Upute za uporabu lijekova, analoga, recenzija

Periferna cirkulacija - protok krvi u malim arterijama, arteriolama, kapilarama, postkapilarnim venama, arteriovenularnim anastomozama, venama i malim venama. Kao rezultat strukturnih ili funkcionalnih poremećaja, kod njih se mogu pojaviti sljedeći poremećaji cirkulacije:

1) Arterijska hiperemija - povećanje punjenja tkiva arterijskom krvlju. Očituje se crvenilom, zagrijavanjem kože na mjestu lezije. Razvija se pod djelovanjem kemikalija, toksina, produkata upale, s vrućicom, s alergijama.
2) Venska hiperemija - povećanje opskrbe krvlju organa ili tkiva kao rezultat otežanog odljeva krvi kroz vene. Očituje se cijanozom tkiva. Uzroci: kompresija vena ili njihova blokada, slabljenje srčanog mišića, zapreka krvotoku u plućnoj cirkulaciji.
3) Ishemija - ograničeno ili potpuno oštećenje opskrbe arterijskom krvlju. Uzroci: Arterijska kompresija, začepljenje ili grč. Očituje se bolom zbog nakupljanja podoksidiranih metaboličkih produkata - upalnih medijatora u uvjetima smanjene opskrbe tkiva kisikom.
4) Zastoj - usporavanje i zaustavljanje protoka krvi u kapilarama, malim arterijama i venama. Uzroci: visoke ili niske temperature, trovanje otrovima, visoke koncentracije kuhinjske soli, terpentina, gorušičinog ulja, toksini mikroorganizama.
5) Tromboza - stvaranje krvnih ugrušaka, koji se sastoji od njegovih elemenata i ometa normalan protok krvi. Očituje se oticanjem i cijanozom tkiva.
6) Embolija - začepljenje krvnih žila stranim tijelima (mikroorganizmi, kapljice masti) ili plinovima.

Klinički oblici poremećaja periferne cirkulacije uključuju obliteracijski endarteritis, tromboflebitis i flebotrombozu, plućnu emboliju, kronične cerebrovaskularne nesreće, proširene vene donjih ekstremiteta, očne bolesti ishemijskog porijekla, Raynaudovu bolest.
Pritužbe pacijenata su različite. Vrijedno je kontaktirati stručnjaka ako:

- muče ga bolovi u nogama na kraju dana, kada dugo hodate ili stojite; oticanje i cijanoza donjih ekstremiteta;
- imaju glavobolje, zujanje u ušima, gubitak sluha, poremećaje spavanja, poremećaje pamćenja, nesigurnost u hodu, utrnulost ruke ili noge, poremećaji govora, gutanja;
- postoji hladnoća u rukama, bol u prstima tijekom napora, izbjeljivanje ruku pri hlađenju;
- dolazi do smanjenja vidne oštrine ili gubitka vidnih polja.

Sredstva za poboljšanje periferne cirkulacije

Lijekovi koji poboljšavaju perifernu cirkulaciju uključuju:
1) Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju. Angioprotektori. Oni normaliziraju propusnost kapilara, poboljšavaju metaboličke procese u zidovima krvnih žila. Kurantil (dipiridomol), persantin, trental, fleksital, vazonit, radomin, pentoksifilin, doksi-kem.
2) Pripravci nisko molekularne mase dekstrana. Lijekovi privlače dodatne količine krvi iz međustaničnog prostora u krvotok. Poboljšava protok krvi. Reomacrodex, reopoliglucin.
3) Pripravci prostaglandina E1. Poboljšava protok krvi, mikrocirkulaciju, elastičnost eritrocita. Povećati antikoagulantnu aktivnost krvi. Proširuje krvne žile, pružajući smanjenje perifernog krvožilnog otpora i krvnog tlaka. Vasaprostan.
4) Blokatori kalcijevih kanala. Poboljšavaju mikrocirkulaciju cerebralnih žila, imaju cerebroprotektivni učinak. Koriste se uglavnom za poremećaje cerebralne cirkulacije. Cordafen, cordaflex, nimotop, stugeron, cinarizin, adalat, arifon, grindeke, breinal, diacordin, cordipin, cortiazem, logimax, lacipil, nafadil, nemotan, nifecard, stamlo, foridon, cinedil, plencindil, norsidon.
5) Myotropni spazmolitičari. Lijekovi iz ove skupine sposobni su proširiti krvne žile, povećavajući moždani protok krvi. Pokazuju visoku učinkovitost u cerebrovaskularnim grčevima. U slučaju vaskularnih lezija aterosklerozom, one su manje učinkovite. Mane lijekova (osim Cavintona) uključuju fenomen krađe - širenje pretežno netaknutih krvnih žila uz smanjenje protoka krvi kroz izgladnjela područja mozga.
Lijekovi iz ove skupine imaju sposobnost širenja krvnih žila, povećavajući moždani protok krvi. U pravilu su vrlo učinkoviti kod grčeva cerebralnih žila, ali razvojem sklerotičnih procesa smanjuje se sposobnost cerebralnih žila da se opuste i, prema tome, smanjuje se učinkovitost djelovanja vazodilatatora.
fondovi. Uz to, ti lijekovi mogu prouzročiti fenomen intracerebralne "krađe" (odsutne u Cavintonu), kada pod utjecajem vazodilatatora prevladava širenje netaknutih žila i preraspodjela krvotoka u korist zdravih područja mozga.
No-shpa, no-shpa forte, drotaverin, galidor, cavinton, midocalm, nikoshpan, spazmol, eufilin.
6) Fitopreparati. Pripravci od prirodnih sirovina. Za razliku od sintetičkih lijekova, učinak ove skupine razvija se sporije, kombinacija spojeva ima terapeutski učinak. Učinkovito za bolesti cerebralnih žila i obliterirajuće bolesti donjih ekstremiteta. Bilobil, tanakan
7) Bioflavonoidi. Imaju sposobnost poboljšanja protoka krvi povećavajući elastičnost eritrocita. Normalizirati kapilarni protok krvi. Venoruton, troksevazin, antoksid.
8) Blokatori ganglija. Proširuju arteriole, venule, male vene, smanjujući time krvni tlak. Promicati preraspodjelu krvi u žile donjih ekstremiteta. Dimekolin, kamfonij, pačikarpin, pentamin, pirilen, temehin,
9) Alfa blokatori. Oni uzrokuju vazodilataciju kože, bubrega, crijeva, posebno arteriola i prekapilara, smanjujući njihov ukupni otpor, poboljšavajući opskrbu krvlju perifernih tkiva. Sermion, nilogrin, prazosin, piroksan, fentalamin.
10) Stimulansi dopaminskih receptora. Vazodilatacijsko djelovanje provodi se poticanjem receptora dopamina, koji se također nalaze u posudama donjih ekstremiteta. Povećava protok krvi u žilama donjih ekstremiteta. Pronoran.

Budući da bolesti temeljene na oštećenju perifernog krvotoka dovode do invaliditeta bez pravodobnog liječenja, samoliječenje je kontraindicirano.

DIPIRIDAMOL oralna suspenzija Rosemont

UPUTE za medicinsku uporabu lijeka DIPYRIDAMOL DIPYRIDAMOL

Pažljivo pročitajte ovu uputu prije nego što počnete uzimati ovaj lijek. Spremite upute jer će vam ponovno zatrebati. Ako imate pitanja, posjetite svog liječnika. Ovaj je lijek propisan vama osobno i ne smije se davati drugima, jer im može naštetiti čak i ako imate iste simptome kao i vi..

Diosmin tablete Izvarino Pharma

UPUTE ZA MEDICINSKU PRIMJENU LJEKOVITOG PRIPREMA Diosmin

Registracijski broj: LP-005213-031218
Trgovački naziv: Diosmin
Međunarodno vlasničko ime: diosmin
Oblik doziranja: filmom obložene tablete

Dimefosfon® otopina za oralnu primjenu i vanjsku primjenu

Uzroci poremećaja periferne cirkulacije i metode liječenja

Sadržaj

  • 1. Kada i zašto se javljaju poremećaji periferne cirkulacije?
  • 2. Znakovi kršenja
  • 3. Mogućnosti liječenja
  • 4. Popis lijekova i recenzije stručnjaka
  • 5. Povezani videozapis
  • 6. Pročitajte komentare

Tijelo svake osobe ima periferni krvožilni sustav, koji osigurava kontinuirano funkcioniranje krvi, zasićujući stanice hranjivim tvarima i kisikom, uklanjajući ugljični dioksid i produkte metaboličkog procesa. Zašto se javljaju poremećaji u perifernom krvožilnom sustavu? Kakva je klinička slika ovog procesa? Kako normalizirati perifernu cirkulaciju?

Srce je središnji organ perifernog krvožilnog sustava. Podijeljen je u 2 polovice: lijevu - arterijsku i desnu - vensku. Krv u tijelu cirkulira u dva kruga: malom i velikom (plućnom i sustavnom). Čim cirkulacijski sustav postane nesposoban pružiti potrebnu količinu hranjivih sastojaka i kisika, liječnici dijagnosticiraju patologiju.

Do danas, patologija perifernog sustava može biti 3 vrste:

  1. Početna faza, kada se organi i sustavi ne opskrbljuju krvlju u dovoljnim količinama.
  2. Akutni, iznenadni početak i različiti ishodi, uključujući smrtonosne.
  3. Kronično. Bolesti napreduju neprestano, ali vrlo sporo.

Svaka od ovih patologija ima svoje osobine i uzroke, kliničke manifestacije. Nakon što ste osjetili barem jedan od navedenih znakova, morate se odmah obratiti liječniku radi dijagnostike i odabira optimalnog režima liječenja.

Kada i zašto se javljaju poremećaji periferne cirkulacije?

Kršenje periferne cirkulacije uvijek je uzrokovano promjenama brzine otkucaja srca i reoloških svojstava krvi. Budući da krvožilni sustav djeluje kao dobro koordiniran mehanizam, pri najmanjem odstupanju od norme dolazi do kvara u svim elementima.

S punim funkcioniranjem sustava, krv se najprije prenosi arterijama do prekapilara, kroz stijenke tih žila prenosi se u vene. Postupak zamjene sličan je obrnutim redoslijedom.

Najopasnija po život je blokada prekapilara trombima. Ako se takav proces dogodi u srcu ili mozgu, tada za osobu to može uzrokovati brzu smrt ili duboki invaliditet..

Ako sličan proces započne na gornjim ili donjim ekstremitetima, tada će ga određeno vrijeme pratiti simptomi stanične smrti zahvaćenog organa. Ako na vrijeme obratite pažnju na simptome, tada se možete podvrgnuti liječenju i riješiti se kršenja periferne cirkulacije..

Problemi u perifernom sustavu najčešće izazivaju:

  • tromboza uzrokovana povećanim brojem trombocita ili crvenih krvnih stanica;
  • tromboza uzrokovana velikom količinom embolija. Takva tvar treba biti odsutna u krvi zdrave osobe;
  • puknuće stijenki posude;
  • skokovi krvnog tlaka;
  • hipertenzija;
  • hipotenzija;
  • onkološke formacije koje dovode do istiskivanja posude;
  • dehidracija;
  • unutarnje krvarenje;
  • kvarovi u radu srca ili krvožilnog sustava.

Svaki od navedenih razloga može biti koban, stoga se na prvu sumnju na nepravilan rad perifernog sustava trebate posavjetovati s liječnikom radi dijagnostike i odabira režima liječenja.

Znakovi kršenja

Budući da uzroci kvarova u perifernom sustavu mogu biti različiti čimbenici, klinička slika svakog pacijenta bit će individualna.

Među najčešćim znakovima kršenja, koji bi trebali upozoriti sve, su sljedeći:

  • Pojava proširenih vena, oticanje ili oticanje udova.
  • Oštra ili tupa bol koja dugo ne prestaje.
  • Plava nijansa kože.
  • Iznenadna obamrlost u udu.
  • S laganom hipotermijom pojavljuju se bolovi u rukama i nogama.
  • Hladni udovi ruku i stopala.
  • Glavobolja koja može biti popraćena šumom u ušima i vrtoglavicom.
  • Problemi s pamćenjem.

Ne biste se trebali baviti samoliječenjem, jer zahvaćene žile mogu, naprotiv, ubrzati proces uništavanja. Osim toga, problemi s perifernim žilama donjih ekstremiteta mogu izazvati slabost i grčeve u nogama, uzrokovati hromost.

Ako bolest brzo napreduje, tada koža, kosa i nokti počinju reagirati na nedostatak hranjivih tvari i kisika. Koža postaje blijeda, pojavljuje se suhoća i perutanje.

Mogućnosti liječenja

Izbor režima liječenja prvenstveno ovisi o uzroku koji je izazvao patološke promjene u perifernom krvožilnom sustavu. Prije svega, iskusni stručnjak propisat će dijagnostički test kako bi utvrdio koje pokazatelje krv trenutno ima. Uz pomoć općeg testa krvi moguće je utvrditi broj trombocita, hemoglobina, eritrocita, leukocita. Ovisno o primljenim podacima, liječnik može unaprijed dijagnosticirati bolest koja je uzrokovala promjene. Daljnja dijagnoza ovisit će o organu i razlozima koji su izazvali promjene ili bili uključeni u patološki proces.

Ako je liječnik dijagnosticirao akutni poremećaj, tada je liječenje, u većini slučajeva, kirurško. Operacija omogućuje pacijentu da se u potpunosti riješi začepljene žile kako bi se vratio ispravan protok krvi.

Primjećuju se ekstremni slučajevi kada se žila ne može ukloniti, a liječnik preporučuje uklanjanje cijelog organa. Taj je ishod uvijek čovjekova invalidnost..

Ako patološke promjene nemaju akutni oblik i polako se razvijaju, tada liječnici prvo provode terapiju lijekovima. Sve lijekove propisuje samo liječnik, ali istodobno je potrebno imati na umu da alkohol i pušenje uzrokuju grčenje krvnih žila i rade neispravno. Kada dijagnosticirate patologije periferne cirkulacije, trebate se potpuno riješiti ovisnosti.

Terapija lijekovima usredotočit će se na:

  • poboljšani protok krvi;
  • stimulacija mikrocirkulacije krvi;
  • na vazodilataciji;
  • uklanjanje krvnih ugrušaka.

U nekim slučajevima liječnik može naručiti studiju imunološkog sustava. Ako je ovaj sustav taj koji uzrokuje kvar na periferiji, tada liječnik preporučuje lijekove za obnavljanje njegovog rada.

U slučaju kršenja periferne cirkulacije u donjim udovima, stručnjak preporučuje lijekove koji vam omogućuju vraćanje elastičnosti i elastičnosti zidova venskih žila. Najčešće je terapija složena, što nužno uključuje upotrebu venotonika i limfotonike, kao i flebotropne lijekove. Dodatne tehnike savršeno pomažu u uklanjanju problema s krvnim žilama..

  • hirudoterapija;
  • Dodaci prehrani.

Periferna cirkulacija važna je karika u dobro koordiniranom radu cijelog organizma. Najmanje odstupanje u radu ovog sustava odmah će utjecati na stanje svih organa i unutarnjih sustava. Pažljivo slušajući manifestacije neobične za tijelo, u ranim fazama možete se obratiti liječniku, podvrgnuti liječenju i vratiti se u puni život.

Poremećaji cirkulacije

Cirkulacija krvi u ljudskom tijelu

Cirkulacija je neprekidni proces cirkulacije krvi u tijelu, koji je neophodan za opskrbu svih stanica hranom i kisikom. Krv također uklanja metaboličke proizvode i ugljični dioksid iz tijela. Srce je središnji organ cirkulacije krvi. Sastoji se od arterijske (lijeve) i venske (desne) polovice. Oni su pak podijeljeni na pretkomoru i komoru, koji međusobno komuniciraju. U ljudskom tijelu postoje dva kruga cirkulacije krvi: veliki (sustavni) i mali (plućni).

U sustavnoj cirkulaciji krv iz lijeve pretkomore teče u lijevu komoru, zatim u aortu, nakon čega kroz arterije, vene i kapilare ulazi u sve organe. U tom se slučaju vrši izmjena plinova, krv stanicama daje hranjive sastojke i kisik, a u nju ulaze ugljični dioksid i štetni metabolički proizvodi. Tada kapilare prelaze u venule, a zatim u vene, koje se stapaju u gornju i donju šuplju venu, teče u desni atrij srca, završavajući sistemsku cirkulaciju.

Plućna cirkulacija je kada iz desne komore kroz plućne arterije krv zasićena ugljičnim dioksidom uđe u pluća. Kisik prodire kroz tanke stijenke alveola u kapilare, dok se ugljični dioksid, naprotiv, oslobađa u vanjsko okruženje. Kiseonična krv teče plućnim venama u lijevi pretkomor.

Poremećaj cirkulacije stanje je kada kardiovaskularni sustav nije u mogućnosti pružiti normalnu cirkulaciju krvi u tkivima i organima. Takvo kršenje očituje se ne samo neispravnošću crpne funkcije srca, već i poremećajima u organima i tkivima. Po prirodi poremećaja cirkulacije postoje:

Početne manifestacije nedovoljne cirkulacije krvi,

Akutni poremećaji cirkulacije,

Kronični polako progresivni poremećaji cirkulacije.

Uzroci akutnih i kroničnih poremećaja cirkulacije

Najčešći uzroci poremećaja cirkulacije (hemodinamika) uključuju pušenje, dijabetes melitus, starost, visoki krvni tlak, povišeni kolesterol, trigliceridi, razinu homocisteina i prekomjernu težinu (preko 30% norme). Nakon sedamdeset godina, problemi s perifernim arterijama javljaju se u svakoj trećoj.

Kronične poremećaje cirkulacije u donjim udovima mogu uzrokovati bolesti kao što su tromboza, arterijska stenoza, obliteracijska ateroskleroza, obliteracijski endarteritis, dijabetes melitus, proširene vene. Kronični poremećaji cirkulacije mozga povezani su s aterosklerozom, arterijskom hipertenzijom, ishemijskom bolešću srca, dijabetesom melitusom, pušenjem.

Općenito, poremećaji cirkulacije su ili rezultat, ili posljedica, ili podrška i pružanje općih patoloških procesa, jer krv ulazi u sve stanice našeg tijela. Gotovo sve bolesti poznate ljudima popraćeni su manje ili više teškim poremećajima krvotoka.

Simptomi akutnih i kroničnih poremećaja cirkulacije

Ako uzmemo u obzir simptome akutne i kronične insuficijencije moždane cirkulacije, oni možda neće smetati pacijentu sve dok nešto ne izazove obilnu opskrbu mozga krvlju, a to je fizički rad, neprozračena soba, stres itd. Očituju se kao glavobolja, poremećena koordinacija i vid, buka u glavi, smanjena izvedba, nesanica, oštećenje pamćenja, utrnulost lica ili udova, oštećenje govora.

Ako simptomi traju dulje vrijeme, ponekad i više od jednog dana, to je jasan znak moždanog udara - akutnog kršenja cirkulacije krvi u mozgu, često sa smrtnim ishodom. Ako se pojave ti simptomi, trebali biste odmah poduzeti odgovarajuće mjere i nazvati liječnika..

Ako uzmemo u obzir simptome poremećaja cirkulacije u gornjim i donjim ekstremitetima, tada je najčešća od njih povremena klaudikacija, t.j. bol ili nelagoda koja se javlja u hodu i nestaje u mirnom položaju. Temperatura ruku i stopala može biti niska, liječnici to nazivaju "hladnim rukama" ili "hladnim nogama".

Na nogama se formiraju venske zvjezdice i mrežice, što ukazuje na početnu fazu proširenih vena. Pacijenta može ometati osjećaj težine, slabosti ili grčeva u donjim udovima. Razlog svemu tome je loša cirkulacija krvi u rukama i nogama..

Kronični i akutni poremećaji koegzistiraju etiološki. Simptomi kroničnog zatajenja česti su u bolesnika s akutnim oštećenjima.

Dijagnoza poremećaja cirkulacije

Danas se za dijagnozu poremećaja cirkulacije koriste mnoge metode:

- Ultrazvučno dupleksno skeniranje (pregled vena i arterija ultrazvukom);

- Selektivna kontrastna flebografija (pregled nakon uvođenja kontrastnog sredstva u venu);

- Scintigrafija (nuklearna analiza, bezopasna i bezbolna);

- Kompjuterizirana tomografija (proučavanje strukture predmeta po slojevima);

- Snimanje magnetske rezonancije (studija se temelji na korištenju magnetskog polja i radio valova);

- Magnetska rezonanca angiografija (poseban slučaj MRI, daje slike krvnih žila).

Prevencija poremećaja cirkulacije

Normalna cirkulacija krvi bitan je uvjet za zdrav život. Da bi se održao, postoje razne metode prevencije. Prije svega, pokušajte voditi aktivan životni stil. Kupka, sauna, kontrastni tuš, otvrdnjavanje, masaža i sve vrste vazodilatatora koji smanjuju tonus vaskularne muskulature također potiču cirkulaciju krvi.

Liječenje periferne cirkulacije

Periferna cirkulacija je kretanje krvi kroz kapilare, arteriole, male arterije, male vene, metarteriole, venule, arterio-venularne anastomoze i postkapilarne venule prema principu iz krvi u tkivo, zatim iz tkiva u krv. U mladoj dobi problemi s cirkulacijom rjeđi su, ali s godinama su gotovo neizbježni..

Postoje mnogi lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi - antispazmodici, antitrombocitna sredstva (sprječavaju lijepljenje trombocita), antikoagulanti (normaliziraju mikrocirkulaciju krvi), angioprotektori (smanjuju vaskularnu propusnost) i drugi, ali fito ili homeopatski lijekovi smatraju se sigurnijima u početnoj fazi bolesti. Međutim, samoliječenje u takvim slučajevima je opasno. Da ne biste sebi naštetili, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Pomoći će vam odabrati najoptimalniju opciju za lijekove za liječenje i prevenciju periferne cirkulacije.

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".

Poremećaji cirkulacije

Opće informacije

Kršenje cirkulacije krvi je patologija koja nastaje kao rezultat promjena svojstava i volumena krvi u žilama, kao i kod krvarenja. Bolest može biti lokalna i opća. Kršenje cirkulacije krvi može se primijetiti u bilo kojem organu, stoga postoji puno uzroka bolesti.

Bolesti krvožilnog sustava

Invaliditet i smrtnost od bolesti krvožilnog sustava zauzimaju vodeću poziciju. Patologija kardiovaskularnog sustava dovodi do oštećenja ciljnih organa (očiju, bubrega). Aterosklerotska vaskularna upala dovodi do promjena u strukturi zidova aorte, bedrene, karotidne, poplitealne, koronarne arterije i cerebralnih žila. Kršenje hemodinamike negativno utječe na rad cijelog organizma. Cirkulacija krvi mozga kod ateroskleroze narušava koordinaciju pokreta, pamćenja, pažnje, prilagodljivih mogućnosti pacijenta.

Klasifikacija

Vrste čestih akutnih poremećaja cirkulacije u kardiovaskularnom sustavu:

  • stanje šoka;
  • diseminirana intravaskularna koagulacija krvi;
  • akutna anemija;
  • venska zagušenja.

Lokalni poremećaji venske cirkulacije:

  • srčani udar;
  • tromboza;
  • zastoj krvi;
  • embolija;
  • hemoragija;
  • krvarenje;
  • ishemija.
  • Akutni poremećaj u obliku hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara.
  • Kronični poremećaj. Nastaje postupno u pozadini nekoliko akutnih napada.
    Manifestira se glavoboljom, vrtoglavicom.
  • Prolazno kršenje. Očituje se u obliku utrnulosti polovice lica, nekih udova, napadaja epilepsije, slabosti u rukama i nogama, mučnine, oštećenja govora. Nakon napada, tijelo je u potpunosti obnovljeno.

Uzroci poremećaja cirkulacije

Često provocirajući faktor je taloženje kolesterola na stijenkama krvnih žila i stvaranje plakova koji smanjuju lumen žile i otežavaju opskrbu krvlju organa i tkiva. U nekim slučajevima nastaju aneurizme, koje ponekad dovode do puknuća krvožilnih zidova.

Konvencionalno je prihvaćeno da su svi uzroci poremećaja cirkulacije podijeljeni u skupine:

  • traumatično;
  • kompresija;
  • okluzivan;
  • na pozadini novotvorina;
  • vazospastični.

Najčešće se problemi s cirkulacijom dijagnosticiraju u bolesnika s dijabetesom melitusom, arterijskom hipertenzijom i zatajenjem bubrega. Poremećaji cirkulacije mogu se zabilježiti nakon prodora traume, s Raynaudovim fenomenom, aneurizmama i drugim vaskularnim poremećajima. Važno je pravodobno utvrditi gdje su promjene lokalizirane. Ako je patologija u ekstremitetima, tada uzrok poremećene cirkulacije krvi može biti:

  • plakovi koji sadrže kolesterol;
  • oštećenje arterije;
  • tromboza;
  • sklonost žila angiospazmu.
  • aterosklerotska upala žila donjih ekstremiteta;
  • nekontrolirani dijabetes melitus;
  • Proširene vene;
  • obliteracijski endarteritis;
  • zlouporaba alkoholnih pića;
  • pušenje;
  • slaba nasljednost;
  • promjene u lipidnom spektru;
  • stres;
  • prekomjerna težina;
  • starija dob.

Simptomi poremećaja cirkulacije

Opća se simptomatologija sastoji od sindroma boli, promjene boje ekstremiteta, oticanja krvnih žila.

Znakovi poremećene opskrbe mozga krvlju:

  • kršenje vizualne percepcije;
  • sindrom boli;
  • nesanica;
  • poremećaj govora;
  • utrnulost lica, udova;
  • poremećaji pamćenja i pažnje;
  • smanjena izvedba;
  • pojava buke u glavi;
  • nedostatak koordinacije.

Simptomi poremećaja cirkulacije donjih ekstremiteta

Kada su zahvaćeni udovi, dolazi do gubitka osjetljivosti, jake hromosti s bolovima, smanjenja temperature zahvaćenog udova, konvulzija i slabosti. S patologijom donjih ekstremiteta pojavljuje se osjećaj težine.

Analize i dijagnostika

Da bi se utvrdili uzroci poremećene periferne cirkulacije, propisano je nekoliko studija:

  • ultrazvučni dupleksni pregled krvnih žila;
  • tomografija;
  • scintigrafija;
  • kontrastna flebografija.

Da bi se identificirali čimbenici koji izazivaju promjene u cirkulaciji krvi, uzima se anamneza, pojašnjava se alergijski status, procjenjuju identificirane popratne bolesti.

  • opća analiza krvi;
  • određivanje razine šećera u biokemijskom testu krvi;
  • koagulogram;
  • lipidni spektar.

Nužno je provesti proučavanje stanja kardiovaskularnog sustava:

  • Ehokardiografija;
  • EKG;
  • fonokardiografija.

Preglede treba nadopuniti metodama s fizičkim naporima i zadržavanjem daha s ortostatskim testom.

Liječenje poremećaja cirkulacije

Najbolje je liječenje poremećaja cirkulacije otkrivenih u ranoj fazi, kada još nisu nastale nepovratne promjene. Liječenje započinje imenovanjem lijekova, čija se neučinkovitost pribjegava kirurškoj intervenciji. U nekim je slučajevima za obnavljanje normalne cirkulacije krvi dovoljno preispitati način života i prehranu..

Terapija lijekovima usmjerena je na uklanjanje osnovnog uzroka koji je doveo do promjena u cirkulaciji krvi. Nadalje, provodi se liječenje koje povećava kontraktilnost miokarda i poboljšava intrakardijalnu hemodinamiku. Terapija kisikom ima dobar učinak.

Liječnici

Darsania Ekaterina Alexandrovna

Garist Olga Vladimirovna

Novikova Ljudmila Leonovna

Lijekovi

Glavne skupine i lijekovi:

  • venotonska sredstva (Detralex, Lyoton);
  • flebotropni lijekovi (Flebodia);
  • angioprotektori (trimetazidin);
  • limfotonski lijekovi (Troxevasin, Troxerutin);
  • homeopatske tablete.

Uz to su propisani NSAIL i antikoagulanti. U nekim je slučajevima hirudoterapija učinkovita.

Vaskularni lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu:

  • Mexidol;
  • Actovegin;
  • Cerebrolysin.

Na opskrbu mozga krvlju pozitivno utječu pripravci koji sadrže ginko bilobu:

  • Gingium;
  • Bilobil;
  • Tanakan.

Vaskularni lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi u nogama:

Za oticanje donjih ekstremiteta propisani su diuretici (Veroshpiron, Torasemide, Indapamide).

Postupci i operacije

Kršenje periferne cirkulacije krvi liječi se kirurški, neučinkovitošću konzervativne terapije lijekovima. U nazočnosti tromba, u lumen posude iznad mjesta začepljenja umetne se Fogart kateter i ukloni trombotična masa. Rez za uvođenje katetera izrađen je na razini bifurkacije brahijalne arterije s lezijama gornjih ekstremiteta i bifurkacije femoralne arterije s lezijama donjih ekstremiteta. Nakon arteriotomije, Fogartyjev kateter napreduje do mjesta začepljenja žila, prolazi kroz trombotične mase, a zatim se napuhuje i u tom stanju uklanja, hvatajući tromb.

Za potpuno obnavljanje periferne cirkulacije, nakon uklanjanja trombotične mase, izvodi se planirana rekonstruktivna operacija. Razvojem gangrene amputira se ud.

Prevencija

Sjedilački način života negativno utječe na rad kardiovaskularnog sustava i pogoršava stanje krvožilnog zida. Stoga se preporučuje redovito bavljenje laganom tjelesnom aktivnošću, izbjegavajte dulji boravak u jednom položaju..

Obavezna korekcija težine za osobe sklone pretilosti. Prehrana treba biti uravnotežena, s dovoljnom količinom mliječnih proizvoda, svježeg povrća, voća, ribe. Odustanite od zlouporabe masne hrane, dimljenog mesa, slatkiša. Preporučuje se podvrgavanje godišnjem liječničkom pregledu u poliklinici u mjestu prebivališta radi pravovremenog otkrivanja patologije u ranoj fazi.

Kršenje hemodinamike tijekom trudnoće

S fetoplacentalnom insuficijencijom, fetus prima manje hranjivih tvari i kisika, što može uzrokovati razvoj intrauterine fetalne hipoksije. Patologija je gotovo asimptomatska.

Prema rezultatima doplerometrije utvrđuje se stupanj poremećaja krvotoka. Za stupanj 1a karakterističan je oslabljeni protok krvi u arterijama maternice, a za stupanj 1b u arterijama pupkovine.

U nedostatku adekvatne terapije, nakon 3 tjedna, patologija prelazi u stupanj 2, pri kojem se uočavaju promjene na arterijama pupkovine i maternice. Nakon 1,5 tjedna mogu se zabilježiti znakovi karakteristični za stupanj 3: kritično oštećenje protoka krvi u žilama pupkovine s poremećenim ili normalnim protokom krvi kroz maternične arterije. U ovom slučaju odabire se taktika hitne isporuke..

Prognoza

Problemi s cirkulacijom uvijek predstavljaju opasnost za zdravlje i život pacijenta. Nedostatak odgovarajuće i pravovremene terapije može dovesti do:

  • akutno zatajenje srca kod ateroskleroze koronarnih žila;
  • stvaranje tromba i tromboza tijekom zgušnjavanja krvi;
  • embolija krvnih žila pluća, srca i mozga s patologijom cirkulacije krvi donjih ekstremiteta;
  • stvaranje hematoma i kompresija unutarnjih organa s unutarnjim krvarenjem;
  • potpuna paraliza, oštećenje govora i smrt kod hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara.

Popis izvora

  • Kuznetsov M.R., Rodionov S.V., Virgansky A.O., Kosykh I.V. "Osnovni principi dijagnostike i ambulantnog liječenja obliteracijske ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta", BC, 2012.
  • Badalyan O. L., Burd S.G., Pogosyan A.S., Savenkov A.A., Tertyshnik O.Yu., Yutskova E.V. "Primjena Trentala u sekundarnoj prevenciji moždanog udara i kronične cerebrovaskularne insuficijencije", BC, 2008
  • Kamchatnov P.R., Chugunov A.F., Umarova H.Ya. "Kronični poremećaji cerebralne cirkulacije - uporaba kombiniranih lijekova", BC, 2006

Obrazovanje: Diplomirao na Državnom medicinskom sveučilištu u Bashkir-u, diplomiravši iz opće medicine. 2011. godine dobila je diplomu i certifikat za specijalnost "Terapija". 2012. godine dobila je 2 certifikata i diplomu iz specijalnosti "Funkcionalna dijagnostika" i "Kardiologija". 2013. godine pohađala je tečajeve na temu „Aktualna pitanja otorinolaringologije u terapiji“. 2014. godine pohađala je tečajeve usavršavanja za specijalnost „Klinička ehokardiografija“ i tečajeve za specijalnost „Medicinska rehabilitacija“. 2017. godine završila je tečajeve za usavršavanje u specijalnosti "Vaskularni ultrazvuk".

Radno iskustvo: Od 2011. do 2014. radila je kao terapeut i kardiolog u Poliklinici MBUZ broj 33 u Ufi. Od 2014. radila je kao kardiolog i doktor funkcionalne dijagnostike u Poliklinici MBUZ broj 33 u Ufi. Od 2016. radi kao kardiolog u Poliklinici broj 50 u Ufi. Član Ruskog kardiološkog društva.

Periferna cirkulacija: značaj, anatomija, patologija, liječenje poremećaja

© Autor: dr. A. Olesya Valerievna, liječnica, profesor medicinskog sveučilišta, posebno za SosudInfo.ru (o autorima)

Periferna cirkulacija igra važnu ulogu u opskrbi tkiva hranjivim tvarima, uklanjanju metaboličkih proizvoda iz njih i isporuci kisika. Mikrocirkulacijske posude primaju arterijsku krv iz plućnog kruga i vraćaju vensku krv zasićenu ugljičnim dioksidom i kataboličkim proizvodima.

Periferne žile uključuju male arterije i vene, arteriole i venule, kapilare mikrovaskularne žlijezde, koje imaju mali promjer i posebno uređen zid, koji omogućuje ne samo prodiranje tvari, već i stanica kroz njih. Bez ove veze mikrocirkulacije bio bi nemoguć normalan metabolizam i održavanje života tkiva..

Periferni protok krvi prima arterijsku krv iz većih arterija, gdje je srce pumpa iz pluća. Nakon prolaska kroz mikrovaskularnu krv, krv postaje venska, odlazi u vene, dolazi do desne klijetke srca i šalje se u pluća na izmjenu plinova, što se također događa uz izravno sudjelovanje malih arterija i vena.

Pored metaboličke funkcije, mikrocirkulacija je potrebna za održavanje tjelesne temperature. U vrućoj sobi, na suncu, tijelo se počinje pregrijavati, a tada se male posude šire i ubrzavaju isparavanje tekućine. Na hladnoći se događa suprotno: posude se sužavaju, sprečavajući isparavanje i zadržavajući toplinu.

Periferna cirkulacija sadrži glavninu krvi ljudskog tijela, utječe na razinu krvnog tlaka i otkucaja srca, regulirajući ih tako da u slučaju nevolje vitalni organi dobiju potrebnu prehranu.

Poremećaji funkcije periferne cirkulacije uključuju smanjeni protok krvi i trombozu, embolički sindrom, zastoj krvi, razne vrste hiperemije i anemije. Ti se procesi mogu međusobno kombinirati, pogoršavajući ishemijske i distrofične procese u tkivima..

Znakovi poremećaja iz perifernog krvotoka prilično su stereotipni i očituju se ne samo u koži, kada je lakše posumnjati na patologiju, već i u unutarnjim organima, posebno onima s razvijenom mrežom mikrocirkulacije (jetra, bubrezi, pluća, mozak).

Ako je periferna cirkulacija oštećena, treba potražiti uzrok i, ako je moguće, ukloniti ga. Za to se koriste razni lijekovi koji pomažu normalizirati koagulabilnost, protok krvi i njezin stanični sastav..

Kako funkcionira sustav mikrocirkulacije?

Posude koje pružaju periferni protok krvi uključuju:

  • Male arterije i arteriole;
  • Kapilare;
  • Venule i male vene;
  • Arteriovenularne anastomoze;
  • Limfne žile.

Venule, arteriole, kapilare i anastomoze između njih čine glavnu kariku mikrocirkulacije koja osigurava metaboličke procese. Vaskularni otpor, a time i krvni tlak, održavaju male arterije, arteriole i prekapilarni sfinkteri. Razmjena se događa u kapilarama i postkapilarnim venama, a kapacitivni dio krvotoka čine venule i male vene koje sadrže najveću količinu sve ljudske krvi..

Veza između arterijskog i venskog dijela sistemskog krvotoka provodi se posebnim anastomozama (šantovima), koje se uključuju u slučaju nevolje. Kroz anastomoze, krv odmah ulazi u venule iz arteriola, a mikrocirkulacija je ne prima. Ovaj mehanizam čini osnovu za centralizaciju cirkulacije krvi koja je potrebna za preusmjeravanje krvi u vitalne organe (mozak, miokardij, bubrezi), što se očito očituje u šoku.

Arteriole su male žile koje su preteča kapilara. Njihova je značajka prisutnost glatkih mišićnih stanica u zidovima, zbog čega se posude mogu kontrahirati i opustiti, mijenjajući promjer lumena. Promjena promjera arteriola može se dogoditi i lokalno i u cijelom tijelu. Arteriole pružaju ukupni periferni otpor koji određuje razinu krvnog tlaka.

Kapilare se nastavljaju u venule, kroz koje dolazi do izljeva krvi iz mikrovaskularne žlijezde. Mišićni sloj njihovih zidova mnogo je lošije razvijen nego u arteriolama, stoga je stijenka tih žila tanja i nije sposobna reagirati snažnim grčem u uvjetima patologije, ali je proces širenja i stagnacije ovdje lakši i brži.

Srednja veza između arteriola i venule je kapilara - najtanja posuda u ljudskom tijelu koja vrši zamjensku ulogu. Prijevoz tvari u tkivo i natrag do kapilara moguć je zahvaljujući jednoslojnoj stijenci potonjeg, koja se sastoji samo od endotela i može imati mnogo pora i fenestra (u jetri, koštanoj srži, limfnom tkivu).

Rad periferne cirkulacije reguliraju živčani i endokrini sustav, ovisi o djelovanju vazoaktivnih metabolita i drugih kemikalija. Kao odgovor na pobudu simpatičkih živčanih vlakana, mikrocirkulacijske žile se sužavaju zbog djelovanja adrenalina i sličnih metabolita. Vazodilatatori (histamin) imaju suprotan učinak.

Širenje periferne krvožilne mreže događa se pod utjecajem parasimpatičkog živčanog sustava, glavni neurotransmiter u ovom slučaju je acetilkolin. Osim živčane regulacije, humoralni mehanizam igra važnu ulogu u vazodilataciji. Dakle, hiperkalemija, višak natrija i magnezija, nakupljanje kiselih metaboličkih proizvoda (acidoza), upalni medijatori (histamin, bradikinin) izazivaju naglo širenje krvožilne mreže, dok kateholamin (adrenalin), hormon vazopresin, angiotenzin i druge tvari tvore vazospazam sa smanjenjem kapacitet mikrovaskulatura.

Humoralni mehanizmi ostvaruju se sporije od izravnog utjecaja na vaskularne zidove živčanih vlakana. Uz to, venski krevet bolje reagira na neuralnu regulaciju od otporne arterijske.

Vrste poremećaja periferne cirkulacije

Patologija periferne cirkulacije uključuje:

  1. Usporavanje ili ubrzavanje protoka tekućine kroz žile mikrocirkulacije;
  2. Kirurška premosnica s centraliziranom cirkulacijom;
  3. Stasis, fenomen mulja i tromboza;
  4. Impregnacija plazme i plazmoragija;
  5. Pletora;
  6. Embolija;
  7. Anemija.

Ubrzanje ili smanjenje perifernog krvotoka obično odražava kompenzacijske reakcije usmjerene na održavanje metabolizma u nepovoljnim uvjetima. Na primjer, na početku upale, žile se šire, a transport tvari i stanica je aktivniji, a zatim se protok krvi usporava da lokalizira žarište patologije. S porastom tjelesne temperature, tahikardijom, anemijom, cirkulacija krvi je također intenzivnija.

Srčane mane s njezinom insuficijencijom, hipotermijom, obiljem praćene su usporavanjem protoka krvi, stagnacijom, ispuštanjem tekućeg dijela u međustanični prostor i stvaranjem edema. Ti procesi već odražavaju patologiju periferne cirkulacije..

Manevriranje krvi usmjereno je na opskrbu hranom sustava za održavanje života - središnjeg živčanog sustava, miokarda i bubrega. Ovaj se mehanizam najjasnije prikazuje u šokovima, kada se krv ispušta iz arterija u vene, zaobilazeći mikrocirkulacijski sloj. Naravno, periferna tkiva su u određenoj mjeri "suzdržana", ali takva prisilna mjera omogućuje vam preživljavanje.

zastoj krvi u posudama mikrocirkulacijskog sloja

Fenomen zastoja i mulja očituje se kršenjem reoloških svojstava krvi, smanjenjem perifernog krvotoka, metabolizmom, poremećajima elektrolita, trombozom i obiljem. Stasis je zaustavljanje krvotoka u mikrocirkulacijskim žilama. Ima složen mehanizam i ovisi o brojnim razlozima (hemokoagulacija, krvni tlak, rastavljanje krvi, djelovanje toksina, upalna komponenta itd.), Ali glavni je povećanje agregacije krvnih stanica. Kratkotrajni zastoj je reverzibilan, dugotrajni zastoj potiče ishemiju i nekrozu.

Fenomen mulja je takvo kršenje periferne cirkulacije, kada se krvne stanice, uglavnom eritrociti, skupljaju i stvaraju stanični i proteinski agregati u lumenima malih žila. Prati stazu, nastavljajući je, a očituje se u upalnoj reakciji, traumi, infekcijama, povećanom viskoznosti krvi, venskoj i arterijskoj hiperemiji, zatajenju srca.

Paralelno sa zastojem, muljem i vazodilatacijom mikrocirkulacije, razvija se natapanje plazmom, kada se propusni krvožilni zid infiltrira komponentama plazme, i plazmoragija ispuštanjem krvnih komponenata u okolni perivaskularni prostor. Te se promjene opažaju kod arterijske hipertenzije, sistemskih bolesti vezivnog tkiva, imunopatoloških procesa.

Tromboza je intravitalna koagulacija krvi u komorama srca i lumenu krvnih žila uz stvaranje gustih konvolucija. Glavni čimbenici tromboze smatraju se traumom krvožilnog zida, zastojem i povećanom agregacijom, koji se kombiniraju s trombozom.

Tromboza se opaža kod varikoznih vena, zatajenja srca, aritmija, upala, teških infekcija, diseminirane intravaskularne koagulacije, šoka, nasljedne trombofilije, zagušenja vena, ugrađenih srčanih zalistaka i mnogih drugih patoloških stanja.

U posudama velikog promjera češće se stvaraju velike crvene, bijele i mješovite savije, dok u mikrovaskulariji takozvani hijalinski trombi, koji se sastoje od uništenih fragmenata stanica, trombocita i proteina fibrina, dobivaju na značaju.

Hialinski trombi nastaju uglavnom tijekom diseminirane intravaskularne koagulacije, koja se javlja tijekom šoka i terminalnih stanja. Blokada periferne cirkulacije hijalinskim trombima čini osnovu akutnog zatajenja više organa (jetre, bubrega, dišnog sustava), što može uzrokovati smrt u pozadini akutnih ishemijskih i nekrotičnih procesa u parenhimskim organima.

Anemija je poremećaj periferne cirkulacije, kada tkiva imaju nedostatak arterijske opskrbe uslijed vazospazma, stezanja izvana (turnir, novotvorina, ožiljak) ili začepljenja iznutra (trombi, embolije, masni proteinski plak).

S anemijom se smanjuje intenzitet protoka krvi u kapilarama, smanjuje se dio žila, krvne stanice se preraspodjeljuju, a žile sadrže uglavnom plazmu. U parenhimu organa s produljenom ishemijom opažaju se distrofični i atrofični fenomeni, raste vlaknasto tkivo, s akutnim kršenjem isporuke krvi, razvija se nekroza.

Sljedeća vrsta patologije periferne cirkulacije je pletera, koja je arterijska i venska. Prva vrsta povezana je s prekomjernim protokom arterijske krvi u mikrovaskularijum, druga - s nedovoljnim odljevom venskih.

Patološka arterijska hiperemija karakteristična je za upalne procese, raste u ishemijskim tkivima nakon obnavljanja cirkulacije krvi, opaža se oštrim širenjem krvnih žila zbog poremećaja živčane regulacije njihova tonusa, zbog preraspodjele krvi.

Punota vena karakterizira oslabljeni odljev venske krvi zbog stvaranja tromba, zatajenja srca, kompresije vena neoplazmom, ožiljnog tkiva, turnira. U sustavu mikrocirkulacije nakuplja se venska krv, tekućina se znoji u tkivu s razvojem edema, distrofija napreduje u parenhimskim elementima, moguća je nekroza. Kronična venska hiperemija dovodi do otvrdnjavanja organa zbog skleroze i atrofije.

Embolija je cirkulacija elemenata u krvotoku koji se tamo obično ne nalaze. Oni začepljuju male žile i ometaju kretanje krvi kroz njih. Embolija može biti masna (s prijelomima), plin, zrak, tkivo (s tumorima), mikrobna (u srcu sepse).

embolije u krvotoku

Manifestacije poremećaja mikrocirkulacije

Simptomi poremećaja periferne cirkulacije ovise o vrsti patologije, prirodi tečaja, brzini razvoja i kompenzacijskim mogućnostima tijela. Simptomatologija patologije izuzetno je raznolika i nema posebne svrhe pokušavati je sistematizirati, jer će se ishemija u živčanom tkivu i nogama manifestirati nejednako, dok stvaranje tromba u posudama mikrocirkulacije bubrega i akutna venska zagušenja u njima mogu biti vrlo slični.

Zajedničko svim poremećajima periferne cirkulacije:

  • Mogućnost akutnog ili kroničnog tijeka;
  • Razvoj nekroze, krvarenja, edema i, kao rezultat, boli i poremećaja organa u akutnom poremećaju mikrocirkulacije;
  • Prevladavanje ishemijsko-distrofičnih promjena, atrofije i skleroze u kroničnom tijeku.

Arterijsku hiperemiju karakterizira crvenilo na mjestu tkiva, porast njegove temperature i veličine zbog edema. U pravilu, patološku arterijsku punoću također prati bol. Ovi se procesi mogu jasno pratiti tijekom upale na vidljivim dijelovima tijela. U slučaju oštećenja unutarnjih organa sa simptomima hiperemije, pacijenti obično osjećaju bol, a ostali simptomi povezani su s bolešću koja se javlja kod ove vrste poremećaja periferne cirkulacije.

Venska zagušenja prate:

  1. Cijanoza (cijanoza) kože, sluznica;
  2. U području venske hiperemije temperatura se smanjuje (udovi se hlade, ali ne i unutarnji organi);
  3. Povećanje uda, unutarnjeg organa u volumenu zbog edema;
  4. Sindrom boli, osjećaj nadutosti, svrbež na koži, moguće je stvaranje trofičnih čireva;
  5. Unutarnji organi: pluća - piskanje, mogući kašalj i kongestivna upala pluća, jetra - povećanje veličine, težina u hipohondriju, dispepsija, mozak - glavobolje, oštećenje pamćenja i inteligencije.

Ishemija (anemija) može biti akutna ili kronična. Ishemijske promjene na ekstremitetima praćene su bolovima, brzim umorom tijekom napora, osjećajem hladnog udara, puzanjem "guske", koža postaje blijeda, moguć je razvoj trofičnih poremećaja do čira.

U mozgu je ishemija u osnovi discirkulatorne encefalopatije s odgovarajućim neurološkim i psihijatrijskim simptomima, a akutna ishemija koja prelazi u nekrozu osnova je cerebralnog infarkta (moždanog udara) s parezom i paralizom.

Ishemija bubrežnog korteksa, kao i stvaranje tromba u mikrovaskulariji organa, pridonose nekrozi epitela i razvoju akutnog zatajenja bubrega. Kronična venska zagušenja ili produljena ishemija izazivaju sklerotične i atrofične promjene s mogućim ishodom kod kronične insuficijencije.

Liječenje patologije periferne cirkulacije

Priroda liječenja poremećaja periferne cirkulacije krvi ovisi o uzroku patologije i promjenama koje je prate. U slučaju začepljenja žila za mikrocirkulaciju, važno je što prije vratiti protok krvi tako što ćete:

  • Fibrinolitička terapija (alteplaza, streptokinaza);
  • Tromboliza (heparin);
  • Primjena antihipoksansa (askorbinska kiselina), inhibitora proteaza (counterkal, trasilol), antiagregacijskih sredstava (aspirin), antikoagulansa (heparin, varfarin, fraxiparin), antispazmodika.

U slučaju sistemskih poremećaja uslijed zatajenja srca, liječi se osnovna bolest, a dodatno se propisuju sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije u tkivima. Šok za premosnicu krvi zahtijeva intenzivnu njegu u jedinici intenzivne njege.

Lijekovi za poboljšanje periferne cirkulacije uključuju:

  1. Angioprotektori i sredstva koja poboljšavaju reologiju krvi - dipiridamol, pentoksifilin, fleksital (dipiridamol se često propisuje čak i trudnicama s poremećajima cirkulacije u posteljici), askorutin;
  2. Dekstrani male molekularne težine - reopoliglucin, reomakrodeks - smanjuju viskoznost krvi povećanjem volumena plazme;
  3. Prostaglandini - povećavaju brzinu krvotoka i intenzitet mikrocirkulacije, imaju angioprotektivni učinak, malo šire krvožilni lumen, istodobno smanjujući ukupni periferni otpor (vazaprostan);
  4. Blokatori kalcijevih kanala - poboljšavaju mikrocirkulaciju, djeluju neuroprotektivno, reguliraju krvni tlak - cinarizin, stugeron, norvasc, nimotop itd.;
  5. Vazodilatacijski lijekovi - potiču vazodilataciju, olakšavajući protok krvi u malim posudama, djeluju antitrombocitno, neuroprotektivno, povećavaju otpornost tkiva na hipoksiju - drotaverin, halidor, kavinton, eufilin;
  6. Blokatori ganglija - uzrokuju vazodilataciju i niži krvni tlak - dimekolin, pačikarpin, pentamin;
  7. Bioflavonoidi - poboljšavaju reološke parametre i elastičnost crvenih krvnih stanica - troksevazin, venoruton;
  8. α-blokatori - proširuju žile unutarnjih organa, smanjuju vaskularni otpor i poboljšavaju protok krvi - sermion, prazosin, piroksan i drugi;
  9. Biljni pripravci - dobiveni iz biljnih ekstrakata, djeluju sporije od sintetičkih lijekova, koriste se u kršenju krvotoka u mozgu, nogama - ginko biloba, tanakan, bilobil.

Terapija poremećaja mikrocirkulacije zahtijeva integrirani pristup i sudjelovanje stručnjaka; samoliječenje je u ovom slučaju neprihvatljivo. U slučaju ozbiljnih poremećaja perifernog krvotoka, ne biste se trebali oslanjati na tradicionalne metode, već je bolje konzultirati liječnika - terapeuta, kardiologa, hemostaziologa, flebologa, neurologa koji se bave vaskularnom patologijom različitih organa.