Pitanje 1. Gdje je srce? Koje su njegove dimenzije?
Srce je u sredini između desnog i lijevog pluća i lagano je pomaknuto u lijevo. Veličina čovjekova srca približno je jednaka veličini njegove šake.
Pitanje 2. Od kojih se slojeva sastoji stijenka srca??
Zid srca sastoji se od tri sloja: endokarda (unutarnji epitelni sloj), miokarda (srednji mišićni sloj) i epikarda (vanjski sloj vezivnog tkiva prekriven seroznim epitelom). Glavna masa je miokardij - ovo je prugasti mišić, koji se na više načina razlikuje od prugastog koštanog mišića. Vani je srce prekriveno perikardijalnom vrećicom - perikardom. Zidovi perikarda izlučuju tekućinu koja smanjuje trenje srca tijekom kontrakcije.
Pitanje 3. Zašto je stijenka lijeve klijetke snažnija od desne? Zašto su zidovi pretkomora tanji od zidova klijetki?
Debljina mišićne stijenke ovisi o opterećenju koje obavlja. Zidovi pretkomora tanji su od zidova ventrikula, jer sila njihovih kontrakcija osigurava samo prolazak krvi iz njih u susjedne komore - komore. Komore, s druge strane, šalju krv u tkiva i organe, s lijevom klijetkom duž velikog kruga cirkulacije krvi, a desnom komorom duž malog kruga. Otuda i razlika u debljini njihovih zidova.
Pitanje 4. Što se događa u svakoj fazi srčanog ciklusa?
Srce se steže 100 tisuća puta dnevno i ispumpa 10 tona krvi. Otkucaji srca imaju tri faze.
Faza kontrakcije atrija
Trajanje faze: 0,1 s
Krv se kreće: iz pretkomora u klijetke
Status ventila:
Zamah - otvoren
Lunar - zatvoren
Faza kontrakcije ventrikula
Trajanje faze: 0,3s
Krv se kreće: iz ventrikularnih arterija
Status ventila:
Lunar otvoren
Ventili su zatvoreni, podižu se, zatvaraju i sprečavaju povratak krvi u pretkomore, niti koje ih drže i papilarni mišići su napeti. To sprječava ulazak krvi u pretkomore. Pod njegovim se pritiskom polumjesečni zalisci otvaraju na granici između komora i izljevnih žila, a krv se usmjerava iz lijeve klijetke u aortu, a iz desne klijetke u plućne arterije.
Faza opuštanja
Trajanje faze: 0,4 s.
Krv se seli: u pretkomore i klijetke.
Status ventila
Zamah - otvoren
Lunar - zatvoren
Arterije se protežu pod pritiskom istisnute krvi, a polumjesečni zalisci se zatvaraju i krv nadire kroz arterije. Semilunarni zalisci sprječavaju dotok krvi u klijetke srca. Tijekom stanke, srčane komore pune se krvlju. Ventili preklopnika su otvoreni. Iz vena krv ulazi u pretkomore i djelomično teče u klijetke. Ova izmjenična kontrakcija i opuštanje omogućava miokardu da djeluje tijekom čovjekova života bez umora.
Pitanje 5. Što je automatizam srca i kako se kombinira s živčanom i humoralnom regulacijom?
Automatizam srčanog mišića je sposobnost srca da ritmički kuca pod utjecajem impulsa koji potječu iz samog srčanog mišića. Zbog toga se održava slijed komora srca bez obzira na regulatorne sustave tijela. Promjena učestalosti i snage srčanih kontrakcija događa se pod utjecajem impulsa središnjeg živčanog sustava - živčana regulacija (simpatički živci povećavaju učestalost i snagu srčanih kontrakcija, a parasimpatički živci smanjuju učestalost i snagu srčanih kontrakcija) i biološki aktivne tvari (hormoni) opskrbljeni krvlju - humoralna regulacija ( adrenalin, kalcijevi ioni povećavaju brzinu otkucaja srca i snagu srca, a ioni kalija i acetilkolina usporavaju aktivnost srca i smanjuju snagu srca).
Srce je mišićni organ kod ljudi i životinja koji pumpa krv kroz krvne žile.
Naša krv opskrbljuje cijelo tijelo kisikom i hranjivim tvarima. Osim toga, ima i funkciju čišćenja, pomažući uklanjanju metaboličkog otpada..
Funkcija srca je pumpanje krvi kroz krvne žile.
Ljudsko srce u jednom danu ispumpa od 7000 do 10.000 litara krvi. To iznosi približno 3 milijuna litara godišnje. Ispadne do 200 milijuna litara tijekom života!
Količina ispumpane krvi tijekom minute ovisi o trenutnom fizičkom i emocionalnom opterećenju - što je veće opterećenje, tijelu je potrebno više krvi. Tako srce može proći kroz sebe od 5 do 30 litara u jednoj minuti..
Krvožilni sustav sastoji se od oko 65 tisuća plovila, njihova ukupna duljina iznosi oko 100 tisuća kilometara! Da, nismo zapečatili.
Krvožilni sustav (animacija)
Ljudski kardiovaskularni sustav čine dva kruga cirkulacije krvi. Svakim otkucajem srca krv se odjednom kreće u oba kruga.
Mali krug cirkulacije krvi
Veliki krug cirkulacije krvi
Količina krvi koja se izbacuje iz klijetki srca obično je ista sa svakom kontrakcijom. Dakle, jednaki volumen krvi istodobno istječe u velike i male krugove cirkulacije krvi..
Težina ljudskog srca iznosi samo oko 300 grama (u prosjeku 250 g za žene i 330 g za muškarce). Unatoč relativno maloj težini, nesumnjivo je glavni mišić u ljudskom tijelu i osnova njegovog života. Veličina srca doista je približno jednaka šaci osobe. Sportaši mogu imati srce i pol puta veće od srca obične osobe.
Srce se nalazi u sredini prsnog koša u razini 5-8 kralješaka.
Donji dio srca obično se nalazi uglavnom na lijevoj strani prsnog koša. Postoji varijanta urođene patologije u kojoj se svi organi zrcale. Naziva se transpozicija unutarnjih organa. Pluća, pored kojih se nalazi srce (obično - lijevo), ima manju veličinu u odnosu na drugu polovicu.
Stražnja površina srca nalazi se u blizini kralježnice, a prednja površina pouzdano je zaštićena prsnom kosti i rebrima.
Ljudsko srce sastoji se od četiri neovisne šupljine (komore) podijeljene pregradama:
Desna strana srca uključuje desni pretkomor i komoru. Lijevu polovicu srca predstavljaju lijeva klijetka i pretkomora..
Donja i gornja šuplja vena ulaze u desni pretkomor, a plućne vene u lijevi. Plućne arterije (koje se nazivaju i plućnim trupom) napuštaju desnu klijetku. Ascendentna aorta diže se iz lijeve komore.
Struktura srčanog zida
Srce ima zaštitu od prekomjernog rastezanja drugih organa, što se naziva perikard ili perikardijalna vrećica (vrsta ljuske, koja zatvara organ). Ima dva sloja: vanjsko gusto, jako vezivno tkivo, koje se naziva vlaknasta membrana perikarda, i unutarnji (serozni perikardij).
Nakon toga slijedi debeli mišićni sloj - miokardij i endokardij (tanka vezivna unutarnja sluznica srca).
Dakle, samo se srce sastoji od tri sloja: epikarda, miokarda, endokarda. Kontrakcija miokarda pumpa krv kroz žile tijela..
Zidovi lijeve klijetke otprilike su tri puta veći od zidova desne! Ova činjenica objašnjava se činjenicom da je funkcija lijeve klijetke potiskivanje krvi u sistemsku cirkulaciju, gdje su otpor i tlak mnogo veći nego u malim.
Uređaj za srčani zalistak
Posebni srčani ventili omogućuju neprestano održavanje protoka krvi u ispravnom (jednosmjernom) smjeru. Ventili se zauzvrat otvaraju i zatvaraju, propuštajući krv, a zatim joj blokiraju put. Zanimljivo je da su sva četiri ventila smještena duž iste ravnine..
Između desne pretkomore i desne klijetke nalazi se trikuspidalni (trikuspidalni) zalistak. Sadrži tri posebne pločice s pločicama koje su tijekom kontrakcije desne klijetke sposobne zaštititi od povratnog protoka (regurgitacije) krvi u atrij.
Mitralni zalistak djeluje na sličan način, samo što se nalazi na lijevoj strani srca i dvostruke je građe.
Aortni ventil sprječava povrat krvi iz aorte u lijevu komoru. Zanimljivo je da se, kada se lijeva klijetka stegne, aortni ventil otvara kao rezultat krvnog tlaka na njemu, pa se pomiče u aortu. Zatim, tijekom dijastole (razdoblja opuštanja srca), obrnuti protok krvi iz arterije doprinosi zatvaranju letaka.
Normalno, aortni zalistak ima tri kvržice. Najčešća urođena srčana anomalija je bikuspidalni aortni zalistak. Ova se patologija javlja u 2% ljudske populacije..
Plućni (plućni) ventil u trenutku kontrakcije desne klijetke omogućuje protok krvi u plućni trupac, a tijekom dijastole ne dopušta joj protok u suprotnom smjeru. Također se sastoji od tri krila..
Ljudsko srce treba prehranu i kisik, kao i svaki drugi organ. Posude koje krv opskrbljuju (hrane) srcem zovu se koronarne ili koronalne. Te se posude granaju od dna aorte.
Koronarne arterije opskrbljuju srce krvlju, a koronarne vene nose deoksigeniranu krv. One arterije koje su na površini srca nazivaju se epikardne. Subendokardijalne arterije nazivaju se koronarne arterije skrivene duboko u miokardu.
Većina odljeva krvi iz miokarda događa se kroz tri srčane vene: veliku, srednju i malu. Tvoreći koronarni sinus, oni se ulijevaju u desni atrij. Prednje i manje vene srca dovode krv izravno u desni atrij.
Koronarne arterije klasificiraju se u dvije vrste - desnu i lijevu. Potonja se sastoji od prednjih interventrikularnih i cirkumfleksnih arterija. Velika srčana vena grana se na stražnju, srednju i malu venu srca.
Čak i potpuno zdravi ljudi imaju svoje jedinstvene karakteristike koronarne cirkulacije. U stvarnosti, posude mogu izgledati i nalaziti se drugačije nego što je prikazano na slici..
Za formiranje svih tjelesnih sustava fetus treba vlastiti krvotok. Stoga je srce prvi funkcionalni organ koji se pojavljuje u tijelu ljudskog embrija, to se događa otprilike u trećem tjednu fetalnog razvoja..
Zametak je na samom početku samo skup stanica. No, tijekom trudnoće postaju sve više i više, a sada se kombiniraju, presavijaju u programirane oblike. U početku se formiraju dvije cijevi, koje se zatim stapaju u jednu. Ova cijev, savijajući se i spuštajući se prema dolje, tvori petlju - primarnu srčanu petlju. Ova petlja je ispred svih ostalih stanica u rastu i brzo se produžuje, a zatim leži udesno (možda ulijevo, pa će se srce zrcaliti) u obliku prstena.
Dakle, obično se 22. dan nakon začeća dogodi prva kontrakcija srca, a do 26. dana fetus ima vlastiti krvotok. Daljnji razvoj uključuje pojavu pregrada, stvaranje ventila i preuređivanje srčanih komora. Pregrade nastaju do petog tjedna, a srčani zalisci nastaju do devetog tjedna.
Zanimljivo je da fetalno srce počinje kucati učestalošću obične odrasle osobe - 75-80 otkucaja u minuti. Tada, do početka sedmog tjedna, puls je oko 165-185 otkucaja u minuti, što je maksimalna vrijednost, a zatim slijedi usporavanje. Puls novorođenčeta kreće se u rasponu od 120-170 otkucaja u minuti.
Razmotrite detaljnije principe i obrasce srca..
Kad je odrasla osoba mirna, srce mu se steže otprilike 70-80 ciklusa u minuti. Jedan otkucaj pulsa jednak je jednom srčanom ciklusu. Ovom brzinom kontrakcije jedan ciklus završava se za oko 0,8 sekundi. Od toga vrijeme atrijalne kontrakcije iznosi 0,1 sekunde, klijetke je 0,3 sekunde, a razdoblje opuštanja 0,4 sekunde.
Učestalost ciklusa postavlja pokretač brzine otkucaja srca (područje srčanog mišića u kojem se javljaju impulsi koji reguliraju rad srca).
Razlikuju se sljedeći pojmovi:
Dakle, pri mjerenju krvnog tlaka uvijek se bilježe dva pokazatelja. Kao primjer uzmimo brojeve 110/70, što oni znače?
Jednostavan opis srčanog ciklusa:
Srčani ciklus (animacija)
U trenutku opuštanja srca pretkomore i komore (kroz otvorene ventile) pune se krvlju.
Uobičajeno, za jedan puls pulsa postoje dva otkucaja srca (dvije sistole) - prvo se kontriraju pretkomore, a zatim i komore. Pored ventrikularne sistole, postoji i atrijska sistola. Kontrakcija pretkomora nema nikakvu vrijednost s izmjerenim radom srca, jer je u ovom slučaju vrijeme opuštanja (dijastola) dovoljno za punjenje klijetki krvlju. Međutim, čim srce počne češće kucati, atrijska sistola postaje presudna - bez nje klijetke jednostavno ne bi imale vremena napuniti se krvlju.
Potisak krvi kroz arterije provodi se samo kad se komore stegnu, upravo se te kontrakcije potiska nazivaju puls.
Jedinstvenost srčanog mišića leži u sposobnosti ritmičkih automatskih kontrakcija, naizmjenično s opuštanjem, koje se izvode kontinuirano tijekom života. Miokard (srednji mišićni sloj srca) pretkomora i klijetki je odvojen, što im omogućuje da se odvojeno međusobno skupljaju.
Kardiomiociti su mišićne stanice srca s posebnom strukturom koja omogućuje posebno koordinirani prijenos vala pobude. Dakle, postoje dvije vrste kardiomiocita:
Poput koštanih mišića, i srčani se mišić može širiti i raditi učinkovitije. Volumen srca izdržljivih sportaša može biti i do 40% veći od volumena prosječne osobe! Govorimo o korisnoj hipertrofiji srca, kada je ono rastegnuto i kad je u stanju pumpati više krvi jednim udarcem. Postoji još jedna hipertrofija koja se naziva "atletsko srce" ili "goveđe srce".
Zaključak je da se kod nekih sportaša povećava masa samog mišića, a ne njegova sposobnost istezanja i potiskivanja velike količine krvi. Razlog tome su neodgovorni programi obuke. Apsolutno svaka tjelesna vježba, posebno snaga, treba se graditi na temelju kardio treninga. Inače, pretjerani fizički napor na nespremnom srcu uzrokuje distrofiju miokarda, što će dovesti do rane smrti..
Provodni sustav srca je skupina posebnih formacija koja se sastoji od nestandardnih mišićnih vlakana (provodnih kardiomiocita) i služi kao mehanizam za osiguravanje koordiniranog rada srca.
Impulsni put
Ovaj sustav osigurava automatizam srca - pobuđivanje impulsa rođenih u kardiomiocitima bez vanjskog podražaja. U zdravom srcu glavni izvor impulsa je sinoatrijski (sinusni) čvor. On je vođa i blokira impulse svih ostalih elektrostimulatora srca. Ali ako se dogodi bilo koja bolest koja dovodi do sindroma bolesnog sinusa, tada drugi dijelovi srca preuzimaju njegovu funkciju. Dakle, atrioventrikularni čvor (automatski centar drugog reda) i snop His (AC trećeg reda) mogu se aktivirati kada je sinusni čvor slab. Postoje slučajevi kada sekundarni čvorovi pojačavaju vlastiti automatizam i tijekom normalnog rada sinusnog čvora.
Sinusni čvor nalazi se u gornjem stražnjem zidu desnog atrija u neposrednoj blizini usta gornje šuplje vene. Ovaj čvor pokreće impulsne frekvencije od približno 80-100 puta u minuti..
Atrioventrikularni čvor (AV) nalazi se u donjem desnom pretkomoru u atrioventrikularnom septumu. Ovaj septum sprječava širenje impulsa izravno u komore, zaobilazeći AV čvor. Ako je sinusni čvor oslabljen, tada će atrioventrikularni čvor preuzeti svoju funkciju i početi prenositi impulse u srčani mišić s frekvencijom 40-60 otkucaja u minuti.
Dalje, atrioventrikularni čvor prelazi u snop Njegova (atrioventrikularni snop podijeljen je u dvije noge). Desna noga juri u desnu klijetku. Lijeva noga podijeljena je na još dvije polovice.
Situacija s lijevim ogrankom snopa nije potpuno razumljiva. Vjeruje se da lijeva noga s vlaknima prednje grane juri na prednju i bočnu stijenku lijeve klijetke, a stražnja grana opskrbljuje vlaknima stražnju stijenku lijeve klijetke i donje dijelove bočne stijenke.
U slučaju slabosti sinusnog čvora i blokade atrioventrikularnog čvora, Njegov snop je u stanju stvoriti impulse brzinom od 30-40 u minuti.
Vodljivi sustav produbljuje se i dalje grana u manje grane koje se na kraju pretvaraju u Purkinjeova vlakna, koja prodiru kroz cijeli miokardij i služe kao prijenosni mehanizam za kontrakciju ventrikularnih mišića. Purkinjeova vlakna sposobna su za pokretanje impulsa s frekvencijom 15-20 u minuti.
Izuzetno trenirani sportaši mogu imati normalan puls u mirovanju do najnižih rekordnih - samo 28 otkucaja u minuti! Međutim, za prosječnu osobu, čak i ako vodi vrlo aktivan način života, broj otkucaja srca ispod 50 otkucaja u minuti može biti znak bradikardije. Ako imate tako nisku brzinu otkucaja srca, tada bi vas trebao pregledati kardiolog.
Puls novorođenčeta može biti oko 120 otkucaja u minuti. S odrastanjem puls obične osobe stabilizira se u rasponu od 60 do 100 otkucaja u minuti. Dobro trenirani sportaši (govorimo o ljudima s dobro treniranim kardiovaskularnim i dišnim sustavom) imaju puls od 40 do 100 otkucaja u minuti.
Ritam srca kontrolira živčani sustav - simpatikus povećava kontrakcije, a parasimpatikus slabi.
Srčana aktivnost u određenoj mjeri ovisi o sadržaju kalcijevih i kalijevih iona u krvi. Ostale biološki aktivne tvari također doprinose regulaciji srčanog ritma. Naše srce može početi ubrzano kucati pod utjecajem endorfina i hormona koji se oslobađaju prilikom slušanja vaše omiljene glazbe ili ljubljenja.
Uz to, endokrini sustav u stanju je značajno utjecati na brzinu otkucaja srca - i na učestalost kontrakcija i na njihovu snagu. Primjerice, oslobađanje nadbubrežnih žlijezda poznatim adrenalinom uzrokuje porast broja otkucaja srca. Suprotan hormon je acetilkolin..
Jedan od najjednostavnijih načina dijagnosticiranja bolesti srca je slušanje prsnog koša stetoskopom (auskultacija).
U zdravom srcu, uz standardnu auskultaciju, čuju se samo dva zvuka srca - oni se nazivaju S1 i S2:
Svaki zvuk ima dvije komponente, ali za ljudsko uho oni se stapaju u jednu zbog vrlo malog vremenskog intervala između njih. Ako se, u normalnim uvjetima auskultacije, čuju dodatni tonovi, onda to može ukazivati na neku vrstu bolesti kardiovaskularnog sustava.
Ponekad se u srcu mogu čuti dodatni abnormalni zvukovi zvani šumovi srca. Prisutnost šumova u pravilu ukazuje na neku vrstu srčane patologije. Na primjer, šum može uzrokovati povratak krvi u suprotnom smjeru (regurgitacija) zbog neispravnog rada ili oštećenja ventila. Međutim, buka nije uvijek simptom bolesti. Da bismo pojasnili razloge pojave dodatnih zvukova u srcu, vrijedi napraviti ehokardiografiju (ultrazvuk srca).
Nije iznenađujuće što se u svijetu povećava broj kardiovaskularnih bolesti. Srce je složeni organ koji zapravo odmara (ako ga možete nazvati mirovanjem) samo u intervalima između otkucaja srca. Svaki složeni i neprekidno djelujući mehanizam sam po sebi zahtjeva najpažljiviji stav i stalnu prevenciju.
Zamislite samo kakav užasan teret pada na srce s obzirom na naš način života i obilnu prehranu loše kvalitete. Zanimljivo je da su smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti također visoke u zemljama s visokim dohotkom..
Ogromne količine hrane koju konzumira stanovništvo bogatih zemalja i beskrajna potraga za novcem, kao i stres povezan s tim, uništavaju naše srce. Drugi razlog širenja kardiovaskularnih bolesti je tjelesna neaktivnost - katastrofalno niska tjelesna aktivnost koja uništava cijelo tijelo. Ili, naprotiv, nepismena strast za teškim tjelesnim vježbama, koja se često javlja u pozadini srčanih bolesti, čija prisutnost ljudi niti ne sumnjaju i uspijevaju umrijeti upravo za vrijeme "zdravstvenih" aktivnosti.
Glavni čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti su:
Neka vam čitanje ovog sjajnog članka bude prekretnica u životu - prestanite s lošim navikama i promijenite način života.
Srce ima složenu strukturu i izvodi ne manje složen i važan posao. Ritmičkim kontrakcijama osigurava protok krvi kroz žile.
Srce se nalazi iza prsne kosti, u srednjem dijelu prsne šupljine i gotovo je u potpunosti okruženo plućima. Može se lagano pomicati u stranu, jer slobodno visi na krvnim žilama. Srce je smješteno asimetrično. Njegova je duga os nagnuta i tvori kut od 40 ° s osi tijela. Usmjeren je od gore desno prema naprijed prema dolje ulijevo, a srce je okrenuto tako da se njegov desni dio više skrene prema naprijed, a lijevo - natrag. Dvije trećine srca nalazi se lijevo od srednje linije, a jedna trećina (šuplja vena i desni pretkomor) desno. Njegova je baza okrenuta kralježnici, a vrh okrenut lijevim rebrima, točnije petom međurebrnom prostoru.
Srčani mišić je organ koji je nepravilna šupljina u obliku blago spljoštenog konusa. Uzima krv iz venskog sustava i gura je u arterije. Srce se sastoji od četiri komore: dvije pretklijetke (desna i lijeva) i dvije klijetke (desna i lijeva), koje su odvojene pregradama. Zidovi ventrikula su deblji, zidovi atrija su relativno tanki.
Plućne vene ulaze u lijevi pretkomor, a šuplje vene u desni pretkomor. Ascendentna aorta izlazi iz lijeve klijetke, plućna arterija iz desne komore.
Lijeva klijetka, zajedno s lijevim pretkomorom, čini lijevi dio koji sadrži arterijsku krv, stoga se naziva arterijskim srcem. Desna komora s desnim pretkomorom je desni dio (vensko srce). Desna i lijeva strana odvojene su čvrstom pregradom.
Pretkomore su s komorama povezane otvorima s ventilima. U lijevom dijelu je zalistak bikuspidalni, a naziva se mitralni, u desnom - trikuspidalni ili trikuspidalni. Ventili se uvijek otvaraju prema komorama, tako da krv može teći samo u jednom smjeru i ne može se vratiti natrag u pretkomore. To osiguravaju tetivne niti koje su na jednom kraju pričvršćene na papilarne mišiće smještene na stijenkama komora, a na drugom kraju na kvržicama ventila. Papilarni mišići skupljaju se zajedno sa stijenkama komora, jer su na njihovim zidovima izrasline, a od toga se niti tetiva protežu i sprečavaju povratni protok krvi. Zahvaljujući niti tetiva, ventili se ne otvaraju prema pretkomorama kad se komore stegnu.
Na mjestima gdje plućna arterija izlazi iz desne klijetke, a aorte s lijeve, postoje trikuspidalni semilunarni zalisci, slični džepovima. Ventili omogućuju protok krvi iz ventrikula u plućnu arteriju i aortu, zatim se pune krvlju i zatvaraju, čime se sprječava povrat krvi.
Kontrakcija stijenki srčanih komora naziva se sistola, njihovo opuštanje dijastola.
Anatomska građa i funkcije srca prilično su složene. Sastoji se od kamera od kojih svaka ima svoje karakteristike. Vanjska struktura srca je sljedeća:
Vrh je suženi, zaobljeni dio srca koji je u potpunosti formiran od lijeve klijetke. Okrenuta je prema dolje i lijevo, naslonjena je na peti međurebrni prostor lijevo od središnje crte za 9 cm.
Baza srca je gornji, prošireni dio srca. Okrenuta je prema gore, udesno, natrag i izgleda poput četverokuta. Tvore ga pretklijetke i aorta s plućnim trupom smještenim ispred. U gornjem desnom kutu četverokuta ulaz vene je gornja šupljina, u donjem kutu - donja šupljina, desno su dvije desne plućne vene, s lijeve strane baze dvije lijeve plućne.
Koronalni žlijeb prolazi između ventrikula i pretkomora. Iznad njega su pretkomore, ispod ventrikula. Sprijeda, u području koronarne brazde, aorta i plućni trup izlaze iz komora. Sadrži i koronarni sinus, gdje venska krv teče iz vena srca..
Sternokostalna površina srca je konveksnija. Smješteno je iza prsne kosti i hrskavice III-VI rebara i usmjereno je naprijed, gore, ulijevo. Duž njega prolazi poprečni krunični žlijeb koji odvaja komore od pretkomora i time dijeli srce na gornji dio, formiran od pretkomora, i donji koji se sastoji od ventrikula. Drugi utor sternokostalne površine - prednji uzdužni - prolazi duž granice između desne i lijeve klijetke, dok desni čini veći dio prednje površine, lijevi - manji.
Dijafragmalna površina je ravna i priliježe tetivnom središtu dijafragme. Uzdužni stražnji žlijeb prolazi duž ove površine, odvajajući površinu lijeve klijetke od površine desne. U ovom slučaju, lijeva čini veći dio površine, a desna - manje.
Prednji i stražnji uzdužni žljebovi stapaju se s donjim krajevima i čine srčani zarez desno od srčanog vrha.
Tu su i bočne površine smještene s desne i lijeve strane i okrenute prema plućima, u vezi s čime su i dobile naziv plućna.
Desni i lijevi rub srca nisu isti. Desni je rub šiljastiji, lijevi je tup i zaobljen zbog deblje stijenke lijeve klijetke.
Granice između četiri komore srca nisu uvijek jasno definirane. Orijentiri su žljebovi u kojima su smještene krvne žile srca, prekrivene masnim tkivom i vanjski sloj srca - epikardij. Smjer tih brazda ovisi o tome kako se nalazi srce (koso, okomito, poprečno), što se određuje prema tipu tijela i visini dijafragme. U mezomorfa (normostenika), čiji su udjeli blizu prosjeka, nalazi se koso, u dolihomorfa (astenika) vitke tjelesne građe, okomit je, u brahimorfa (hiperstenika) širokih kratkih oblika, poprečan je.
Čini se da je srce oslabljeno bazom na velikim posudama, dok baza ostaje nepomična, a vrh je u slobodnom stanju i može se kretati.
Zid srca sastoji se od tri sloja:
Srčana šupljina septumom je podijeljena na dva dijela - desni i lijevi, koji međusobno ne komuniciraju. Svaki od ovih dijelova sastoji se od dvije komore - komore i pretkomore. Septum između atrija naziva se atrijalni septum, između komora - interventrikularni septum. Dakle, srce se sastoji od četiri komore - dvije pretkomore i dvije komore.
U obliku izgleda poput nepravilne kocke; sprijeda se nalazi dodatna šupljina koja se naziva desno uho. Zapremnina atrija je od 100 do 180 kubika. cm. Ima pet zidova, debljine 2 do 3 mm: prednji, stražnji, gornji, bočni, medijalni.
Gornja šuplja vena ulijeva se u desni pretkomor (odozgo prema straga), a donja šuplja vena (odozdo). Dolje desno je koronarni sinus, gdje teče krv svih srčanih vena. Između otvora gornje i donje šuplje vene nalazi se interventna tuberkula. Na mjestu gdje se donja šuplja vena ulijeva u desni pretkomor, nalazi se nabor unutarnjeg sloja srca - zalistak ove vene. Sinus šuplje vene naziva se stražnji uvećani odjeljak desne pretkomore, gdje teku obje ove vene..
Komora desnog pretkomore ima glatku unutarnju površinu, a samo u desnom uhu sa susjednim prednjim zidom površina je neravna.
Mnoge rupe na malim srčanim venama otvaraju se u desni atrij.
Sastoji se od šupljine i arterijskog konusa, koji je lijevak prema gore. Desna komora ima oblik trokutaste piramide čija je osnova okrenuta prema gore, a vrh prema dolje. Desna klijetka ima tri stijenke: prednju, stražnju, medijalnu.
Prednja strana je konveksna, stražnja je ravna. Medijalni septum je dvodijelni interventrikularni septum. Najveći od njih - mišićavi - nalazi se na dnu, manji - opnasti - na vrhu. Piramida je osnovom okrenuta prema atriju i ima dva otvora: stražnji i prednji. Prva je između šupljine desnog pretkomore i klijetke. Drugi odlazi u plućni trupac.
Izgleda poput nepravilne kocke, smještene iza i uz jednjak i silazni dio aorte. Količina mu je 100-130 kubika. cm, debljina stjenke - od 2 do 3 mm. Poput desnog pretkomore, ima pet zidova: prednji, stražnji, gornji, doslovni, medijalni. Lijevi se atrij nastavlja prema naprijed u pomoćnu šupljinu koja se naziva lijeva ušna školjka i koja je usmjerena prema plućnom trupu. Četiri plućne vene (iza i iznad) ulijevaju se u atrij u čijim otvorima nema ventila. Medijalni zid je pretkomorski septum. Unutarnja površina pretkomore je glatka, mišići češlja su samo u lijevom uhu, koje je dulje i uže od desnog, a presjekom je primjetno odvojeno od klijetke. Komunicira s lijevom klijetkom putem atrioventrikularnog otvora.
U obliku podsjeća na konus čija je osnova okrenuta prema gore. Zidovi ove komore srca (prednji, stražnji, medijalni) imaju najveću debljinu - od 10 do 15 mm. Između prednje i stražnje strane nema jasne granice. U osnovi konusa nalazi se otvor aorte i lijevi atrioventrikularni.
Aortni otvor sprijeda je okruglog oblika. Njegov se ventil sastoji od tri zaklopke.
Veličina i težina srca variraju od osobe do osobe. Prosječne vrijednosti su sljedeće:
Srce i krvne žile čine kardiovaskularni sustav čija je glavna funkcija transport. Sastoji se u opskrbi tkiva i organa hranom i kisikom te povratnom prijevozu metaboličkih proizvoda.
Rad srčanog mišića može se opisati na sljedeći način: njegova desna strana (vensko srce) prima iz vena otpadnu krv zasićenu ugljičnim dioksidom i daje je plućima na oksigenaciju. Iz pluća obogaćenih O2 krv se usmjerava na lijevu stranu srca (arterijsku) i odatle se gura u krvotok.
Srce stvara dva kruga cirkulacije krvi - veliki i mali.
Veliki opskrbljuje krv svim organima i tkivima, uključujući pluća. Počinje u lijevoj komori, završava u desnoj pretkomori.
Mali krug cirkulacije krvi stvara izmjenu plina u alveolama pluća. Započinje u desnoj komori, završava u lijevoj pretkomori.
Protok krvi reguliraju ventili: oni sprečavaju protok u suprotnom smjeru.
Srce ima svojstva poput ekscitabilnosti, provodljivosti, kontraktilnosti i automatizma (pobuda bez vanjskih podražaja pod utjecajem unutarnjih impulsa).
Zahvaljujući provodnom sustavu dolazi do stalne kontrakcije komora i pretkomora, sinhronog uključivanja stanica miokarda u proces kontrakcije.
Ritmičke kontrakcije srca pružaju porcionirani protok krvi u krvožilni sustav, ali njegovo kretanje u žilama događa se bez prekida, što je posljedica elastičnosti zidova i otpora protoku krvi koji se javlja u malim žilama.
Krvožilni sustav ima složenu strukturu i sastoji se od mreže posuda različitih namjena: transporta, ranžiranja, razmjene, distribucije, kapacitivnih. Postoje vene, arterije, venule, arteriole, kapilare. Zajedno s limfnim, održavaju postojanost unutarnjeg okruženja u tijelu (tlak, tjelesna temperatura itd.).
Kroz arterije, krv se kreće iz srca u tkiva. S udaljenošću od središta postaju sve tanje, tvoreći arteriole i kapilare. Arterijsko korito cirkulacijskog sustava transportira potrebne tvari do organa i održava stalni tlak u žilama.
Venski kanal je opsežniji od arterijskog. Kroz vene se krv kreće iz tkiva u srce. Vene nastaju od venskih kapilara, koje se spajaju, prvo postaju venule, a zatim vene. U srcu tvore velika debla. Razlikovati površinske vene smještene ispod kože i duboke smještene u tkivima uz arterije. Glavna funkcija venskog dijela krvožilnog sustava je odljev krvi zasićene metaboličkim produktima i ugljičnim dioksidom.
Za procjenu funkcionalnih mogućnosti kardiovaskularnog sustava i prihvatljivosti opterećenja provode se posebna ispitivanja koja omogućuju procjenu tjelesnih performansi i njegovih kompenzacijskih sposobnosti. Funkcionalni testovi kardiovaskularnog sustava uključeni su u medicinski i fizički pregled kako bi se utvrdio stupanj kondicije i opće fizičke spremnosti. Procjenu daju takvi pokazatelji rada srca i krvnih žila kao što su krvni tlak, pulsni tlak, brzina protoka krvi, minutne i udarne količine krvi. Ti testovi uključuju Letunovljeve testove, koračne testove, Martineov test, Kotovljeve - Deminove testove.
Srce se počinje stezati od četvrtog tjedna nakon začeća i ne prestaje do kraja života. Radi gigantski posao: u godinu dana ispumpa oko tri milijuna litara krvi i napravi oko 35 milijuna otkucaja srca. U mirovanju srce koristi samo 15% svojih resursa, dok je pod opterećenjem i do 35%. Tijekom prosječnog životnog vijeka pumpa oko 6 milijuna litara krvi. Još jedna zanimljiva činjenica: srce opskrbljuje krvlju 75 bilijuna stanica ljudskog tijela, osim rožnice očiju..
Naše tijelo je složena struktura, koja se sastoji od pojedinačnih komponenata (organa i sustava), za čiji je puni rad potrebna stalna opskrba hranom i odlaganje proizvoda raspadanja. Taj posao obavlja krvožilni sustav koji se sastoji od središnjeg organa (srčane pumpe) i krvnih žila u cijelom tijelu. Zbog stalnog rada ljudskog srca, krv neprestano cirkulira vaskularnim slojem, pružajući svim stanicama kisik i prehranu. Živa pumpa našeg tijela svakodnevno čini najmanje stotinu tisuća kontrakcija. Kako funkcionira ljudsko srce, koji je njegov princip djelovanja, na što ukazuju brojke glavnih pokazatelja - ta pitanja zanimaju mnoge ljude koji nisu ravnodušni prema svom zdravlju.
Znanje o građi i funkciji ljudskog srca akumulirano je postupno. Početkom kardiologije kao znanosti smatra se 1628. godine, kada je engleski liječnik i prirodoslovac Harvey otkrio osnovne zakone cirkulacije krvi. U budućnosti su dobiveni svi osnovni podaci o anatomiji srca i krvnih žila, ljudskog krvožilnog sustava, koji se koriste i danas..
Živi "perpetual motion machine" dobro je zaštićen od oštećenja zbog dobrog smještaja u ljudskom tijelu. Gdje je čovjekovo srce, svako dijete zna - u dojkama s lijeve strane, ali to nije sasvim točno. Anatomski zauzima srednji dio prednjeg medijastinuma - ovo je zatvoreni prostor u prsima između pluća, okružen rebrima i prsnom kosti. Donji dio srca (njegov vrh) malo je pomaknut ulijevo, ostatak srca je u središtu. U rijetkim slučajevima postoji abnormalna varijanta smještaja srca kod osobe s pomakom u desnu stranu (dekstrokardija), koja se često kombinira s postavljanjem zrcala u tijelo svih nesparenih organa (jetra, slezena, gušterača itd.).
O tome kako izgleda čovjekovo srce, svatko ima svoje ideje, obično se razlikuju od stvarnosti. Izvana ovaj organ nalikuje jajetu, blago spljoštenom na vrhu i zašiljenom na dnu s velikim posudama susjednim sa svih strana. Oblik i veličina mogu se razlikovati ovisno o spolu, dobi, tjelesnoj građi i zdravstvenom stanju muškarca ili žene.
Ljudi kažu da se veličina srca može približno odrediti prema veličini vaše vlastite šake - medicina se s tim ne spori. Mnoge ljude zanima koliko je teško ljudsko srce? Ovaj pokazatelj ovisi o dobi i spolu..
Težina srca odrasle osobe doseže u prosjeku 300 g, a kod žena može biti nešto manja nego kod muškaraca.
Postoje patologije u kojima su moguća odstupanja ove vrijednosti, na primjer, s rastom ili širenjem miokarda u srčanoj komori. U novorođenčadi, njegova težina je oko 25g, najznačajnije stope rasta primjećuju se tijekom prva 24 mjeseca života i u dobi od 14-15 godina, a nakon 16 godina pokazatelji dosežu vrijednosti za odrasle. Odnos mase srca odrasle osobe i ukupne tjelesne težine kod muškaraca je 1: 170, a kod žena 1: 180.
Da bismo razumjeli strukturu ljudskog srca, pogledajmo ga prvo izvana. Vidimo šuplji mišićavi organ u obliku konusa kojemu se grane velikih žila ljudskog cirkulacijskog sustava približavaju sa svih strana, poput cijevi ili crijeva do pumpe. Ovo je živa pumpa našeg tijela, koja se sastoji od nekoliko funkcionalnih odjela (komora), odvojenih pregradama i ventilima. Koliko je odaja u srcu osobe - zna svaki učenik osmog razreda. Za one koji su propustili satove biologije, ponovimo - njih su četiri (po 2 sa svake strane). Koje su to srčane komore i koja je njihova uloga u krvožilnom sustavu:
Zid srca sastoji se od nekoliko slojeva, predstavljenih različitim tkivima. Ako mentalno nacrtate njegov presjek, tada možete istaknuti:
Ako detaljnije razmotrimo unutarnju strukturu srca, vrijedi istaknuti nekoliko zanimljivih formacija:
U srednjem dijelu interialnog septuma ovalni prozor ponekad ostaje otvoren (funkcionira samo u fetusu u maternici, kada nema plućne cirkulacije). Ovaj se nedostatak smatra manjom razvojnom anomalijom, on ne ometa normalan život, za razliku od urođenih malformacija atrijalnog ili interventrikularnog septuma, kod kojih je normalna cirkulacija krvi značajno oštećena. Ono što krv ispunjava desnu polovicu ljudskog srca (venskog), to će ući u njegovu lijevu stranu tijekom sistole, i obrnuto. Kao rezultat, povećava se opterećenje određenih odjela, što s vremenom dovodi do razvoja zatajenja srca. Opskrbu miokarda krvlju provode dvije koronarne arterije srca koje su podijeljene u brojne grane tvoreći koronarnu vaskulaciju. Sva kršenja prohodnosti ovih žila dovode do ishemije (gladovanje mišića kisikom), do nekroze tkiva (srčani udar).
Ako svi odjeli rade uravnoteženo, kontraktilnost miokarda nije narušena, a žile srca su dobro prohodne, tada osoba ne osjeća svoje kucanje. Dok smo mladi, zdravi i aktivni, ne razmišljamo o tome kako funkcionira ljudsko srce. Međutim, kad se pojave bolovi u prsima, otežano disanje ili prekidi, rad srca odmah postaje primjetan. Koje pokazatelje svi trebaju znati:
Osoba ima jedinstveni organ zahvaljujući kojem živi, radi, voli. Vrijednija je briga za srce, a započinje proučavanjem osobitosti njegove građe i funkcije. Zapravo, srčani motor nije toliko vječan, mnogi čimbenici negativno utječu na njegov rad, od kojih je neka osoba u stanju kontrolirati, a drugi se mogu potpuno isključiti kako bi se osigurao dug i pun život..