Zatvor kod djeteta od 3 godine mogu potaknuti mnogi čimbenici, i opasni i ne tako. No liječenje je u oba slučaja obavezno. Samo liječnik može odabrati ispravnu terapiju, a nekvalitetno samoliječenje može samo pogoršati problem, uzrokujući brojne komplikacije.
Uobičajeni uzroci zatvora kod djece stare 3 godine su prehrambene pogreške i nedostatak tekućine u prehrani. Obično hranjenje djeteta monotonom hranom koja ima malu količinu vlakana dovodi do razvoja problema s pražnjenjem crijeva. Također, na crijevnu stagnaciju utječe kršenje unosa hrane i veličine porcija..
Sjedilački način života često dovodi do nedostatka stolice. Stoga je važno svakodnevno šetati s djecom na ulici i od malena ih učiti ujutro vježbati..
Također se zatvor kod djece javlja kada:
Osim toga, zatvor kod djece često se javlja kada postoje crvi. Otpadni proizvodi vitalne aktivnosti koji provociraju proces opijenosti, što je razlog lošeg rada crijeva.
U medicini postoje određeni pokazatelji brzine učestalosti stolice koji se razlikuju ovisno o dobi djeteta. Djeca od 3 godine moraju ići na toalet najmanje jednom dnevno. Ako tijekom dana nikada nije došlo do stolice, a djetetovo ponašanje je nemirno, tada možemo sa sigurnošću pretpostaviti da postoje problemi s zagušenjima crijeva.
Standardni znakovi zatvora kod djece u dobi od tri godine uključuju:
Ako su problemi sa stolicom popraćeni vrućicom, povraćanjem i prisutnošću tekućeg izmeta kroz zatvor, dijete treba odmah pokazati pedijatru.
Liječenje zatvora kod djece starije od 3 godine, osobito ako su trajne prirode, treba provoditi strogo prema receptima i preporukama liječnika. Ne trebate odmah pribjegavati laksativima, jer nepravilna njihova upotreba može pogoršati bolest.
Zatvor kod djeteta starog 3 godine što učiniti kako bi se olakšalo stanje i izazvalo pražnjenje crijeva? Ako se ovaj problem ponavlja rijetko, a ponašanje djeteta ne izaziva zabrinutost, tada se sami možete nositi s problemom.
U početku biste trebali razmisliti o tome što vaše dijete jede. Iz njegove prehrane treba isključiti sve što može izazvati fermentaciju u crijevima i probavlja se dugo.
Dobra hrana za zatvor je ona bogata vlaknima:
Za liječenje zatvora kod djece starije od 3 godine narodni lijekovi nude prirodna ulja: bundeva, laneno sjeme, maslina itd. Treba ih dodavati u malim količinama dječjoj hrani. To će pomoći omekšati nakupljeni izmet i poboljšati peristaltiku..
Također, ne manje učinkoviti lijekovi za zatvor kod djece starije od 3 godine su gimnastika i klistir. Prva pomaže poboljšati crijevnu pokretljivost, druga - uklanja nakupljeni izmet. Ali klistir za djecu možete raditi najviše 1-2 puta tjedno. Inače, možete izazvati ovisnost o peristaltici koja će završiti prijelazom zatvora u kronični oblik..
Zatvor u djece starije od 3 godine jedna je od najčešćih patologija probavnog trakta. Mogu biti i izolirani slučajevi zadržavanja stolice i redoviti, dulje vrijeme..
Zadržavanje stolice dijagnosticira se u 5-20% djece. Ako beba ima poremećaj defekacije, osobito ako se konstipacija neprestano javlja, roditelji bi se trebali obratiti pedijatru ili gastroenterologu.
Trogodišnjaci često jedu gotovo na isti način kao i odrasli, ali gastrointestinalni trakt u ovoj se dobi još uvijek aktivno razvija. Oni mogu uzrokovati razvoj patološkog procesa:
Jedan od najčešćih razloga je neblagovremen i / ili nepravilan trening za kahlicu. Primjerice, u tu se svrhu ne preporučuje koristiti zahod opremljen dječjom sjedalicom..
Odgođeno pražnjenje crijeva može biti i iz psiholoških razloga. Ako dijete počne ići u vrtić, kašnjenje stolice može biti uzrokovano promjenom jelovnika, nedostatkom odgovarajućih sanitarnih uvjeta u predškolskoj ustanovi za njegu djece (neugodan miris u zahodu), stres zbog neobičnog okruženja.
Zatvor se može razviti u pozadini helmintičke invazije. Životinje, ljudi mogu širiti jaja helminta, infekciju može uzrokovati jedenje neopranog voća, bobičastog voća, povrća, loše prerađenih mesnih proizvoda.
Pražnjenje crijeva kod trogodišnjeg djeteta obično se događa jednom dnevno. Nedostatak stolice dulje od 36 sati može ukazivati na zatvor. Zadržavanje stolice može biti 2-3 dana ili više.
Može doći do pražnjenja crijeva s uobičajenom učestalošću, međutim, izmet je oskudan, suh, sastoji se od čvrstih fragmenata, u nekim slučajevima postoji razmaz fekalija, koji se može utvrditi prisutnošću tragova izmeta na donjem rublju.
Kad dijete ide na zahod, može osjetiti bol. Gusta stolica tijekom stolice može ozlijediti anus, što može dovesti do pukotina. Kad je ozlijeđen gustim izmetom rektuma i anusa, krv se može naći u stolici. Često to dovodi do djetetovih pokušaja da izbjegne defekaciju, što će uzrokovati još veće zbijanje izmeta.
Stanje može biti popraćeno:
Može postojati osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva nakon stolice. Dijete može postati hirovito, razdražljivo, cmizdravo, može ga boleti glava, umor, poremećaji spavanja. Koža poprima nezdravu, zemljanu boju, ponekad i zadah iz usta.
U nedostatku stolice, tjelesna temperatura može porasti nekoliko dana, mogu se javiti mučnina i povraćanje te bolovi u trbuhu.
Ovisno o trajanju patologije, kašnjenje defekacije dijeli se na
Liječenje zatvora trebao bi odabrati pedijatar.
Ovisno o uzroku, mogu se propisati određeni lijekovi. Vrlo je važno pridržavati se doze koju je propisao liječnik i trajanja primjene lijekova, jer pokušaji samostalnog izlječenja zatvora mogu pogoršati djetetovo stanje. Posebno se ne preporučuje nekontrolirana upotreba laksativa..
Mogu se propisati lijekovi koji omekšavaju izmet, lijekovi koji potiču rano zacjeljivanje oštećenih područja rektuma i anusa. To mogu biti rektalne čepiće, mikroklizmere, klizme.
Da biste razvili djetetovu naviku redovitog pražnjenja crijeva ujutro, možete piti hladnu vodu ili sok od povrća (0,5-1 čaša) nakon buđenja (natašte).
Lagano masiranje nekoliko puta dnevno (na primjer, lagano trljanje trbuha u smjeru kazaljke na satu) može pomoći.
U prisutnosti kroničnog zatvora prikazane su redovite odgovarajuće tjelesne aktivnosti, uključujući jutarnje vježbe, hodanje i aktivne igre na svježem zraku, plivanje.
Izvođenje vježbi terapije vježbanjem kod kuće može biti vrlo učinkovito. Jedna od jednostavnih i učinkovitih vježbi koja pomaže uspostaviti rad crijeva: naizmjenično uvlačenje trbuha i opuštanje trbušnih mišića. Punjenje za malu djecu može se provesti kao igra. Primjerice, male igračke možete rasuti po podu i pozvati svoje dijete da ih sabere, savijajući se nad svaki od stojećih položaja..
U mnogim slučajevima, kako bi se u potpunosti riješili zatvora kod trogodišnje bebe, dovoljno je uspostaviti prehranu.
Promovirati povećanje volumena crijevnog sadržaja. Možete napraviti pire od krumpira od suhih jabuka, krušaka, šljiva (sirovine se preliju malom količinom čiste vode, ostave preko noći, a ujutro se pasiraju i daju djetetu zajedno s dobivenom infuzijom). Istodobno, djeci prvih godina života ne preporučuje se jesti suhe šljive i suhe marelice..
Povrće i voće trebali bi činiti otprilike 50% dnevne prehrane. Mogu se jesti svježe (povrće narezano na komade ili salate od njega), kao i termički obrađene (juhe, pire krumpir, dinstano, pečeno, prženo povrće). Preporuča se u prehranu uključiti jela s raznim vrstama kupusa (osobito su korisni prokulica i cvjetača), mrkva, repa, buča, tikvice, krastavci, rajčica, paprika, lisnato zelje.
Fermentirani mliječni proizvodi (jogurt, kefir, fermentirano pečeno mlijeko, svježi sir, kiselo vrhnje)
Redovitom primjenom pomažu u poboljšanju crijevnih funkcija. Nužno je da je hrana svježa i visokokvalitetna.
Svježe cijeđeni sokovi od povrća, voća i bobičastog voća mogu vam pomoći održati crijeva zdravima. Posebno su korisne marelica, mrkva, buča, jabuka, šljiva. Preporuča se sokove razrijediti vodom u omjeru 1: 1-1: 3.
Pšenične mekinje potiču peristaltiku, mogu apsorbirati alergene i toksine, a sadrže i vitamine B. Djeci u dobi od 3 godine obično se savjetuje da konzumiraju 5-10 g mekinja dnevno (svakako se prvo obratite pedijatru).
Preporuča se piti čistu vodu. Djeci je preporučljivo davati flaširanu i / ili pročišćenu vodu pomoću kućanskih filtera, kao i prokuhanu vodu ohlađenu na sobnu temperaturu.
Smanjite kontrakcije crijeva
Kuhani krumpir i mrkva, banane, kruške, dunja, borovnice, žele, žele i mousses, griz i rižina kaša.
Može štetno utjecati na funkciju probavnog trakta u djece, uključujući izazivanje zatvora
Svježi crni i bijeli kruh, lepinje, tvrdi sir, masno meso (patka, janjetina, svinjetina), konzervirana hrana, dimljeni proizvodi, jaja, svježi luk, gljive, češnjak, mesne (koštane) juhe i juhe na njihovoj bazi, majoneza.
Hrana koja potiče stvaranje plina
Slatkiši, punomasno mlijeko, mahunarke.
U svrhu prevencije potrebno je:
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
U dobi od 3 godine, kada se beba tek počela navikavati na zahod umjesto na lonac, može se razviti zatvor uzrokovan promjenom uobičajenog procesa stolice. Unutarnji strah postaje uzrok zatvora kod djeteta, što može učiniti probleme u radu crijeva ako se ništa ne poduzme.
Svako dijete ima svoje osobine tijela. Neka djeca mogu ići na toalet jednom u 1-2 dana, druga mogu ići 5 puta dnevno. U medicinskim standardima, djeca moraju vršiti nuždu najmanje 1 put dnevno..
Značajka zatvora je opijenost mladog tijela zbog začepljenja toksinima. U takvim se situacijama djetetovo ponašanje mijenja. Postaje letargičan i nedostaje mu energije. Tijekom stolice puno gura i plače, ima bolove u donjem dijelu trbuha i nadutost, a izmet se stvrdnjava.
Jedan od glavnih razloga stagnacije izmeta kod djece starije od 3 godine je prehrana u kojoj nema dovoljno tekućine. To također može uključivati promjenu prehrane i povećanje porcija..
U dobi od 3 godine dijete već može izdržati i ne reći roditeljima o bolovima u trbuhu, anusu. Ako ne ode na zahod, to ne znači da ima zatvor. Klinac jednostavno može izdržati zbog straha od nadolazeće boli. Takav zatvor naziva se pseudo-zatvor i prati ga poremećeno psihoemocionalno stanje..
Rjeđe djeca pokazuju organski zatvor, gdje je uzrok značajka crijevne strukture.
Zatvor koji se često razvija uključuje funkcionalne. Mogu se očitovati zbog nepravilne prehrane ili neizravnih bolesti.
Funkcionalni zatvor podijeljen je u 2 vrste:
Bolesti zbog kojih je teško izvršiti nuždu | Uzroci poteškoća u defekaciji, neovisno o bolesti |
Čir | Višak masnoće |
Rahitis | Nedostatak tekućine u prehrani |
Oštećenje živčanog sustava tijekom poroda | Nedostatak vlakana u prehrani |
Crijevna disbioza | Višak bjelančevina |
Hemoroidi | Pripreme za poboljšanje probave |
Anemija | |
Alergija na hranu |
Funkcionalni zatvor podijeljen je u 2 skupine: privremeni i kronični. U prvom slučaju traje najviše 4-5 dana. Što se tiče kroničnog, ovdje je sve ozbiljnije. S takvom bolešću, beba redovito hoda na stolici ne više od 1 puta u 6-7 dana i mrlje rublje u snu, jer mlado tijelo nije u stanju samostalno sadržavati tekući izmet.
Ova vrsta zatvora povezana je s abnormalnom strukturom crijeva. Anomalija može biti u djeteta od rođenja ili se kasnije pojaviti.
Učestalost takve bolesti opaža se ne više od 1 slučaja na 5000 djece..
Uzrok deformacije crijeva mogu biti postoperativne adhezije ili otekline. Organski zatvor kod trogodišnje djece može se izliječiti samo uz pomoć stručnjaka. Riješiti se takvog zatvora pomoći će posebna prehrana koju je razvio ljekar koji prisustvuje, kao i laksativi i klistir..
Pseudo-zatvor ne uzrokuje nikakvo zdravstveno stanje. Kao takvo, dijete nema zatvor i može dobro hodati na stolici, jer djeca ove dobi to čine već svjesno. Razlog je strah od odlaska na WC. Psihološki se boje ići na zahod na zabavi ili na ulici. Pseudo-zatvor se može prepoznati po napregnutim nogama i petama pritisnutim o pod..
Dugotrajno zadržavanje može dovesti do stagnacije izmeta u debelom crijevu i stvaranja tvrde nakupine. To uzrokuje slabljenje crijevnih mišića i razvija se u funkcionalni zatvor..
U dobi od 3 godine debelo crijevo raste kod djece, a tanko je već formirano. To može dovesti do problema sa stolicom. Nepravilan rad crijeva zbog problema s živčanim sustavom može pogoršati situaciju..
Razlozi za stvaranje zatvora u djece starije od 3 godine:
Nizak sadržaj vlakana u dječjoj prehrani također može uzrokovati zatvor..
Zatvor kod djeteta od 3 godine (što treba raditi, a što se ne može opisati bit će opisano u nastavku) može negativno utjecati na rad gastrointestinalnog trakta. Uz poteškoće u pražnjenju, sve hranjive sastojke i vitamine tijelo slabo apsorbira. To dovodi do slabljenja imunološkog sustava i razvoja anemije..
Dok su u debelom crijevu, izmet se apsorbira u crijevnu stijenku, trujući time tijelo. Nakon toga, dijete će imati oslabljeni apetit i oslabljen ton.
Kod duljeg zatvora crijevni se zidovi istežu, što u budućnosti može dovesti do kroničnog zatvora.
Zatvor kod trogodišnjeg djeteta (što će biti opisano kasnije) neugodna je boljka, ali je lako izlječiva ako poduzmete mjere zacjeljivanja. Mnogo je mogućnosti kako se dijete riješiti zatvora..
Glavne i najučinkovitije metode bit će predstavljene u nastavku:
Ispod je popis laksativa s dobnim preporukama:
Dob | Laksativni lijek |
1 godina |
|
2 godine |
|
3 godine |
|
4 godine |
|
5 godina |
|
6 godina |
|
Svi laksativni lijekovi samo rješavaju problem i ne liječe.
Sastav dječjeg sirupa sadrži velik broj sastojaka koji imaju blagotvorne učinke na dječje tijelo. Lišće jagode, plodovi anisa, voće, vitamini B i C poboljšavaju rad crijeva, uravnotežuju metabolizam i stvaraju laksativni učinak u slučaju funkcionalnih poremećaja želuca.
Sirup "Pomogusha" preporučuje se djeci kao dijetetski proizvod i blagi laksativ. Dnevni unos za djecu mlađu od 3 godine je 15 ml, za stariju djecu - 20 ml. Lijek se može kombinirati s vodom ili čajem. Razdoblje prijave - 2 tjedna.
Laksativni lijek nema kontraindikacija. Moguća je samo pojedinačna netrpeljivost prema tijelu.
Ovaj lijek ima laksativni učinak za odrasle i djecu. Koristi se samo rektalno. Kapsule je potrebno upotrijebiti na sljedeći način: nakon uklanjanja brtve trebate pritisnuti cijev i istisnuti njezin sadržaj. Lijek ima brz učinak, pa nakon 15 minuta. beba će se isprazniti.
Mikrolax nema kontraindikacija, ali ne možete ga koristiti kontinuirano.
Zatvor kod djeteta od 3 godine može se liječiti stranim lijekovima.
Sljedeće će opisati što učiniti za postizanje pozitivnog rezultata kod kuće:
Postoji ogroman popis recepata za alternativno liječenje zatvora u djece. Koji ćete odabrati ovisi o roditeljima i toleranciji djece na ove ili one sastojke.
Esmarchova šalica mora se objesiti, napuniti s 2 litre pripremljene tekućine i otvoriti slavinu da se pusti preostali zrak.
Prije postupka, preporuča se ležati na leđima, raširiti noge u širini ramena i umetnuti vrh u anus. Zatim morate otvoriti slavinu. Kad sva tekućina izađe iz šalice Esmarcha, slavina se mora zatvoriti. Da bi se tekućina ravnomjerno rasporedila po crijevima, morate se neprestano okretati na bok.
Ako je zatvor produljen, tada se crijeva neće moći nositi s ispuštanjem izmeta, pa je postupak najbolje provesti u kupki. Trebate ležati oko 15-20 minuta. i idi na zahod. U nekim slučajevima izmet može potrajati i do 1 sat, pa je potrebno unaprijed odvojiti vrijeme za postupak..
Osnovne namirnice za sprečavanje zatvora:
Svi gore navedeni proizvodi mogu se kombinirati ili uzimati pojedinačno, pojedinačna porcija nije ograničena.
Za oporavak stolice važno je održavati budnost i režim odmora. Potrebno je naučiti bebu da ide na zahod u prikladno vrijeme i obavijestiti roditelje o spremnosti za pražnjenje. Koljena bi trebala biti savijena (radi praktičnosti možete staviti nešto pod noge).
Liječnici često preporučuju masažu jer pomaže regulirati rad crijeva i spriječiti zatvor..
Potrebno je upamtiti pravila:
Masažu je preporučljivo obaviti za 20-25 minuta. poslije doručka.
Svakodnevnim vježbama u medicinskoj gimnastici dijete treba postupno povećavati ponavljanja vježbi s 3-5 na 8-10 puta po sesiji.
Vježbe koje liječnici rutinski propisuju za liječenje i prevenciju zatvora u djece:
Roditelji trebaju pomoći svojoj djeci u gimnastici za najbolji učinak..
Za svaki zatvor kod djeteta preporuča se konzultacija s liječnikom. Postoje mnogi lijekovi za samoliječenje djece. Međutim, problem mogu riješiti samo jednom..
Ako je zatvor već 4-5 dana, odmah se obratite stručnjaku. Također je potrebno obratiti se pedijatru ako je zatvor kroničan, povezan s patologijom ili neurologijom tijela. Samo-lijek u takvim slučajevima prijeti drugim bolestima i pogoršanjem funkcije crijeva.
Zatvor kod trogodišnjeg djeteta (što učiniti u svakom slučaju određuje se pojedinačno) može se lako izliječiti slijedeći standardna pravila i preporuke liječnika:
Svako jutro trebate dati bebi piće pročišćene vode. Ne preporučuje se davanje prokuhane vode, jer ona tijekom ključanja gubi važne minerale..
Liječnik uvjerava roditelje da ako njihova beba šeta stolicom 2-3 dana, ali se ne žali na nadutost i bolove u trbuhu, onda trebate pričekati dok se ne isprazni. Sva djeca imaju različite specifičnosti rada tijela..
Ako se dijete žali na bol i nelagodu, tada morate pribjeći nekom savjetu. Prvo, roditelji trebaju revidirati prehranu svog djeteta i promijeniti je. Hrana ne smije biti suha. Dopuštena hrana može se kombinirati dok rad crijeva ne postane normalan.
Doktor Komarovsky strogo zabranjuje stimuliranje crijeva sapunom. Najboljim lijekovima smatra glicerinske čepiće i sirup od laktuloze. Svijeće su, rekao je, najlakši i najučinkovitiji način. Ako ova dva sredstva ne donose rezultate, trebate se posavjetovati s liječnikom.
Dijete od 3 godine već je razvilo mišljenje. Ako roditelji znaju što učiniti u slučaju zatvora kod djeteta, pomoći će vježbati, voditi aktivan način života i promatrati pravilnu prehranu, dijete nikada neće biti izloženo bolestima gastrointestinalnog trakta.
Autor: Denis Balaykin
Dizajn članka: Vladimir Veliki
Zatvor je nedostatak stolice tijekom 2-3 dana, ponekad popraćen bolom i nadutošću. U tom se slučaju beba može žaliti na povećanu proizvodnju plina i gubitak apetita. Koji su uzroci zatvora kod djeteta starog 3 godine? Koji su najučinkovitiji i najsigurniji tretmani u tako ranoj dobi? Mogu li narodni lijekovi pomoći i kako pravilno prilagoditi prehranu kako bi se obnovila funkcija crijeva?
Uzroci zatvora mogu biti vrlo različiti, počevši od gastrointestinalnih bolesti i završavajući nezdravom prehranom. Najčešći provocirajući čimbenici uključuju:
Čest uzrok zatvora je nedovoljan unos vlakana (koji se nalazi u žitaricama, svježem povrću i voću) i zlouporaba proizvoda od slatkog brašna (kolača, peciva, kolačića itd.), Masnog mesa i brze hrane.
U nedostatku pravovremenog liječenja, zatvor može dovesti do komplikacija sljedeće prirode:
Ali najopasnija komplikacija je rak debelog crijeva. Ova se patologija može razviti u nedostatku odgovarajućeg liječenja i kroničnog zatvora. Liječnici vjeruju da je tumor nastao pod utjecajem karcinogena koji se nakupljaju u crijevima tijekom zadržavanja stolice.
Da bi se eliminirao zatvor kod djece u dobi od 3 godine, stručnjaci preporučuju upotrebu sljedećih lijekova:
Glicerinske čepiće (za rektalnu primjenu) imaju dobar laksativni učinak. Treba ih umetnuti u anus u položaju sklonom: dijete treba ležati na boku i stegnuti koljena. Učinak se obično može očekivati u roku od pola sata..
Zatvor možete izliječiti i uz pomoć narodnih lijekova. Sljedeći recepti su najsigurniji u djetinjstvu:
Za pripremu laksativa trebat će vam: pola čaše kefira i 3 žličice. maslinovo ulje. Sastojci se moraju miješati i davati djetetu da pije nakon doručka. Laksativni učinak javlja se u roku od nekoliko sati.
Način kuhanja je sljedeći: 3 žličice. mljevenog kopra, ulijte čašu kipuće vode, a zatim dinstajte proizvod 2-3 minute na laganoj vatri, ohladite i procijedite kroz gazu. Pijte 1 žlica. l. 2-3 puta dnevno.
Da biste dobili laksativ trebate: 1-2 žličice. suhog bilja ili 1 filter vrećicu prelijte čašom kipuće vode, pustite da se kuha nekoliko sati i procijedite (ako je potrebno). Prije spavanja popijte cijelu porciju u malim gutljajima. Ujutro će dijete moći isprazniti crijeva.
Za liječenje i prevenciju zatvora morate pravilno jesti. Stručnjaci savjetuju da se u prehranu uvrsti sljedeća hrana:
U tom slučaju dijete mora unositi dovoljnu količinu tekućine (približno 1-1,5 litara dnevno).
Također, stručnjaci preporučuju izuzeće namirnica poput:
Zatvor kod djeteta od 3 godine neugodno je i ponekad bolno stanje za bebu. Kao rezultat toga, roditelji su zabrinuti i ne znaju što se može učiniti kako bi se dijete spasilo od patnje. Glavna stvar u ovoj situaciji je ne paničariti i dati bebi neku vrstu laksativa. Ako se kod djeteta dulje vrijeme opaža zadržavanje stolice, odmah se obratite pedijatru i pregledajte ga. Inače su moguće ozbiljne posljedice..
Također se preporuča pregledati prehranu mrvica i iz prehrane izuzeti sve opasne namirnice. Doista, najčešće uzrok zatvora leži upravo u pogrešnoj prehrani..
Oko 25% djece koja posjećuju dječjeg gastroenterologa pati od zatvora. Zatvor kod djeteta uzrokuje pretjeranu nelagodu, a druge se komplikacije mogu pojaviti ako se zanemari. Slijede razni uzroci zatvora, njegovi znakovi i načini kako pomoći djetetu..
Zatvor (od lat. Konstipacija, obstipatio - nakupljanje, nakupljanje) funkcionalni je poremećaj crijeva, koji se izražava zadržavanjem stolice dulje od 24 - 36 sati, povećanjem intervala između procesa defekacije u usporedbi sa subjektivnom fiziološkom normom, poteškoćama u pražnjenju, oslobađanju oskudne količine gustog izmeta ; kod starije djece - osjećaj nepotpunog pražnjenja.
Zbog anatomske i fiziološke nesavršenosti probavnog sustava i utjecaja brojnih čimbenika rizika, nije utvrđen niti jedan uzrok bolesti. Zatvor kod djeteta složena je, polietiološka bolest s pojedinačnim mehanizmima razvoja i očitovanja. Izloženost čimbenicima rizika i niz drugih okolnosti dovode do usporavanja propulzivne aktivnosti crijeva, nakupljanja gustih masa u distalnim odjeljcima, pojave karakterističnih simptoma patologije.
Prenatalni | Intranatalno | Postnatalni |
|
|
|
To uključuje sljedeće čimbenike:
To uključuje sljedeće čimbenike:
To uključuje sljedeće:
To uključuje:
Ova vrsta je privremena. Zatvor kod djeteta javlja se rijetko, traje samo nekoliko dana.
Uzrok tome može biti promjena prehrane ili dnevne rutine, putovanja, nedostatak vježbanja, bolest ili lijekovi..
Zatvor u djece traje više od tri mjeseca, a ponekad traje i godinama. Poremećaj narušava svakodnevni život djeteta. Ne prolazi bez promjene prehrane i vježbanja, potrebna je upotreba lijekova na recept.
Funkcionalni (idiopatski) zatvor podrazumijeva da ne postoji utvrdivo uzročno organsko stanje.
Ova vrsta poremećaja obično započinje nakon neonatalnog razdoblja. Gotovo uvijek postoji namjerno ili podsvjesno zadržavanje stolice. Akutni oblik često prethodi kroničnom tijeku. Stolica postaje tvrda, manja i teško prolazi, što dovodi do iritacije anusa i pukotina.
Kako čin defekacije postaje bolan, dolazi do dobrovoljnog zadržavanja izmeta kako bi se izbjegla bol. Nadalje, nagon za nuždom nestaje, jer rektum sadrži sav sadržaj. Taj se začarani krug postupno pogoršava kako se povećava količina stolice koja se mora ukloniti..
U dojenčadi s odgođenim pražnjenjem crijeva vidljive promjene su minimalne. S produljenom disfunkcijom crijeva, moguće je otkriti povećanje veličine trbuha zbog nakupljanja izmeta u distalnom gastrointestinalnom traktu. Djeca se žale da se osjećaju neugodno, puno i puno u trbuhu, posebno na lijevoj strani.
Uz ispuštanje gustih i zavarenih fekalnih masa, pacijent osjeća oštru bol u analnom području koja je uzrokovana pojavom suza i pukotina. Dijete naknadno ne odlučuje o činu defekacije, popraćeno bolnim osjećajima, počinje spontano odgađati pražnjenje crijeva, što rezultira produljenim zatvorom, a ponekad se gubi i refleks na nuždu.
Dijagnoza se provodi u dvije faze.
U prvoj fazi liječnik pažljivo prikuplja i analizira povijest, određuje čimbenike i somatske poremećaje koji pridonose nastanku bolesti, provodi fizikalni pregled.
Uzimanje povijesti često pomaže razlikovati funkcionalni zatvor od Hirschsprungove bolesti..
Posebno je važno saznati kada je beba prvi put imala stolicu nakon rođenja. Većina djece s Hirschsprungovom bolešću razvija zatvor odmah ili nedugo nakon rođenja. Više od polovice beba s ovim stanjem nedostaje mekonija (izvorni izmet) u prvih 36 sati života.
Također, liječnik bi trebao postaviti pitanja o specifičnim simptomima zatvora kod djeteta, o početku i njihovom trajanju, postoje li bolovi i krvarenja povezana s defekacijom..
U djece mlađe od 3 godine, idiopatski zatvor se javlja tijekom treninga za kahlice. U malog i predškolskog djeteta zadržavanje stolice može se razviti nakon pelenskog dermatitisa ili dehidracije.
Nerijetko se kod starije djece razvija funkcionalni zatvor prilikom polaska u školu jer odbijaju stolicu dok su u školi..
Najvažniji dio fizikalnog pregleda je rektalni pregled. Liječnik bi ga trebao provoditi na bilo kojem djetetu s kroničnim zatvorom, bez obzira na dob, kako bi se isključile glavne anatomske abnormalnosti koje mogu uzrokovati zatvor, poput:
Među djecom s Hirschsprungovom bolešću, rektum je obično prilično malen i prazan. Nakon pregleda, dojenče može razviti stolicu jer je funkcionalna zapreka privremeno oslabljena.
U djeteta s funkcionalnim zatvorom rektum je obično povećan, a stolica je prisutna samo iza analnog ruba.
Važno je potvrditi prisutnost analnog (kožnog) refleksa. Da bi ga uzrokovao, liječnik će iglom pogladiti kožu na međici. Kao odgovor na milovanje, vanjski analni sfinkter će se kontrahirati. Odsutnost ovog refleksa može ukazivati na abnormalnost perifernih osjetnih ili motoričkih živaca ili središnjih veza koje posreduju u refleksu.
Druga faza ankete je instrumentalna. Pokreće se ako propisana terapija nije imala dovoljan učinak, klinička slika ostaje, a liječnik sumnja u funkcionalnu prirodu patologije, sumnjajući na prisutnost abnormalnosti distalnog gastrointestinalnog trakta, Hirschsprungove bolesti. Primijenite sigmoidnu ili kolonoskopiju i irigografiju.
U skladu s kriterijima Rima II, funkcionalni zatvor dijagnosticira se ako pacijent ima najmanje dvije od sljedećih manifestacija:
Ako postoji samo nepravilan rad crijeva, a navedeni kriteriji za zatvor nisu dostupni, dijagnosticira se funkcionalno zadržavanje stolice.
Liječenje zatvora u djece težak je i dugotrajan zadatak..
Promjene u prehrani poput povećanog unosa tekućine i ugljikohidrata obično se preporučuju kao dio liječenja zatvora.
Uravnotežena prehrana
Loše apsorbirani šećeri (npr. Sorbitol) nalaze se u mnogim voćnim sokovima (npr. Suha šljiva, kruška, jabuka). Ti šećeri povećavaju učestalost stolice. Ako dijete ima zatvor, preporučuje se uravnotežena prehrana koja uključuje cjelovite žitarice, voće, povrće i puno tekućine.
Eliminacija kravljeg mlijeka
Proteine iz kravljeg mlijeka treba na određeno vrijeme eliminirati iz prehrane dojenčadi i male djece jer pogoršavaju kronični zatvor.
Pretjerane ili neučinkovite prehrambene promjene
Nije potrebno prebacivati dijete na mliječnu smjesu s malim udjelom željeza. Nekoliko je studija pokazalo da konzumacija formule bogate željezom nije povezana sa zatvorom.
Također nema pouzdanih podataka da je uporaba probiotika učinkovita u liječenju zatvora kod odraslih i djece..
Za odrasle i djecu svakodnevno vježbanje pomoći će probavi i ublažiti zatvor.
Redovita tjelesna aktivnost potiče brzo kretanje hrane kroz debelo crijevo i pomaže crijevnim mišićima da se skupljaju, premještajući otpad.
S druge strane, nedostatak aktivnosti dovodi do crijevne slabosti, što otežava redovito izbacivanje izmeta..
Također će vam biti od pomoći redovito plivanje i vožnja biciklom.
Glavni oslonac farmakološke terapije kod zatvora je upotreba dovoljne količine laksativa za postizanje željenog učinka. Neprekidna uporaba laksativa može biti potrebna nekoliko mjeseci dok veza između pokreta crijeva i boli ne nestane.
Osmotski laksativi:
Lijekovi pomažu privući vodu iz stanica, što dovodi do širenja crijeva i povećane pokretljivosti..
Stimulirajući laksativi:
Lijekovi iz ove skupine povećavaju peristaltičku aktivnost u gastrointestinalnom traktu. Većina ovih sredstava potiče i lučenje soli i vode u debelom crijevu..
Omekšivači za stolice:
Lijek zasićuje stolicu vodom i mašću pomažući joj da omekša.
Rana istraživanja sugeriraju da pijenje biljnog čaja od komorača, anisa, bazge i sene svakodnevno tijekom 5 dana može ublažiti zatvor.
Sjeme komorača potiče kretanje mišića u probavnom traktu, što dovodi do zdrave probave i redovitog pražnjenja crijeva. Sjeme komorača također sprječava stvaranje plinova u djece.
U nekim se slučajevima klistir može koristiti za ublažavanje zatvora. Međutim, to treba činiti samo po savjetu liječnika..
Također je moguće razviti elektrolitsku neravnotežu, što će zahtijevati dodatni tretman.
Teški zatvor može dovesti do ozbiljnijih stanja, uključujući:
Zatvor sam po sebi nije koban. No, s produljenim zadržavanjem stolice mogu se dogoditi određene promjene koje uzrokuju smrt..
Studije su pokazale da pacijenti s zatvorom imaju rizik od razvoja karcinoma. Ljudski probavni trakt kroz sebe prolazi tisuće kancerogenih tvari.
Nepravilnim pražnjenjem crijeva ovi se kemijski spojevi zadržavaju u tijelu, što dovodi do pojave atipičnih stanica. U bolesnika s zatvorom tumor se češće nalazi na mjestima fekalnih nakupina - slezene i jetrenog kuta, sigmoida i slijepog crijeva.
Zatvor može utjecati na ljude bilo koje dobne skupine, a u konačnici može dovesti do mnogih problema, poput hemoroida, analnih pukotina i stolice. Stoga je važno promijeniti prehrambene navike i također piti puno tekućine kako biste spriječili ovu bolest..