Kako liječiti pukotinu u anusu?

Za analne pukotine potrebno je složeno liječenje koje uključuje upotrebu masti i krema. Farmakološko tržište nudi široku paletu različitih ljekovitih masti koje uklanjaju problem, obnavljaju stanice, uzrokuju novi rast i potiču zacjeljivanje rana.

Djelovanje masti s pukotinama u anusu

Pukotine rektuma su čirevi, rane ili puknuća sluznice anusa i česte su, a kod mnogih se problem kombinira s hemoroidima. Najčešće se pukotina primijeti na stražnjem zidu anusa i dogodi se u bilo kojoj dobi. Praksa pokazuje da je moguće uključiti se u učinkovito konzervativno liječenje bolesti kod kuće pomoću masti. Ovaj oblik lijekova ima brojne prednosti, od kojih su glavne brze lokalno djelovanje, jednostavnost upotrebe, nedostatak prodiranja tvari u sistemsku cirkulaciju..

Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti, odabranom tijeku terapije, prisutnosti ograničenja u primjeni i ostalim kriterijima. Da biste bili sigurni u stopostotni učinak korištenog sredstva, vrijedi proučiti ocjenu najboljih masti protiv pukotina u anusu, njihov učinak, sve prednosti i nedostatke.

Masti za pukotine sfinktera su što manje bezopasne i imaju brojne prednosti. Akcije fondova su:

  • uklanjanje bolnosti, svrbeža, pečenja;
  • zacjeljivanje rana i čira;
  • obnavljanje stanica i novi rast;
  • opuštanje mišića sfinktera;
  • povećanje tona zidova krvnih žila;
  • sprečavanje napredovanja tromboflebitisa u okolnom venskom prstenu;
  • borba protiv patogenih mikroorganizama koji izazivaju akutni upalni proces i infekciju tkiva;
  • zaustavljanje krvarenja;
  • smanjenje veličine hemoroida.

Masti za borbu protiv pukotina djeluju antispazmodično, antibakterijski. Karakterizira ih operativno djelovanje, zbog čega su popularni. Karakteristična karakteristika tableta je da nemaju sistemski učinak na tijelo, stoga se mogu koristiti čak i tijekom trudnoće, dojenja i drugih opasnih patoloških stanja na koja treba obratiti pažnju..

Što odabrati za analne pukotine?

Ako nelagoda u anusu uzrokuje nelagodu i ne ostavlja samu sebe dulje vrijeme, nastavite s liječenjem. Razmotrite tablicu koja će vam pomoći u odabiru lijeka:

Prisutnost kontraindikacijaNuspojaveTrajanje tečajaTroškovi
Metiluracilova masttamo jetamo jeDugoProsječno
SolkoserilNeNeDugoSkup
LevomekolMaloRijetkoDo 7 danaPovoljno
Sintomicin mastNePonekadDo 5 danaPovoljno
Heparinska masttamo jetamo jeTjedanJeftin
Stelanintamo jetamo jeNije dugotrajanSkup
Mast VišnjevskogNeGotovo nikadDovoljne su dvije upotrebePovoljno
Nitroglicerinska masttamo jeGomilaMjesečni tečajVisoko
OlakšanjePostoje ozbiljniGomilaDugoViši od analoga

Na temelju tablice možemo zaključiti da vodeću poziciju zauzima mast Višnjevskog, koja nema ograničenja u svojoj upotrebi, u rijetkim slučajevima uzrokuje neželjene reakcije. Levomekol, Synthomycin mast, Solcoseryl nisu ništa manje popularni. Ostali lijekovi također su učinkoviti, ali imaju kontraindikacije ili su skupi ili izazivaju nuspojave. Izaberite lijek na temelju karakteristika tijela.

Metiluracilova mast

Lijek je razvijen na osnovi metiluracila. Ovo je popularno sredstvo koje se posebno koristi za liječenje analnih pukotina. Proizvod potiče brzi rast tkiva zbog svojih snažnih antikataboličkih svojstava. Aplikacija omogućuje:

  • izliječiti nastale rane i čireve;
  • vratiti oštećene stanice;
  • ojačati lokalni imunitet.

Da biste poboljšali prodiranje aktivne tvari, morat ćete podmazati čistu pamučnu podlogu s malom količinom metiluracilove masti i umetnuti je u anus što dublje. Pamučni jastučić će nakon nekog vremena prirodno izaći.

Zatim se istuširajte i stavite novi tampon.

Metiluracilova mast izaziva alergijske reakcije, koje se očituju u obliku peckanja i svrbeža.

Da ne biste pridonijeli razvoju neželjenih reakcija, slijedite doze navedene u uputama. Pečenje i svrbež u pravilu će nestati sami od sebe nakon određenog vremena. Ako se nuspojave nastave, prestanite s primjenom.

Solkoseril

Solkoseril je još jedan učinkovit lijek za analne pukotine. Lijek se odlikuje najsnažnijim regenerativnim i protuupalnim svojstvima. Proizvod je razvijen na osnovi deproteiniziranog ekstrakta teleće krvi, koji karakterizira sljedeća svojstva:

  • potiče zasićenje tkiva glukozom i kisikom;
  • ispravlja metabolizam energije u stanicama;

Za brzo i učinkovito liječenje analnih pukotina nanosite nekoliko puta dnevno. Morat ćete uzeti pamučni tampon, na njega nanijeti mast i umetnuti je u rektum što je moguće dublje. Prednost je u tome što je Solcoseryl svestran. Nema ograničenja za prijavu. Izuzetno je rijetko da upotreba lijeka izaziva alergijske reakcije i izaziva negativne učinke. Propisuje se čak i tijekom laktacije i trudnoće.

Levomekol

Levomekol je antibakterijska mast protiv pukotina u anusu, učinkovita za različite tijekove bolesti. Karakterizira ga ljekovito, antimikrobno, protuupalno djelovanje i sprječava infekciju rane. Proračunski trošak i učinkovitost komponenata omogućuju uvrštavanje lijeka u ormarić s lijekovima svake osobe. Levomekol ima svojstva:

  • suši mokre rane;
  • potiče regeneraciju tkiva;
  • ubija štetne bakterije prisutne u ljudskom izmetu;
  • uklanja bol i svrbež u području sfinktera.

Uobičajena primjena proizvoda na rupu nije vrlo učinkovita. Aktivni sastojak neće moći prodrijeti duboko u tkiva, a odjeća će ga istrljati. Stoga se uz pomoć lijeka pravi oblog i stavlja prije spavanja. Prije postupka, isperite anus i osušite ga ručnikom. Temeljito namočite gazu ili pamučnu podlogu i nanesite na sfinkter preko noći. Liječite bolest u odraslih u prosjeku oko 10 dana.

Sintomicin mast

Aktivni sastojak je kloramfenikol koji se bori protiv akutnih upalnih procesa, a karakteriziraju ga i svojstva:

  • antibakterijski;
  • antiseptički;
  • analgetik.

Lijek se mora koristiti već kod prvih manifestacija pukotina kao što su svrbež, peckanje, grčevi, bol u području sfinktera. Trajanje terapije i doziranje ovise o stadiju bolesti. Prema uputama, bolje je nanijeti nakon večernjeg tuširanja. Nakon nanošenja, lezite neko vrijeme tako da aktivna tvar prodre u tkiva.

Ako je pukotina duboka, tada upotrijebite tampon.

U nekim slučajevima upotreba lijeka izaziva takve nuspojave kao što su aplastična anemija, alergije, osip, trombocitopenija, urtikarija i agranulocitoza.

Sintomicin mast ima nekoliko kontraindikacija, koje uključuju trudnoću, dojenje, gljivične infekcije epidermisa, ekceme i alergiju na kloramfenikol. Obrađujte pukotinu anusa mašću dok rana potpuno ne zacijeli. Razdoblje zacjeljivanja može trajati i do mjesec dana.

Heparinska mast

Heparinska mast učinkovito je sredstvo za ublažavanje boli na bazi heparina. Ova komponenta:

  • uklanja lokalni akutni upalni proces;
  • ubrzava resorpciju hematoma;
  • poboljšava proces zacjeljivanja ne jako dubokih pukotina.

Aktivno se propisuje ženama nakon poroda, tijekom kojeg je došlo do puknuća anusa. Alat brzo uklanja patogene bakterije, što čini da svrbež i osjećaj pečenja nestanu. Karakterizira ga protuupalno i analgetsko djelovanje. Lijek ima lokalni učinak, uklanja oticanje, modrice i iritaciju.

Prema uputama, mast se nanosi na pamučnu podlogu ili gusto tkivo, nakon čega se ubrizgava u anus. Ali lijek je zabranjeno koristiti kod trombopenije, smanjenog zgrušavanja krvi, ulcerativnih nekrotičnih procesa. Svaka vrsta krvarenja iz anusa apsolutna je kontraindikacija. Važna prednost lijeka je ugodan pristupačan trošak..

Stellanin mast

U početku je lijek bio namijenjen za liječenje ozbiljnih rana epiderme i sluznice. Nakon toga lijek je pokazao dobru učinkovitost za hemoroide i pukotine u anusu. Karakterizira ga snažno antimikrobno djelovanje. Ima svojstva:

  • sprečava oslobađanje eksudata;
  • ubrzava popravak tkiva;
  • bori se protiv akutnog upalnog procesa.

Lijek je propisan za dezinfekciju i zacjeljivanje kroničnih pukotina. Sistemska apsorpcija aktivnog sastojka izostaje čak i kod oštećene epiderme. Mast se nanosi na oštećeno područje dermisa tako da je koža u potpunosti prekrivena proizvodom. Trajanje i učestalost primjene ovise o težini bolesti. Ako se pukotine uoče dovoljno duboko, nanose se na tampon, a zatim ubacuju u anus.

U rijetkim slučajevima, kada se primijene, pojavljuju se alergijske reakcije, poput svrbeža, ispiranja kože, crvenila..

Ako se tijekom upotrebe lijeka pojave nuspojave, trebali biste prestati koristiti lijek. Ne preporučuje se upotreba Stellanina u kombinaciji s drugim antiseptičkim sredstvima, uključujući oksidante, lužine, živu. Oprezno se propisuje tijekom trudnoće u drugom i trećem tromjesečju, kao i tijekom dojenja.

Mast Višnjevskog

Mast Višnjevskog učinkovit je lijek koji se koristi čak i u težim slučajevima s suppuracijom analnih pukotina. Osnova je ricinusovo ulje, kseroform i brezin katran, koji imaju snažno antiseptičko djelovanje. Lijek ima svojstva:

    ubrzava zacjeljivanje rana i ogrebotina, dubokih pukotina;

Kombinirani učinak prirodnih sastojaka bori se protiv akutnih upalnih procesa, normalizira protok krvi, ublažavajući time peckanje i svrbež. Sredstvo se nanosi uz pomoć pamučnih tampona već kad se pojave prvi simptomi. Lijek je učinkovit, pa su vidljiva poboljšanja primjetna nakon dva tretmana. Ponovite sesiju ako je potrebno. Dopušteno je koristiti proizvod tijekom trudnoće u svim razdobljima..

Nitroglicerinska mast

Nitroglicerinska mast nametnula se kao učinkovit lijek za analne pukotine i hemoroide. Uz lokalnu vanjsku uporabu, mast se aktivno apsorbira u krvožilni sustav, što izaziva lokalnu vazodilataciju i pojačani protok krvi.

Kada se nanese na anus, ublažava se grč mišića sfinktera. Zahvaljujući tome, bol se povlači, obnavljaju se oštećena tkiva rektuma i anusa, bolovi, svrbež i peckanje u anusu gotovo odmah nestaju.

Već od prvih dana nakon početka primjene bilježi se značajno poboljšanje, olakšava se proces defekacije i normalizira san. Potpuno zacjeljivanje oboljelih područja događa se nakon 2-3 tjedna. Preporučeni tijek liječenja je 1 mjesec. Mala količina masti nanosi se na pamučni bris i nanosi na anus. Ako su pukotine preduboke, valjani pamučni jastučić umetne se u anus. Razlikuje se niskom cijenom.

Olakšanje masti

Relief je jednako popularan lijek koji se brzo nosi s bolnošću, peckanjem i svrbežom. Aktivni sastojak je ulje jetre morskog psa. Karakterizira ga antibakterijsko, protuupalno i zacjeljujuće djelovanje. Zbog svojih antibakterijskih svojstava, lijek se brzo bori protiv klica i bakterija. Karakterizirana svojstvima:

  • brzo se nosi s liječenjem analnih pukotina;
  • normalizira protok krvi;

Također, lijek je dostupan u obliku rektalnih čepića. Djelovanje tvari ubrzava zacjeljivanje još dubljih pukotina. Pomaže kod oticanja u anorektalnoj regiji. Druga komponenta je fenilefrin koji djeluje vazokonstriktorski. Pomaže u obnavljanju funkcije oštećenih žila. Trošak je veći od analoga, ali rezultat neće dugo doći.

Liječenje pukotina mastima je najbolja opcija

Važno je shvatiti da je analna pukotina nastala kao neovisna pojava i nije uzrok ozbiljne patologije. Pomoću masti moguće je riješiti se vanjskih manifestacija, neugodnih i bolnih osjeta, svrbeža, peckanja, bolnosti. Ovaj oblik lijeka jednostavan je za upotrebu i često ne ulazi u krvotok. Zahvaljujući tome, lijekovi u ovom obliku za analne pukotine propisuju se trudnicama i dojiljama..

Farmaceutsko tržište obiluje mastima čija je glavna svrha borba protiv problema. Ali važno je odabrati pravi lijek i odabrati ga točno ovisno o razlogu zašto se pojavljuju svrbež i grčevi. Ako pukotine, peckanje i bol izazivaju hemoroidi, tada je neophodno odabrati mast s protuupalnim učinkom. Oni također ublažavaju iritaciju, crvenilo i otekline. Imaju blagi učinak i ne utječu na rektalnu sluznicu. Obratite najveću pažnju na masti Vishnevsky i Levomekol.

Podijelite sa svojim prijateljima

Učinite nešto korisno, to neće potrajati dugo

Liječenje analnih pukotina kod kuće

Analna pukotina je bolest unutarnje sluznice anusa. Analna pukotina nalazi se na početku anusa, ima linearni oblik, veličine 1-10 mm. Bolest uzrokuje jaku bol i nelagodu tijekom stolice. U zanemarenom stanju, analna pukotina prelazi u kroničnu fazu i povećava se, stoga se preporučuje hitna konzultacija s proktologom i započinjanje liječenja.

Kako sami izliječiti pukotinu kod kuće

U ranim fazama, analna pukotina se liječi konzervativno uz upotrebu lijekova bez operacije. Alkohol i začinjena hrana potpuno su isključeni iz prehrane. Poboljšava se rad crijeva, izmet omekšava, smanjuje se trauma pukotine u analnom kanalu. Prije stolice primjenjuju se uljni mikro klistiri (150 g tople vode + 50 g suncokretovog ulja). Otopina se ulije u krušku od 200 ml. Postupak se provodi 10-15 dana. Manipulacija će omekšati gusti izmet koji uzrokuje ozljede.

Popis laksativa

Kao laksative možete koristiti *:

  • duphalac,
  • mukofalk,
  • forlaks,
  • izvozi,
  • fitomucin.

* Ove lijekove ne treba uzimati kao preporuku. Svaki pacijent treba individualni odabir lijekova. Prije upotrebe morate se posavjetovati s proktologom.

Rektalne čepiće

Nakon stolice, preporuča se ispiranje toplom vodom bez upotrebe papira i kupanje u toploj kupki 10-20 minuta. Topla voda pomaže opuštanju mišića, smanjuje grč sfinktera, bol popušta. Nakon uzimanja vodenih postupaka možete koristiti svijeće:

  • proctoglyvenol,
  • ultraprojekt,
  • Olakšanje unaprijed,
  • hepatrombin G,
  • priprema h,
  • natalina.

Supozitoriji se ubacuju u analni prolaz dva puta dnevno (ujutro i navečer). Prije upotrebe, svijeću je potrebno ugrijati i gnječiti u rukama. Nakon umetanja držite 2-3 minute, a zatim gurnite u analni kanal. Kašnjenje umetanja omogućit će svijeći da bolje djeluje na početku analnog kanala.

Ovi lijekovi i postupci omogućit će vam zacjeljivanje analne pukotine u ranoj fazi. Ako se stanje pogorša, odmah se obratite liječniku. Ne preporučuje se započinjanje samoliječenja analne pukotine kod kuće s uznapredovalom fazom bolesti.

Mast i kreme za analne fisure

Za liječenje analnih pukotina kod kuće možete samostalno koristiti masti za vanjsku upotrebu. Nudimo izbor učinkovitih lijekova za analne pukotine:

  • Levomekol. Mast ubrzava metaboličke procese i potiče brzo zacjeljivanje rana. Antiseptičke tvari u svom sastavu mogu ukloniti upalu u anusu.
  • Heparinska mast. Lijek se često koristi za liječenje analnih pukotina prema preporuci liječnika.
  • Mast Ultraproct. Korištenje masti pomaže u dezinfekciji tretiranog područja i ubrzavanju zacjeljivanja rana. Lijek ima analgetski učinak.
  • Solkoserilna mast. Korištenje lijeka omogućuje vam ubrzavanje zacjeljivanja rana anusa i povratak zdravom načinu života. Prije upotrebe potrebno je nanijeti mast na tampon i nježno umetnuti u rektum.
  • Spasilac masti. Lijek se također koristi za ubrzavanje regeneracije rane i zacjeljivanje analnih pukotina kod kuće. Lijek sadrži prirodne sastojke koji doprinose oporavku.

Prije upotrebe preporuča se konzultirati proktologa..

Liječenje analne pukotine bez operacije

Prijavite se za konzultacije s proktologom o liječenju analne pukotine za 3500 rubalja i primite termin liječenja u roku od 30 minuta za 1 sastanak

Otkrijte koji dan se trebate prijaviti za konzultacije bez čekanja u redu.

Liječenje kronične analne pukotine bez kirurgije najčešća je metoda kojom se pacijent rješava proktološke bolesti. Konzervativno liječenje analne pukotine koristi se samo ako se pacijent pravodobno posavjetovao s proktologom ili gastroenterologom. Samoliječenje negativno utječe na zdravlje. U uznapredovalom stadiju bolesti medicinski su stručnjaci prisiljeni pribjeći kirurškoj intervenciji. Minimalno invazivni tretmani u ovom slučaju nisu učinkoviti..

Patologija

Analna pukotina je oštećenje mekog tkiva u rektumu. Govorimo o ozljedi linearnog i ovalnog tipa. Prema medicinskoj statistici, prosječna duljina pukotine je 8-16 mm. Širina defekta je 1-6 mm, dubina je do 2-3 mm. Patologija se smatra uobičajenom za ljude u aktivnoj dobi. Analne pukotine češće se dijagnosticiraju u muškoj polovici populacije u dobi od 25 do 55 godina.

Pukotine su duboke i plitke. Površinski - nalazi se na vanjskim mekim tkivima. Duboke pukotine postavljaju se u rektum i ako se ne liječe, dovode do ozbiljnih komplikacija. Defekti u rektumu imaju različita mjesta u anusu. U 89% pukotine se nađu na zidu koji je u susjedstvu s trticom. Rjeđe se patologija dijagnosticira u području prednje komisure. Izuzetno je rijetko da nastanu uparene lezije koje se nalaze jedna nasuprot drugoj. Sorte pukotina imaju anatomske i fiziološke značajke.

Da biste uklonili problem, trebali biste odrediti čimbenike koji utječu na razvoj bolesti. U većini slučajeva na pojavu analnih pukotina utječu poremećaji gastrointestinalnog trakta, naime zatvor, proljev. Predisponirajući čimbenici uključuju kronične patologije rektuma i debelog crijeva. Među njima su proktitis, kolitis, pojava hemoroida, Crohnova bolest. Razlog je također pogrešan način života, poremećena prehrana, nekonvencionalan seks.

Uzroci pukotina

Postoje sljedeći glavni razlozi za pojavu pukotina:

  • mehaničke ozljede tijekom napora, rada, tijekom medicinskih postupaka;
  • trauma tijekom nekonvencionalnog seksa;
  • stagnacija izmeta u tijelu;
  • onostrani predmeti koji ulaze u anus;
  • česti pokušaji nužde;
  • oslabljena opskrba krvlju s oštećenom vaskularnom funkcijom;
  • poremećen rad sazrijevanja staničnog epitela;
  • zloupotreba pržene hrane;
  • kemijska oštećenja mekih tkiva;
  • ozljeda neuromuskularnog sfinktera;
  • neaktivan način života;
  • pretjerana tjelesna aktivnost, rad u stojećem položaju.

Također, uzrok je nedostatak vitamina i oslabljeni imunitet kod pacijenta..

Simptomi patologije

U ranim fazama bolesti nema simptoma. S povećanjem veličine pukotina, otvaraju se krvarenja, svrbež i peckanje u analnom području. Nakon svakog čina defekacije, rana jako krvari, što donosi bolne senzacije. Zahvaćeno područje postaje crveno, meka tkiva su nadražena.

Postoje takve vrste proktoloških bolesti:

  1. U akutnoj fazi meka tkiva imaju ravnu površinu i gusto dno. Sindrom boli povećava se s defekacijom, pojavljuje se kap po kap. Dijagnosticira se linearni ili prorez. Liječenje analne pukotine provodi se bez operacije.
  2. Kronična faza - koju karakterizira ovalni ili okrugli oblik. Mekana tkiva postaju gušća, rubovi postaju poderani. Vezivno tkivo brzo raste. Dno se pojavljuje s naslagama, ožiljcima i pukotinama koje jako krvare tijekom stolice, pa čak i tijekom kretanja.

Kako nastaju pukotine

Na pojavu patologije utječu različiti provocirajući čimbenici. Postoje problemi s probavnim činom, stvaraju se suze sluznice rektuma. Mikroflora i pokretljivost crijeva se pogoršavaju, sluznica je oštećena. Analne pukotine brzo se povećavaju i produbljuju, što dovodi do zaraznog procesa i upale.

Pukotina postaje oštra, ima oštre rubove. Vezivno tkivo raste ako se ne liječi. Kao rezultat, rubno tkivo postaje gušće i gušće. Proktolog dijagnosticira pojavu tuberkuluma koji je u obliku polipa. Pojavljuje se hiperplastična bradavica.

Pojava i postojanje patologije povezano je s fiziologijom ljudskog tijela. Meka tkiva u analnom području izuzetno su osjetljiva. Pri najmanjoj ozljedi koža se upali. U ovom su dijelu rektuma isprepletena živčana vlakna leđne moždine i autonomni sustav. Mehanička oštećenja rezultat su iritacije živčanih završetaka. Refleksni grč sfinktera smatra se uobičajenom komplikacijom..

Poremećen je protok arterijske krvi, razvija se ishemija ozlijeđenog rektuma. Proces regeneracije tkiva se usporava, patologija također negativno utječe na unutarnje organe koji se nalaze u blizini.

Dijagnostika pukotina

Da bi identificirao analne pukotine, pacijent posjećuje proktologa. Liječnik provodi početni pregled, uči podatke o povijesti pacijenta. Tijekom pregleda medicinski stručnjak analizira simptome i objavljuje navodnu dijagnozu. Da bi se razlikovao proktološki poremećaj od Crohnove bolesti i od drugih sličnih patologija, treba uzeti test krvi, izmeta i urina. Često se stvaranje pukotina zbunjuje s rektalnim fistulama, s proktitisom, sifilisom i rektalnom tuberkulozom.

Provode se laboratorijska dijagnostička ispitivanja i instrumentalna dijagnostika. Među njima:

  • anoskopija rektuma ili pregled rektalne šupljine pomoću posebnog uređaja;
  • rektoskopija, pri kojoj se optički aparat umetne duboko u anus i pregledaju meka tkiva;
  • irigoskopija (kontrastna radiografija);
  • ultrazvučna dijagnostika rektuma.

U nedostatku kontraindikacija, provodi se računalna tomografija ili magnetska rezonancija.

Liječenje patologije

Kronična analna pukotina bez kirurškog zahvata liječi se konzervativnom terapijom. Koriste se lijekovi, provode se postupci. Pacijentu se savjetuje normalizacija prehrane, uključivanje voća i povrća, žitarica, bujona. Nužno je pridržavati se higijenskih i sanitarnih praksi. Lokalni i vanjski agensi smatraju se učinkovitima. Tijek liječenja odabire se za svakog pacijenta pojedinačno.

Da bi se riješio sindroma boli, pacijent uzima antispazmodike, lijekove protiv bolova. Za normalizaciju stolice propisani su laksativi. Pravovremenim liječenjem tkiva se brže obnavljaju, rane zacjeljuju, mikroflora i pokretljivost crijeva poboljšavaju se opskrba zahvaćenim područjem krvlju.

Liječenje analnih pukotina provodi se vanjskim sredstvima, naime rektalnim čepićima i mastima. Takve su rektalne čepiće propisane, uključujući:

  • Ultra-proct: čepići se sastoje od djelatne tvari fluokortilon i anestetičke komponente - cinhokaina. Djeluje protuupalno, analgetski i regenerirajuće. Obnavlja pogođena područja, ubrzava normalizaciju mikroflore;
  • Posterisan: napravljeno od Escherichia coli. Dodani razni pomoćni sastojci. Djeluje protuupalno, zacjeljuje rane i imunostimulirajući učinak;
  • Natalside: Napravljen od natrijevog alginata, koji se proizvodi od morskih algi. Propisan je za jaka rektalna krvarenja. Ubrzana je regeneracija mekih tkiva. Tijek liječenja je 10-14 dana;
  • Proctosan: sadrži tvari kao što su bufexamac, bizmutov subgalat, titanov dioksid, lidokain hidroklorid. Koristi se kao protuupalni, anestetik, poboljšava pokretljivost crijeva;
  • Salofalk: Napravljen od salicilne kiseline. Proizvodi učinak zacjeljivanja rana. Koristi se za zaustavljanje upalnog procesa;
  • Svijeće na bazi propolisa. Napravljeno isključivo od prirodnih materijala. Ubrzati regeneraciju mekih tkiva.

Ultra-proct djeluje antibakterijski.

Kad se pojave analne pukotine, koriste se masti koje u kratkom vremenu zacjeljuju rane i zaustavljaju razvoj proktološke bolesti. Takvi su lijekovi uobičajeni:

  • Nitroglicerinska mast. Lijek se nanosi na zahvaćeno područje 3 puta dnevno tijekom 14 dana, ovisno o stadiju bolesti. Proširuje krvne žile, normalizira cirkulaciju krvi, opušta sfinkter, ubrzava proces regeneracije tkiva;
  • Levomekol. Sastoji se od aktivnih tvari kloramfenikola i metiluracila. Primjenjuje se dva puta dnevno tijekom 12 dana;
  • Solkoseril. Napravljeno od komponenata teleće krvi. Koristi se za ubrzavanje oporavka tkiva, za jačanje krvnih žila, jačanje staničnog obrambenog mehanizma, normalizaciju metaboličkih procesa;
  • Ratnik. Ova mast ima svojstva ljekovitog melema. Sastoji se od mliječne masti, ulja i krkavina i esencijalnih ulja, ekstrakta ehinaceje, pčelinjeg voska, vitamina E.

Prije početka terapije obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom koji će pojedinačno propisati tečaj, ovisno o stadiju bolesti, o karakteristikama tijela..

Sistemska terapija

U akutnoj fazi proktološke bolesti, u akutnoj fazi, analne pukotine liječe se lijekovima kombinirane metode. Liječenje se sastoji u kombiniranju vanjskih sredstava i sistemskih lijekova, uključujući tablete, injekcije. Pacijentu su propisani protuupalni lijekovi, kao što je Salofalk. Vitamini su propisani za jačanje imunološkog sustava. Ubrzati regeneraciju mekih tkiva i ojačati tijelo. Vitaminski kompleks sastoji se od vitamina A i E. Nakon uzimanja kompleksa poboljšava se rad probavnog trakta.

Laksativni lijekovi poboljšavaju pokretljivost crijeva, normaliziraju crijeva, uklanjaju proljev i druge poremećaje gastrointestinalnog trakta. Normalizacija stolice izuzetno je važna u uklanjanju i liječenju fisura anusa. Savjetuje se uzimanje laksativnog lijeka Senade. Na biljnoj osnovi. Također koristi Normase, koja sadrži laktulozu.

U akutnoj fazi pacijent primjećuje jaku bol u analnom području. U tom slučaju, proktolog blokira grč sfinktera, bol se uklanja. Za to se u analnu pukotinu uvodi injekcija novokain-alkoholnog sastava.

Minimalno invazivne tehnologije

U slučaju da tkivo ožiljka brzo raste, neoplazme treba ukloniti. Koriste se nekirurške i minimalno invazivne metode liječenja. Među njima su lasersko uklanjanje, elektrokoagulacija, ultrazvučna terapija. Za izvođenje minimalno invazivnih tehnologija koristi se moderna oprema u privatnoj proktološkoj klinici "Proctologist 81".

Za brzi učinak i zacjeljivanje rana provodi se liječenje botoxom. Ovaj lijek izrađen je od botulinum toksina. Sastavni dijelovi ne štete ljudskom tijelu i normaliziraju rad unutarnjih organa.

Da biste izbjegli ozbiljne komplikacije, na vrijeme se obratite proktologu koji će uputiti pacijenta na dijagnostičke testove i propisati tijek liječenja. U ranim fazama bolesti analne pukotine uklanjaju se u kratkom vremenu uz pomoć minimalno invazivne terapije i terapije lijekovima. Konzervativno liječenje provodi se kod kuće i ne zahtijeva bolničko praćenje.

Ako osjetite bol, krvavi iscjedak iz anusa, obratite se svom gastroenterologu i proktologu.

Analna pukotina

Počupanje kože ili sluznice na osjetljivom mjestu uvijek je veliki problem, što čovjeku zadaje puno fizičke i psihičke patnje.

Sram i strah od operacije često otežavaju pravovremeno započinjanje kvalificiranog liječenja kod stručnjaka. Ljudi se, koliko mogu, trude sami riješiti problema. U međuvremenu, analna pukotina ne štedi ni odrasle bilo kojeg spola ni djecu..

Svaki peti pacijent u proktološkom uredu ima znakove kronične fisure anusa, a liječenje uznapredovale patologije uvijek je teže, skuplje i dulje od akutnog procesa.

Uzroci analne pukotine

Neposredni uzroci nastanka bolesti mogu se podijeliti na mehanička oštećenja analnog kanala i oštećenja sluznice kao rezultat napetosti sfinktera.

Može doći do mehaničkih oštećenja:

  • tijekom stolice - zbog oštećenja sluznice čvrstim predmetima u fecesu;
  • s analnim seksom;
  • kod instrumentalnih studija rektuma, pukotina se može pojaviti kao rezultat nekvalificiranih postupaka medicinskog osoblja.

Suze sluznice zbog napetosti mišića uglavnom se javljaju prilikom guranja tijekom pražnjenja crijeva. Također, prilično često se rektalne pukotine mogu pojaviti u žena tijekom poroda..

Odavno je utvrđeno da je glavni čimbenik koji izaziva pojavu pukotine kronični zatvor. Stalno guranje tijekom stolice dovodi do povećane napetosti mišića anusa. Osim toga, tvrdi izmet negativno utječe na stanje sluznice anusa. Sve to može dovesti do njegovog pucanja i stvaranja pukotina. Rjeđe pukotine mogu nastati kao rezultat proljeva..

Neki stručnjaci vjeruju da hemoroidi također doprinose stvaranju pukotina u anusu. Iako postoji i drugo gledište, a to je da hemoroidi ni na koji način ne utječu na taj proces. Ove dvije bolesti imaju mnogo sličnih simptoma, ali uglavnom imaju različitu etiologiju, a pristupi njihovom liječenju također su vrlo različiti. Unatoč tome, često je moguće utvrditi prisutnost obje bolesti odjednom kod jednog pacijenta..

Također, faktori koji pridonose nastanku bolesti su:

  • pijenje alkohola, previše masne, začinjene ili slane hrane
  • sjedilački rad
  • dizanje utega
  • sjedilački način života
  • bolesti donjeg crijeva - kolitis, proktitis, sindrom iritabilnog crijeva

Uz to, doprinose stvaranju pukotina, iako u manjoj mjeri, bolesti gornjeg dijela probavnog sustava - čir na želucu i dvanaesniku i gastritis, kolecistitis, krvne bolesti što dovodi do kršenja njegove koagulabilnosti i stagnacije u donjim dijelovima tijela.

Odvojeno, treba reći o trudnoći i procesu porođaja. Ovi čimbenici također mogu pridonijeti pukotinama u anusu. U prvom slučaju, razlog leži u povećanju veličine maternice i povezanim poteškoćama u stolici. To slabi područje anusa, a trudovi, popraćeni guranjem, mogu izazvati oštećenje sluznice anusa. Naravno, u prvim danima nakon poroda ovoj se okolnosti poklanja malo pažnje, ali u trenutku prve defekacije neizbježno će se dati osjetiti.

Simptomi

Znakovi akutne analne pukotine:

  • bol u rektumu je vrlo oštra, pekuća, bodežna, javlja se tijekom pražnjenja crijeva i traje oko pola sata nakon nje;
  • grč aparata analnog sfinktera vrlo je izražen, što otežava pražnjenje crijeva i povećava bol;
  • krvarenje - prilično često se javlja tijekom prolaska tvrdog izmeta, obično srednjeg intenziteta, može biti kap po kap;
  • kada se gledaju u anusu, patološke promjene se ne otkrivaju, dijagnozu može postaviti samo proktolog tijekom anoskopije;
  • akutna analna pukotina brzo zacjeljuje, ovisno o prestanku djelovanja provocirajućeg čimbenika (na primjer, zatvor) - u roku od 3 ili 4 tjedna dolazi do potpune obnove sluznice.

Znakovi kronične pukotine:

  • bol unutar anusa nije toliko jaka, pojavljuje se nakon pražnjenja crijeva, traje dugo (koliko sati - ovisi o dubini oštećenja i karakteristikama ljudskog živčanog sustava), brine kada sjedi, hoda, pa čak i noću, uzrokujući pacijentu ozbiljnu nelagodu;
  • grč analnog sfinktera je manje intenzivan;
  • blago krvarenje u obliku grimiznih tragova na lanu ili toaletnom papiru;
  • svrbež u anusu gotovo je konstantan;
  • razvija se psihološki strah od defekacije;
  • moguće je gnojno iscjedak iz anusa;
  • tijekom vizualnog pregleda ne mogu se vidjeti oštećenja izvana; prilikom palpiranja pronalaze se "sentinel tubercles" - ožiljci na mjestu prethodno zacjeljenih pukotina;
  • karakterističan je ciklički tijek s razdobljima remisije i pogoršanja;
  • kronični proces zacjeljuje mnogo duže, može biti toliko ožiljaka koliko novih pukotina nastalih na mjestu starih oštećenja, uz značajno suženje ožiljka lumena rektuma, operacija se ne može učiniti bez.

Komplikacije

Svakim činom defekacije nezarasla pukotina je izložena fekalnim tvarima. To je posebno opasno za zatvor kad je stolica tvrda. Osim toga, ogromna količina bakterija taloži se na pukotini (kao što znate, ljudski izmet je više od polovice bakterija). To dovodi do još veće upale rane..

Neliječene pukotine smještene u anusu mogu dovesti do teških komplikacija - akutnog gnojnog paraproktitisa, stvaranja fistule, trofičnih čira, masivnog krvarenja, gangrene i sepse. U muškaraca, analne pukotine povećavaju vjerojatnost prostatitisa..

Dijagnostika

Prije nego što se pacijentu postavi konačna dijagnoza, liječnik mora provesti niz dijagnostičkih mjera koje se sastoje od:

  • pregled anusa. Provodi se tako da liječnik može razlikovati oblik bolesti po vanjskim znakovima;
  • kliničke analize;
  • istraživanje s posebnim alatima.

Pregled će pomoći liječniku utvrditi vrstu bolesti i propisati ispravan tretman. To je učinjeno jer se akutni i kronični oblici analne pukotine izvana razlikuju..

Akutna bolest ima:

  • oblik ravnomjernog proreza, duljine oko dva centimetra;
  • elastični rubovi;
  • čisto dno.

Kroničnu analnu pukotinu predstavljaju:

  • u obliku praznine, ali ne čak, već u cik-cak;
  • gusti i neravni rubovi;
  • dno u ožiljcima i sa sivkastom prevlakom.

Medicinske pretrage fekalija i krvi provode se kako bi se isključile druge bolesti koje imaju slične simptome i prisutnost parazita u tijelu.

Instrumentalno istraživanje uključuje:

  • anoskopija - dodatno pomoću pregleda prsta;
  • retroskopija - za prepoznavanje mogućih bolesti debelog crijeva;
  • irigoskopija - za isključivanje ili potvrđivanje oštećenja crijeva;
  • Ultrazvuk;
  • radiografija.

Kako liječiti ispucali anus?

Proktolozi odmah upozoravaju da je liječenje analnih pukotina kod odraslih dugotrajan proces, a pacijent bi mu trebao pristupiti s posebnom odgovornošću. Potpuno izlječenje i odsutnost recidiva ovisi o disciplini osobe, jer uključuje ne samo terapiju lijekovima, već i poštivanje prehrane i promjena načina života općenito.

Razmotrite ova tri koraka za liječenje analnih pukotina kod žena i muškaraca..

Promjena životnog stila

Pacijentima se savjetuje da izbjegavaju sjedilački način života. Popis preporuka uključuje posjet bazenu, šetnju, vožnju biciklom (dopušteno samo nakon tretmana). Ljudi na položajima koji ne podrazumijevaju aktivnost tijekom dana trebali bi ustajati svakih pola sata ili sat vremena, raditi lagane vježbe, hodati stubama.

U hladnoj sezoni važno je pravilno se odjenuti, pokriti donji dio leđa i stražnjicu. U slučaju mraza, posebno žena, morate nositi termo donje rublje ili drugu zagrijavajuću odjeću kako biste isključili upalu u maloj zdjelici i rektumu.

Posebnu pozornost treba posvetiti osobnoj higijeni. Nakon pražnjenja crijeva, najbolje je isprati područje anusa toplom vodom ili upotrijebiti vlažni toaletni papir. Tradicionalne smotuljke papira najbolje je uklanjati za vrijeme oporavka..

Prehrana i prehrana

Kako bi se uspostavilo funkcioniranje probavnog trakta, pacijentu se preporučuje slijeđenje ljekovite biljno-mliječne dijete. Namijenjen je normalizaciji stolice pacijenta, uklanjanju periodičnog zatvora, rješavanju proljeva.

Voće i povrće sadrži puno vlakana koja su neophodna za normalnu probavu. Njihova uporaba poboljšat će pokretljivost crijeva i poboljšati proces defekacije. Proizvodi s mliječnom kiselinom sadrže laktobacile odgovorne za mikrofloru.

Treba ga isključiti iz upotrebe:

  • začinjena jela;
  • marinade i konzervirana hrana;
  • proizvodi od brašna;
  • pržena i slana hrana;
  • alkohol.

Karakteristična značajka ove prehrane je da ni u kojem slučaju ne biste trebali odustati od upotrebe životinjskih i biljnih masti. Smatra se da su analne pukotine i drugi problemi slične prirode češći kod žena i muškaraca koji preferiraju prehranu bez masnoće.

Za doručak se preporučuje jesti salatu od sirovog povrća začinjenu biljnim uljem. Dakle, gastrointestinalni trakt se aktivira, a pitanje mogućeg zatvora uklonit će se. Tijekom dana pacijentima se savjetuje da povećaju unos laksativne hrane. To su kuhana repa i mrkva, sirove jabuke, suho voće (suhe šljive i suhe marelice).

Narodni lijekovi

U slučajevima kada tradicionalna medicina ne pomaže, kao dodatnu metodu možete koristiti alternativne metode liječenja pukotina u anusu kod kuće..

  1. Celandine - potiče zaštitnu funkciju tijela, potiče zacjeljivanje rana. 25 gr. nasjeckajte začinsko bilje, dodajte 75 gr. Gospina trava, ista količina kamilice i stolisnika. Ulijte 250 gr. Dobivene smjese. kipuće vode. Zamotajte posudu ručnikom i ostavite 2 sata. Procijeđenu infuziju uzimajte u pola čaše prije jela.
  2. Propolis je osnova učinkovite domaće masti. 75 gr. mast se namaže u caklinsku posudu, tamo se doda 25 gr. pčelinji vosak, rastopiti i pomiješati sa 25 gr. ribani propolis, laneno ulje i tekući med. Masa se dobro istuče i stavi u staklenku s poklopcem. Nanesite tri puta dnevno za podmazivanje analne pukotine. Čuvati u hladnjaku.
  3. Listovi aloje - koriste se za pripremu infuzije za pranje anusa i mikroklistera. Da biste to učinili, ulijte 250 grama nasjeckanog zrelog lišća biljke. kipuće vode, inzistirati na 30 minuta i filtrirati. Proizvod se može uzimati oralno u četvrtini čaše prije jela..

Čepići za analne pukotine

Supozitoriji su prikladni oblik doziranja koji omogućuje brzu apsorpciju glavnog lijeka u vene hemoroidnog pleksusa. Uz to, svijeće se izrađuju na bazi kakao maslaca ili druge neutralne masti, koje istovremeno igraju ulogu laksativa.

Popis učinkovitih svijeća:

  • Reljef, Relief Advance 250-350 rubalja. a masti i čepići ublažavaju bol, suzbijaju upale, potiču zacjeljivanje, sprečavaju krvarenje. Lijekovi su kontraindicirani do 12 godina, s poremećajima zgrušavanja krvi i leukopenijom, dojilje i trudnice.
  • Posterizan 200-300 rubalja masti i čepići - hidrokortizon i Escherichia coli, ubijeni fenolom. Tu je i mast pod istim imenom, koja se može istodobno primjenjivati ​​1-2 tjedna. Supozitoriji su kontraindicirani u ranoj trudnoći..
  • Aurobin - kombinirane čepiće s djelovanjem sličnim istoimenoj masti.
  • Čepići s metiluracilom 60-80 rubalja. stimuliraju poboljšanje metaboličkih procesa na mjestu oštećenja tkiva, imaju imunomodulatorna svojstva.
  • Svijeće s uljem morske bučke 100 rubalja. učinkovit za oštre plitke pukotine.
  • Supozitoriji i masti Procto-glivenol 300-400 rubalja su lidokain koji smanjuje bol i tribenozid koji potiče venski odljev i ublažava otekline.

Prikladni su i lokalni ublaživači boli koji ublažavaju bol i peckanje:

  • Svijeće s ekstraktom Krasavke 40 rubalja, anusolom 60 rubalja (belladonna, bizmut tribromofenolat, cink sulfat)
  • Anestezol (benzokain, bizmutov subgalat, mentol, cinkov oksid)
  • Proctosan (u obliku lidokain hidroklorida, bizmuta subgalata, titan dioksida).

Kada postoji kronična pukotina anusa, liječenje je najbolje provesti kombiniranim sredstvima koja sadrže ublaživače boli i spazmolitike. Pripreme u čepićima koriste se dva puta dnevno nakon stolice.

Masti i kreme za liječenje

Ispod je popis najučinkovitijih masti koje će brzo pomoći u uklanjanju bolesti.

  1. Nitroglicerinska mast je najstariji, najčešći i najučinkovitiji način liječenja analnih fisura.
  2. "Levomekol" je antiseptičko sredstvo koje brzo zacjeljuje rane i blokira upalne procese u rektumu.
  3. "Ultraproject" - ne samo da dezinficira rane i potiče zacjeljivanje analne pukotine, već ima i izražen analgetski učinak.
  4. Spasilačka mast. Poznati lijek koji koristimo za zacjeljivanje rana. Ima antiseptička svojstva, a temelji se na prirodnim sastojcima. Prikladno za upotrebu čak i kod kroničnih analnih pukotina.
  5. "Solcoseryl" - brzo će vratiti dobro zdravlje, promicati regeneraciju stanica i obnavljanje tkiva sluznice. Da bi se pojačao učinak, mast se može nanijeti na tampon i noću ubrizgati u anus.

Normalizacija stolice

Ako uz pomoć prehrane nisu postignuti potrebni rezultati, dopušteno je koristiti lagane laksativne lijekove koji neće imati štetan učinak ni na majku ni na bebu. Tu spadaju Fitomucil, Normase, prehrambene mekinje.

Uz napetu stolicu, vrijedi koristiti uljne mikroklisere. Za postupak možete koristiti maslinovo ulje, vazelin ili suncokretovo ulje. Ulje se uvodi u količini od 50 ml. štrcaljkom u rektum. Ovo je apsolutno bezopasan postupak, pa ga mogu koristiti ne samo trudnice, već čak i ako žena nakon porođaja ima analnu pukotinu..

Mikroklizme

Djeluju antimikrobno i protuupalno, pojačavaju lokalni imunitet i ubrzavaju zacjeljivanje rana. Uz to, mikroklizme također tanke stolicu, čineći tako rad crijeva manje bolnim i traumatičnim. Za liječenje analne pukotine možete koristiti mikroklizmere s uljem, biljnim infuzijama, medom.

  • Mikroklizmere s medom. Ovaj lijek će smanjiti upalu i pomoći će bržem zacjeljivanju rane. Da biste pripremili otopinu, jednostavno otopite žlicu meda u čaši prokuhane vode..
  • Mikroklizme s biljnim infuzijama. Za pripremu mikroklizmi najbolje je koristiti infuzije kamilice, stolisnika, gospine trave. Infuzije se pripremaju na klasičan način - žlica sirovina popari se čašom kipuće vode.
  • Uljaste mikroklizme. Ova popularna metoda liječenja analnih fisura koristi se najčešće, preporučuju je čak i iskusni liječnici. Za izvođenje masnih mikrokliztera možete koristiti obično suncokretovo ulje, dobro omekšava izmet i, stoga, olakšava stolicu. Iscjeliteljsko djelovanje imat će i morska krkavina, laneno sjeme i maslinovo ulje..

Za pripremu mikroklistera najbolje je koristiti infuzije kamilice.

Postupak se provodi za sve vrste mikroklista na isti način. Njegova su glavna načela sljedeća:

  1. Količina tekućine za mikro klistir treba biti oko 50 ml. Zagrijava se do 37 stupnjeva (nije uputno zagrijavati ga iznad ove temperature), zatim se stavlja u špricu s tvrdim vrhom.
  2. Vrh šprice podmazan je vazelinom, nakon čega se umetne u anus. Tekućina unesena u crijevo mora se odgoditi najmanje sat vremena. Da biste to učinili, preporuča se ležati na lijevoj strani i ne ustajati propisano vrijeme.

Uz pukotinu u anusu, mikrokliste je najbolje učiniti prije spavanja. Moraju se raditi dok rana potpuno ne zacijeli..

U kojim je slučajevima dodijeljena operacija??

Ako propisani tretman ne pomogne, analna pukotina ne zacjeljuje i dalje boli, uzrokuje nelagodu i krvarenje, pacijentu je propisana operacija.

Bit operacije je da proktolog zašije pukotine. Operacija je jednostavna, a pacijent je za samo tri dana spreman vratiti se normalnom životu i zaboraviti na problem koji ga je zabrinuo. Nakon operacije morate slijediti jednostavno pravilo - nadzirati prehranu i izbjegavati zatvor i druga mehanička oštećenja anusa.

Prevencija

Preventivne mjere su jednostavne, ali snažne. Preporučeno:

  1. Ako je moguće, ispraznite crijeva na prvi nagon za nuždom.
  2. Pokušajte izbjegavati zatvor: pijte 1,5-2 litre čiste vode dnevno ("smatra se" voda, a ne druga pića), svakodnevno jedite hranu bogatu vlaknima (žitarice, povrće, voće).
  3. Operite područje anusa toplom ili hladnom vodom nakon svakog pražnjenja crijeva.
  4. Nađite vremena za tjelesnu aktivnost. Ako svakodnevno vježbanje nije moguće, možete ga zamijeniti hodanjem.

Ako imate ponavljajući zatvor ili simptome drugih gastrointestinalnih problema, odmah posjetite svog liječnika. Pravovremeno uklanjanje kršenja omogućit će pacijentu da izbjegne pojavu analne pukotine.

Kako liječiti akutnu analnu pukotinu

Ako sumnjate da imate pukotinu u anusu, ostavite po strani lažni sram i posjetite svog liječnika. Zapamtite da u nedostatku pravovremenog liječenja akutna pukotina postaje kronična za samo mjesec dana..

Akutna i kronična pukotina anusa - razlike

Po čemu se akutna analna pukotina razlikuje od kronične? Između njih postoji jedna značajna razlika. Akutna pukotina nastaje spontano kao rezultat puknuća crijevne sluznice i vrlo brzo prolazi (uz pravilno liječenje). Ali kronični tip bolesti je ozbiljniji. U pravilu se to događa s redovitim manifestacijama akutnog oblika, kada se mali jaz počinje širiti i naseliti velikim brojem patogena. Analna pukotina ove vrste može se primijetiti nekoliko tjedana ili čak mjeseci..

Znakovi oštre pukotine

Akutna pukotina rektuma ima nekoliko izraženih simptoma:

  • Bolovi u anusu su jaki, ali kratkotrajni, javljaju se s mehaničkom iritacijom, tijekom stolice i unutar 15 minuta nakon nje. Po prirodi to može biti ubadanje, povlačenje, pečenje, pritiskanje ili štipanje. Intenzitet osjeta izravno ovisi o dubini rascjepa - što dublje, to bolnije. Kasnije, kad se upalni proces pridruži, bol može postati trajna i pojaviti se tijekom dana;
  • Svrbež i jaka nelagoda - izazvano sintetičkim, neugodnim ili preuskim donjim rubljem. Što je pukotina duža, područje svrbeža bit će opsežnije i nelagoda će biti veća;
  • Spazmi anusa (sfinkter) - popraćeni jakom boli i poteškoćama u defekaciji;
  • Blago ispuštanje grimizne ili tamne krvi - pojavljuju se tijekom odlaska u WC, kada gusti izmet prolazi kroz rektum.

Uzroci bolesti

Razvoj oštrih pukotina može uzrokovati brojne razloge:

  • Kronični zatvor - tjeraju osobu da snažno gura, što dovodi do povećanog pritiska u rektumu;
  • Mehaničke ozljede uzrokovane izlaganjem nekvalitetnom toaletnom papiru, prolaskom gustog izmeta, instrumentalnim pregledom rektuma i grubim analnim seksom;
  • Radna aktivnost, popraćena snažnim guranjem ili drugim komplikacijama;
  • Nepravilna ili neadekvatna higijena - dovodi do pojave pelenskog osipa, što uzrokuje razvoj oštrih pukotina;
  • Upala crijevne sluznice, koja se pojavila u pozadini helmintičke invazije, proktitisa, disbioze ili proljeva;
  • Kršenje opskrbe krvlju analnog područja ili stagnacija krvi - nastaje zbog sjedilačkog načina života;
  • Prisutnost hemoroida - oni oslabljuju zidove anusa, što povećava rizik od ozljeda;
  • Specifična struktura rektuma;
  • Patološke promjene u središnjem živčanom sustavu.

Treba napomenuti da je za pojavu oštre pukotine potrebna kombinacija nekoliko razloga..

Dijagnoza bolesti

Akutna i kronična analna pukotina dijagnosticiraju se istim liječničkim pregledima, koje može provesti samo proktolog.

Vanjski pregled

U većini slučajeva pukotina u anusu vidljiva je pri letimičnom vanjskom pregledu. Izvana sliči uzdužnoj crti ili malom trokutu svijetlocrvene nijanse..

Pregled prstiju

Ovaj pregled uključuje sondiranje stijenki rektuma prstom umetnutim u njega. To vam omogućuje procjenu snage spazma sfinktera..

Rektoromanoskopija

Najtočniji i najpopularniji način pregledavanja rektuma. Provodi se pomoću sigmoidoskopa, uređaja koji vam omogućuje pregled sluznice na dubini od 30 cm od anusa.

Anoskopija

Podrazumijeva temeljiti pregled završnog dijela crijeva.

Liječenje analne pukotine

Kako liječiti akutnu analnu pukotinu? Postoji nekoliko učinkovitih terapijskih mogućnosti, kirurške i nekirurške. Razmotrimo svaki od njih.

Nehirurške metode

Dijeta

Tijekom liječenja akutne pukotine, hitno je revidirati uobičajenu prehranu i prehranu. Da biste vratili stolicu u normalu i ubrzali proces zacjeljivanja, slijedite ove smjernice:

  • Gradi na vlaknima koja se nalaze u voću, povrću i sušenom voću. Gruba biljna hrana omekšava stolicu, olakšava proces defekacije i sprječava zatvor;
  • Pijte više čiste vode - 1,5-2 litre dnevno;
  • Slanu, prženu, začinjenu, kiselu, slatku, konzerviranu, masnu i dimljenu hranu isključite s jelovnika. Zamijenite ih kuhanim, pečenim i dinstanim kolegama;
  • Zaboravite na alkohol i cigarete;
  • Jedite kašu svakodnevno - heljda, zobena kaša, ječam i biserni ječam posebno su korisni. Ali bijela riža i griz izazivaju zatvor..

Lijekovi

Sljedeći lijekovi koriste se za liječenje pukotina:

  • Vitamini E i A - ubrzavaju obnavljanje tkiva;
  • Protuupalni lijekovi (Salofalk) - ublažavaju upalu analne fisure.

Laksativi

Lijekovi namijenjeni olakšavanju stolice podijeljeni su u 3 skupine:

  • Emolijensi - Norgalax, pripravci na bazi ulja čičak i vazelina;
  • Povećavanje volumena crijevnog sadržaja - sredstva na bazi psilija i agar-agara (Mucofalk, Naturolax, Fiberlex) i na bazi celuloze (Fiberkon, Fiberal);
  • Polihidrični alkoholi - Duphalac, Sorbitol, Normase, Lactitol, Lactulose, Macrogol.

Sjedeće kupke

Protuupalne ili antiseptičke sitz kupke mogu pomoći u opuštanju mišića sfinktera. Propisuju se nakon pražnjenja crijeva i prije primjene lokalnih pripravaka. Temperatura vode je oko 30 stupnjeva, trajanje sesije je 15-20 minuta. Uvarak od hrastove kore i kamilice (1: 2) djeluje kao ljekovita otopina. Omogućuju vam ublažavanje upale u tkivima, ubrzavanje procesa zacjeljivanja i sušenje rubova pukotina. Rjeđe se kalijev permanganat koristi za sitz kupke - blago ružičasta otopina.

Još je jedan učinkovit recept miješanje 20 grama nevena, stolisnika, kantariona i kadulje. Prelijte ih 1 litrom kipuće vode, pričekajte 30 minuta i filtrirajte kroz sito.

Masti

Za ublažavanje pogoršanja kronične analne pukotine, smanjenje boli i uklanjanje jakog svrbeža koristite antiseptičke, baktericidne i ljekovite masti - Levomekol, mast Vishnevsky, D-pantenol, Bepanten, Ultraproct, Aurobin, Dexpanthenol, Pantesol, Solcoseryl, Prokiltovegin, Emla, Katejel ili nitroglicerin.

Masti za pukotine u anusu trebaju sadržavati masnu bazu, kombinirati protuupalna i zacjeljujuća svojstva, a također ne smiju uzrokovati alergije i iritacije. Sredstvo se primjenjuje dva puta dnevno nakon odlaska na zahod i 10-minutne kupke. Prosječno trajanje tečaja je 10 dana.

Svijeće

Analne čepiće - Relief, Natalsid, Proctosan, Proctoglyvenol, Anestezol, Posterisan, Aurobin, kao i čepići s ekstraktom morske krkavine, metiluracila ili belladonne bit će dobra pomoć u rješavanju ovog problema. Treba ih koristiti nakon stolice ujutro i navečer..

Klistiri

Klistir se može učiniti i kao dio nehirurškog liječenja akutne analne fisure. Stavljajući ih tijekom nagona za nuždom, možete olakšati proces pražnjenja crijeva..

  • Vodeni klistir. Pomiješajte prokuhanu vodu s malo soli. Tom smjesom napunite Esmarchovu šalicu otprilike do polovice. Umetnite vrh šalice u anus, prethodno ga podmazujući masnom kremom. Podignite Esmarchovu šalicu što je više moguće - to će osigurati slobodan protok tekućine u rektum;
  • Uljni klistir. Kombinirajte 150 grama vode s 50 ml ulja. Koristite prema shemi koju znate;
  • Klistir s uljem morske krkavine i nevenom. Ulijte 2 žlice. l. suhih cvjetova nevena 1 litra kipuće vode. Inzistirati na 2 sata, procijediti kroz sito i uliti 2 žličice. ulje morske bučke.

Kirurške metode

Kirurško liječenje akutne analne pukotine koristi se kada sve gore navedene metode nisu dale željeni rezultat, a stanje bolesnika samo se pogoršava. U tom slučaju liječnik koji se liječi može odlučiti izvesti operaciju u općoj anesteziji, tijekom koje se izvodi sfinkterotomija ili izrezivanje ožiljnog tkiva smještenog u području pukotine. Sfinkterotomija se može učiniti na nekoliko načina:

  • Klasična - uključuje upotrebu skalpela, nakon čega ostaje rana koja krvari. Mane ove metode uključuju veliki gubitak krvi, kao i bolnost i trajanje postupka;
  • Laserska ekscizija - kauterizacija patoloških tkiva infracrvenim zrakama. Prednosti postupka uključuju odsutnost krvarenja, brzo razdoblje oporavka i brzinu postupka (do 20 minuta). Nažalost, laserska ekscizija ne može se koristiti za ozbiljan grč sfinktera;
  • Elektrokoagulacija - izgaranje izmijenjenih područja kože pod utjecajem struje. Postupak karakterizira potpuno odsustvo gubitka krvi;
  • Elektroradiokoagulacija - uklanjanje ožiljaka pod utjecajem visokofrekventnih radio valova. Praktično bezbolan postupak s kratkim razdobljem oporavka;
  • Divulzija je kompromis između konzervativnog i operativnog liječenja, koje se također izvodi u anesteziji. Tijekom analne divulzije liječnici šire sfinkter, što rješava dio problema..

Kvalificirana kirurška intervencija značajno smanjuje rizik od recidiva analne fisure - vjerojatnost recidiva ne prelazi 2%.