidove krvnih žila u normalnom stanju i štiti od recidiva.

Dijeta i prehrana nakon operacije vena na nozi

Tijekom razdoblja rehabilitacije, prehrana se mora prilagoditi. Dijeta treba sadržavati hranu koja pozitivno utječe na venske zidove i smanjuje viskoznost krvi. Te zahtjeve ispunjavaju proizvodi koji sadrže vitamin C: šipk, agrumi, crni ribiz, kivi, mora, itd. Morski proizvodi imaju blagotvoran učinak na stanje krvnih žila: mekušci, rakovi, alge itd. Svi oni sadrže polinezasićene masne kiseline, što ih čini korisnima. Uz to, riječ je o niskokaloričnoj hrani, a održavanje zdrave težine također je važan zadatak pacijenta. Bolje je ne piti alkohol nakon operacije vena, jer ima štetan učinak na tijelo, uključujući i stanje krvnih žila.

Vitamin C za jačanje krvnih žila u postoperativnom razdoblju

Kako biste ojačali krvne žile i kao dodatni izvor vitamina C, niacina, rutina i drugih aktivnih komponenata, možete koristiti venotonske lijekove na bazi biljnih komponenata.

Vodi zdrav način života

Bez obzira na kakvoj je operaciji pacijent bio podvrgnut, glavna će preporuka uvijek biti održavanje zdravog načina života. Trebali biste se odreći loših navika, uravnotežiti režim rada i odmora nakon operacije vena, vježbati tjelesnu aktivnost i kaljenje tijela.

  1. Ponavljajuća varikozna bolest. UZROCI POJAVE, METODE DIJAGNOSTIKE I LIJEČENJA. Safonov V.A., Gromatskiy D.F., Nenarochnov S.V., Sherov R.Z. // Sibirski znanstveni medicinski časopis. - 2013. - br. 3. - S.46-51.
  2. Hirurško liječenje bolesnika s varikozom donjih udova. EVOLUCIJA PROBLEMA - PROŠLO I SADAŠNJE. Bockeria L.A., Mikhailichenko M.V., Pryadko S.I., Parikov M.A., Kovalenko V.I. // Anali kirurgije. - 2014. - broj 6. - S. 5-12.
  3. https://www.researchgate.net/publication/287875304_Lymphatic_complications_after_varicose_vein_surge.
  4. https://emedicine.medscape.com/article/462579-treatment
  5. https://www.dovepress.com/saphenous-vein- harvest-wound-complications-risk-factors-identification-pee.
  6. https://www.scirp.org/journal/paperinformation.aspx?paperid=78485

Za točnu dijagnozu obratite se stručnjaku.

Kako se radi operacija uklanjanja vena na nozi?

Proširene vene u ranoj fazi obično dobro reagiraju na liječenje lijekovima. Ali ako je bolest započeta ili ako tablete i dalje nisu učinkovite, morate se obratiti pomoći vaskularnih kirurga.

Shvatimo kako se izvodi operacija na venama na nogama, vrijedi li je se bojati i što učiniti nakon.

Kada je operacija bitna

Proširene vene ozbiljna su i, nažalost, vrlo česta bolest. Pogotovo u modernom svijetu, sa sjedilačkim načinom života, nepovoljnom ekologijom i genetskim bolestima.

Proširene vene su bolest vena povezana sa slabljenjem unutarnjih zalistaka i venskih zidova.

Protok krvi u venama usporava, dolazi do stagnacije, zbog čega se zidovi rastežu.

Zbog toga se vene počinju pokazivati ​​kroz kožu..

Izgleda vrlo ružno, ali to nije najgore. Moguće komplikacije su puno gore:

  • bolovi i grčevi u nogama;
  • tromboflebitis.
  • trofični čirevi;

Kako bi izbjegli ove komplikacije ili spriječili njihov razvoj, provode operaciju varikoznih vena na nogama.

U kojim je slučajevima propisana operacija uklanjanja vena na nogama? Postoji nekoliko mogućnosti za koje kirurške intervencije.

  1. Jaka težina u nogama, oteklina, umor.
  2. Opsežne proširene vene.
  3. Tromboflebitis.
  4. Trofični čirevi.

Treba li raditi operaciju

Mnogi se ljudi boje bilo kakve operacije, ali ovdje uklanjanje vena na nogama čak zvuči zastrašujuće. Puno se pitanja i nedoumica odmah pojavi. I glavna stvar - kako će krv nastaviti rasti do srca ako se odstrane vene? U stvari se uklanjaju samo površinske vene, dok do 90% protoka krvi prolazi unutarnjim, jačim i nije sklonim varikoznim venama..

Prije nego što pristanete na operaciju kod proširenih vena, još uvijek trebate izvagati prednosti i nedostatke.

Važno! Ako i dalje sumnjate, ne ustručavajte se postavljati pitanja svom liječniku, on će vam sve objasniti, reći i pokazati.

Suvremena medicina dosegla je razinu na kojoj je uklanjanje vena potpuno sigurno.

Štoviše, pravilno izvedena operacija jamči potpuno uklanjanje proširenih vena..

Naravno, pod uvjetom da pacijent slijedi sve preporuke liječnika.

Ako odbijete operaciju, morat ćete se zadovoljiti blagim olakšanjem tableta. Uz to, trčanje proširenih vena rizik je od razvoja tromboflebitisa. A ovo je već smrtonosna bolest.

Istina, postoje situacije u kojima se operacija doista ne isplati. Ako je stanje vena na nogama previše zanemareno, tada se, nažalost, operacija ne može izvesti. Stanje vena prije uklanjanja procjenjuju flebolog i vaskularni kirurg. Da biste to učinili, morate napraviti ultrazvučni pregled vena, vanjski pregled i test krvi.

Također, nemojte izvoditi operaciju ako pacijent pati od bolesti koronarnih arterija ili hipertenzije. U tim slučajevima postoji velik rizik od komplikacija tijekom operacije. Kožne lezije, otvoreni trofični čirevi i razne kožne bolesti također su kontraindikacije. Kao i zarazne bolesti. Prvo ih treba liječiti..

Važno! Operacija je također kontraindicirana za starije ljude i trudnice iz drugog tromjesečja..

Ako stručnjak, nakon svih studija, inzistira na operaciji, ne biste trebali odbiti. Nakon operacije uklanjanja proširenih vena na nogama, postoji šansa da se zauvijek riješite neugodne i opasne bolesti.

Gdje operirati vene

Posebnu pozornost treba obratiti na točno mjesto na kojem ćete izvoditi operaciju. Njihovo daljnje stanje u potpunosti ovisi o kvalifikacijama liječnika u čijim će rukama završiti vaše noge. Ispravno izvedeno kirurško liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta potpuno je sigurno.

Danas gotovo svaki grad ima priliku odabrati kliniku i liječnika. Na što biste trebali obratiti pažnju?

  • Oprema klinike. Moderna oprema i prikladni lijekovi povećavaju šanse za uspješan ishod.
  • Kvalifikacije liječnika. Ne ustručavajte se pitati gdje i kako je stručnjak obučen, provjerite sve diplome i certifikate.
  • Recenzije pacijenata. Internet nam daje priliku da se upoznamo sa stvarnim i najrazličitijim pregledima pacijenata o klinici i o liječniku.

Kako ide operacija

Postoji nekoliko različitih tehnika za kirurško uklanjanje vena..

Izravna kirurgija najisprobanija je, dugo testirana, ali istodobno i najradikalnija metoda.

Kirurg napravi dva reza na nozi: u području prepona i na gležnju.

Dodatni, manji rezovi se rade na području glavnih venskih čvorova. Kroz te rezove vrši se izrezivanje vene..

Sama operacija traje oko 2 sata. Može se provoditi u lokalnoj i općoj anesteziji. Kroz rez na preponama umetne se tanka žica - venski ekstraktor koji uklanja venu. Nakon završetka operacije, rezovi se pažljivo šivaju. Glavna prednost ove metode je što se čak i velika vena s vrlo širokim lumenom može ukloniti na ovaj način..

Važno! Pacijent može ustati na noge već 5 sati nakon operacije.

Ponekad nije potrebno ukloniti cijelu venu, dovoljno je riješiti se zahvaćenog njenog dijela. U tom se slučaju izvodi miniflbektomija. Na području zahvaćenog područja vene naprave se dva mala reza i kroz njih se to područje uklanja.

Što učiniti nakon operacije vene? Slijedite sve preporuke liječnika. Vrlo su individualni, a uvelike ovise o stupnju zanemarivanja bolesti, individualnim karakteristikama i popratnim bolestima..

Skleroterapija

Ovo je jedna od najnovijih metoda rješavanja proširenih vena. Njegova glavna prednost u odnosu na izravnu operaciju je odsutnost ureza. Skleroterapija vena donjih ekstremiteta provodi se pomoću šprica s tankom iglom.

U venu se ubrizgava sklerotant. Pod njegovim utjecajem uništavaju se unutarnji slojevi posude, a srednji se jednostavno lijepe. Kao rezultat, posuda jednostavno ispada iz krvotoka..

Pažnja! U roku od 1-2 dana primijetit ćete kako oštećena vena nestaje.

Nakon takve operacije pacijent puno prije dođe k sebi. U roku od sat vremena može sam ustati i pomaknuti se. Uz to, manja je vjerojatnost da skleroterapija razvije hematome na mjestu injekcije..

Lasersko uklanjanje vena

Druga inovativna metoda je laserska operacija. U tom se slučaju rade i mali proboji kroz koje se laserska LED uvodi u venu..

Zagrijava stijenke krvnih žila i lijepi ih. Istodobno, svi mikroorganizmi umiru pod utjecajem temperatura, što smanjuje vjerojatnost zaraze..

Učinci laserskog uklanjanja vena na nogama su minimalni. Ovaj se postupak može učiniti doslovno na putu kući nakon posla, a sljedeći dan se već vratite na posao..

Važno! Mane uključuju nisku dostupnost: postupak je skup i nema svaka klinika potrebnu opremu.

Rehabilitacija i moguće posljedice

Postoperativno razdoblje od operacije vene na nozi traje samo nekoliko sati. I što prije pacijent počne pomicati noge, savijati ih, okretati, podizati, to će biti kraći. I niži je rizik od komplikacija nakon operacije na venama donjih ekstremiteta.

Potrebno je od samog početka stimulirati protok krvi u preostalim žilama, promicati brzi porast krvi do srca. Da biste to učinili, također možete staviti noge na jastuk tako da stopala budu iznad razine srca..

Razdoblje rehabilitacije nakon operacije uklanjanja proširenih vena donjih ekstremiteta može trajati oko dva mjeseca. U to je vrijeme potrebno nositi kompresijske čarape, koje je odabrao stručnjak.

Kao što je već spomenuto, preporuke nakon operacije kod varikoznih vena vrlo su individualne. Međutim, ipak se mogu izvršiti neke generalizacije. Uz nošenje kompresijskog donjeg rublja, važno je:

  • promijenite svoj životni stil u mobilniji. Bez toga, proširene vene će se vratiti prije ili kasnije;
  • smršati ako imate prekomjernu težinu;
  • raditi posebne vježbe za jačanje mišića nogu;
  • slijedite dijetu za proširene vene;
  • piti lijekove protiv varikoznih vena.

Posljedice flebektomije obično su minimalne. Hematomi se mogu pojaviti u području ureza ili uboda, ali se u pravilu brzo otapaju. Neki ljudi s tendencijom prekomjernog rasta vezivnog tkiva mogu stvoriti ožiljke na mjestima reza. Ako poznajete ovu značajku iza sebe, bolje odaberite manje traumatičnu metodu..

Nakon operacije uklanjanja vene na nozi moguće su brtve i bolovi. To se događa vrlo rijetko, ali dogodi se ponekad. U tom slučaju morate se hitno obratiti liječniku..

Kirurško uklanjanje proširenih vena

Kod varikoznih vena u poodmakloj fazi propisuje se kirurško liječenje. Ispravno provedeno razdoblje rehabilitacije nakon operacije proširenih vena pomoći će izbjeći opasne postoperativne komplikacije i vratiti pacijentov život u uobičajeni tijek. Za potpuni oporavak pacijentu se propisuju tjelesne vježbe, posebna prehrana i daju se preporuke kako održavati zdrav način života..

Vrste operacija

S napredovanjem proširenih vena nogu i stalnim pogoršanjem, hitno je kirurški ukloniti zahvaćene proširene vene, inače postoji visok rizik od razvoja komplikacija opasnih po život u obliku tromboflebitisa, raširene tromboze, plućne embolije. Postoje sljedeće vrste operacija uklanjanja vena:

  • Flebektomija. Kroz rez na preponama umetne se određeni instrument kojim liječnik odreže zahvaćene fragmente i uklanja venu na ovom području. Na kraju operacije na rez se stavljaju šavovi.
  • Skleroterapija. U tom se slučaju proširene vene donjih ekstremiteta mogu izliječiti injekcijom s lijekom koji uništava unutarnju površinu žile. Kao rezultat, zahvaćeno područje nestaje, poboljšanja se javljaju u 2-3 postupka.
  • Uklanjanje vena laserom. Ova metoda je sigurna, ne uzrokuje bol ili nelagodu, dok se potpuni oporavak odvija brzo, u roku od nekoliko dana. Tijekom laserske terapije posuda je ciljana laserskom zrakom, koja zahvaća područje brtvi cijelom duljinom.
  • Skidanje vena. Vrsta kirurškog liječenja pri kojem se izvodi rez preponske preklopne površine, a zatim zahvaćena vena izvlači i uklanja.

Bilo koja od ovih metoda ima svoje prednosti i nedostatke. Liječnik odlučuje kakvu će operaciju obaviti u pojedinačnom slučaju. U postoperativnom razdoblju nakon uklanjanja vena važno je spriječiti komplikacije i ubrzati oporavak..

Posljedice nakon uklanjanja vene na nozi

Svaka operacija vene uključuje vanjsku intervenciju u tijelu, pa se nikada ne mogu isključiti moguće negativne posljedice operacije. Iako su moderne metode poboljšane i minimalno invazivne, u nekim su situacijama moguće komplikacije, među kojima su najčešće:

  • tromboza;
  • bol, modrice i modrice;
  • stvaranje nakupina na mjestima lemljenja vena.
Povratak na sadržaj

Učinkovitost

U naprednim situacijama, kada ne postoje alternativne metode konzervativne terapije, liječnik će vam savjetovati uklanjanje proširenih vena kirurškim zahvatom. To je jedini način za sprečavanje komplikacija opasnih po život. Operacija je učinkovit način da se riješite proširenih vena, ali ako pacijent ne vodi zdrav način života i ne zanemari preporuke liječnika, moguć je recidiv bolesti..

Rehabilitacija

Kako bi se pacijent mogao potpuno i mirno oporaviti, liječnik propisuje bolovanje nakon operacije vene, koje će u pojedinačnom slučaju trajati na različite načine. Prvih 4-8 sati nakon uklanjanja proširenih vena, pacijentu se preporučuje da uglavnom leži. Dalje, propisana je restorativna gimnastika, uz pomoć koje će biti moguće spriječiti stagnaciju venske krvi u donjim ekstremitetima. Bez obzira na vrstu operacije, na zahvaćenu nogu stavlja se elastični zavoj ili se nakon operacije mogu koristiti kompresijske čarape. Ako noga natekne i boli, liječnik će propisati anestetičku protuupalnu mast i tablete. Da bi vene održavale u dobroj formi, održavale ih zdravima i elastičnima, važno je uspostaviti prehranu, otići na posebnu masažu, uzeti venotonski lijek i spriječiti hipodinamiju.

Životni stil

Kako se proširene vene ne bi ponovile nakon operacija kod žena i muškaraca, važno je potpuno ukloniti loše navike u korist zdravog načina života. Ako osoba ima puno viška kilograma, tada je glavna preporuka u ovom slučaju uspostaviti prehranu i odabrati terapijske vježbe koje će joj pomoći da se riješi tjelesne masti.

Da biste spriječili trombozu vena safene, važno je stalno nositi kompresijske čarape, posebno ako je osoba navikla voditi aktivan životni stil i baviti se sportom. S dijagnozom "proširenih vena" u postoperativnom razdoblju, nakon 3-4 tjedna korisno je započeti plivanje, vodeni aerobik. No s posjetom saunama i kupkama treba odgoditi, jer visoke temperature negativno utječu na stanje pacijenta nakon operacije. Dopušteno je tuširanje nekoliko dana nakon uklanjanja šavova, kada je hematom potpuno nestao. Ako je korištena bešavna metoda, vrijedi pričekati da se proboji zacijele.

Je li sport dozvoljen?

Smatra se da proširene vene prijete ljudima koji vode sjedilački i sjedilački način života. Stoga, s takvom dijagnozom, morate se baviti sportom. Preporučuje se lagana tjelovježba odmah nakon operacije kako bi se spriječila zagušenja. Kasnije se opterećenja povećavaju. Tijekom treninga na operiranoj nozi mora se nositi kompresijska čarapa. Dopuštene vrste vježbi nakon operacije:

  • hodanje;
  • trčanje;
  • plivanje;
  • joga, wushu;
  • vožnja biciklom.

Ako osoba ima loša leđa, povećava se rizik od razvoja proširenih vena.

Treba li mi dijeta?

Dok traje rehabilitacija nakon operacije vena na nozi, važno je jesti pravilno kako biste povećali zaštitne funkcije tijela i normalizirali razinu kolesterola. Dijeta nakon operacije neophodna je za pacijente s prekomjernom tjelesnom težinom. Ako ne normalizirate tjelesnu težinu, kirurško liječenje proširenih vena neće donijeti rezultate, a bolest će se uskoro ponoviti. Dopušteni proizvodi:

Pacijent može proširiti svoj jelovnik svježim sokovima..

  • svježe povrće, voće, začinsko bilje;
  • luk češnjak;
  • orašasti plodovi, suho voće;
  • med;
  • morski plodovi i riba;
  • nemasno meso - teletina, puretina, piletina;
  • goveđa jetra;
  • svježe cijeđeni sokovi;
  • zeleni čaj;
  • biljno i maslinovo ulje.

I evo namirnica koje ne možete jesti:

  • slatkiši, peciva;
  • slana, dimljena, ukiseljena, pržena i masna hrana;
  • konzervirana hrana;
  • alkohol, pivo;
  • slatka soda;
  • kava.
Povratak na sadržaj

Ostale terapijske mjere

Kako bi se spriječile negativne postoperativne posljedice u obliku krvnih ugrušaka, propisani su antitrombocitni agensi - lijekovi koji razrjeđuju plazmu. To uključuje:

Kako bi se spriječio stvaranje krvnih ugrušaka nakon zahvata, pacijentu se može propisati Curantil.

  • "Aspirin";
  • "Courantil".

Kad je priključena bakterijska infekcija, mora se propisati tečaj antibiotske terapije. Ako je osoba zabrinuta zbog boli i oteklina nakon operacije proširenih vena, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi:

  • Diklofenak;
  • Nurofen;
  • Ibuprofen.
Povratak na sadržaj

Prevencija

Kada se dijagnosticira "proširene vene", važno je da pacijenti strogo prate svoje zdravlje i sprečavaju napredovanje bolesti, inače situacija može završiti nepredvidivim ishodom. Da biste spriječili proširene vene nakon operacije, morate pratiti svoju težinu, pravilno se hraniti, voditi zdrav, aktivan način života i odustati od loših navika. Uz karakteristične znakove, zabranjeno je samoliječenje i uzimanje lijekova po vlastitom nahođenju. Samo pravovremeno liječenje pod nadzorom liječnika pomoći će riješiti se bolesti, spriječiti recidiv i negativne posljedice.

Posljedice operacije uklanjanja vena na nogama s varikoznim venama

Flebolozi u bolnici Yusupov liječe proširene vene i tradicionalnim kirurškim intervencijama i inovativnim tehnikama poput skleroterapije, radiofrekventne ablacije i laserske koagulacije. Recenzije nakon operacije vene na nogama su pozitivne. U većini slučajeva, nakon operacije uklanjanja proširenih vena, dolazi do potpunog oporavka..

Tijek postoperativnog razdoblja ovisi o ozbiljnosti proširenih vena, prisutnosti trofičnih poremećaja, vrsti i metodi operacije. Nakon minimalno invazivnih operacija, pacijenti mogu otići kući na dan operacije. Za liječenje pacijenata kojima je potreban medicinski nadzor, odjeli su opremljeni svime što je potrebno uz europsku razinu udobnosti.

O teškim slučajevima varikoznih vena profesora, doktora medicinskih znanosti, doktora najviše kategorije govori se na sastanku Stručnog vijeća. Vodeći stručnjaci u području flebologije odabiru najbolju opciju za operaciju, predviđaju tijek postoperativnog razdoblja. Medicinsko osoblje profesionalno vrši obloge nakon operacije vena, brine o pacijentima.

Operativne intervencije

Glavni cilj kirurškog liječenja je uklanjanje mehanizma razvoja bolesti - patoloških veno-venskih iscjedaka. To se postiže presijecanjem i podvezivanjem nedostatnih perforirajućih vena, anastomozom između ilijačnih i bedrenih vena te venama safena i ilijaka..

Zbog uvođenja suvremenih minimalno invazivnih tehnologija, flebolozi bolnice Yusupov trenutno ne izvode volumetrijske traumatične operacije uklanjanja proširenih vena pomoću ureza "prugastim" rezovima. Usta velike safenske vene apsolutno su u potpunosti obrađena od malih kozmetičkih Brunner pristupa ("pristup bikiniju"). Također, široko se izvode otvaranje i podvezivanje perforirajućih vena prema Mülleru i mini-flebektomija s Varadi kukama. Nakon operacije uklanjanja vene, na nozi ne ostaju ožiljci koji deformiraju.

Jedna od najpopularnijih kirurških intervencija kod varikoznih vena s niskom traumom je endovazalna laserska ablacija. Lumen patološki izmijenjene venske posude zatvoren je bez njegovog izravnog uklanjanja s donjeg uda. Flebolozi bolnice Yusupov izvode ovu operaciju pod obveznom kontrolom dupleksnog skeniranja vena donjih ekstremiteta. Nakon zahvata pacijent je u kirurškoj klinici od nekoliko sati do jednog dana. Proširene vene nakon operacije praktički se ne oporavljaju, nema kozmetičkog nedostatka.

Flebolozi izvode radiofrekventnu obliteraciju vena intravaskularnom tehnikom. Nakon anestezije mjesta uboda vene, liječnik uvodi kateter u lumen trupa proširenih vena, a zatim ga prolazi kroz vodič duž lumena žile. Položaj katetera tijekom postupka kontrolira liječnik dupleksnim skeniranjem žila. Zbog zagrijavanja unutarnje sluznice vene, lumen posude je začepljen. Nakon takve operacije na veni, zid žile se ruši, postoperativno razdoblje teče glatko i ne stvaraju se kozmetički nedostaci..

Flebolozi u bolnici Yusupov koriste ambulantnu selektivnu ablaciju proširenih vena za liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Flebolozi tehnikom miniflebektomije izoliraju varikozne pritoke velike ili male safenske vene. Kada se takva operacija na venama nogu uspješno izvede, postoperativno razdoblje teče bez komplikacija..

Inovativna metoda liječenja varikoznih vena u bolesnika s trofičnim čirevima, flebolozi bolnice Yusupov izvode endoskopske operacije SEPS tehnikom. Nakon operacije, prekida se vertikalni reverzni protok krvi kroz površinske vene i vodoravni povratak kroz perforirajuće (perforirajuće žile). Zbog smanjenja venskog tlaka u dijelovima donjeg uda smještenim dalje od srednje ravnine tijela, stvaraju se povoljni uvjeti za obrnuti razvoj trofičkih poremećaja. Nakon endoskopske kirurgije uklanjanja vena na nogama, postoperativno je razdoblje lakše nego nakon suprafascialne ili subfascialne ligacije perforirajućih vena.

Komplikacije postoperativnog razdoblja

Nakon operacije uklanjanja proširenih vena mogu nastati komplikacije:

  • sa strane rane;
  • zbog oštećenja anatomskih struktura;
  • trombembolička.
Komplikacije rane (krvarenje, hematom, rubna nekroza, suppuracija rane) nakon flebektomije češće su nego kod ostalih uobičajenih kirurških zahvata. To je zbog nemogućnosti osiguravanja temeljite hemostaze prilikom uklanjanja površinskih vena, potrebe za rezanjem u zonama tkiva s promijenjenim trofizmom.

Tijekom kirurških intervencija na venama moguće je oštećenje velikih arterija, dubokih vena, živaca, limfnih čvorova i krvnih žila. Oštećenje arterija i dubokih vena može se dogoditi tijekom korektivnih operacija na ventilima dubokih vena ili operacija na površinskim venama. Takva šteta nije katastrofalna. Kvalificirani kirurg može ih lako identificirati i ukloniti tijekom operacije. Flebolozi bolnice Yusupov imaju visoku tehniku ​​izvođenja operacija na venama, ne dopuštaju ozljede drugih žila i živaca.

Prilikom izvođenja korekcije ekstravaskularnih ventila može se pojaviti stenoza femoralne vene. Flebolozi u bolnici Yusupov, kako bi se izbjegla ova komplikacija, prije operacije, mjerenjem promjera femoralne vene u području predložene korekcije tijekom izvođenja duplex angioscanninga.

Oštećenja limfnih žila i čvorova nakon operacije vena prilično su česta. U postoperativnom razdoblju bolesnici razvijaju limforeju (limfnu drenažu) iz postoperativnih rana, mogu se razviti limfni edemi, infiltrati i fistule. Kršenje limfnog odljeva dovodi do razvoja ponavljajućih erizipela.

Tijekom kirurških intervencija na venama donjih ekstremiteta stvaraju se svi uvjeti za razvoj duboke venske tromboze. Ozljede krvnih žila, povećano zgrušavanje krvi u postoperativnom razdoblju, privremena neaktivnost pacijenta dovode do ove zastrašujuće komplikacije. Opasni su jer mogu izazvati plućnu emboliju..

Uzroci negativnih posljedica

Operacija flebektomije sastoji se u zavoju i izrezivanju proširenih vena donjih ekstremiteta. Trenutno flebolozi u tu svrhu koriste sve manje velike rezove koji uzrokuju kozmetičke nedostatke. Liječnici kirurške klinike bolnice Yusupov preferiraju minimalno invazivnu intervenciju - miniflebektomiju. Kada se izvede takva operacija uklanjanja vene na nozi, posljedice su minimalne..

Mnoge komplikacije operacije uklanjanja vena na nozi su srž kirurških zahvata:

  • Odvajanje usta velike safenske vene od femoralne vene može se dogoditi kada se saphena vena nalazi nenormalno i ispod svog uobičajenog mjesta ušća. Tijekom operacije dolazi do krvarenja koje je teško zaustaviti;
  • Masivno krvarenje povezano s odvajanjem dvostrukog otvora ili velike grane;
  • Fragmentacija ili potpuno drobljenje s divergencijom rubova vene prilikom primjene kirurških pinceta na venu;
  • Presijecanje glavne bedrene vene uočava se kada se bedrena vena nalazi površinski i zahtijeva nametanje kružnog vaskularnog šava ili izvedbu autovenozne plastike;
  • Do podvezivanja bedrene vene dolazi kada kirurg uzima femoralnu venu za dotok velike safenske vene ili slijepo ligatira kad dođe do krvarenja;
  • Šivanje femoralne arterije prati pojava šikljajućeg arterijskog krvarenja, koje kirurzi zaustavljaju pritiskajući rupu s gazom u trajanju od 5-10 minuta ili namećući jedan ili dva prekinuta vaskularna šava atraumatskom iglom;
  • Klizanje ligature iz velike safenske vene s razvojem masivnog krvarenja i stvaranjem hematoma u gornjoj trećini bedra;
  • Krvarenje iz rana na bedru ili potkoljenici nakon uklanjanja perforirajućih ili komunikacijskih vena.

Razina kvalifikacije flebologa bolnice Yusupov, savršeno vladanje tehnikom kirurških intervencija na venama nogu omogućuje vam izbjegavanje ovih zastrašujućih komplikacija vaskularnih operacija.

Prevencija komplikacija

Kako bi spriječili komplikacije postoperativnog razdoblja, flebolozi bolnice Yusupov pomažu:

  • savršeno vladanje tehnikom kirurških intervencija;
  • cjelovit pregled pacijenata koji koriste najnoviju opremu vodećih svjetskih proizvođača;
  • primjena suvremenih tehnika operacija;
  • idealna njega pacijenta u postoperativnom razdoblju;
  • rano aktiviranje bolesnika nakon operacije;
  • upotreba najnovijih antiagregacijskih sredstava pod kontrolom koagulograma za prevenciju tromboze.
Nakon operacije, pacijenti se pojedinačno odabiru vrsta kompresijskih čarapa. Flebolozi daju preporuke o trajanju nošenja elastičnih zavoja u slučaju nedostatka aparata ventila duboke vene.

U postoperativnom razdoblju flebolozi provode ublažavanje zaostalih simptoma kronične venske insuficijencije, prevenciju komplikacija i preventivne mjere u rizičnim skupinama za recidiv, tromboflebitis i postoperativnu rehabilitaciju. Pacijentima su propisani moderni flebotoniki sa sljedećim ciljem:

  • Povećani venski tonus;
  • Smanjenje propusnosti kapilara;
  • Poboljšanje limfne drenaže;
  • Normalizacija mikrocirkulacije;
  • Uklanjanje reoloških poremećaja;
  • Ublažavanje upale.
U slučaju teških posljedica operacija na venama nogu, koriste se lijekovi sljedećih farmakoloških skupina: antitrombociti, nesteroidni protuupalni lijekovi, enzimi. Komplikacije nakon operacije na venama donjih ekstremiteta izvedene pomoću modernih laserskih uređaja koji su opremljeni bolnicom Yusupov, odsutne su ili su malo izražene.

Propisivanje kombiniranog liječenja lijekovima u postoperativnom razdoblju i uključivanje antikoagulansa, protuupalnih i analgetskih lijekova u program liječenja može smanjiti učestalost komplikacija u postoperativnom razdoblju..

Da biste se podvrgli pregledu i liječenju varikoznih vena bez posljedica, zakažite sastanak s flebologom pozivom. Liječnici bolnice Yusupov također uspješno uklanjaju posljedice operacija vena nogu izvedenih u drugim klinikama..
Za liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta s minimalnim rizikom od komplikacija tijekom operacije ili u postoperativnom razdoblju, nazovite sastanak s flebologom u bolnici Yusupov. Flebolozi će ponuditi najbolju mogućnost liječenja bolesti, reći vam što učiniti nakon operacije vene na nozi.

Uklanjanje vena s varikoznim venama. Posljedice operacije i rehabilitacije

Mnogi pacijenti s varikoznim venama prestrašeni su operacijom uklanjanja vena: ako se vene uklone ili zavoje, kako će krv cirkulirati u žilama nogu? Zapravo, samo desetina krvi cirkulira venama ispod kože - upravo one koje tvore neestetsku proširenu venu -. Uklanjanje površinskih vena ne stvara opipljivo dodatno opterećenje dubokih vena.

Oporavak nakon operacije uklanjanja proširenih vena na nogama trebao bi biti složen, cilj mu je spriječiti komplikacije bolesti, pojavu recidiva i što prije vratiti pacijenta na posao i uobičajene aktivnosti. Mjere koje tvore program oporavka nakon operacije ovise o stupnju zanemarivanja bolesti, prirodi operacije, kao i općenitom stanju pacijenta i karakteristikama njegovog tijela..

Koje se operacije rade kod varikoznih vena na nogama

Tri su glavne vrste operacija kod varikoznih vena donjih ekstremiteta: klasična venektomija (flebektomija), skidanje i podvezivanje vena.

Klasična venektomija (flebektomija). Tijekom takve intervencije na nozi se napravi uzdužni rez kože, koji odgovara toku varikozne vene. Posuda je izolirana, zavijena oko gležnja i koljena (ako govorimo o potkoljenici) ili koljena i prepona (ako je odstranjena vena na bedru), velike grane vene se zavoje i odrežu, nakon čega se rez zašiva. Flebektomija je zastarjela tehnologija koja se danas praktički ne koristi, jer su je zamijenile nove, manje traumatične i učinkovitije metode kirurgije.

Skidanje. Naprednija i modernija modifikacija flebektomije i manje traumatična od klasične operacije. Suština intervencije je u tome što se rade mali proboji u području gležnja i koljena (ili koljena i prepona), vena je istaknuta, vezana, u njezin lumen umetnuta je posebna fleksibilna žičana sonda i uz pomoć nje vena se "izvlači" ispod kože. Ožiljci nakon takve intervencije minimalni su..

Podvezivanje vena. Takvom intervencijom proširena vena nije u potpunosti uklonjena, već je vezana samo za podnožje proširenih vena, zbog čega cirkulacija krvi u žili prestaje i čvorovi se urušavaju. Ova vrsta intervencije smatra se neučinkovitom za velike vene, međutim, za male žile je prikladnija od njihovog potpunog uklanjanja. Također, podvezivanje vena ima smisla ako je posuda prirodno vrlo vijugava, ima oštre zavoje ili oštra suženja, što onemogućava provođenje sonde cijelom dužinom vene.

Kakve mogu biti posljedice nakon uklanjanja vena

Operacija uklanjanja proširenih vena prilično je traumatična intervencija koja ozbiljno narušava unutarnju ravnotežu tijela. Stoga morate biti spremni na određenu nelagodu u postoperativnom razdoblju: bol u području intervencije; hematomi na mjestu uklonjene vene i na mjestima šavova na koži; oticanje noge na mjestu uklonjene vene i šavova; umjereno krvarenje postoperativne rane; opća slabost, vrućica, mučnina.

Zašto postoje takve posljedice? Nakon uklanjanja vena na nogama u tkivima koja su prethodno okruživala posudu, neizbježno se javlja upalni proces - ovo je prirodna, fiziološka reakcija tijela na intervenciju usmjerenu na zacjeljivanje oštećenja. Bilo koji upalni proces popraćen je lokalnim edemom i bolom, a mogući su opći simptomi malaksalosti: mučnina, vrućica, slabost. Nestaju nekoliko dana nakon intervencije. Ne smije smetati ni malo krvarenje iz postoperativne rane: kad se izvadi vena, male se žile odlome, koje se zatim uruše i protok krvi prestaje. Ako slijedite preporuke kirurga, neugodne pojave brzo će nestati.

U nekim slučajevima, nakon operacije venektomije na nogama, moguća je infekcija područja intervencije, suppuration, tromboembolija ili nakupljanje krvi u vezanoj veni s razvojem vaskularne upale. No, zahvaljujući modernim mogućnostima kirurgije i savršenstvu kirurških tehnika, takve su komplikacije izuzetno rijetke..

Kako provesti postoperativno razdoblje

Postoperativno razdoblje nakon flebektomije na nogama traje deset dana: od trenutka same operacije do potpunog uklanjanja šavova. U ovom trenutku operirani ud treba posebnu pažnju i posebnu njegu..

Nakon operacije pacijent se podvrgava kompresiji donjih ekstremiteta pomoću kompresijskih čarapa. Kompresija je važan uvjet za nesmetan tijek postoperativnog razdoblja, jer omogućuje stiskanje safenih vena, sprječavanje stagnacije krvi u njima i, u skladu s tim, stvaranje krvnih ugrušaka. Također, kompresija ubrzava zarastanje malih vena preostalih nakon uklanjanja glavnog venskog trupa.

Mjesta na kojima se nanose šavovi ne smiju se vlažiti. U higijenske svrhe u postoperativnom razdoblju koriste se vlažne maramice ili gaza navlažene vodom. Šavovi se redovito tretiraju jodom i stavlja se sterilni zavoj ili ljepilo kako bi se zaštitili od oštećenja i onečišćenja..

Da bi se smanjilo oticanje donjih ekstremiteta, preporučuje se držati ih podignute - na jastuku, valjku za tkivo visine do 15 cm. U slučaju jake boli nakon operacije, liječnik može propisati lijekove protiv bolova, kako bi se spriječile gnojne komplikacije - antibiotici.

Koje se aktivnosti preporučuju u razdoblju rehabilitacije

Razdoblje rehabilitacije započinje odmah nakon završetka postoperativnog razdoblja, odnosno 10 dana nakon operacije. Šavovi su u ovom trenutku već uklonjeni, postoperativni ubori, ako nema komplikacija, su zacijelili. Ali procesi oporavka tijela se nastavljaju. Kako bi oporavak nastupio što je prije moguće, liječnik prilagođava način života pacijenta. U razdoblju rehabilitacije trebate:

  • uzimanje lijekova koje je propisao flebolog;
  • razumna tjelesna aktivnost, terapija vježbanjem;
  • kompresija udova;
  • rad u poštednim uvjetima, ograničenje teškog fizičkog rada;
  • prehrambena korekcija;
  • fizioterapija, masaža.

Terapija lijekovima u postoperativnom razdoblju uključuje upotrebu lijekova koji povećavaju tonus venskih zidova, poboljšavaju reološka svojstva (fluidnost) krvi i imaju dekongestivan učinak. Lijekovi koji se preporučuju u razdoblju rehabilitacije uključuju lijekove na bazi troxerutina, diosmina, pripravke s vitaminima C i PP, ekstrakte ginkgo bilobe, konjskog kestena. Kao antikoagulanti koriste se salicilna kiselina, hirudin, heparin..

Lijekovi se propisuju u obliku pripravaka opće namjene (tablete, kapsule za oralnu primjenu) i lokalnih sredstava (gelovi, masti za nanošenje izravno na kožu donjih ekstremiteta). Nadležna terapija lijekovima u razdoblju rehabilitacije omogućuje vam ubrzanje obnavljanja mikrocirkulacije i istodobno služi kao učinkovita prevencija recidiva bolesti.

Umjerena tjelesna aktivnost neophodna je za poticanje cirkulacije krvi u donjim udovima, sprječavanje stagnacije krvi i stvaranje krvnih ugrušaka. Kao najbolje mjere za aktiviranje pacijenta preporučuju se umjereni tempo, hodanje, plivanje, kompleksi terapije vježbanja. Ne preporučuje se trčanje u razdoblju rehabilitacije.

U razdoblju rehabilitacije potrebna je kompresija na nogama. Kompresija donjih ekstremiteta neophodna je za sve pacijente koji pate od varikoznih vena - pomaže u sprečavanju napredovanja bolesti, razvoju komplikacija. Flebolog preporučuje metodu kompresije i odabire veličinu elastičnog donjeg rublja.

Potrebni su nježni radni uvjeti kako se ne bi ponovila patologija, njezin prijelaz u duboke vene nogu. Proširene vene često su rezultat teških uvjeta rada, značajki profesionalne aktivnosti. Ako je posao povezan s dugotrajnim stajanjem, možda ga vrijedi promijeniti ili barem redovito tijekom radnog dana izvoditi terapijske vježbe usmjerene na poboljšanje cirkulacije krvi u nogama. Rad na visokim temperaturama povezanim s vibracijama, nošenje teških tereta je kontraindiciran.

Korekcija prehrane nakon operacije uklanjanja vena na nozi trebala bi biti usmjerena prema racionalizaciji. Hrana je potrebna cjelovita, zdrava, bogata proteinima, vlaknima, vitaminima i mikroelementima. Ako imate prekomjernu težinu, trebali biste smanjiti sadržaj kalorija u prehrani, jer je pretilost jedan od čimbenika u napredovanju varikoznih vena.

Tehnike fizioterapije u razdoblju rehabilitacije ubrzavaju oporavak. Liječnik preporučuje program fizioterapijskog liječenja, oblozi, elektroforeza, visoke frekvencije, magnetoterapija mogu biti korisni. Masaža tijekom razdoblja rehabilitacije pomaže učinkovito uklanjanje natečenosti.

Nadležno upravljanje postoperativnim razdobljem nakon uklanjanja proširenih vena na nogama, odgovoran odnos prema preporukama liječnika pomoći će što prije ukloniti prirodnu nelagodu koja se javlja nakon operacije, spriječiti moguće komplikacije i ubrzati povratak pacijenta u puni život.

Kako spriječiti ponovnu operaciju

Morate shvatiti: proširene vene neće nestati nakon operacije. Proširenu venu možete ukloniti, ali tendencija širenja ostalih žila će ostati. Stoga je nakon operacije potrebno poduzeti mjere za sprečavanje daljnjeg napredovanja varikoznih vena..

Ako posao uključuje dugo sjedenje, tada se preporučuju kratke pauze za šetnju, izvođenje jednostavnih vježbi. Potrebno je sjediti za stolom s nogama na malom brdu, bez prelaska jedne noge preko druge.

Pijte više vode i manje kave kako biste ostali hidratizirani. Iz prehrane izbacite brzu hranu i gazirana pića. Trebate jesti što više pet puta dnevno u malim obrocima.

Vrijedno je odreći se cipela s visokom potpeticom i uske odjeće koja cijedi vene. Da biste spriječili napredovanje proširenih vena, bilo bi korisno nositi posebne kompresijske čarape, koje će propisati liječnik..

Također ćete morati odbiti posjet posjetiti kupku ili saunu. Od visoke temperature na tijelu mogu se pojaviti još proširene vene, mogu započeti grčevi, bolovi u mišićima. Visoka temperatura zraka također može izazvati pojavu trofičnih čira.

Također je važno posjetiti svog flebologa svakih šest mjeseci. Specijalist će moći na vrijeme utvrditi napredovanje bolesti i pravodobno poduzeti potrebne mjere.

Tijekom 25 godina 45 000 pacijenata izliječilo se od varikoznih vena. Dođite na besplatno savjetovanje flebologa, kandidata medicinskih znanosti Andreya Begme kako biste saznali točnu dijagnozu i dobili plan liječenja.