Ksantinol nikotinat

Ksantinol nikotinat: upute za uporabu i pregledi

Latinski naziv: Xantinol nikotinat

ATX kod: C04AD02

Aktivni sastojak: ksantinol nikotinat (ksantinol nikotinat)

Proizvođač: OJSC Usolye-Sibirskiy KhFZ, Irbitsky Chemical Pharmaceutical Plant, OJSC Avexima, Dalkhimpharm, Moskhimpharmpreparaty them. N. A. Semashko, Ellara LLC, Uralbiopharm OJSC, Novosibkhimfarm OJSC, Rusija

Opis i fotografija ažurirani: 13.08.2019

Cijene u ljekarnama: od 92 rubalja.

Ksantinol nikotinat je vazodilatacijsko sredstvo koje poboljšava mikrocirkulaciju.

Oblik i sastav izdanja

• Tablete (10 kom. U pakiranju bez kontura ćelije, u kartonskoj kutiji 2 pakiranja; 10 kom. U blister traci, u kartonskoj kutiji 3 ili 6 pakiranja; 120 kom. U polimernoj posudi, u kartonskoj kutiji 1 posuda);
• Otopina za intravensku (i / v) i intramuskularnu (i / m) primjenu (10 ml ili 2 ml u ampulama, 10 ampula u kartonskoj kutiji; 10 ml ili 2 ml u ampulama, u blister traci od 10 ili 5 ampula, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja).

Djelatna tvar je ksantinol nikotinat:

• 1 tableta - 150 mg;
• 1 ml otopine - 150 mg.

Pomoćna komponenta otopine: voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

Ksantinol nikotinat kombinira karakteristike nikotinske kiseline i lijekova iz grupe teofilina: poboljšava kolateralnu cirkulaciju, potiče širenje perifernih žila i djeluje antitrombocitno. Tvar blokira receptore fosfodiesteraze i adenozina, što dovodi do povećanja koncentracije cikličnog adenozin monofosfata (cAMP) u stanici i supstratnom stimulacijom sinteze nikotinamid adenin dinukleotid fosfata (NADO) i nikotinamid adenin dinukleotida (NAD).

Lijek normalizira prehranu, oksigenaciju i mikrocirkulaciju tkiva. Produljenom uporabom djeluje antiklerotično, inhibira agregaciju trombocita, aktivira procese fibrinolize, smanjuje viskoznost krvi, povećava aktivnost lipoprotein lipaze, smanjuje kolesterol i aterogene lipide u tijelu.

Ksantinol nikotinat smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor i pojačava kontrakcije miokarda, što omogućuje intenzivniju cerebralnu cirkulaciju i povećanje minutnog volumena cirkulacije krvi, a također čini posljedice cerebralne hipoksije manje izraženima.

Farmakodinamika

Farmakodinamika ksantinol nikotinata trenutno nije dobro razumljiva.

Farmakokinetika

Nema podataka o farmakokinetici lijeka..

Indikacije za uporabu

• Poremećaji cerebralne cirkulacije;
• Obliteracijski endarteritis i / ili tromboangiitis (Buergerova bolest), obliterirajuća ateroskleroza žila ekstremiteta;
• Raynaudova bolest;
• Dijabetička angiopatija;
• Vaskularna embolija i tromboza, posttromboflebitni sindrom;
• Meniereov sindrom;
• Dekubitusi, teško zacjeljujuće rane, trofični čirevi na nogama;
• Ateroskleroza koronarnih i / ili cerebralnih žila;
• Hipertrigliceridemija;
• Hiperkolesterolemija;
• Fetalna asfiksija - intrauterina i postpartalna;
• Dermatoze koje krše trofizam vaskularne etiologije;
• Sklerodermija, uključujući Buschkeov skleredem.

Kontraindikacije

• Teško zatajenje bubrega;
• Akutni infarkt miokarda;
• Akutno zatajenje srca
• Arterijska hipotenzija;
• Kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
• Mitralna stenoza;
• Akutno krvarenje
• Pogoršanje čira na želucu i dvanaesniku;
• Glaukom;
• Razdoblje trudnoće i dojenja;
• Preosjetljivost na ksantinol nikotinat.

Lijek treba uzimati s oprezom istovremeno s antihipertenzivnim lijekovima i s labilnim krvnim tlakom (BP).

Upute za uporabu ksantinol nikotinata: metoda i doziranje

• Tablete: treba uzimati oralno, nakon jela. Preporučena doza je 150-600 mg 3 puta dnevno;
• Rješenje: propisano za intramuskularno i intravensko kapanje. Preporučena doza za liječenje akutnih poremećaja opskrbe krvlju tkiva iznosi i / m 300 mg 1-3 puta dnevno. Ovisno o kliničkim indikacijama, doza se može postupno povećavati na 600-900 mg 2-3 puta dnevno. Razdoblje liječenja je 2-3 tjedna. Pacijentima s akutnim poremećajima cerebralne i periferne cirkulacije lijek se ubrizgava intravenozno u dozi od 1500 mg. Za infuziju lijek treba razrijediti u 200 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 200-500 ml 5% otopine glukoze, rezultirajuća otopina ubrizgava se brzinom od 40-50 kapi u minuti tijekom 1,5-4 sata. Ako je potrebno, ponavljanje infuzije moguće je do 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 5-10 dana. S izraženim poremećajima opskrbe krvlju tkiva, indicirana je istodobna primjena ksantinol nikotinata unutar 300 mg 3 puta dnevno.

Nuspojave

Prema uputama, Ksantinol nikotinat može uzrokovati nuspojave:

• Kardiovaskularni sustav: moguće - smanjenje krvnog tlaka, crvenilo kože, osjećaj topline (prolazan);
• Probavni sustav: rijetko - proljev, mučnina, anoreksija, gastralgija; moguće - povećanje razine jetrenih enzima i alkalne fosfataze u pozadini dugotrajne terapije u visokim dozama;
• Ostali: vrtoglavica, slabost; moguće - promjena tolerancije glukoze, povećanje koncentracije mokraćne kiseline u serumu (uz dugotrajno liječenje visokim dozama).

Predozirati

Ksantinol nikotinat ima nisku toksičnost. Simptomi akutnog predoziranja su bol u trbuhu, povraćanje, vrtoglavica, opća slabost, arterijska hipotenzija, tahikardija. Ako se pojave, morate se obratiti liječniku koji će propisati simptomatsku terapiju..

posebne upute

Tijekom razdoblja upotrebe lijeka, pacijentima se savjetuje posebna pažnja prilikom upravljanja vozilima i mehanizmima, kao i obavljanja potencijalno opasnih aktivnosti.

Interakcije s lijekovima

Istovremeni unos ksantinol nikotinata može dramatično povećati učinak strofantina, beta i alfa blokatora, blokatora ganglija, alkaloida ergotina, simpatolitika.

Analozi

Analogi ksantinol nikotinata su: Ksantinol nikotinat -N.S., Ksantinol nikotinat-UBF, Ksatinat.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece.

Skladištiti na temperaturi: tablete - sobne temperature, otopina - do 25 ° C, zaštićene od svjetlosti.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o ksantinol nikotinu

Prema pregledima, Ksantinol nikotinat je učinkovit kada se koristi prema indikacijama. Neki pacijenti spominju nuspojave poput intenzivnog protoka krvi u glavu, a također govore o promjenama mirisa i okusa pića koja sadrže etanol.

Cijena Xanthinol nikotinata u ljekarnama

Cijena Xanthinol nikotinata u obliku tableta je otprilike 96–189 rubalja, ovisno o proizvođaču (paket uključuje 60 tableta). Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu može se kupiti za 55-195 rubalja (paket uključuje 10 ampula od po 2 ml).

Ksantinol nikotinat: cijene u internetskim ljekarnama

Ksantinol nikotinat 150 mg tablete 60 kom.

Ksantinol nikotinat 150 mg tablete 60 kom.

Ksantinol nikotinat 15% otopina za intramuskularnu injekciju 2 ml 10 kom.

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samo-lijekovi štetni su za zdravlje!

Karijes je najčešća zarazna bolest na svijetu, kojoj se čak ni gripa ne može mjeriti..

Očekivani životni vijek ljevorukih je kraći nego kod dešnjaka.

Prije se mislilo da zijevanje tijelo obogaćuje kisikom. Međutim, ovo je mišljenje opovrgnuto. Znanstvenici su dokazali da zijevajući, osoba hladi mozak i poboljšava njegove performanse.

Kad kihnemo, naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak i srce staje.

74-godišnji australski stanovnik James Harrison darivao je krv oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu grupu čija antitijela pomažu preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece..

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljeda leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara - za 33%. budi oprezan.

Nasmiješivši se samo dva puta dnevno može smanjiti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara..

Posao koji se čovjeku ne sviđa mnogo je štetniji za njegovu psihu nego nikakav.

Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Lijek za kašalj "Terpinkod" jedan je od najprodavanijih, nimalo zbog svojih ljekovitih svojstava.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi praktički su beskorisni za ljude..

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (SAD), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Antidepresiv Clomipramine izaziva orgazam u 5% bolesnika.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju pacijenta ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba se mora odreći loših navika i tada, možda, neće trebati operaciju..

Američki su znanstvenici proveli eksperimente na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna skupina miševa pila je običnu vodu, a druga sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine bile su bez plakova kolesterola..

Svatko se može suočiti sa situacijom kada izgubi zub. To može biti rutinski stomatološki zahvat ili trauma. U svakom i.

Ksantinol nikotinska otopina za injekcije 15%

Djelatna tvar:

Sadržaj

• Sastav i oblik izdanja
• farmakološki učinak
• Indikacija lijeka Ksantinol nikotinat injekcija 15%

• Kontraindikacije
• Nuspojave
• Interakcija

• Način primjene i doziranje
• Uvjeti skladištenja lijeka Ksantinol nikotinska otopina za injekcije 15%
• Rok trajanja lijeka Xanthinol nikotinat otopina za injekciju 15%

Farmakološke skupine

• Sredstva protiv trombocita
• Nikotinati
• Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije
• Vazodilatatori
• Ispravljači cerebrovaskularnih nezgoda

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

• H35 Ostale bolesti mrežnice
• H81.0 Meniereova bolest
• I63 Infarkt mozga
• I67.2 Cerebralna ateroskleroza
• I70 Ateroskleroza
• I70.2 Ateroskleroza arterija udova
• I73.0 Raynaudov sindrom
• I79.2 Periferna angiopatija kod bolesti svrstanih drugdje
• I80 Flebitis i tromboflebitis
• L87 Transepidermalne promjene perforacije
• L90.8 Ostale atrofične promjene na koži
• L98.9 Poremećaj kože i potkožnog tkiva, nespecificiran

Sastav i oblik izdanja

15% otopina za injekciju; u ampulama od 2 i 10 ml, pakiranje od 10.

1 tableta sadrži ksantinol nikotinat 0,15 g.

farmakološki učinak

Proširuje periferne žile, poboljšava kolateralnu cirkulaciju krvi, smanjuje pojave cerebralne hipoksije, pojačava mikrocirkulaciju u žilama mrežnice; inhibira agregaciju trombocita, pojačava kontrakcije srca.

Indikacija lijeka Ksantinol nikotinat injekcija 15%

Obliteracijski endarteritis, Raynaudova bolest, arterijska tromboza, dijabetička angiopatija, retinopatija, Meniereov sindrom, arterijska tromboza, akutni tromboflebitis površinskih i dubokih vena, dermatitis, trofični čir donjih ekstremiteta.

Kontraindikacije

Akutno krvarenje, infarkt miokarda, zatajenje srca II i III stadija, čir na želucu i dvanaesniku, trudnoća.

Nuspojave

Vrtoglavica, vrućica, trnci i crvenilo gornjeg dijela tijela (posebno oko glave i vrata).

Interakcija

Nespojivo s alkoholom i kavom.

Način primjene i doziranje

U / m ili u / u (vrlo sporo) - 2 ml 15% otopine 1-3 puta dnevno. U težim slučajevima - IV, kapanje, 10 ml 15% otopine glukoze 3-4 sata.

Unutra, bez žvakanja, nakon jela - 1 stol. (0,15 g) 3 puta dnevno; ako je potrebno, doza se povećava na 2-3 tablete. 3 puta dnevno. Kako se stanje poboljšava, doza se smanjuje na 1 stol. 2-3 puta dnevno. Tečaj - 2 mjeseca.

Uvjeti skladištenja lijeka Ksantinol nikotinska otopina za injekcije 15%

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Xanthinol nikotinat otopina za injekciju 15%

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Ksantinol nikotinat - upute za uporabu

Matični broj

Trgovački naziv Xanthinol nikotinat

Kemijski naziv 3,7-dihidro-7- [2-hidroksi-3 - [(2-hidroksietil) metilamino] propil] -1,3-dimetil-1H-purin-2,6-dion s nikotinskom kiselinom

Međunarodni vlasnički naziv za ksantinol nikotinat

Oblik doziranja - otopina za injekciju

Opis
Bezbojna prozirna tekućina.

Sastav
Sadrži 1 ml otopine

ksantinol nikotinat	150 mg
voda za injekcije	do 1 ml

Farmakoterapijska svojstva - sredstvo protiv trombocita

ATX kôd [C04AD02]

Farmakološka svojstva
Lijek kombinira svojstva teofilina i nikotinske kiseline: uzrokuje širenje perifernih žila, poboljšava kolateralnu cirkulaciju, poboljšava oksigenaciju i prehranu tkiva, pojačava oksidativnu fosforilaciju i sintezu ATP. Ksantinol nikotinat poboljšava cerebralnu cirkulaciju i smanjuje pojave cerebralne hipoksije. Lijek također aktivira procese fibrinolize, smanjuje agregaciju trombocita.

Indikacije za uporabu
Obliteracijska ateroskleroza i vaskularni endarteritis donjih ekstremiteta; dijabetička angiopatija; retinopatija; akutni tromboflebitis površinskih i dubokih vena; posttromboflebitis sindrom; trofični čirevi donjih ekstremiteta; ležaljke; Meniereov sindrom; dermatoze povezane s poremećajem vaskularnog trofizma; kršenje moždane cirkulacije.

Kontraindikacije.
Akutno zatajenje srca, uključujući akutni infarkt miokarda; kronično zatajenje srca IIB-III stupanj; mitralna stenoza; arterijska hipotenzija; akutno krvarenje; trudnoća I tromjesečje; peptični čir na želucu i duodenalni čir u akutnoj fazi; akutno zatajenje bubrega; glaukom; djetinjstvo; povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka.

Način primjene i doziranje
U slučaju akutnih poremećaja opskrbe krvlju tkiva, lijek se daje intramuskularno po 0,3 g (2 ml 15% -tne otopine) 1-3 puta dnevno. Ovisno o prirodi bolesti, doza se može postupno povećavati na 0,6-0,9 g (4-6 ml 15% otopine) 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja je 2-3 tjedna..
U akutnim poremećajima periferne i cerebralne cirkulacije ksantinol nikotinat se ubrizgava intravenozno brzinom od 40-50 kapi u minuti. Da bi se to učinilo, 1,5 g (10 ml 15% -tne otopine) lijeka razrijedi se u 200-500 ml 5% -tne otopine glukoze ili u 200 ml izotonične otopine natrijevog klorida, rezultirajuća infuzijska smjesa ubrizgava se kap po kap 1,5-4 sata. Infuzija se može ponoviti do 4 puta dnevno; trajanje liječenja je 5-10 dana.

posebne upute.
Ksantinol nikotinat uzrokuje sindrom sličan nikotinu, popraćen hiperestezijom sluznice nosa i usta (pogoršava osjetljivost olfaktornih i okusnih receptora), stoga se miris i okus alkoholnih pića uzetih tijekom terapije doživljava oštrijim i izopačenijim.
Velike doze lijeka mogu uzrokovati vrtoglavicu, slabost i arterijsku hipotenziju, s tim u vezi, trebali biste se suzdržati od upravljanja motornim vozilom i rada s mehanizmima.
U drugom i trećem tromjesečju trudnoće i dojenja uporaba lijeka dopuštena je samo ako postoje apsolutne indikacije i pomni medicinski nadzor.
Izbjegavajte kontakt s očima ili sluznicom.

Nuspojava.
Ksantinol nikotinat može uzrokovati vrtoglavicu, smanjeni krvni tlak, opću slabost, osjećaj vrućine, trnce i crvenilo kože gornjeg dijela tijela, posebno vrata i glave, mučninu, anoreksiju, proljev. Ovi simptomi obično nestaju nakon 10-20 minuta, ne zahtijevaju poseban tretman i prekid terapije ovim lijekom. Ako se pojave neželjeni učinci koji nisu opisani u ovom priručniku i gore navedene nuspojave povećavaju tijekom terapije ovim lijekom, o tome trebate odmah obavijestiti svog liječnika.
Dugotrajnom primjenom u velikim dozama, lijek uzrokuje promjenu tolerancije na glukozu, povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, alkalne fosfataze, hiperuricemije.

Interakcija s drugim lijekovima
Da bi se izbjegao nagli pad krvnog tlaka, lijek se ne smije koristiti istovremeno s antihipertenzivnim lijekovima. Ne može se kombinirati s terapijom MAO inhibitorima, strofantinom.

Predozirati.
Lijek je nisko toksičan. Akutno predoziranje ksantinol nikotikatom prati arterijska hipotenzija, opća slabost, vrtoglavica, tahikardija, bolovi u trbuhu i povraćanje. Kada se pojave simptomi predoziranja, propisana je simptomatska terapija.

Obrazac za puštanje.
Ampule od 2 ml. 10 ampula s prečistačem i uputama za uporabu u kartonskoj kutiji; 5 ampula u blisteru, 2 ampule u blisteru, zajedno s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja.
Popis B. Na temperaturi od 0-35 ° C, zaštićeno od svjetlosti i izvan dohvata djece.

Rok trajanja.
3 godine. Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti odmora.
Propisao liječnik.

Proizvođač
Savezno državno unitarno poduzeće "Moskovsko proizvodno kemijsko i farmaceutsko udruženje imena N.A.Semashko"
(FSUE "Moskhimpharmpreparaty" nazvano po N.A. Semashko-u)
115172 Moskva, sv. B. Kamenshiki, 9

Injekcije ksantinole nikotinat: upute za uporabu

Sastav

djelatna tvar: 1 ml ksantinol nikotinata 150 mg

pomoćne tvari: voda za injekcije.

Oblik doziranja

Injekcija.

Osnovna fizikalna i kemijska svojstva: bezbojna prozirna tekućina.

Farmakološka skupina

Periferni vazodilatatori. Derivati ​​purina.

ATX kod S04A D02.

Farmakološka svojstva

Ksantinol nikotinat ima svojstva teofilina i nikotinske kiseline: mehanizam djelovanja ostvaruje se zbog blokade aktivnosti fosfodiesteraze, nadmetanja s adenozinom za receptore, nakupljanja cikličkog adenozin monofosfata, stimulacije sinteze nikotinamidnih koenzima i prostaciklina u vaskularnoj stijenci. Lijek proširuje periferne krvne žile, poboljšava kolateralnu i cerebralnu cirkulaciju, smanjuje pojave cerebralne hipoksije, smanjuje agregaciju trombocita, poboljšava mikrocirkulaciju u mrežnici, pojačava kontrakcije srca, poboljšava metaboličke procese u moždanom tkivu u postoperativnom razdoblju, smanjuje kolesterol, aterogene lipoproteine, mokraćnu kiselinu, fibrinogen, pojačava aktivnost lipoprotein lipaze, pojačava fibrinolizu.

U tijelu se lijek brzo pretvara u teofilin i nikotinsku kiselinu, a zatim u proizvode njihovog metabolizma. Izlučuje se, u pravilu, urinom u obliku metabolita; kada se primijeni, učinak se opaža nakon 5-10 minuta.

Indikacije

Obliteracijska ateroskleroza žila donjih ekstremiteta (povremena klaudikacija), Raynaudova bolest, dijabetička angiopatija, retinopatija, angioneuropatija, akutni tromboflebitis, akutna tromboza, embolija krvnih žila, migrena, aterosklerotski poremećaji cerebralne cirkulacije, postoperativni tumori mozga, eliminacija tumora mozga nakon postoperacije trofični čirevi donjih ekstremiteta koji ne zarastaju dobro; vaskularne bolesti mrežnice, degeneracija, odvajanje retine.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na komponente lijeka, kao i na teofilin i nikotinsku kiselinu
• akutno i kronično zatajenje srca II-III stupanj;
• akutni infarkt miokarda
• akutno zatajenje bubrega
• akutno zatajenje srca ili ozbiljno kongestivno zatajenje srca
• akutno krvarenje;
• peptični čir na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi;
• glaukom
• mitralna stenoza.

Interakcija s drugim lijekovima i drugi oblici interakcije

Da bi se izbjeglo oštro smanjenje krvnog tlaka, lijek se ne smije propisivati ​​u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima (beta-blokatori, alfa-blokatori, simpatolitici, ganglijski blokatori, alkaloidi ergota). U kombinaciji s srčanim glikozidima povećava se rizik od razvoja bradikardije i aritmije. Lijek je također nekompatibilan s MAO inhibitorima. Jača antikoagulantni učinak heparina, streptokinaze, fibrinolizina.

Koristite izuzetno oprezno istovremeno s nikotinskim flasterom, jer se mogu pojaviti valunzi, osjećaj vrućine i pulsiranja u glavi.

Značajke primjene

Ako je potrebno, istodobna primjena srčanih glikozida kako bi se spriječio razvoj bradikardije i aritmije, liječenje treba provoditi pod EKG kontrolom.

Nakon primjene lijeka moguć je osjećaj topline, što može biti povezano s parestezijom i valunzima. Te reakcije mogu trajati nekoliko minuta ili duže, a intenzitet im se može smanjiti nekoliko dana nakon što počnete uzimati Ksantinol nikotinat.

Oprezno propisivati ​​bolesnicima s arterijskom hipertenzijom ili labilnim krvnim tlakom dok koriste antihipertenzive ili srčane glikozide - zbog mogućeg rizika od značajnog smanjenja krvnog tlaka i / ili razvoja aritmija. Zbog vazodilatacijskog učinka lijeka može se pojaviti posturalna hipotenzija..

Zbog mogućeg povećanja razine transaminaza i alkalne fosfataze pri duljoj primjeni ksantinol nikotinata, potreban je oprez kada se propisuje bolesnicima s jetrenom ili bubrežnom insuficijencijom.

Oprezno propisivati ​​kod teške ateroskleroze koronarnih i cerebralnih žila, poremećaja tahizistolnog srčanog ritma, kao i kod starijih bolesnika.

Ksantinol nikotinat se izuzetno oprezno propisuje pacijentima koji su nedavno imali bolest jetre. To uključuje pacijente s Gilbertovim sindromom koji su osjetljivi na učinke na jetru niacina i skloni su izraženijem povećanju sadržaja nekonjugiranog bilirubina..

Treba provesti početne studije kako bi se utvrdila prisutnost povišenih serumskih lipida. Da biste odredili razinu lipida u krvnom serumu, morate redovito provoditi nadzor. U slučaju nedovoljnog kliničkog opoziva, lijek treba prekinuti.

Pacijentima s peptičnom ulkusnom bolešću u anamnezi treba propisivati ​​Ksantinol nikotinat s krajnjim oprezom i izbjegavati, ako je moguće, imenovanje maksimalnih doza. Nikotinat pospješuje oslobađanje histamina iz mastocita i povećava izlučivanje solne kiseline u želucu. Mora se voditi računa o bolesnicima s bronhijalnom astmom i sklonim alergijama.

Dugotrajnom primjenom visokih doza lijeka moguće je promijeniti toleranciju glukoze, promijeniti biokemijske parametre krvi, što zahtijeva prekid lijeka. U bolesnika s dijabetesom melitusom potrebno je češće određivati ​​razinu glukoze u krvi. Pacijentima s ugrađenim srčanim stimulatorom treba propisivati ​​u manjim dozama.

Lijek se ne smije koristiti s alkoholom i kavom..

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja. Ne primjenjujte lijek tijekom trudnoće ili dojenja..

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje vozila ili drugih mehanizama. Mora se biti oprezan prilikom vožnje ili upravljanja drugim mehanizmima, s obzirom na mogućnost vrtoglavice..

Način primjene i doziranje

Primijeniti intravenozno i ​​intramuskularno odraslima zbog akutnih poremećaja cerebralne i periferne cirkulacije.

Intravenski (vrlo polako!) Ulaze u akutne poremećaje periferne i cerebralne cirkulacije. Za odrasle dajte intravenski 2 ml 15% -tne otopine 1-2 puta dnevno, s prijelazom na intramuskularne injekcije - 2 ml 1-3 puta dnevno. Istodobno dajte 2 tablete ksantinol nikotinata oralno 3 puta dnevno.

U težim slučajevima ubrizgajte 10 ml 15% otopine lijeka (1,5 g) intravenozno, razrijedite u 200 ml 500 ml 5% otopine glukoze ili 0,9% otopine natrijevog klorida. Uvođenje se provodi u roku od 1-4 sata do 4 puta dnevno. Tijek liječenja određuje se pojedinačno, otprilike do 21 dan, ali je moguće i duže liječenje. U slučaju poremećaja opskrbe krvlju u tkivima, intramuskularno ubrizgajte 2 ml 15% -tne otopine (0,3 g) 1-3 puta dnevno, postupno povećavajući dozu na 4-6 ml 15% -tne otopine 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja ovisi o tijeku bolesti (do 2-3 tjedna).

U oftalmološkoj praksi odrasli se primjenjuju jontoforezom na očnu jabučicu - do 300 mg 1 puta dnevno. Trajanje prvog postupka je 15 minuta, trajanje sljedećeg može se postupno povećavati na 20-30 minuta. Tijek liječenja je 15-20 dana.

Djeco. Nema iskustva s djecom.

Predozirati

Simptomi: tahikardija, osjećaj vrućine, trnci i crvenilo vlasišta i vrata, osjećaj zatezanja u glavi, slabost, nesvjestica, mučnina, povraćanje, proljev, gastralgija. Brzim uvođenjem mogući su vrtoglavica, gušenje, bol u prsima, teška arterijska hipotenzija.

Nuspojave

Iz imunološkog sustava: reakcije preosjetljivosti, uključujući osip, urtikariju, svrbež, jezu, vrućicu, vrućicu, ispiranje kože, trnce, u nekim slučajevima - angioedem

iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: povećani umor, glavobolja, vrtoglavica

iz probavnog trakta: rijetko - mučnina, povraćanje, proljev, anoreksija, nadutost, nelagoda u trbuhu, žgaravica, ponovljeni čirevi, gastralgija, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze;

od strane kardiovaskularnog sustava: valunzi, arterijska hipotenzija, tahikardija, u izoliranim slučajevima moguće je izazvati napade angine pektoris, srčane aritmije, razvoj sindroma krađe.

iz mišićno-koštanog sustava: grčevi u mišićima, slabost, artritis uslijed pojave gihta.

Na dijelu kože i sluznice: suha koža, ljuštenje epiderme, pigmentacija, hiperkeratoza.

Sa strane organa vida: zamagljen vid, edem oka, egzoftalmus, ambliopija, cistopodija i pjegavi edem.

iz dišnog sustava: rijetko - osjećaj nedostatka zraka, otežano disanje

iz endokrinog sustava: s produljenom primjenom velikih doza - smanjenje tolerancije glukoze;

Biokemijski: povećana alkalna fosfataza, LDH i BSE (elementi u obliku krvi), povećana razina mokraćne kiseline, pridonosi pojavi gihta, hiperglikemije;

drugi: opća slabost, hiperurikemija;

opći poremećaji i poremećaji na mjestu uboda: hiperemija i svrbež na mjestu uboda.

Pojava ovih simptoma kod ponovljene primjene lijeka kontraindikacija je za nastavak liječenja..

Ksantinol nikotinat: opis i indikacije za uporabu

Upute za uporabu opisuju Ksantinol nikotinat kao farmaceutski pripravak s čitavim nizom ljekovitih svojstava. Najznačajniji učinci: izražen vazodilatacijski učinak, poboljšanje trofizma tkiva, smanjenje stvaranja tromba i osiguravanje potrebe za kisikom u ishemijskim područjima tkiva ili organa. Propisan je za složeno liječenje bolesti izazvanih poremećajima krvotoka. Više informacija o sastavu, indikacijama, ograničenjima prijema, načinima primjene i analogima ksantinol nikotinata možete pronaći u ovom članku.

Farmakološka svojstva lijeka

Prema međunarodnom sustavu klasifikacije koji klasificira sve lijekove prema njihovoj namjeni i mehanizmu djelovanja, Ksantinol nikotinat je predstavnik nekoliko farmakoterapijskih blokova. To je organotropno sredstvo koje selektivno utječe na funkcije kardiovaskularnog sustava..

Istoimena djelatna tvar određuje prisutnost ksantinol nikotinata u podskupini:

vazodilatatori - smanjuju tonus glatkih mišića krvožilnog zida, uzrokuju širenje lumena žila koje osiguravaju periferni protok krvi; korektori cerebralne cirkulacije - poboljšavaju funkcioniranje cerebralnih žila zajedno s aktiviranjem regionalne cirkulacije krvi. Oni. proširuje male krvne žile koštanih mišića, mozga, bubrega, srca, kože itd. angioprotektori (u ovu se kategoriju odnose i korektori mikrocirkulacije) - normaliziraju svojstva krvi, propusnost krvožilnih stijenki, metabolizam tkiva, potiču bolje kretanje bioloških tekućina, dostavu krvnih stanica u tkiva i hranjive tvari.

Upute za uporabu informiraju o sposobnosti ksantinol nikotinata da djeluje na krv. Kao hematotropni lijek djeluje antitrombocitno i slabo antikoagulantno. Također, službene upute opisuju hipolipidemijska svojstva lijeka; s produljenom primjenom utvrđuje se anti-aterosklerotski učinak. Poput ostalih lijekova iz skupine "Nikotinati", i ksantinol nikotinat u visokim dozama smanjuje ukupnu razinu kolesterola i koncentraciju štetnih - klasa aterogenih lipoproteina male gustoće.

Sastav, oblici izdavanja

Razne ruske farmaceutske tvrtke proizvode lijek s ovim imenom. Prema uputama za uporabu, Ksantinol nikotinat prodaje se samo u 2 oblika:

intramuskularne injekcije ili injekcije u venu (injekcije kapanjem ili mlazom) - bistra tekućina, bezbojna, zatvorena u staklene ampule kapaciteta 2 ili 10 ml. Doziranje 150 mg / ml. Sterilna voda za injekcije djeluje kao pomoćna komponenta. Kartonska kutija može sadržavati 5, 10 ili 20 ampula s takvom otopinom; tablete za oralnu primjenu - bjelkaste, ravno-cilindrične, s razdjelnicom. Sadrži 150 mg aktivnog spoja. Kao pomoćni elementi u sastavu tableta ksantinol nikotinata prisutni su: punila krumpirov škrob i laktoza, kompleksni sastojak povidon, emulgator i zgušnjivač kalcijev stearat. Proizvode se u papirnatom ili PVC konturnom pakiranju. Dostupno u pakiranju od 30, 60 i 120 tableta.

Kako djeluje ksantinol nikotinat

Prisutnost simultano u različitim kliničkim i farmakološkim skupinama objašnjava se činjenicom da je Ksantinol nikotinat kombinirani pripravak - ovo je kombinacija:

nikotinska kiselina - vitamin koji utječe na metaboličke procese i sintetsku aktivnost; teofilin - derivat porodice purinskih baza, strukturno i farmakološki sličan kofeinu.

Proizveden na bazi ove dvije aktivne tvari, lijek Xanthinol nikotinat kombinira njihove karakteristike:

širi male arterije i moždane vene, sprečava razvoj ishemijskog oštećenja središnjeg živčanog sustava, disfunkciju i pojavu neuroloških simptoma, što se obično događa kao rezultat nedovoljne opskrbe krvlju, nedostatka kisika i hranjivih tvari; pojačava protok krvi koji se provodi duž bočnih putova (duž kolaterala - zamjenskih žila koje se razvijaju tijekom tromboze, kompresije krvnih žila ili začepljenja krvotoka zbog prijeloma, drugih ozljeda) kako bi se osigurala nesmetana opskrba krvi tkivima i organima; inhibira proces međusobnog prianjanja krvnih stanica (trombocita) i njihovo vezivanje za stijenku ozlijeđene žile, potiče proces otapanja krvnih ugrušaka. Učinak se postiže pojačanom fibrinolizom, koja sprječava začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima i začepljenje njihovog lumena; pomaže poboljšati protok krvi, smanjujući njezinu gustoću, što sprečava nastanak aterosklerotskih plakova, inhibira napredovanje ateroskleroze, popraćeno utrnulošću nožnih prstiju, stopala u potpunosti, težinom u nogama, oštrim bolovima u mišićima nogu, hromošću i, kao rezultat toga, razvojem kritične ishemije donjih ekstremiteta.

Lijek se brzo apsorbira i ravnomjerno raspoređuje između tkiva i organa. Izlučuje se putem bubrega. Biološki poluvijek u različitih bolesnika može varirati od 1 sata do 1 dana..

Indikacije za prijem

Lijek se smatra jednom od komponenti složene terapije.

Za što se koristi Ksantinol nikotinat:

endarteritis, obliteracijski oblik ateroskleroze; Raynaudov sindrom; angiopatija kao komplikacija dijabetes melitusa; razne vrste i oblici retinopatije; gušenje fetusa ili novorođenčeta; akutni površinski tromboflebitis ili proširen u duboke vene; tromboza bilo koje težine, embolija; posttromboflebitisna bolest; ležaljka, trofični čirevi na nogama; Meniereova bolest; česte migrene; akutna disfunkcija mozga vaskularnog podrijetla; skleredem odraslih Buschkea; dermatoze uzrokovane pothranjenošću tkiva.

Upute za korištenje

Izborom oblika doziranja i optimalnim režimom doziranja treba se baviti liječnik. Njegova je zadaća procijeniti stanje pacijenta i težinu same bolesti. Upute daju samo opće preporuke za uporabu ksantinol nikotinata: u ampulama je propisan za akutne poremećaje, u drugim slučajevima ili kako se stanje poboljšava, prikazane su tablete. Postoje patološka stanja u kojima je dopuštena kombinacija različitih načina primjene ili povećanje početne doze. Kada se situacija normalizira, doziranje se smanjuje..

Pravila za uzimanje tableta:

nakon jela progutati bez žvakanja; 3 puta upotrijebite; početna pojedinačna doza - 150 mg, maksimalna pojedinačna doza - 300-600 mg; standardno trajanje liječenja: od 2 mjeseca.

Jaki lijekovi moraju se davati polako ili kapati u venu. Upute za uporabu injekcija ksantinol nikotinata:

intramuskularno - 0,3 g, maksimalno 0,6-0,9 g. Stopa učestalosti: dnevno, 1-3 r / dan. Tečaj: 2-3 tjedna; intravenozno - 0,3-0,8 g s mlaznom infuzijom (pacijent je u ležećem položaju); 0,15-0,9 g s kapaljkom koja se sastoji od 10 ml injekcijske otopine, razrijeđene u 200-500 ml izotonične 5% otopine glukoze. Infuzija: 1-4 puta, dnevno, tečaj od 5-10 dana.

Lijek je kontraindiciran za uporabu kod:

netolerancija sastavnih komponenata; akutno zatajenje bubrega ili srca; CHF u razdoblju B ili u 3 faze; mitralna stenoza; hipotenzija; sindrom akutnog gubitka krvi; bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi; glaukom.

Ali postoje ekstremni slučajevi kada se razvije ozbiljna hipoksija (gotovo gušenje), krv prestaje teći fetusu ili novorođenčetu, tada se u bolnici propisuje poseban tretman. Shema je sljedeća: intravenozno kapanje nekoliko dana 2 ml, zatim tablete - 3 kom. za 3 doze dnevno. Ukupno trajanje liječenja je 2-3 tjedna. To je dopušteno u 2., 3. tromjesečju i tijekom dojenja. Za što je Xanthinol nikotinatna kapaljka indicirana tijekom trudnoće: vazodilatacija, razrjeđivanje krvi, poboljšanje uteroplacentarnog protoka krvi.

Nuspojave

Ksantinol nikotinat je niskotoksični lijek, ali karakterizira ga mala širina terapijskog djelovanja i varijabilnost farmakokinetičkih parametara. Utvrđeno je da se ozbiljnost i učestalost nuspojava ksantinol nikotinata povećavaju s porastom koncentracije aktivnih spojeva u krvnoj plazmi, tj. najmanji višak djelotvorne doze može dovesti do trovanja.

Ksantinol nikotinat je u stanju izazvati niz drugih nuspojava koje brzo prolaze:

osjecati se vruce; mučnina; gubitak apetita; proljev; crvenilo, trnci na koži oko vrata, glave.

Trošak Xanthinol nikotinata, analozi

Oba oblika izdaju se samo na liječnički recept. Lijek čuvajte u zatvorenoj tvorničkoj posudi, na suhom i tamnom mjestu na sobnoj temperaturi (ne više od 25 stupnjeva, ampule se mogu čuvati u hladnjaku). Rok trajanja: otopina - 3 godine, tablete - 4 godine.

Ksantinol nikotinat: upute za uporabu otopine i tableta

Ksantinol nikotinat pripada broju vazodilatacijskih lijekova, pomaže u normalizaciji mikrocirkulacije.

Indikacije za uporabu

Korištenje ksantinol nikotinata indicirano je za:

• Pogoršanje cirkulacije krvi u mozgu
• Dijagnosticiranje Raynaudove ili Buergerove bolesti
• Znakovi obliteracijskog endarteritisa
• Početak dijabetičke angiopatije
• Razvoj Meniereova sindroma
• Asfiksija novorođenčeta (intrauterina i postporođajna)
• Sklerodermija, uključujući Buschkeov skleradem
• Početak dermatoza izazvanih kršenjem trofizma
• Pojava preljeva, slabo zarastajućih rana, trofičnih ulceracija na nogama
• Razvoj posttromboflebitickog sindroma
• Dijagnoza tromboze, kao i vaskularne embolije
• Hipertrigliceridemija i hiperkolesterolemija
• Aterosklerotske promjene na krvnim žilama (i na koronarnim i na mozgu)
• Obliteracijska ateroskleroza koja zahvaća žile ekstremiteta.

Sastav i oblici izdavanja

Ksantinol nikotinat (tablete) sadrži jednu djelatnu tvar, predstavljenu ksantinol nikotinatom, čiji je maseni udio u 1 tableti 150 mg. Također prisutni:

• Ca stearat monohidrat
• Mliječni šećer
• Povidon
• Kukuruzni škrob.

1 ml otopine sadrži jednaku količinu aktivnog sastojka kao 1 tableta. Dodatna komponenta je voda za injekcije.

Bezbojna injekcijska otopina ksantinol nikotinata ulijeva se u ampule od 2 ml, u pakiranju se nalazi 10 ampula.

Mliječno bijele okrugle tablete stavljaju se u blister. pakiranje od 10 kom. Pakiranje sadrži 6 blistera. paketi.

Ljekovita svojstva

Cijena za tablete: od 120 do 290 rubalja.

Lijek karakteriziraju svojstva same nikotinske kiseline i brojnih lijekova iz skupine teofilina. Pod utjecajem lijeka normalizira se kolateralna cirkulacija krvi, širi se lumen perifernih žila. Istodobno se bilježi antitrombocitni učinak, ubrzava se proces oksidativne fosforilacije, kao i proizvodnja ATP.

Mehanizam djelovanja temelji se na poticanju sinteze NAD-fosfata, kao i NAD, povećanju koncentracije cAMP unutar stanica, blokiranju adenozinskih receptora i same fosfodiesteraze.

Lijek potiče bolju prehranu tkiva, zasićenje stanica kisikom, aktivira mikrocirkulaciju.

U slučaju dulje primjene lijeka, bilježi se aktivacija lipoprotein lipaze, dok se razina kolesterola i aterogenih lipida značajno smanjuje, potiče fibrinoliza. Uz to se uočava izražen anti-aterosklerotski učinak, smanjuje se agregacija stanica trombocita, smanjuje viskoznost krvi.

Pod djelovanjem lijeka uklanjaju se posljedice prenesene cerebralne hipoksije, normalizira se cirkulacija krvi u mozgu, povećava IOC, aktivira se kontraktilna funkcija miokarda, smanjuje se sistemski krvožilni otpor.

Lijek može izazvati razvoj takozvanog sindroma sličnog nikotinu, koji se izražava povećanjem osjetljivosti okusnih pupova i njušnih osjeta, to je zbog hiperestezije sluznice.

Ksantinol nikotinat: uputa

Lijek se može koristiti intramuskularno, intravenozno ili je propisan za oralnu primjenu.

Kako se tablete koriste

Preporuča se piti tablete tri puta dnevno, po 1 tab. U nekim slučajevima može se povećati standardna doza; za jednu upotrebu liječnik može propisati 300-600 mg lijekova. U slučaju vidljivog terapijskog učinka, moguće je postupno smanjenje doze. Trajanje terapije je oko 2 mjeseca.

Kako se koristi otopina za injekcije?

Cijena rješenja: od 45 do 194 rubalja.

Intramuskularno: lijek se daje u obliku 15% otopine u dozi od 2 do 6 ml, injekcije se daju tijekom sljedeća 2-3 tjedna.

Prije intravenske primjene, pacijent mora zauzeti ležeći položaj, infuzija se provodi 1-2 puta. tijekom dana, u jednom postupku, ubrizgava se 2 ml 15% otopine. Trajanje terapije liječenjem - od 5 do 10 dana.

Infuzija kapljicama provodi se brzinom od 40-50 kapi. za 1 min. prije postupka, 15% otopina (10 ml) mora se razrijediti s 200 ml 0,9% fiziološke otopine ili 200-500 ml 5% otopine dekstroze.

Ako se otkrije pogoršanje opskrbe krvlju, uz ubrizgavanje lijeka, propisuju se i tablete u dozi od 300 mg tri puta dnevno.

Kontraindikacije i mjere opreza

Ne biste trebali započeti liječenje lijekom (injekcija ili uzimanje tableta) kada:

• Ulcerozne bolesti gastrointestinalnog trakta
• Dijagnosticiranje infarkta miokarda
• Patologije CVS-a, bubrežni sustav
• Pretjerana osjetljivost na komponente
• Identificiranje akutnog krvarenja
• Niski krvni tlak
• Razvoj glaukoma
• Mitralna stenoza
• Tijekom trudnoće (1 tromjesečje)
• Određivanje dekompenziranog oblika CHF.

Korištenje lijekova u 2 i 3 trim propisuje se s oprezom. trudnoća i dojenje.

Tijekom liječenja vrijedi odustati od vožnje..

Otopina ne smije doći u kontakt sa sluznicom..

Uzajamne interakcije s lijekovima

Nemojte istodobno koristiti MAO inhibitore.

Kada se koristi strofantin, može doći do pojačanog djelovanja ksantinol nikotinata.

Treba uzimati s oprezom:

• Simpatolitički lijekovi
• Lijekovi na bazi α- i β-blokatora
• Alkaloidi ergotina
• Blokatori ganglija.

Nuspojave i predoziranje

Tijekom primjene lijekova mogu se primijetiti sljedeći nuspojavi:

• Proljev
• Gastralgija
• Povećana tjelesna temperatura
• Smanjenje krvnog tlaka
• Smanjen apetit
• Letargija
• Hiperemija kože
• Napadi mučnine
• Jaka vrtoglavica.

Prilikom predoziranja i dugotrajne terapijske terapije može se razviti hiperuricemija, stopa enzima jetre naglo raste i bilježi se poremećena tolerancija glukoze. Moguća je pojava epigastrične boli, snižavanje krvnog tlaka, povraćanje.

Treba započeti sa simptomatskim liječenjem.

Analozi

Do danas ne postoji lijek koji bi bio identičan sastavu lijeka Ksantinol nikotinat, analozi se mogu odabrati prema sličnom mehanizmu djelovanja.

Agapurin

Žentiva, Slovačka Republika

Cijena od 130 do 270 rubalja.

Agapurin je antiagregacijski lijek koji potiče vazodilataciju i poboljšava mikrocirkulaciju. Lijek je propisan za liječenje različitih vaskularnih poremećaja. Aktivni sastojak je pentoksifilin. Dostupno u obliku otopine za injekcije i tableta.

Pros:

• Smanjuje ozbiljnost boli
• Koristi se nakon moždanog udara
• Niska cijena.

Minusi:

• Kontraindicirano kod infarkta miokarda
• Nije dodijeljeno trudnicama
• Može izazvati napredovanje angine pektoris.