Nelagoda u predjelu srca kad lažem
Mnogi ljudi osjećaju bolove u prsima, ne nužno zbog bilo koje vrste srčanih bolesti. To je često zbog druge bolesti. Ako srce boli, to mogu uzrokovati bolesti mišićno-koštanog sustava, respiratorne, probavne i druge bolesti. Međutim, samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu ispitivanjem pacijenta..
No, svaka osoba koja je iskusila takve simptome trebala bi razumjeti, ako srce boli, što učiniti i kako prepoznati da je to zaista srčana bolest. To morate znati kako biste se pravovremeno savjetovali sa stručnjakom za neke ozbiljne patologije. Znakovi bolesti mogu se razlikovati, svakako ih morate naučiti prepoznati. Najvažnije je razlikovati srčanu i ne-srčanu bol. U tu svrhu morate znati koje je trajanje, intenzitet napada. Uz to, poželjno je imati informacije i o drugim bolestima, čiji su simptomi slični srčanim..
Prvi simptomi srčanog udara
Nelagoda u prsima može se pojaviti iz različitih razloga. Da biste razumjeli da srce boli, poželjno je znati nekoliko karakterističnih simptoma. Napadi nisu uvijek popraćeni nelagodom. Istodobno se ljudi s drugim tegobama žale da im je teško disati, boli ih u lijevoj strani prsa. Ali sve to nije posljedica srčanih bolesti..
Najraniji znakovi koji ukazuju na to da je motor ljudskog tijela oslabljen, najčešće se pojavljuju nekoliko mjeseci, pa čak i godina prije prvog napada. Stoga bi svi trebali znati kako i gdje srce boli. Rani znakovi bolesti koji bi vas trebali upozoriti su sljedeći:
Bol iza rebara. Daju u leđa, ruku, vrat, zube. Najčešće je zahvaćena lijeva strana. Istodobno, postoji otežano disanje, mučnina, pojačano znojenje. Nelagoda nakon tjelesne aktivnosti, stres koji nestaje nakon odmora ili tablete nitroglicerina. Kratkoća daha pojavljuje se čak i kod umjerenog napora, jednostavnog rada, dok jedete, pa čak i u ležećem položaju. Prije početka napada, pacijent možda sjedi u snu ili pati od nesanice. Snažni umor od uobičajenih aktivnosti može započeti mnogo prije prvog napada. Jači spol ponekad razvije erektilnu disfunkciju nekoliko godina prije dijagnoze bolesti koronarnih arterija. Podbulost. Ovaj se simptom smatra najosnovnijim dokazom srčane disfunkcije. U početku je oteklina gotovo nevidljiva, ali s vremenom postaje sve veća. To je primjetno kada osoba skida cipele ili prstenje s nožnih prstiju. Ako se primijeti oteklina, trebate se obratiti stručnjaku i podvrgnuti se pregledu. Prestanak disanja tijekom noćnog spavanja, kao i hrkanje. Ovi znakovi ukazuju na sklonost napadu srčanih bolesti..
Znakovi koronarne bolesti
1. Infarkt miokarda
Srčani napadi mogu se odvijati na različite načine i kako srce boli, simptomi kod žena i muškaraca u različitim situacijama mogu biti različiti. U slučaju infarkta miokarda, sve se događa otprilike ovako:
Postoji osjećaj težine, boli me u središnjem dijelu prsa, ruke. Nelagoda se širi na lijevu ruku, vrat, grlo i donju čeljust. Glava se vrti, pojavljuje se znojenje, koža je bljeđa, mučnina. Postoji osjećaj težine u želucu, gori u prsima. Anksioznost, slabost. Ubrzani puls.
Tijek srčanog udara može biti različit. Znakovi su ponekad potpuno odsutni. Ponekad pacijent kaže da osjeća nelagodu u prsima, ponekad takvi simptomi izostaju i proces može biti bezbolan. Znakovi masivnog srčanog udara: otežano disanje, plave usne itd. vrlo sličan simptomima akutnog zatajenja srca.
Trajanje takvog napada je otprilike trideset minuta. Nitroglicerin nimalo ne pomaže.
Glavna manifestacija ishemijske bolesti srca su napadi angine. U tom se slučaju javljaju bolovi u srcu, simptomi kod žena i muškaraca su isti. Među njima:
kardiopalmus; dispneja; srčani poremećaji; nedosljedan puls; vrtoglavica, mučnina; slabost, znojenje.
S ishemijskom bolešću, pacijenti govore o tome kako sagorijevaju, pritiskaju u prsima. Osjeća se prelijevanje. Često se nelagoda prenosi na ruku, vrat, grlo. Najčešće se promatraju tijekom tjelesne aktivnosti, stresa i prestaju kad osoba ostane sama.
Uz anginu mirovanja, bolovi u srcu, čiji su uzroci različiti, pojavljuju se u bilo koje vrijeme, čak i noću. Ovaj se oblik smatra nepovoljnim.
Upalna bolest srca
Perikarditis je upala vanjske srčane membrane, čiji je glavni simptom tupa bol u predjelu srca. Obično boli u središtu prsa, u nekim slučajevima zrači u ruku, leđa, vrat. Pri gutanju, kašljanju itd. nelagoda se povećava. Lagati gore, bolje sjediti. Iako je priroda boli obično tupa i bolna, u nekim je slučajevima akutna. Perikarditis je također karakteriziran lupanjem srca.
Upala miokarda jedan je od razloga zašto srce boli, oko 90 posto ljudi se žali na to. Njegov oblik može biti različit, pojavljuje se bez obzira na tjelesnu aktivnost, ali nakon nekog vremena nakon toga može postati jači. Nitroglicerin ne pomaže.
Valvularna bolest srca
Ako je prisutna bolest zalistaka, njezina se ozbiljnost ne može procijeniti po simptomima. Pacijent se ne može žaliti ni na što i istodobno biti u ozbiljnom stanju. Glavni simptomi su:
Kratkoća daha, koja se opaža ne samo pri velikom naporu, već čak i tijekom najčešćih aktivnosti i u ležećem položaju; Nelagoda u prsima tijekom napora, udisanje hladnog zraka; Slabost, vrtoglavica; Poremećaj srčanog ritma. To je, posebno, neujednačen puls, česti otkucaji srca, abnormalnosti u radu srca.
Ova patologija često dovodi do zatajenja srca. Tada se pojavljuju sljedeći simptomi: noge nateču, ziaot otekne, tjelesna težina se povećava.
Gotovo svi ljudi koji imaju takvu patologiju žale se na bolne senzacije. Razvojem bolesti, kako srce boli, simptomi se mijenjaju. U početku su bolovi dugotrajni, ne ovise o tjelesnoj aktivnosti, nitroglicerin ne pomaže. Osjećao se na raznim mjestima. Nadalje, spontano je ili paroksizmalno nakon vježbanja i najčešće prolazi nakon uzimanja tablete nitroglicerina. Njegov je karakter različit, lokalizacija je točna, ali ponekad se širi na velikom području. Nitroglicerin ne pomaže uvijek.
Postoji nekoliko vrsta aritmija. Karakteriziraju ih promjene brzine otkucaja srca. Postoji nekoliko vrsta bolesti kod kojih se primjećuju bolovi u srcu, koji zrače u lijevu ruku.
Te se bolesti mogu steći ili naslijediti. Dugo vremena možda neće ni na koji način razgovarati o sebi. Ponekad srce boli, što učiniti, liječnik bi trebao reći. Ova bol je obično bolna, rezna ili ubodna. U pratnji visokog krvnog tlaka.
Prolaps mitralne valvule
Bolna ili pritisnuća bol koja se pojavljuje na lijevoj strani nije uzrokovana tjelesnom aktivnošću. Ne prestaju nakon uzimanja nitroglicerina. Uz to, ujutro i navečer mogu se pojaviti vrtoglavica, lupanje srca i glavobolja. Moguća otežano disanje, vrtoglavica.
Kod takve bolesti dolazi do pritiska u prsima. Tijekom tjelesne aktivnosti dolazi do snažnog otkucaja srca, slabosti, umora, otežanog disanja. Tijekom vremena dodaje se otežano disanje tijekom noćnog spavanja, vrtoglavica. Ako iznenada promijenite položaj tijela, može doći do nesvjestice. Mogući napadi astme i angine.
Tromboembolija plućne arterije
Ovo je vrlo ozbiljno stanje kojem je potrebna hitna pomoć. Prvi znak bolesti je probadajuća bol u predjelu srca koja jača udisanjem i ne daje se na druga mjesta. Koža pacijenta postaje plava, krvni tlak se smanjuje, pojavljuje se otežano disanje, lupanje srca. Nitroglicerin ne djeluje.
Iznenadni, vrlo jaki bolni pucanja u prsima rezultat su disekcije aorte. Oni su ponekad toliko bolni da osoba može izgubiti svijest. Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć.
Ako postoji aneurizma aorte, uočava se bol ili pulsirajuća bol u srcu, o čemu bi trebao odlučiti stručnjak. Ako aneurizma pukne, bol postaje nepodnošljiva. Ako se ne poduzme, može doći do smrti.
1). Interkostalna neuralgija. Mnogi ljudi koji imaju slične bolove u predjelu srca, zamjenjuju ih srčanim bolovima. Međutim, u stvarnosti su različiti. S neuralgijom, bol je akutna, probadajuća. Pogoršavaju se kašljanjem, dubokim disanjem, oštrim okretanjem tijela itd. Može nestati prilično brzo, ponekad bol traje i nekoliko sati. Pacijent može točno odrediti mjesto nelagode, nalazi se između desnih rebara. U slučaju angine pektoris, osoba osjeća peckanje, bol, koji ne nestaje kada se promijeni položaj trupa. Točno mjesto nemoguće je utvrditi.
2). Osteohondroza. Ovu je bolest vrlo jednostavno zamijeniti za anginu pektoris. Osoba je sigurna da je boli srce, simptomi su sljedeći: pojavljuje se utrnulost lijeve ruke, postaje bolnija pri kretanju. To je posebno slično angini pektoris, kada se napad dogodi tijekom noćnog sna. Glavna razlika je u tome što nitroglicerin ne djeluje.
3). Bolesti središnjeg živčanog sustava. U takvoj se situaciji pacijenti često žale. Međutim, simptomi se razlikuju. To može biti redovita, kratkotrajna, oštra ili bolna bol u predjelu srca. Neuroze su obično karakterizirane raznim autonomnim poremećajima. Osoba može doživjeti tjeskobni osjećaj, nesanicu ili, naprotiv, povećanu pospanost. Ruke postaju hladne ili hladne, počinje glavobolja i još mnogo toga. Često se neurotični pacijenti žale na brojne simptome koje zapravo ne doživljavaju. A "jezgre" su vrlo suzdržane u dijeljenju svojih osjećaja. Ponekad je teško razumjeti da pacijent ima bolest koronarnih arterija ili kardioneurozu, jer kardiogram ne pokazuje promjene.
4). Disfunkcija gastrointestinalnog trakta. Međutim, u ovom su slučaju simptomi boli u srcu nešto drugačiji. Traju duže, dok je osoba bolesna, povraća, ima žgaravicu. Intenzitet je posljedica unosa hrane. Često su simptomi akutnog pankreatitisa slični infarktu miokarda. Ponekad se pogoršanja bolesti žučnog mjehura daju lijevoj polovini prsa i čini se da boli u srcu. Da biste razumjeli u čemu je problem, trebali biste uzeti antispazmodike. Ako postoji olakšanje, tada pacijent ima gastrointestinalne bolesti..
pet). Plućne bolesti. Bolni osjećaji slični onima u srcu ponekad se pojave kod upale pluća. To može biti kod pleuritisa. Ali u ovom slučaju, bol je akutna, pojačava se udisanjem i kašljanjem..
Svaka osoba koja je osjetila bol u prsima razmišlja što dalje. Ako postoji sumnja da srce boli, trebate poduzeti hitne mjere. Napokon, razlog može biti ozbiljan, posebno infarkt miokarda ili napad angine pektoris. Stoga morate učiniti sljedeće:
Trebao bi se smiriti i sjesti. Stres će samo pogoršati situaciju. Moramo pokušati prihvatiti drugačiji stav. Ako nakon toga dođe olakšanje, postoji mogućnost da je uzrok drugačiji. Ako se bolni osjećaji pojačaju, pojave se pritisni bolovi u području srca, postoji rizik da je riječ o angini pektoris. Preporučuje se otvoriti pristup svježem zraku i otvoriti prozor. Kako disanje ne bi bilo ograničeno, odjeću trebate učiniti labavijom, otvoriti ovratnik. Ako sumnjate na anginu pektoris, trebate uzeti tabletu nitroglicerina i staviti je pod jezik. Ako vam olakšanje ne dođe u roku od četvrt sata, trebate popiti još jednu tabletu. Nazovite hitnu pomoć. Kod srčanog udara lijek ne djeluje.
Čak i ako je bol u predjelu srca, čiji uzroci mora utvrditi specijalist, prošla, u bliskoj budućnosti morate otići u bolnicu i biti pregledani. Samoliječenje je neprihvatljivo.
U Nižnjem Novgorodu možete proći preventivni pregled u "Kliničkoj bolnici na cesti", gdje rade profesionalci na svom terenu.
17.06.2010. Vadim pita:
Nažalost, trenutno i općenito u bliskoj budućnosti ne mogu ići liječniku, molim vas pomozite. Imam 29 godina, otprilike godinu dana čim legnem u krevet, srce me počinje boljeti, posebno neugodne senzacije doživljavam kada ležim na lijevoj strani, dok ustajem i počinjem hodati ublažavajući bol, ali čim legnem i sve krene iznova. U danima kada je posebno loše, buncam u snu, imam noćne more, ponekad se probudim tek kad istrčim nekoliko koraka od kreveta. Danju se osjećam dobro, uz fizički napor moje srce ne boli, osjećam se loše samo navečer u vodoravnom položaju, to je neka noćna mora.
bolovi u predjelu srca koji ste opisali očito nemaju nikakve veze sa srčanim bolestima, jer ako ste doista imali neku bolest srca, tada bi se bol trebala pojaviti tijekom tjelesne aktivnosti i samo povremeno u ležećem položaju.
Jedan od razloga boli koji ste opisali može biti kardialgični oblik VSD-a. Svakako proučite naše preporuke u članku Sve o vegetativno-vaskularnoj distoniji (VVD) i njenom liječenju, a čim se ukaže prilika, obavezno kontaktirajte kardiologa.
Prije odlaska liječniku, pokušajte se smiriti (ne prijeti vam smrtna opasnost) i ne ležite na lijevoj strani.
odgovori: MedCollegium Polismed
Bolovi u prsima simptom su mnogih bolesti, ne nužno i srca. Dakle, mogu se očitovati bolesti mišićno-koštanog sustava, respiratornih i probavnih organa, neurološki poremećaji i traume. Međutim, potrebno je znati odrediti da srce boli, jer će u ovom slučaju biti potrebna neposredna pomoć. Posebno je važno ne propustiti opasno stanje, poput infarkta miokarda..
Samo će liječnik dijagnosticirati, ali neki specifični znakovi pomoći će shvatiti da srce boli.
Priroda boli u srčanim bolestima
Napad angine
Bolovi se javljaju iza prsne kosti, ona je stezanje, stiskanje, ponekad rezanje, ali nikad oštra, već uvijek tupa. Nastaje točno tamo gdje je srce. Osoba ne može točno naznačiti gdje je boli i stavlja ruke na cijela prsa. Bol isijava u područje između lopatica, u lijevu ruku, čeljust, vrat. Obično se pojavljuje tijekom emocionalnog stresa, tjelesnog napora, pri izlasku na hladno iz tople sobe, dok jedete, noću. Kad srce boli, nelagoda traje od nekoliko sekundi do dvadeset minuta. Obično se pacijent zamrzne na mjestu, ima otežano disanje, osjećaj nedostatka zraka, osjećaj straha od smrti. Značajno olakšanje ili potpuno ublažavanje napada javlja se odmah nakon uzimanja nitroglicerina. Bolovi u srcu ne ovise o položaju tijela, udisanju ili izdisaju.
Infarkt miokarda
Iznenadna oštra bol iza prsne kosti pritiskajućeg ili gorućeg karaktera, koja zrači u lijevu stranu prsa i leđa. Pacijent ima osjećaj da je na srcu vrlo veliko opterećenje. Osoba doživljava osjećaj straha od smrti. Kod srčanog udara disanje se ubrzava, dok pacijent ne može ležati, pokušava sjesti. Za razliku od angine pektoris, bol u srčanom napadu vrlo je oštra i može se pojačati pokretom. Ne uklanjaju ih srcem poznati lijekovi..
Upalna bolest srca
Bolovi u srcu javljaju se tijekom upalnih procesa poput miokarditisa i perikarditisa.
Kod miokarditisa osjećaji su gotovo isti kao kod angine pektoris. Glavni su znakovi bolni ili probadajući bolovi koji zrače u lijevo rame i vrat, osjećaj pritiska iza prsne kosti, obično malo ulijevo. Gotovo su kontinuirani i dugotrajni, a mogu se povećati tjelesnim naporom. Nakon uzimanja nitroglicerina, ne puštajte. Pacijenti pate od napada gušenja i otežanog disanja tijekom fizičkog rada i noću, mogući su otekline i bolovi u zglobovima.
Znakovi perikarditisa su umjerena tupa monotona bol i vrućica. Bolni osjećaji mogu se lokalizirati na lijevoj strani prsnog koša, obično iznad srca, kao i na gornjoj lijevoj strani trbuha, lijevoj lopatici. Povećavaju se kašljanjem, promjenom položaja tijela, dubokim disanjem, dok leže.
Bolesti aorte
Aneurizma aorte izražava se bolom u gornjem dijelu prsnog koša, koji traje nekoliko dana i povezan je s fizičkim naporima. Ne širi se na druge dijelove tijela i ne nestaje nakon nitroglicerina.
Aneurizmu za disekciju aorte karakteriziraju jaki razarajući bolovi iza prsne kosti, koji mogu biti praćeni gubitkom svijesti. Potrebna hitna pomoć.
Plućna embolija
Rani znak ove ozbiljne bolesti je jaka bol u prsima koja se pogoršava udisanjem. Slično bolovima kod angine, ali ne zrači na druge dijelove tijela. Ne nestaje s ublaživačima boli. Pacijent osjeća ozbiljnu otežano disanje i lupanje srca. Primjećuje se cijanoza kože i brzo smanjenje pritiska. Stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
Bolovi nesrčanog porijekla
Interkostalna neuralgija
Interkostalnu neuralgiju vrlo često zamjenjuju za bolove u srcu. Doista podsjeća na anginu pektoris, ali postoje značajne razlike. Neuralgiju karakterizira oštra pucajuća bol, koja se pojačava pokretima, okretanjem trupa, kašljanjem, smijanjem, udisanjem i izdahom. Bol se može brzo osloboditi, ali može trajati satima ili danima, pojačavajući se svakim naglim pokretom. Neuralgija je lokalizirana u smjeru točke lijevo ili desno između rebara, bol može zračiti izravno u srce, donji dio leđa, leđa ili kralježnicu. Obično pacijent može točno odrediti mjesto boli.
Osteohondroza
S torakalnom osteohondrozo, osoba osjeća bol u srcu, koje zrači na leđa, gornji dio trbuha, lopaticu i pojačava se tijekom kretanja i disanja. Moguć je osjećaj utrnulosti u interskapularnoj regiji i lijevoj ruci. Mnogi svoje stanje zamjenjuju anginom pektoris, posebno ako se bol javlja noću i ako postoji osjećaj straha. Bol u srcu možete razlikovati od osteohondroze po tome što u potonjem slučaju nitroglicerin neće pomoći.
Bolesti probavnog sustava
Bolni osjećaji u prsima obično se javljaju zbog grčenja mišića zidova želuca. Simptomi poput mučnine, žgaravice i povraćanja pomoći će otkriti njihovo pravo podrijetlo. Ti bolovi traju dulje od bolova u srcu i imaju niz karakteristika. Ovisite o unosu hrane: na primjer, pojavite se natašte i nestaju nakon jela. Nitroglicerin ne pomaže u takvim stanjima, ali antispazmodici su učinkoviti.
Simptomi akutnog oblika pankreatitisa su vrlo jaki bolovi koji se mogu zamijeniti s bolovima u srcu. Stanje je slično srčanom napadu, dok su u oba slučaja moguća mučnina i povraćanje. Gotovo ih je nemoguće ukloniti kod kuće..
Uz grč žučnog mjehura i žučnih kanala čini se da srce boli. Jetra i žučni mjehur, iako su s desne strane, ali jaki bolovi dobivaju se na lijevoj strani prsnog koša. U ovom slučaju pomažu spazmolitici..
Jaka bol s hernijom jednjaka (otvaranje dijafragme) slična je angini pektoris. Pojavljuje se noću kad je osoba u vodoravnom položaju. Vrijedno je zauzeti uspravan položaj, stanje se poboljšava.
središnji živčani sustav
Uz poremećaje središnjeg živčanog sustava, uočavaju se česti i dugotrajni bolovi u predjelu prsnog koša, naime u vrhu srca, odnosno u prsima s donje lijeve strane. Pacijenti simptome opisuju na različite načine, ali to su u pravilu stalni bolni bolovi, koji su ponekad akutni i kratkotrajni. Bol u neurozama uvijek je praćen poremećajima spavanja, razdražljivošću, tjeskobom i drugim manifestacijama autonomnih poremećaja. U ovom slučaju pomažu sedativi i tablete za spavanje. Slična se slika može primijetiti i kod menopauze..
U nekim je slučajevima teško razlikovati kardioneuroze od bolesti koronarnih arterija, jer EKG u oba slučaja možda neće pokazati promjene.
Konačno
U svakom slučaju, morate ići u bolnicu. Ni iskusni liječnik bez instrumentalnog pregleda neće moći točno utvrditi podrijetlo boli. Uz to, bilo koja bolest može imati atipične simptome..
2 komentara
Pozdrav, imam takvo pitanje, ležim na desnoj strani, a onda se osjećaj kao da mi srce ne pulsira brzo, već me vuče da legnem na leđa malo smiri i, na primjer, primijetio sam trenutak više puta jednom brzim korakom hodajući, počinje pritiskati u predjelu srca, kao da popušta, pomozite da shvatim, liječnici su glupi, svi se unaprijed žale na njih hvala na odgovoru
odrasloj osobi se preporučuje spavanje na leđima, posebno nakon teškog napora. Pogotovo ako ste se nedavno udebljali. Ova stanja, obično aritmije, mogu biti uzrokovana prehladom ili gripom ili nečim što mijenja stanje tijela. Mnogi ljudi misle da prehlada i gripa ne mogu utjecati na rad srca, to je zabluda. Upravo te bolesti često daju komplikacije srcu i uzrokuju srčani udar, moždani udar ili zatajenje srca. Ako nije moguće posjetiti određenog liječnika, preporučujem vam kupnju redovitog Panangina. Sadrži kalij i magnezij i izvrsno se bori protiv aritmija. Pa, općenito, prilično jeftin lijek za liječenje.
Poziv alarma. Šest nijansi boli u srcu
Riječ ima Aleksej Sokolov, oživljavač specijaliziranog tima, glavni specijalist za kardiologiju stanice hitne medicinske pomoći A.S.Puchkov u Moskvi.
U slučaju bolova u srcu važno je djelovati sabrano i jasno. Napokon, ovaj simptom može biti signal ozbiljnih problema, sve do akutnog koronarnog sindroma, koji je skup patoloških reakcija tijela koje se javljaju tijekom razvoja infarkta miokarda. Da biste spriječili srčanu katastrofu i pravilno usmjerili dispečera hitne pomoći, morate obratiti pažnju na sljedeće nijanse:
Gdje boli?
Kod problema sa srcem, bolovi u prsima su najčešći (odnosno u središtu prsnog koša). Ispreplitanje živčanih završetaka smještenih u ovoj zoni stvara najosjetljivije zone, suptilno reagirajući na srčane probleme.
Kako boli? Srčani udar karakterizira stezanje, pritiskanje, pečenje, ponekad i suzenje boli. “Bol je započeo u desnom ramenu... Zatim je puzao do prsa i zapeo negdje ispod lijeve bradavice. Tada je, kao da je nečija žuljevita ruka prodrla u prsa i počela stezati srce, poput grozda. Stiskao sam polako, marljivo - jedan-dva, dva-tri, tri-četiri... Napokon, kad u stisnutom srcu nije ostalo krvi, ista ga je ruka ravnodušno bacila... ”- ovako je napadaj srčanog napada opisao književnik Nodar Dumbadze.
Koliko dugo boli? S infarktom koji se razvija napadaj srčane boli traje mnogo dulje (15 minuta ili više) nego kod angine pektoris, često je izazvan fizičkim naporima ili stresom, ali može se javiti i u mirovanju, bez očitog razloga.
Gdje daje? Većinu svih kardiologa uznemiruju pritužbe na bolove iza prsne kosti koja zrači na jedno ili dva ramena, a posebno na... čeljust. Neki takvu bol zamijene sa zuboboljom, a na kraju napada čak odlaze zubaru, ne sluteći da su na pola puta do srčanog udara. Činjenica je da živci prolaze u projekciji cervikotorakalne kralježnice, duž koje prolazi inervacija srca, i područje brade, te područje ramenih zglobova. Stoga se bolni impuls iz srčanog mišića često prenosi na susjedni čvor. Ako istodobno i lijeva ruka osobe utrne (od ramena do lakta ili do malog prsta), a tijelo je prekriveno hladnim znojem, ne mogu postojati dva mišljenja: hitna potreba za biranjem broja "03".
Ovisi li bol o kretanju? Odgovorivši na ovo pitanje, možemo pretpostaviti s čim je povezan sindrom boli koji nastaje - s kardiovaskularnim problemom ili interkostalnom neuralgijom, bolestima kralježnice (osteokondroza). Ako se čovjekova bol promijeni ili pojača udisanjem, izdahom ili pokretom ruke, tada najvjerojatnije nije srčane prirode. Ako su se bolovi pojavili tijekom obične šetnje po stanu ili u mirovanju, to je siguran znak akutnog koronarnog sindroma i razlog zvanja hitne pomoći.
Postoji li otežano disanje? Kratkoća daha koja zahtijeva ozbiljnu pažnju karakterizira nagli, akutni početak. Pogotovo ako se osjećaj nedostatka zraka pojavio prvi put, u mirovanju ili tijekom uobičajene tjelesne aktivnosti osobe (čišćenje stana, šetnja, na putu do posla), a smanjuje se kad osoba sagne ili legne. Ponekad se mogu javiti ova vrsta ishemijske bolesti srca (CHD), plućna hipertenzija, akutna koronarna insuficijencija, bezbolni oblik infarkta miokarda, plućna embolija.
Međutim, otežano disanje može biti i neurotskog porijekla, nakon emocionalnog stresa, kada se hormoni stresa oslobađaju u krv, povećavajući broj respiratornih pokreta. Stoga se ovaj simptom najbolje razmotriti zajedno s drugima..
Važno
Ako primijetite većinu gore opisanih problema, slobodno nazovite hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika trebate sjesti ili leći na krevet s visokim uzglavljem, pružiti sebi ili žrtvi svjež zrak, zaustaviti bilo kakvu tjelesnu aktivnost, pokušati izbrojati puls i izmjeriti krvni tlak.
Uz bolove u srcu nije zabranjen jednokratni, dvostruki prijem nitrosprej (bolje je u sjedećem ili ležećem položaju, to sprečava naglo smanjenje krvnog tlaka i pojavu nesvjestice). Usput, upotreba nitro raspršivača može se smatrati svojevrsnim testom. Ako nitro lijek ne ublaži bol ili je blago ublaži, ovo je možda prvi pokazatelj da ste na pola puta do srčanog udara ili, obrnuto, ovaj sindrom boli nije povezan sa srcem. Međutim, važno je zapamtiti da nitroglicerin čini da srce brže radi, a u pozadini tahikardije u kombinaciji s povišenjem krvnog tlaka, nepoželjno je.
Kako razlikovati srčane bolesti od drugih
Mnogi ljudi osjećaju bolove u prsima, ne nužno zbog bilo koje vrste srčanih bolesti. To je često zbog druge bolesti. Ako srce boli, to mogu uzrokovati bolesti mišićno-koštanog sustava, respiratorne, probavne i druge bolesti. Međutim, samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu ispitivanjem pacijenta..
No, svaka osoba koja je iskusila takve simptome trebala bi razumjeti, ako srce boli, što učiniti i kako prepoznati da je to zaista srčana bolest. To morate znati kako biste se pravovremeno savjetovali sa stručnjakom za neke ozbiljne patologije. Znakovi bolesti mogu se razlikovati, svakako ih morate naučiti prepoznati. Najvažnije je razlikovati srčanu i ne-srčanu bol. U tu svrhu morate znati koje je trajanje, intenzitet napada. Uz to, poželjno je imati informacije i o drugim bolestima, čiji su simptomi slični srčanim..
Prvi simptomi srčanog udara
Nelagoda u prsima može se pojaviti iz različitih razloga. Da biste razumjeli da srce boli, poželjno je znati nekoliko karakterističnih simptoma. Napadi nisu uvijek popraćeni nelagodom. Istodobno se ljudi s drugim tegobama žale da im je teško disati, boli ih u lijevoj strani prsa. Ali sve to nije posljedica srčanih bolesti..
Najraniji znakovi koji ukazuju na to da je motor ljudskog tijela oslabljen, najčešće se pojavljuju nekoliko mjeseci, pa čak i godina prije prvog napada. Stoga bi svi trebali znati kako i gdje srce boli. Rani znakovi bolesti koji bi vas trebali upozoriti su sljedeći:
- Bol iza rebara. Daju u leđa, ruku, vrat, zube. Najčešće je zahvaćena lijeva strana. Istodobno, postoji otežano disanje, mučnina, pojačano znojenje.
- Nelagoda nakon tjelesne aktivnosti, stres koji nestaje nakon odmora ili tablete nitroglicerina.
- Kratkoća daha pojavljuje se čak i kod umjerenog napora, jednostavnog rada, dok jedete, pa čak i u ležećem položaju. Prije početka napada, pacijent može sjediti u snu ili patiti od nesanice.
- Snažni umor od rutinskih aktivnosti može započeti mnogo prije prvog napada.
- Jači spol ponekad razvije erektilnu disfunkciju nekoliko godina prije dijagnoze bolesti koronarnih arterija.
- Podbulost. Ovaj se simptom smatra najosnovnijim dokazom srčane disfunkcije. U početku je oteklina gotovo nevidljiva, ali s vremenom postaje sve veća. To je primjetno kada osoba skida cipele ili prstenje s nožnih prstiju. Ako se primijeti oteklina, trebate se obratiti stručnjaku i podvrgnuti se pregledu.
- Prestanak disanja tijekom noćnog spavanja, kao i hrkanje. Ovi znakovi ukazuju na sklonost napadu srčanih bolesti..
Znakovi koronarne bolesti
1. Infarkt miokarda
Srčani napadi mogu se odvijati na različite načine i kako srce boli, simptomi kod žena i muškaraca u različitim situacijama mogu biti različiti. U slučaju infarkta miokarda, sve se događa otprilike ovako:
- Postoji osjećaj težine, boli me u središnjem dijelu prsa, ruke.
- Nelagoda se širi na lijevu ruku, vrat, grlo, donju čeljust.
- Vrti se u glavi, pojavljuje se znojenje, koža je bljeđa, mučnina.
- Postoji osjećaj težine u želucu, gori u prsima.
- Anksioznost, slabost.
- Ubrzani puls.
Tijek srčanog udara može biti različit. Znakovi su ponekad potpuno odsutni. Ponekad pacijent kaže da osjeća nelagodu u prsima, ponekad takvi simptomi izostaju i proces može biti bezbolan. Znakovi masivnog srčanog udara: otežano disanje, plave usne itd. vrlo sličan simptomima akutnog zatajenja srca.
Trajanje takvog napada je otprilike trideset minuta. Nitroglicerin nimalo ne pomaže.
Glavna manifestacija ishemijske bolesti srca su napadi angine. U tom se slučaju javljaju bolovi u srcu, simptomi kod žena i muškaraca su isti. Među njima:
- kardiopalmus;
- dispneja;
- srčani poremećaji;
- nedosljedan puls;
- vrtoglavica, mučnina;
- slabost, znojenje.
S ishemijskom bolešću, pacijenti govore o tome kako sagorijevaju, pritiskaju u prsima. Osjeća se prelijevanje. Često se nelagoda prenosi na ruku, vrat, grlo. Najčešće se promatraju tijekom tjelesne aktivnosti, stresa i prestaju kad osoba ostane sama.
Uz anginu mirovanja, bolovi u srcu, čiji su uzroci različiti, pojavljuju se u bilo koje vrijeme, čak i noću. Ovaj se oblik smatra nepovoljnim.
Upalna bolest srca
Perikarditis je upala vanjske srčane membrane, čiji je glavni simptom tupa bol u predjelu srca. Obično boli u središtu prsa, u nekim slučajevima zrači u ruku, leđa, vrat. Pri gutanju, kašljanju itd. nelagoda se povećava. Lagati gore, bolje sjediti. Iako je priroda boli obično tupa i bolna, u nekim je slučajevima akutna. Perikarditis je također karakteriziran lupanjem srca.
Upala miokarda jedan je od razloga zašto srce boli, oko 90 posto ljudi se žali na to. Njegov oblik može biti različit, pojavljuje se bez obzira na tjelesnu aktivnost, ali nakon nekog vremena nakon toga može postati jači. Nitroglicerin ne pomaže.
Valvularna bolest srca
Ako je prisutna bolest zalistaka, njezina se ozbiljnost ne može procijeniti po simptomima. Pacijent se ne može žaliti ni na što i istodobno biti u ozbiljnom stanju. Glavni simptomi su:
- Kratkoća daha, koja se opaža ne samo pri velikom naporu, već čak i tijekom najčešćih aktivnosti i u ležećem položaju;
- Nelagoda u prsima tijekom napora, udisanje hladnog zraka;
- Slabost, vrtoglavica;
- Poremećaj srčanog ritma. To je, posebno, neujednačen puls, česti otkucaji srca, abnormalnosti u radu srca.
Ova patologija često dovodi do zatajenja srca. Tada se pojavljuju sljedeći simptomi: noge nateču, ziaot otekne, tjelesna težina se povećava.
Gotovo svi ljudi koji imaju takvu patologiju žale se na bolne senzacije. Razvojem bolesti, kako srce boli, simptomi se mijenjaju. U početku su bolovi dugotrajni, ne ovise o tjelesnoj aktivnosti, nitroglicerin ne pomaže. Osjećao se na raznim mjestima. Nadalje, spontano je ili paroksizmalno nakon vježbanja i najčešće prolazi nakon uzimanja tablete nitroglicerina. Njegov je karakter različit, lokalizacija je točna, ali ponekad se širi na velikom području. Nitroglicerin ne pomaže uvijek.
Postoji nekoliko vrsta aritmija. Karakteriziraju ih promjene brzine otkucaja srca. Postoji nekoliko vrsta bolesti kod kojih se primjećuju bolovi u srcu, koji zrače u lijevu ruku.
Te se bolesti mogu steći ili naslijediti. Dugo vremena možda neće ni na koji način razgovarati o sebi. Ponekad srce boli, što učiniti, liječnik bi trebao reći. Ova bol je obično bolna, rezna ili ubodna. U pratnji visokog krvnog tlaka.
Prolaps mitralne valvule
Bolna ili pritisnuća bol koja se pojavljuje na lijevoj strani nije uzrokovana tjelesnom aktivnošću. Ne prestaju nakon uzimanja nitroglicerina. Uz to, ujutro i navečer mogu se pojaviti vrtoglavica, lupanje srca i glavobolja. Moguća otežano disanje, vrtoglavica.
Kod takve bolesti dolazi do pritiska u prsima. Tijekom tjelesne aktivnosti dolazi do snažnog otkucaja srca, slabosti, umora, otežanog disanja. Tijekom vremena dodaje se otežano disanje tijekom noćnog spavanja, vrtoglavica. Ako iznenada promijenite položaj tijela, može doći do nesvjestice. Mogući napadi astme i angine.
Tromboembolija plućne arterije
Ovo je vrlo ozbiljno stanje kojem je potrebna hitna pomoć. Prvi znak bolesti je probadajuća bol u predjelu srca koja jača udisanjem i ne daje se na druga mjesta. Koža pacijenta postaje plava, krvni tlak se smanjuje, pojavljuje se otežano disanje, lupanje srca. Nitroglicerin ne djeluje.
Iznenadni, vrlo jaki bolni pucanja u prsima rezultat su disekcije aorte. Oni su ponekad toliko bolni da osoba može izgubiti svijest. Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć.
Ako postoji aneurizma aorte, uočava se bol ili pulsirajuća bol u srcu, o čemu bi trebao odlučiti stručnjak. Ako aneurizma pukne, bol postaje nepodnošljiva. Ako se ne poduzme, može doći do smrti.
1). Interkostalna neuralgija. Mnogi ljudi koji imaju slične bolove u predjelu srca, zamjenjuju ih srčanim bolovima. Međutim, u stvarnosti su različiti. S neuralgijom, bol je akutna, probadajuća. Pogoršavaju se kašljanjem, dubokim disanjem, oštrim okretanjem tijela itd. Može nestati prilično brzo, ponekad bol traje i nekoliko sati. Pacijent može točno odrediti mjesto nelagode, nalazi se između desnih rebara. U slučaju angine pektoris, osoba osjeća peckanje, bol, koji ne nestaje kada se promijeni položaj trupa. Točno mjesto nemoguće je utvrditi.
2). Osteohondroza. Ovu je bolest vrlo jednostavno zamijeniti za anginu pektoris. Osoba je sigurna da je boli srce, simptomi su sljedeći: pojavljuje se utrnulost lijeve ruke, postaje bolnija pri kretanju. To je posebno slično angini pektoris, kada se napad dogodi tijekom noćnog sna. Glavna razlika je u tome što nitroglicerin ne djeluje.
3). Bolesti središnjeg živčanog sustava. U takvoj se situaciji pacijenti često žale. Međutim, simptomi se razlikuju. To može biti redovita, kratkotrajna, oštra ili bolna bol u predjelu srca. Neuroze su obično karakterizirane raznim autonomnim poremećajima. Osoba može doživjeti tjeskobni osjećaj, nesanicu ili, naprotiv, povećanu pospanost. Ruke postaju hladne ili hladne, počinje glavobolja i još mnogo toga. Često se neurotični pacijenti žale na brojne simptome koje zapravo ne doživljavaju. A "jezgre" su vrlo suzdržane u dijeljenju svojih osjećaja. Ponekad je teško razumjeti da pacijent ima bolest koronarnih arterija ili kardioneurozu, jer kardiogram ne pokazuje promjene.
4). Disfunkcija gastrointestinalnog trakta. Međutim, u ovom su slučaju simptomi boli u srcu nešto drugačiji. Traju duže, dok je osoba bolesna, povraća, ima žgaravicu. Intenzitet je posljedica unosa hrane. Često su simptomi akutnog pankreatitisa slični infarktu miokarda. Ponekad se pogoršanja bolesti žučnog mjehura daju lijevoj polovini prsa i čini se da boli u srcu. Da biste razumjeli u čemu je problem, trebali biste uzeti antispazmodike. Ako postoji olakšanje, tada pacijent ima gastrointestinalne bolesti..
pet). Plućne bolesti. Bolni osjećaji slični onima u srcu ponekad se pojave kod upale pluća. To može biti kod pleuritisa. Ali u ovom slučaju, bol je akutna, pojačava se udisanjem i kašljanjem..
Svaka osoba koja je osjetila bol u prsima razmišlja što dalje. Ako postoji sumnja da srce boli, trebate poduzeti hitne mjere. Napokon, razlog može biti ozbiljan, posebno infarkt miokarda ili napad angine pektoris. Stoga morate učiniti sljedeće:
- Trebao bi se smiriti i sjesti. Stres će stvari samo pogoršati.
- Moramo pokušati prihvatiti drugačiji stav. Ako nakon toga dođe olakšanje, postoji mogućnost da je uzrok drugačiji. Ako se bolni osjećaji povećaju, u području srca postoje pritisni bolovi, postoji rizik da je riječ o angini.
- Preporuča se otvoriti pristup svježem zraku i otvoriti prozor.
- Kako disanje nije ograničeno, odjeću trebate učiniti labavijom, otvoriti ovratnik
- Ako sumnjate na anginu pektoris, trebate uzeti tabletu nitroglicerina i staviti je pod jezik. Ako vam olakšanje ne dođe u roku od četvrt sata, trebate popiti još jednu tabletu. Nazovite hitnu pomoć. Kod srčanog udara lijek ne djeluje.
Čak i ako je bol u predjelu srca, čiji uzroci mora utvrditi specijalist, prošla, u bliskoj budućnosti morate otići u bolnicu i biti pregledani. Samoliječenje je neprihvatljivo.
U Nižnjem Novgorodu možete proći preventivni pregled u "Kliničkoj bolnici na cesti", gdje rade profesionalci na svom terenu.
Zašto se bolovi u srcu javljaju kada ležite na lijevoj strani? Uobičajeni uzroci
Ljudi se često žale: "Kad ležim na lijevoj strani, srce me boli." Shvatimo: zašto srce boli kad ležite na lijevoj strani. Proučavanje problema dovodi do neočekivanog rezultata. Liječnici vjeruju da bol u lijevoj strani prsnog koša nije uvijek uzrokovana bolestima srca. Ispada da najčešće bol koji se pojavi pri ležanju na lijevoj strani uzrokuje druga bolest - interkostalna neuralgija.
U tim dijelovima tijela postoje tipična mjesta lokalizacije boli u interkostalnoj neuralgiji.
Interkostalna neuralgija
O interkostalnoj neuralgiji govori se kada se stisne, stisne ili nadraži živčani korijen. Kao rezultat, bol se javlja ili u cijelom prsnom košu ili na jednoj strani. Ako je bol lokalizirana na lijevoj strani prsnog koša, ljudi sindrom boli obično povezuju s bolestima srca - boli srce kada leži na lijevoj strani.!
Što trebate znati o interkostalnoj neuralgiji? Ovo je izuzetno neugodna patologija, tijekom napada ponekad postane vrlo bolna, ali ne i fatalna. Mora se imati na umu da je njezin napad povezan s kretanjem..
Napad započinje, na primjer: kad se osoba iznenada okrenula s desne na lijevu stranu, kihnula, nakašljala se. U žena je bol koncentrirana u predjelu srca, u muškaraca - uglavnom lijevo na donjim rebrima.
Patofiziologija interkostalne neuralgije dobro je poznata i razvijene su terapije. To uključuje:
- uzimanje analgetika,
- nesteroidni protuupalni lijekovi;
- primjena raznih anestetičkih masti;
- masaža i druga fizioterapija.
Međutim, situacija se zakomplicira kada se interkostalna neuralgija očituje u trudnica. Jer u ovom slučaju uzimanje sredstava za uklanjanje boli može naštetiti fetusu. U međuvremenu, interkostalna neuralgija nije tako rijetka pojava tijekom trudnoće. U pravilu počinje pokazivati bolne osjećaje u drugom i trećem semestru trudnoće dok spava na lijevoj strani..
Interkostalna neuralgija može biti uzrokovana nasilnim fiziološkim procesima koji se javljaju u ženskom tijelu tijekom trudnoće djeteta.
- Promijenjena hormonska pozadina dovodi do povećanja tekućine u tijelu stvaranjem edema, što može uzrokovati kompresiju živčanih korijena.
- Povećanje maternice dovodi do smanjenja praznina između rebara i do zaglavljivanja korijena živaca.
- Tijekom trudnoće, posebno posljednjih mjeseci, ženi nije lako održati isto držanje. Dodatni stres na kralježnici može dovesti do njegove zakrivljenosti, nakon čega slijedi stezanje živčanih korijena.
- Nedostatak vitamina B može izazvati interkostalnu neuralgiju, što dovodi do poremećaja metaboličkih procesa u živčanom tkivu.
Savjet ženama: ako zatrudnite i iznenada vam se učini da vas boli srce, nemojte se uzrujavati unaprijed, sasvim je moguće da je ovo interkostalna neuralgija, ali sa srcem je sve u redu.
Stoga posjetite neurologa. Neuralgični bolovi negativno utječu na psiho-emocionalnu pozadinu buduće majke, što može negativno utjecati na fetus. Liječnik će odrediti optimalan tijek liječenja neugodne bolesti.
Zastoj srca
Bol u predjelu srca tijekom spavanja na lijevoj strani javlja se kod osoba s kroničnim zatajenjem srca. Takvi ljudi instinktivno izbjegavaju spavanje na lijevoj strani. Od njih često možete čuti nešto poput ovoga: "Nikad ne idem spavati na lijevoj strani, ne mogu zaspati, kad ležim na njemu, srce me odmah počne boljeti, kakav san!".
To je zbog činjenice da lijeva klijetka srca normalno pumpa krv pod većim tlakom od desne, t.j. na njega pada veliki teret. Kada spavate ležeći na lijevoj strani, povećava se opterećenje na lijevoj strani srca. Ako je srce zdravo, čovjeka nije briga na kojoj će strani ležati, u kojem je položaju, a u slučaju zatajenja srca pojavljuju se bolni osjećaji.
U ovom slučaju, stručnjaci preporučuju ljudima s takvom srčanom patologijom da spavaju na desnoj strani. Liječnici ne savjetuju spavanje na leđima, jer u ovom položaju donja čeljust malo tone, što stvara dodatne probleme s disanjem, teško je zauzeti udoban položaj kralježnice na trbuhu.
Srce se često zeza dok nosi dijete
Zatajenje srca, koje uzrokuje trudnoću, zaslužuje zasebnu raspravu. Izazivaju ga sljedeći razlozi:
- Formirana placentna cirkulacija stvara dodatno opterećenje srčanom mišiću.
- Nagli porast tjelesne težine nepovoljno utječe na rad srca.
- Maternica, povećavajući veličinu, pritišće dijafragmu, ograničavajući rad pluća i medijastinuma te, u konačnici, srca.
U velikoj većini slučajeva zatajenje srca u tom razdoblju ne predstavlja prijetnju ni majci ni djetetu. Međutim, potrebna je konzultacija sa specijaliziranim stručnjakom. Liječnik će vam reći kako promijeniti način prehrane i koje tjelesne vježbe raditi kako bi se ispravio rad bolesnog srca i izbjegao daljnji razvoj ishemije miokarda.
BOL U SRCU (bilješke neurologa)
Gotovo svaki neurolog ima svoju skupinu pacijenata koji su mu glatko prešli s kardiologa. Skupina je nevjerojatna i krajnje nesposobna, reći ću vam. Jer umjesto "ukusnih tableta od srca", neurolog ih hrani NSAID-ima i tjera ih na gimnastiku. I boli ih srce!
Glavna pritužba takvih bolesnika je bolna bol, tupa, koja se češće lokalizira u lijevoj polovici prednjeg zida prsnog koša, različitog intenziteta i trajanja. Bolovi su gotovo stalni, pogoršavaju se oštrim okretanjem glave, trupa, odvođenjem ruku u bokove, dizanjem utega i jakim kašljanjem. Neki pacijenti primjećuju pojavu ili pojačavanje boli u predjelu srca kada leže na lijevoj strani, što često dovodi do poremećaja spavanja. Gotovo svi pacijenti takve bolove smatraju bolovima u srcu. Unos nitrata kod ovih pacijenata, ponekad dugo i u ogromnim (!) Količinama, ne poboljšava zdravstveno stanje, već, naprotiv, dovodi do njegove psihoastenizacije i povećane tjeskobe.
Kardiolozi to stanje s ljubavlju nazivaju "kardialgijom" ili "pektalgičnim sindromom". Neurolozi - hirovi "sindrom prednjeg zida prsnog koša". U stranoj se literaturi taj sindrom naziva Prinzmetal i Massumi sindrom. Stoga volim propisivati na sastancima "na strani način")))) To neopisivo povećava usklađenost. Otprilike poput Carla Pazolinija, Francesco Donni i svi ostali Giotto imaju sto bodova među našim sunarodnjacima ispred Econice. Stoga im je ostao samo mali neugodni okus - kažu, mislili su da su kupili talijansko / njemačke cipele, a bili su Rusi ili Kinezi. Pa moraš! Bachili oči, šou kupuvali, uzhte, hoch povilazite
U nekim slučajevima bol u prednjem zidu prsnog koša uzrokuju urođene ili stečene osteohondralne lezije, koje se ističu kao zasebni sindromi: Titzeov sindrom, bolni xiphoidni proces i bolna klizna rebrna hrskavica (Cyriaxov sindrom). Ovdje imate telemedicinu, kao što znate, na jednom mjestu. Ovdje se trebate osjećati! Kod pektalgičnog sindroma, palpacijom mišića prednjeg zida prsnog koša otkrivaju se lokalna bolna područja ili brtve različitih veličina, okrugle ili ovalne. Ponekad su opipljivi u obliku bolnih traka ili grebena. Obično postoji aktualna podudarnost zona lokalne palpacijske boli u mišićima sa zonama subjektivnih osjećaja boli, iako potonji imaju veliko područje raspodjele na površini prednjeg zida prsnog koša. Palpacija bolnih brtvila mišića ("okidačke točke") prednjeg zida prsnog koša može dovesti do povećane kardialgije. Najbolnije su hipertoničnosti slobodnog dijela mišića koji pokriva područje srca i uzrokuju bolna iskustva nalik na kardialgiju. Za razliku od prave kardialgije, ti se bolovi smanjuju pokretima, pojačavaju se u mirovanju (uključujući i noću), na EKG-u se ne otkrivaju patološke promjene
Nažalost, najčešći uzrok pektalgičnog sindroma je osteohondroza vratne i prsne kralježnice.
Međutim, prvi prioritet kod procjene bolesnika s bolovima u prsima je isključivanje akutne kardiovaskularne patologije, uključujući infarkt miokarda, nestabilnu anginu pektoris, disekciju aneurizmi aorte itd..
Usput, od 35 do 70% bolesnika s popratnom vaskularnom patologijom mozga, srca i cervikalne osteohondroze ima netipične manifestacije koronarne bolesti. Neurolozi to nazivaju hipotalamičko-vertebrogeni srčani sindrom..
Vodeći je sindrom atipične srčane boli, koji se razlikuje od angine pektoris kod IHD dulje vrijeme (mnogo sati, svakodnevna bol), pojava u mirovanju i tijekom vježbanja, široko zračenje na cijelu ili veći dio lijeve polovice prsnog koša, interskapularnog područja, iza prsne kosti, do lijevog ramenog pojasa i ruku; ponekad se bol širi desno od prsne kosti. Nitrati su uglavnom neučinkoviti ili neučinkoviti. Bol se javlja u bilo koje doba dana i popraćen je osjećajem prevladavajućeg straha, lupanja srca, aritmija, kolebanja krvnog tlaka. Hipotalamičko-vertebrogeni srčani sindrom karakterizira paroksizmalnost vegetativno-vaskularnih poremećaja (u pozadini trajnih) koji su u prirodi simpatikoadrenalnih i rjeđe vagoinzularnih ili mješovitih kriza.
Bol u predjelu srca toliko je intenzivan i dugotrajan da liječnici, promatrajući neučinkovitost ponovno upotrijebljenih nitrata, dijagnosticiraju akutni infarkt miokarda. Međutim, pažljivim ispitivanjem i promatranjem otkriveno je da nije bilo infarkta miokarda, a simulirali su ga atipični oblici angine pektoris i sindrom sličan infarktu.
Zašto vas boli srce kada ležite na lijevoj strani - razlozi i kako izbjeći neugodan simptom?
Kako razlikovati srčane bolesti od drugih
Mnogi ljudi osjećaju bolove u prsima, ne nužno zbog bilo koje vrste srčanih bolesti. To je često zbog druge bolesti. Ako srce boli, to mogu uzrokovati bolesti mišićno-koštanog sustava, respiratorne, probavne i druge bolesti. Međutim, samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu ispitivanjem pacijenta..
No, svaka osoba koja je iskusila takve simptome trebala bi razumjeti, ako srce boli, što učiniti i kako prepoznati da je to zaista srčana bolest. To morate znati kako biste se pravovremeno savjetovali sa stručnjakom za neke ozbiljne patologije. Znakovi bolesti mogu se razlikovati, svakako ih morate naučiti prepoznati. Najvažnije je razlikovati srčanu i ne-srčanu bol. U tu svrhu morate znati koje je trajanje, intenzitet napada. Uz to, poželjno je imati informacije i o drugim bolestima, čiji su simptomi slični srčanim..
Prvi simptomi srčanog udara
Nelagoda u prsima može se pojaviti iz različitih razloga. Da biste razumjeli da srce boli, poželjno je znati nekoliko karakterističnih simptoma. Napadi nisu uvijek popraćeni nelagodom. Istodobno se ljudi s drugim tegobama žale da im je teško disati, boli ih u lijevoj strani prsa. Ali sve to nije posljedica srčanih bolesti..
Najraniji znakovi koji ukazuju na to da je motor ljudskog tijela oslabljen, najčešće se pojavljuju nekoliko mjeseci, pa čak i godina prije prvog napada. Stoga bi svi trebali znati kako i gdje srce boli. Rani znakovi bolesti koji bi vas trebali upozoriti su sljedeći:
- Bol iza rebara. Daju u leđa, ruku, vrat, zube. Najčešće je zahvaćena lijeva strana. Istodobno, postoji otežano disanje, mučnina, pojačano znojenje.
- Nelagoda nakon tjelesne aktivnosti, stres koji nestaje nakon odmora ili tablete nitroglicerina.
- Kratkoća daha pojavljuje se čak i kod umjerenog napora, jednostavnog rada, dok jedete, pa čak i u ležećem položaju. Prije početka napada, pacijent može sjediti u snu ili patiti od nesanice.
- Snažni umor od rutinskih aktivnosti može započeti mnogo prije prvog napada.
- Jači spol ponekad razvije erektilnu disfunkciju nekoliko godina prije dijagnoze bolesti koronarnih arterija.
- Podbulost. Ovaj se simptom smatra najosnovnijim dokazom srčane disfunkcije. U početku je oteklina gotovo nevidljiva, ali s vremenom postaje sve veća. To je primjetno kada osoba skida cipele ili prstenje s nožnih prstiju. Ako se primijeti oteklina, trebate se obratiti stručnjaku i podvrgnuti se pregledu.
- Prestanak disanja tijekom noćnog spavanja, kao i hrkanje. Ovi znakovi ukazuju na sklonost napadu srčanih bolesti..
Znakovi koronarne bolesti
1. Infarkt miokarda
Srčani napadi mogu se odvijati na različite načine i kako srce boli, simptomi kod žena i muškaraca u različitim situacijama mogu biti različiti. U slučaju infarkta miokarda, sve se događa otprilike ovako:
- Postoji osjećaj težine, boli me u središnjem dijelu prsa, ruke.
- Nelagoda se širi na lijevu ruku, vrat, grlo, donju čeljust.
- Vrti se u glavi, pojavljuje se znojenje, koža je bljeđa, mučnina.
- Postoji osjećaj težine u želucu, gori u prsima.
- Anksioznost, slabost.
- Ubrzani puls.
Tijek srčanog udara može biti različit. Znakovi su ponekad potpuno odsutni. Ponekad pacijent kaže da osjeća nelagodu u prsima, ponekad takvi simptomi izostaju i proces može biti bezbolan. Znakovi masivnog srčanog udara: otežano disanje, plave usne itd. vrlo sličan simptomima akutnog zatajenja srca.
Trajanje takvog napada je otprilike trideset minuta. Nitroglicerin nimalo ne pomaže.
Glavna manifestacija ishemijske bolesti srca su napadi angine. U tom se slučaju javljaju bolovi u srcu, simptomi kod žena i muškaraca su isti. Među njima:
- kardiopalmus;
- dispneja;
- srčani poremećaji;
- nedosljedan puls;
- vrtoglavica, mučnina;
- slabost, znojenje.
S ishemijskom bolešću, pacijenti govore o tome kako sagorijevaju, pritiskaju u prsima. Osjeća se prelijevanje. Često se nelagoda prenosi na ruku, vrat, grlo. Najčešće se promatraju tijekom tjelesne aktivnosti, stresa i prestaju kad osoba ostane sama.
Uz anginu mirovanja, bolovi u srcu, čiji su uzroci različiti, pojavljuju se u bilo koje vrijeme, čak i noću. Ovaj se oblik smatra nepovoljnim.
Upalna bolest srca
Perikarditis je upala vanjske srčane membrane, čiji je glavni simptom tupa bol u predjelu srca. Obično boli u središtu prsa, u nekim slučajevima zrači u ruku, leđa, vrat. Pri gutanju, kašljanju itd. nelagoda se povećava. Lagati gore, bolje sjediti. Iako je priroda boli obično tupa i bolna, u nekim je slučajevima akutna. Perikarditis je također karakteriziran lupanjem srca.
Upala miokarda jedan je od razloga zašto srce boli, oko 90 posto ljudi se žali na to. Njegov oblik može biti različit, pojavljuje se bez obzira na tjelesnu aktivnost, ali nakon nekog vremena nakon toga može postati jači. Nitroglicerin ne pomaže.
Valvularna bolest srca
Ako je prisutna bolest zalistaka, njezina se ozbiljnost ne može procijeniti po simptomima. Pacijent se ne može žaliti ni na što i istodobno biti u ozbiljnom stanju. Glavni simptomi su:
- Kratkoća daha, koja se opaža ne samo pri velikom naporu, već čak i tijekom najčešćih aktivnosti i u ležećem položaju;
- Nelagoda u prsima tijekom napora, udisanje hladnog zraka;
- Slabost, vrtoglavica;
- Poremećaj srčanog ritma. To je, posebno, neujednačen puls, česti otkucaji srca, abnormalnosti u radu srca.
Ova patologija često dovodi do zatajenja srca. Tada se pojavljuju sljedeći simptomi: noge nateču, ziaot otekne, tjelesna težina se povećava.
Gotovo svi ljudi koji imaju takvu patologiju žale se na bolne senzacije. Razvojem bolesti, kako srce boli, simptomi se mijenjaju. U početku su bolovi dugotrajni, ne ovise o tjelesnoj aktivnosti, nitroglicerin ne pomaže. Osjećao se na raznim mjestima. Nadalje, spontano je ili paroksizmalno nakon vježbanja i najčešće prolazi nakon uzimanja tablete nitroglicerina. Njegov je karakter različit, lokalizacija je točna, ali ponekad se širi na velikom području. Nitroglicerin ne pomaže uvijek.
Postoji nekoliko vrsta aritmija. Karakteriziraju ih promjene brzine otkucaja srca. Postoji nekoliko vrsta bolesti kod kojih se primjećuju bolovi u srcu, koji zrače u lijevu ruku.
Te se bolesti mogu steći ili naslijediti. Dugo vremena možda neće ni na koji način razgovarati o sebi. Ponekad srce boli, što učiniti, liječnik bi trebao reći. Ova bol je obično bolna, rezna ili ubodna. U pratnji visokog krvnog tlaka.
Prolaps mitralne valvule
Bolna ili pritisnuća bol koja se pojavljuje na lijevoj strani nije uzrokovana tjelesnom aktivnošću. Ne prestaju nakon uzimanja nitroglicerina. Uz to, ujutro i navečer mogu se pojaviti vrtoglavica, lupanje srca i glavobolja. Moguća otežano disanje, vrtoglavica.
Kod takve bolesti dolazi do pritiska u prsima. Tijekom tjelesne aktivnosti dolazi do snažnog otkucaja srca, slabosti, umora, otežanog disanja. Tijekom vremena dodaje se otežano disanje tijekom noćnog spavanja, vrtoglavica. Ako iznenada promijenite položaj tijela, može doći do nesvjestice. Mogući napadi astme i angine.
Tromboembolija plućne arterije
Ovo je vrlo ozbiljno stanje kojem je potrebna hitna pomoć. Prvi znak bolesti je probadajuća bol u predjelu srca koja jača udisanjem i ne daje se na druga mjesta. Koža pacijenta postaje plava, krvni tlak se smanjuje, pojavljuje se otežano disanje, lupanje srca. Nitroglicerin ne djeluje.
Iznenadni, vrlo jaki bolni pucanja u prsima rezultat su disekcije aorte. Oni su ponekad toliko bolni da osoba može izgubiti svijest. Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć.
Ako postoji aneurizma aorte, uočava se bol ili pulsirajuća bol u srcu, o čemu bi trebao odlučiti stručnjak. Ako aneurizma pukne, bol postaje nepodnošljiva. Ako se ne poduzme, može doći do smrti.
1). Interkostalna neuralgija. Mnogi ljudi koji imaju slične bolove u predjelu srca, zamjenjuju ih srčanim bolovima. Međutim, u stvarnosti su različiti. S neuralgijom, bol je akutna, probadajuća. Pogoršavaju se kašljanjem, dubokim disanjem, oštrim okretanjem tijela itd. Može nestati prilično brzo, ponekad bol traje i nekoliko sati. Pacijent može točno odrediti mjesto nelagode, nalazi se između desnih rebara. U slučaju angine pektoris, osoba osjeća peckanje, bol, koji ne nestaje kada se promijeni položaj trupa. Točno mjesto nemoguće je utvrditi.
2). Osteohondroza. Ovu je bolest vrlo jednostavno zamijeniti za anginu pektoris. Osoba je sigurna da je boli srce, simptomi su sljedeći: pojavljuje se utrnulost lijeve ruke, postaje bolnija pri kretanju. To je posebno slično angini pektoris, kada se napad dogodi tijekom noćnog sna. Glavna razlika je u tome što nitroglicerin ne djeluje.
3). Bolesti središnjeg živčanog sustava. U takvoj se situaciji pacijenti često žale. Međutim, simptomi se razlikuju. To može biti redovita, kratkotrajna, oštra ili bolna bol u predjelu srca. Neuroze su obično karakterizirane raznim autonomnim poremećajima. Osoba može doživjeti tjeskobni osjećaj, nesanicu ili, naprotiv, povećanu pospanost. Ruke postaju hladne ili hladne, počinje glavobolja i još mnogo toga. Često se neurotični pacijenti žale na brojne simptome koje zapravo ne doživljavaju. A "jezgre" su vrlo suzdržane u dijeljenju svojih osjećaja. Ponekad je teško razumjeti da pacijent ima bolest koronarnih arterija ili kardioneurozu, jer kardiogram ne pokazuje promjene.
4). Disfunkcija gastrointestinalnog trakta. Međutim, u ovom su slučaju simptomi boli u srcu nešto drugačiji. Traju duže, dok je osoba bolesna, povraća, ima žgaravicu. Intenzitet je posljedica unosa hrane. Često su simptomi akutnog pankreatitisa slični infarktu miokarda. Ponekad se pogoršanja bolesti žučnog mjehura daju lijevoj polovini prsa i čini se da boli u srcu. Da biste razumjeli u čemu je problem, trebali biste uzeti antispazmodike. Ako postoji olakšanje, tada pacijent ima gastrointestinalne bolesti..
pet). Plućne bolesti. Bolni osjećaji slični onima u srcu ponekad se pojave kod upale pluća. To može biti kod pleuritisa. Ali u ovom slučaju, bol je akutna, pojačava se udisanjem i kašljanjem..
Svaka osoba koja je osjetila bol u prsima razmišlja što dalje. Ako postoji sumnja da srce boli, trebate poduzeti hitne mjere. Napokon, razlog može biti ozbiljan, posebno infarkt miokarda ili napad angine pektoris. Stoga morate učiniti sljedeće:
- Trebao bi se smiriti i sjesti. Stres će stvari samo pogoršati.
- Moramo pokušati prihvatiti drugačiji stav. Ako nakon toga dođe olakšanje, postoji mogućnost da je uzrok drugačiji. Ako se bolni osjećaji povećaju, u području srca postoje pritisni bolovi, postoji rizik da je riječ o angini.
- Preporuča se otvoriti pristup svježem zraku i otvoriti prozor.
- Kako disanje nije ograničeno, odjeću trebate učiniti labavijom, otvoriti ovratnik
- Ako sumnjate na anginu pektoris, trebate uzeti tabletu nitroglicerina i staviti je pod jezik. Ako vam olakšanje ne dođe u roku od četvrt sata, trebate popiti još jednu tabletu. Nazovite hitnu pomoć. Kod srčanog udara lijek ne djeluje.
Čak i ako je bol u predjelu srca, čiji uzroci mora utvrditi specijalist, prošla, u bliskoj budućnosti morate otići u bolnicu i biti pregledani. Samoliječenje je neprihvatljivo.
U Nižnjem Novgorodu možete proći preventivni pregled u "Kliničkoj bolnici na cesti", gdje rade profesionalci na svom terenu.
Zašto se bolovi u srcu javljaju kada ležite na lijevoj strani? Uobičajeni uzroci
Ljudi se često žale: "Kad ležim na lijevoj strani, srce me boli." Shvatimo: zašto srce boli kad ležite na lijevoj strani. Proučavanje problema dovodi do neočekivanog rezultata. Liječnici vjeruju da bol u lijevoj strani prsnog koša nije uvijek uzrokovana bolestima srca. Ispada da najčešće bol koji se pojavi pri ležanju na lijevoj strani uzrokuje druga bolest - interkostalna neuralgija.
U tim dijelovima tijela postoje tipična mjesta lokalizacije boli u interkostalnoj neuralgiji.
Interkostalna neuralgija
O interkostalnoj neuralgiji govori se kada se stisne, stisne ili nadraži živčani korijen. Kao rezultat, bol se javlja ili u cijelom prsnom košu ili na jednoj strani. Ako je bol lokalizirana na lijevoj strani prsnog koša, ljudi sindrom boli obično povezuju s bolestima srca - boli srce kada leži na lijevoj strani.!
Što trebate znati o interkostalnoj neuralgiji? Ovo je izuzetno neugodna patologija, tijekom napada ponekad postane vrlo bolna, ali ne i fatalna. Mora se imati na umu da je njezin napad povezan s kretanjem..
Napad započinje, na primjer: kad se osoba iznenada okrenula s desne na lijevu stranu, kihnula, nakašljala se. U žena je bol koncentrirana u predjelu srca, u muškaraca - uglavnom lijevo na donjim rebrima.
Patofiziologija interkostalne neuralgije dobro je poznata i razvijene su terapije. To uključuje:
- uzimanje analgetika,
- nesteroidni protuupalni lijekovi;
- primjena raznih anestetičkih masti;
- masaža i druga fizioterapija.
Međutim, situacija se zakomplicira kada se interkostalna neuralgija očituje u trudnica. Jer u ovom slučaju uzimanje sredstava za uklanjanje boli može naštetiti fetusu. U međuvremenu, interkostalna neuralgija nije tako rijetka pojava tijekom trudnoće. U pravilu počinje pokazivati bolne osjećaje u drugom i trećem semestru trudnoće dok spava na lijevoj strani..
Interkostalna neuralgija može biti uzrokovana nasilnim fiziološkim procesima koji se javljaju u ženskom tijelu tijekom trudnoće djeteta.
- Promijenjena hormonska pozadina dovodi do povećanja tekućine u tijelu stvaranjem edema, što može uzrokovati kompresiju živčanih korijena.
- Povećanje maternice dovodi do smanjenja praznina između rebara i do zaglavljivanja korijena živaca.
- Tijekom trudnoće, posebno posljednjih mjeseci, ženi nije lako održati isto držanje. Dodatni stres na kralježnici može dovesti do njegove zakrivljenosti, nakon čega slijedi stezanje živčanih korijena.
- Nedostatak vitamina B može izazvati interkostalnu neuralgiju, što dovodi do poremećaja metaboličkih procesa u živčanom tkivu.
Savjet ženama: ako zatrudnite i iznenada vam se učini da vas boli srce, nemojte se uzrujavati unaprijed, sasvim je moguće da je ovo interkostalna neuralgija, ali sa srcem je sve u redu.
Stoga posjetite neurologa. Neuralgični bolovi negativno utječu na psiho-emocionalnu pozadinu buduće majke, što može negativno utjecati na fetus. Liječnik će odrediti optimalan tijek liječenja neugodne bolesti.
Zastoj srca
Bol u predjelu srca tijekom spavanja na lijevoj strani javlja se kod osoba s kroničnim zatajenjem srca. Takvi ljudi instinktivno izbjegavaju spavanje na lijevoj strani. Od njih često možete čuti nešto poput ovoga: "Nikad ne idem spavati na lijevoj strani, ne mogu zaspati, kad ležim na njemu, srce me odmah počne boljeti, kakav san!".
To je zbog činjenice da lijeva klijetka srca normalno pumpa krv pod većim tlakom od desne, t.j. na njega pada veliki teret. Kada spavate ležeći na lijevoj strani, povećava se opterećenje na lijevoj strani srca. Ako je srce zdravo, čovjeka nije briga na kojoj će strani ležati, u kojem je položaju, a u slučaju zatajenja srca pojavljuju se bolni osjećaji.
U ovom slučaju, stručnjaci preporučuju ljudima s takvom srčanom patologijom da spavaju na desnoj strani. Liječnici ne savjetuju spavanje na leđima, jer u ovom položaju donja čeljust malo tone, što stvara dodatne probleme s disanjem, teško je zauzeti udoban položaj kralježnice na trbuhu.
Srce se često zeza dok nosi dijete
Zatajenje srca, koje uzrokuje trudnoću, zaslužuje zasebnu raspravu. Izazivaju ga sljedeći razlozi:
- Formirana placentna cirkulacija stvara dodatno opterećenje srčanom mišiću.
- Nagli porast tjelesne težine nepovoljno utječe na rad srca.
- Maternica, povećavajući veličinu, pritišće dijafragmu, ograničavajući rad pluća i medijastinuma te, u konačnici, srca.
U velikoj većini slučajeva zatajenje srca u tom razdoblju ne predstavlja prijetnju ni majci ni djetetu. Međutim, potrebna je konzultacija sa specijaliziranim stručnjakom. Liječnik će vam reći kako promijeniti način prehrane i koje tjelesne vježbe raditi kako bi se ispravio rad bolesnog srca i izbjegao daljnji razvoj ishemije miokarda.