Krvne pruge u stolici novorođenčeta i djeteta na dojenju: uzroci i algoritam djelovanja

Tamna boja izmeta, s krvavim mrljama, čini roditelje zaista zabrinutima za zdravlje djeteta. Ponekad zaista postoji razlog za posjet liječniku, ne možete odgoditi liječenje. Često je prerano za zaključivanje, jer razlozi mogu biti potpuno bezopasni, a beba je potpuno zdrava. Potrebno je otkriti što uzrokuje tragove krvi kod beba u fecesu.

Kad se ne trebate brinuti

Sljedeći razlozi mogu utjecati na boju stolice:

• Mamina prehrana. Primjerice, ako ste dan ranije jeli rajčicu, ribiz, repu, boja stolice promijenit će se, poprimit će crvenkastu boju.
• Korištenje lijekova. Ako ste se nedavno liječili ili uzimate profilaktičke lijekove, moglo bi doći do promjena. Ti lijekovi uključuju sve tablete za bojenje, antibiotike i hranu koja sadrži željezo..
• Uvođenje komplementarne hrane. Ako već prebacujete bebu na dodatnu vrstu hranjenja - dohranu, probavni sustav počinje se obnavljati, događaju se promjene.

Izvori krvi u stolici

Krv u dječjoj stolici može doći iz dva izvora:

• Gornji dijelovi probavnog sustava - želudac, jednjak, dvanaesnik. Dijete razvija krvavo povraćanje, a preostala krv odlazi u izmet, zbog čega postaje tamna, gotovo crna (za više detalja pogledajte članak: crne niti u djetetovom izmetu).
• Donji dijelovi su debelo crijevo, anus, rektum. Kada započne krvarenje u tim organima, na stolici se pojave crvene ili jarko grimizne mrlje..

Ovisno o tome što je uzrokovalo kršenje, propisuje se odgovarajući tretman ili specijalizirani postupci.

Uzroci pojave krvi u stolici djeteta

Nemoguće je neovisno utvrditi uzrok - za to se u medicinskoj ustanovi provodi temeljiti pregled, međutim, roditelji prvo mogu saznati koji su uzroci najčešći kada se krv pojavi u fecesu dojene bebe. Još bolje, napravite prevenciju kako vas ovaj problem uopće ne bi mučio..

Analna pukotina

Primjećuje se kod djece bilo koje dobi. Crijevna sluznica ozlijeđena je zbog dugotrajnog zatvora, pretvrdog izmeta, nadimanja, stvaranja plinova. Krv ima svijetlu boju, nalazi se izravno na površini stolice, na toaletnom papiru (mokra salveta). Osim krvi, kod djeteta postoje i bolovi, gunđanje, bolan izraz lica. Odlazak na zahod popraćen je nelagodom, ponekad djeca vrište od boli.

Da bi se problem spriječio, potrebno je nadzirati prehranu majke i djeteta kako bi se isključila pojava tvrdog izmeta. Ispravna prehrana, masti, klistiri, lijekovi - svi ti lijekovi pomoći će izbjeći bolest.

Kvaliteta prehrane majke koja doji izravno utječe na probavu i stanje djetetovog gastrointestinalnog trakta. Treba izbjegavati hranu koja stvara čvrsti izmet

Alergija na proteine

Problem je svojstven djeci koja su na umjetnom ili mješovitom hranjenju. Tijelo negativno reagira na mlijeko ili sojine proteine, kao i na drugu hranu. Sluznica se upali, u iscjetku ima malo krvi. Ako je dijete alergično, posjetite pedijatra. Propisana mu je posebna nježna smjesa, kao i dijeta za mamu.

Invagencija crijeva

Bolest se vrlo često javlja u dobi od 4 mjeseca do godinu dana i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Problem uzrokuje nepravilna prehrana, započinje oštro, s oštrim bolovima u trbuhu. Tada se pojavi povraćanje, epizode se ponavljaju, dijete plače, ne može spavati, pogoršanja se javljaju u paroksizmima. Izmet se u ovom slučaju naziva "žele od maline" zbog tekuće konzistencije, kao i smjese sluzi i krvi u njemu. Palpacijom se otkriva čvrsta tvorba u trbušnoj šupljini. Ako se dijete odmah odvede u bolnicu, postoji mogućnost izbjegavanja operacije..

Upalne bolesti crijeva

Tu spadaju ulcerozni kolitis, Crohnova bolest. Uz krv, bilježe se proljev, gubitak apetita, vrućica i bolovi u trbuhu. U početnim fazama primjećuju se samo pruge, kada je bolest ozbiljna - vidljive su značajne nečistoće.

Infekcije crijeva

To može biti salmoneloza, botulizam, dizenterija, trbušni tifus. Simptom je česta i labava stolica s kašastim nečistoćama, ponekad se u njoj pojavi sluz. Postoji i povraćanje, mučnina, vrućica, opće stanje djeteta je depresivno (vidi također: povraćanje nakon hranjenja kod novorođenčeta). Salmoneloza se također javlja kod krvavog proljeva. Potrebno je odmah nazvati liječnika - nedostatak odgovarajućeg liječenja prepun je smrti.

Juvenilni polipi

Bolest je uzrok stalnih krvarenja i tragova krvi u djetetovoj stolici. Simptom je tvrda stolica, redoviti zatvor, a odlazak na toalet test je za bebu. Najčešće se javlja u dobi od 2 do 8 godina. Liječenje bolesti postoji samo jedno - kirurškom intervencijom. Pravilna prehrana i aktivan način života postaju prevencija..

Helminthiasis

Čini se da je nemoguće zaraziti se tijekom dojenja, ali tijekom prvih pet godina problem je vrlo čest. Može biti popraćeno svrbežom anusa, anksioznošću, proljevom (vidi također: uzroci proljeva u dojenčeta). Simptomi se posebno pogoršavaju nakon jela, dijete gubi apetit, ujutro se žali na bolove u trbuhu.

Krv u stolici novorođenčeta nije uvijek vidljiva golim okom, pa je potreban test na okultnu krv. Pozitivan rezultat ukazuje na gastritis, čir, duodenitis.

Što učiniti za roditelje?

Poznati liječnik Komarovsky savjetuje da se bolest ne liječi kod kuće. Iscjedak krvi kod bebe razlog je za posjet pedijatru, čak i ako nema drugih simptoma. Što prije odete u zdravstvenu ustanovu, to bolje.

U svakom slučaju, morat ćete napraviti nekoliko testova, podvrgnuti se pregledu, uključujući:

• palpacija trbuha i analnog područja;
• sonda ili FEGDS;
• koprogram (preporučujemo čitanje: što koprogram prikazuje kod bebe?);
• kolonoskopija;
• sigmoidoskopija;
• bakterioskopska analiza.

Da vam bolest ne smeta, a beba uvijek ostane zdrava, uključite se u prevenciju. Posebno je važno to učiniti u prvim godinama života, jer što je dijete manje, teže preživljava i najjednostavniju bolest. Kasnije naučite svoje dijete kako pere ruke vodom i sapunom kako bi izbjegao crijevne infekcije. Vjerujte, takva navika će mu dobro doći u odraslom životu. Ako se u jednog od članova obitelji otkrije salmoneloza, djecu treba izolirati u preventivne svrhe.

Crte krvi u fecesu bebe - moje iskustvo, nemojte žuriti s liječenjem.

Djevojke, oprostite, tko sam na pogrešnoj adresi - stvarno se ne mogu sjetiti tko mi je prijatelj s istim problemom. Djevojke s venama - revizija posta na kraju, PROČITAJTE.

Odlučio sam napisati našu priču sa sinom kako bih barem nekome pomogao i, možda, otvorio oči za nešto. Čini mi se da bi sve majke trebale biti svjesne onoga što sam nedavno naučila. Kad su mi trebale informacije, nisam pronašao gotovo ništa, svi su u jedan glas pisali o "disbiozi". Ne mogu bez imena nekih liječnika, zemlja bi trebala znati svoje heroje. Bit će puno riječi, ali pokušat ću biti što kraći i precizniji..

Kad je moj sin imao točno tri mjeseca, bez traga su se u fecesu pojavile dvije pruge krvi. Jednom dnevno. Djetetu ništa nije smetalo, temperatura je bila normalna, vesela i vesela, nije bilo proljeva ili povraćanja, boja i konzistencija kakice bila je uobičajena za bebu na HS: senf kaša. Ali trećeg dana nisam mogla izdržati (kakva majka može podnijeti krv, iako jedva vidljivu, u stolici svog djeteta?), I otišla k okružnom pedijatru.

Pedijatrica nas nije htjela ni primiti ni pregledati - imala je dan prijema - već se odmah prijavila na konzultacije s kirurgom kako bi se isključila crijevna invagicija (koliko razumijem, ovo je volvulus). Sutradan smo išli posjetiti kirurga i u isto vrijeme prošli koprogram.

Prijem kirurga u poliklinici: nema volvulusa, dvije malene pukotine u anusu (nisu uložene supozitorije, nije korištena cijev za izlaz plina), upućivanje na dječju kirurgiju na Klochkovskaya za konzultacije s proktologom o pukotinama i rektalnim polipima su upitni. Do kraja dana, koprogram je spreman: sve je normalno, ima puno sluzi, ali (citat) nije zastrašujuće.

Sljedeća tri dana krvi uopće nije bilo i, da budem iskren, zamalo sam izbacio uputnicu. No, ujutro četvrtog dana nakon posjeta klinici, ponovno sam vidio trag krvi, pozvao hitnu pomoć i odveli su nas s uputnicom na sam operativni zahvat na Klochkovskoj.

Pregled dežurnog kirurga u Kločkovskoj bio je vrlo brz. Sinu su dali klistir da vidi kakvu krv, izašla je sićušna pruga, kirurg je pogledao i rekao: "Ovo nije naša krv." Stisnula sam trbuh, uopće nisam gledala pukotine, nisam provjeravala polipe i odmah ih poslala svom dežurnom lokalnom pedijatru. Ispostavilo se da je pedijatar mladić s prezimenom koji počinje slovom U, prezimena se više ne sjećam. Tada sam počeo pamtiti liječnike. Dijagnoza ovog vrlo pedijatra: crijevna infekcija akutni gastroenterokolitis, sastanci: nifuroksazid (antiseptik za želudac, ne antibiotik, već negdje u blizini), aminokapronka (hemostatik), krv u fecesu, koja zbog boje kaka nije vidljiva, dolazimo u dječju zaraznu bolest bolnica broj 8 na odjelu crijeva. I upravo na hitnoj, moj sinčić je jednom povratio. Stoga se povraćanje također dodaje simptomima..

Dodijelite Tulizid (antibiotik), ponovo smecta i BioGay (probiotik). U odjelu crijeva nema tople vode, kako oprati bebe? Na odjelu su djeca različite dobi, općenito, još uvijek grozna. Svejedno. Temperatura pada tek nakon 2 dana, kaka se mijenja u svim duginim bojama, ali krv ne nestaje, već se pojavljuje na svakom dnu. Otprilike tri dana nakon hospitalizacije započinje proljev. Bilo da je riječ o antibiotiku ili prema rasporedu hranjenja: 5 minuta dojke, dva sata odmora - tako prisiljavaju malo hraniti bebe s crijevnom infekcijom i povraćanjem. Ali nismo više povraćali nakon hitne, pa počinjem sumnjati da je to takozvana "gladna stolica". Postoji takav koncept da kada dijete ne pojede mlijeko, počinje proljev. I počnem ga normalno hraniti, bez ograničavanja vremena na dojci, proljev prolazi. Do petog dana antibiotika dolaze testovi na floru i mlijeko. Mlijeko je sterilno, u analizi izmeta, koji je doniran prije zarazne bolesti, Klebsiella i Staphylococcus zasijani su u ogromnoj količini. Naš staphylococcus aureus apsolutno je neosjetljiv na antibiotik s kojim su nam ubrizgali, ali naša liječnica (Glebova Lyudmila Nikolaevna) rekla mi je da to ne uzimam u glavu, to su sitnice. Krv je svaki put na mjestu, kakica normalne boje, ispražnjeni smo, ali umjesto "zdravi" pišu "s poboljšanjem", a liječnik kaže: "Proći će sam od sebe.".

Čekam tjedan dana dok ne prođe, nastavljamo uzimati BioGayu, koncentracija u krvi se povećava. Nakon prethodnog savjetovanja s pedijatrom iz perinatalnog centra, počinjem davati aminokaproinsku kiselinu, kada sam bila u perinatalu s bebom, davana je svim bebama s krvlju u fecesu. Prema uputama, najviše se može uzeti tjedan dana. Krvi ima cijeli tjedan, samo u manje količine. Dijete je u normalnom stanju, trbuh je upravo počeo boljeti više (toliko je lijekova gurnuto, kako se ne bi razboljelo). Kad završi kurs aminokapronke, krv se pojavljuje s novom snagom, moji su živci na granici i uzimam uputnicu za Dječju bolnicu 19, gdje sam jednom bio izliječen od čira na želucu. Ali iz apsurda ne stignem, punica pronalazi veze u bolnici YuZhD na Ivanovi, tamo smo, kažu, dobar gastroenterolog, išli tamo.

Razlozi za pojavu krvi u fecesu kod dojenčadi u obliku pruga ili sluzi

Roditelje treba upozoriti na takav fenomen kao što je krv u fecesu bebe. To može biti simptom ozbiljnog kvara unutarnjih organa. Nije uvijek moguće utvrditi uzrok prvi put, nužan je sveobuhvatan pregled tijela.

Što roditelji trebaju znati

U samoj stolici mogu se primijetiti male količine krvnih pruga ili ugrušaka, koje stolicu crne ili se mogu istaknuti tijekom čina defekacije. Da bi postavio ispravnu dijagnozu, liječnik će morati detaljno pitati o problemu..

Roditelji moraju znati:

• koliko davno se pojavila krv;
• koliko se često promatra;
• koliko ga ima u izmetu;
• koje je boje (crvena, bordo);
• u kojem su obliku prisutne u fecesu (pruge, ugrušci);
• Postoje li neki drugi znakovi upozorenja: sluz koja izgleda poput šmrka, pjene;
• uzorak stolice: labava stolica ili zatvor;
• kako se osjeća beba.

Po boji i sastavu ispuštanja krvi moguće je utvrditi u kojim dijelovima crijeva postoji krvarenje. Ako su se kršenja dogodila u donjim dijelovima, crte krvi bit će grimizne. Poremećaji u gornjim crijevima naznačeni su crnom kakicom.

Beba odmah nakon rođenja ostavlja izvorni izmet (mekonij). Crne je boje. Uobičajeno, to više ne bi trebalo biti 4. dan. Ako se mekonij ponovno pojavi nakon 2 tjedna, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Takvo kršenje može se primijetiti kod bolesti poput žutice, hemoragijske bolesti, sepse..

Slučajevi u kojima se ne trebate brinuti

Stolice u zdrave novorođenčadi imaju svijetlosmeđu boju i kašastu konzistenciju. Kaka u djeteta može promijeniti svoju normalnu boju kao rezultat sljedećih razloga.

• Prehrana za dojilje. Određena hrana utječe na boju stolice. Na primjer, cikla, rajčica. Pojavljuju se crvene pruge.
• Uzimanje lijekova: antibiotici, lijekovi koji sadrže željezo, aktivni ugljen.
• Prva dopunska hrana.

Ako, prilikom promjene prehrane i prestanka uzimanja lijekova, kaka također ima krvava mjesta, trebate se obratiti liječniku.

Zašto dolazi do kršenja

Problem se može pojaviti kod djeteta koje je i hranjeno adaptiranim mlijekom i dojeno. Ako se u stolici nađu tragovi krvi ili sluzi nalik na smrklje, to može postati simptom nekih bolesti. Mogu se razlikovati sljedeći razlozi.

• Rane i pukotine u anusu kod djeteta. Krvne pruge počinju se pojavljivati ​​kao rezultat čestih zatvora.
• Mamine rane bradavice. Tijekom dojenja dijete može gutati krv s mlijekom.
• Znakovi atopijskog dermatitisa. Na crijevnu sluznicu utječe osip koji počinje krvariti.
• Disbakterioza. Pojavljuje se sluz, poput šmrka, i crvenih pruga krvi.
• Alergijska reakcija na proteine ​​kravljeg mlijeka. U tom se slučaju, uz poremećaje stolice, opaža i povraćanje. Takav protein može ući u tijelo zajedno sa smjesom. Ako je dijete dojeno, tada će proteini iz majčine prehrane preći u majčino mlijeko, a zatim u djetetovo tijelo. Može se primijetiti ljuštenje kože, osip, crvenilo. Dijete slabo jede i malo se udeblja. Ovo stanje dovodi do anemije..
• Upalna bolest crijeva (poput kolitisa). Krvni ugrušci se ne miješaju s izmetom. Primjećuje se opuštena stolica, sluz poput šmrka, povraćanje, gubitak apetita. Dijete se slabo deblja.
• Infekcija crijeva. Postoji visoka tjelesna temperatura, povraćanje, stolica i sluz poput smrdi, gubitak apetita.
• Patologije različitih dijelova crijeva. Stanje može biti popraćeno visokom temperaturom, letargijom, gubitkom apetita i bolovima u trbuhu. Postoji primjesa tragova sluzi i krvi.
• Nedostatak vitamina K, koji je odgovoran za zgrušavanje krvi.
• Helminthiasis. Infekcija crvima događa se u maternici ili tijekom poroda. Pored krvi u stolici i sluzi, poput šmrka, postoji osip na tijelu, gubitak težine.
• Crijevni polipi popraćeni su krvarenjem. Ponekad krv nije jasno prisutna u stolici. Može se otkriti tijekom ispitivanja (reakcija na okultnu krv).
• Nedostatak laktoze. Dječjem tijelu nedostaje enzim - laktaza. Kaka ima nečistoće u krvi, sluz nalik na smrklje, grudice neprobavljenog mlijeka. Dijete plače, ćudljivo, letargično, loše jede.

Potrebno je konzultirati liječnika hitne pomoći u sljedećim slučajevima:

• proljev, sluz (izgleda poput smrklja) i krvi;
• povraća se kod djeteta;
• tjelesna temperatura naglo raste;
• bolovi u trbuhu (dijete plače, savijajući noge na trbuh).

Razlozi za pojavu izmeta prošaranih krvlju mogu biti sljedeći:

• Pukotine i ogrebotine u anusu. Česti zatvor može dovesti do ovog problema. Dijete gunđa, osjeća bol tijekom čina defekacije. U tim je slučajevima dovoljno samo prilagoditi napajanje i problem nestaje..
• Djelovanje alergena na crijevnu sluznicu. Kao rezultat toga, natekne, upali se, a stolica sadrži pruge krvi..
• Crijevni polipi.
• Začepljenje različitih dijelova crijeva.

Razlozi za pojavu krvnih ugrušaka u stolici: unutarnji hemoroidi, crijevna disbioza, kolonizacija parazita (enterobijaza, askariaza).

Kada dijete ima tekuću crnu stolicu, hitno treba pozvati hitnu pomoć. Stanje ukazuje na jako unutarnje krvarenje u jednom od dijelova probavnog trakta. Razlozi mogu biti sljedeći: čir na želucu, proširene vene probavnog sustava.

Koje mjere treba poduzeti

Opasni simptomi koje prati pojava krvi u izmetu dojenčeta su: visoka tjelesna temperatura, često povraćanje, proljev, blijeda koža. U tim slučajevima svakako morate kontaktirati stručnjaka..

Samoliječenje može dovesti do pogoršanja i nepovratnih posljedica. Možda ćete trebati konzultirati alergologa, gastroenterologa, hematologa.

Svakako će se dodijeliti dodatne metode ispitivanja:

• Ultrazvuk abdomena.
• Analiza izmeta na disbiozu.
• Najučinkovitija metoda je koprogram. Prema njezinim podacima, u većini slučajeva možete utvrditi uzrok krvarenja..
• Opća analiza krvi i mokraće.
• Biopsija crijeva. Uzima se mali komad sluznice tankog crijeva. Postupak se izvodi u općoj anesteziji.
• Fibrogastroduodenoskopija.

Što koprogram može reći

Ponekad se u testovima stolice pronađe okultna krv. Pozitivna reakcija na krv postaje posljedica takvih ozbiljnih bolesti kao što su rak probavnog sustava, čir na želucu, crijevna tuberkuloza, trbušni tifus.

Pozitivan test krvi se ne otkriva makroskopskim pregledom. Za to se koriste dijagnostičke trake..

Reakcija na bilirubin. U dječjoj stolici može se naći do 3 mjeseca. Pozitivna reakcija kod dojenčadi starije od 3 mjeseca može se pojaviti kada hrana prebrzo prolazi kroz crijeva ili u slučaju ozbiljnog tijeka disbioze.

Reakcija na sterkobilin (urobilinogen). Ovo je krajnji rezultat razgradnje hemoglobina u crijevima. Smanjenje sterkobilinogena ukazuje na bolesti jetre. Povećanje ukazuje na hemolitičku anemiju..

Reakcija na leukocite. Njihov izgled ukazuje na upalne procese u debelom crijevu..

Stolica koja sadrži sluz koja nalikuje na sope može biti znak:

• disbioza ili nedostatak laktoze;
• mamina nezdrava prehrana (pržena, začinjena hrana);
• crijevna infekcija;
• respiratorne virusne bolesti (soplje, kašalj).

Ljekovite aktivnosti

U nekim slučajevima, kako bi se stolica poboljšala, dovoljno je samo prilagoditi prehranu i način života.

• Otkazivanje svih lijekova.
• Izbjegavajte hranu koja može postati crvena.
• Crijevna opstrukcija liječi se kirurški.
• Infekcija crijeva liječi se antivirusnim lijekovima, antibioticima i antimikrobnim lijekovima.
• Ako dijete pati od zatvora, prehranu treba promijeniti. Moguće je koristiti laksative ("Duphalac", "Normase").

Kad se kod djeteta pojave alarmantni simptomi, roditelji ne trebaju paničariti, čak i ako dijete zahtijeva bolničko liječenje. Dojenče treba pažljivo nadzirati kako bi se detaljno opisao problem. To će pomoći u postavljanju preciznije dijagnoze. Ne možete samostalno primjenjivati ​​metode tradicionalne medicine, a još više davati lijekove. Stanje se može pogoršati i izazvati komplikacije.

Krv u bebinom izmetu: kada treba oglasiti alarm

Nadezhda Guskova 21.12.2016. Beba je rođena

Na početku svog života, prvih mjeseci, dijete se upoznaje s novom hranom, crijeva mu se obnavljaju u nove radne uvjete. Isprva nova hrana
: postaje majčino mlijeko. Tada se dodaje prva dopunska hrana. U ovoj fazi često se javljaju probavni problemi. Stolica također može biti različita. Na mnoge načine na te procese utječe i ono što sama majka u ovom trenutku jede. Ako beba ima krv u stolici, onda se ne brinite prije vremena, razloga može biti nekoliko, a to nije uvijek znak neke vrste kršenja. To se posebno odnosi na mlade roditelje sklone ranoj panici. Ispravno će biti razumjeti i poduzeti odgovarajuće preventivne mjere. Pitate se kako se to može učiniti? U ovom ćemo članku pokušati dati odgovore na ova pitanja..

Zašto u fetalu djeteta može biti krvi?

Normalni izmet u dojenčadi ima kašast izgled svijetlosmeđe boje. Uz umjetno hranjenje, izmet može imati svijetlu ili zelenkastu boju. Sve ostale boje i nečistoće u stolici mogu ukazivati ​​na zdravstvene probleme bebe, kao i na tragove krvi. Pogledajmo iz čega se može pojaviti.

1. Mamine pukotine na bradavicama prilično su čest uzrok i nisu opasne za bebu. Pukotine su posebno česte u prvim tjednima hranjenja. Dakle, dijete guta krv s mlijekom. Mama bi trebala koristiti ljekovite masti koje su dopuštene prilikom hranjenja, na primjer, vrlo dobra mast - Depanthenol, jedini negativan je njezina cijena.
2. Ako beba ima zatvor i jako gura, tada bi žile donjeg crijeva i rektuma mogle puknuti. Pojavljuju se mikropukotine i odatle se u fecesu uočavaju pruge krvi ili njezini mrlje. Također, pukotine mogu biti u anusu, mogu biti prilično uočljive ako sami pregledate bebu.
3. Alergije na proteine ​​soje i kravljeg mlijeka također mogu uzrokovati krv u bebinoj stolici. Ova je bolest vrlo rijetka i pogađa mali postotak dojene djece. U prisutnosti alergija, osim krvi u fecesu, dodaje se proljev ili zatvor, povraćanje i dermatitis. Mama mora pokušati izbaciti bilo kakve mliječne proizvode iz svoje prehrane, a ako je to razlog, beba će se popraviti za manje od tjedan dana. Međutim, ovo bi trebalo poslužiti kao izgovor za pregled djeteta i polaganje svih potrebnih testova koje će liječnik propisati. Ako se utvrdi takva alergija, poseban tretman obično nije potreban. Možda će biti potrebno dijete prebaciti na adaptiranu hranu za dojenčad koja sadrži podijeljene proteine ​​kravljeg mlijeka. Tijekom prve godine djetetova života problem bi trebao nestati sam od sebe..
4. Disbakterioza. Ovo je kršenje kvalitete i količine sastava korisne mikroflore. U tom se slučaju, osim krvavih pruga, u bebinom izmetu može pojaviti i sluz. Prema statistikama, disbioza se opaža u 95% djece, a lako se eliminira uzimanjem lijekova koji sadrže lijekove..
5. Zbog parazita (crva) u djetetovoj stolici mogu se pojaviti mrlje krvi. Moglo bi se pomisliti: otkud parazit? Da, sve je jednostavno: crvi, pričvršćujući se na crijevnu sluznicu, oštećuju je, iz koje se pojavljuje krv. Infekcija se obično događa u maternici ili tijekom poroda od majke, kao i od kontakta sa stvarima na kojima mogu biti ličinke crva. To se često događa ako u kući žive mačke ili psi. U dojenčadi je prilično teško odrediti helminthiasis, jer njezini simptomi mogu biti slični simptomima drugih bolesti. Simptomi uključuju krv u bebinoj stolici, nemir, blijedu kožu, svrbež oko anusa, osip te zatvor ili proljev.
6. Uzrok je i crijevna infekcija koja se lako može razlikovati od ostalih, jer se i opće stanje djeteta mijenja: pojavljuju se proljev, bolovi u trbuhu, povraćanje i visoka temperatura..
7. Vitamin K pridonosi zgrušavanju krvi, a njegov nedostatak u tijelu može uzrokovati hemoragičnu bolest novorođenčeta, što može uzrokovati krvave pruge u stolici. To se često nalazi u novorođenčadi. Crijevna mikroflora djeteta još nije u stanju sintetizirati ovaj vitamin, jetra - akumulirati, a njegov sadržaj u majčinom mlijeku nije dovoljan za bebu. Ovaj problem nije opasan ako se na vrijeme otkloni. Kako? Uz pomoć injekcija vitamina K. Zbog kašnjenja može doći do unutarnjeg krvarenja u probavnim organima, a zatim će se problem zakomplicirati.
8. Upala crijevne sluznice. U tom se slučaju u djetetovoj stolici pojavljuju tamni krvni ugrušci, opaža se loš apetit, gubitak kilograma i proljev..

Pa ipak, na nekim se proizvodima može obojiti boja majčinog mlijeka, a ako je majka nedavno jela ciklu, tada će bebin izmet postati crvenkast, što se može zamijeniti s primjesom krvi. Ali u svakom slučaju, bolje je igrati na sigurno i provjeriti: postoje li drugi simptomi, gledajte bebu nekoliko dana.

U nekim se slučajevima prilikom pregleda bebinog izmeta može otkriti krv koju se ne može vizualno primijetiti. Naziva se i "latentna krv", a može biti posljedica bolesti poput čira na želucu, trbušnog tifusa ili zloćudnih tumora.

Kada "oglasiti alarm"

U čestim slučajevima krv u stolici nije opasna za bebu i sve se brzo normalizira kada se uklone uzroci koji tome pridonose. I roditelji ne bi trebali paničariti. No, postoje i opasni simptomi, nakon otkrivanja kojih, roditelji trebaju hitno potražiti liječničku pomoć, pa čak ni ne pokušavati se baviti samoliječenjem. Pa koji se simptomi smatraju opasnim?

1. Izmet sa želeom slične konzistencije crvene ili boje maline ukazuje na vrlo rijetku patologiju crijeva u novorođenčadi - crijevnu opstrukciju (Hirschsprungova bolest). U tom je slučaju blokirano kretanje izmeta kroz debelo crijevo, a beba razvija kronični zatvor. Uz to, djetetovo se stanje naglo pogoršava, s letargijom, bolovima u trbuhu i visokom temperaturom. Ako se to sazna, nazovite hitnu pomoć jer postoji prijetnja za bebin život.
2. Crne katranske stolice (melena). Na neki način izgleda čak i kao mekonij. Ova vrsta izmeta ukazuje na krvarenje u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, na primjer, u želucu, što također zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..
3. Ako se krvavim prugama u stolici dodaju drugi znakovi (npr. Povraćanje, proljev, vrućica).

Liječenje i prevencija

Zapamtite da ako u nečistoći djeteta pronađete nečistoću krvi, prvom prilikom morate definitivno posjetiti pedijatra, ne preporučuje se samoliječenje. Međutim, postoje neke stvari kojima možete olakšati bebinu patnju..

Prvo, ako nađete barem malo krvi u bebinom izmetu, tada ga ni u kojem slučaju ne stavljajte na trbuh, to može samo naštetiti, pa čak i uzrokovati još više krvarenja, pogotovo ako ne znate razloge.

Čepići s uljem morske bučke pomoći će zacjeljivanju rana na crijevnoj sluznici. Ako je krv zbog čestog zatvora, upotrijebite glicerinske čepiće.

Ako testovi otkriju alergiju na hranu, samo trebate slijediti dijetu i simptomi će nestati.

U slučaju crijevne infekcije, prva pomoć djetetu je obilno piće i prehrana dojilje. Ne dajte djetetu nikakve lijekove bez odobrenja liječnika.

Ako sumnjate na parazita, trebate donirati izmet na analizu. Ako se dijagnoza potvrdi, tada pedijatar ponovno propisuje liječenje..

Da bi beba spriječila crijevnu infekciju, dojilja bi trebala jesti samo svježu, dobro skuhanu ili prženu hranu (posebno jaja, meso, ribu). Ako je dijete umjetno, tada sve bradavice i bočice za hranjenje treba kuhati barem jednom dnevno. Također, prije dodirivanja bebe, trebali biste temeljito oprati ruke. Poštivanje ovih jednostavnih pravila pomoći će vam da izbjegnete infekciju..

Sada znate koja se krv može pojaviti u bebinoj stolici i kako se nositi s njom. Pa, opraštam se od tebe. Pretplatite se na ažuriranja na mom blogu, ostavljajte komentare, kliknite gumbe "podijeli". Vidimo se uskoro i neka vaša djeca budu zdrava!

Krvne pruge u fecesu dojenčeta na HB: kako liječiti problem i što učiniti za roditelje?

Kad roditelji primijete crte krvi u stolici dojene bebe, počinju paničariti, i to često s dobrim razlogom. Alarmantni simptom može ukazivati ​​na probleme s probavnim sustavom, prisutnost parazita u tijelu ili oštećenje sluznog epitela gastrointestinalnog trakta. U nekim slučajevima nema razloga za uzbunu, jer je pojava krvi u stolici posljedica fizioloških razloga. Ali ne biste smjeli ostavljati znak bez nadzora, trebate se posavjetovati s liječnikom i uvjeriti se da nema razloga za paniku. Danas ćemo razgovarati o uzrocima zastrašujućeg fenomena, reći će se što učiniti roditeljima koji su pronašli krvne trake u bebinom izmetu i koji su načini za uklanjanje problema.

Kad se ne trebate brinuti

Krvne pruge u fecesu dojene bebe ne ukazuju uvijek na patološke promjene u tijelu. Uobičajeno, stolica novorođenčadi ima konzistenciju kašice i obojena je svijetlo žuto ili smeđe. Stolica može promijeniti boju iz fizioloških razloga:

• majčina prehrana - ako žena jede rajčice, zeleno povrće i voće, repu, mrkvu, čokoladne proizvode, tada stolica dojene bebe postaje tamna;
• liječenje antibioticima, pripravcima željeza i aktivnim ugljenom, sredstvima za bojenje hrane;
• uvođenje dodatnih proizvoda u prehranu dojenčeta;
• zubi kod novorođenčadi i pukotine na bradavicama majke tijekom dojenja - manje krvarenje, koje dijete proguta, a zatim se pojavi u fecesu.

Također, promjena vrste fekalija nastaje kao rezultat hranjenja novorođenčadi na umjetnom hranjenju mješavinama - pruge krvi u fecesu dojenčeta pojavljuju se zbog restrukturiranja probavnog sustava i ne smatraju se patološkim.

Ozbiljni uzroci krvi u stolici djeteta

Razlozi za pojavu krvavih mrlja u fecesu dojene djece mogu se prethodno utvrditi njihovom bojom. Kršenja u donjim dijelovima (rektum, debelo crijevo i anus) daju izmetu grimiznu boju u obliku malih vena. S patologijama gornjeg dijela probavnog trakta, inkluzije krvi su tamnije, jer se hemoglobin pretvara u hematin, ovo je stanje opasno za dojenčad.

Pažnja! Ako se alarmantni simptomi pojave kod djeteta na dojenju, oni se ne mogu zanemariti, posebno ako postoje popratni opasni znakovi - bol, plač djeteta, odbijanje dojenja i vrućica. Ne preporučuje se stavljanje djeteta na trbuh kako ne bi izazvao komplikacije.

Hemoragijska bolest novorođenčeta

Krv u izmetu dojenčadi tijekom dojenja pojavljuje se kao rezultat hemoragijske bolesti - kada djetetovom tijelu patološki nedostaje vitamina K (obično se javlja u prvim tjednima nakon rođenja djeteta). Nedostatak se javlja tijekom trudnoće, a pogoršava se dojenjem, jer majčino mlijeko sadrži malu količinu vitamina. Bebina jetra još ne akumulira vitamin K, a crijevo ne proizvodi taj element, što rezultira malim krvarenjem u crijevnu šupljinu - stanje zahtijeva liječenje kako bi se izbjegle opasne komplikacije. U teškoj fazi bolesti, dijete povraća, oštećeno je zgrušavanje krvi, krvarenje se razvija u unutarnje organe i mozak.

Crijevna pukotina ili analna pukotina

Krvarenje u bebinom izmetu javlja se kod duljeg zatvora, nadutosti i pretvrdog izmetina, dok je krv u stolici dojenog djeteta svijetle boje i na površini je. Svaki odlazak u toalet postaje test za dijete, ono plače, izvrće noge i gunđa, nakon čega je krv vidljiva na stolici. Da biste ispravili stanje, morate uspostaviti dojenje, promijeniti prehranu majke dojilje, koristiti masti i klizme.

Invagencija crijeva

Stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, koje se često može naći kod dojene i miješane djece nakon navršene 4 mjeseca starosti, dok se uvodi dohrana. Patologija se očituje uvođenjem jednog dijela crijeva u lumen drugog i može uzrokovati začepljenje. Problem nastaje zbog nepravilne prehrane, prvi simptomi su oštra bolovi u trbuhu kod bebe, glasan plač, odbijanje jesti i poremećaji spavanja. Uz paroksizmalna pogoršanja, izmet izlazi iz rektuma, obojen grimizno zbog prisutnosti krvi i konzistencijom nalikuje želeu. U stolici se nalazi primjesa sluzi, a u trbuhu se opipa tvrda formacija. Kirurško liječenje i uz pravodobnu dijagnozu patologije - konzervativno.

Alergija na hranu

Krv prošarana stolica kod dojene bebe često je posljedica netolerancije na mlijeko. Ako dojilja pije velike količine mlijeka, djetetova crijeva reagiraju upalom i krvarenjem. Alergija na kravlje mlijeko prolazi sama od sebe ako se žena 14 dana suzdrži od upotrebe proizvoda.

Na bilješku! Atopijski dermatitis jedna je od manifestacija alergije, u kojoj se na sluznici crijeva stvaraju čirevi koji krvare i uzrokuju krvave pruge u fecesu. Da biste izliječili dijete koje je dojilo, trebali biste otkriti i ukloniti uzrok dermatitisa.

Upalne bolesti crijeva

Ako je započeo upalni proces u tkivima tankog ili debelog crijeva, epitel sluznice postaje nadražen, puca, što izaziva puštanje krvi izmetom. Mrlje se ne miješaju s izmetom i jasno su vidljive zajedno sa sluzi. Takvi su znakovi karakteristični za kolitis i Crohnovu bolest, praćeni bolovima u trbuhu, proljevom i hipertermijom..

Infekcije crijeva

Ako bebu pogodi crijevna infekcija (trbušni tifus, salmoneloza, dizenterija ili botulizam), njezini su simptomi visoka temperatura, pogoršanje zdravstvenog stanja, proljev pomiješan s krvlju i sluzi. Nakon hranjenja dolazi do povraćanja, stanje se brzo pogoršava i razvija se dehidracija. Beba treba hitnu pomoć liječnika.

Helminthiasis

Roditeljima novorođenčadi čini se da se helminti ne mogu pojaviti kod dojene djece, ali beba se može zaraziti kontaktom (od starije djece, preko posteljine i kućnih ljubimaca, ako imaju pristup dječjim krevetićima). Postaje cmizdrav, gubi apetit, plače nakon hranjenja i ne spava dobro, stolica sadrži krv.

Juvenilni polipi

Tvorbe u crijevima benigne prirode češće su u dječaka, djeca mlađa od 10 godina podložna su patologiji, uključujući dojenu i dojenu bebu. Crte krvi u fecesu čest su simptom patologije, krvarenje je beznačajno i ponekad se događa zbog odvajanja polipa od crijevnog zida. S velikim brojem formacija, beba ima proljev i nadutost.

Nedostatak laktaze

Problem često prati alergije u dojenog djeteta, upalni procesi u crijevima i zarazne bolesti. Uz pruge krvi u djetetovom izmetu, roditelji primjećuju gubitak kilograma, česte zatvor, a pedijatar dijagnosticira anemiju. Liječenje se propisuje nakon utvrđivanja uzroka nedostatka laktaze..

Rektalni polip

Bolest koja pogađa djecu koja su dojena i umjetno hranjena do 2 godine. U tom se slučaju na zidu rektuma stvara benigni rast. Ne uzrokuje nelagodu i bolne senzacije kod bebe, ali izaziva pojavu tragova krvi u fecesu. Je li potrebno ukloniti polipe - liječnik odlučuje nakon dijagnostičkog pregleda.

Što učiniti za roditelje

Ako beba ima tragove krvi u stolici tijekom dojenja, nemojte zanemariti alarmantni simptom. Čak i ako se djetetovo stanje nije promijenilo, dobro jede, spava i razvija se, posjet pedijatru i savjetovanje neće biti suvišni. Možda ćete nakon dijagnoze morati posjetiti uske stručnjake - alergologa, hematologa, stručnjaka za zarazne bolesti, gastroenterologa, kirurga.

Sljedeće metode ankete su obvezne:

• Ultrazvuk trbušnih organa;
• palpacija trbuha i rektalnih otvora;
• sigmoidoskopija;
• FEGDS;
• kolonoskopija.

Ne biste smjeli žuriti u bolnicu usred noći ako u dojenoj bebi nađete krvavo mjesto u stolici ili potamnjenje stolice. Možda je majka dan prije jela ciklu ili uzela tabletu aktivnog ugljena, tada stanje nije opasno. Ako je beba mirna, ima normalnu temperaturu, nema znakova oštre boli u trbuhu - možete pričekati posjet liječniku, promatrajući bebu 1-2 dana.

Kada je potreban hitni liječnik

Ne možete se baviti samoliječenjem, uspostaviti hranjenje i davati djetetu lijekove, posebno kada se uoče opasni simptomi zajedno s krvavim prugama u fecesu:

• nagli skok temperature do 39-40 o S;
• proljev, mučnina i povraćanje;
• znakovi akutne boli u trbušnoj šupljini;
• izmet, obojen u boju maline i konzistencije poput želea - znakovi Hirschsprungove bolesti (crijevna opstrukcija);
• izmet tamno smeđe ili crne boje, koji po postojanju podsjeća na mekonij (izvorni izmet dojenčadi) - simptom ukazuje na krvarenje u želucu i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Važno! Ne preporučuje se davanje bebi antipiretičkih i analgetskih lijekova prije dolaska tima hitne pomoći ili hitnog posjeta liječniku - samoliječenje može zamazati pravu sliku patologije i izazvati gubitak vremena od strane stručnjaka.

Liječenje

Ako tijekom dojenja dijete ima feces u krvi, terapija ovisi o uzroku koji je izazvao sindrom. Da bi liječnik olakšao postavljanje točne dijagnoze, bolje je sačuvati dio stolice novorođenčeta i pokazati ili fotografirati tamo gdje su na stolici vidljiva krvava mjesta. Prije propisivanja bilo kojeg liječenja morat ćete proći potrebne preglede koji su opisani u nastavku..

Dijagnostika i analize

Da bi se tijekom dojenja isključile manje opasne bolesti, poput disbioze, helmintijaze i gutanja krvi s ispucanim bradavicama kod majke, provodi se analiza na disbiozu, jajašca crva i Apt-Downer test. Potonja tehnika omogućuje vam razlikovanje krvavog iscjetka u fecesu koji pripada djetetu od majčine krvi. Da bi se to učinilo, potreban dio izolira se od bebinog izmeta i pomiješa s otopinom natrijevog hidroksida u centrifugi. Ako smjesa postane smeđa - krv pripada majci, tamo je prisutan njezin hemoglobin, očuvanje ružičaste boje ukazuje na prisutnost djetetovog hemoglobina. Također, uzima se krv za opću analizu i mokraća.

Metode istraživanja su sljedeće:

1. Koprogram. Za postavljanje dijagnoze utvrđuje se, osim krvi, prisutnost sluznih inkluzija, neprobavljenog majčinog mlijeka i ostataka eritrocita u fecesu. Metoda je glavna u dijagnozi crijevnih bolesti.
2. Koagulogram. Provodi se za potvrđivanje ili pobijanje poremećaja zgrušavanja krvi. Odrediti protrombinsko i trombinsko vrijeme, fibrinogen.
3. Gregersenova reakcija. Prije davanja krvi, beba se ne hrani mesom ako se miješa. Omogućuje vam prepoznavanje okultne krvi koja se ne opaža u fecesu.
4. Testovi na nedostatak laktaze. Utvrđuje se koliko ugljikohidrata sadrži djetetov izmet, vodik u zraku koji beba izdahne nakon uzimanja laktoze (test daha), procjenjuje se apsorpcija D-ksiloze.

Dodatne metode hardverskih i laboratorijskih studija ovise o preliminarnoj dijagnozi. Dakle, ako postoji sumnja na začepljenje crijeva, izvodi se rendgen s kontrastnim sredstvom.

Metode liječenja

Načela liječenja krvavih pruga u fecesu ovise o uzroku koji je uzrokovao pojavu alarmantnog simptoma:

• česti zatvor, koji dovodi do pukotina na crijevnoj sluznici i anusu, uklanja se prilagođavanjem prehrane majke ako je novorođenče dojeno i pregledom dopunske hrane s miješanim hranjenjem;
• crijevna opstrukcija liječi se kirurški, liječnik provodi ručno ispravljanje intususceptacije;
• terapija crijevnih infekcija temelji se na rehidraciji i antibioticima;
• alergija na kravlje mlijeko uklanja se zamjenom visoko prilagodljivom hipoalergenom smjesom, a dojenjem - ispravljanjem majčine prehrane;
• nedostatak laktaze liječi se primjenom dječje hrane bez laktoze - Nutrilon, Humana, Enfamil;
• liječenje hemoragijske bolesti provodi se uvođenjem sintetskog analoga vitamina K u tijelo - lijeka Vikasol;
• polipi rektuma, uključujući maloljetnike, procjenjuju se u smislu veličine i opasnosti za zdravlje djeteta - liječnik odlučuje hoće li ga ukloniti;
• helmintičke zaraze liječe se uzimanjem antiparazitskih sredstava u dječjoj dozi, poštivanjem higijene i ograničavanjem kontakta s izvorom zaraze (potrebno je protjerati kućne ljubimce, skuhati posteljinu, dezinficirati sobu).

To su tretmani potrebni kada se u izmetu dojenčadi pojave krvave pruge. Dodatne lijekove i metode propisat će liječnik, ovisno o provocirajućem faktoru.

Ako ne možete odmah utvrditi uzrok pojave krvi u izmetu dojenčeta, bolje je ne odbiti hospitalizaciju. U bolničkim uvjetima majke će pomoći uspostaviti proces hranjenja, promatrati djetetovo stanje i provesti širok spektar dijagnostičkih postupaka. To se odnosi na situacije kada krv u stolici prati nedovoljno debljanje djeteta, loš san i apetit, znakovi bolova u trbuhu. Čak i u nedostatku simptoma opasnosti, roditelji i pedijatar ne bi smjeli zanemariti krvava mjesta na bebinoj stolici.

Krv u izmetu dojenčeta: što roditelji trebaju znati kad otkriju tragove krvi u izmetu dojenčeta?

Kad se krv pojavi u bebinom izmetu, roditelji počinju oglašavati alarm. Doista: normalni izmet ne smije biti krvav. Krv u stolici kod djeteta pojavljuje se iz različitih razloga i može biti simptom ozbiljne bolesti, koju se ne može zanemariti.

Uzroci krvi u stolici

Nečistoće u krvi mogu stolicu obojiti u crno (ako krvari iz jednjaka, želuca i dvanaesnika). Ako nije dovoljno, može izgledati poput tragova krvi, niti ili kapljica na peleni. Zašto dojenče ima proljev s krvlju ili se na stolici pojavljuju krvne pruge??

Pojava krvi u fecesu dojenčeta ima sljedeće razloge:

• Majčine krvareće ispucale bradavice. U dojene djeteta majčina se krv proguta zajedno s mlijekom. Za dijagnozu se koristi reakcija na okultnu krv i Apt-Downer test.
• Stalni zatvor, koji stvara tvrdu stolicu. Defekacija je teška, dijete se mora naprezati, a kao rezultat toga pojavljuju se rektalne pukotine. Istodobno, krv se ne miješa s izmetom i ima svijetlu boju. Ako se zatvor pojavi prije 3 mjeseca ili više, naziva se kroničnim.
• Alergijska reakcija kod dojenčeta (kod hranjenja neprilagođenim adaptiranim mlijekom i kravljim mlijekom koje sadrži strane proteine ​​ili kada se pojavi alergija na hranu).
• Crijevna disbioza (često se javlja nakon uzimanja antibiotika). Uz disbiozu, opažaju se pjenaste, ponekad tekuće, krvlju prošarane stolice.
• Upalne bolesti probavnog trakta (npr. Kolitis). Mrlje i tragovi krvi se ne miješaju s izmetom. U stolici se često pojavljuje sluz.
• Hemoragijska bolest novorođenčeta. Krv u stolici može biti uzrokovana nedostatkom vitamina K u dojenčadi, što utječe na zgrušavanje krvi.
• Juvenilni crijevni polipi. Rijetko nastaju u jednogodišnjem djetetu, češće se javljaju nakon 5 godina. Glavni simptom je grimizna krv u fecesu novorođenčeta bez temperature. Da bi se potvrdila dijagnoza, izvodi se sigmoidoskopija ili kolonoskopija u anesteziji.
• Invagencija crijeva. Često se javljaju u dojenčadi jer su im crijeva relativno dulja i pokretnija nego u odraslih. Na mjestu intususceptacije formira se mjesto venskog zastoja. Kao rezultat, dio krvi prodire u lumen crijeva. Na djetetovoj peleni možete vidjeti iscjedak u obliku "želea od malina".
• Akutna crijevna infekcija (šigeloza, salmoneloza, rotavirusni gastroenteritis). Temperatura raste, javlja se povraćanje, gubitak apetita, proljev. U tom se slučaju u tekućem izmetu djeteta stvara sluz s krvlju. Također, česte su i zelene stolice..
• Helmintičke invazije. Često se javljaju kod trihocefaloze, kada se helminti prikače na crijevnu sluznicu, a zatim nestanu, što je popraćeno krvarenjem iz točaka njihovog vezivanja. U ovom slučaju kod djeteta postoji stolica sa sluzi i krvlju.
• Nedostatak laktaze. Pojavljuje se kada je sadržaj enzima laktaze manji od norme. Djeca imaju pjenasti proljev prošaran krvlju i sluzi u stolici..
• Kad zubići. Mliječni zub izbija s kapljicom krvi koja se nakon gutanja može naći u fecesu.
• Pri uvođenju komplementarne hrane prije navršenih šest mjeseci života.

Pridruženi simptomi

Morate odmah pokazati dijete stručnjaku ako imate sljedeće simptome:

• toplina,
• gubitak težine,
• povraćanje,
• proljev s krvlju u dojenčadi,
• zelena stolica,
• blijeda koža (znak anemije).

Među bezazlene razloge za pojavu tamnog izmeta kod bebe mogu se navesti: uzimanje pripravaka željeza, hranjenje majke hranom koja može obojiti izmet i uvođenje prve dopunske hrane. Crvene niti od pelena mogu se zamijeniti s tragovima krvi.

Što učiniti ako se pruge krvi u bebinom izmetu nalaze u velikim količinama, primijete se veliki ugrušci zgrušane krvi ili, obrnuto, na pelenama ima malo tekuće grimizne krvi? Bebu moramo hitno odvesti pedijatru! Krv u tamnoj, tekućoj stolici u dojenčeta može ukazivati ​​na unutarnje krvarenje, a grimizna boja ukazuje na probleme u donjem probavnom traktu (poput polipa koji krvari).

Hemoragijska bolest novorođenčeta

Javlja se s nedostatkom vitamina K, što pridonosi stvaranju čimbenika koagulacije krvi. Primjećuje se kod otprilike 2 od 100 djece ako vitamin K nije primijenjen u rodilištu nakon poroda. Klasični oblik bolesti javlja se kada dijete doji. Simptomi započinju 3-5 dana života i uključuju krvavo povraćanje, krvavi izmet (melena), kožna krvarenja, cefalohematom i krvarenje kad otpadaju pupčani ostaci.

Uzrok krvavog proljeva je stvaranje malih čira na sluznici želuca i dvanaesnika. Glavni mehanizam njihove pojave je višak glukokortikoida (sa stresom tijekom poroda), hipoksično oštećenje želuca i crijeva. Također, krv u stolici i povraćanje kod dojenčeta mogu biti izazvani peptičkim ezofagitisom (upala jednjaka) i refluksom želučanog sadržaja u jednjak.

Kasna hemoragična bolest javlja se prije 10. tjedna djetetova života. Ako se krvarenje dogodilo kasnije (u dobi od 3 mjeseca ili kod djeteta od 4 mjeseca), tada se ova bolest može isključiti.

Dijagnostika

Koprogram. Glavna metoda istraživanja koja se provodi u svim medicinskim ustanovama. Omogućuje vam da utvrdite postoji li sluz, primjesa crvenih krvnih stanica i čestica neprobavljene hrane u bebinom izmetu, kao i mnogi drugi pokazatelji. Na temelju rezultata koprograma, liječnik može ispravno dijagnosticirati.

Koagulogram. Krv iz probavnog trakta dojenčadi u fecesu ponekad ukazuje na pojavu urođenih poremećaja sustava zgrušavanja krvi. Pri provođenju koagulograma, protrombinsko i trombinsko vrijeme, fibrinogen.

Apt-Downer test koristi se za razlikovanje krvarenja kod djeteta mlađeg od godinu dana sa sindromom gutanja majčine krvi od pukotina na bradavicama. U tu svrhu uzmite krvavu bljuvotinu ili dječju stolicu. Razrijede se vodom i dobije se otopina koja sadrži hemoglobin. Hemoglobin se u novorođenog djeteta po strukturi razlikuje od odrasle osobe. Dobivena smjesa se centrifugira i pomiješa s otopinom natrijevog hidroksida. Pojava žuto-smeđe boje ukazuje na prisutnost hemoglobina A (majke), a očuvanje ružičaste boje ukazuje na prisutnost hemoglobina novorođenčeta (Hb F otporan na alkalije).

Gregersenova reakcija ili test fekalne okultne krvi. Koristi se kada postoji sumnja na krvarenje iz probavnog trakta, kada se u fecesu vizualno ne otkrije krv. Mesni proizvodi su isključeni prije ispitivanja.

Mogući broj rezultata klasificiran je prema količini hemoglobina u stolici: negativna reakcija (u stolici nema okultne krvi), slabo pozitivna (+), pozitivna (++, +++), oštro pozitivna reakcija (++++).

Reakcija na Gregersenovu krv raširena je samo u zemljama ZND-a; u drugim se zemljama analiza izmeta koristi za određivanje humanog hemoglobina enzimskim imunološkim testom.

Testovi na nedostatak laktaze. Što učiniti ako sumnjate na ovu patologiju? Kvantifikacija ugljikohidrata u izmetu, test daha (sadržaj vodika u izdahnutom zraku nakon gutanja laktoze), test apsorpcije D-ksiloze i drugi.

Također, izmet se analizira na disbiozu, istraživanje stolice na jajašca helminta i opće pretrage krvi i urina.

Krv ili krvave pruge dojenčeta u fecesu zahtijevaju dodatne dijagnostičke metode. Potreba za tim pregledima utvrđuje se nakon savjetovanja sa sljedećim liječnicima: pedijatrom, gastroenterologom, alergologom i hematologom.

Liječenje

Opća terapijska načela za liječenje bolesti koje dovode do pojave krvi u dojenčadi u fecesu:

• Ako dijete na mješovitom ili umjetnom hranjenju pati od zatvora, smjesu je potrebno zamijeniti ili upotrijebiti laksative u obliku sirupa.
• Crijevna opstrukcija liječi se kirurškom intervencijom ručnim širenjem invaginata.
• Akutna crijevna infekcija ima dvije linije terapije: rehidraciju i antibakteriju.
• Ako ste alergični na proteine ​​kravljeg mlijeka, takvo hranjenje treba zamijeniti visoko prilagođenom formulom..
• Nedostatak laktaze liječi se primjenom smjesa bez laktoze ("Nutrilon bez laktoze", "Enfamil bez laktoze").
• Hemoragijska bolest sustava zgrušavanja krvi u dojenčadi liječi se uvođenjem sintetskog analoga vitamina K (vikazola).

Krv u stolici djeteta ne bi trebala izazivati ​​paniku kod roditelja. Najbolje je konzultirati se s pedijatrom. Ako se mrlje ili tragovi krvi u fecesu ponavljaju dulje vrijeme, dijete se ne udeblja ili izgubi apetit, potrebno je otići u bolnicu radi širokog spektra dijagnostičkih ili terapijskih postupaka.