Smatra se da su hemoroidi kazna za ljude koji sjede u načinu života. Bolest pogađa 10-15% odraslih muškaraca i žena (starijih od 50 godina - svake sekunde). Najčešći među profesionalnim skupinama povezanim s dugotrajnim sjedilačkim radnim uvjetima (uredski radnici, vozači, programeri, računovođe). Što su hemoroidi i kako točno izgledaju, dobro znaju liječnici-kirurzi-proktolozi. Pregledom pacijenta pregledavaju anus i znakovima utvrđuju stadij bolesti.
Hemoroidi su šupljine (corpora cavernosa) smještene na kraju rektuma. U zdravoj osobi pomažu zadržati sadržaj, budući da su hermetički pečat mišićnih sfinktera. Punjenje krvi regulira tonus krvnih žila i mišića. Ovisno o lokalizaciji, razlikuju se unutarnje formacije (iznad zupčaste crte) i vanjske (potkožne).
Da bi informacije bile potpunije, raščlanimo ih na opis dvaju pitanja:
Hemoroidne promjene u kavernoznim tijelima izražavaju se u stanjivanju stijenki, upalama, stvaranju povećanih prolapsiranih čvorova, krvarenju iz krvnih žila i trombozi. Teorije objašnjavaju zašto se to događa:
Glavni simptomi bolesti:
Klinička klasifikacija razlikuje 3 vrste bolesti (unutarnju, vanjsku i kombiniranu), osigurava kombinaciju s komplikacijama i drugim bolestima rektuma. Izbor metode ovisi o vrsti patologije kako liječiti bolest.
Unutarnji hemoroidi nisu vidljivi pri rutinskom pregledu anusa. Određuje liječnik pažljivom palpacijom rektuma, sigmoidoskopskom metodom. Zbijene neravnine osjećaju se oko izlaznog kanala. Smješteni su na kraju rektuma, ali ne strše..
Karakteriziraju ih umjerena bol, česta krvarenja tijekom stolice ili u obliku krvnih ugrušaka nekoliko minuta kasnije. Snažan napad boli uzrokovan je prolapsom i stezanjem čvorova.
Promjene se moraju razlikovati od tumora rektuma.
Vanjski (vanjski) tip određuje sam pacijent palpacijom, vidljiv prilikom ispitivanja izlaza iz rektuma. Kako izgleda vanjski hemoroid, moguće je dijagnosticirati bez dodatnog pregleda.
Čvorovi su blizu izlaza, okružujući donji sfinkter. Zbog traume grubog ili uskog donjeg rublja, često postaju upaljene, značajno bolne, krvare. Promatranja proktologa pokazuju da su vanjski čunjevi osjetljiviji na transformaciju u maligne tumore..
Mješoviti (kombinirani) oblik najteži je tip lezije hemoroida. Uključuje simptome i unutarnje i vanjske vrste bolesti. Razlikuje se u kroničnom tijeku s pogoršanjima i komplikacijama. Složenost razvoja patologije objašnjava se gotovo kontinuiranom upalom bilo unutarnjih bilo vanjskih čvorova.
Kliničkom slikom dominiraju sindrom boli, tromboza vena s infekcijom i tromboflebitisom zida, vrućica, izražena crijevna krvarenja. Moguć je prijelaz upale u okolna tkiva s razvojem paraproktitisa.
Analni svrbež karakterističan je za manifestaciju uznapredovalih stadija u kroničnom tijeku bolesti. Simptom uzrokuje sluz iz rektuma koja ulazi u kožu oko anusa..
Proktolozi primjećuju porast kožnih promjena kada pokušavaju samostalno liječiti hemoroide narodnim metodama do teškog dermatitisa.
U početnoj fazi bolesti nemoguće je otkriti hemoroide prema vanjskim i unutarnjim znakovima. Nema simptoma niti vanjskih znakova. Tijekom rutinskog pregleda upaljeni čvorovi nisu vidljivi.
Stadij II pacijent osjeća samo kada se napreže i vrši nuždu. Tijekom normalnog pregleda čvorovi nisu vidljivi, ali ako zatražite od pacijenta da gurne, tada se puni vanjska venska mreža. Moguće je otkrivanje ružičastih izbočina u anusu. Češeri se sami "ispušuju".
Stadij III karakteriziraju trajne ne-nestajuće meke formacije izvan oko anusa s vanjskim oblikom. Koža je nadražena, crvenila. Čvorovi su cijanotični, upaljeni, dosežu veličinu od 2,5-3 cm, imaju "nogu". Ne vraćaju se na prethodno mjesto. Ispravite ručno.
Unutarnje zbijene šupljine određuju se palpacijom. Pažljivo uvođenje anoskopa omogućuje vam prepoznavanje vaskularnih bordo-cijanotičnih formacija, upaljenih zidova i tkiva rektalne sluznice. Potrebno je razlikovati kod polipa (čvrste konzistencije), tumora. Uzrok testa često su nejasna crijevna krvarenja..
Faza IV - izvana su čvorovi stalno vidljivi, s kršenjem se cijanotična boja može promijeniti u pocrnjenje uslijed nekroze tkiva. Veličina čunjeva je znatno povećana. Okolna tkiva su upaljena, natečena. Ispravljanje nije uspjelo.
Jasni fotografski unutarnji znakovi bolesti mogu se ispitati kolonoskopijom. Metoda uključuje upotrebu optičke cijevi za prijenos slike na monitor.
Dijagnoza se, osim na subjektivnim znakovima (pritužbe na bol, nelagodu, svrbež), temelji na objektivnim simptomima koje liječnik može prepoznati prilikom pregleda ili korištenja medicinskih proizvoda.
Vidljive manifestacije uključuju:
Proktolog pojavu hemoroida procjenjuje s obzirom na veličinu, prisutnost trombozirane žile, stupanj prolapsa, mogućnost smanjenja, kao i stanje okolne kože, crijevne sluznice.
Važna je veza između bolesti i sljedećih patologija:
Znakovi patologije mogu se pojaviti iznenada ili se s godinama razvijati postupno.
Akutne manifestacije češće su povezane sa značajnom kongestijom krvi, naglim porastom čvorova i preprekom odljevu krvi (trombozirana posuda), crijevnim krvarenjima. Potvrđeno identifikacijom zadavljenog i upaljenog hemoroida.
Za kronični tijek tipičniji je odnos s defekacijom i trajnim krvarenjem. Prema proktolozima, samo 9% pacijenata odlazi liječniku zbog bolova. Oni su dosadne prirode i pojavljuju se u poodmakloj fazi. Ponekad hemoroidi uzrokuju anemiju, otkrivenu krvnim testom na eritrocite i hemoglobin.
Izbor taktike u liječenju hemoroida ovisi o obliku patologije i stadiju. Cilj liječenja je:
U to arsenal proktologa uključuje:
Kućna uporaba narodnih lijekova mora se dogovoriti s liječnikom kako ne bi pogoršala situaciju. S odgodom liječenja, nesposobnim samoliječenjem, pacijenti razvijaju komplikacije koje će zahtijevati intenzivnu terapiju ili hitnu kiruršku intervenciju. To uključuje:
Među pacijentima s hemoroidima, proktolozi primjećuju prolaps unutarnjih čvorova u 39% slučajeva. U tom se slučaju učestalost povećava ovisno o trajanju kronične bolesti. Utvrđeno je da ako pacijenti pate od hemoroida više od 10 godina, gubitak čunjeva u njima je 2 puta veći od takvog znaka kao što je krvarenje.
Prilikom pregleda anusa liječnik mora razlikovati hemoroide od prolapsirane rektalne sluznice. Sličnu sliku uzrokuju: hipertrofija analnih papila, vilozni adenom.
Akutna tromboza hemoroida smatra se najčešćom komplikacijom neliječenih hemoroida. Da bi spriječio liječnik propisuje lijekove koji pomažu u smanjenju zgrušavanja krvi, ublažavaju upalu. U ozbiljnoj slici tromboze, na zidu čvora mogu se pojaviti nekrotične promjene, površina postaje crna.
Studija znaka pokazala je:
Krv se nalazi u obliku kapljica koje slobodno teku, prskanja po zahodu, pruga na stolici. Rijetko se uz stagnaciju primjećuju tamni ugrušci. Krvarenje je moguće i kod drugih bolesti rektuma, pa pojava simptoma zahtijeva iznimku:
Pukotina je kršenje integriteta kože ili crijevne sluznice. Oblik je uzdužni ili eliptični. Tijekom akutnog (ostaje do 6 tjedana) i kroničnog recidiva. S hemoroidima, upala čvorova pridonosi zbijanju tkiva anusa, gubitku elastičnosti, pa se pojavljuju pukotine. Duljina razmaka doseže 3 cm, širina divergencije rubova je 3 mm.
Oštri se bolovi javljaju u pozadini naprezanja tijekom stolice i traju do 6 sati. Istodobno postoji refleksna kompresija sfinktera. Svi znakovi hemoroida se pojačavaju. Pukotina "otvara vrata" infekciji. Nedostatak mjera dovodi do paraproktitisa.
Stadij bolesti uzima u obzir ne samo izgled čvorova, već i simptome, prirodu promjena u okolnim tkivima. Za detalje pogledajte odjeljak "Koje su faze vanjskog i unutarnjeg hemoroida?".
Pojava čvora može ukazivati na prisutnost tromboze žile, ako se boja promijeni u cijanotičnu ili se pojavi crnilo. Sputani čvorovi izgledaju slično. Ozbiljno ispuštanje sluzi iz rektuma s iritacijom i dermatitisom kože oko anusa ukazuje na zanemarivanje procesa..
Hemoroidi se ne razlikuju po spolu. Izgleda jednako i kod muškaraca i kod žena. Najčešće se razvija tijekom trudnoće. Pod utjecajem stagnacije u maloj zdjelici, povećanog intraabdominalnog tlaka, zatvora.
Opterećenje rektalne venske mreže raste kod žena:
Koliko će se brzo oporaviti svojstva rektalnih vena, ovisi o nasljednoj predispoziciji u strukturi vezivnog tkiva, sadržaju kolagena.
Gubitak tonusa mišića zdjelice dovodi do prolapsa unutarnjih i vanjskih hemoroida, povećava broj ženskih problema.
Većina muškaraca pati od hemoroida u dobi između 30-50 godina. Posebno je teška situacija stvorena za vozače putničkih vozila, uredske radnike.
Loše navike u obliku pušenja, alkoholizma dodatno utječu na tonus žila zdjeličnih organa.
Muškarci se češće od žena boje plašiti pokazati međunožje liječniku. Stoga dolaze s uznapredovalom fazom bolesti. Značajka patologije smatra se negativnim utjecajem na potenciju, prostatu. Upala od hemoroida širi se na susjedne organe i pridonosi razvoju kroničnog prostatitisa u mladoj dobi.
Za dijagnostiku, palpatorni pregled anusa, sigmoidoskopija, anoskopija i po potrebi kolonoskopija.
U djetinjstvu su hemoroidi rijetki. Činjenica je da dijete ima nerazvijenost venskih kavernoznih tijela rektuma. Formiranje završava adolescencijom kod starijih učenika. U novorođenčadi i mlađe školarce hemoroide promiču:
Dodavanje razloga za "odrasle" igra ulogu kod adolescenata (slaba pokretljivost, sjedenje za televizorom i računalom, pijenje alkohola i cigareta).
Tečaj je često asimptomatski. Kvržica u analnom kanalu slučajno se pronađe kada se beba opere nakon stolice. U mirovanju čvor nestaje. Upala i krv u stolici ukazuju na razvoj procesa, mogućnost tromboze. Istodobno, djetetu raste temperatura. U beba zbog hemoroida možete uzeti prolaps rektuma, cistu. Stoga je simptom potrebno konzultirati dječji kirurg..
Hemoroidi se mogu klinički pojaviti i pacijent ih osjeća. Oba su svojstva ekvivalentna u dijagnostici. Samo liječnik može ispravno razmotriti simptome. Ne biste trebali pokušavati liječiti nejasne znakove bakinim metodama. Odgođeno liječenje uzrokuje komplikacije.
Iz članka ćete naučiti značajke početne faze hemoroida, kako izgledaju hemoroidi na samom početku i kako ih liječiti?
U središtu razvoja hemoroida je kršenje protoka krvi u rektumu analnih šupljina, koje svaka osoba ima od trenutka rođenja i služi za dodatno brtvljenje anusa kako bi zadržao stolicu, plinove i fiziološke sluzne sekrete u rektumu..
Hemoroidi krvare što može biti uzrokovano traumom čvorova smještenih ispod sluznice ili ispod kože s obje strane anusa različitog podrijetla. Patologija uvijek započinje postupno, latentno teče, ali neprestano napreduje, prolazeći kroz 4 faze razvoja bolesti.
Simptomi hemoroida u početnoj fazi očituju se nelagodom u anusu, peckanjem, svrbežom, bolovima tijekom pražnjenja crijeva ili jakom napetošću druge prirode, potkopavanjem formiranih čvorova, kada su na površini fekalija nakon pokreta crijeva vidljive kapi krvi.
Uz ovu glavnu trijadu, liječnici napominju: curenje s razvojem dermatitisa, grebanje anorektalne zone, sekundarna infekcija ako se ne poštuje intimna higijena, osjećaj stranog tijela u rektumu ili nepotpuno pražnjenje crijeva.
Stvaranje čvorova je individualni proces i ovisi o fiziologiji osobe, njezinom načinu života, stanju probavnog sustava. Pravovremena konzultacija s proktologom jamstvo je uspješnog liječenja.
Razvoj patološkog procesa izvana je latentan. No, patofiziološke promjene na unutarnjim i vanjskim čvorovima prilično su specifične..
S unutarnjim hemoroidima, čvorovi su formirani iznad zupčaste linije anusa, praktički se ne inerviraju, stoga su bezbolni. Međutim, moguća su krvarenja i prolaps, kao i svrbež, peckanje i opća nelagoda. Mehanizam je jednostavan: hemoroidne šupljine, koje su kavernozna tijela rektuma, obično se pune krvlju ako je potrebno, a nakon obavljenog posla oslobađaju se viška.
S vanjskim hemoroidima, čvorovi strše oko anusa, što stvara rizik od sindroma jake boli zbog grča dobro inerviranog sfinktera - zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Osim toga, vanjski hemoroidi tijekom stvaranja čvorova popraćeni su jakim oticanjem, ponekad s puknućem kože i krvarenjem. U drugim se slučajevima vanjski čvorovi zaraze ako se ne poštuju pravila intimne higijene..
Nemoguće je izliječiti hemoroid koji je konačno debitirao. Ovo je kronična patologija koja neprestano napreduje. Ali! Hemoroidi su u početnoj fazi ti koji se najbolje mogu popraviti, često bez upotrebe bilo kakvih lijekova.
Dovoljno je normalizirati prehranu i promijeniti način života odustajući od loših navika po preporuci liječnika. Međutim, kako bi se spriječio razvoj recidiva, liječnici najčešće propisuju sistemsku terapiju u obliku tečaja flebotonike i, ako je potrebno, sredstva za ublažavanje boli, laksative i druge lijekove.
Cilj liječenja hemoroida je ublažiti neugodne simptome u anusu, normalizirati protok krvi u anorektalnom području, kako bi se stabilizirao patološki proces i zaustavio njegov napredak..
U početnoj fazi hemoroida, dijeta je glavno pravilo liječenja. Obroci bi trebali biti pet do šest obroka dnevno, u malim obrocima, od proizvoda na pari, kuhati, pirjati ili peći.
Iz moje svakodnevice uklanja se sve što iritira sluznicu rektuma: slano, začinjeno, masno, prženo. Zabranjena hrana koja izaziva nadimanje: masno meso, riba, perad, crni kruh, peciva, grožđe, kupus, slatkiši.
U prehranu se preporučuje uključiti nemasno meso, ribu, perad, mliječne proizvode, svježe povrće, voće, žitarice.
Potrebna je ispravna prehrana za piće: 40 ml na 1 kg tjelesne težine. To će spriječiti zbijanje izmeta..
Prehrana se uvijek kombinira s promjenama načina života:
U slučaju nedovoljnih poduzetih mjera, složena konzervativna terapija povezana je s liječenjem hemoroida u ranoj fazi. Čini se da je lakše koristiti vanjske lijekove, jer je njihovo djelovanje točkovno i izravno u kontaktu s lezijom. Ali tablete imaju svoje prednosti: kombinirani učinak na tijelo (opći i lokalni), bez iritacije sluznice probavnog sustava. Stoga koristite njihovu kombinaciju.
Među sistemskim lijekovima najpopularniji su venotonici: Detralex, Venarus, Troxevasin, Troxerutin, Venoruton, Phlebodia 600. Ako je potrebno, propisuju se sredstva za ublažavanje boli: Nise, Diklofenak, Ibuklin, Olfen, Nimesulide, antispazmodični: No-Shpa, Papaverin ili Spasmolytic Slabo, Normase.
Za liječenje hemoroida u početnoj fazi, arsenal sredstava je dovoljno velik:
Svi narodni recepti dogovaraju se s liječnikom. Najčešće dodijeljeni:
Osim toga, kod hemoroida prvog stupnja koriste se oblozi sa svježim sokom od krumpira, mast od pčelinjeg voska.
Prva faza hemoroida, podložna jednostavnim pravilima prevencije, omogućuje vam da dugo zaboravite na bolest, često do kraja dana. Nužno je:
Ova su pravila jamstvo potpune remisije hemoroida dugi niz godina..
Krasnodar, sv. 40 godina pobjede, 108
Pon-sub: od 08:00 do 20:00
Ned: od 09:00 do 17:00
Krasnodar, sv. Yana Poluyana, 51
Pon-sub: od 08:00 do 20:00
Jedno od prepoznatljivih obilježja hemoroida je prilično blaga simptomatologija na početku bolesti i izražene osobine u kasnijim uznapredovalim fazama. Hemoroidi, kada se manifestiraju, odnosno u ranim fazama, zahtijevaju posebnu pozornost pacijenta na svoje zdravlje, budući da je potrebno uočiti sve negativne znakove i simptome koji ukazuju na pojavu ove bolesti. Istodobno, hemoroide, kako se to čini u 3. ili 4. fazi, ne mogu se ni sa čim zamijeniti.
U različitim fazama bolesti, simptomi hemoroida razlikuju se po intenzitetu i težini..
Ukratko, glavni znakovi hemoroida imaju tri komponente:
Ovisno o simptomima, hemoroidi se obično dijele u 4 stadija, ovisno o težini i težini bolesti.
Početna faza hemoroida daje se prije svega laganim krvarenjima i oteklinama u anusu.
Ali već u fazi II, hemoroidi počinju mnogo oštrije smetati pacijentu. Prethodno skriveni čvorovi propadaju: obično ispadaju samo tijekom stolice, a zatim se postupno dopunjavaju sami unutar crijeva. U tom slučaju hemoroidi krvare, a osoba osjeća bolno peckanje, ponekad probadajuću bol. Ovdje pacijent prvi put počinje trebati anestetik. Za to se koriste posebne kreme i svijeće..
U fazi III, u usporedbi s prethodnom, veličina čvorova se povećava, a bol i nelagoda postaju jači. U tom slučaju, čunjevi mogu ispasti ne samo tijekom defekacije, već i pri podizanju utega, na primjer. redovitost ovog postupka se povećava. Uz to, čvorovi se prestaju dolijevati gorivom u rektum i pacijent postaje prisiljen sam ih dolijevati.
Hemoroidi IV. Faze, karakterizirani potpuno vanjskim oblikom (u nekim slučajevima bolest u početku ima vanjski oblik, a zatim govore o vanjskim hemoroidima). Kvrge su znatno povećane i neprestano strše iz anusa. Bol i peckanje mogu biti prilično jaki, osoba s ovim oblikom hemoroida osjeća ozbiljnu nelagodu čak i dok sjedi, jer natečeni hemoroidi više se ne mogu nadoknaditi. U tom slučaju kirurška intervencija postaje neophodna, budući da konzervativni tretman u obliku masti, čepića ili bilo kojeg narodnog lijeka, u najboljem slučaju, samo smanjuje bol.
Sve ove faze možemo nazvati kroničnima; u akutnom tijeku bolesti opaža se tromboza. Istodobno, čunjevi se znatno zbijaju, postaju tvrdi i povećavaju se. Hemoroidi su u ovoj fazi također karakterizirani akutnom boli, ponekad pacijent ne može naći ni mjesto za sebe kako bi nekako ublažio patnju. Ako se ne liječi, tromboza završava hemoroidnom nekrozom.
Sljedeći čimbenici značajno povećavaju šanse za dobivanje hemoroida:
Također se vjeruje da među uzrocima koji uzrokuju hemoroide postoji nasljedna slabost crijevnih vezivnih tkiva. Zahvaljujući njima vene se zadržavaju u crijevnim zidovima..
S gledišta lakoće i učinkovitosti liječenja, "hvatanje" bolesti u ovoj fazi je najkorisnije. Poteškoća sa samodijagnozom ovdje je određena činjenicom da su hemoroidi u početnoj fazi vrlo slabi, jer mali čvorovi nalaze se samo unutar crijeva. Prije svega, trebali biste obratiti pažnju na prisutnost krvi u stolici ili na toaletnom papiru, pogotovo ako se to redovito događa. Drugo, ponekad možete osjetiti lagano oticanje anusa, a također može doći do slabog osjećaja stranog predmeta u rektumu, posebno nakon pražnjenja crijeva. Moguće blago trnjenje ili peckanje nakon korištenja WC-a. Svi ovi simptomi pojavljuju se zbog traume unutarnjih hemoroida izmetom.
U zaključku možemo reći da je u svakom slučaju puno bolje potražiti pomoć i liječenje hemoroida u I. fazi hemoroida nego čekati 4. fazu i proći kroz neugodan kirurški tretman.
Hemoroidi su širenje rektalnih žila smještenih ispod rektalne sluznice ili u potkožnom sloju perianalne regije. Ti se čvorovi hrane protokom krvi kroz široku mrežu arterija. Preusmjeren je kroz dvije vene, od kojih se jedna nalazi u submukoznom sloju rektuma, a druga okružuje anus i nalazi se izravno ispod kože.
Kada se ton vaskularnih zidova promijeni i venski zalisci oslabe, hemoroidi se šire, koji se u zdravom stanju ne otkrivaju pregledom ili dodirom. Zbog pogoršanja prehrane tkiva, čvorovi se mogu upaliti, a zbog činjenice da strše u lumen crijeva, ozlijeđeni su izmetom. Tako se javlja rektalno krvarenje.
U proktologiji postoje dvije vrste hemoroida: unutarnji ili vanjski. U prvom slučaju, vaskularni pleksusi smješteni unutar rektuma iznad zupčastog ruba anusa prolaze kroz patološke promjene. Pacijentu je nemoguće otkriti, a još više vidjeti kako izgleda hemoroidi unutar crijeva u početnim fazama. U drugom slučaju, venski čvorovi koji okružuju anus izvana se šire. U tom će slučaju promjene biti vidljive već u početnoj fazi bolesti..
Ne podcjenjujte učinak hemoroida na ljudsko tijelo i odgodite liječenje. Inače su moguće ozbiljne negativne posljedice..
Glavna komplikacija nakon neliječenih hemoroida je anemija. Njegova pojava je zbog činjenice da sigmoidno debelo crijevo neprestano krvari, smanjujući broj crvenih krvnih stanica u krvi. U tom slučaju pacijentica ima vrtoglavicu, osjeća stalnu opću slabost i brzo se umara. Uz to, anemija dovodi do smanjenja proizvodnje majčinog mlijeka, pa će bebu postupno trebati prebaciti na adaptirano mlijeko..
Nekroza je vrlo opasna, što također može biti posljedica kompliciranih hemoroida. Samoprilagodljivi čvorići se stegnu, upale i dogodi se nekroza. Susjedna tkiva također mogu biti nekrotična. Iz tog razloga cijelo tijelo je otrovano toksinima..
Hemoroidi također izazivaju stvaranje analnih pukotina. Na njih postoji stalni učinak izmeta, što uzrokuje još veće ozljede i infekcije. Rezultat je upala. Fistule se često pojavljuju na zaraženim pukotinama. Najgore što hemoroidi mogu potaknuti je venska tromboza i zloćudni tumori.
Hemoroidi se razvijaju u nekoliko faza, u svakoj od njih dolazi do promjena u simptomima. Izgled čvorova također se mijenja:
U prvoj fazi, unutarnji hemoroidi manifestiraju se kao blaga nelagoda i povremeno oskudno krvarenje. Čvorovi nisu vizualno vidljivi. Pregledom proktolog otkriva male elastične tvorbe u rektumu.
U drugoj fazi dolazi do povećanja hemoroidnih čunjeva. Unutarnji čvorovi protežu se prema van, a zatim se samo povuku natrag.
Treća faza hemoroida popraćena je čestim krvarenjem, intenzivnom boli i prolapsom unutarnjih čvorova. Istodobno se više ne mogu sami povući - potrebno im je ručno smanjivanje.
Četvrta faza je najneugodnija u smislu simptoma. Hemoroidi neprestano ispadaju i ne mogu se popraviti. Često u ovoj fazi bolesti, anus izvana podsjeća na raznoliku bobicu, budući da čvorovi strše prema zubnom rubu anusa. Najneugodniji simptomi ove faze su akutna bol koja ne prestaje ni u mirovanju i obilno krvarenje.
Izbor taktike u liječenju hemoroida ovisi o obliku patologije i stadiju. Cilj liječenja je:
U to arsenal proktologa uključuje:
Kućna uporaba narodnih lijekova mora se dogovoriti s liječnikom kako ne bi pogoršala situaciju. S odgodom liječenja, nesposobnim samoliječenjem, pacijenti razvijaju komplikacije koje će zahtijevati intenzivnu terapiju ili hitnu kiruršku intervenciju. To uključuje:
Među pacijentima s hemoroidima, proktolozi primjećuju prolaps unutarnjih čvorova u 39% slučajeva. U tom se slučaju učestalost povećava ovisno o trajanju kronične bolesti. Utvrđeno je da ako pacijenti pate od hemoroida više od 10 godina, gubitak čunjeva u njima je 2 puta veći od takvog znaka kao što je krvarenje.
Hemoroidi IV. Faze
Prilikom pregleda anusa liječnik mora razlikovati hemoroide od prolapsirane rektalne sluznice. Sličnu sliku uzrokuju: hipertrofija analnih papila, vilozni adenom.
Tromboza i akutna tromboza hemoroida
Akutna tromboza hemoroida smatra se najčešćom komplikacijom neliječenih hemoroida. Da bi spriječio liječnik propisuje lijekove koji pomažu u smanjenju zgrušavanja krvi, ublažavaju upalu. U ozbiljnoj slici tromboze, na zidu čvora mogu se pojaviti nekrotične promjene, površina postaje crna.
Studija znaka pokazala je:
Krv se nalazi u obliku kapljica koje slobodno teku, prskanja po zahodu, pruga na stolici. Rijetko se uz stagnaciju primjećuju tamni ugrušci. Krvarenje je moguće i kod drugih bolesti rektuma, pa pojava simptoma zahtijeva iznimku:
Početna faza hemoroida u većini je slučajeva latentna, s vremena na vrijeme signalizirajući njezinu prisutnost nelagodom u rektumu. Ti se simptomi često javljaju nakon duljeg naprezanja uz zatvor ili nakon dizanja utega. U pravilu se u takvim situacijama rektalna sluznica ozlijedi zbog izbočenih čvorova i počinje krvariti.
Vanjski hemoroidi također se ne očituju kao vidljiva izbočina čvora na površini. Glavni simptomi su oticanje kože u perianalnoj regiji..
U gotovo 60% slučajeva, tijekom trudnoće ili dojenja, započinje faza pogoršanja proktološke bolesti.
Uzroci nastanka bolesti:
Nakon poroda, sfinkter anusa polako se smanjuje, unutarnji hemoroidi smanjuju se u veličini. Najčešće se čvorovi sami postavljaju natrag. Ako se to ne dogodi, potrebno je učinkovito liječenje.
O svim simptomima morate razgovarati sa svojim liječnikom u svim fazama trudnoće
Potrebna je konzultacija s proktologom i briga o prevenciji hemoroida čak i tijekom trudnoće. Činjenica je da je potpuno liječenje nemoguće dojenjem. U većini slučajeva dojenje treba izbjegavati. Mlijeko sadrži štetne za bebu tvari koje nastaju iz prima lijekova.
Druga faza hemoroida javlja se s uočljivijim simptomima. Svrab se dodaje neudobnosti koja prati osobu čak i kod normalne stolice. Povećani unutarnji čvorovi neprestano strše u ampulu rektuma, a pri naprezanju izlaze i ubrzo se vraćaju u prvobitni položaj. U ovom slučaju, gubitak čvorova popraćen je krvarenjem..
Vanjski hemoroidi također postaju vidljivi golim okom, a simptomi svrbeža dodaju se bolnosti tijekom dugog sjedenja na tvrdoj podlozi..
Važno je slijediti određenu prehranu kako biste spriječili bolest tijekom trudnoće. Korisna će biti hrana koja sadrži veliku količinu biljnih vlakana: crni kruh, žitarice, voće i povrće. Da biste spriječili zatvor s jelovnika trudnice, isključite sljedeće proizvode: krumpir, griz, kava, riža, tjestenina.
Ako se nadutost dogodi prije jela, trebali biste popiti pola čaše infuzije metvice, kopra i kamilice.
Fizikalna terapija igra važnu ulogu u rješavanju neugodne bolesti..
Uz pomoć jednostavnih vježbi možete spriječiti razvoj hemoroida:
Bolje je odabrati terapijske vježbe pojedinačno sa svojim liječnikom.
Hemoroidi se vrlo često pojavljuju odmah nakon porođaja! Čvorovi nastali tijekom trudnoće mogu se oštetiti i ozlijediti tijekom porođaja. Stoga ne čudi što se bolest više pogoršava. Često se mladim majkama dijagnosticira patologija 3. i 4. stupnja.
Ako su čvorovi počeli krvariti nakon porođaja, bolje je liječenje povjeriti iskusnom proktologu.
Kada dojite, samo-lijek je opasan za bebu. Liječnik će odabrati potrebni terapijski tečaj, čiji lijekovi ne utječu na sastav majčinog mlijeka. Ulaz može ići do prirodnih rektalnih čepića i masti, losiona i kupki.
Ali treba imati na umu da napredni slučajevi zahtijevaju ozbiljan medicinski tretman i bit će teško izbjeći prestanak dojenja..
Kako brzo izliječiti hemoroide prije poroda
Vanjski hemoroidi postaju vizualno vidljivi tek u drugoj i trećoj fazi. Površina kože iznad čvora povremeno se upali, stvaranjem krvnog ugruška (što je karakteristično za treću fazu bolesti), bol postaje intenzivna, puca ili vuče. Ostatak vremena bol je prisutna dok sjedite, vozite bicikl.
Fotografija tromboze vanjskog hemoroida. U fazama 2 i 3 može se pojaviti tromboza vanjskih hemoroida. U ovom slučaju dolazi do kršenja odljeva venske krvi iz čvora, uslijed čega započinje akutni upalni proces. Trombozu hemoroida prati intenzivna akutna bol, koja se povećava s povećanjem opterećenja: pri naprezanju, hodanju, kašljanju.
U tom se slučaju čvor povećava u veličini, a njegova boja dobiva plavičaste nijanse. Koža preko čvora pocrveni i nabubri.
Liječenje hemoroida kod kuće kod žena treba biti sveobuhvatno.
U ovom slučaju, potrebno je ne samo uzimati lijekove oralno, već i koristiti sredstva koja imaju lokalni učinak.
Kako bi se osigurala učinkovitost liječenja hemoroida, potrebno je pravilno odabrati lijek.
U ovom slučaju uzimaju se u obzir učinak lijeka i simptomi bolesti. S hemoroidima, pacijentima se propisuje:
Nakon trombektomije (uklanjanja krvnog ugruška iz vanjskog hemoroida) mogu se stvoriti resice u blizini anusa. Ne uzrokuju nelagodu.
Fotografija hemoroida četvrte faze. Četvrti stadij hemoroida najteži je u smislu nelagode i boli. Oni neprestano prate pacijenta zbog činjenice da se ispali čvorovi ne mogu ručno prilagoditi. Instinktivno sabijanje anusa dovodi do njihovog kršenja, a krvni ugrušci koji nastaju u vanjskim i unutarnjim čvorovima dodatno pogoršavaju situaciju.
S bolešću koja je dosegla takav opseg, u svako doba mogu započeti ozbiljna krvarenja, što je opasno za život pacijenta..
Oskudni popis lijekova dopuštenih za uporabu tijekom trudnoće otežava proktolozima pružanje pune pomoći ženi. Nemoguće je uzimati laksative uz zatvor, jer to može izazvati otvaranje vrata maternice prije vremena. Prvo tromjesečje trudnoće općenito isključuje upotrebu bilo kakvih lijekova. I što učiniti?
Rektalne supozitorije na bazi prirodnih sirovina pomoći će u ublažavanju simptoma hemoroida. Međutim, oni se ne mogu boriti protiv uzroka bolesti. Glavni naglasak morat će biti na pravilnoj prehrani, fizioterapijskim vježbama i održavanju tjelesne aktivnosti..
Hemoroide tijekom trudnoće možete spriječiti tradicionalnom medicinom:
Važno je razumjeti da su povećani hemoroidi tijekom porođaja ozbiljno stanje koje može uzrokovati poteškoće u normalnom procesu porođaja. Bolest se mora liječiti prije ili neposredno nakon trudnoće. Kako roditi s hemoroidima, reći će liječniku koji vodi pacijenta.
Moguće je dijagnosticirati hemoroide, kao i isključiti vjerojatnost papiloma ili polipa u rektumu, diferencijalnom dijagnostikom, koju može provesti samo liječnik. Za početak proktolog procjenjuje kako izgledaju hemoroidi (veličina čvorova, stupanj njihovog prolapsa, stanje kože i sluznice), sluša pritužbe pacijenta. Za detaljniji pregled, kada postoji sumnja na unutarnje hemoroide, mogu biti potrebne anoskopija ili sigmoidoskopija. Neki pacijenti također trebaju dublji pregled debelog crijeva - video kolonoskopija. To je učinjeno kako bi se isključila onkologija..
Kroz ove studije liječnik može razlikovati hemoroide s analnom pukotinom, prolapsom rektuma, kondiloma, polipa i kolitisa..
Glavni znakovi i simptomi hemoroida tijekom trudnoće:
Kako izgleda bolest? Češće je to pojava elastične kvrge u analnom području..
Znakovi unutarnjeg hemoroida u žena
Najsigurnije za neovisnu uporabu su kupke s kalijevim permanganatom i češnjakom.
Oni se kod kuće pripremaju na sljedeći način:
Ovi recepti djelotvorni su u ranoj fazi bolesti. Započeti hemoroidni proces ne može se liječiti na ovaj način..
Također možete pribjeći složenijoj metodi tradicionalne medicine. U veliku kantu ulijte vruću vodu (kipuću). Postavite se točno iznad pare i zagrijte hemoroide.
Kako se voda ne bi ohladila, u kantu se stavi usijana opeka (nakon 5-10 minuta od početka postupka). Parne kupke pomažu zagrijavanju krvožilnih struktura. Kao i prošli put, metoda je učinkovita samo u ranim fazama bolesti..
Hladnoća uzrokuje vaskularnu stenozu. Led zaustavlja krvarenje, ublažava bol, ali duljom uporabom pacijent riskira pogoršanje stanja. Preporučuje se za prirodnu upotrebu. Stavite nekoliko kockica leda u gazu ili zavoj. Stavite hladni, improvizirani oblog na hemoroide. Zadržite 3-5 minuta. Bolje napraviti postupak prije spavanja.
Uzima se interno. Ublažava upalu, sindrom boli. Za vanjsku upotrebu koristi se dekocija. Da biste pripremili infuziju, trebate uzeti punu žlicu cvjetova kamilice (zdrobljene), sipati čašu vode. Ostavite da djeluje 15 minuta. Zatim ocijedite infuziju. Uzimajte lijek na žličicu dva puta dnevno natašte.
Praksa izrade čepića za hemoroide od mrkve, krastavaca, cikle. Prilično kontroverzan recept, s obzirom na to da se takve svijeće ne mogu same otopiti, već uzrokuju iritaciju i pogoršanje stanja - u potpunosti. Ako postoji želja da sami isprobate recept, iz povrća treba izrezati mali torpedo. Podmažite ga vazelinom i umetnite u anus. Uklonite svijeću nakon 1-3 sata.
Med može napraviti svijeću ili mast. I zapravo, i u drugom slučaju, postoji protuupalni, analgetski učinak. Supozitoriji za hemoroide pripremaju se na sljedeći način: uzmite ušećereni med, iz njega oblikujte čepić malog promjera. Uvesti u crijeva dok se potpuno ne otopi. Hemoroide možete namazati čistim medom, koristeći ga kao lijek..
Rješenje za mikroklizme može se napraviti na bazi kamilice (žlica sirovina u čaši vruće vode), pelina (4 žlice po punoj litri vode, inzistirati na 6 sati, ocijediti), hrastove kore (žličica sirovina u čaši vode, infuzija 15 minuta). Za postupak će vam trebati štrcaljka.
Napunite krušku otopinom, umetnite vrh u anus i navodnite rektum. Manifestacija se održava dva puta dnevno. Učinak se temelji na terapijskim svojstvima bilja. Ublažiti upalu, dezinficirati površine rane, ublažiti bol.
Imaju učinak sličan ledu. Oni uzrokuju oštro sužavanje proširenih žila. Sukladno tome, krvarenje prestaje i bol popušta. Losion se radi nanošenjem krpe namočene u vodu na zahvaćeno područje. Svakih 20 minuta tkanina se ponovno natopi vodom. Prihvatljiva je pojedinačna primjena do tri puta.
Za pravilnu pripremu obloga za hemoroide možete uzeti led, odvare kamilice, hrastove kore, pelina, oraha (žličica lišća u čaši kipuće vode, inzistirati 15 minuta). Potopite gazu izrezanu lijekom, nanesite na zahvaćeno područje. Pokrijte krpom i popravite u ovom položaju. Trajanje - od 25 minuta do 2 sata. Ublažiti bol, upalu, krvarenje.
Imaju adstringentno, hemostatsko djelovanje, normaliziraju mikrocirkulaciju u venama. Uzmite 3 žličice (žličice) sirovina. Prelijte čašom kipuće vode. Inzistirati na 10 minuta. Uzmite 2 čaše dnevno za hemoroide. Pripremite novu juhu svaki dan, nije prikladna za skladištenje.
Može se koristiti kao čepić ili mast. Svijeće su pripremljene ovako. Uzmite 2 češnja češnjaka, nasjeckajte ih dok ne postanu kašasto. Sada trebate otopiti maslac na vatri. Napravite oblike torpeda od kartona ili papira. U njih ulijte ulje s češnjakom i ostavite da se stvrdne. Supozitoriji se primjenjuju dva puta dnevno. Mast je napravljena od meda (žličica) i češnjaka (1 režanj). Trebate mazati čunjeve dva puta dnevno..
Ublažavanje boli, ublažavanje upale i zaustavljanje krvarenja. Čajnu žličicu sirovina prelijte čašom kipuće vode. Pripremite papirnate oblike torpeda. Pomiješajte med s biljnim odvarom. Ulijte u kalup i ostavite neko vrijeme. Supozitoriji se primjenjuju dva puta dnevno..
Pripremite se na isti način. Za 2 žličice sirovina trebat će vam čaša vode i žličica meda za izradu svijeća. Kora hrasta učinkovito ublažava upalu, bol, zaustavlja krvarenje.
Pomiješajte žličicu ulja sa žlicom meda. Svijeće treba davati dva puta dnevno. Normalizira prehranu tkiva, pomaže u smanjenju hemoroida kod žena.
Svijeće s uljem morske bučke. Pripremite na isti način (žličica do žličica). Obilje krkavina pomaže u uklanjanju boli, krvarenja, upala, nelagode.
Zaustavlja krv, ublažava bol, dezinficira rane. Pupove najlakše podmazati sokom aloe. Unaprijed pripremljene oguljene debele listove možete umetnuti u anus 1-3 sata.
Uzmite 2 žlice sirovina. Ulijte pola čaše vruće vode. Ostaviti da se ohladi. U juhu navlažite krpu ili vatu. Nanesite na hemoroide. Brzo ublažava upalu. Ponavljajte 2-3 puta dnevno dok se stanje ne olakša.
Razrijedite žličicu nasjeckane paprike s litrom vode. Nanesite proizvod za navodnjavanje crijevne sluznice. Upotrijebite špricu. Proizvod ima adstrigentno i protuupalno djelovanje.
Kompleksno djeluju na hemoroide kod žena. Jedan od najučinkovitijih domaćih recepata: uzimajte u jednakim omjerima: čvor, cvjetovi trnja, komorač (voće), cvjetovi pastirske vrećice, matičnjak (lišće), kesten (cvjetovi), pepermint. Proizvod prelijte jednom i pol šalicom kipuće vode. Inzistirati 3 sata. Uzmite tri puta dnevno po pola čaše. Trajanje liječenja - 60 dana.
Važno! Biljni lijek nikako nije u stanju zamijeniti tradicionalno liječenje.
Iskusni liječnik proktolog pažljivo pregledava područje rektuma. To vam omogućuje da potvrdite ili isključite prisutnost bolesti..
Osnovne dijagnostičke mjere:
Laboratorijski testovi također su važni u dijagnostici:
Kvalificirani liječnik u nekim slučajevima može vizualno utvrditi prisutnost bolesti. U pravilu, dijagnoza bolesti nije teška. Korisno je da svaka odrasla osoba proučava slike hemoroida kako bi znala kako izgledaju vanjske manifestacije neugodne bolesti..
Da biste spriječili hemoroide kod muškaraca i žena, morate se pravilno hraniti i izbjegavati jesti bezvrijednu hranu..
Da biste spriječili hemoroide kod muškaraca i žena, moraju se poštivati sljedeća pravila:
U početnoj su fazi vanjski čvorovi glatki, mali kvržice koje se nalaze uz anus. Čvorovi mogu biti konveksni ili u obliku kapi, te razlike ovise o stupnju razvoja. U početku se ne razlikuju od zdrave kože bojom i ne uzrokuju bol.
Kako bolest napreduje, čvorovi se povećavaju i postaju bolni, a zbog nakupljanja venske krvi mijenjaju i boju u cijanotičnu. Nedovoljna cirkulacija krvi u tkivima rektuma i anusa dovodi do činjenice da sluznice postaju manje elastične, na njima se pojavljuju pukotine i upaljena područja.
Mjere prevencije pomažu ne samo da spriječe razvoj akutnih hemoroida, kao na fotografiji (vidi dolje), već pomažu i ublažavaju postojeće simptome..
Da biste izbjegli takve pojave, prvo biste trebali pregledati svoje prehrambene navike. Jedite više laksativne biljne hrane i pijte puno čiste vode.
Iz svog jelovnika isključite ljuto i dimljeno, jer to uvelike iritira zidove želuca. Osim toga, liječnici savjetuju uspostaviti postupak pražnjenja, kako bi se osiguralo da nema proljeva ili zatvora. Vrijedno je pažljivo kontrolirati svoju težinu.
Suvremene sposobnosti medicine mogu se riješiti hemoroida u kratkom vremenu
Važno je stalno se kretati, a ne mirno sjediti, pogotovo ako imate sjedeći posao. Osnovne gimnastičke vježbe pomoći će vam potaknuti protok krvi u zdjeličnim organima.
Kao što je ranije spomenuto, hemoroidi pronađeni u trudnice nisu kontraindikacija za prirodni porod. Indikacija za carski rez je samo kronični oblik hemoroida, ako govorimo o četvrtom stupnju patologije. CS je indiciran u prisutnosti trombotičnih čvorova i stvarne opasnosti od obilnih krvarenja, ali to je prilično rijetko. Odluka o prirodi poroda u pravilu se donosi nakon pregleda žene kod proktologa i to samo na individualnoj osnovi..
Ali trebali biste znati da porod i hemoroidi nisu najbolja kombinacija. Najvjerojatnije će prisutnost čvorova utjecati na bolnost poroda i njegovo trajanje. Porođaj može pogoršati tijek bolesti, jer je normalno da uključuje napetost u mišićnom sustavu zdjelice i međice. Glavno opterećenje pasti će na rektum, sfinkter i zdjelične žile. Dugotrajni trudovi s napornim pokušajima dovode do ozbiljnih komplikacija. U ovom slučaju, hemoroidi nakon porođaja (fotografija u ovom slučaju nije za osobe sa slabim srcem) mogu se pojaviti kod onih žena koje prethodno nisu naišle na manifestacije bolesti. U tom slučaju liječenje treba započeti odmah..
Je li moguće izbjeći pogoršanje hemoroida nakon porođaja? Što učiniti? Ako bolest već postoji, a porod je započeo, tada je gotovo nemoguće utjecati na situaciju. Žena može samo pažljivo slušati i slijediti sve upute liječnika i primalje. Pravovremene i ispravne akcije bez pretjerane napetosti mišića međice tijekom guranja pridonijet će sigurnom i laganom porodu koji će se odvijati bez neugodnih posljedica.
Liječenje se provodi prema vrstama hemoroida, čiju fotografiju vidite. Izvrsni učinak može se postići uzimanjem lokalnih lijekova. Koja je krema za hemoroide najbolja, reći će vam samo kvalificirani liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike vašeg tijela.
Učinkoviti lijekovi za hemoroide obično sadrže nekoliko komponenata odjednom. Obično ih karakterizira analgetski učinak, kao i ublažavanje upale i zacjeljivanje.
Također, pacijentima se prepisuju različita sistemska sredstva po nahođenju stručnjaka. Uz taktiku konzervativne terapije, aktivno se koriste sve vrste suvremenih mjera usmjerenih na uklanjanje čvorova. To može biti kriodestrukcija, lasersko izlaganje i još mnogo toga. Obratite pažnju na fotografiju hemoroida nakon tretmana.
Nakon operacije hemoroida
U kasnijim fazama često je potrebno pribjeći kirurškoj taktici. Indikacije za njegovu provedbu su veliki čvorovi koji strše, kao i hemoroidi koji krvare, kao na donjoj fotografiji.
Ako konzervativna taktika nije bila uspješna, tada se operacija mora obaviti bez greške.
Ovo je najbezazlenija, učinkovita i najkorisnija metoda tradicionalne medicine za liječenje prve faze hemoroida. Kupke biljnih infuzija savršeno ublažavaju svrbež, ublažavaju upalu, nose se s patogenima i liječe pukotine.
Važno pravilo postupka je da temperaturni režim mora odgovarati temperaturi ljudskog tijela.
Za sitz kupke koriste se biljni sastojci, kao što su:
Osim toga, možete koristiti kalijev permanganat. Međutim, s ovim lijekom morate raditi izuzetno oprezno, inače postoji opasnost od opeklina kože i sluznice..
Još jedan popularan narodni lijek je breza katran. Za par litara tople vode uzima se žlica proizvoda. Važno je samo shvatiti da ovaj lijek može uzrokovati alergije, pa ga treba koristiti s oprezom..
Kupke za sjedenje izrađene su od cvjetova kamilice.