Kako je postupak za dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterija

Ova vrsta studije pomaže utvrditi stanje krvnih žila koje izravno utječu na opskrbu mozga krvlju. Iako se dupleksno skeniranje brahiocefalnih žila može koristiti za provjeru stanja vratnih arterija.

Ukratko, ova se studija naziva UZDS BCA. Za obične pacijente ime se čini prekompliciranim, jer ne znaju svi što je. Vene i arterije, koje su najveće veličine u tijelu, nazivaju se brahiocefalne žile. Oni su odgovorni za normalnu opskrbu mozga krvlju, glavom u cjelini, a također i rukama..

Anatomija krvnih žila

Razgranati sustav vena i arterija omogućuje vam opskrbu mozga visokokvalitetnim kisikom i elementima u tragovima. Krv ulazi u glavni organ kroz dvije karotidne i dvije vertebralne arterije. Potonji se stapaju u bazilar, koji se u dnu mozga stapa s pospanima. Stvoreni prsten naziva se Willisov krug, iz kojeg se granaju u tri arterije: prednja, srednja i stražnja moždana arterija. Od njih se granaju male žile koje mozgu pružaju sve što mu treba..

Mreža karotidnih arterija naziva se karotidni bazen. Posude opskrbljuju prednji i srednji dio mozga. Mreža, koja se sastoji od bazilarne i vertebralne arterije, naziva se vertebrobazilarni bazen i odgovorna je za protok krvi stražnjih moždanih regija. Ali ako čak i jedna arterija zakaže, opskrba krvlju u svim krugovima bit će poremećena..

Kako se vrši dupleksno skeniranje brahiocefalnih žila?

Unatoč dugom i složenom nazivu, metoda ankete vrlo je jednostavna. Proizvodi se u svakoj klinici u posebnoj sobi opremljenoj transkranijalnim senzorima. Tijekom pregleda pacijent se svlači do pojasa. Senzori su pričvršćeni na sljepoočnu i supraorbitalnu regiju, kao i na vrat.

Transkranijalna sonda omogućuje prikaz slike arterija i vena na zaslonu posebnog uređaja. U automatskom načinu rada program analizira informacije koje dolaze sa senzora i omogućuje vam zaključak. Tijekom studije od pacijenta se može tražiti da zadrži dah, duboko udahne i naglo izdahne. Dupleksno skeniranje brahiocefalnih žila traje ne više od pola sata.

Tijekom pregleda liječnik na monitoru vidi sliku koja se također stvara tijekom konvencionalnog ultrazvučnog pregleda. Ali značajka ove metode je sposobnost da se točno vidi slika krvnih žila i protok krvi.

Dupleks ultrazvučno skeniranje arterija: blagodati

Unatoč raznolikosti različitih medicinskih studija koje omogućuju određivanje stanja protoka krvi, BCA ima nekoliko prednosti. U usporedbi s doplerskim ultrazvukom, koji se provodi slijepo, odnosno specijalist ne vidi posudu, ultrazvučni dupleksni pregled omogućuje uvid u arteriju i sve što joj se događa u stvarnom vremenu. To vam, pak, omogućuje dijagnosticiranje ne samo bolesti, već i utvrđivanje uzroka njezine pojave..

Uz to, ovaj pregled pomaže u ispitivanju stanja žila s dvije strane: u anatomiji i prirodi krvotoka. Zbog toga se ultrazvučno skeniranje naziva dupleksom.

Kako se pripremiti za dijagnozu bolesti pomoću BCA metode

Ultrazvučni pregled vaskularnih stanja ne zahtijeva posebnu pripremu, međutim, određenog dana potrebno je odbiti prehrambene proizvode koji mogu utjecati na tonus krvnih žila. Ne možete piti kavu, čaj, gazirana, energetska i alkoholna pića. Prije dijagnostike ne preporučuje se jesti začinjenu i slanu hranu. Uz to, drugi čimbenici mogu utjecati na stanje arterija i vena prije pregleda. Ne biste trebali biti u zadimljenoj sobi neposredno prije studija. Također se ne preporučuje konzumacija vitamina na dan ultrazvučnog skeniranja. Ako pacijent isključi sve ove čimbenike, podaci se neće iskriviti, a dupleksno skeniranje arterija i vena bit će uspješno..

Što vam omogućuje identificiranje proučavanja BCA u dijagnostičkom procesu ?

Sve posude glavnog ljudskog organa, odnosno mozga, sposobne su regulirati protok krvi. Međutim, s određenim poremećajima u sustavu, opskrba krvlju se pogoršava. Ako mozak ne dobije dodatni kisik i druge hranjive sastojke, funkcioniranje cijelog organizma postaje višestruko lošije. Iskusni liječnici propisuju niz testova, poput MRI ili CT-a, za dijagnosticiranje bolesti. Među tim analizama, dupleksno skeniranje brahiocefalnih žila igra važnu ulogu u identificiranju njihovih stanja i bolesti. Pomaže liječniku da vidi njihov lumen, plakove i različita odstupanja, deformacije i širenje zidova, patologiju i hipoplaziju. BCA dijagnosticira aterosklerozu, trombozu, fistule nastale između njih.

Ateroskleroza je bolest koja svake godine postaje sve mlađa. Na monitoru ultrazvučnog aparata stručnjak ga može dijagnosticirati milimetarskim zadebljanjem stijenke arterije. Ovaj se pokazatelj naziva debljinom CMM-a (kompleks intima-medija). Dupleksno skeniranje omogućuje vam da uočite ovu naizgled beznačajnu promjenu. Ako ateroskleroza napreduje, žile se napune plakom, koji se zatim koncentrira na mjestu gdje se karotidna arterija dijeli na vanjsku i unutarnju. To često dovodi do infarkta miokarda ili moždanih udara. Duplex BCA skeniranje pomaže identificirati mjesto nakupljanja plaka, a također vam omogućuje utvrđivanje stupnja suženja lumena.

Drugi problem je tortuoznost i produljenje arterija, što se očituje u pozadini skleroze ili oštećenja kralježnice. Često je tortuoznost razlog što se žile stegnu, a protok krvi u mozak je poremećen..

Disekcija stijenke žile pripada traumatičnim lezijama. Prvi i najvažniji simptom bolesti je glavobolja, kojoj analgetici ne pomažu..

Tko treba proći dupleksno skeniranje cerebralnih žila

Ova se studija može provesti i za prevenciju i za određene simptome. Često se dogodi da osoba ne pridaje važnost promjenama u svom zdravstvenom stanju ili ih ne osjeća, dok stanje krvnih žila ostavlja mnogo želja. U ovom slučaju, preventivno ultrazvučno dupleksno skeniranje BCA pomaže na vrijeme spriječiti invaliditet ili smrt..

Ali postoje i indikacije za ultrazvučno skeniranje. To uključuje česte vrtoglavice, glavobolju, poremećenu koordinaciju pokreta, utrnulost ekstremiteta, pogoršanje vida i pamćenja, koncentraciju.

Ako je dijagnoza bolesti poznata, a riječ je o aterosklerozi, hipertenziji, bolestima srca, ozljedama krvnih žila ili vrata, vaskulitisu, moždanom i srčanom udaru, tada je obavezno ultrazvučno dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterija.

Dekodiranje BCA

Rezultat ultrazvučne dijagnostike bit će dekodiranje informacija. U njemu stručnjak označava korespondenciju anatomije žila s utvrđenim normama, prirodu i brzinu krvotoka, debljinu stijenki žila, indeks pulsacije, drugim riječima, maksimalne i minimalne vrijednosti brzina u odnosu na prosječnu vrijednost. Liječnik klinike, nakon provođenja ultrazvučnog pregleda, donosi zaključak o prohodnosti žila. Posebno su važni pokazatelji kvalitete krvotoka u karotidnim arterijama, u zajedničkom suprabloku, kralješničnoj arteriji. Tijekom pregleda liječnik klinike može dijagnosticirati stanje arterija u različitim položajima tijela - u okomitom i vodoravnom položaju.

Naravno, dekodiranje pregleda ovisi i o dobi pacijenta. Ali u zaključku bi trebalo jasno navesti rezultate pet pokazatelja: patološka vaskularna krivina, razlika u brzini protoka krvi, debljina arterijskih zidova, prisutnost stenoze, prisutnost prepreka protoku krvi.

Također, ako liječnik utvrdi da su rezultati ultrazvučnog ispitivanja BCA metodom žalosni, može odlučiti o hospitalizaciji. Na primjer, ako je stenoza veća od 50% promjera arterije, tada se pacijent može poslati na operaciju. Isto se odnosi na otkrivanje aneurizmi i krvnih ugrušaka..

Dijagnoza ultrazvučnim skeniranjem.

Ako je pacijent daleko od svijeta medicine, tada je moguće procijeniti njegovo stanje na temelju rezultata ultrazvučnog pregleda ako znate pokazatelje norme.

Ako je osoba zdrava, tada debljina stijenke njegove arterije neće biti veća od 1,1 mm, dok bi svi zidovi trebali biti paralelni, a lumen slobodan. Protok krvi ne smije biti buran. Sva plovila moraju biti simetrična. Promjer kralješničkih arterija ne smije biti manji od tri milimetra. Ako je promjer manji od dva milimetra, liječnik dijagnosticira hipoplaziju. Promjerom većim od pet milimetara, liječnik dijagnosticira nakupljanje krvi na određenom području. Iskrivljene arterije ukazuju na aterosklerozu.

S nestenotskom aterosklerozom otkrit će se neravnomjerna ehogenost žila, povećati debljina stjenke.

Sa stenozirajućom aterosklerozom, tijekom dijagnoze pronalaze se sklerotični plakovi. Ova je situacija posebno opasna, jer plak često dovodi do moždanog udara..

Kod vaskulitisa, zidovi se također zadebljavaju, poremećena je njihova razgraničenost.

Dupleksno skeniranje brahiocefalnih žila metoda je koja može pomoći u dijagnostici malformacija, koja se najčešće očituje kao fistula u koritu između venskih i arterijskih mjesta. Ova metoda je najinformativnija, dostupnija i najučinkovitija..

Duplex skeniranje brahiocefalnih arterija u boji

Konvencionalni dupleks BCA daje crno-bijele slike. Ali mnoge klinike prakticiraju skeniranje u boji, što se smatra najboljim. Po čemu se obojeno dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterija razlikuje od konvencionalnog crno-bijelog pregleda? Prilikom obavljanja ultrazvučne dijagnostike, u ovom se slučaju na monitoru prikazuje slika u boji koja omogućuje dobivanje pouzdanijih podataka. Upravo se ova vrsta istraživanja savjetuje u klinikama za pacijente sa sumnjom na vaskularne patologije. Takvo se istraživanje često naziva triplex. Tijekom izvođenja ove metode protok krvi usmjeren prema senzoru označen je crvenom bojom, a protok krvi usmjeren prema senzoru plavom bojom.

Dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterija (USDG BCA)

9 minuta Autor: Irina Bredikhina 155

  • Strukturne značajke
  • Ultrazvučna dijagnostika
  • Svrha studije
  • Glavni uzroci patologija
  • Indikacije
  • rezultatima
  • Izvođenje
  • Povezani Videi

Sve veća važnost pravovremene dijagnoze cerebralnih vaskularnih patologija temelji se na povećanju učestalosti moždanog udara, popraćenog dugotrajnom invalidnošću, invaliditetom i velikim brojem smrtnih slučajeva. Prema statistikama, nakon moždanog udara samo se oko 40% pacijenata može vratiti na puno radno vrijeme..

Vodeća instrumentalna metoda ispitivanja koja se koristi za identificiranje različitih lezija brahiocefalnih arterija (BCA), koje su glavni dio krvožilnog sustava mozga, može se smatrati Dopplerovim ultrazvukom (USDG). Koja je prednost nad ostalim dijagnostičkim metodama BCA ultrazvuka i koja je to, možete saznati čitajući detalje anatomske građe glavnih arterija vrata i glave, njihovu važnost u opskrbi mozga krvlju i fizičke temelje dupleksnog skeniranja.

Strukturne značajke

Dakle, da bismo razumjeli što su brahiocefalne arterije, potrebno je pratiti njihov put izravno od aorte do mozga. Protok krvi iz luka aorte raspoređuje se u tri velike arterije:

  • općenito pospan (odlazi s lijeve strane);
  • lijeva potključna;
  • brahiocefalno trupce (odstupa s desne strane).

Brahiocefalni trup zauzvrat se grana u tri arterije smještene na desnoj strani:

  • subklavijski;
  • pospano;
  • kralježnjaka.

Sve ove arterije, izravno ili neizravno, sudjeluju u opskrbi krvi ramenog pojasa i mozga, tvoreći složeni sustav, koji je začarani krug, i omogućuje ravnomjernu preraspodjelu cijelog volumena pristigle krvi kako bi se osigurala ravnomjerna opskrba svih dijelova mozga krvlju. Kršenje protoka krvi u bilo kojem od vaskularnih bazena dovodi do preraspodjele dolazne krvi zaobilazeći Wellsian krug ili stvara obrnuti smjer protoka krvi, što dovodi do nedovoljne opskrbe mozga krvlju. Taj se efekt naziva "krađa".

Ultrazvučna dijagnostika

Istraživanje glavnih arterija ultrazvukom daleko je najinformativnija dijagnostička metoda koja omogućuje prepoznavanje ne samo fizioloških promjena (deformacije stijenke, širina krvožilnog korita, zavoji, prisutnost aterosklerotskih plakova), već i kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja protoka krvi.

Ultrazvučno skeniranje koje se koristi za dijagnozu patologija brahiocefalnih arterija može se podijeliti u 2 vrste:

  • ultrazvučna doplerografija (USDG);
  • duplex skeniranje.

Obje metode temelje se na Dopplerovom efektu, čija je suština popraviti reflektirani ultrazvučni val od objekata u pokretu. U slučaju studija krvotoka, eritrociti djeluju kao pokretni predmeti koji odražavaju ultrazvuk. Promjena frekvencije koju emitira senzor (Dopplerov pomak) događa se izravno proporcionalno brzini kretanja crvenih krvnih stanica duž krvotoka, dok ako se crvene krvne stanice kreću prema senzoru, dolazi do povećanja frekvencije i senzor bilježi pozitivan pomak, a ako se sa senzora, frekvencija smanji i zabilježi se negativni pomak.

Na ultrazvučnom se monitoru to odražava u obliku slike u boji višesmjernih krvotoka - crvene (pozitivan pomak) i plave (negativni pomak). USDG BCA metoda ima i pozitivne i negativne strane. Pozitivno bi trebalo uključivati ​​mogućnost ispitivanja transkarnijalne odjeće mozga, odnosno arterija unutar lubanje, dok je ova zona nepristupačna za klasični ultrazvučni pregled (β-način).

Negativna strana je nemogućnost preciznog određivanja položaja posude, pa se dijagnoza provodi na temelju njezinog vjerojatnog mjesta i promjena u dubini skeniranja. U rijetkim slučajevima, s anatomski nekarakterističnim položajem arterija, USDG ne može odražavati protok krvi, ali to nije nedvosmislen znak njegove stvarne odsutnosti.

Dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterija vrši se pomoću ultrazvučnih skenera najnovije generacije, koji kombiniraju klasični ultrazvuk u β-načinu i doplerski ultrazvuk. Procjena stanja arterija i kvalitete protoka krvi vrši se na temelju dvodimenzionalne (duplex skeniranje) ili trodimenzionalne (triplex skeniranje) slike. U tom se slučaju posuda može prikazati u poprečnoj ravnini i po dužini.

Korištenje ekstrakranijalnog ultrazvuka (pregled žila izvan lubanje) u duplex načinu daje sljedeće detaljne informacije:

  • stanje stijenke posude;
  • debljina, struktura i broj aterosklerotskih plakova;
  • veličina vaskularnog lumena;
  • brzina protoka krvi.

Svrha studije

Dupleksno skeniranje brahiocefalnih žila (BCS) provodi se kako bi se identificirale patološke promjene koje dovode do poremećene cirkulacije krvi ili ishemije (gladovanja kisikom) mozga:

  • ateroskleroza arterija;
  • strukturne promjene (produljenje ili deformacija krvnih žila);
  • patološko suženje lumena arterije (stenoza);
  • lokalizacija, struktura i veličina plakova kolesterola;
  • smjer i brzina protoka krvi;
  • pokretljivost i elastičnost arterije;
  • prisutnost krvnog ugruška.

Glavni uzroci patologija

Glavni uzrok patoloških promjena u krvožilnom sustavu, koji čine više od 80% svih slučajeva poremećaja cirkulacije, su aterosklerotske lezije BCA. Provođenje ultrazvučnog pregleda BCS-a u ljudi s relativno dobrim zdravljem pokazalo je prisutnost početne faze ateroskleroze u 3% ispitanih, čija je dob bila 45-50 godina. Takvi pokazatelji ukazuju na veliku vjerojatnost ishemijskog moždanog udara nakon 55-60 godina.

Aterosklerotske promjene također su neizravni uzrok strukturnih deformacija krvnih žila, na primjer, pojava vijugavosti. Budući da stvaranje aterosklerotskih plakova na unutarnjoj površini krvožilne stijenke (endotela) dovodi ne samo do suženja lumena i, shodno tome, hemodinamskih poremećaja, već i do gubitka elastičnosti endotela.

Važno! Jedna od glavnih funkcija vaskularne endotelne sluznice je pružanje stabilnog otpora na promjenu krvnog tlaka. To jest, istezanje posude s povećanjem volumena protoka krvi (dijastola) i stjecanje početnih parametara s smanjenjem volumena (sitol). Gubitak elastičnosti krvožilnog zida uslijed ateroskleroze, popraćen kalcifikacijom sklerotičnih plakova, dovodi do razvoja hipertenzije, koja je pak izravni uzrok istezanja arterija.

Indikacije

Indikacije za provođenje BCA ultrazvuka su sljedeći simptomi i dijagnosticirane bolesti:

  • trajna ili ponavljajuća glavobolja;
  • gubitak svijesti;
  • nestabilnost krvnog tlaka (hipertenzija ili hipotenzija);
  • vrtoglavica;
  • privremeno ili trajno oštećenje vida;
  • endokrine bolesti koje dovode do poremećaja metaboličkih procesa u tkivima (dijabetes melitus, hipotireoza);
  • hiperlipidemija (povećana razina kolesterola u krvi);
  • pretilost.

rezultatima

Prvi znak ateroskleroze, otkriven USG-om brahiocefalnih žila, nije plak kolesterola, već povećanje debljine i gustoće kompleksa intime-medija (IMC). Zid bilo koje posude sastoji se od 3 sloja. Intima je unutarnja membrana prekrivena endotelom, koja je u izravnom kontaktu s krvotokom. Intima se sastoji od kolagenih vlakana, elastične membrane i ima debljinu jednaku 1/10 debljine medija.

Medij je srednja i najdeblja membrana koja se sastoji od mnogih slojeva elastičnih membrana i glatkih mišićnih stanica. Sve arterije izvan lubanje imaju elastičnu opnu izvana. Adventitia - vanjska ljuska posude, u čijoj su strukturi kaotično smještena kolagena i elastična vlakna, kao i najmanje krvne žile koje opskrbljuju zid arterije.

Dupleksnim BCA skeniranjem unutarnja i srednja membrana prilično su jasno vidljive, dok se vanjska stapa s okolnim tkivima. U procesu proučavanja CMM-a provodi se analiza ehogenosti i jasnoće diferencijacije u slojeve, odnosno vizualno razdvajanje intime i medija. U pravilu, u prisutnosti ateroskleroze, bilježe se sljedeće promjene koje se događaju u CMM-u:

  • pojava područja s nekarakterističnom eho strukturom (u pravilu, povećanje ehogenosti);
  • nedostatak očite diferencijacije u slojeve ili pojava novih slojeva s različitom ehogenošću;
  • pojava zona zadebljanja zida.

Kada se pronađu plakovi, analizira se njihova morfološka struktura. U praksi se obično razlikuju sljedeće vrste aterosklerotskih plakova:

  • glatka i složena površina;
  • hipoehogena ili hiperezogena;
  • homogeni (jednodijelni) ili heterogeni (složenog sastava).

Dešifriranje rezultata USDG brahiocefalnih arterija uključuje podatke o stanju hemodinamike, odnosno brzine protoka krvi u različitim dijelovima cerebralnih arterija. Povećanje brzine protoka krvi u vrijeme sistole (srčanog volumena) može se smatrati karakterističnim fenomenom za aterosklerotske promjene na unutarnjoj karotidnoj arteriji, što omogućuje dijagnosticiranje stupnja njenog oštećenja s velikom točnošću..

Stol. Promjena sistoličke brzine protoka krvi ovisno o stupnju aterosklerotskih lezija unutarnje karotidne arterije.

Postotak stenoze arterije

Najveća sistolička brzina,

Dupleksno skeniranje ekstrakranijalnih i intrakranijalnih dijelova brahiocefalnih arterija (BCA ultrazvuk)

Metoda se koristi za procjenu krvotoka brahiocefalnih arterija. Brahiocefalne arterije uključuju karotidne, subklavijske, kralješke i mjesto njihovog spajanja, što čini brahiocefalno trupce.

Specijalist ispituje cirkulaciju krvi posuda koje se nalaze na razini vrata i ne ulaze u šupljinu lubanje. Ultrazvuk ekstrakranijalnih žila koristi se za znakove kompresije vertebralne arterije u bolesnika s osteokondrozo vratne kralježnice, urođenim i stečenim zakrivljenostima, čestim glavoboljama, vrtoglavicama i nestabilnošću hoda..

Priprema za istraživanje

  • Pacijentu se savjetuje da na dan studije prestane uzimati stimulanse - čaj, kavu i alkohol.
  • Ako uzimate lijekove koji utječu na vaskularni tonus, unaprijed obavijestite svog stručnjaka. Ovi alati mogu dovesti do nepouzdanih dijagnostičkih rezultata..

Ako ste prethodno podvrgnuti ovom ultrazvuku, preporučljivo je imati njegove rezultate kod sebe - to će vam pomoći da pravilno pratite dinamiku.

Ultrazvučno dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterija

Dupleks ultrazvučno skeniranje brahiocefalnih arterija (UZDS BCA) moderna je ultrazvučna metoda za dijagnozu krvnih žila, naime karotidne i kralježačne arterije koje opskrbljuju mozak, kao i subklavijske arterije.

Cerebralne žile su složeni sustav sposoban za samoregulaciju i održavanje cerebralnog krvotoka. Stoga samo složena dijagnostika, uključujući ultrazvučno skeniranje, računalnu tomografiju i magnetsku rezonanciju, omogućuje pravodoban i točan odabir taktike liječenja i procjenu njegove učinkovitosti. Prilikom provođenja ultrazvučnog snimanja procjenjuje se anatomija krvnih žila, stanje zida i lumena arterija te se istodobno određuju pokazatelji krvotoka pomoću doplerskog načina i načina skeniranja u boji, što omogućava dobivanje preciznije slike stanja krvnih žila. Ultrasonografija se koristi za dijagnozu aterosklerotskih plakova, krvnih ugrušaka u lumenu, zakrivljenosti i disekcije arterija.

Početni ultrazvučni znak ateroskleroze nije plak, već zadebljanje stijenke karotidne arterije za djelić milimetra. Ovaj se pokazatelj nužno određuje dupleksnim skeniranjem i naziva se debljina kompleksa intime-medija (IMM). Uzima se u obzir prilikom procjene učinkovitosti liječenja statinima i antihipertenzivne terapije. Povećanje IMM preko 1,0 mm obično je povezano s čimbenicima rizika za kardiovaskularne bolesti: arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, pušenje, povećani kolesterol u krvi itd..

Progresijom aterosklerotskog procesa dolazi do stvaranja plaka. Najčešće su plakovi lokalizirani u bifurkaciji karotide - mjestu podjele zajedničke karotidne arterije na vanjsku i unutarnju. Brojne kliničke studije pokazale su da je prisutnost plaka u bifurkaciji karotide značajan čimbenik rizika za moždani udar, smrt i infarkt miokarda. Zato je važno identificirati aterosklerotske promjene u arterijama u ranim fazama. Tijekom dupleksnog skeniranja utvrđuje se ne samo lokalizacija plaka, već i ostale njegove karakteristike koje su važne za odabir daljnje taktike liječenja: oblik, veličina, struktura, površina i stupanj suženja (stenoza). Ako je lumen arterije potpuno zatvoren, to se naziva okluzija.

Prilikom ispitivanja brahiocefalnih arterija, prilično je uobičajena krivina arterija povezana s njihovim produljenjem. Glavni uzroci vijugavosti karotidnih arterija su povišeni krvni tlak i ateroskleroza. Tortuoznost kralješničkih arterija često je povezana s deformacijom vratne kralježnice, jer te žile prolaze u kanalu poprečnih procesa kralježaka. Ako tortuoznost arterije dovede do stezanja lumena, to može prouzročiti kršenje protoka krvi.

Ultrazvučno skeniranje, poput ostalih metoda dijagnostike zračenja (angiografija, CT i MRI), koristi se za ispitivanje pacijenata s traumatičnim vaskularnim lezijama, na primjer, disekcijom, tj. Disekcijom zida. Seciranje arterijskog zida također je spontano. Glavni simptom disekcije arterije glave i vrata je jaka glavobolja koju uobičajeni ublažavatelji boli ne mogu ublažiti.

Vaskulitis je upala vaskularne stijenke autoimune ili zarazne prirode. Dupleksno skeniranje je informativno u slučaju lezija arterija velikog i srednjeg kalibra - karotidnih, kralješničkih ili sljepoočnih arterija.

Indikacije za dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterija su:

visok ili nizak krvni tlak;

povećana razina kolesterola u krvi;

kršenje pokreta i osjetljivosti udova;

Dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterija - što je to i kako je korisno za ultrazvuk žila glave i vrata?

Dupleks ultrazvučno skeniranje brahiocefalnih arterija, ili skraćeno USDS BCA, moderna je ultrazvučna metoda za dijagnosticiranje žila glave i vrata, uključujući karotidne i kralježačne žile koje opskrbljuju mozak krvlju i supklavijalne arterije.

Prije svega, osoba kojoj je dodijeljena ova studija može imati pitanje - koje su brahiocefalne arterije i gdje se nalaze.

Brahiocefalne žile su najveće arterije i vene koje su odgovorne za protok krvi u tkiva glave, mozga i gornjih udova. Zovu se i trupci.

opće informacije

Brahiocefalne arterije uključuju karotidne, subklavijske, kralješke i mjesto njihovog spajanja, koje čini brahiocefalno trupce. Popisane posude i neke druge u blizini baze mozga čine Willisov krug koji je odgovoran za raspodjelu protoka krvi u svim dijelovima mozga..

Ako se u jednoj od posuda stvorila neka patologija, to može dovesti do poremećaja u radu ostatka, što je u konačnici preplavljeno moždanim udarom.

Što je to - dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterija i što je osnova tehnike?

Ispitni aparat BCA temelji se na principima eholokacije. Radna površina emitira, a zatim uzima ultrazvučne impulse. Podaci se pretvaraju u digitalni signal. Tako se slika pojavljuje na monitoru.

Metoda se temelji na kombiniranju prednosti B-načina - vizualnoj interpretaciji stanja krvnih žila i susjednih tkiva te doppleroskopiji - kvalitativnim i kvantitativnim svojstvima krvotoka. Dopplerov spektar također se može nadopuniti mapiranjem boja.

Ono što pokazuje UZDS BCA?

Prije svega, dupleksni pregled glave propisan je za one pacijente koji sumnjaju na aterosklerotske procese, aneurizme i deformacije i druge patologije, a usmjeren je na prepoznavanje funkcionalnih i strukturnih arteriovenskih poremećaja. Tijekom pregleda stručnjak može prepoznati prisutnost plaka, krvnih ugrušaka, zadebljanja ili smanjenja krvožilnih zidova, kršenje normalnog anatomskog integriteta zidova, vidjeti tortuoznost, okolna tkiva, brzinu protoka krvi.

UZDS BCA prikazuje:

  • vaskularni lumen;
  • krvni ugrušci, plakovi, odvoji;
  • stenoza, širenje zida;
  • rupture, aneurizme, deformacije.

Uz pomoć UZDS BCA možete dijagnosticirati:

  • vaskularna patologija;
  • vaskularna hipoplazija;
  • kršenje tonusa zida u VSD-u;
  • ateroskleroza;
  • arterijske aneurizme;
  • fistule između posuda;
  • angiopatija;
  • tromboza;
  • vaskularna ozljeda;
  • proširene vene.
Cerebralne žile su složeni sustav koji je sposoban za samoregulaciju i održavanje cerebralnog krvotoka. Samo opsežna dijagnostika, koja uključuje ultrazvučno skeniranje, CT, MRI, omogućuje vam točno i pravodobno odabir liječenja, a zatim procjenu njegove učinkovitosti.

Ultrasonografija pomaže procijeniti anatomiju žila vrata i glave, utvrditi karakteristike krvotoka, procijeniti stanje zidova i lumena. Tako u ranoj fazi možete dijagnosticirati aterosklerotske plakove, krvne ugruške, zakrivljenost arterija i njihovo raslojavanje..

Koje su razlike od USDG-a?

Ultrazvučnim pregledom prvenstveno se mjeri propusnost krvnih žila, reagirajući na kretanje crvenih krvnih stanica u krvi. Slika na ekranu je jednodimenzionalna, prema stanju prohodnosti može se suditi o prisutnosti ili odsutnosti vazokonstrikcije, ateroskleroze i drugih uzroka stenoze. Pregled je obično jeftiniji od ultrazvučnog pregleda.

Dupleksno skeniranje žila glave i vrata, zajedno s konvencionalnim doppler slikanjem, vizualizira krvne žile u B-načinu, pokazuje lokalizaciju aterosklerotičnih plakova i trombotičnih masa na unutarnjim zidovima vena, njihove morfološke značajke i opseg procesa. Slika je dvodimenzionalna, u kombinaciji s CFM-om (color Doppler mapping) - bojom.

Takve mogućnosti ultrazvučnog sustava za skeniranje njegova su neosporna prednost, jer metoda ne samo da štedi vrijeme za dijagnosticiranje bolesti, već daje i širu sliku promjena na žilama. Međutim, takvo istraživanje je shodno tome skuplje.

Značajke dijagnoze ateroskleroze

Početni znak ateroskleroze, koji ultrazvučna studija može pokazati, nije čak ni plak, već zadebljanje stijenke karotidne arterije za samo djelić milimetra. Kod dvostranog skeniranja ovaj je pokazatelj dobro definiran. Također se naziva i debljina kompleksa intime-medija (tzv. CMM). CMM se uzima u obzir za procjenu učinkovitosti liječenja.

Povećanje IMC veće od 1 mm najčešće je povezano s faktorima rizika kao što su: pušenje, arterijska hipertenzija, dijabetes, povećani kolesterol itd..

Kako bolest napreduje, počinju se stvarati plakovi. Obično su lokalizirani u tzv. karotidna bifurkacija - ovo je mjesto podjele zajedničke karotidne arterije na unutarnju i vanjsku. Prisutnost plaka u ovom segmentu ozbiljan je čimbenik rizika za moždani udar i infarkt miokarda. Stoga je vrlo važno pravovremeno identificirati aterosklerotske promjene u ranim fazama..

Dupleksnim skeniranjem otkriva se mjesto iščašenja plaka, kao i njegov oblik, veličina, struktura i stupanj stenoze (sužavanje lumena). Kad je lumen već potpuno zatvoren, ovo je začepljenje.

Tijekom proučavanja BCA, često se otkriva vijugavost arterija zbog njihova produljenja. Arterije se izdužuju zbog ateroskleroze i visokog krvnog tlaka. Do zakrivljenosti kralješničkih arterija dolazi obično zbog oštećenja vratne kralježnice. Ako tortuoznost dovede do stezanja lumena, to može uzrokovati oslabljeni cerebralni protok krvi..

Ultrazvučno skeniranje također se koristi za ispitivanje bolesnika s traumatičnim vaskularnim lezijama: disekcija zidova ili slično. Glavni simptom ove bolesti je jaka glavobolja koja se ne može ublažiti uobičajenim sredstvima za ublažavanje boli..

Prednosti metode

Prednosti UZDS BCA uključuju:

  1. visok sadržaj informacija;
  2. učinkovitost studije;
  3. sigurnost i mogućnost ponovljenog držanja;
  4. bezbolnost postupka.
Ultrazvučno skeniranje BCA informativnije je od konvencionalnog USG-a brahiocefalnih žila.

Tijekom studije na monitoru se formira slika, slična uobičajenom ultrazvuku, ali na njezinoj se pozadini jasno vidi posuda u kojoj se stvara protok krvi. Zbog prednosti ultrazvučnog pregleda, BCA se smatra zlatnim standardom za dijagnosticiranje patologija. Pravovremeni vaskularni ultrazvuk može spasiti živote i spriječiti moguću invalidnost.

Saznajte više o studiji i kako se vrši dupleksno skeniranje žila glave u videu:

Indikacije za

Posude brahiocefalne regije uključuju intrakranijalne (intrakranijalne, izravno hrane mozak i okolna tkiva) i ekstrakranijalne (ekstrakranijalne, koje zahvaćaju tkiva vrata, lica, zatiljka, itd.) U mrežu za opskrbu krvlju. Duplex skeniranje procjenjuje i prvu i drugu skupinu.

Indikacije za dodjeljivanje duplex BCA skeniranja su:

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • kršenje koordinacije pokreta;
  • problemi s tlakom;
  • nesvjestica;
  • visoka razina kolesterola;
  • kršenje osjetljivosti (utrnulosti) udova;
  • pogoršanje vida;
  • bljeskave muhe u očima;
  • oštećenje pamćenja i smanjena koncentracija;
  • preoperativni pregled.

Izravne indikacije studije su sljedeće patologije:

  • ateroskleroza;
  • VSD;
  • hipertenzija;
  • srčana patologija;
  • ozljede vrata;
  • kompresija arterija i vena i druge vaskularne ozljede;
  • vaskulitis;
  • bolesti krvi;
  • pretrpio moždani ili srčani udar.
Također je važna studija dupleksno skeniranje u bolesnika starijih od 40 godina, s poviješću moždanog udara - akutne cerebrovaskularne nesreće - i TIA - prolaznih ishemijskih napada, s arterijskom hipertenzijom, dijabetesom melitusom, povećanim lipidima u krvi, velikom tjelesnom težinom i planiranom operacijom miokarda.

Kontraindikacije

Korištenje uređaja je apsolutno bezopasno i nema utjecaja na ljudsko tijelo. Nema ograničenja za upotrebu ove moderne tehnike, niti za bilo koju dobnu skupinu pacijenata.

U nekim slučajevima, kalcificirani aterosklerotični plakovi mogu ometati ultrazvučnu zraku i ometati dijagnozu..

Ne zaboravite da profesionalnost liječnika i dobra oprema igraju jednu od ključnih uloga u dekodiranju rezultata dupleks skeniranja, pa ako medicinska organizacija nema stručnjake u ovom području ili prikladne uređaje, bolje je to učiniti s drugim dijagnostičkim metodama.

Priprema za postupak

Priprema prije studije sastoji se u isključivanju hrane i jela s jelovnika koji mogu utjecati na tonus i punjenje krvnih žila, što će iskriviti rezultate studije.

Na dan studije ne biste trebali piti čaj, kavu, energetska pića, koka-kolu, alkohol, ne biste trebali biti revni s pretjerano začinjenim i slanim jelima. Nemoguće je biti u zagušljivim ili zadimljenim sobama neposredno ispred UZDS BCA, jer to također može promijeniti punjenje krvnih žila.

Bolje se suzdržati od uzimanja vitamina i nootropica dan prije studije. Svakako se posavjetujte sa stručnjakom ako uzimate lijekove koji utječu na rad kardiovaskularnog sustava..

Kako je?

Pacijent leži na leđima na kauču u blizini aparata, liječnik mu stavi valjak ispod vrata. Glava treba biti okrenuta od aparata. Liječnik podmazuje površinu kože gelom koji olakšava prolazak ultrazvučnog signala.

Pomoću senzora liječnik će pregledavati segment po segment na vratu, promatrajući promjenu signala na monitoru. Može lagano pritisnuti senzor na posude ili zatražiti da nakratko zaustavi disanje.

Kad se otkriju patološke promjene, provodi se temeljitiji pregled svih žila koje se protežu od ovih grana.

Mogu se provesti funkcionalna ispitivanja - procjena promjena pokazatelja u vodoravnom i okomitom položaju tijela: i ležeći, sjedeći i stojeći.

Tijekom studije ne pojavljuju se neugodne senzacije: postupak se ne razlikuje od uobičajenog ultrazvuka, svima poznatog. Studija traje 20-30 minuta.

Korisni video o tome kako se izvodi transkranijalno dupleksno skeniranje cerebralnih žila (kroz lubanjsku kost):

Dekodiranje rezultata istraživanja

Skener će zabilježiti potrebne pokazatelje, liječnik će ih unijeti u protokol skeniranja. Za dekodiranje doplerovog spektra kartogrami krvotoka trajat će ne više od 10 minuta, nakon čega ćete dobiti rezultate.

Rezultat skeniranja je tiskani list s popisom pregledanih posuda i opisom njihove veličine i stanja. Dekodiranje omogućuje utvrđivanje odgovaraju li žile anatomskoj normi, postoji li patologija itd. Na temelju dekodiranja, vaš liječnik, ako je potrebno, propisuje liječenje.

Dekodiranje se vrši usporedbom pokazatelja:

  1. priroda krvotoka;
  2. njegove brzine: sistolička (max) i dijastolična (min);
  3. Debljina zida;
  4. indeks pulsiranja (tzv. PI) omjer je razlike između maksimalne i minimalne brzine prema prosjeku (zbroj maksimalne brzine i dvije min, podijeljen s 3);
  5. otporni indeks (tzv. RI) omjer je razlike između maksimalne i min brzine prema min;
  6. sistolno-dijastolički omjer: najveća brzina podijeljena s min.
Na temelju zadnja 3 indeksa procjenjuje se prohodnost posude.

Protok krvi procjenjuje se u vanjskim i unutarnjim karotidnim arterijama, zajedničkim (ECA i ICA, CCA), nadblokovima (NBA), glavnim (OA), kralješničkim (PA) i u njegovim segmentima, od kojih svaki ima svoje oznake, na primjer Vo, V1, V3 itd. Također u prednjim, stražnjim, srednjim cerebralnim arterijama (PMA, PCA, MCA), subklavijskim (PCA), prednjim i stražnjim komunikacijskim arterijama (PSA, PCA).

Uobičajeni pokazatelji

Različite žile brahiocefalne zone imaju vlastite individualne norme temeljene na rezultatima dupleksnog skeniranja. Za zajedničku karotidnu arteriju, promjer 4-7 mm smatra se normalnim, sistolička brzina protoka krvi je 50-105 cm / sek, dijastolička brzina je 9-36 cm / sek, a indeks otpora krvnih žila je 0,6-0,9.

Za grane zajedničke karotidne arterije prihvatljive su sljedeće vrijednosti:

  • unutarnji promjer grane - 3-6,5 mm; vanjska grana - 3-6 mm;
  • sistolička brzina protoka krvi unutarnje grane - 33-100 cm / sek; vanjska grana - 35-105 cm / sek;
  • dijastolička brzina protoka krvi unutarnje grane - 9-35 cm / sek; vanjska grana - 6-25 cm / sek;
  • indeks otpora unutarnjih i vanjskih grana - 0,5-0,9.

Normalni parametri kralješničkih arterija:

  • promjer - 2-4,5 mm;
  • sistolička brzina protoka krvi - 20-60 cm / sek;
  • dijastolička brzina protoka krvi - 5-25 cm / sek;
  • indeks otpora - 0,5-0,8.

Koliko je to povoljno?

Takva dijagnostika zahtijeva upotrebu skupe specijalizirane opreme i posebno obučenog medicinskog osoblja, tako da cijene za istraživanje nisu liberalne..

U velikim gradovima Ruske Federacije prosječni trošak dupleksa iznosi od 2000 do 5000 rubalja. U područjima udaljenijim od glavnog grada postupak možete obaviti za 800-1500 rubalja. U inozemstvu možete proći obostrano dupleksno skeniranje glavnih arterija glave i žila vrata za 500-600 USD i više.

Rezimirajmo. UZDS BCA - posebna vrsta ultrazvučne dijagnostike krvnih žila koje opskrbljuju mozak, ostale organe glave, vrata, pojasa gornjih ekstremiteta.

Ovo je pristupačna, sigurna, detaljna i informativna studija koja u deset minuta može pokazati stanje krvnih žila i utvrditi uzrok nekih neugodnih simptoma. Godišnji pregled omogućit će 90% predviđanja razvoja cerebralnog moždanog udara.

Što je dupleksno skeniranje krvnih žila i brahiocefalnih arterija, njegova važnost i pravila ponašanja

Dupleksno skeniranje (vrsta ultrazvuka) brahiocefalnih arterija koristi se u pedijatriji, porodništvu, kirurgiji i drugim područjima medicine. Pomaže u identificiranju uzroka bolesti, procjeni funkcije i stanja velikih žila, cjelovitosti opskrbe mozga krvlju, učinkovitosti liječenja.

Što je ultrazvuk - duplex BCA

Ultrazvučno dupleksno skeniranje (DS, USDS, dupleks sonografija) neinvazivna je ultrazvučna metoda koja kombinira B način i dopler. Tijekom pregleda ultrazvučni valovi prolaze kroz krv, limfa se različitim intenzitetom odbija od mekih tkiva, eritrocita.

Dijagnostičar na monitoru ultrazvuka vidi:

  • dvodimenzionalna slika zidova krvnih žila;
  • širina lumena, prohodnost kanala;
  • brzina, smjer protoka krvi.

Ako se uz dupleks dodatno koristi mapiranje boja (CDC), mjesta s usporenim ili ubrzanim kretanjem crvenih krvnih zrnaca neravnomjerno su obojena duž duljine arterija. Ova vrsta ultrazvučnog pregleda može zamijeniti triplex (trodimenzionalno) skeniranje krvnih žila.

Često se novorođenčadi, starijoj djeci i odraslima dijagnostikuje dupleksnim skeniranjem brahiocefalnih arterija (BCA). Na ultrazvučnom ultrazvuku ispituju se velike žile glave i vrata, idući od luka aorte (od srca) do mozga. Omogućuju opskrbu mozga i mekog tkiva, očiju krvlju.

Za procjenu parametara protoka krvi koristi se USG (Doppler ultrazvuk) brahiocefalnih žila. Doppler ultrazvuk često se nadopunjuje mapiranjem u boji, što je alternativa duplexu.

Glavne arterije pripadaju brahiocefalnim žilama:

  • subklavijski (desno, lijevo);
  • brahiocefalno deblo (s desne strane je jaz između aorte i prve grane);
  • pospan (desno, lijevo, vanjski, unutarnji);
  • brahiocefalni trup (kralježak + karotidna desna arterija).

U patologijama se mijenja ehogenost tkiva (stupanj prodiranja ultrazvučnih valova). Također se vide odstupanja u anatomskoj strukturi posude, prohodnost kanala, pogoršanje opskrbe mozga..

Indikacije i kontraindikacije za sonografiju

Za novorođenčad se radi dupleks ultrazvuk (sinonim sonografija) brahiocefalnih žila ako postoji sumnja na BCA i oštećenja mozga, porođajne traume. Bez obzira na dob, ultrazvuk je propisan za sva patološka stanja s vjerojatnošću pogoršanja opskrbe krvlju intrakranijalnih tkiva. U kirurgiji se koriste i u pripremnom razdoblju za operaciju, tijekom rehabilitacije..

Izravne indikacije BCA duplex sonografije:

  • hiperlipidemija, povećani kolesterol;
  • bolesti krvi;
  • ateroskleroza;
  • vegetativna vaskularna distonija (VVD);
  • arterijska ili intrakranijalna hipertenzija;
  • bolesti srca, aorta;
  • ozljede glave i vrata;
  • patologija s vjerojatnošću kompresije / oštećenja brahiocefalnih žila;
  • upala BCA zidova (vaskulitis, arteritis, druge vrste);
  • novotvorine u zoni BCA;
  • povijest moždanog udara, ishemije srca, srčanog udara.

Pregled velikih arterija glave (MAG) i vrata također je indiciran za ljude u riziku. To su ljudi koji pate od dijabetesa, osteohondroze, autoimunih vaskularnih patologija, metaboličkih poremećaja, kardiomiopatija, pretilosti.

Ultrazvučni pregled brahiocefalnih arterija indiciran je kada:

  • česti napadi cefalalgije (glavobolja);
  • migrene;
  • nesvjestica;
  • vrtoglavica;
  • zamračivanje očiju, letargija, ustrajna želja za snom;
  • pogoršanje funkcija vida, sluha, mentalne aktivnosti;
  • kršenja motoričkih sposobnosti, koordinacije;
  • dijelovi tijela s utrnulošću, gubitkom osjetljivosti;
  • trajno odstupanje krvnog tlaka (BP) od norme;
  • nejednaki pokazatelji krvnog tlaka na desnoj i lijevoj ruci.

Duplex BCA također je indiciran za starije osobe, pušače s ovisnošću o nikotinu više od 10 godina. Preporučljivo je podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu za ljude među čijom su rodbinom bili slučajevi cerebrovaskularnih nezgoda (moždani udar, ishemija i slično).

Nema kontraindikacija za dupleks brahiocefalnih žila. Privremeno ograničenje sonografije je akutna upala ili duboko oštećenje kože traumom, bolest u području BCA skeniranja..

Obratite pažnju na video pregled specijalista o BCA dijagnostici:

Priprema za sonografiju

Za standardno ultrazvučno skeniranje ili obojeno dupleksno skeniranje brahiocefalnih arterija (BCS BCA) potrebno je očistiti područje vrata i lica od medicinskih i kozmetičkih proizvoda. Prije zahvata trebate mirno sjediti oko 20 minuta.To normalizira disanje i otkucaje srca.

1 sat - 3 dana prije pregleda (u dogovoru s liječnikom) prestanite koristiti lijekove koji utječu na arterije. To su antispazmodici, lijekovi koji sadrže kofein, eleutherococcus, ginseng, vazodilatatori, multivitamini, nootropici, lijekovi za normalizaciju krvnog tlaka, liječenje srca.

Dan prije pregleda sa jelovnika su isključeni:

  • začinjene hrane;
  • začini, začini;
  • energična pića;
  • kava čaj;
  • alkohol;
  • druge vrste hrane s toničnim svojstvima;
  • slana hrana.

Tijekom dana prije postupka, nepoželjno je pušiti ili njušiti duhan, biti u blizini ljudi koji puše. Ne preporučuje se boravak u zagušljivim sobama, odlazak u saune, kupanje vrućih kupki. Ovi čimbenici utječu na protok krvi i tonus zida: duplex skeniranje dat će lažni rezultat.

Zahtjevi za pripremu za DS isti su za USDG i pregled brahiocefalnih arterija u triplex modu, CDC.

Kako se radi duplex sonografija?

Dupleks brahiocefalnih arterija ili ultrazvučni doppler bilo koje vrste radi se najviše 50 minuta (u svim fazama ultrazvuka). Pregledana osoba skida odjeću i nakit koji sprečavaju pristup vratu, ključnim kostima, uklanja naočale. Leće ne ometaju ultrazvučni pregled.

Tehnika izvođenja ultrazvuka "duplex BCA":

  1. Pacijent legne na kauč trbuhom prema gore, ispravlja ruke i noge.
  2. Za lagano istezanje vrata, jastuk se stavlja ispod pacijentovih ramena, glava je okrenuta u suprotnom smjeru od pregledane površine u stranu pod kutom od 45 °, brada je malo podignuta. Osoba ne bi smjela osjećati nelagodu ili bol.
  3. Dijagnostičar pregledava područje ekstrakranijalnih (ekstrakranijalnih) dijelova BCA. Prvo podmažite gelom topivim u vodi duž karotidne arterije s jedne strane vrata od ključne kosti do dna lubanje ispod uha.
  4. Dijagnostičar primjenjuje senzor okomito na kožu, skenira područja brahiocefalnih arterija u 3 projekcije (prednji, bočni, stražnji pristup žili).
  5. Ispitana osoba okreće glavu na drugu stranu, skeniranje karotidnih arterija nastavlja se prema istom algoritmu.
  6. Pregled kralješničkih arterija (brahiocefalni trup) vrši se medijalnim i bočnim pristupom.
  7. Dijagnostičar transkranijalnim skenerom pregledava intrakranijalne dijelove BCA. TC-senzor primjenjuje se na akustičke prozore u razini sljepoočnice, ispred uha, ispod okcipitalne kosti. Pacijent sjedi ili leži.
  8. Nakon duplex skeniranja, gel se uklanja s kože.

Tijekom postupka dijagnostičar tapka duž arterije. Liječnik može zatražiti da ustanete, okrenete se, trepnete, duboko udahnete, uzmete lijek ili poduzmete neku drugu radnju. Ovi zahtjevi poboljšavaju vidljivost stanja i funkcije brahiocefalnih arterija..

Pogledajte video o obojenom dupleksnom skeniranju dječjih posuda:

Dekodiranje dupleksne vaskularne sonografije

Liječnik koji tumači tumači protokol za dupleksno skeniranje brahiocefalnih žila. Tijekom dešifriranja, liječnik provjerava stvarni rezultat pregleda s dobi i anatomskom normom strukture BCA.

Medicinski standard za vrijednosti BCA u odraslih:

Norma parametara
Vrste arterijaPromjer u milimetrimaDijastolička brzina protoka krvi cm / sekundiSistolička brzina krvi cm / sekIndeks otpora (omjer brzina)
Kralježnjaka2―4,66―2620―600,6―0,9
Pospani general4,1―79―3650―105
Pospan unutarnji3―6,49―3532―1010,5―0,9
Pospani na otvorenom3―6.16―2636―105

Kakve promjene u BCA pokazuje dupleks? Prohodnost brahiocefalnih arterija trebala bi biti potpuna, a promjer bi trebao biti jednak cijelom dužinom ispitivanog područja. Odjek patologija je turbulencija (vrtlog, ubrzanje) protoka krvi, asimetrija žila.

  • aneurizma - na stijenci arterije nalazi se vrećasta izbočina više od 2 mm prema van od lumena, ehogenost se ne mijenja;
  • ateroskleroza - masni plakovi na unutarnjem zidu svijetlo sive boje, sužavajući lumen posude;
  • stenoza - sužavanje promjera arterije;
  • disekcija - oštećenje unutarnje sluznice posude, raslojavanje stijenki, ehogenost tkiva se smanjuje;
  • okluzija - djelomična ili potpuna blokada arterije aterosklerotskim plakom, slaba ili nikakva propusnost krvi;
  • ekstravazalna kompresija - pritisak na vanjski zid arterije tumorom, hernija intervertebralnih diskova, deformirana kost, gusti elementi obojeni su bijelom bojom;
  • upala - zidovi arterije su hipoehogeni (potamne), neravnomjerno se zadebljavaju.

Na temelju rezultata DS brahiocefalnih arterija i drugih dijagnostičkih metoda, liječnik izrađuje plan liječenja ili dodatni pregled organa (mozga, srca), kralježnice.

Osim toga, pogledajte kako izgleda patologija stenookluzivne lezije BCA:

Trošak dvostrane sonografije

Cijena obojenog i konvencionalnog dvostranog skeniranja BCA varira u rasponu od 1.700-4.000 rubalja. Sveobuhvatno ultrazvučno skeniranje žila vrata i glave (brahiocefalne + cerebralne + vertebralne arterije) u prosjeku košta 6000 rubalja. Prema uputama liječnika, ultrazvuk se obavlja besplatno ili osiguravajuće društvo nadoknađuje troškove ako osoba ima OMS policu.

Dupleksni pregled brahiocefalnih arterija od liječnika zahtijeva iskustvo u tehnici izvođenja zahvata, čitanju protokola. Općenito, USDS je visoko informativna dijagnostička metoda, pristupačna i raširena..

Komentirajte informacije i napišite svoje osobno iskustvo BCA ankete, podijelite članak na društvenim mrežama. Sve najbolje.