Zašto se hemoroidi pojavljuju tijekom trudnoće u različito vrijeme: uzroci, liječenje, prevencija, prehrana i savjeti kako smanjiti nelagodu

Svaka druga trudnica suočava se s bolešću. Bolest se rijetko pojavljuje u prvom tromjesečju, puno češće u trećem tromjesečju. Hemoroidi se mogu pogoršati prije porođaja, što majci stvara puno problema.

  1. Hemoroidi tijekom trudnoće: vrste i liječenje bolesti
  2. Kad se formiraju hemoroidi
  3. Uzroci
  4. U prvom tromjesečju
  5. U drugom tromjesečju
  6. U trećem tromjesečju
  7. Pojavi li se uvijek nakon poroda
  8. Koje su vrste hemoroida tijekom trudnoće
  9. Kako izgleda unutarnji
  10. Vanjski
  11. Akutna
  12. Kronično
  13. Koja je opasnost od prolapsa hemoroida tijekom trudnoće
  14. Prvi simptomi hemoroida
  15. Kako liječiti lijekovima
  16. 1 tromjesečje
  17. 2 tromjesečja
  18. 3 tromjesečje
  19. Može se ukloniti tijekom trudnoće
  20. Kako liječiti kod kuće: recepti i lijekovi
  21. Prevencija
  22. Prehrana
  23. Higijena
  24. Gimnastika
  25. Što ne raditi s hemoroidima tijekom trudnoće
  26. Korisni video

Hemoroidi tijekom trudnoće: vrste i liječenje bolesti

Trudnoća nije uzrok hemoroida. Međutim, razdoblje trudnoće provokativan je čimbenik. U tom se razdoblju u tijelu žene događaju radikalne promjene koje su povezane s rađanjem novog života u njoj..

Kad nastanu hemoroidi

Više od 85% budućih majki suočeno je s bolešću koja se naziva hemoroidi. Nije lako prepoznati bolesti u ranim fazama, to prolazi nezapaženo. Pogoršanje se događa kasnije ili neposredno prije poroda.

Uzroci

Provokatori hemoroida tijekom trudnoće su:

  • maternica koja pritišće posude, smanjujući tonus i istežući ih. To je zbog povećanja njegove veličine;
  • zatvor. Provocira njihov pritisak na crijeva maternice;
  • sjedilački način života. Odljev venske krvi se pogoršava, što provocira pojavu hemoroida;
  • mijenjanje ukusa. Jesti slanu, slatku hranu koja iritira crijeva;
  • prekomjerna težina;
  • promjene u hormonalnoj razini.

U prvom tromjesečju

Žena u položaju rijetko se susreće s hemoroidima u prvom tromjesečju. U ovom trenutku bolest je uglavnom asimptomatska. Tu leži njegova opasnost, jer žena započinje liječenje kad je bolest već počela stvarati puno neugodnosti i tjeskobe..

U drugom tromjesečju

U drugom tromjesečju trudnoće hemoroidi se razvijaju iz više razloga. Važnu ulogu igra hormon progesteron.

Nakon začeća, količina u tijelu značajno se povećava, što utječe na strukturu i tonus mišićnih stanica. Opuštaju se, a s njima i crijevni zidovi. Stoga žena redovito pati od zatvora..

U trećem tromjesečju

U kasnijim fazama trudnoće, žena je manje pokretna nego u prva dva tromjesečja. Doživljava slabost mišića, često oticanje i pritisak može biti povećan. S tim u vezi, buduće majke radije više odmaraju. Zbog niske aktivnosti dolazi do stagnacije krvi, što dovodi do oticanja krvožilnih čvorova. Maternica, koja se povećala u trećem tromjesečju, pritišće donju venu, remeteći normalan protok krvi u zdjelici i rektumu.

Pojavi li se uvijek nakon poroda

Hemoroidi se možda uopće neće pojaviti, ali mogu se aktivirati odmah nakon poroda, jer tijekom pokušaja naglo raste pritisak na venske zidove, dolazi do stvaranja hemoroida.

Koje su vrste hemoroida tijekom trudnoće

Hemoroidi tijekom trudnoće su dvije vrste: unutarnji i vanjski.

Unutarnji je manje bolan. Hemoroidi se nalaze unutar anusa. Žena osjeća težinu u anusu, pati od zatvora.

Vanjski oblik manifestacije bolesti je mnogo opasniji. Osim nelagode, trudnica osjeća i jake bolove. Upala čvorova dovodi do činjenice da ispadaju, postoji osjećaj žarenja, svrbež. Sve to uzrokuje ogromnu nelagodu i puno bolnih senzacija..

Kako izgleda unutarnji

Prepoznavanje hemoroida u unutarnjem stadiju nije lako. Veličina hemoroida je mala, a žena možda nije ni svjesna njihove prisutnosti. S vremenom će primijetiti:

  • lagana nelagoda,
  • uočavanje na toaletnom papiru nakon stolice,
  • osjećaj stranog predmeta u rektumu,
  • svrbež i peckanje u analnom području.

Trudnica ne obraća pažnju na ove simptome, a često hemoroidi prelaze u sljedeću fazu.

Vanjski

U ovoj se fazi hemoroidi pojavljuju oko anusa. Žena može promatrati obilni krvavi iscjedak, dok osjeća bol tijekom pražnjenja crijeva, jak svrbež, gori. Vanjske hemoroide moguće je izliječiti uz pomoć lijekova.

Akutna

S ovim oblikom bolesti stvara se krvni ugrušak u venama rektuma. To uzrokuje jaku bol. Pogoršavaju se odmah nakon pražnjenja i stvaraju se vanjski čvorovi veličine do nekoliko centimetara. Koža ispod njih pocrveni i natekne.

Kronično

Ako ne reagirate na bilo koji način i ne liječite hemoroide, doslovno nakon nekoliko dana bolest će se glatko pretvoriti u kroničnu fazu. Hemoroidi bubre samo od napetosti. Osim toga, žena je zabrinuta zbog jakog svrbeža, pečenja. Čvorovi ispadaju i nemoguće ih je ispraviti bez uključivanja trećih strana. S kroničnim hemoroidima, trudnici je vrlo teško hodati i sjediti. Postoje razni lijekovi koji mogu ublažiti upalu, ali vjerojatno će se ponovnim određenim radnjama opet pogoršati.

Koja je opasnost od prolapsa hemoroida tijekom trudnoće

Prolaps hemoroida tijekom trudnoće izuzetno je opasan za zdravlje žene. Komplikacije nastaju tijekom poroda. Posljedice padavina:

  • puknuće hemoroida;
  • štipanje;
  • tromboza čvorova.

Prvi simptomi hemoroida

Trebali biste razmisliti o prisutnosti bolesti ako je ona prisutna:

  • krv tijekom stolice, peckanje i svrbež;
  • osjećaj stranog predmeta u rektalnom području;
  • bolovi u hodu i vršenje nužde.

Kako liječiti lijekovima

Medicinsko liječenje određuje liječnik, uzimajući u obzir karakteristike tijeka trudnoće i moguće popratne bolesti žene.

1 tromjesečje

U prvom mjesecu trudnoće položeni su svi glavni djetetovi organi, pa se ne preporučuje uzimanje lijekova. U prisutnosti hemoroida, žena bi svakako trebala posjetiti liječnika. Propisat će sveobuhvatan tretman koji uključuje primjenu / uporabu:

  • masti;
  • kreme;
  • svijeće;
  • narodne metode.

Kirurška intervencija stručnjaka ostaje za razdoblje nakon porođaja.

Liječenje u prvom tromjesečju trudnoće uključuje upotrebu čepića, na primjer, "Natalsid". Mogu se koristiti od prvih tjedana trudnoće. Supozitoriji su izvrsni u borbi protiv upala, krvarenja, koriste se za unutarnji oblik bolesti.

Mogu se koristiti čepići od morske krkavine. Savršeno liječe male rane, pukotine, ublažavaju svrbež, peckanje, upalu.

Također, za hemoroide u prvom tromjesečju trudnoće možete koristiti Vishnevsky ili Fleming mast. Uz pomoć ovih lijekova moguće je stvarno se riješiti teških simptoma hemoroida, smanjiti volumen čvorova i smanjiti bol.

2 tromjesečja

Tijekom drugog tromjesečja hemoroidi se mogu liječiti sljedećim lijekovima:

  • "Anusol".
  • "Natalsid".
  • "Betiol".
  • Jednostavne čepiće koji sadrže metiluracil, propolis ili ihtiol.

3 tromjesečje

Vrlo često se hemoroidi pogoršavaju u trećem tromjesečju trudnoće. To je zbog povećanja intrauterinog tlaka. Stvara ga beba, intenzivno se razvijajući i dobivajući svoju masu. Bolest napreduje zbog crijevne kompresije. Rješenje će biti uporaba takvih lijekova: "Proctosan", "Posterisan", "Troxevasin".

Može se ukloniti tijekom trudnoće

U trećem tromjesečju hemoroidi mogu zahtijevati operaciju. Danas postoje nježnije metode:

  • skleroterapija;
  • moxibustion;
  • prstenovi od lateksa.

Kako liječiti kod kuće: recepti i lijekovi

Simptomi hemoroida mogu se ukloniti kod kuće. Dakle, rješenje će biti:

  • kupke;
  • biljne čepiće;
  • oblozi;
  • ledene svijeće.

Da biste pripremili kupku, suhu kamilicu i trputac prelijte s 1 litrom kipuće vode. Zatim pustite da malo zakuha. Za kupanje je potrebno oko 15 minuta. Temperatura ne smije biti viša od 36 stupnjeva.

Na upaljene čvorove koji su ispali može se primijeniti ledeni oblog izrađen od komadića leda. Treba ih prethodno zamotati u meku krpu..

Za pripremu ledenih svijeća trebat će vam biljni dekocije koje su smrznute. Tada se u rektum mora ubrizgati mali komad leda. Postupak se obično izvodi prije spavanja. Takav narodni lijek savršeno ublažava oticanje i bol, osim toga, uvelike olakšava proces defekacije..

Prevencija

Ako imate i najmanje znakove bolesti, odmah se obratite proktologu. Kao prevenciju bolesti, stručnjaci savjetuju poštivanje pravila.

Prehrana

Morate se pravilno hraniti. Potrebno je isključiti upotrebu pržene, slane, dimljene hrane, uključiti fermentirane mliječne proizvode u prehranu.

Higijena

Nužno je da se operete nakon korištenja WC-a. Preporučljivo je koristiti dječje sapune i posebne gelove u higijenske svrhe bez štetnih aditiva i mirisa.

Gimnastika

Naporne tjelesne aktivnosti tijekom trudnoće štetne su i za majku i za bebu. Kao preventivnu mjeru protiv hemoroida, žena bi trebala izvoditi barem minimalno vježbanje. Prije početka nastave poželjno je konzultirati se s ginekologom i proktologom.

Što ne raditi s hemoroidima tijekom trudnoće

U prisutnosti hemoroida tijekom trudnoće, žena ne može:

  • pretjerano se naprezati;
  • dugo ostati u jednom položaju;
  • zanemariti svakodnevne šetnje na otvorenom;
  • jesti velike količine pekarskih proizvoda, mahunarki, tjestenine;
  • nošenje sintetičkog donjeg rublja;
  • koristite tajice s uskom elastičnom trakom;
  • idite na bazen, saunu, okupajte se toplo;
  • dugo sjediti na zahodu i previše gurati tijekom čina defekacije;
  • koristiti laksative.

Hemoroidi nisu rečenica. Bolest se liječi lijekovima. U rješavanju ovog problema važno je pravodobno primiti proktologa, a poštivanje preporuka pomoći će ne samo da se riješite hemoroida, već i izbjeći ponovnu pojavu. Za borbu protiv bolesti korisno je raditi vježbe, hipotermija se ne smije dopustiti, nužno je poboljšati rad crijeva.

Hemoroidi tijekom trudnoće

Hemoroidi su delikatan problem o kojem ne želite razgovarati naglas! Stoga izdržavate u nadi da ćete se čudesno oporaviti, anonimno pregledavate sve vrste foruma i čitate članke o čudotvornim lijekovima koji će prevladati ovu bolest. U međuvremenu, niste daleko sami, a ova bolest nije nešto sramotno. Prema statistikama, oko 80% odrasle populacije mega gradova pati od hemoroida. Naš način života ponekad nam je vrlo skup. Mi smo ti koji provociramo svoje tijelo svojim "sjedilačkim radom", neredovitom i nezdravom prehranom, nekontroliranim uzimanjem droga, zlouporabom alkohola itd. Značajnu ulogu ima i nasljedstvo. Nažalost, trudnoća i porod također značajno povećavaju naše šanse za oboljevanje..

Međutim, nije sve tako beznadno, jer je već dugo vremena u borbi protiv hemoroida medicina akumulirala značajan arsenal lijekova za svoje liječenje..

Što je hemoroidi

Hemoroidi - bolest koja se javlja kao rezultat prelijevanja krvi u venskom pleksusu (kavernoznim tijelima) smještenom u anusu. Tako uvećane, izmijenjene vene nazivaju se hemoroidi..

Ovisno o uzrocima pojave, proktolozi razlikuju primarne i sekundarne hemoroide. Primarni hemoroidi nastaju zbog nepravilnog načina života i prehrane, nasljedstva, kao i trudnoće i porođaja.

Trudnice često postaju žrtve ove neugodne bolesti u drugoj polovici trudnoće, a to je zbog pritiska koji uvećana maternica vrši na hemoroidni venski pleksus. Pojava hemoroida u postporođajnom razdoblju objašnjava se snažnim pokušajima i pritiskom glave fetusa na žile tijekom porođaja.

Sekundarni hemoroidi mogu biti posljedica ciroze jetre, nekih teških kardiovaskularnih bolesti, raznih tumorskih procesa koji remete protok krvi u venama male zdjelice.

Znakovi hemoroida tijekom trudnoće

U pravilu se hemoroidi razvijaju postupno. Liječnici razlikuju nekoliko stadija ove bolesti. Prva faza karakterizira:

  • manifestacija nelagode u anusu;
  • bol tijekom pražnjenja crijeva;
  • manja krvarenja;
  • tijekom pregleda su vidljivi hemoroidi, upala je rektalne sluznice.

U drugoj fazi dodaju se gore navedeni simptomi:

  • svrbež;
  • pražnjenje;
  • povlačenje bolova u analnom području (mogu se dati donjem dijelu donjeg dijela leđa i križnoj kosti);
  • prolaps hemoroida.

U trećoj fazi pojačavaju se sve bolne senzacije koje su pratile prvu i drugu, a prolaps hemoroida zahtijeva ručno smanjenje.

Četvrta faza je najopasnija i može prouzročiti komplikacije u obliku tromboze, jakih bolova u anusu i masivnih krvarenja.

Kako bi spriječila razvoj bolesti, trudnica mora pratiti svoje zdravlje i pri prvim manifestacijama nelagode odmah se obratiti liječniku..

Kako liječiti hemoroide tijekom trudnoće?

Liječenju hemoroida treba pristupiti pojedinačno, jer će na mnogo načina ovisiti o stadiju bolesti i o njezinoj manifestaciji. U početnoj fazi, kada žena, možda, uopće nije svjesna razvoja hemoroida u sebi, moguće je preventivnim metodama: normalizacijom redovite stolice, nutritivnom korekcijom (usmjerenom na poboljšanje pokretljivosti crijeva), povećanom tjelesnom aktivnošću (ako se provodi pretežno sjedilački način života)... Također ne smijemo zaboraviti na higijenu anusa: tijekom trudnoće ovo je pitanje od posebne važnosti, uključujući i prevenciju upalnih procesa u venama analne regije..

Općenito, svaka trudnica trebala bi se baviti prevencijom hemoroida, tada, najvjerojatnije, neće doći na liječenje..

U fazi kada trudnica već osjeća jasne znakove hemoroida, složena terapija lijekovima neće biti dovoljna. Liječenje hemoroida u trudnica provodi se uglavnom lokalno, jer ne samo da brzo olakšava stanje, već je i sigurno za plod. Koriste se kombinirane masti, kreme, rektalne čepiće koje djeluju u nekoliko smjerova odjednom: imaju analgetički, protuupalni, vazokonstriktorni, laksativni učinak.

Sve lijekove za liječenje hemoroida tijekom trudnoće treba odabrati i propisati stručnjak. I još više, ne može se bez medicinske pomoći u kasnoj fazi bolesti, kada je potrebno ručno smanjenje prolapsiranih hemoroida, a zatim i kirurško liječenje. Međutim, odluka o vremenu operacije određuje se pojedinačno, ovisno o težini bolesti i mogućim komplikacijama. Danas liječnici imaju priliku provoditi takozvane male ili beskrvne operacije:

  • skleroterapija - uvođenje posebnih sklerozirajućih lijekova na mjesto;
  • ligacija - čvor se stisne posebnim lateks prstenom, što uzrokuje odbacivanje, odumiranje čvora nakon 7-10 dana;

Liječenje hemoroida tijekom trudnoće: što učiniti i kako liječiti

Zašto se hemoroidi pojavljuju u trudnica?

Većina žena unaprijed razmišlja kako spriječiti hemoroide tijekom trudnoće. Potrebno je razumjeti mehanizam razvoja bolesti:

  • vene ispod rektalne sluznice omogućuju odljev krvi iz nje;
  • s ustajalim procesima, zidovi vena se prekomjerno rastežu, postupno postaju tanji, strše iznad površine sluznice - formira se hemoroidni čvor;
  • dugotrajna zagušenja dovodi do gubitka čvora iz anusa;
  • u formiranoj formaciji događa se produljena stagnacija krvi, stvaraju se krvni ugrušci;
  • oštećenje zidova formacije izaziva hemoroidno krvarenje, u naprednim slučajevima dovodi do anemije.

Hemoroidi nisu ograničeni na žene koje rađaju prirodnim putem. Bolest je također podložna majkama koje su imale carski rez..

Tijekom trudnoće na žensko tijelo istodobno djeluje nekoliko provocirajućih čimbenika hemoroida, i to:

  • slabljenje venskih zidova zbog opuštajućeg učinka progesterona;
  • zagušenja u zdjelici zbog pritiska iz maternice, debljanja, smanjene aktivnosti žene;
  • kronični zatvor, izazvan djelovanjem hormona i promjenom preferencija okusa trudnice;
  • povećanje volumena cirkulirajuće krvi tijekom trudnoće za 30%.

Ako je vaskularni sustav žene bio izložen nepovoljnim čimbenicima prije trudnoće (pušenje, nedostatak vitamina), tada će se, očekujući dijete, osjetiti problem hemoroida.

Nasljedni faktor igra ogromnu ulogu - ako su žene u obitelji trudnice patile od hemoroida, tada će za nju nastati problem.

Fokusirajući se na uzroke i patogenezu pojave hemoroida, možemo navesti glavne načine za njezino sprečavanje:

  • pridržavati se zdravog načina života prije trudnoće;
  • osigurati pravilnu prehranu i spriječiti zatvor tijekom nošenja djeteta;
  • voditi aktivan životni stil prije i za vrijeme trudnoće.

Čak i poštivanje ovih pravila ne garantira odsutnost hemoroida. Djelovanje progesterona i pojedinačne karakteristike tijela ne mogu se predvidjeti i spriječiti.

Kako se hemoroidi manifestiraju tijekom trudnoće

Simptomi hemoroida jednaki su za sve žene:

  • pojava boli tijekom stolice;
  • grč anusa, njegovo oticanje;
  • osjećaj pečenja ili stranog tijela u anusu nakon korištenja WC-a;
  • pojava tragova svježe krvi u stolici.

Manifestacije hemoroida ovise o stupnju razvoja patologije. U ranim fazama bolest se ne manifestira ni na koji način, tijekom trudnoće dijagnosticira se slučajno. U fazi 2 pojavljuju se bolni osjećaji i nelagoda. Faza 3 - gubitak i krvarenje čvorova. U 4 - krvarenje se pojačava, pacijent može izgubiti velike količine krvi.

Akutni simptomi zbog kojih se morate hitno obratiti liječniku - oštra i jaka bol u analnom području, vrućica i opća opijenost. Ovi znakovi mogu ukazivati ​​na štipanje čvora, njegovu infekciju ili nekrozu tkiva.

Je li moguće odgoditi liječenje?

Potrebu za liječenjem hemoroida tijekom trudnoće trebao bi odrediti liječnik. Specijalist se usredotočuje na stanje pacijenta, fazu razvoja hemoroida, procjenjuje rizik od komplikacija. Ako se bolest ne manifestira na bilo koji način, ne smeta trudnici i ustraje u prvim fazama progresije, trudnici se propisuje konzervativno liječenje. Kasne faze hemoroida preporuča se liječiti konzervativnim metodama i lijekovima. Komplicirani hemoroidi s visokim rizikom od stvaranja tromba, popraćeni gubitkom krvi, čak i tijekom trudnoće, liječe se radikalnim metodama. U drugim se slučajevima uklanja nakon poroda..

Terapija hemoroida tijekom trudnoće ili poštivanje pravila njege neophodni su za sprječavanje komplikacija - puknuća vena tijekom porođaja, dodavanje zaraznog čimbenika i pojava teške upale.

Zanemarivanje liječničkih preporuka opterećeno je pogoršanjem upalnog procesa i pojavom potrebe za uzimanjem ozbiljnih sistemskih lijekova, što je krajnje nepoželjno za trudnicu i plod.

Konzervativno liječenje hemoroida u trudnica

Ova vrsta terapije pogodna je za trudnice s asimptomatskim hemoroidima. Posebne mjere sprečavaju napredovanje hemoroida i pojavu ozbiljnih simptoma. Asimptomatski tijek karakterističan je za početne oblike unutarnjih hemoroida. Liječenje uključuje poštivanje prehrane, terapije vježbanjem, pravila njege analnog područja.

Dijeta protiv hemoroida

Prehrana tijekom trudnoće trebala bi ženskom tijelu pružiti sve hranjive sastojke u dnevnoj normi. Jelovnik bi trebao biti bogat dijetalnim vlaknima kako bi potaknuo prirodnu peristaltiku. Proizvod ne smije uzrokovati prekomjerno stvaranje plina. Glavna pravila prehrane:

  • konzumacija dnevnog unosa pitke vode (1,5 litre sa zdravim bubrezima);
  • primanje "ispravnih" proteina - od nemasnog mesa, jaja, visokokvalitetnih mliječnih proizvoda;
  • obnavljanje normalne crijevne mikroflore uz pomoć fermentiranih mliječnih proizvoda;
  • jesti povrće bogato vlaknima (cikla, mrkva, buča, kupus);
  • redovito uključivanje u jelovnik lisnatog povrća (špinat, zelena salata, rikola, peršin);
  • prevladavanje žitarica od cjelovitih žitarica u prehrani;
  • unos vitamina iz vlaknastog voća (jabuke, bobice, lubenica, dinja);
  • redovita konzumacija raženog i mekanog kruha.

Trudnica bi se trebala odreći masne hrane, gljiva, kiselih krastavaca, marinada i dimljenog mesa. Isključiti adstringentne žitarice (riža, griz). Ograničite upotrebu oporog voća (dunja, kruška). Potrebno je odreći se jačajućih proizvoda - čokolade, jakog čaja i kave, muffina, bijelog kruha. Preporučljivo je isključiti proizvode koji povećavaju stvaranje plinova - grožđe, rotkvica, luk.

U pozadini pravilne prehrane, žena se mora pridržavati režima: jesti hranu istovremeno, u približno jednakim dijelovima. To aktivira proizvodnju probavnih sokova i optimizira proces probave.

Trudnice trebaju umjerenu tjelesnu aktivnost. To sprječava gubitak mišićnog tonusa i ženu priprema za nadolazeće rođenje. Da bi se zaustavio razvoj hemoroida, prikladne su sve vrste opterećenja koja poboljšavaju cirkulaciju krvi u maloj zdjelici. Većina ih se radi u posebnim razredima za trudnice. Kod kuće žena također može spriječiti vensku kongestiju. Prikladno za ovo:

  • redovito hodanje;
  • vježbe na fitbolu - osnovno njihanje, lagani skokovi i kotrljanje;
  • jednostavne vježbe - "mačkice" čuče s potporom, podižući zdjelicu ležeći, istežući noge unatrag iz položaja čučnja.

Trudnica bi trebala početi vježbati i hodati samo kad se osjeća dobro. Vježbanje treba raditi ugodnim tempom, ne duže od 15-20 minuta.

Najbolje je učiti zajedno s drugim budućim majkama - u grupi. Trener će pojedinačno odabrati vježbe za poboljšanje cirkulacije krvi.

Pravilna njega intimnih područja

Dobar način za zaustavljanje napredovanja hemoroida tijekom trudnoće je pravilna analna njega. Podrazumijeva higijenu nakon svakog postupka defekacije običnom hladnom vodom - bez upotrebe sapuna, gelova, toaletnog papira i salveta. Nakon abdesta intimno područje je natopljeno mekom pelenom. Dok se rizik od pogoršanja hemoroida potpuno ne eliminira, važno je potpuno napustiti toaletni papir..

Defekacija bi trebala biti svakodnevna, bez nepotrebnog naprezanja. Da biste ga ublažili, redovito možete koristiti suho voće ili biljne lijekove koje je propisao liječnik..

Konzervativna terapija hemoroida koristi se neovisno paralelno s liječenjem lijekovima.

Liječenje lijekovima

Liječenje hemoroida u trudnica lijekovima mora se provoditi pod nadzorom opstetričara-ginekologa. U ozbiljnim slučajevima terapiju istovremeno propisuju ginekolog i proktolog kako bi se isključio negativan rizik za plod. U kasnijim fazama patologije mogu se propisati sistemski lijekovi. Liječnik će savjetovati biljne venotonike ili antikoagulanse. Ne možete sami uzimati takve lijekove..

Prednost u liječenju hemoroida u trudnica imaju rektalne čepiće i masti. Takvi lijekovi u većini slučajeva imaju samo lokalni učinak, ne apsorbiraju se u sustavnu cirkulaciju i ne mogu imati negativan učinak na fetus. Međutim, nisu sve čepiće prikladne - pripravci s hormonima, analgetskim komponentama i drugim kemikalijama zabranjeni su tijekom trudnoće ili su propisani po odluci liječnika. Glavni lijekovi koji su propisani za trudnice:

  • Olakšanje. Čepići na bazi fenilfrina i ulja jetre morskog psa. Posjeduje dekongestivno, protuupalno i ljekovito djelovanje.
  • Natalsid. Prirodni lijek službeno odobren za liječenje hemoroida u trudnica. Sastoji se od natrijevog alginata - ekstrakta smeđih algi. Ima omotavajući, protuupalni, hemostatski učinak, ubrzava zacjeljivanje hemoroidnih pukotina.
  • Svijeće od morske krkavine. Lijek je apsolutno siguran za trudnice i ne izaziva alergijske reakcije. Ima ljekovita i protuupalna svojstva, pojačava lokalni imunitet. Dobro zaustavlja hemoroidno krvarenje.
  • Ihtiolove čepiće ili mast. Lijek s antibakterijskim, adstringentnim i protuupalnim djelovanjem, povećava vaskularni tonus.
  • Posterizirano. Homeopatski pripravak na bazi bakterijskih antigena. Ublažava simptome hemoroida stimulirajući lokalni imunitet, potiče zacjeljivanje i uklanja upale. Nema kontraindikacije za uporabu tijekom trudnoće.

Rektalne supozitorije kombiniranog sastava brzo ublažavaju upalni proces, ali nisu uvijek sigurne za fetus. Sredstva Proctoglivenol, Proctosan, Hepatrombin koriste se isključivo na preporuku liječnika, ako korist za majku premašuje rizik za dijete.

Većina rektalnih čepića koristi se dva puta dnevno, nakon prirodnog pražnjenja i higijene analnog područja. Trudnice ne bi trebale koristiti klistir prije uvođenja čepića, jer to može potaknuti tonus maternice.

Radikalno liječenje hemoroida

Vanjski hemoroidi se ne liječe kirurški. Operacija će biti potrebna samo za unutarnje hemoroide, popraćene povremenim krvarenjem, rizikom od infekcije i stvaranjem fistula. Tijekom trudnoće provode se neinvazivni i minimalno invazivni „beskrvni“ postupci.

U prvom se slučaju rade injekcije skleroziranja. U formaciju se uvodi posebno rješenje, pod utjecajem kojeg se njegovi zidovi lijepe. Kao rezultat, čvor prestaje rasti, krvariti i u njemu se ne može stvoriti krvni ugrušak..

  • infracrveni;
  • laser;
  • koagulacija radio valova;
  • lateks ligacija.

Koagulacijske metode - utjecaj na bazu čvora posebnom opremom u nekoliko točaka. To izaziva opekline tkiva, a zatim - nekrozu ispupčenog dijela oslabljene vene. Zdrave stanice ga odbacuju, a opeklina postupno zarasta. Proces regeneracije traje 5-10 dana. Češće, nakon uklanjanja čvorova, žena se potpuno oporavi..

Operativni zahvat najbolje je obaviti u ranoj trudnoći. To smanjuje stres za trudnicu i rizik od komplikacija tijekom oporavka. U kasnoj trudnoći operacija se odgađa do nakon porođaja..

Terapija hemoroida kod buduće majke ozbiljan je pothvat, stoga se tijekom trudnoće ne može samostalno liječiti. Trebao bi ga nadgledati ginekolog, a trebao bi ga voditi iskusni proktolog. Pravovremena identifikacija i pravilno liječenje osigurat će da nema komplikacija na porodu i pomoći ženi da izbjegne otežavajuće hemoroide.

Vanjski hemoroidi tijekom trudnoće

Vanjski hemoroidi tijekom trudnoće najčešća su bolest u opstetričkoj praksi. Za uspješnu terapiju, osim ginekologa-opstetričara, trebat će vam i pomoć proktologa.

Hemoroidi su kronična bolest koja se javlja kada krv stagnira u donjem dijelu tijela. Tijekom trudnoće žene najčešće imaju vanjski oblik bolesti..

Prema statistikama proktoloških studija, onima koji su rodili dijagnosticira se hemoroidalna bolest pet puta češće od žena koje nemaju djecu.

Tijekom trudnoće hemoroidi se pojavljuju u analnom području, svrbež, peckanje i krvarenje nastaju nakon pražnjenja crijeva.

Da biste spriječili komplikacije, morate što prije posjetiti svog liječnika..

Važno je znati
Koji liječnik liječi hemoroideProktolog (koloproktolog) ili kirurg.
Vrste bolestiAkutni hemoroidi (tromboza čvorova) i kronična bolest.
Je li moguće roditiMožete roditi prirodno. Samo uznapredovali oblik bolesti omogućuje carski rez tijekom porođaja.
Kada je najbolje vrijeme za liječenjeBolje je podvrgnuti se terapiji prije trudnoće. Ako se bolest pojavila nakon začeća djeteta, za individualnu terapiju trebate kontaktirati kvalificiranog proktologa..
Kako liječitiNema simptoma - samo prevencija.

Faza 1 i 2 bolesti - masti, biljne tinkture, rektalne čepiće, losioni, kupke za pranje.

Simptomi bolesti

Mogu se previdjeti prvi znakovi bolesti, što patologiju čini skrivenom. Samo u akutnoj i kroničnoj fazi pojavljuju se izraženi simptomi.

Tipični znakovi i simptomi hemoroida u trudnica:

  1. Osjećaj nelagode u analnom području prilikom hodanja ili sjedenja;
  2. Svrbež i peckanje u analnom području;
  3. Bolni sindrom uzrokovan trombozom u hemoroidu;
  4. Tragovi krvi na toaletnom papiru nakon stolice;
  5. Pojava stvrdnute kvržice u analnom prstenu;
  6. Osjećaj vlage u analnom području;
  7. Gubitak unutarnjih hemoroida prema van.

Što ranije liječenje započne, to je više šansi da se brzo riješite patologije..

Razlozi za pojavu vanjskih kvrga

Glavnim razlozima za razvoj vanjskih hemoroida smatra se sjedilačka slika, pothranjenost, nasljednost i zatvor..

Hormonske promjene tijekom prenatalnog razdoblja također mogu biti čimbenik u razvoju proširenih vena rektuma..

Gestacijska dobČimbenici razvoja
1 tromjesečjeGlavni čimbenik je zatvor, koji se često javlja kod žena u ranoj fazi trudnoće. Izmet deformira zid rektuma i oštećuje krvne žile. Pojavljuju se analne pukotine i kvržice na hemoroidima.
2. i 3. tromjesečjeU tom se razdoblju maternica povećava i vrši pritisak na crijeva. Defekacija postaje teška, što dovodi do kroničnog zatvora.

Stalno povećanje intraabdominalnog tlaka rizik je od hemoroida u trudnica.

Moguće komplikacije: analne pukotine, upala rektalne sluznice ili peri-rektalnog tkiva, zarazna upala, anemija.

Liječenje vanjskih hemoroida

Liječenje vanjskih hemoroida tijekom trudnoće bolje je povjeriti iskusnom proktologu u suradnji s opstetričarom-ginekologom. Stručnjaci bi trebali pažljivo pregledati pacijenta i propisati terapiju prema individualnoj shemi..

Glavni zadaci terapije kod žena:

  1. Ukloniti sindrom boli,
  2. Uklonite upalni proces;
  3. Eliminirati krvarenje;
  4. Zacjeljuju pukotine;
  5. Normalizirati cirkulaciju krvi u rektumu.

Pri propisivanju lijekova, liječnik analizira sigurnost i za pacijenticu i za njezin fetus.

Mnogi lijekovi i metode terapije kontraindicirani su za žene u položaju.

Prije svega, liječnik bi trebao preporučiti:

  • Strogo pridržavanje individualne prehrane i prehrane prema indikacijama;
  • Usklađenost s temeljitom higijenom analnog područja;
  • Prilagodite način opterećenja i odmora;
  • Propisati lijekove koji ne prijete razvoju ploda;
  • Dodijelite shemu izvođenja gimnastičkih vježbi za odljev krvi.

Operacije za uklanjanje hemoroida propisane su samo u rijetkim i posebnim slučajevima. Najčešće su indicirani za provođenje nakon poroda..

Prehrana

Prehranu treba dogovoriti sa svojim liječnikom. Mnoge namirnice uzrokuju zatvor, što negativno utječe na tijek bolesti.

Limenka

Nemoguće je

Svježe voće: suhe šljive, jabuka, narančaPikantno, dimljeno i slanoSirovo povrćeKaša: griz, rižaKruh od mekinjaBijeli kruh i lepinjeMineralna vodaMasni mliječni proizvodi

Rektalne čepiće

Liječnik bi u iznimnim slučajevima trebao propisati rektalne čepiće, oslanjajući se na:

  1. Gestacijska dob;
  2. Nema prijetnje fetalnim razvojem;
  3. Mjesto poraza i lokalizacija čvorova;
  4. Faze tijeka bolesti;
  5. Teški simptomi patologije;
  6. Pojava komplikacija.

Sve više, nakon savjetovanja s liječnikom, trudnicama se propisuje rektalni lijek na bazi morskih algi - Natalsid. Iskustvo liječnika pokazuje da su čepići Natalsid siguran lijek za brzo ublažavanje simptoma bolesti hemoroida. Prije upotrebe potrebna je konzultacija s ginekologom.

Masti za terapiju

Protuupalne masti neće ublažiti uzroke nastanka bolesti, ali mogu ublažiti upalu, svrbež i peckanje. Nakon tečaja terapije, vanjska nakupina hemoroida smanjuje se u veličini.

Nisu svi lijekovi prikladni za trudnice.

Proktolozi često preporučuju mast Hepatrombin G. Sprečava stvaranje krvnih ugrušaka, ublažava natečenost, smanjuje svrbež i ima lokalni analgetski učinak..

Sličnim djelovanjem i sigurnošću za trudnice smatra se krema Procto-Glivenol..

Tablete

Ako nema kontraindikacija, flebotropni lijekovi mogu se dodati mastima i čepićima. Na primjer, tablete Detralex ili Venarus.

Lijekovi uklanjaju sindrom boli, jaku upalu i poboljšavaju protok krvi u donjem dijelu tijela.

Tradicionalne metode liječenja

Alternativno liječenje hemoroida tijekom trudnoće nije vrijeme za eksperimentiranje. Svi neovisni pokušaji da se riješe bolesti dovode do katastrofalnih posljedica. Sve radnje moraju biti usklađene s liječnikom koji dolazi.

Među učinkovite načine za ublažavanje simptoma bolesti su:

  1. Laksativno bilje;
  2. Kupke sa sjedećim biljem.

Prevencija

Prevencija igra važnu ulogu u prevenciji kroničnih bolesti i komplikacija.

Liječnici preporučuju za sprečavanje bolesti:

  • Spriječiti zatvor i poboljšati rad crijeva;
  • Pijte mineralnu vodu i odgovarajuću količinu obične vode;
  • Slijedite dijetu i dodajte joj samo svježe proizvode;
  • Provodite higijenu analnog područja najmanje 2-3 puta dnevno;
  • Idite u teretanu, na bazen i ujutro se bavite gimnastikom.

Vrlo je važno posavjetovati se s proktologom nakon prvih simptoma bolesti. Čak i ako se bolest smirila, prema statistikama nakon poroda, ona će se očitovati s komplikacijama.

POSTOJE KONTRAINDIKACIJE
POTREBNO SAVJETOVANJE POMOĆNOG LIJEČNIKA

Autor članka je Aleksey Aleksandrovich Egorov, proktolog

Uzroci hemoroida tijekom trudnoće

Trudnoća i porod nisu samo važan i odgovoran događaj u životu žene, već i razlog za razmišljanje o svom zdravlju i načinu života.

Tijekom trudnoće događaju se temeljne promjene u ženskom tijelu. Kako se težina i veličina fetusa povećavaju, mijenjaju se topografski odnosi između unutarnjih organa: rastuća maternica odbacuje crijeva, jetru, mokraćni mjehur i kao rezultat toga otežava se odljev krvi iz zdjeličnih organa. Sve to ne može ne utjecati na dobrobit trudnice i stvara preduvjete za pojavu različitih patoloških stanja, uključujući hemoroide..

Predisponirajući čimbenici za pojavu hemoroida tijekom trudnoće su:

• nasljedna predispozicija
• dob trudnice je starija od 30 godina
• drugo i naknadno rođenje
• promjene u hormonalnoj razini
• pojava zatvora
• niska tjelesna aktivnost (često se to događa kada prijeti prekidom trudnoće)

Najveći rizik od nastanka hemoroida javlja se na kraju trećeg tromjesečja trudnoće i tijekom poroda / neposredno nakon poroda.

Hemoroide tijekom trudnoće treba liječiti kad se otkriju prvi simptomi.

Nedostatak liječenja hemoroida tijekom trudnoće može dovesti do povećanja veličine i broja hemoroida. Tijekom poroda mogu puknuti i dovesti do komplikacija. Porođajno razdoblje poroda povezano je sa značajnim porastom intraabdominalnog tlaka - to također dovodi do dekompenzacije hemoroida i povećanja njegovih manifestacija. Stoga bi svaki pacijent tijekom trudnoće trebao biti prilagođen brzom liječenju hemoroida..

Kako izbjeći hemoroide tijekom trudnoće

Metode liječenja hemoroida su raznolike: pravovremenim poduzimanjem mjera stanje se može značajno poboljšati. Čepići za hemoroide tijekom trudnoće, kreme, kupke s lijekovima i drugi lijekovi - sve to može pomoći u liječenju hemoroida.

Pitanje prevencije hemoroida vrlo je relevantno: primjena jednostavnih preporuka pomoći će izbjeći probleme povezane s hemoroidalnom bolešću.

Dijeta

Važan aspekt liječenja hemoroida tijekom trudnoće je prehrana. Pogrešno je mišljenje da bi trudnica trebala jesti dvoje. Preporuka za povećanje kalorijskog sadržaja prehrane na štetu brzo probavljivih ugljikohidrata i životinjskih masti (kiflice, slatkiši, šećer, majoneza) također trenutno nema kliničko opravdanje. Prehrana trudnice trebala bi biti cjelovita, uravnotežena, ali ne pretjerana: korisno je jesti više povrća i voća bogatog vlaknima. Svježi sir, fermentirani mliječni proizvodi, riba također su potrebni u prehrani trudnica. Takva prehrana riješit će problem zatvora i omogućit će vam da se ne debljate (što je ujedno i faktor rizika za hemoroide).

Osnova prehrane trebala bi biti hrana koja pozitivno utječe na rad crijeva: suho voće (suhe šljive, smokve, suhe marelice), proizvodi od kiselog mlijeka (kefir, jogurti), povrće i voće, alge. Mekinje se mogu koristiti kao dodatno sredstvo. U nedostatku bubrežnih bolesti, preporuča se poštivanje određenog režima pijenja: preporučuje se konzumacija najmanje 2 litre vode dnevno.

Održavanje higijene anusa također je vrlo važno..

Tjelesna aktivnost

Preporučuju se svakodnevne šetnje na svježem zraku 1-2 sata. U nedostatku medicinskih kontraindikacija, dopušteno je plivanje, gimnastika bez dizanja utega, joga. Fizička aktivnost potiče protok krvi, uključujući i u zdjeličnim organima. Time se izbjegava zagušenje u venskom sustavu rektuma..

Liječenje hemoroida tijekom trudnoće

Liječenje hemoroida tijekom trudnoće ima brojne značajke. To je zbog činjenice da lijekovi mogu biti opasni i za fetus u razvoju u maternici i tijekom dojenja. Stoga liječenje lijekovima sistemskog djelovanja (tablete, kapsule) može imati negativan učinak na dijete..

Medicinski tretman tijekom trudnoće trebao bi propisati kvalificirani stručnjak.

Pod nadzorom liječnika mogu se propisati flebotropni lijekovi koji normaliziraju tonus vena i poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi u žilama. Aktuelni su lijekovi za lokalnu primjenu, poput krema i čepića za liječenje hemoroida. U početnim fazama bolesti, kada su hemoroidi mali, moguće je postići značajan uspjeh u liječenju hemoroida samo uz pomoć lokalnih lijekova.

U slučajevima kada postoje veliki hemoroidi koji se ne mogu sami prilagoditi (III i IV stadij bolesti), a popraćeni su jakom boli i svrbežom, možda će biti potrebno kirurško liječenje hemoroida. Obično se preferiraju minimalno invazivne tehnike (skleroterapija, infracrvena fotokoagulacija).

U većine porodilja hemoroidi nestaju u roku od dva mjeseca nakon poroda. Međutim, nemojte podcjenjivati ​​svoje stanje, kvalificirani tretman i savjet mogu se dobiti u prenatalnoj klinici.

Supozitoriji i krema za hemoroide za liječenje trudnica

Izbor kombiniranog proizvoda koji kombinira nekoliko učinaka, omogućuje vam smanjenje broja korištenih lijekova na minimum i postizanje rezultata.

Jedan od ovih kombiniranih proizvoda su svijeće i krema Procto-Glivenol® koja ima nekoliko učinaka:

Procto-Glivenol® ublažava bol i svrbež, omogućujući ženama da se osjećaju bolje. Izravni utjecaj na uzrok bolesti - oslabljeni tonus venskih žila omogućuje smanjenje veličine hemoroida i poboljšanje venske cirkulacije u rektumu. U akutnoj fazi bolesti, Procto-Glivenol® se koristi 2 puta dnevno, kada pogoršanje popusti - 1 put dnevno.

Supozitoriji ili krema Procto-Glivenol® mogu se propisati počevši od drugog tromjesečja trudnoće i tijekom dojenja nakon poroda..

Čak i normalan tijek trudnoće znači ozbiljan stres na sve organe i sustave. Hemoroidi i njegove moguće komplikacije mogu dovesti do značajnog pogoršanja stanja žene i predstavljati prijetnju fetusu. Zbog toga je toliko važno dijagnosticirati hemoroide u trudnica u početnim fazama kako bi se spriječilo napredovanje bolesti i propisalo učinkovito liječenje..

"Delikatan" problem. Hemoroidi u trudnica

Vrste i stadiji hemoroida. Značajke i liječenje hemoroida u trudnica.

Hemoroidi su najčešća bolest rektuma. Proktolozi su izračunali da je 40% svih posjeta liječnicima zbog crijeva povezano s ovim osjetljivim problemom. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 80% odraslih stanovnika megalopolisa pati od hemoroida, a do 50. godine polovica čitavog čovječanstva postaje drugovi u ovoj nesreći. Naročito je vjerojatno da će trudnica oboljeti od ove bolesti..

Hemoroidi (u doslovnom prijevodu s latinskog - krvarenje) je bolest koja je posljedica prelijevanja krvi u venskim pleksusima (kavernoznim tijelima) smještenim u anusu. Te uvećane, izmijenjene vene nazivaju se hemoroidima..

Prelijevanje hemoroidnih vena, stagnacija krvi u njima doprinosi sjedilačkom načinu života. Osoba koja dugo sjedi zagrijava sjedalo ispod sebe toplinom svog tijela, tvoreći nešto nalik grijaćoj podlozi. U tim "stakleničkim" uvjetima hemoroidi počinju povećavati brzinom "sazrijevati". Tome dodajte pogrešni, iracionalni, neredoviti obroci brze hrane prosječnog stanovnika grada, što dovodi do latentnih i očitih problema s gušteračom i (ili) štitnjačom, kilogramima, što u kombinaciji s istim sjedilačkim načinom života dovodi do kroničnog zatvora. Nasljedna, rođena insuficijencija strukture vena također je od neke važnosti. Zagušenje krvi u venama male zdjelice također pridonosi unosu određenih lijekova, oralnih kontraceptiva, pretjeranom oduševljenju laksativima, zlouporabi alkohola, nekim sportovima: jahanje, biciklizam, auto i moto sportovi, veslanje, dizanje utega. Međutim, ovo posljednje se u većoj mjeri ne odnosi na sportaše, već na žene s njihovim vječnim torbama za kupovinu..

Vrste bolesti

Iz razloga pojave, proktolozi razlikuju primarne i sekundarne hemoroide. Primarni hemoroidi razvijaju se u pozadini svih gore navedenih životnih trenutaka. U ovu skupinu spadaju i hemoroidi, koji su se prvi puta pojavili kod žene tijekom trudnoće ili nakon poroda..

Što se tiče sekundarnih hemoroida, trenutno nas to jako ne zanima - to su posljedice ciroze jetre, neke teške kardiovaskularne bolesti, razni tumorski procesi koji remete protok krvi u venama male zdjelice.

Ako hemoroidi svoj izgled duguju trudnoći, tada se češće njegov nastanak događa u drugoj polovici, a porod ga može pogoršati. Prema statistikama, žene koje su rodile barem jednom pate od ove bolesti 5 puta češće od onih koje nisu rodile. Ta se činjenica objašnjava pritiskom koji uvećana maternica vrši na dno zdjelice i, prije svega, na hemoroidni venski pleksus, u kombinaciji s tako čestim zatvorima tijekom trudnoće. Broj trudnoća i, sukladno tome, porođaj, kao i dob trudnice, utječu na stupanj rizika od razvoja hemoroida. U dvadeset godina starijih žena koje očekuju svoje prvo dijete, ova se vrlo neugodna bolest javlja 3 puta rjeđe nego u istoj kategoriji žena s trideset godina..

Hemoroidi tijekom trudnoće. Zašto trebate ići liječniku?

Kao što pokazuju statistike, hemoroidi se kod trudnica javljaju prilično često, ali, prvo, to je neovisna bolest, i drugo, njegov razvoj ni na koji način nije neizbježno "zlo", komplikacija trudnoće i poroda, baš kao što trudnoća nije obvezni uzrok razvoja hemoroida. Stoga, ako sumnjate u svoje zdravlje na ovom osjetljivom području, trebali biste otići liječniku i započeti liječenje. Napokon, hemoroidi, uz manje ili više izraženu nelagodu u početku, mogu poremetiti normalan tijek trudnoće u kasnijim fazama, a također utječu na tijek porođaja i postporođajno razdoblje.

Mnogi se ne žure posjetiti liječnika, pogrešno vjerujući, posebno u ranim fazama razvoja bolesti, da su hemoroidi bezopasni. Ali to uopće nije istina! Zanemareni, neliječeni hemoroidi mogu uzrokovati anemiju (smanjenje količine hemoglobina), bolesti mišićno-koštanog sustava (na primjer, artritis), genitourinarnog sustava, kože (razni osipi, uključujući akne itd.).

Manifestacije hemoroida nalikuju nekim drugim bolestima rektuma, a ponekad čak i raku..

Unutarnji i vanjski hemoroidi razlikuju se po "dubini". Unutarnji se formiraju unutar rektuma, pa nisu vidljivi jednostavnim pregledom. U pacijenta takvi čvorovi uzrokuju osjećaj vrućine, svrbež, bol zrači u leđa i križnu kost. Krvarenje iz unutarnjih hemoroida često je masovnije nego iz vanjskih. Unutarnji hemoroidi često su komplicirani anemijom. Vanjski hemoroidi nalaze se izravno unutar anusa, često ispadaju, što otežava pražnjenje crijeva zbog značajnih bolova.

Prema stopi povećanja bolnih manifestacija razlikuju se kronični i akutni hemoroidi..

Kronični hemoroidi

Počinje postupno, žena povremeno nakon pražnjenja crijeva ima neugodne osjete u anusu: osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, bol tijekom čina defekacije, mali i prilično brzo prolazni svrbež, velika vlaga. S razvojem hemoroida, bol može nestati sama od sebe, a nakon nekoliko dana ponovno će se pojaviti. U pravilu, u ovoj fazi bolesti, liječnik se ne savjetuje. Nakon nekog vremena na toaletnom papiru pojavljuju se mrlje od krvi. Trajanje početnog razdoblja bolesti može se kretati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Trudnoća, kao što je gore spomenuto, pomaže ubrzati proces. Daljnjim razvojem bolesti, defekacija postaje sve bolnija i neprestano je popraćena manje ili više masivnim krvarenjem. Sve veći porast unutarnjih hemoroida dovodi do njihovog gubitka iz anusa. S prolapsom unutarnjih hemoroida iz analnog kanala, žena doživljava osjećaj sitosti u rektumu i želju za pražnjenjem crijeva. Vrlo često svrbež prati grebanje i krvarenje. Iritacija kože oko anusa može potrajati zbog trajnih vodenih i sluzavih iscjedaka.

Postoje tri faze prolapsa hemoroidnih čunjeva

U prvom čvorovi ispadaju iz anusa samo tijekom pražnjenja crijeva s jakim naprezanjem, a zatim se prilagođavaju samostalno, bez pomoći ruku. U drugoj fazi čvorovi ispadaju prilikom posjeta zahodu, ali bez izraženog naprezanja, kao i kod dizanja utega. Čvorovi sami po sebi više nisu postavljeni, ali svejedno ih možete ručno "vratiti na mjesto". U trećoj fazi čvorovi ispadaju uz najmanji fizički napor, na primjer kihanje, kašljanje. Ispušteni čvorovi također se mogu podešavati ručno.

Bolest u svom razvoju prolazi kroz četiri faze:

  • Prva faza očituje se nelagodom u anusu, pražnjenje crijeva je bolno, često popraćeno manje ili više jakim krvarenjem. Tijekom pregleda hemoroidi su vidljivi, ali ne ispadaju, rektalna sluznica je crvenila, upaljene, vidljive su proširene male krvne žile.
  • Druga faza bolesti odgovara prvoj fazi prolapsa čvora. Manifestacijama prve faze bolesti dodaju se svrbež, iscjedak, povlačeći bolovi u analnoj regiji koji mogu zračiti u donji dio donjeg dijela leđa i križnu kosti..
  • Treću fazu bolesti mogu pratiti i druga i treća faza prolapsa hemoroida. Prolaps hemoroida zahtijeva ručno smanjenje. Sve bolne manifestacije se pojačavaju.
  • Četvrta faza je najopasnija. Pali hemoroidi se ne mogu popraviti. Ova faza bolesti često je komplicirana trombozom, jakim bolovima u anusu i masivnim krvarenjem.

Akutni hemoroidi

Ovo ime znači trombozu hemoroida, koja se najčešće javlja kao komplikacija dugotrajnih kroničnih hemoroida. Opisani su slučajevi izolirane tromboze vanjskih čvorova. U tom slučaju, jedan trombozirani čvor ne može dugo uzrokovati bol osobi.

Prema težini bolnih manifestacija, postoje tri stupnja ozbiljnosti akutnih hemoroida

I stupanj. Karakteriziraju ga mali, bolni čvorići pri palpaciji (osjećaju), svrbež i peckanje u anusu te ne-gnojni iscjedak. Sve se ove manifestacije povećavaju nakon pražnjenja crijeva, a zatim postupno smanjuju..

II stupanj. Oštećeni čvorovi su veći - zbog izraženijeg upalnog edema, koji se može proširiti na područja oko anusa. Pocrvenili su i sami čvorovi i cijelo područje edema. Sfinkteri anusa refleksno su stegnuti; pokušaj digitalnog pregleda anusa uzrokuje jaku bol. U ovoj fazi tromboze postoje gotovo stalni bolovi značajnog intenziteta koji se pojačavaju u hodu, u sjedećem položaju, a da ne spominjemo pokušaj defekacije.

III stupanj. U ovoj se fazi primjećuju edemi i crvenilo na cijelom području anusa, iz kojih vire veliki unutarnji hemoroidi plavkasto-ljubičaste boje. Spazam analnog sfinktera također je izraženiji; štoviše, može biti popraćen refleksnim grčem sfinktera mokraćnog mjehura, što se očituje zadržavanjem mokraće. Bolest u svom razvoju može doseći čak i stadij nekroze (nekroze) čvorova s ​​pojavom crnih područja na njima. Komplikacije ove faze mogu biti paraproktitis (upala tkiva, uključujući masne, oko rektuma, kršenje tromboziranog unutarnjeg čvora s jakim grčem sfinktera.)

Utjecaj trudnoće i poroda na tijek bolesti

U pravilu, ako žena ima hemoroide već tijekom trudnoće, tada se dugo vremena ni na koji način ne manifestira i ženu ne brine ništa. Hemoroidi postaju neočekivani i neugodni nalaz tijekom rutinskog preventivnog pregleda kod kirurga ili ginekologa.

Čak i ako su se tijekom trudnoće hemoroidi "ponašali pristojno", a da ne uzrokuju zabrinutost ženi, porod može izazvati naglo pogoršanje ove bolesti. I što je proces rođenja duži, to je rizik od pogoršanja veći, to može biti izraženiji.

Prema statistikama, pogoršanje hemoroida tijekom trudnoće opaža se u oko 50% žena koje pate od ove bolesti. Razlog je taj što se kada djetetova glava prolazi kroz malu zdjelicu stisnu materinski organi i tkiva smješteni u ovom području, a ponajprije venski pleksus. Poremećen je venski odljev, povećava se stagnacija krvi u venama male zdjelice. Postojeći čvorovi se povećavaju, poprimaju gušću konzistenciju. Tijekom trudova, a posebno guranja, čvorovi se mogu izbočiti, pocrveniti ili čak postati plavi. U razdoblju između pokušaja, kada se smanji intraabdominalni tlak, smanjuje se i pritisak na venski pleksus; čvorovi poprimaju mirniji izgled. Dakle, sam mehanizam porođaja može dovesti do komplikacije već postojećih hemoroida, izazvati prolaps unutarnjih čvorova, pa čak i njihovo pucanje. Opisani su i slučajevi povrede ispalih čvorova, njihove tromboze.

Dijagnoza hemoroida

Liječniku obično nije teško prepoznati hemoroide. Specifične pritužbe omogućuju brzu dijagnozu. Pregled prsta je obavezan. Ponekad je radi razjašnjenja dijagnoze moguće izvesti sigmoidoskopiju - studiju u kojoj se u rektum ubacuje poseban optički aparat. Omogućuje vam da vidite što se događa u rektumu.

Pravovremena identifikacija trudnica koje pate od hemoroida, pravovremeno liječenje koje im je propisano omogućuje u mnogim slučajevima sprečavanje daljnjeg razvoja ove bolesti, komplikacija pri porodu i postporođajnom razdoblju.

Prevencija i liječenje hemoroida

Prije svega, pacijent se mora riješiti zatvora i poboljšati rad crijeva bez duljeg naprezanja. U tome vam može pomoći prehrana bogata voćem i povrćem. S hemoroidima su strogo zabranjena bilo koja alkoholna pića, slana, začinjena, začinjena, ukiseljena, paprena jela - ti proizvodi povećavaju cirkulaciju krvi u venama dna zdjelice i, prije svega, hemoroidni venski pleksus. Ne biste trebali jesti masnu hranu: ona usporava prolazak hrane kroz crijeva, stvarajući time preduvjete za razvoj zatvora. Pokušajte iz prehrane izbaciti masno meso, visokokalorične mliječne proizvode i lepinje. Bolje je ograničiti konzumaciju luka, senfa, crnog kruha, mahunarki, nezrelog voća i bobica. Preporučuju se brokula, kukuruz, mrkva, zrele jabuke, repa, karfiol, krumpir, grožđice, suhe šljive, suhe marelice i med. Kaša, posebno biserna ječam ili zobena kaša, također sprječava razvoj zatvora..

Pomažu u poboljšanju funkcije debelog crijeva, povećavaju tonus mišića analne regije i trbušnog zida, smanjuju stagnaciju u venama male zdjelice, fizioterapijske vježbe, jutarnja higijenska gimnastika nama poznata iz djetinjstva. Također se preporučuje ležanje na leđima s podignutom zdjelicom, na primjer, na malom jastuku, 2 - 3 puta dnevno po 15 minuta.

Vrlo je važno izbjegavati hipotermiju (posebno u donjem dijelu tijela), ne sjediti na hladnoj površini, odustajati od dugih šetnji (više od sat vremena) i dugog rada u stojećem ili sjedećem položaju.

Obvezni higijenski postupci nakon svakog pražnjenja crijeva imaju dobar preventivni učinak. Morate se oprati hladnom, čak hladnom vodom, možete si organizirati kratko (15-30 - 60 sekundi) uzlazno navodnjavanje analnog područja (samo okrenite tuš i usmjerite njegove mlazove prema gore, poput fontane).

Utvrđujući taktiku liječenja, postoje tri skupine trudnica s hemoroidima

U prvu skupinu spadaju žene s asimptomatskim hemoroidima. Za njih se provode samo preventivne mjere - dijeta, fizioterapijske vježbe, šetnje, vodeni zahod u anusu nakon stolice, laksativno bilje, laksativi.

Drugu skupinu čine bolesnici s pritužbama na zatvor, krvarenje, bol tijekom pražnjenja crijeva, analni svrbež, odnosno bolesnike s prvom ili drugom fazom razvoja bolesti. U tom se slučaju provodi liječenje čepićima i mastima, toplim sitz kupkama sa slabom otopinom kalijevog permanganata, biljnim infuzijama i oralnim pripravcima. Nakon pražnjenja crijeva, moguće je koristiti rektalne čepiće koji sadrže anestezin, novokain itd. (Posavjetujte se s liječnikom) na bazi lanolina ili kakao maslaca. Uz grč sfinktera anusa, moguće je dodati čepiće s difenhidraminom, uljnom otopinom vitamina A, uljem morske krkavine.

S obzirom na raznolikost oblika i stadija hemoroida, posebnosti tijeka bolesti, mogućnost komplikacija, odabir liječenja treba biti individualan i provoditi ga kvalificirani proktolog.

Evo nekoliko lijekova koji se obično koriste za liječenje kroničnih i akutnih hemoroida.

Da bi se spriječile komplikacije kroničnih hemoroida, propisuje se rockserutin (troxevasin, troxerutin), koji smanjuje propusnost i lomljivost kapilara, djeluje protuupalno.

Ginkor-forte sadrži, osim troxerutina, i ekstrakt gingo dvosupnog drveta. Lijek jača venski zid, djeluje protuupalno.

Derivati ​​escina (aescin, escusan, reparil) dobivaju se preradom sjemena konjskog kestena. Djeluju protuupalno, povećavaju tonus vena, poboljšavaju cirkulaciju krvi kroz najmanje krvne žile, smanjuju oticanje upaljenog čvora, viskoznost krvi i stvaranje tromba..

Kalcijev dobesilat (doksij) normalizira krvožilnu propusnost, poboljšava mikrocirkulaciju, smanjuje oticanje upaljenog čvora, viskoznost krvi i stvaranje tromba. Ovaj se lijek koristi za akutnu upalu hemoroida.

Misveneal (ekstrakt smjese ljekovitih biljaka: ljuska sjemena divljeg kestena, cvjetovi nevena, korijen larkspur-a, biljka stolisnika, cvjetovi kamilice, pastirska torba, korijen encijana) jača krvožilnu stijenku, poboljšava krvotok vena, djeluje lokalno anestetički, smanjuje edeme, potiče zacjeljivanje erozija, čireve i pukotine, djeluje protuupalno i dezinficirajući.

Venitan (gel) - propisan kao analgetik i antipruritik.

Proctoglivenol je kombinirani pripravak proizveden u obliku podloga za mast i rektalnih čepića. Smanjuje propusnost kapilara, poboljšava mikrocirkulaciju, povećava venski tonus, djeluje protuupalno, ima izražen analgetski učinak.

Hepatrombin je dostupan u obliku masti, gelova i čepića. Ima izražen analgetski i protuupalni učinak.

Kada se hemoroidi kombiniraju s analnom pukotinom u akutnim hemoroidima, treba pokušati proći konzervativnim stacionarnim liječenjem. Uključuje: potpuni odmor, prehranu, klistiranje za čišćenje, laksative, blokadu novokaina u anusu, čepiće i zavoje s heparinom, himopsinom itd. operacijama. U gotovo svim slučajevima pacijenti mogu postići jasno poboljšanje svog stanja i roditi porod bez pogoršanja hemoroida. Ako postoji prolaps unutarnjih čvorova bez simptoma akutne upale, tada se možete ograničiti na pažljivo premještanje čvorova nakon defekacije (bolje je to učiniti u toploj sjedećoj kupki). Za nagon za stolicom preporučuju se mali klistir za čišćenje. Takvim ženama strogo je zabranjen težak fizički rad i određene vrste kućanskih poslova (pranje, pranje poda). Propisane su svijeće s novokainom i belladonnom.

Taktika kirurškog liječenja trudnice odabire se strogo pojedinačno. Ako se hemoroidi manifestiraju uglavnom krvarenjem sa znakovima ozbiljne anemije, tada se mogu izvesti sklerozirajuće injekcije (više o njima u nastavku).

U treću skupinu ulaze trudnice koje pate od hemoroida, s prolapsom unutarnjih čvorova i čestim pogoršanjima bolesti, odnosno podložnim hospitalizaciji i kirurškom liječenju. Uvjeti operacije izrađuju se pojedinačno. Hitna hospitalizacija propisana je za obilno hemoroidno krvarenje i, naravno, za kršenje i nekrozu palih hemoroida. Pacijenti sa sličnim komplikacijama hemoroida trebaju se liječiti kirurškim zahvatom (podvrgavaju se hemoroidetktomiji - ekscizija čvorova) ili minimalno invazivnim metodama liječenja (male ili beskrvne operacije). Takve metode uključuju skleroterapiju - uvođenje posebnih sklerozirajućih lijekova u čvor, koji "zasljepljuju" zidove čvora; ligacija - čvor se stisne posebnim lateks prstenom, što uzrokuje odbacivanje, odumiranje čvora za 7-10 dana; infracrvena fotokoagulacija i laserska koagulacija (izlaganje laseru ili visokoj temperaturi na dnu hemoroidnog čvora u 3 do 5 točaka; to rezultira opeklinom, što naknadno uzrokuje nekrozu čvora s naknadnim ispadanjem; postupak također traje 7-10 dana). Ako stanje trudnice dopušta, tada liječnici pokušavaju odgoditi sve ove intervencije dok se žena ne oporavi od porođaja..

Pažljiv odnos prema vašem zdravlju, pravodoban pristup liječniku, pregled, ispravna dijagnoza i pravovremeno liječenje pomoći će izbjeći ili minimalizirati probleme s hemoroidima.

Informacije na web mjestu su samo za referencu i nisu preporuka za samodijagnozu i liječenje. Za medicinska pitanja obavezno se obratite liječniku.