Prema WHO-u, limfostaza donjih ekstremiteta bolest je koja se dijagnosticira u 10% svjetske populacije. U 80-90% slučajeva bolest se javlja kod mladih žena. Limfostaza nogu često dovodi do invaliditeta. Da biste spriječili takav ishod, morate znati zašto se ova bolest javlja i kako se razvija..
Limfostaza donjih ekstremiteta ili limfedem kronična je bolest kod koje je poremećen odljev limfe iz mišića i potkožnog tkiva nogu te dolazi do edema.
Budući da limfna tekućina sadrži proteine koji nisu tipični za meka tkiva, zagušenje limfe u nogama izaziva upalni odgovor. Kao odgovor na upalu javlja se fibroza - prekomjerno rast vezivnog tkiva u jednom ili oba udova.
Dijagnoza "limfostaza donjih ekstremiteta" postavlja se na temelju podataka trodimenzionalne magnetske rezonancije i limfografije pomoću fluorescentnih boja. Te tehnike omogućuju otkrivanje broja limfnih žila, njihov oblik, prohodnost, uključivanje kolaterala i rezervnih limfnih žila.
Kršenje limfostaze donjih ekstremiteta primarno je i sekundarno. Limfostaza bolesti nogu primarnog i sekundarnog podrijetla ima različite uzroke.
Primarna limfostaza nogu zahvaća oba udova. Bolest se razvija postupno, od djetinjstva.
Sekundarna limfostaza nogu zahvaća jedan ud. Dakle, razlikuju se limfostaza lijevog donjeg ekstremiteta ili limfostaza lijeve noge i limfostaza desnog donjeg ekstremiteta ili limfostaza desne noge.
Liječenje limfostaze donjih ekstremiteta sastoji se od kirurških i fizioterapijskih učinaka. Kao kombinirani tretman koristi se kombinacija kirurške korekcije krvnih žila s kompresijskom terapijom pomoću elastičnih zavoja, električnom stimulacijom kontraktilnog aparata limfnih žila i transfuzijom ultraljubičasto zračene krvi. Za poboljšanje odljeva limfe koristi se ručna i automatska masaža..
Ruska tvrtka "Intertextile corp." proizvodi elastične zavoje s velikim rastezanjem, srednjim rastezanjem i malim rastezanjem u širinama od 8, 10 i 12 cm i duljinama od 1 do 5 m.
Kompresijski zavoji "Intex" izrađeni od lateksa, pamuka i poliesterskih vlakana dugo zadržavaju elastičnost i podnose opetovano pranje, pa su prikladni za upotrebu kao sredstvo za kompresijsku terapiju.
Limfostaza (limfodem) je patologija limfnog sustava povezana s kršenjem odljeva limfe iz tjelesnih tkiva. Očituje se kao oticanje ruku ili stopala.
Međunarodna klasifikacija bolesti dokument je koji se koristi za bilježenje i razdvajanje svih poznatih patologija. Popis bolesti uključenih u njega revidira se jednom u 10 godina..
Prema ovoj klasifikaciji, kod za µb 10 za limfostazu donjih udova je 189,8. Patologija se odnosi na bolesti organa kardiovaskularnog sustava.
Limfostaza donjih ekstremiteta (edem) predstavlja kršenje odljeva i stagnacije limfne tekućine u posudama nogu. Bolje ga je liječiti u početnoj fazi, jer tada patološki proces postaje nepovratan.
Ovisno o mjestu, određuje se limfostaza:
U liječenju ekstremiteta koriste se masaža, posebna kompresijska posteljina, zavoj, ručna limfna drenaža i fizioterapijske vježbe. Od lijekova propisani su enzimski pripravci, flebotoniki, limfopresija. Kako bi se spriječilo, preporučuje se upotreba venotonika, opće tjelesne aktivnosti, nošenje udobne cipele.
Istodobno, potrebno je provesti liječenje popratnih patologija.
To je kronično. Je li treći stupanj bolesti (može imati četvrti u prisutnosti pukotina, trofičnih promjena).
To može biti posljedica zanemarivanja u fazi bolesti stopala. Također, jedan od slučajeva razvoja je upala ženskih spolnih organa smještenih u maloj zdjelici..
Tijek je sličan limfodemu bedara:
Karakteristično: pojava edema nestabilne prirode (kada se pritisne, stvara se udubljenje), koje nestaje do jutra, a navečer se ponovno pojavljuje. Često je njegova manifestacija povezana s vrućim vremenom. Postupno dolazi do otvrdnjavanja zahvaćenog tkiva, povećanja veličine stopala, njegove deformacije.
Da biste spriječili edeme, potrebna vam je pravilna njega stopala uz upotrebu omekšivača. Antibiotici se koriste u borbi protiv gljivica.
Pojavljuje se zbog začepljenja limfnih žila, kada su oštećene ili uklonjene. Također se može pokrenuti kemoterapijom ili terapijom zračenjem..
Za liječenje se koriste limfotropni, lijekovi lijekovima, fizioterapija, masaža, vježba se nošenje kompresijskog donjeg rublja.
Javlja se zbog oštećenja uda (modrice, iščašenja, prijelomi).
Dijagnosticirajte posttraumatski limfodem limfoscintigrafijom, ultrazvukom, laboratorijskim pretragama.
Perzistentna dugotrajna bolest koju karakterizira dugotrajno liječenje.
Postoje 4 faze kroničnog limfodema donjih udova:
U liječenju patologije važni čimbenici su normalizacija prehrane, rješavanje viška kilograma, ograničavanje količine konzumirane soli.
Prva manifestacija limfostaze kod djece je neugodno nošenje cipela, oticanje nogu..
Tada dolazi do deformacije bolesnog uda, povećanja njegovog volumena, edem postaje gušći. Važno je započeti liječenje na vrijeme, jer posljedice bolesti mogu postati nepovratne i dovesti do smrti. Terapija pacijenta provodi se pod strogim nadzorom liječnika.
U borbi protiv bolesti kod djece, oni prakticiraju:
Prevencija dječje limfostaze uključuje:
Dakle, limfostaza nogu dijagnoza je koja karakterizira bolest organa kardiovaskularnog sustava i zahtijeva pravovremeno liječenje..
U ranim fazama patologija se može zaustaviti, u kasnim fazama patološki procesi postaju nepovratni, mogu dovesti do smrti ili invalidnosti.
Limfostaza je bolest povezana s nakupljanjem tekućine bogate proteinima u međustaničnom prostoru. Uzrokuje stagnaciju limfe i širenje zahvaćenog uda. Ovo je urođeni ili stečeni poremećaj transporta limfe koji nastaje uslijed nepravilnog razvoja sustava ili u vezi s oštećenjem tijekom života.
Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, deset posto stanovništva pati od limfostaze. Često se bolest pojavljuje kod žena s opasnošću od limfostaze. Simptomi osiguravaju oticanje i dostizanje slonove bolesti, što će kasnije dovesti do invaliditeta. Razvija se ne samo na udovima, već i na licu, a obrazi su pogođeni. Oticanje ispod očiju.
Poteškoće u prepoznavanju bolesti svode se na nemogućnost postavljanja točne dijagnoze u ranoj fazi, kada je još uvijek lako izliječiti: patološke promjene su reverzibilne nehirurškim liječenjem na temelju lijekova.
Limfa teče u ljudskom tijelu kao rezultat filtracije krvne plazme u izvanstanični prostor tkiva. Tekućina obavlja mnoge različite funkcije, uključujući: sudjelovanje u stvaranju imuniteta, povratak soli, proteina, vode u krvožilni sustav. Zaštitna funkcija, međusobna komunikacija organa. Određeni enzimi ulaze u krvotok isključivo zahvaljujući njemu..
Kršenje normalnog funkcioniranja dovodi do poremećaja opisanog sustava, edema, uslijed čega koža zahvaćenih područja postaje gušća i puca. Nakupljanje tekućine ispod kože dovodi do mnogih neugodnih posljedica, uključujući nemogućnost samostalnog kretanja. Limfedem zahvaća uglavnom donje udove - u devedeset posto slučajeva. Rjeđe - ruke (znak boli u ruci), rjeđe u skrotumu, tkivima lica, vratu (meka tkiva vratne kralježnice), leđima i mliječnim žlijezdama. Postoji neravnoteža u stvaranju i odljevu limfne tekućine, a dijagnosticira se nakupljanje. Ova patologija neće nestati sama od sebe, potrebni su lijekovi.
ICD-10 kod - I89.9: "Ostale specificirane neinfektivne bolesti limfnih žila i limfnih čvorova".
Mnogi čimbenici utječu na pojavu limfedema. Znanstvenici identificiraju glavne uzroke na temelju tijeka bolesti u bolesnika, analizirajući način života. Preduvjeti za pojavu elefantijaze uključuju:
Unatoč činjenici da gore navedeni razlozi nisu izravno povezani s limfom, oni neizravno djeluju depresivno na spomenutu tekućinu..
Dodijeliti primarnu i sekundarnu limfostazu. Razlike:
Potonji uključuje edeme nakon uklanjanja mliječne žlijezde u onkologiji. Česti su slučajevi oticanja gornjih ekstremiteta nakon mastektomije. Ravna karika: prilikom uklanjanja dojke, uklanjanja raka, dio limfnih žila izrezuje se zajedno s tkivima, a protok tekućine prisiljava se nakupljati u tkivima na podlaktici. Zahtijeva lokalnu terapiju, masažu. U velikoj većini slučajeva nestaje nakon nekoliko mjeseci sam od sebe.
Klasifikacija prema dobi pri razmatranju razvojnih problema:
Podjela na stadijume događa se prema pogoršanju bolesnikova stanja i povećanju težine bolesti. U pravilu, 3 stupnja - od najlakših do najtežih. Iznimka je nulta faza, u kojoj nema edema čak i ako postoje problemi s protokom limfe..
Ovo je najblaži oblik bolesti. Simptomi u ovoj fazi uključuju lagano oticanje donjih ekstremiteta koje ne uzrokuje nelagodu ili bol, slično balonu. Uglavnom na stražnjem dijelu stopala. Laganim fizičkim udarom, na primjer, pritiskom prsta, stvara se depresija koja u budućnosti brzo nestaje..
Osjeća se punoća i težina, koža na udu postaje bijela, proteže se i počinje sjajiti. Pojavljuje se navečer nakon dugog zadržavanja na nogama, ograničenja pokretljivosti, aktivnog rada ili tjelesnog vježbanja. U pravilu prolazi bez traga ujutro ili nakon odmora.
Zbog činjenice da edem ne donosi nelagodu i sam nestaje bez intervencije, ljudi lažno vjeruju da simptomi nemaju strašne posljedice. Traženje kvalificirane pomoći kada se pojavi takav simptom važno je i potrebno jer je u početnoj fazi liječenje limfostaze najproduktivnije.
Umjerena ozbiljnost. Karakterizira ga fibredem - izraženi edem lijevog ili desnog uda, koji se diže od stopala iznad, širi se na gležnjeve, potkoljenice i bedra. To je nepovratno. Gustoća i bolnost se povećavaju, pojavljuje se nelagoda. Kad se pritisne na mjestu udara, dugo se zadržava dubinski trag.
Patološke promjene javljaju se u oba udova: noge su deformirane, tkivo se povećava u volumenu. Pigmentacija zahvaćenog područja počinje poprimati tamnocrvenu boju. Koža se proteže, ne savija, ponekad pukne. Može biti popraćeno grčevima u mišićima.
Najteži oblik. Klinička slika: razvija se značajan porast udova (elefantijaza) - središnji simptom. Teška disfunkcija zgloba koljena, nemogućnost kretanja (noga je ukočena), bol. Boju navlaka karakteriziraju ljubičaste nijanse. Često se razvijaju upalne bolesti kože poput ekcema. Razvijaju se trofični čirevi, što provocira pojavu streptokoknih infekcija. Promjene se povećavaju na površini, šire se na bedro. Dolazi do metamorfoze kosti. Bijela prevlaka na površini jezika.
Uobičajeni simptomi uočeni u bolesnika s limfostazom također uključuju umor, glavobolju, gubitak koncentracije i debljanje, vrućicu i probleme dvanaesnika. Postbulbarni odjel pati. Dolazi do gubitka pokreta koljena, promjena na unutarnjoj površini (sluznice) usne šupljine, bubrežne disfunkcije, čira na dvanaesniku, rshm, erizipela, crvenih akni. Nezdrave oči blistaju.
Psihološki čimbenik treba posebno spomenuti, jer elefantijaza uz bolove i imobilizaciju povlači i niz estetskih problema. Odbojan, netipičan izgled, poteškoće u odabiru odjeće itd. Mogu smanjiti samopoštovanje osobe, značajno pogoršavajući prognozu. Važno je podržati bolesne, uspostaviti topao odnos.
Bilo koja bolest je užasna, prije svega, zbog komplikacija uzrokovanih nedostatkom odgovarajućeg liječenja. Čak i primitivna gripa, s kojom se čovječanstvo uspješno nosi već nekoliko desetljeća, nosi patološke posljedice. Komplikacije se očituju sljedećim pojavama:
Važnost pravovremene dijagnoze je neporeciva. Jasna definicija povećava uspjeh liječenja. Međutim, za razliku od kasnih stadija, koje nije teško odrediti bez testova, samo gledanjem pacijenta, zbog simptoma koji prate bolest u blažim stadijima, dijagnoza je teška. Pretilost, venska insuficijencija i niz drugih manifestacija otežavaju prepoznavanje znakova bolesti.
Dijagnozu postavlja specijalist za patološku anatomiju (pathan), na temelju analiza i skupa informacija dobivenih od pacijenta tijekom postupka ispitivanja: je li u obitelji bilo bolesnika s limfedemom, koliko traje trenutno stanje, je li bilo ozljeda ili infekcija. Dijagnostički put ovisi o vrsti edema. Vaskularni će specijalist provesti vizualni pregled, palpaciju i mjerenje udova. Tada će poslati na odgovarajuće analize potrebne za zaključak:
Više o posljednjoj analizi: limfoscintigrafija je način prepoznavanja problema s limfnim sustavom. Nema analoga. Vrlo učinkovita metoda, ima točnost od 90%. Prije provođenja kliničkog i terapijskog postupka, liječnik osigurava da pacijent ne uzima lijekove koji su u sukobu s radiofarmaceutikom u sastavu. Testira se i alergijska reakcija.
Način izvođenja limfoscintigrafije: injekcija se ubrizgava pod kožu u područje bedara koja osvjetljava limfu i izrađuju se vizualne slike. Klinička studija provodi se u dvije faze: u mirovanju i nakon vježbanja (sat vremena hoda). Važan je sat - nakon dva sata tvar će se apsorbirati u krv, a značenje će postati nevažno. Treba spomenuti da je ova vrsta dijagnoze kontraindicirana za trudnice..
Sve gore spomenute dijagnostičke metode pomoći će u uspostavljanju limfostaze i propisivanju terapije.
Oporavak je dugotrajan proces koji zahtijeva snagu volje i odlučnost pacijenta. Postoje djela P. Evdokimenka u javnoj domeni, koji je razvio niz preporuka. Primjenjuje se liječenje prema Bubnovskom. Poznat je popis metoda za rješavanje problema. Često koriste nekoliko metoda: fizioterapiju i lijekove.
Zadaci riješeni liječenjem: riješiti se uzroka, vratiti cirkulaciju limfe, tonirati žile, spriječiti promjene u strukturi tkiva.
Liječenje konzervativnim metodama korisno je u ranim fazama, a operativno - u kasnijim fazama. Prvi se koriste kao dodatak nakon kirurških zahvata.
Zapamtite, uporaba diuretika je neprihvatljiva. To remeti metaboličke procese, s obzirom na smanjeni volumen krvi.
Vrlo važan dio liječenja. Mali sklop tjelesnih aktivnosti izvodi se dva puta dnevno. Uključuje: migovanje prstima, okretanje područja gležnja, "bicikl", sprave za vježbanje. Povoljan učinak očituje se u redovitoj terapiji vježbanjem. Prilikom izvođenja vježbi nužno je koristiti umjereni elastični zavoj za bolnu nogu ili obloge do koljena, tajice. Preporuča se raditi fizioterapiju, terapijsku masažu, koja sprječava zagušenje limfe. Izvodi se svaka 2 dana.
Korisno je nositi medicinski dres zbog svojstava mršavljenja. Pros: održava ud u određenom volumenu, smanjuje vjerojatnost oštećenja kože, jednostavan je za upotrebu (samo ga stavite i skinite, za razliku od zavoja). Preporuke: čarape, rukav (za ruke) peru se svakodnevno. Iz očitih razloga, proizvodi se šivaju prema osobnim mjerenjima koje je poduzeo liječnik osteopatije. Važno: u odnosu na koga se provodi liječenje.
Traka Kinesio jedna je od metoda liječenja, osnovu čine trake - trake u obliku lepeze, zalijepljene za tijelo na mjestu edema. Trake stvaraju područje niskog pritiska, omogućujući limfi cirkulaciju (na primjer, koristi se kao jastuk za koljena). Tračenje je bezbolno i ne zahtijeva interakciju.
Pacijent uzima lijekove koji jačaju krvne žile kako bi limfa cirkulirala. Oni normaliziraju njegov prirodni odljev, blokiran iz jednog ili drugog razloga. Za čireve se koristi mast, uzimaju se tablete: antibiotici, sredstva za ublažavanje boli. Indicirano je lokalno liječenje. Sve lijekove za limfostazu propisuje samo stručnjak, izdaju se na recept.
Terapija lijekovima uključuje:
Tijek masaža čini osnovu tretmana (fizioterapija). Teško ga je provesti samostalno zbog edema. Za masažu se morate obratiti maseru.
Postupak se provodi na sljedeći način: ovisno o mjestu zahvaćenog uda, kretanje započinje od područja zdjelice ili pazuha. Postupno zagrijavajući i masirajući dio tijela, maser radi na duboko ležećim tkivima. Koriste se četke i valjci. Dodatno jačaju krvne žile. Mjesta na kojima je koža oštećena zaobilaze se. Ako se tijekom masaže pojave bolovi, postupak se zaustavlja. Također je primjenjiv vakuumski masažer i podvodna masaža.
Nakon nekog vremena (unutar sat vremena nakon završetka masaže) trebali bi se pojaviti trnci koji ukazuju na odljev limfe i pad edema.
Masažu limfne drenaže preporuča se izvoditi svaki drugi dan tijekom jednog i pol tjedna.
Ovom metodom kombiniraju se tehnika masaže i terapija vježbanjem. Potrebno je pola sata: prva polovica daje se masaži, preostalih 15 minuta. fizička kultura. Preporučenih 14 postupaka.
U pravilu, liječenje narodnim lijekovima kod kuće, koje koriste iscjelitelji, ne zamjenjuje u potpunosti kvalificiranu pomoć, već olakšava stanje. Prije upotrebe, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Najpopularniji recepti (dekocije, oblozi):
Liječenje pijavicama pokazuje učinkovitost odljeva limfne tekućine, ali ova metoda tradicionalne medicine zahtijeva obvezno savjetovanje. Postoje kontraindikacije. Metoda: svaka dva tjedna se primjenjuje od dvije do sedam pijavica (ovisno o stadiju).
Hirudin pomaže u borbi protiv limfostaze.
S limfostazom je potrebno kontrolirati prehrambene navike. Dijeta je individualno osmišljen režim. Opće odredbe uključuju: nizak sadržaj kalorija, izbjegavanje pečenja, sol (zadržava tekućinu u tijelu), začinjenu, dimljenu, prženu hranu. Hrana se zamjenjuje. Prikazana je upotreba vlakana sadržanih u svježem povrću i voću. U jelovnik je dopušteno uključiti fermentirane mliječne proizvode, biljne masti (u velikim količinama nalaze se u heljdi, orašastim plodovima).
Uz ove metode važna je i tehnika samokontrole koja se sastoji od masaže, povezivanja, praćenja tjelesne težine i strogog pridržavanja prehrane (dnevni unos kalorija, isključujući dimljeno, masno). Isključeni su posjeti kupkama, salonima za sunčanje: visoke temperature loše će utjecati na liječenje.
Važno je poštivati strogi režim u svemu, počevši od hrane (izuzmite kontraindiciranu hranu), završavajući promjenom obloga. Zabranjeno je bosonogo hodanje izvan kuće, čak i ako je teško pronaći cipele i čini se da je to jedina opcija. Neposluh će uzrokovati probleme u obliku rana i naknadne infekcije, pa je samokontrola redovita. Znojenje stopala podložno je olakšanju upotrebom pudera, praha, talka. Inače, negativni čimbenik će dovesti do stvaranja čira. Nakon uzimanja vodenih postupaka, preporučuje se upotreba losiona i kreme za kožu koji održavaju vlagu, što će spriječiti njezino oštećenje..
Operacija se izvodi kad je objektivno potrebna: prirođena malformacija limfnog sustava, s fibrozom u trećoj fazi, anatomska deformacija udova, nakon erizipela. Načini pomoći uključuju:
Preporuke nakon operacije:
Preventivne mjere, čija se važnost ne smije podcijeniti, nedvosmisleno su zdrave:
Limfostaza je neizlječiva u kasnijim fazama, konzervativno liječenje i tradicionalna medicina su nemoćni, ali na samom početku bolest se liječi. Sve ovisi o vremenu otkrivanja. U slučaju rane dijagnoze i liječenja, prognoza je povoljna. Inače, kada tijek bolesti započne, u nedostatku potrebnih preventivnih mjera i općenitog liječenja, postoji vjerojatnost invalidnosti. Zato je važno očuvanje vlastitog zdravlja. Glavni problem je nemogućnost dijagnoze na vrijeme. U ranoj fazi limfostaza se očituje laganim edemom, što dovodi do zanemarivanja problema kod osobe.
Da rezimiramo rečeno, održavanje zdravog načina života u mnogim slučajevima isključuje pojavu mnogih bolesti. U prosjeku, ne više od deset posto bolesnika pati od genetske predispozicije, budući da je idiopatska (primarna) limfostaza izuzetno rijetka dijagnoza. Prehrambene navike, dob i spol igraju važnu ulogu, jer limfedem utječe na većinu lijepog spola u starijoj i srednjoj dobi. Redoviti liječnički pregled važan je za pomoć u identificiranju bolesti u ranoj fazi, bez nje nema pozitivne prognoze. Vrijedno je kontaktirati liječnika za bilo kakvu promjenu stanja koje je netipično i liječiti nastalu bolest.
Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.
Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.
Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Limfostaza (limfedem) je kršenje odljeva limfe, popraćeno edemom. Volumen uda u ovom stanju se povećava. Teška limfostaza naziva se elefantijaza. Poticaj za razvoj može biti trauma (modrica, vivi, prijelom, opeklina), često se kršenje odljeva limfe događa nakon operacija. Limfedem se može javiti u pozadini parazitske infekcije, streptokokne infekcije, bolesti srca i bubrega. Terapija zračenjem često doprinosi ovoj patologiji. U tropskim zemljama javlja se limfna filarijaza, ovu bolest prenose komarci.
Liječenje bolesti - fizioterapija i kirurško. Masaža pomaže. Pristalicama tradicionalne medicine savjetuje se da u liječenju koriste katran, med, trputac, češnjak. Ali narodne metode pomažu samo u početnim fazama..
Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, dijagnoza limfostaze ima šifru 189,8. ICD 10 - međunarodna klasifikacija bolesti od 10. revizije, odobrena 2007. godine.
Limfostaza je kronična limfna kongestija, koja čovjeka čini pretilom. Imunitet pada, metabolizam je poremećen, javljaju se naslage na mišićno-koštanom sustavu, osoba gubi radnu sposobnost. Ovo stanje izravno ne prijeti životu, ali značajno smanjuje njegovu kvalitetu..
Limfostaza može biti urođena ili stečena.
Razmotrite faze bolesti na primjeru limfostaze donjih udova.
Tijekom mastektomije izvodi se aksilarna limfadenektomija - uklanjanje limfnih čvorova. Kako liječiti limfostazu nakon mastektomije? U pravilu su propisani diuretički biljni pripravci, masaža i plivanje. Uklanjanje limfnih čvorova i krvnih žila izvodi se radi povećanja učinkovitosti operacije, ali nemoguće je predvidjeti kako će to utjecati na zdravlje žene. Ako se pojave čvrste nakupine, obratite se liječniku.
Kongenitalna limfostaza uzrokovana je nerazvijenošću limfnog sustava. Limfostazu udova u odraslih uzrokuju tumori mekih tkiva, upale i traume te poremećaji endokrinog sustava. S vremenom koža postaje gusta, a ud gubi konture.
Uz lokalne simptome, pacijent često ima letargiju i nepažnju..
Da bi se dijagnosticirala limfostaza ekstremiteta, optimalno je podvrgnuti se magnetskoj rezonanci.
Učinkovita metoda liječenja je masaža stražnjice, bedara, hardverska masaža. Koriste se ultrazvuk i terapija blatom, toplotna terapija.
Kongenitalna limfostaza donjih ekstremiteta nasljedna je bolest. Postoperativni ožiljci i ozljede također izazivaju kršenje odljeva limfe. Kao rezultat toga, isprva su promjene nevidljive, a pacijent se savjetuje s liječnikom tek kad vidi zadebljanje kože i povećanje volumena udova..
Bolest započinje blagim oticanjem na stražnjem dijelu stopala. Vremenom se na mjestu edema pojavljuju nabori.
Prvo, pacijentu je propisan konzervativni tretman, fizioterapija i kompresijski trikotaža. Od lijekova - Actovegin i Troxevasin.
Prehrana je dobro odabrana, unos soli je ograničen, preporučuju se plivanje i trčanje, vožnja biciklom.
Od narodnih metoda, dekocija korijena trputca i maslačka, liječenje pčelinjim proizvodima, pokazala se učinkovitom. Žene trebaju prestati nositi visoke pete.
Prvo, morate prepoznati razlog limfostaze kuka. Najčešće su to proširene vene i duboka venska tromboza..
Limfostaza bedra u neometanim slučajevima lako se liječi fizioterapijskim vježbama. Jednostavne vježbe čiste krvne žile i jačaju mišiće, pomažući se riješiti nesanice. Jednom kada mišići postanu trenirani, opterećenje se može povećati. Oticanje se smanjuje držanjem nogu povišenih.
Čimbenici koji provociraju limfostazu potkoljenice:
U početku pacijent rijetko odlazi liječniku. Mnogi su navikli na otekline na kraju dana ili po vrućem vremenu. U fazi limfedema nema bolova. Pacijent primjećuje da je ud povećan u volumenu. Koža je natečena. Ako u ovoj fazi kontaktirate kirurga, on će propisati tečaj limfne drenažne masaže i terapije vježbanjem, sanatorijsko liječenje.
U drugoj fazi limfostaze, edem više nije blag. Ne popušta nakon spavanja.
U trećoj fazi, ekstremitet gubi konture i pacijent teško hoda. U ovoj se fazi izvodi kirurško liječenje - uklanjanje promijenjene kože. Liječenje slonove bolesti težak je zadatak.
Limfostaza je polako progresivna bolest. Oticanje stopala pojavljuje se u ranoj fazi. Oticanje se postupno širi, pojavljuju se nabori.
Pacijentu se u svim fazama savjetuje da previje noge elastičnim zavojima ili da nosi posebno donje rublje.
Operacije provedene u trećoj fazi imaju samo kozmetički učinak, ne vraćaju trofizam. Stoga je toliko važno započeti liječenje na vrijeme - u fazi kada je zahvaćeno samo stopalo. U ovoj fazi propisane su masti "Troxevasin" i "Actovegin".
Koje još bolesti mogu ud povećati u volumenu? Ovo su pretilost, gigantizam udova i neurofibromatoza. Samoliječenje se ne isplati. Povećanje volumena udova tijekom limfostaze, u pravilu, nije popraćeno proširenim venama.
Često je limfostaza šake posljedica mastektomije (uklanjanja dojke). Tijekom operacije uklanjaju se regionalni limfni čvorovi, kao i ponekad mali pektoralni mišić.
Limfostaza šake očituje se kao trajni edem udova. Edem narušava strukturu kože, čineći je gustom i tamnom. Može se javiti deformacija gornjeg uda. Na koži nastaju trofični čirevi. Osim uklanjanja mliječne žlijezde, limfostaza šake može izazvati opekline i iščašenja, infekcije i zračenje. Kršenje limfnog odljeva nakon operacije možda se neće dogoditi ako pacijent radi gimnastiku usmjerenu na poboljšanje odljeva limfe. U većine operiranih žena edem nestaje u roku od mjesec dana nakon mastektomije..
Primarna limfostaza gornjeg ekstremiteta očituje se u adolescenciji.
Sekundarni oblik posljedica je erizipele ruku, pretilosti i prethodnih operacija i ozljeda.
Preporuke za bolesnike s limfostazom ruku. Kirurg preporučuje nošenje kompresijskog rukava. Povećava pritisak u limfnim žilama i oni počinju raditi jače. Uz limofastazu ruke, izbjegavajte ozljede kože, nosite odjeću koja ne ograničava kretanje, ne idite u saunu i ne sunčajte se.
Svatko tko ima povećani rizik od razvoja oslabljenog odljeva limfe iz ruke treba se obratiti flebologu. Naručit će ultrazvuk i kliničke laboratorijske pretrage.
Liječenje limfostaze ruku uključuje:
Rijetka je limfostaza vrata, glave, zdjelične šupljine i genitalija. Limfostaza vrata očituje se njegovim edemom, trofičnim promjenama na koži i ekcemima.
Razlikovati primarnu i sekundarnu limfostazu vrata. Primarno oštećenje odljeva limfe razvija se u sindromu Meige, Turner, Klippel-Trenonem i često se kombinira s drugim malformacijama. Uzroci sekundarne limfostaze su infekcije, traume i novotvorine. Parazitske bolesti i erizipela također mogu izazvati limfostazu vrata. Limostaza na vratu razvija se nakon traume, pogotovo ako pacijent dugo leži.
Liječenje limfedema treba započeti rano. Vježbe koje je propisao kirurg pomažu limfnom pokretu. Prati ih lagana fuzija mišića..
Postoji tehnika limfne drenažne masaže - hardverska i ručna.
Vježbanje i masaža mogu se kombinirati s operacijom. Poremećaj drenaže limfe zahtijeva individualni plan liječenja.
Limfostaza se najčešće razvija na donjim i gornjim ekstremitetima, ali može se javiti i na licu. Pacijent primjećuje da se oteklina povećava u toploj sezoni, a smanjuje zimi. Može potpuno nestati nakon spavanja. Uznemiren osjećajem težine i sitosti.
Kao rezultat razvoja kršenja odljeva limfe, lokalni imunitet tkiva slabi. Opterećenje na koži se povećava, akne se mogu pogoršati.
Za dijagnozu se koristi limfografija.
Metode za liječenje limfostaze lica: limfosorpcija, limfna drenaža. Proces ozdravljenja zahtijeva strpljenje i ustrajnost.
Ako su konzervativne metode neučinkovite, limfostaza na licu odmah se liječi: kirurškim stvaranjem anastomoza ili transplantacijom limfnih čvorova.
Limfostaza u karcinomu dojke razvija se jer kirurg, uz uklanjanje dojke, uklanja i obližnje limfne čvorove, što narušava protok limfe.
U 20% operiranih bolesnika kršenje odljeva limfe se ne događa, u 90% onih kod kojih se očituje, edem se opaža unutar 1 mjeseca nakon operacije.
Za prevenciju postoperativne limfostaze potrebno je:
Limfostaza skrotuma razvija se u pozadini kirurških operacija na genitalijama. Kršenje odljeva limfe događa se uz grubu koagulaciju i prilično je često. Nakon operacije, prvi dan se javlja edem skrotuma, ali je dobroćudan i brzo prolazi.
Ova bolest može se javiti i kod filarijaze. Filarijazu (filarijazu) uzrokuje filarijaza (nematode). Odrasle filarije su paraziti limfnih žila. Prenose se ubodima komaraca. Južna Amerika i Kina su endemi. Odrasli paraziti u ljudskom su tijelu 15-20 godina. U osnovi su zahvaćeni limfni čvorovi zdjelice, što uzrokuje limfostazu skrotuma. U bolesnika s filarijazom genitalije su povećane. Koža na njima je natečena i naborana.
Liječenje filarijaze provodi se lijekovima Notesin i ditrazin. Nakon što se riješite nematoda, limfostaza skrotuma, u pravilu, brzo prolazi.
Sekundarna limfostaza je stečeni edem tkiva koji se javlja u pozadini kirurških intervencija, upala, trauma i bolesti srca. Nakon operacije, kretanje limfe je poremećeno, jer se limfne žile previjaju ili uklanjaju. Otpadni proizvodi od stanica nakupljaju se u tkivima. S postoperativnom limfostazom koža postaje suha. Nakon mnogih operacija propisana je gimnastika, osobito ako postoji rizik od razvoja kršenja odljeva limfe (na primjer, pri uklanjanju dojke). Uz gimnastiku, pacijentima se propisuje kompresijski zavoj i plivanje, skandinavsko hodanje. U težim slučajevima vrši se liposukcija. Protuupalni lijekovi su propisani i poboljšavaju limfnu drenažu. Mora se voditi računa da odjeća ne ometa kretanje. Postoperativna limfostaza, ako joj na vrijeme obratite pažnju, može se uspješno liječiti konzervativnim liječenjem.
Često se nakon modrica, iščašenja, prijeloma javlja posttraumatska limfostaza.
Za liječenje se koriste sljedeće skupine lijekova: flebotonici, enzimi i imunostimulansi.
Od fizioterapeutskih postupaka učinkovita je laserska terapija. Obavezno izvodite poseban set vježbi.
Limfostaza je urođena (primarna) i stečena (sekundarna).
U srcu urođene limfostaze je nerazvijenost limfnog sustava. Nasljedni poremećaj odljeva limfe provodi se kod nekoliko članova obitelji.
Sekundarnu kroničnu limfostazu izazivaju:
Žene češće obolijevaju od muškaraca.
Kada je poremećen odljev limfe, tekućina i proteini se nakupljaju u tkivima. Oštećena je cirkulacija krvi. Javlja se tkivna hipoksija. Koža se zadeblja, postaje ulaz u infekciju.
U početku postoji lagano oticanje, dok bolova nema. Tada se zgusne i ne nestaje nakon spavanja. Ud (naime, s kroničnom limfostazom udova, liječnici se najčešće susreću) je deformiran.
Pod utjecajem elastične kompresije u prvoj fazi, edem može potpuno nestati.
Za dijagnozu kroničnih poremećaja odljeva limfe prikazani su konzultacije flebologa, ultrazvuk, pretrage krvi i urina, MRI.
U naprednim slučajevima, kada je bolest otišla daleko, liječnici su prisiljeni pribjeći operaciji. Svrha operacije je smanjiti debljinu uda, vratiti odljev limfe.
Limfostazu u djece uzrokuju abnormalnosti u razvoju limfnog sustava. Razvija se na donjim i gornjim udovima i na licu. Prevalencija je 1: 10000. Kongenitalna limfostaza može se kombinirati s displazijom udova. Bolest se najčešće počinje očitovati u adolescenciji i mladoj dobi, kada se povećava opterećenje limfnog sustava.
Dijagnostičke metode: limfografija, ultrazvuk.
Liječenje se sastoji u imenovanju kompleksa masaže i terapije vježbanjem i kompresijskim trikotažama, limfnom drenažom.
Limfna drenaža - nježna masaža ekstremiteta 30-45 minuta. Kontraindikacije: tumori i venska tromboza.
Djeci s kongenitalnom limfostazom važno je pratiti tjelesnu težinu, jer pretilost doprinosi njenom razvoju.
Kompresijske čarape koriste se za liječenje urođenih poremećaja odljeva limfe. Bolje ih je izraditi po narudžbi..
U prvoj fazi, kršenje odljeva limfe ne manifestira se na bilo koji način, osim sindroma laganog edema. Pacijenti rijetko odlaze liječniku i, nažalost, u nedostatku liječenja, bolest dovodi do invaliditeta. Treći stadij bolesti naziva se "elefantijaza". Pacijentovi ekstremiteti poprimaju karakterističan izgled. Žene imaju posebno jaku nelagodu. Njihova psihološka ravnoteža je poremećena.
Također, pacijent s limfostazom vrlo je podložan infekcijama..
Napetost kože uzrokuje bol u limfostazi.
Limfedem je prva faza bolesti. Limfostaza i limfedem uspješno se liječe rano. Glavni cilj liječenja je prevencija komplikacija i poboljšanje izgleda udova..
Nošenje zavoja najvažniji je dio terapije, može smanjiti oticanje za 50%. Također je propisana kompresijska čarapa, koja se odabire pojedinačno. Dugotrajni boravak u jednom položaju je kontraindiciran. Treba izbjegavati saunu i vruću kupku.
Limfostaza i limfedem povećavaju rizik od gljivičnih infekcija kože. Koža na otvorenim dijelovima tijela zahtijeva posebnu zaštitu.
Provodi se fizioterapija. Pomaže ubrzati kretanje limfe.
Pacijenti ne bi trebali preopteretiti bubrege i srce..
Elefantijaza je kasna faza kronične limfostaze. Elefantijaza utječe na udove i genitalije..
Zahvaljujući razvoju mikrokirurgije kirurško liječenje bolesti postalo je uspješnije, pruža se dobar kozmetički učinak, a takve intervencije su manje traumatične. U posljednjoj fazi konzervativni tretman je neučinkovit.
Liječenje limfostaze u Ukrajini često je neuspješno. Stoga mnoge pacijente zanima gdje mogu dobiti liječenje od ove bolesti u Njemačkoj. Ovo je prilika da se trajno riješite neugodne bolesti koja uzrokuje fizičku i psihičku patnju.
Vaskularni kirurzi u Njemačkoj imaju prioritet u razvoju rješenja problema oštećenog odljeva limfe. Indikacije za kirurško liječenje otkrivaju se u 3-5% bolesnika. Programi liječenja limfostaze u Njemačkoj sastavljaju se pojedinačno.
Liječenje limfostaze u Izraelu vrlo je učinkovito zbog blizine ljekovitih izvora. Tvari koje sadrže poboljšavaju protok limfe.
U Izraelu rade flebolozi svjetskog glasa. U klinikama se pacijent osjeća ugodno zahvaljujući podršci koja govori ruski.
Liječenje limfostaze u Bjelorusiji provodi se u sanatorijima, gdje se koristi čitav niz fizioterapeutskih postupaka. Najpopularniji su pneumatski kompresijski sustavi. Pokazali su se učinkovitima. Ova metoda uklanja edem i venski zastoj, poboljšava opskrbu tkiva kisikom, poboljšava trofizam tkiva i turgor kože..
Liječenje limfostaze lijekovima ima potpornu ulogu.
Skupine lijekova za liječenje limfostaze:
Detralex je venotonik. Uzima se dva puta dnevno uz obroke. Tijek liječenja je tri mjeseca. Kontraindikacije: netolerancija na lijek. Ne koristiti tijekom dojenja.
Troxerutin je lijek s venotonskim djelovanjem i protuupalnim djelovanjem. Povećava elastičnost krvnih žila i poboljšava trofizam. Dostupno u obliku kapsula i masti. Kapsule se uzimaju bez žvakanja s hranom. Doziranje - 1 kapsula 3 puta dnevno. Tijek liječenja je oko 5 tjedana. Doziranje se može postupno smanjivati na jednu kapsulu jednom dnevno..
Troxerutin gel nanosi se u tankom sloju na zahvaćena područja 2-3 puta dnevno. Izbjegavajte kontakt gela s očima i sluznicama.
Nuspojave: glavobolja, osip, svrbež, urtikarija, hiperemija kože.
Escin je glikozid na bazi konjskog kestena. Djeluje dekongestivno i protuupalno. Kontraindikacije: kronično zatajenje bubrega, 1 tromjesečje trudnoće. Ne odnosi se na dojenje.
Doziranje: na usta - 40 mg 3 puta dnevno. Tada se doza smanjuje na 20 mg 3 puta dnevno. Lijek je također dostupan u obliku gela. Primjenjuje se na zahvaćeno područje nekoliko puta dnevno..
Aescusan ima slično djelovanje kao i escin, ali sadrži i vitamin B1. Dekongestivni i venotonski lijek.
Način primjene: otopina za oralnu primjenu uzima se 12-15 kapi 3 puta dnevno prije jela. Otopite kapi u malo vode.
Također, lijek se oslobađa u tabletama. Tablete se uzimaju tri puta dnevno. Tijek liječenja je tri mjeseca.
Nuspojave uključuju iritaciju gastrointestinalnog trakta, mučninu i alergije..
Lijek je kontraindiciran u ranoj trudnoći, bubrežnim bolestima i dojiljama. Ne preporučuje se za uporabu u djetinjstvu.
Pecite luk u pećnici, ogulite i dodajte žlicu katrana. Nanesite na zahvaćeno područje. Tijek liječenja je 3 mjeseca.
Uzmite češnjak, ogulite i usitnite. 250 g. Češnjak prelijte 350 g. Tekućeg meda i ostavite 10 dana. Uzimati tri puta dnevno, jedan sat prije jela tijekom 2 mjeseca.
Uzmite dvije žlice lišća trputca, prelijte dvije čaše kipuće vode. Ujutro procijedite juhu. Uzimati četiri puta dnevno prije jela. Alternativno liječenje limfostaze ovom metodom traje 3 mjeseca.
Liječenje limfostaze pijavicama smanjuje napetost udova. Pijavice se postavljaju na limfne sakupljače. Broj pijavica po sesiji, u prosjeku - 4 kom. Učestalost postavljanja je 2 ruble tjedno. Tečajevi liječenja mogu se ponoviti nakon 5 mjeseci. Metoda se dokazala u kršenju limfnog odljeva nakon uklanjanja dojke.
Ljekovite pijavice su sigurne, koriste se jednom.
Što je prevencija limfostaze? Kako izbjeći bolest koju je tako teško liječiti? To je, prije svega, pravodobno liječenje rana, bolesti bubrega i srca, aktivan način života, prevencija pretilosti.
Ova bolest se može spriječiti, dovoljno je prilagoditi prehranu i način života.
Limfostaza je bolest koja uzrokuje tjelesnu i psihičku nelagodu, ali današnjim razvojem medicine ne predstavlja prijetnju životu i može se kontrolirati. Sveobuhvatni tretman pomoći će pobijediti kršenje odljeva limfe. Vaša ustrajnost i pozitivan stav pomoći će vam u tome..