Hemoroidi: fotografije, simptomi i liječenje

Danas su hemoroidi jedna od najčešćih bolesti u suvremenom svijetu..

Prema statistikama, 8 od 10 ljudi to je imalo barem jednom u životu. S hemoroidima se javljaju proširene vene i upala hemoroidnih vena koje se nalaze u rektumu.

Bolest je opterećena ne samo ozbiljnom nelagodom koju uzrokuje, već i brojnim komplikacijama. Prisutnost ovog problema zahtijeva osobno savjetovanje sa stručnjakom uz naknadni odabir taktike liječenja.

Klasifikacija

Ovisno o mjestu hemoroida, simptomi i liječenje bolesti značajno će se razlikovati. Hemoroidi mogu biti:

1. 1) Interno.
   
2. 2) Vanjski.
   
3. 3) Kombinirano.

Unutarnji hemoroidi razvijaju se u lumenu rektuma. Obično je to teško vidjeti golim okom, a pacijent senzacijama o prisutnosti patologije može samo nagađati. S unutarnjim hemoroidima, kao rezultat povećanog protoka krvi, različiti horoidni pleksusi u rektumu počinju se širiti i, kao rezultat toga, strše ispod sluznice. Ovaj se oblik razvija postupno i popraćen je odsutnošću izražene kliničke slike..

Vanjski hemoroidi često se nazivaju analnim hemoroidima. Od unutarnjeg se oblika razlikuje po tome što se hemoroidi izboče prema van u blizini anusa i jasno su vidljivi i golim okom. Za ovaj oblik karakteristično je obilje raznih neugodnih simptoma koji pacijentu donose puno neugodnosti..

Kombinirani hemoroidi kombinacija su unutarnjih i vanjskih oblika. Ova se kombinacija smatra najtežom i, u pravilu, razvija se zbog zanemarivanja liječničkog savjeta i pravovremene terapije..

Stadiji hemoroida

U normalnom tijeku bolesti hemoroidi prolaze kroz četiri faze svog razvoja - od prvih simptoma do teškog stanja posljednjeg stadija bolesti.

Najraniji simptomi ukazuju prva razina hemoroidi. U ovoj fazi bolest se tek počinje formirati. Prve male čvorove, koji su se tek počeli pojavljivati, osoba često ne primjećuje. A prisutni simptomi i neugodnosti i dalje su toliko mali da im se rijetko obraća pažnja..

Druga faza razvija se ako u prvim manifestacijama nisu poduzete odgovarajuće mjere za liječenje i uklanjanje uzroka koji izaziva bolest. U ovoj fazi osjećaji boli se pojačavaju, a čvorovi također ispadaju. U pravilu, u ovoj fazi, lijekovi za lokalno liječenje pokazuju prilično visoku učinkovitost..

Treća faza razlikuje se od drugog po tome što više nije moguće samostalno ispraviti hemoroide iznutra. Ispadaju ne samo tijekom stolice, već i uz najmanji fizički napor.

Četvrta faza je ispunjeno najtežim simptomima i komplikacijama. Čvorovi su gotovo stalno vani, dok su vrlo bolni i krvare. U većini slučajeva, u ovoj se fazi već preporučuje operacija..

Uzroci i čimbenici rizika za razvoj hemoroida

Glavni razlog nastanka hemoroida je vaskularna patologija i povećana sklonost trombozi. Bolest nastaje zbog činjenice da je zbog takve disfunkcije protok arterijske krvi u rektalnoj regiji značajno povećan, ali se izljev krvi kroz kavernozne vene, naprotiv, smanjuje.

Mnogi čimbenici dovode do stvaranja hemoroida. Najčešće su to problemi s gastrointestinalnim traktom. Zatvor je jedan od najčešćih uzroka. S takvim problemom, izmet ostaje predugo u rektalnoj šupljini, pritišće njegove zidove i izaziva iritaciju. Osim toga, osoba koja često ima zatvor obično ima puno guranja tijekom pražnjenja crijeva, što također pridonosi smanjenom pritisku na vene..

Sličan učinak imaju benigne i zloćudne novotvorine, kao i svi upalni procesi u području zdjelice..

Sjedilački način života također pridonosi stagnirajućim procesima u venama rektuma. Iz tog su razloga hemoroidi postali toliko česti u naše vrijeme, kada je tjelesna neaktivnost za mnoge norma. Osim toga, ljudi koji se bave teškim fizičkim radom, koji uključuje dizanje teških utega, također su osjetljivi na bolest..

Uzrok hemoroida u žena najčešće je trudnoća ili porod. Gotovo svakom drugom predstavniku slabijeg spola nakon rođenja djeteta dijagnosticiran je jedan ili drugi stupanj bolesti (pogledajte kako liječiti hemoroide nakon poroda).

Znakovi i simptomi hemoroida

Kod hemoroida je vrlo važno ne propustiti simptome u početnoj fazi, kada se bolest još uvijek može izliječiti uz minimalne intervencije.

Prvi simptomi hemoroida koji su namijenjeni upozoravanju osobe obično su povezani s neprirodnim osjećajima u rektumu. Na fotografiji s desne strane možete vidjeti vanjske hemoroide..

Osoba osjeća neobičnu težinu koja se može pojaviti nakon stolice, a u nekim slučajevima i prethodi. Taj osjećaj ne nestaje ni nakon što se crijevo isprazni.

S vremenom se nelagoda u anusu znatno povećava. Pojavljuje se jaka i oštra bol, koja se obično pojačava pražnjenjem crijeva, fizičkim naporima. Kao rezultat bolnih osjeta, osoba počinje suzdržavati poriv za nuždom. Kao rezultat toga, mnogi ljudi razvijaju zatvor. S hemoroidima obično poprimaju kronični oblik..

Jedan od najneugodnijih simptoma hemoroida je pojava čvorova. S vanjskim oblikom nalaze se u blizini anusa, a s unutarnjim u rektumu. Kada bolest napreduje, čvorovi ispadaju, a pacijentu pružaju veliku nelagodu. Uz ozbiljnu upalu čvorova, simptomima se može dodati visoka tjelesna temperatura, kao i prisutnost krvi u stolici.

Kako se dijagnosticira hemoroidi??

Dijagnoza hemoroida uključuje nekoliko metoda istraživanja odjednom.

U početku, sa sumnjivim simptomima, proktolog provodi digitalni pregled donjeg rektuma. Ova je metoda obavezna za sve proktološke bolesti i daje liječniku priliku da prosudi prisutnost ili odsutnost patologije..

Točniji rezultati mogu se dobiti anoskopijom. Ova studija provodi se pomoću posebnog rektalnog zrcala, neposredno nakon palpacije.

U većini slučajeva, ako se sumnja na hemoroide, također se provodi sigmoidoskopija. Ova metoda uključuje detaljan pregled donjeg dijela sigmoidnog kolona i rektuma sigmoidoskopom..

Pri postavljanju dijagnoze također je potrebno napraviti laboratorijske pretrage. Konkretno, koprogram je analiza izmeta, koja će pomoći u procjeni crijevne mikroflore, pružiti informacije o prisutnosti enzima, prisutnosti sluzi ili drugih patoloških nečistoća. Uz to su obavezni test fekalne okultne krvi i kompletna krvna slika..

Liječenje hemoroida

Liječenje hemoroida prije svega ovisi o stadiju u kojem je bolest. Dakle, u prisutnosti minimalnih simptoma, izvrstan se rezultat dobiva uporabom lokalnih pripravaka - masti, krema, rektalnih čepića. Takvi lijekovi za hemoroide sadrže u pravilu kombinaciju nekoliko tvari odjednom koje imaju analgetički, protuupalni i razlučujući učinak..

Također, za hemoroide svih stadija indicirano je liječenje sistemskim lijekovima: nesteroidnim protuupalnim lijekovima, venotonskim lijekovima, lijekovima koji sadrže bioflavonoide. Uz konzervativno liječenje, za liječenje bolesti aktivno se koriste razne nehirurške metode, smjer za uklanjanje hemoroida:

• skleroza;
  
• infracrvena koagulacija;
  
• kriodestrukcija;
  
• ligacija prstenovima od lateksa;
  
• laserska koagulacija;
  
• upotreba skalpela radio zraka.

U kasnijim fazama hemoroida često je potrebno pribjeći kirurškoj intervenciji. Indikacija za operaciju su veliki prolapsirani čvorovi koji neprestano krvare, kao i nedostatak odgovora na konzervativno liječenje.

Operacija uklanjanja hemoroida naziva se hemoroidektomija. Podrazumijeva izrezivanje čvorova skalpelom. U pravilu se tijekom takve operacije dodatno koristi laser ili elektrokoagulacija..

Tijekom Longove operacije koriste se posebni šavovi koji se stavljaju na mjesto ispada čvorova, malo iznad njihove baze. Dakle, oštećenja rektalne sluznice javljaju se na minimum, a pacijent se brže oporavlja.

Liječenje hemoroida narodnim lijekovima

Uz konzervativne metode terapije hemoroida, vrlo je popularna i tradicionalna medicina. Takve metode značajno ublažavaju simptome bolesti, a istodobno su, u usporedbi s lijekovima, praktički bezopasne..

Sjedeće kupke su vrlo popularne za liječenje hemoroida kod kuće. Za njihovu pripremu koriste se biljke koje djeluju protuupalno i antibakterijski. Takve zbirke uključuju kamilicu, gospinu travu, lipove šipke, hrastovu koru. Kupke se obično koriste na tečajevima. Duljina takvog tečaja je od dva tjedna do mjesec dana..

Domaće masti također pokazuju visoku učinkovitost (vidi masti od hemoroida). Takvi se proizvodi obično pripremaju na osnovi rastopljenog maslaca, u koji se doda propolis, ulje čičak, med.

Gotova mast tretira se zahvaćenim područjima ili se nanosi na oblog od gaze i ubacuje u anus. Domaća mast potiče zacjeljivanje rana, ublažava bol i olakšava rad crijeva.

Komplikacije

Hemoroidi, osobito u nedostatku adekvatnog liječenja, mogu izazvati prilično ozbiljne komplikacije. U većini slučajeva takva komplikacija može biti hemoroidna tromboza, koja se obično javlja kao rezultat jakog grča sfinktera. Ovu vrstu tromboze karakteriziraju simptomi kao što su krvarenje, slabost, pojačani rad srca, vrtoglavica.

Pokrenuta upala čvorova također je ispunjena razvojem paraproktitisa. Bolest je gnojna upala rektuma, u kojoj se crijevno tkivo postupno uništava. Ova komplikacija zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i imenovanje protuupalne terapije i antibiotika. Inače su moguća trovanja krvi i smrt.

Anemija s nedostatkom željeza česta je komplikacija bolesti. Razvija se kao rezultat činjenice da upaljeni čvorovi često krvare i takav gubitak krvi kao rezultat snažno utječe na razinu hemoglobina, snižavajući njegovu razinu ponekad i do kritičnih vrijednosti.

Prevencija hemoroida

Preventivne mjere protiv hemoroida pomažu ne samo da se izbjegnu recidivi bolesti, već pomažu i u ublažavanju simptoma kod već dijagnosticirane bolesti. Da biste spriječili stvaranje hemoroida, prije svega biste trebali prilagoditi prehranu. Prehrana treba biti raznolika voćem, povrćem, mekinjama, piti puno čiste vode.

Izbjegavajte masnu i visokokaloričnu hranu, kao i začinjenu hranu koja pretjerano iritira crijevne zidove. Osim toga, liječnici preporučuju uspostavljanje procesa defekacije, izbjegavajući zatvor i proljev. Istodobno, vrijedi nadzirati svoju težinu, budući da su pretile osobe osjetljivije na bilo koju vrstu tromboze..

Često pojava bolesti, osobito vanjske, može izazvati nepridržavanje osobne higijene područja međice. Liječnici savjetuju upotrebu mekog toaletnog papira, ako je moguće nakon svakog pražnjenja crijeva, isperite anus hladnom vodom.

Kojem liječniku se obratiti za liječenje?

Ako nakon čitanja članka pretpostavite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, potražite savjet proktologa.

4 prva znaka i 5 simptoma hemoroida

Hemoroidi su najčešća bolest na planetu koja pogađa ljude svih dobnih skupina. Muškarci su najviše skloni pojavi hemoroidnih čunjeva, ali među ženama ovaj problem nije neuobičajen, posebno kod onih koji su rodili.

Prvi znakovi hemoroida vrlo često prođu nezapaženo: ili ih pacijenti ne žele primijetiti, jer im je neugodno zbog njihovog problema, ili jednostavno ne obraćaju pažnju na njih. Nažalost, sve to dovodi do činjenice da se bolest dijagnosticira u kasnijim fazama, kada je konzervativna terapija nemoćna i mora se nadopuniti kirurškim zahvatom..

U ovoj bismo vam temi htjeli skrenuti pozornost na to koji mogu biti prvi znakovi hemoroida, pa ako ih prepoznate u sebi, odmah se obratite stručnjaku. Ali prvo, pogledajmo što su hemoroidi i koji su razlozi njihove pojave.

Hemoroidi: ukratko o uzrocima

Hemoroidi su bolest anorektalne regije koju karakterizira proširenje vena submukoznog sloja rektuma i / ili safenskih vena analnog područja uz stvaranje hemoroidnih čunjeva.

Glavni razlog za razvoj hemoroida je zagušenje vena rektuma i otkazivanje ligamenata koji podupiru hemoroidno tkivo unutar anusa.

Sljedeći čimbenici izazivaju kršenje odljeva iz hemoroidnih vena:

• tjelesna neaktivnost i sjedilački način života;
• neuravnotežena i nezdrava prehrana;
• poremećaj rada crijeva (zatvor, proljev);
• teški fizički rad;
• zloupotreba alkohola;
• pretežak;
• trudnoća;
• prirodni porod;
• kronične bolesti dišnog sustava, koje prate produljeni kašalj;
• kardiovaskularne patologije;
• tumori zdjeličnih organa.

Ali da bi ti čimbenici stupili na snagu, osoba mora imati genetsku predispoziciju za hemoroide. Odnosno, anatomska obilježja anorektalne zone, odnosno njihova elastičnost i gustoća, nasljeđuju se od najbliže rodbine - mame, tate, baka ili djedova..

Hemoroidi: prvi znakovi

Prve manifestacije bolesti s hemoroidima gotovo su uvijek nevidljive. Mnogi ih pacijenti pripisuju drugim bolestima ili ih jednostavno pokušavaju ne primijetiti, jer im je neugodno otići liječniku. U međuvremenu bolest napreduje. Stoga morate znati koje se manifestacije hemoroida prvo pojavljuju..

Prvi znakovi hemoroida mogu biti sljedeći:

• nelagoda i težina u rektumu;
• svrbež u anusu;
• bol tijekom stolice;
• krvarenja tijekom stolice.

Neugodne senzacije u rektumu izražavaju se blagom nelagodom, težinom i osjećajem nepotpunog pražnjenja nakon čina defekacije. Progresijom bolesti povećava se intenzitet navedenih simptoma, pridružuju se svrbež u anusu i bol tijekom pražnjenja rektuma.

Također, na početku bolesti simptomi su periodični, odnosno pojavljuju se samo tijekom stolice, ali s vremenom postaju trajni, uznemirujući pacijenta čak i u mirovanju.

Uz to, navedeni simptomi mogu sami proći. Pacijenti u ovom slučaju misle da su se oporavili. Ali, nažalost, to nije slučaj, a nakon nekog vremena bolest se vraća s novim, bolnijim manifestacijama: svrbežom, trncima i bolovima u anusu..

Krvarenje tijekom pražnjenja crijeva pojavljuje se čak i kada su hemoroidni čunjići dosegli dovoljnu veličinu da ih feces ozlijedi. Krvarenje se najčešće manifestira kao kapi krvi na donjem rublju, toaletnom papiru ili prugama na stolici. Obilno krvarenje, kada krv kapa na zahod ili curi iz rektalnog kanala, rijetko je u početnim fazama hemoroida.

Znakovi i simptomi hemoroida po fazama

Prvo, želio bih reći da je uobičajeno razlikovati tri vrste čunjeva hemoroida - vanjske, unutarnje i kombinirane, budući da manifestacije hemoroida izravno ovise o njihovom mjestu.

Vanjski hemoroidi (vanjski hemoroidi) nastaju s hipertrofijom potkožnih venskih žila analne regije i nalaze se ispod zupčaste linije anusa. Podaci o formaciji mogu se vidjeti golim okom. Vanjski hemoroidi rjeđi su od unutarnjih hemoroida.

Unutarnji hemoroidni čunjići su hipertrofirane vene submukoznog sloja rektuma. Takve se formacije nalaze unutar rektalnog kanala, stoga se u početnim fazama mogu pregledati samo pomoću anoskopije ili sigmoidoskopije..

Kombinirani tip hemoroida karakterizira prisutnost i unutarnjih i vanjskih čunjeva hemoroida..

S vanjskim hemoroidima, na početku bolesti oko anusa određuju se izbočine trešnje ili crvene boje s plavkastom bojom. Pojava hemoroidnih kvrga popraćena je jakom boli, osobito tijekom stolice. Također hemoroidi mogu krvariti.

Tijekom unutarnjih hemoroida razlikuju se četiri stadija, i to:

• 1. faza. Rano razdoblje hemoroida može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. U ovom trenutku pacijenti osjećaju blage simptome bolesti, poput nelagode, težine ili svrbeža u anusu, kao i prisutnost stranog tijela u rektumu. Vizualno pacijent ne može utvrditi prisutnost hemoroidnih čunjeva, jer se nalaze unutar rektalnog kanala i još nisu ispali. Najčešći preteča hemoroidalne bolesti je nelagoda u rektalnom sustavu;
• 2. faza. U ovoj se fazi pojačavaju nelagoda, svrbež, težina i bol u anusu, a hemoroidne kvržice već su dosegle dovoljnu veličinu za izlaz iz anusa. To se događa prilikom dizanja teških predmeta, jakog kašlja i dok idete na zahod "u velikom stilu". Ali u mirovanju, hipertrofirane hemoroidne vene neovisno se prilagođavaju rektalnom kanalu. Također, hemoroidi počinju jače krvariti, a pacijent ima sklonost zatvoru;
• 3. faza. U ovoj fazi hemoroida hemoroidni čunji ispadaju uz malo fizičkog napora, ali više se ne mogu ispraviti. Stoga ih pacijenti pune prstima u rektum. Vrlo često, u trećoj fazi, komplikacije razvijaju takve hemoroide kao što su kršenje, tromboza i nekroza hemoroidnih formacija, koje prate jaki bolovi.
• 4. faza. U ovoj su fazi bolesti upaljeni hemoroidi vidljivi golim okom u anusu. Ova je faza, kao i prethodna, zanemarena. Bolovi su trajni, a hemoroidi postaju nekontrolirani i krvare pri najmanjoj ozljedi (defekacija, hodanje, nošenje uskog donjeg rublja i odjeće).

Simptomi hemoroida: nelagoda, svrbež, analna bol, zatvor i krvarenje

Nelagoda u rektumu. Osjećaj nelagode u rektumu može se izraziti težinom i osjećajem nepotpunog pražnjenja crijeva nakon stolice. To je zbog činjenice da su hemoroidne vene hipertrofirane i izbočene u rektalni kanal. Također, važnu ulogu u pojavi ovih simptoma igra edem tkiva anusa..

Svrbež u anusu. Ovaj je simptom prisutan u svim stadijima bolesti, mijenja se samo njegov intenzitet. Na početku hemoroida svrbež nije trajan, ali s razvojem patološkog procesa postaje trajan. Intenzitet se također povećava do peckanja.

Svrbež i peckanje u anusu uzrokuje izlučivanje sluzi iz rektalnog kanala, što iritira perianalna tkiva. Također, ovaj simptom može biti uzrokovan erozijom, čirima i suzama sluznice anusa, koji su često zaraženi, što uzrokuje prilično jak svrbež i peckanje..

Bolovi u anusu. Bolni osjećaji mogu biti i periodični i trajni. U početnim fazama razvoja hemoroida, bol se javlja tijekom stolice, a u kasnijim fazama je trajna. Komplikacije hemoroida, poput štipanja, tromboze i nekroze hemoroida, praćene su posebno jakom nepodnošljivom boli..

Zatvor. Kršenje defekacije češće se opaža u uznapredovalim stadijima hemoroida, kada hemoroidni čunji sužavaju rektalni kanal, što otežava prolazak izmeta. Zatvor također može biti posljedica pacijentovog straha od odlaska na toalet. Pacijenti posebno potiskuju potrebu za nuždom, jer se boje da će ih boljeti, ali to samo pogoršava situaciju. Uz to, zatvor sam po sebi izaziva pogoršanje hemoroida, budući da tvrdi izmet ozljeđuje čunjeve hemoroide, uzrokujući upalu, a snažno naprezanje tijekom stolice dovodi do povećanja venskog tlaka u venama rektuma. Dakle, stvara začarani krug: zatvor-hemoroidi-zatvor.

Krvarenje. Ovaj je simptom češći kod unutarnje lokalizacije hemoroidnih čunjeva. Mehanizam hemoroidnog krvarenja povezan je s traumom epitela hipertrofiranih rektalnih vena izmetom, posebno kod zatvora kad je izmet tvrd. Kao što smo već rekli, obilno krvarenje za hemoroide nije tipično, stoga je rizik od razvoja anemije minimalan. Ali u naprednim slučajevima, kada kvržice jako krvare, anemija se može pridružiti simptomima hemoroida, naime, općoj slabosti, bljedilo kože, promjeni okusa, nesvjestici itd..

Hemoroidi: kako liječiti?

Hemoroide liječi i dijagnosticira proktolog ili koloproktolog, ali u okružnoj poliklinici u kojoj nema navedenih stručnjaka, te funkcije obavlja kirurg.

Borba protiv hemoroida trebala bi biti sveobuhvatna i obuhvaćati ne samo ublažavanje simptoma bolesti ili njezinih komplikacija, već također utjecati na uzročne čimbenike.

Dakle, u liječenju ove bolesti stručnjaci se vode sljedećim načelima:

1. Korekcija životnog stila:

• odbijanje loših navika;
• borba protiv hipodinamije;
• mršavljenje i kontrola.

1. Dijeta. Prehrana treba biti zdrava i uravnotežena. Na jelovniku bolesnika s hemoroidima trebala bi dominirati hrana bogata biljnim vlaknima (povrće, voće, suho voće, žitarice, bobičasto voće). Zabranjena su alkoholna pića, masna, pržena, slana, dimljena jela i kiseli krastavci, kao i bijeli kupus, rotkvica, grožđe i drugo povrće i voće koje uzrokuje zatvor i nadutost;
2. Dovoljan unos vode - 1,5-2,5 litara;
3. Sustavna terapija lijekovima:

• venotonike i fleboprotektore. Lijekovi ovih skupina mogu povećati tonus rektalnih vena, ojačati njihove zidove i eliminirati vensku kongestiju;
• nesteroidna protuupalna sredstva i sredstva za ublažavanje boli. Takvi lijekovi pomažu u suočavanju s bolovima u anusu, smanjuju oticanje tkiva i zaustavljaju upalu;
• nosio drogu. Pribjegavaju upotrebi lijekova koji olabavljaju stolicu ako uz pomoć dijete nije moguće uspostaviti rad crijeva;
• enzimski pripravci. Enzimi su propisani za normalizaciju rada crijeva - uklanjaju zatvor ili proljev.

1. Lokalna terapija. Korištenje masti, gelova, krema ili čepića uglavnom je usmjereno na ublažavanje simptoma hemoroida, poput boli, svrbeža ili peckanja. Ali također mnogi lokalni oblici uključuju venotonike, fleboprotektore, antimikrobna i ljekovita sredstva..

S neučinkovitošću konzervativne terapije ili razvojem po život opasnih komplikacija pacijenta, razmatra se pitanje kirurškog liječenja hemoroida.

Sve kirurške metode liječenja hemoroida mogu se podijeliti na minimalno invazivne i radikalne.

Minimalno invazivne operacije hemoroida uključuju skleroterapiju, koagulaciju infracrvenim zrakama, ligaciju silikonskim prstenovima, koagulaciju hemoroida elektrokoagulatorom ili laserom i druge. Navedene metode su niskotraumatične, bezbolne, ne zahtijevaju dugo razdoblje oporavka i praktički nemaju kontraindikacije. Ali, nažalost, oni su nemoćni s naprednim oblicima hemoroida..

S uznapredovalim stadijima hemoroida, hemoroidi se uklanjaju, a ova operacija naziva se hemoroidektomija.

Kao rezultat toga, želio bih vas još jednom podsjetiti da što je bolest ranije otkrivena, to je lakše izliječiti. Stoga, nakon što ste primijetili prve simptome hemoroida, nemojte se samoliječiti i nemojte se sramiti obratiti se stručnjaku, jer je vaše zdravlje skuplje od bilo kakvih predrasuda.

Jeste li vi ili vaša obitelj ikad imali problema s hemoroidima? Bili bismo zahvalni na povratnim informacijama u komentarima..

Kako brzo prepoznati hemoroide: znakovi, simptomi kod žena i muškaraca

Među proktološkim bolestima hemoroidi su najčešći. Kako prepoznati i prepoznati hemoroide u ranoj fazi i brzo poduzeti mjere za liječenje?

Ova bolest prilično često pogađa žene, ali najveći broj kroničnih slučajeva zabilježen je kod muškaraca. Stručnjaci vjeruju da je to zbog slabe svijesti jačeg spola o početnim znakovima bolesti i nepravodobnog početka liječenja.

Sustavna stagnacija krvi u zdjeličnim organima i često povišenje intravenskog tlaka u rektumu uzrokovano stresom stvaraju uvjete za pojavu hemoroidne bolesti. Počinje razvojem patoloških promjena u venama anusa, donjem dijelu rektuma.

znaci i simptomi

Kako kod kuće razumjeti da imate hemoroide?

Izvana, hemoroidi izgledaju poput gustih, zaobljenih formacija. Potkožne ili izvana smještene kvrge, s upalom, imaju svijetlu bordo boju. Češće bolno palpacijom. U embrionalnom obliku, svi ih imaju, u naborima sluznice analnog rektuma. Pacijenti često kažu - izraslina je izašla u analnom području.

Svrbež i jako pečenje karakteristični su znakovi bolesti

Ako se ovi simptomi dodaju pojavi sluzi u anusu nakon težih fizičkih napora, treninga, trebali biste ugovoriti sastanak s proktologom.

Kada se obratite liječniku u početnoj fazi bolesti, liječenje hemoroida je najuspješnije i što je brže moguće..

Najčešće pacijent ne pridaje važnost primarnim znakovima bolesti. Počinje se liječiti samo pojavom jake boli, krvi u fekalnim masama. Takvi simptomi, u kombinaciji s povišenom tjelesnom temperaturom, pojačanim svrbežom i nelagodom, ukazuju na aktivne upalne procese u hemoroidnom pleksusu..

Bol se pojavljuje kada bolest postane akutna. Najčešće liječenje započinje u ovoj fazi. Akutna bol, osjećaj nečega suvišnog u rektumu ukazuju na prisutnost hemoroida u fazi 2. U ovoj fazi razvoja bolesti, guste venske formacije mogu neko vrijeme ispasti iz anusa, a zatim se same vratiti..

Karakteristična značajka kroničnog oblika hemoroida je izmjena stanja sindroma povećane i opadajuće boli.

Vremenski razmaci između napada postupno se smanjuju. Priroda analnog krvarenja može biti blaga dulje vrijeme ili obilna, jednokratna. U oba slučaja to je zbog povećanja tlaka u venama zdjelice..

Kod nekih bolesti crijeva uočavaju se slični simptomi. Točna dijagnoza utvrđuje se samo na temelju rezultata pregleda.

Postoje slučajevi kada je u kroničnom stadiju hemoroidne bolesti bol neznatna, ali često se javlja krvarenje. Pacijent razvija izraženu anemiju, koja je sama po sebi opasna po zdravlje. Često bolest prati razvoj pukotine u anusu, što povećava bol.

Znakovi kod žena

Loše pražnjenje i osjećaj nepotpunog pražnjenja trebali bi biti alarmantni

Najčešće se hemoroidalna bolest pojavljuje tijekom trudnoće i neposredno nakon poroda. Moguće je s tendencijom zatvora, kao i zbog nedovoljne tjelesne aktivnosti i sjedilačkog načina života. U nekim se slučajevima bolest počinje razvijati tijekom mjesečnog ciklusa zbog prelijevanja krvnih žila u zdjelici.

Kako brzo otkriti i prepoznati bolest kod žena?

Tipični simptomi za djevojčice:

• upala epidermisa anarektalne regije;
• osjećaji svrbeža, nelagoda tijekom stolice;
• mukozni iscjedak, krv tijekom korištenja zahoda;
• oticanje na području anusa;
• osjećaj težine u preponama;
• nelagoda, bol dok sjedite, hodate;
• bolne kvrge pod kožom u anarektalnoj regiji, u naprednim slučajevima - upaljeni gusti čvorovi koji strše iz anusa.

U kroničnoj patologiji, erozija zidova hemoroidnog pleksusa uzrokuje jaku bol. U ovoj fazi bolesti, "kvrge" se više ne mogu prilagoditi prema unutra; ako se ne liječe, razvijaju se komplikacije.

Simptomi u muškaraca

Dizanje utega uzrokuje razvoj bolesti

Znakovi hemoroida kod jačeg spola i kod žena su slični. Najčešće se bolest razvija kod muškaraca čija je profesija povezana s redovitim tjelesnim aktivnostima ili „sjedilačkim“ specifičnostima. To su vozači prijevoza, programeri, utovarivači, sportaši.

Simptomi hemoroida kod muškaraca, od početnih do kroničnih, izgledaju ovako:

1. Nelagoda tijekom stolice, istjecanje krvi, sluzi.
2. Bol u anarektalnoj regiji, pogoršava se naporima ili dugotrajnim sjedenjem.
3. Osjećaji svrbeža u perineumu, u području anusa.
4. Pojava gustih, bolnih "kvrga" unutar ili izvan donjeg rektuma.
5. Povećana bol tijekom pražnjenja crijeva, intenzitet krvarenja.
6. Povećanje hemoroida, njihovo ispadanje, procesi erozije, nekroza tkiva.

Razlike s "ženskim" hemoroidima očituju se u etiologiji bolesti, i to:

• prisutnost bolesti prostate;
• česta konzumacija alkohola;
• prisutnost upalnih procesa u genitourinarnom sustavu;
• posebno u prehrani;
• česta supresija autonomnog živčanog sustava, što dovodi do zadržavanja stolice, zatvora, što provocira bolest;
• homoseksualnost;
• muško nasljedstvo.

Ako u strukturi hemoroidnih vena postoje urođeni poremećaji, to uvijek dovodi do razvoja bolesti. Takve se patologije nalaze i kod muškaraca i kod žena..

Vanjski i vanjski oblik

Kavernozni pleksus krvnih žila može imati različitu lokalizaciju. Ovisno o tome, razlikuju se vanjski i unutarnji hemoroidi. U prvom se slučaju ponekad naziva supkutano, u drugom - submukozno. Granica lokalizacije je mjesto kontakta sluznice donjeg rektuma s kožom perianalne regije..

Dijagnoza, liječenje potkožnih hemoroida mnogo je lakše od submukoznih.

Vanjski tip bolesti karakterizira prisutnost konveksnih potkožnih formacija u analnoj regiji, nelagoda prilikom posjeta zahodu, prisutnost ili odsutnost boli, ovisno o stupnju razvoja bolesti.

Kod unutarnjih hemoroida uvijek je prisutno analno krvarenje različitog intenziteta. Često se bolest ne primijeti na vrijeme zbog odsutnosti boli. I tek u kroničnom stadiju, gubitkom kavernoznog pleksusa, počinju razmišljati o liječenju.

Ako se pojavi analno krvarenje, hitno se trebate obratiti proktologu. Testirajte se, a zatim liječite.

Postoje hemoroidi, kod kojih su istovremeno prisutni simptomi potkožnog i submukoznog tipa. Da bi se dijagnosticirala ova mješovita vrsta bolesti, pregledi se provode anaskopom i prstima (rektalno).

Liječenje patologije

Rektalni pripravci brzo ublažavaju upalni proces u rektumu

Pravovremenim utvrđivanjem početka upalnog procesa, liječenje hemoroida daje najbolje rezultate. Prva faza vanjskog oblika bolesti uspješno se izliječi uz pomoć posebnih masti (na primjer, Fleming). Korištenje krema, toplih sitz kupki s biljnim dekocijama (kadulja, vrhovi mrkve, gorštak, kamilica), prehrambene prilagodbe.

Za liječenje unutarnjih hemoroida prikazane su rektalne čepiće, biljne masti. Laksativi se mogu propisati za tvrdu stolicu kod pacijenta. Korisna je terapijska masaža (ako nema povijesti visokog krvnog tlaka). Često liječnik propisuje NSAIL, venotonike kako bi smanjio upalni proces, ublažio bol, ojačao krvne žile.

Kronične hemoroide je teško liječiti. Ponekad je potrebno koristiti kriodestrukciju, fitokoagulaciju, skleroterapiju, ligaciju prstena. U najtežim slučajevima koristi se kirurška intervencija, uklanja se hemoroidni pleksus.

Najopasnija komplikacija bolesti je rak rektuma! Ne odgađajte liječenje.

Prevencija

Da biste spriječili bolest, prije svega, morate brzo prepoznati bolest. Važno je otkriti i ukloniti mogući (ili već stvarni) uzrok njegove pojave. Za mnoge se sastoji od sjedilačkog načina života, nedostatka tjelesne aktivnosti..

Opće preventivne preporuke su kako slijedi:

1. tijekom sjedilačkog rada svaki sat obavljajte fizičko zagrijavanje;
2. nemojte koristiti hranu koja popravlja stolicu u prehrani;
3. sjediti na tvrdom sjedalu;
4. smanjiti konzumaciju alkohola, ljutih začina, masne hrane;
5. u zahodu koristite samo mekani papir;
6. nemojte se naprezati prilikom pražnjenja crijeva;
7. izbjegavajte dizanje utega.

Zašto je važno znati simptome i metode prevencije? To pomaže izbjeći razvoj bolesti u kronični oblik. Usklađenost s jednostavnim preporukama omogućuje vam sprečavanje ozbiljnih posljedica nepažljivog odnosa prema vašem zdravlju.

Kako svoje tijelo ne biste podvrgavali testu snage, trebate se na vrijeme obratiti proktologu kada se pojave prvi znakovi hemoroida.

POSTOJE KONTRAINDIKACIJE
POTREBNO SAVJETOVANJE POMOĆNOG LIJEČNIKA

Autor članka je Aleksey Aleksandrovich Egorov, proktolog

Hemoroidi

Hemoroidi su proširene vene u rektumu. Karakterizira ga upala hemoroidnog čvora s trombozom, promjena oblika i patološko širenje hemoroidnih vena koje čine čvorove oko rektuma.

Prema statistikama, oko 25% ljudi pati od hemoroida, koji se s vremena na vrijeme pogoršavaju. I više od 70% ljudi barem povremeno doživi razne simptome hemoroida, poput nelagode u anusu, svrbeža i boli tijekom pražnjenja crijeva.

Hemoroidi se kod žena često javljaju tijekom trudnoće i porođaja. Hemoroide tijekom trudnoće treba liječiti vrlo nježnim metodama, jer se trudnici ne savjetuje uzimanje određenih lijekova protiv hemoroida, koji su obično propisani. Hemoroidi kod muškaraca također su prilično česta pojava, uzrokovani nizom drugih razloga i čimbenika, o čemu će biti riječi u nastavku..

Koji su uzroci hemoroida?

Općenito je prihvaćeno da se hemoroidi razvijaju kao rezultat povećanog protoka krvi ili nedovoljnog odljeva krvi, što dovodi do stagnirajućih procesa. Razlozi i čimbenici za razvoj hemoroida su:

• Nasljedna predispozicija za hemoroide. To je glavni čimbenik pojave hemoroida, koji se prije svega mora spomenuti. I premda se hemoroidi ne nasljeđuju, sklonost ovoj bolesti može se odrediti genetskim čimbenicima. Nasljeđivanje određenih skupina gena dovodi do urođene slabosti ili disfunkcije žila smještenih u rektumu. To je razlog povećanog priljeva i nedovoljnog odljeva krvi kroz kavernozne vene, što dovodi do patološkog širenja potonjih. Dugotrajno širenje kavernoznih vena dovodi do stanjivanja stijenki krvnih žila, što pridonosi pojavi krvarenja u hemoroidima.
• Dugotrajni stojeći rad i dizanje utega. Osim sjedilačkog načina života, fizičko preopterećenje također pridonosi razvoju hemoroida. Prije svega, ovo se odnosi na ljude koji su prisiljeni dugo ostati u stojećem položaju. Ova kategorija uključuje učitelje, predavače, vratare, zaštitare, frizere i druge. Dizanje utega još je jedan od razloga za razvoj hemoroida i prolaps hemoroida.
• Sjedilački način života. Ovo je ozbiljan negativan čimbenik, koji uglavnom pogađa uredske radnike, vozače i ljude koji imaju neaktivan način života. Sjedilački način života različitim mehanizmima doprinosi razvoju hemoroida. Prije svega, ovo je povećani pritisak na posude rektuma u sjedećem položaju. Uz dugotrajno sjedenje, područje anusa je malo zagrijano, što dovodi do zagušenja i vazodilatacije. Uz to, nedostatak tjelesne aktivnosti siguran je put za razvoj venske insuficijencije. To se također odnosi na vene smještene u rektumu.
• Kronični zatvor i proljev. Ljudi s kroničnim zatvorima također su skloni razvoju hemoroida. Zašto se to događa? Stvar je u tome što se kod zatvora izmet stvrdnjava, vršeći pritisak na vene u donjem crijevu. To dovodi do pogoršanja opskrbe kavernoze krvlju i pojave hemoroida. Dodatni čimbenik u zatvoru je navika snažnog guranja tijekom pražnjenja crijeva, što stvara dodatni pritisak na žile u rektumu.

Kao i zatvor, pridonosi razvoju hemoroida i jakog proljeva (proljeva), što dovodi do iritacije i upale sluznice rektuma..

• Trudnoća. Hemoroidi tijekom trudnoće i porođaja su česti, jer nošenje fetusa stvara pritisak na venske žile rektuma. A naporni pokušaji tijekom porođaja samo pogoršavaju tijek hemoroida i doprinose stvaranju novih hemoroida.
• Nepravilna prehrana, zlouporaba začinjene hrane i alkohola. Bitan faktor u pojavi hemoroida je pothranjenost. Konkretno, zlouporaba začinjene hrane dovodi do iritacije crijevne sluznice, a također potiče pojačani protok krvi u rektum. A nedovoljan unos vlakana (biljne hrane) narušava pokretljivost crijeva. Provocirajući čimbenik u razvoju hemoroida je alkohol koji širi krvne žile. Uzimanje alkoholnih pića, čak i u malim količinama, može izazvati pogoršanje kroničnih hemoroida.

Glavni čimbenici koji pridonose razvoju hemoroida:

1. Pretilost.
2. Nasljedna predispozicija.
3. Sjedilački način života (tjelesna neaktivnost) ili posao povezan s niskom tjelesnom aktivnošću.
4. Aktivnosti koje uključuju prekomjernu napetost mišića (naporne tjelesne aktivnosti).
5. Stres.
6. Oštećen odljev krvi u rektum.
7. Česti zatvor.
8. Upalni i tumorski procesi u crijevima i jetri.
9. Infekcija.
10. Pušenje.

Unutarnji i vanjski

Na mjestu nastanka hemoroida, bolest se dijeli na dvije glavne vrste: unutarnje i vanjske hemoroide.

S vanjskim hemoroidima, čvorovi se stvaraju u neposrednoj blizini anusa, s tim u vezi, njihova osjetljiva površina često se probija i dolazi do krvarenja svijetlom grimiznom krvlju. Bolni osjećaji s vanjskim hemoroidima prilično su oštri i jaki, ali u smislu samodijagnoze, ova vrsta ne predstavlja nikakve poteškoće.

Unutarnji izgled hemoroida, iako nosi mnogo ozbiljniju prijetnju zdravlju, često karakterizira potpuno odsustvo boli (posebno u početnoj fazi bolesti). Ova činjenica objašnjava se činjenicom da su hemoroidi smješteni duboko u sebi, a njihova je površina ista ona neosjetljiva sluznica rektuma koja je postavlja.

Stupnjevi

Obično postoje 3 stupnja unutarnjih hemoroida:

• 1. stupanj. Hemoroidne vene nalaze se u analnom kanalu i možda ih se neće osjetiti (čak i kod rektalnog pregleda). Prigovori na upalu anusa i krvarenje, "trzanje" boli nakon defekacije.
• 2. stupanj. Čvorovi strše iz anusa kada se naprežu i sami nestaju. U principu se ovdje primjećuju isti poremećaji kao kod hemoroida 1. stupnja, međutim, češće su male rupture sluznice, a upala anusa je izraženija.
• 3. stupanj. Karakterizira ga takozvani prolaps hemoroida, koji se ne može samostalno prilagoditi. Simptomi mogu biti isti kao kod stupnja 2, ali fekalna i plinska inkontinencija često se dodatno razvijaju. Na pregledu se otpali hemoroidi razlikuju od prolapsa anusa radijalno prolazeći žljebovi, cijanotična obojenost i kvrgava površina..

Simptomi hemoroida

Znakovi hemoroida karakteristični za sve faze razvoja bolesti:

• nelagoda u anusu;
• bol tijekom pražnjenja crijeva (isprva beznačajna, zatim - jaka);
• krvarenje iz anusa;
• stvaranje i rast hemoroida.

Hemoroidi (vidi fotografiju) je kronična patologija koja napreduje s godinama. Stopa razvoja bolesti ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući prehranu, način života.

Početni stadij bolesti karakterizira lagani porast vena u analnom području. Obično takav znak ostane nezapažen. U tom slučaju, pacijenta mogu uznemiriti krvavi iscjedak iz rektuma koji se javlja odmah nakon stolice. Krv se lako može vidjeti na toaletnom papiru. Vrijedno je zapamtiti da je takav simptom karakterističan za zloćudne crijevne tumore, stoga, ako se pojavi, trebate se posavjetovati s proktologom. Pravovremeni pristup liječniku i imenovanje terapije lako će usporiti razvoj hemoroida.

U drugoj fazi razvoja bolesti, pacijent može povremeno osjećati nelagodu u anusu, svrbež. Često ima osjećaj stranog tijela u anusu. Hemoroidi počinju ispadati tijekom pražnjenja crijeva i još uvijek se lako prilagođavaju prema unutra.

Za treću fazu hemoroida karakterističan je porast već postojećih simptoma. Veliki venski čvorovi u anusu otežavaju pražnjenje crijeva, uzrokuju zatvor, sam čin defekacije popraćen je bolovima i krvarenjem. Jaka krvarenja s hemoroidima su opasna, s vremenom mogu dovesti do razvoja anemije.

Posljednju fazu bolesti karakterizira povećanje veličine hemoroida. Ne mogu se podesiti ručno. Prisutnost proširenih vena u anusu uzrokuje ozbiljnu nelagodu, boli pacijenta da sjedi, ide na WC. Muči ga obilno krvarenje tijekom svakog pražnjenja crijeva. Četvrta faza razvoja hemoroida može se zakomplicirati takvim neugodnim i opasnim pojavama kao što je tromboza vena na području kraja rektuma.

Hemoroidi u trudnica

Vrlo često se hemoroidi pojavljuju tijekom posljednjeg tromjesečja trudnoće i porođaja. Uzroci hemoroida su suženje povećane maternice crijevnih vena, što dovodi do pogoršanja protoka krvi iz crijeva i međice. Vene povećavaju promjer i mijenjaju oblik. Ponavljajući zatvor u trudnica također može izazvati njegovu pojavu..

Međutim, kod većine žena simptomi hemoroida nestaju nakon porođaja, pa se smatra da su uzrok hormonalne promjene. Liječiti se mora odmah nakon otkrivanja prvih simptoma. Važno je nositi se s konstipacijom, na primjer, uzimanjem lijekova za otpuštanje stolice (Forlax, Laminarid, metilceluloza), poštivati ​​higijenska pravila (pranje anusa nakon defekacije). Lijekovi za hemoroide (Aurobin, Relief, itd.) Koriste se uglavnom izvana u obliku masti i čepića. Kirurška intervencija provodi se samo u težim slučajevima.

Prevenciju hemoroida treba provoditi od prvih dana trudnoće - sastavite kompetentnu prehranu kako biste spriječili zatvor, nemojte nositi uske pojaseve, provodite više vremena na svježem zraku, korisno je hodanje.

U čemu je opasnost?

Napredak bolesti bez odgovarajućeg liječenja dovest će do brojnih vrlo neugodnih komplikacija..

1. Anemija (razvija se s produljenim tijekom bolesti s obilnim krvarenjem).
2. Upalni procesi u okolnim tkivima, sve do razvoja paraproktitisa (upala tkiva oko rektuma). Paraproctitis se smatra vrlo ozbiljnom komplikacijom koja zahtijeva ozbiljno liječenje..
3. Ispucani anus. Najčešći uzrok jakih bolova u hemoroidima. Pukotine stvaraju povoljne uvjete za razvoj i prodor različitih infekcija duboko u meka tkiva. Ova činjenica može dovesti do razvoja zastrašujuće komplikacije poput apscesa (ograničena gnojna upala koja je popraćena općom slabošću, vrućicom i sindromom jake boli). Ova komplikacija zahtijeva obveznu kiruršku intervenciju..
4. Svrbež. Vrlo neugodna komplikacija koja djeluje ne samo kao snažni negativni psihološki trenutak, potkopavajući psiho-emocionalno stanje pacijenta. Stalna mehanička iritacija analnog područja može značajno pogoršati tijek bolesti. Uz to, trajno oštećenje tkiva povećava rizik od razvoja različitih tumorskih procesa..
5. Analna insuficijencija sfinktera, plinska i fekalna inkontinencija (često u starijih osoba).

Iz ovoga proizlazi da hemoroidi trebaju ranu dijagnozu i neposredne mjere za rješavanje ovog problema..

Kako izgledaju hemoroidi: fotografija

Dijagnostika

Dijagnoza u pravilu nije povezana s posebnim poteškoćama, dijagnoza se postavlja u sklopu pacijentovog razgovora i početnog ambulantnog pregleda. Inspekcija pomaže utvrditi:

• stupanj prolapsa čvorova iz anusa,
• procijeniti mogućnost njihovog preokretanja,
• stanje kože,
• kao i relevantnost i stupanj krvarenja.

Simptomi hemoroida slični su nekim drugim stanjima. Stoga dijagnoza mora biti temeljita, jer postoji rizik od propisivanja pogrešnog liječenja. Hemoroidi se mogu zamijeniti sa:

• analna pukotina, koja je također popraćena manjim krvarenjem, bolovima tijekom stolice;
• karcinom rektuma (maligni tumori crijeva javljaju se s krvarenjem);
• prolaps rektuma;
• kolitis, polipi i kondilomi.

Ako primijetite prve znakove bolesti, nemojte dugo odgađati posjet liječniku. Rano dijagnosticiranje olakšat će liječenje i pomoći u izbjegavanju ne samo komplikacija, već i kirurškog zahvata.

Kako liječiti hemoroide?

Konzervativno liječenje hemoroida:

1. Nužno je normalizirati stolicu. Stolica treba biti redovita i meka. Za normalizaciju stolice s hemoroidima preporučuje se hrana koja sadrži dijetalna vlakna, uključujući pšenične mekinje, ali njihovu količinu treba postupno povećavati tijekom 2-3 tjedna. (od 5-10 g do 20 g dnevno), što eliminira pojavu nelagode.
2. Za zatvor možete preporučiti laktulozu do 30-40 ml dnevno kako biste postigli dnevnu meku stolicu i druga sredstva, slijedite dijetu i preporuke za zatvor.

U liječenju se koriste lokalni pripravci: rektalni svijeće od hemoroida i masti.

• Kod bolova pomažu supozitoriji koji sadrže male doze opojnih tvari (na primjer, belladonna, itd.). Možete propisati čepiće Anusol, Anestezol, Natalsid, Ichthyol, Proctoglyvenol, Ultraproct (čepići, mast), Proctosedil, ovisno o simptomima i stadiju bolesti.
• Ako nema krvarenja, možete propisati čepiće ili mast Relief, Hepatrombin-G, Hepazolon itd. Ali svi lijekovi propisani su u svakom konkretnom slučaju, tako da samo proktolog može propisati točan tretman nakon pregleda pacijenta.
• Za bolove, osim čepića, možete koristiti i hladne losione, ali ne više od 30 sekundi.
• Da bi se povećala učinkovitost lokalnih lijekova, potrebno je oralno uzimati sredstva koja poboljšavaju tonus venskih žila i sprječavaju stvaranje tromba: Detralex, Phlebodia, Troxevasin.
  • Detralex piti najmanje 2-3 mjeseca.

  Za kronične hemoroide: uzmi 1 tab. 2 puta dnevno tijekom 7 dana. Tada možete uzeti 2 kartice. jednom dnevno uz obroke.
  Za akutne hemoroide: u roku od 4 dana, uzmite 2 tab. 3 puta dnevno, a zatim 2 kartice po 3 dana. 2 puta dnevno uz obroke.
  Zatim nastavite primati 1 karticu. 2 puta dnevno.

  • Flebodia piti 1 tabletu. (600 mg) 2 puta dnevno tijekom 7 dana. Zatim 1 kartica. jednom u roku od 1-2 mjeseca.
• Prolaps hemoroida (prolaps) osnova je za njihovo podvezivanje.
• S trombozom hemoroidnih vena lokalno se primjenjuju Cold i Lidocaine (1% -tna otopina), a u budućnosti je moguće izvršiti previjanje čvorova.
• U slučaju recidiva, unatoč liječenju, preporučuje se hemoroidektomija (vidi dolje).

Metode liječenja lijekovima su isključivo simptomatske - to jest, hemoroidi se ne liječe radikalno. Međutim, omogućuju vam privremeno suočavanje s neugodnim znakovima hemoroida. Ako se pacijent, nakon liječenja lijekovima, pridržava medicinskih preporuka za prevenciju recidiva, može se izbjeći kirurško liječenje.

Ali ne uvijek pacijenti mogu slijediti sve preporuke..

Minimalno invazivne tehnike

Minimalno invazivno liječenje omogućuje vam da se brzo i bez ozbiljnih ozljeda riješite tako osjetljivog problema kao što su hemoroidi. U većini slučajeva terapijske metode samo prigušuju simptome bolesti, odgađaju trenutak kada je potrebno primijeniti radikalnije metode. Prije nego što propiše određeni postupak, liječnik ispituje povijest pacijenta, provodi sveobuhvatan pregled, procjenjuje sve moguće rizike.

• Skleroterapija - ovo je slabo traumatično liječenje pomoću posebnih sklerozirajućih tvari koje se uvode u čvor, lijepe njegove zidove, zbog čega je moguće postići prestanak njihove prehrane i smrt u budućnosti. Tehnika se provodi samo u 1-3 faze. Ne isključuje rizik od ponovne pojave bolesti i učinkovit je samo kod malih hemoroida.
• Elektrokoagulacija provedena pod kontrolom anoskopa. Elektroda se dovede do noge čvora i tkiva se zgrušaju (zavare), nakon čega brzo odumiru. U jednom postupku moguće je riješiti 1-2 patološka žarišta. Nakon lijepljenja, hemoroid se prestaje hraniti i rasti, a nakon nekog vremena potpuno nestaje.
• Podvezivanje lateksnim prstenovima - jedna od najsuvremenijih metoda minimalno invazivnog liječenja unutarnjih hemoroida stadija 1-3. Kroz anoskop se na nogu čvora nanosi lateksna ligatura, što dovodi do cijeđenja tkiva i oštećenja cirkulacije krvi u njima. Nakon 8-14 dana, hemoroidni čvor odumire i izlazi zajedno s lateks prstenom.
• Krioterapija - kratkotrajna izloženost hemoroidima s tekućim dušikom. Nakon toga, hemoroid odumire i nestaje. Postupak se odvija u lokalnoj anesteziji, tako da nema bolnih osjeta.

Minimalno invazivni postupci kontraindicirani su za:

• pogoršanje upalnog procesa u rektumu i anusu;
• analne pukotine, ozljede;
• tromboza hemoroida.

Minimalno invazivne metode suočavanja s hemoroidima mogu se koristiti samo u stadijima 1-3 bolesti, uvijek bez pogoršanja upalnog procesa. Svi se zahvati izvode nakon lokalne anestezije. Nema potrebe za korištenjem opće anestezije. U jednoj se sesiji može ukloniti samo 1-3 čvora. Ponekad se liječenje odvija u nekoliko faza, u intervalima od nekoliko tjedana.

Kirurgija

Kirurško liječenje najučinkovitije je liječenje u trećoj i četvrtoj fazi..

Operacija uklanjanja hemoroida, predložena još 30-ih godina prošlog stoljeća, još uvijek se koristi i dalje se modificira. U osnovi postoje dvije vrste operacija u svijetu:

1. Zatvorena hemoroidektomija. Koristi se u stadijima III i IV bolesti.
2. Otvorena hemoroidektomija. Također u fazama III i IV, ali komplicirano analnom pukotinom ili paraproktitisom.

Također 1993. godine predložena je nova metoda liječenja hemoroida, koju je izveo talijanski liječnik A. Longo, a sastoji se u kružnom uklanjanju sluzavo-submukoznog sloja rektuma pomoću posebnog aparata.

Pacijenti se otpuštaju 3-4 dana nakon operacije, oporavak radne sposobnosti događa se 5-7. Dana. Također postoji mali postotak postoperativnih komplikacija..

Prehrana i prehrana nakon operacije

U većini slučajeva pacijenti nakon operacije hemoroida mogu početi piti i jesti nekoliko sati nakon operacije.

Ali promatrajte prehrambeni stol (prema Pevzneru 1a), izuzmite hranu i jela koja potiču lučenje želuca i nadražuju njegovu sluznicu. Hrana se mora kuhati u pasiranom obliku, hrana se kuha na pari ili kuha u vodi, mora se uzimati u tekućem i kašastom stanju. Isključiti: toplo i hladno, kruh i proizvode od brašna, sirovo povrće, voće, sir, mliječni proizvodi, kiselo vrhnje, svježi sir, začini, umaci, kava, čaj.

Jesti 6 puta dnevno u malim obrocima. Obnova normalnog rada crijeva obično se događa drugog dana nakon operacije, stoga možete prijeći na normalnu prehranu. Ali, naravno, treba isključiti sva začinjena i začinjena jela, a alkohol također zaboraviti. Pridržavajući se ovih preporuka, možete smanjiti vrijeme oporavka nakon operacije i smanjiti rizik od komplikacija..

Kućno liječenje

Postoji nekoliko stvari koje sami možete učiniti kako biste olakšali simptome hemoroida kod kuće. Međutim, vrijedno je zapamtiti da oni neće pomoći da se riješe bolesti:

• Tople kupke dobro pomažu. Možete se okupati ili jednostavno sjediti u lavoru s vodom. Potrebno je područje anusa staviti u toplu vodu 10-15 minuta 2-3 puta dnevno.
• Temeljita higijena analnog područja. Morate se kupati ili tuširati svaki dan, temeljito oprati područje anusa.
• Izbjegavajte upotrebu sapuna ili drugih proizvoda koji mogu iritirati anus. Izbjegavajte korištenje mirisnih vlažnih maramica koje sadrže alkohol.
• Nemojte koristiti uobičajeni toaletni papir. Bolje koristiti vlažne maramice, ali bez alkohola.
• Koristite hladno. Da biste ublažili otekline u anusu, možete koristiti hladne jastučiće za grijanje, obloge od leda, krpu natopljenu hladnom vodom.

Uz to, dijeta protiv hemoroida ima dva cilja: spriječiti zatvor i iritaciju u rektalnom području. Ključne preporuke:

• Pijte puno tekućine. To će vam pomoći da stolica postane mekša, što će olakšati prolazak kroz crijeva..
• Vaša bi prehrana trebala sadržavati više povrća, voća, žitarica. Sadrže biljna vlakna koja pomažu u prevenciji zatvora.
• Izbjegavajte alkohol, kavu, jaki čaj.
• Ograničite začinjenu hranu, začine.
• Bolje je uzimati hranu u malim obrocima, 4-5 puta dnevno..
• Jedite otprilike u isto vrijeme.
• Tjelesna aktivnost također može pomoći u normalizaciji rada crijeva..

Gimnastika

Vježbe u teretani usmjerene su na sprečavanje zatvora i jačanje analnog sfinktera. Na primjer, poboljšanjem protoka krvi i jačanjem mišićnog sloja tiska, možete normalizirati rad crijeva i time spriječiti zatvor:

• Vježba "škare" provodi se ležeći na leđima s podignutim nogama, koje treba naizmjenično raširiti i prekrižiti;
• "Biciklizam" je prilično poznata vježba koja je vrlo slična biciklizmu, iako ležeći na leđima;
• Ili možete ležati na podu (na leđima), noge postaviti ravno, podići jednu ili drugu nogu, ako je moguće, dosežući pravi kut u zglobovima kuka. Ili savijte koljena i raširite ih, dok pokušavate otrgnuti zdjelicu od poda što je više moguće.

Osoba je tako uređena da osjeća svoju "petu točku" u bilo kojem položaju i sposobna ju je voditi, stoga gimnastika za jačanje anusa ne zahtijeva nikakve prilagodbe i može se izvoditi bilo gdje, a oni oko nje vjerojatno neće primijetiti.

Dakle, vježbe za jačanje sfinktera:

1. Ustanite, prekrižite noge i izvedite ritmičko opuštanje i napetost glutealnih mišića;
2. Odaberite najtvrđu stolicu, sjednite, nagnite se malo prema naprijed (to možete lako učiniti za svojim stolom), pokušajte naizmjence ugovoriti i opustiti sfinkter na 10 sekundi, pokušavajući gurnuti anus u rektum. Vježbi treba odvojiti 20 minuta, koje se po želji uvijek mogu pronaći.

Koju metodu uklanjanja hemoroida odabrati?

Taktika liječenja bit će određena stadijem kroničnog tijeka bolesti. Ukupno postoje 4 faze.

1. Za prvu fazu prikazano je: konzervativno liječenje vazokonstriktornim lijekovima, infracrvena fotokoagulacija i skleroterapija.
2. Druga faza: infracrvena fotokoagulacija, skleroterapija, ligacija lateks prstena.
3. Treća faza: ligacija lateks prstena i disarterizacija hemoroida.
4. Četvrta faza: kirurško liječenje.

Ovakav pristup liječenju omogućuje postizanje dobrih rezultata u 98-100% bolesnika..

Prevencija

Najbolji lijek za hemoroide je prevencija. Postoje predisponirajući čimbenici koji vode do razvoja bolesti:

• nepravilan rad crijeva, sklonost zatvoru ili proljevu, navika naprezanja tijekom stolice ili dugo sjedenje u WC-u s knjigom;
• težak fizički rad i, obrnuto, nedostatak pokreta, produljeni položaj sjedenja;
• trudnoća i porod;
• zloupotreba alkohola.

To znači da će prilagodbe načina života pomoći olakšati tijek bolesti..

1. Preporučljivo je preispitati prehranu: odreći se jednostavnih ugljikohidrata (peciva, slatkiša) u korist složenih (povrće, voće, začinsko bilje, kruh od žitarica), umjesto čaja i kave, pijte vodu, po mogućnosti još uvijek - to će pomoći u normalizaciji stolice.
2. Izbjegavajte alkohol, uključujući pivo.
3. S hemoroidima su jahanje, dizanje utega, vožnja biciklom nepoželjni, ali šetnja ili plivanje jednostavno su neophodni.
4. Korisno je ojačati trbušne mišiće i stražnjicu, raditi Kegelovu gimnastiku.
5. Dugo sjedenje na WC-u loša je navika. Ali nakon posjeta WC-u, korištenje bidea ili uzlaznog tuša za pranje, naprotiv, vrlo je korisno.

Ako se unatoč svim preventivnim mjerama nije moglo izbjeći pogoršanje, nema potrebe za panikom. Preporučljivo je sjedeći položaj promijeniti u ležeći položaj, na bolna mjesta nanijeti hladne obloge natopljene slabom otopinom kalijevog permanganata ili organizirati kupke s kamilicom (ne vruće!), Ne zaboravite na prehranu i osobnu higijenu.

Također bih liječenju dodao infracrvenu ili lasersku fotokoagulaciju. Metoda je vjerojatno najsigurnija od svih, probala sam je na sebi nakon porođaja kad sam se prvi put susrela s hemoroidima.

U OH KLINICI čvorovi su uklonjeni prije otprilike pola godine, ali kako se sada sjećam da sam se bojao da je to nerealno, ali ispalo je da je sve bilo bezbolno i brzo. Budući da sam imao samo nekoliko čvorova, liječnik se odjednom pozabavio mojim problemom. Stoga, moj vam savjet, ako se iznenada pojavi bolest poput hemoroida, onda je bolje ne odgađati posjet liječniku ili gubiti vrijeme, trud i novac na lijekove.

Fotokoagulacija daje učinak višestruko bolji od konzervativnog liječenja!

Klava

Kao što je liječnik rekao, kronični zatvor je prva stvar koja uzrokuje hemoroide, ostalo ide kao dodatni uzrok. Stoga je važno suočiti se i s početnim problemom i s njegovim posljedicama. Prepisana mi je dijeta + fibralax kod kroničnog zatvora i simptoma hemoroida. Također sam kupio glicerinske čepiće i gel za smanjenje bolova u anusu.