Kompresijska čarapa nakon skleroterapije velikih vena ne uklanja se 3 dana, nakon skleroterapije paukovih vena i venske mreže 1-2 dana. Tada se čarapa može ukloniti noću u vodoravnom položaju. Tuširanje nakon skidanja čarapa uzima se sjedeći ispruženih nogu (sjednite u suhu kupku, skinite čarape, istuširajte se, brzo idite u krevet). Takav strogi režim kompresije ključ je uspjeha skleroterapije..
Literatura opisuje pojedinačne ozbiljne komplikacije poput duboke venske tromboze, kožne nekroze, plućne ili periferne arterijske tromboembolije. Povremeno se pri korištenju skleroterapije pjenom opisuje drugi bljesak pred očima. Kumulativno iskustvo naših flebologa u vrijeme ovog pisanja bilo je oko 30 000 skleroterapije pjenom. Od toga, ekstravazacija se dogodila samo u 14 bolesnika, a tromboflebitis varikoznih vena u 3 bolesnika. Druge komplikacije nismo primijetili.
SJAJNA PONUDA - PRILIKA BESPLATNO LIJEČENJE вариkoze!
Moskva, Lenjinski prospekt, 102 (stanica metroa "Prospekt Vernadsky")
Dogovoriti sastanak
Regija Moskve. Klin, Ulica pobjede, Vlad. 2, st. B. 3
Dogovoriti sastanak
Moskovska regija, Klin st. Victory vlasništvo od 2 kom. 3
Dogovoriti sastanak
Moskovska regija, Klin, sv. Sportivnaya d. 9
Dogovoriti sastanak
Adresa: Moskovska regija, kvart Klinski, Belozerki, 135
Dogovoriti sastanak
Adresa: Voronezh, st. Kirov, 8
Dogovoriti sastanak
Dogovoriti sastanak
Pskov, ulica Yubileinaya, 40a
Dogovoriti sastanak
Dobra večer. oprostite na pitanju, ali progoni me. prije par godina radila sam skleroterapiju na obje.
Odgovor: Pozdrav! Ne brini! Samo što je liječnik to želio s vama razjasniti u jednu svrhu, u.
Možete li mi reći, nakon skleroterapije noga natekne, nakon operacije koja su prošla dva mjeseca, što bi mogao biti razlog?
Odgovor: Kojom skleroterapijom vena? Posjetite liječnika koji je radio skleroterapiju.
Flebitis nakon skleroterapije
Dobar dan! 12. studenog 2017. podvrgnut sam skleroterapiji pripravkom pjene (bez ultrazvučne kontrole).
Odgovor: Pozdrav! Nakon skleroterapije, bol i crvenilo su u granicama normale. Vaš je liječnik napravio ultrazvuk vena.
Flebitis nakon skleroterapije
Dobar dan! 12. studenog 2017. podvrgnut sam skleroterapiji pripravkom pjene (bez ultrazvučne kontrole).
Odgovor: Pozdrav! Nakon skleroterapije, bol i crvenilo su u granicama normale. Vaš je liječnik napravio ultrazvuk vena.
Dobra večer! Recite mi, drugi dan mogu spavati i hodati u kompresijskim čarapama bez.
Odgovor: Koja je skleroterapija vena provedena? Potrebno je koristiti kompresijske čarape (čarape, dokoljenice) ili elastični zavoj, nošenje tijekom dana.
Nekroza nakon skleroze
Izgovor za zabrinutost. Treći postupak skleroterapije bio je neuspješan. Reakcija je započela trenutno, kirurg je ubrizgao odgovarajuće otopine.
Odgovor: Postskleroterapeutska nekroza dobro je poznat problem. Događa se. Dugo traje. 2-3 mjeseca. Ostat će mali ožiljak. Nadam se.
Molim vas recite mi koju tehniku koristite za otvrdnjavanje žila u periorbitalnoj regiji? Je li moguće koristiti.
Odgovor: Pozdrav! Izravno ubrizgavanje sklerozanta u venu periorbitalne regije ili perkutana laserska koagulacija. RFO nije prikladan.
Dva tjedna prije odmora radila sam skleroterapiju. Imam 3,5 sata leta na moru. Problem u.
Odgovor: Nakon skleroterapije, MPV se može zatvoriti. To je normalno i ne bi trebalo izazivati strah..
bol nakon sesije skleroterapije
Pozdrav! Odradio sam prvu sesiju skleroterapije i bolova na mjestima uboda prilikom hodanja, koliko može trajati i.
Odgovor: Mogući su bolni osjećaji, ali rijetko dugotrajni
anticelulitna masaža nakon skleroterapije
Dobra večer, prije 2 tjedna podvrgla sam se skuroterapiji na potkoljenicama. Sada želim proći tečaj anticelulita.
Odgovor: Ne vidim nikakve probleme - možete izvršiti.
© 2007-2020. Proširene vene. Bez liječenja u centru za flebologiju
+7 499 431 15 73 Višekanalni broj
Proširene vene jedna su od najčešćih kroničnih bolesti u suvremenom svijetu. To je zbog načina života osobe. Suština bolesti leži u gubitku vena zbog njihove elastičnosti i stvaranju osebujnih čvorova, a na nekim mjestima i oteklina.
p, blok citat 1,0,0,0,0 ->
Razloga za razvoj bolesti ima više nego dovoljno. Često osoba jednostavno ne zna za opasnosti, jer se patologija za nju razvija prilično sporo i neprimjetno. Najčešće bolest pogađa žene, kod muškaraca je odstupanje puno rjeđe..
p, blok citat 2,0,0,0,0 ->
Najčešća vrsta proširenih vena je bolest donjih udova. Postoji nekoliko razloga koji su glavni ključni mehanizmi za razvoj bolesti. To uključuje genetsku tendenciju, visoku hormonalnu aktivnost, visok tlak u venskom krevetu. Ti su razlozi gotovo uvijek uvjet za razvoj patologije, ali zajedno s drugim sekundarnim čimbenicima vjerojatnost pojave bolesti značajno se povećava. To uključuje:
str, blok citat 3,0,0,0,0 ->
Upravo ti razlozi u kombinaciji mogu postati okidač za razvoj venskih bolesti. Ako je osoba već bolesna, liječenje treba započeti odmah. Postoje mnoge tehnike koje mogu spriječiti pogoršanje poremećaja, kao i ublažiti stanje. Među njima je i skleroterapija.
str, blok citat 4,0,0,0,0 ->
O čemu govori ovaj članak:
Postupak skleroziranja vena donjih ekstremiteta je bezbolan, a vjerojatnost ozljede je nula.
p, blok citat 5,0,0,0,0 ->
Do danas je ova tehnika najučinkovitija u rješavanju odstupanja. Prema recenzijama, pomaže ne samo uklanjanju nadimanja vena, već i ublažavanju stanja pacijenta..
str, blok citat 6,0,0,0,0 ->
Rezultat njegove primjene je da posude, lijepeći se, tvore vlaknastu vrpcu koja se može otopiti bez utjecaja na tijelo. Tehnika korekcije odabire se na temelju težine stanja.
Svrhovitost njegove provedbe određuje samo liječnik tijekom pregleda i detaljnog pregleda. Sama bit postupka leži u činjenici da se posebna tvar ubrizgava u zahvaćenu venu, lijepeći je.
str, blok citat 8,0,1,0,0 ->
Za postupak je potrebno utvrditi indikacije za njegovu uporabu. Glavna indikacija je prisutnost proširenih vena. Uz to, postoji još nekoliko slučajeva u kojima je terapija izuzetno potrebna..
str, blok citat 9,0,0,0,0 ->
Indikacije za skleroterapiju uključuju:
p, blok citat 10,0,0,0,0 ->
Čak i kod varikoznih vena, kada je zahvaćen donji ud, postoje kontraindikacije za takav postupak. Podijeljeni su u nekoliko skupina: relativne zabrane i apsolutne.
str, blok citat 11,0,0,0,0 ->
Apsolutne u svakom slučaju predviđaju zabranu provođenja metodologije, a relativne samo pod određenim okolnostima.
p, blok citat 12,0,0,0,0 ->
Liječnik će obavijestiti o kontraindikacijama i pobrinuti se da postupak ne prijeti pacijentu. Apsolutne kontraindikacije uključuju:
str, blok citat 13,0,0,0,0 ->
Ti bi pokazatelji trebali postati apsolutna zabrana provođenja terapijske tehnike. U takvim se slučajevima koriste druge sigurnije terapije koje pomažu u obnavljanju stanja vena..
Prije samog postupka morate se pridržavati posebnih pravila. Oni će pomoći ne samo u provođenju bezbolne operacije, već i u poboljšanju učinka od nje..
str, blok citat 15,0,0,0,0 ->
Ako se ovi savjeti zanemare, tada pacijent neće imati koristi od terapije, već naprotiv, mogu se pojaviti komplikacije nakon skleroterapije..
Prije provođenja trebali biste proći niz testova koji pomažu u preciznom utvrđivanju stupnja oštećenja i mogućnosti provođenja.
str, blok citat 17,0,0,0,0 ->
Nakon toga liječnici preporučuju:
str, blok citat 18,0,0,0,0 ->
Sama manipulacija izvodi se na operacijskom stolu. Noge su postavljene tako da su nešto više od glave. Dakle, sklerozant će djelovati najučinkovitije. Vremenom ova tehnika traje ne više od 60 minuta. Za to vrijeme možete napraviti najmanje 10 injekcija. Lijek se ubrizgava u venu pomoću šprice s finom iglom.
str, blok citat 19,0,0,0,0 ->
Ako se postupak izvodi na dubljim venama, tada je potrebna ultrazvučna kontrola. Stoga pripazite da tvar ne uđe u obližnja tkiva. Nakon samog postupka noge su omotane elastičnim zavojem. Posebne čarape mogu se nositi odmah nakon manipulacije.
p, blok citat 20,0,0,0,0 ->
U roku od 14 dana morate se pridržavati gotovo odmora u krevetu, izbjegavajte dugo biti u uspravnom položaju. Ne preporuča se posjetiti kupke, saune i uzimati vruće kupke tijekom mjeseca.
str, blok citat 21,0,0,0,0 ->
Skleroterapija vena je:
str, blok citat 22,0,0,0,0 ->
Osim toga, postoji metoda skleroterapije pjenom. Lijekovi ubrizgani u venu pretvaraju se u pjenu.
str, blok citat 23,0,0,0,0 ->
Ova vrsta postupka je najučinkovitija i koristi se u svim stadijima bolesti..
Zbog činjenice da lijek aktivno djeluje na krvožilne zidove, pacijent tijekom postupka može osjetiti peckanje, a kada dodiruje venu, osjećaj nalikuje na kabel. Nakon šest mjeseci teško će se jednostavno otopiti.
str, blok citat 25,0,0,0,0 ->
Ponekad nakon postupka možete primijetiti neke promjene, ali u većini slučajeva one prolaze sigurno.
Prisutnost teških posljedica nakon postupka praktički je isključena.
str, blok citat 27,0,0,0,0 ->
U osnovi, blage posljedice uključuju:
str, blok citat 28,0,0,0,0 ->
U roku od nekoliko mjeseci, vaskularna mreža će proći sama od sebe, nisu potrebne dodatne manipulacije.
str, blok citat 29,0,0,0,0 ->
Te su manifestacije prilično česte, ali kratkoročne. Ponekad postoje ozbiljne posljedice skleroterapije. Nastaju zbog nepoštivanja pravila ili kršenja postupka. To uključuje opekline tkiva smještenih u blizini žila. Ako se sklerozant pomiješa s krvlju, može nastati krvni ugrušak. Kada pacijent krši pravila potrebna za razdoblje nakon zahvata, može se stvoriti tromboflebitis. Takvi složeni procesi prilično su rijetki i rezultat su ljudske neopreznosti i zanemarivanja algoritma postupka..
str, blok citat 30,0,0,0,0 ->
Nerijetko osoba ne zna kako se ponašati nakon skleroterapije, kako se brinuti za udove. Liječnik mora objasniti principe poboljšanja oporavka kako bi se komplikacije mogle u potpunosti izbjeći, a rezultat postupka je pozitivan..
str, blok citat 31,0,0,0,0 ->
Da bi se isključio negativan učinak, pacijent bi se trebao pridržavati sljedećih pravila:
p, blok citat 32,0,0,0,0 ->
Prijavite se stručnjaku izravno na web mjestu. Nazvat ćemo vas u roku od 2 minute.
Nazvat ćemo vas u roku od 1 minute
Moskva, Balaklavsky prospekt, 5
Danas se može dobiti najcjelovitije savjetovanje
samo od iskusnog profesora vaskularnog kirurga
doktori medicinskih znanosti
Endovazalna laserska koagulacija vena. 1. kategorija složenosti. uključujući anestetičku pomoć (lokalna anestezija).
Tijek limfopresoterapije je 10 postupaka. Prihvaća flebolog, kandidat medicinskih znanosti
Prijem vodi doktor kirurg najviše kategorije, doktor medicinskih znanosti, profesor Komrakov. V.E.
Jedna sesija skleroterapije u cijelom donjem udu (pjenasta skleroterapija, mikroskleroterapija).
Proširene vene, krvni ugrušci, valvularna insuficijencija, edemi u nogama
- sve je to razlog za izvođenje ultrazvuka vena donjih ekstremiteta
i potražite konzultacije s flebologom.
Limfopresoterapija je indicirana za
edem donjih ekstremiteta, limfostaza.
Također se provodi u kozmetičke svrhe.
Skleroterapija je sigurna i istovremeno učinkovita metoda koja se koristi za liječenje proširenih vena. Njegova je osnova uvođenje posebnog lijeka izravno u venu. Dakle, posuda je blokirana, što dovodi do nestanka proširenih vena i paukovih vena..
Ako upotrebljavate hormonske estrogene ili kontraceptive, obavijestite svog liječnika prije početka postupka. Također se ne preporučuje koristiti kreme prije skleroterapije, nemojte epilirati. Nužno je tuširanje u higijenske svrhe, za pranje se preporučuje koristiti antibakterijski sapun. Jedite čvrsti obrok, otprilike 1 do 2 sata prije postupka.
Izvodi se pomoću mikrokatetera ili fine igle. Prije postupka daje se anestezija. Na kraju tretmana na nogu se stavlja kompresijski zavoj ili čarapa. Treba ga nositi cijelo vrijeme dok liječnik ne dopusti njegovo uklanjanje..
Kad je postupak završen, preporuča se lagana šetnja sat vremena. Ali pokušajte ne ubrzati, ne trčite. Ne preporučuje se nošenje teških torbi i drugih predmeta. Sve drugo je dopušteno. Pokušajte se baviti laganim sportovima poput gimnastike, aerobika i joge 2 mjeseca nakon tretmana. Također, izbjegavajte posjetiti solarij i saunu. Ako vas noga boli nakon skleroterapije, posjetite svog liječnika, posebno ako su bolovi trajni.
Nakon postupka može se pojaviti svrbež kože, ali obično nestaje sam od sebe, nekoliko sati nakon tretmana. Tijekom dana svrab se može povremeno pojaviti, ali to nije zastrašujuće, sutradan mu neće biti ni traga. Nuspojava nakon skleroterapije može biti zamračivanje kože na području zahvaćene vene. Ovaj se fenomen može primijetiti u roku od 2 mjeseca. Također, boja vene u nekim slučajevima može biti svijetlo smeđa. Vrlo rijetko, ali ponekad se može pojaviti iritacija kože. Na mjestu uboda može se pojaviti mala rana koja se sama zaraste nakon otprilike mjesec dana.
Druga nuspojava je alergijska reakcija. Ova je pojava izuzetno rijetka i u većini slučajeva samo kod ljudi koji su joj predisponirani. Ova se pojava često događa ako je pacijent alergičan na bilo koji lijek, ali o tome nije obavijestio liječnika.
Najčešći je slučaj kada se pacijent žali da ga noga boli nakon skleroterapije. Takvi se bolovi uglavnom opažaju na mjestu injekcije. Bol se može temeljiti cijelom dužinom sklerozirane vene. Glavni uzrok neugodnih senzacija je tjelesna aktivnost. Odmaranje noge i njezino preopterećenje pomoći će da bol nestane sama od sebe za nekoliko dana. Ako se to ne dogodi, posjetite svog liječnika.
Nekoliko tjedana nakon skleroterapije, na mjestu bolesne vene može se stvoriti crvenkasta vaskularna mreža. Može držati do polugola, ali tada će nestati sam od sebe bez traga. Ali najozbiljnija komplikacija nakon zahvata je tromboflebitis. Javlja se vrlo rijetko i najčešće zbog kršenja pacijentovih propisa liječnika. Pogotovo kršeći način nošenja kompresijskog donjeg rublja. Uz tromboflebitis, opasna je i nekroza kože. Ova je komplikacija jedna od najrjeđih i najopasnijih. Nastaje zbog ulaska sklerozanta u tkivo potkožnog sloja.
Pravilnim liječenjem nekroza kože može se u potpunosti izliječiti u roku od 1-2 mjeseca. Ali nakon toga, ožiljak će ostati na koži, da biste ga uklonili, možete provesti kozmetičku korekciju.
Nakon što stagnira krv u venama, obnavlja se cirkulacija krvi. Ali nakon takvog liječenja, poželjno je proći tečaj terapije lijekovima kako bi se konsolidirali rezultati i kako bi se izbjegli recidivi. Glavna stvar je strogo poštivanje svih preporuka liječnika..
Da bi se izbjegla pojava bolova u nogama i drugih nuspojava, nakon tretmana preporuča se nošenje donjeg rublja određene kompresije koje preporučuje liječnik. Elastične čarape ili zavoje treba nositi neprestano, sve dok vam je propisao liječnik. Glavni zadatak elastične kompresije je spriječiti ulazak krvi u tretiranu venu. Neki liječnici preporučuju ne skidanje takvog donjeg rublja, čak ni za vrijeme tuširanja. Nakon tretmana, pacijent ne smije uzeti vruću kupku, kao ni posjetiti bazen.
Nakon dogovorenog razdoblja vrijedi posjetiti liječnika kako bi on procijenio rezultat liječenja. Ako je rezultat zadovoljavajući, više ne možete nositi kompresijske odjeće. Kontrolni ultrazvučni pregled i pregled poželjno je provoditi svakih šest mjeseci. Pogotovo ako postoje sumnje na komplikacije ili ponovljene proširene vene.
Ako osjetite bolove u nogama nakon skleroterapije, preporučujemo da se obratite našem centru. Iskusni stručnjaci našeg centra brzo će prepoznati uzrok bolesti i odmah ga ukloniti. Uz preglede i konzultacije, naš centar pruža i dijagnostičke usluge koristeći najmoderniju opremu.
Također, naš se centar bavi liječenjem svih vrsta bolesti vena i arterija najučinkovitijim metodama, uključujući upotrebu skleroterapije. Nakon kontaktiranja našeg centra vrlo brzo ćete se vratiti normalnom, zdravom životu, i što je najvažnije, zauvijek ćete zaboraviti na probleme povezane s venama..
Limfopresoterapija (jakna) 6 postupaka
Stara cijena 11 700 ₽ 9 000 ₽ - 30%
Provodi se kirurško liječenje proširenih vena, uključujući kirurškim zahvatom, t.j. radikalno.
Stara cijena 80.000 ₽ 56.000 ₽ - 30%
Učinkovitost liječenja limfedema ovisi o stadiju i težini pacijenta.
Stara cijena 50 000 ₽ 25 000 ₽ - 50%
Kompletna krvna slika, EKG, biokemija krvi, RW, HIV, hepatitis B, hepatitis C, INR, krvna grupa, Rh faktor.
U ovom ćemo članku objasniti zašto vene bole nakon skleroterapije i pokazati vam kako smanjiti bol nakon skleroterapije vena donjih ekstremiteta..
Skleroterapija je tehnika koja vam omogućuje uklanjanje vena zahvaćenih varikoznim venama bez operacije. Bit tehnike je da se u venu ubrizgava posebna tvar (sklerozant) koja istiskuje krv iz posude i "lijepi" njezine zidove. Vremenom se vena otapa.
Budući da nakon tehnike nisu ostale kirurške rane, bolovi nakon skleroterapije vena su rijetki. Međutim, neki pacijenti imaju komplikacije: nakon skleroterapije noga boli, u području injekcije dolazi do laganog oteklina ili se na području injekcije pojavljuje pigmentacija kože.
Bol nakon skleroterapije može biti povezan s modricama i oteklinama na mjestu uboda, s alergijskom reakcijom na lijek ili s opeklinom kože uzrokovanom ekstravaskularnom injekcijom sklerozanta. Ako nakon skleroterapije noga boli drugi tjedan, moguće je da je pacijent razvio alergiju na sklerozant. Kao rezultat alergija može se dogoditi zastrašujuća komplikacija - tromboflebitis povezan s upalom stijenke žile. Modrice, otekline i opekline nestaju u prosjeku za 5 dana. Ako vas nakon skleroterapije noga boli više od tjedan dana, trebate posjetiti liječnika.
Odgovor na pitanje kada će nestati bol nakon skleroterapije često ovisi o naporima samog pacijenta. Da biste smanjili rizik od komplikacija, morate se pridržavati svih uputa liječnika: hodajte 30-40 minuta svaki dan i najmanje 2 tjedna suzdržavajte se od alkohola, pušenja i začinjene hrane.
Da biste ubrzali "lijepljenje" vena i izbjegli situaciju kada vene bole nakon skleroterapije, odmah nakon injekcije, morate čvrsto zaviti nogu elastičnim zavojem ili nositi antiembolijske kompresijske čarape.
Ruska tvrtka "Intertextile corp." razvio je bolničke antimboličke čarape "Intex", namijenjene ublažavanju stanja nakon skleroterapije. Pritisak koji na nogu vrši elastični materijal antiemboličkih čarapa smanjuje bol nakon skleroterapije, pomaže u izbjegavanju oteklina i modrica u području injekcije te smanjuje rizik od tromboflebitisa.
Skleroterapija je inovativna metoda liječenja proširenih vena. Razdoblje oporavka nakon zahvata u većini slučajeva teče brzo i bez komplikacija. Flebolozi u bolnici Yusupov koriste moderne lijekove registrirane u Ruskoj Federaciji, instrumente i materijale za jednokratnu upotrebu za skleroterapiju. To smanjuje rizik od nuspojava postupka i skraćuje razdoblje rehabilitacije..
Skleroterapija se provodi ambulantno u lokalnoj anesteziji. Pacijent odlazi kući istog dana. Kako bi se ubrzao oporavak nakon otvrdnjavanja vena donjih ekstremiteta, liječnici preporučuju poštivanje režima, izbjegavanje prekomjernog fizičkog napora, nošenje kompresijskih trikotaža..
Postoje sljedeće vrste skleroterapije:
Skleroterapija kompresijskim ubodom omogućuje pacijentu rasterećenje varikozno transformiranih safenskih vena. Prije zahvata, kirurg obilježi proširene vene u uspravnom položaju dok se urušavaju u ležećem položaju. Probodite proširenu venu na najnižoj točki i podiže nogu pacijenta za 15-20 stupnjeva kako bi se vena oslobodila krvi. Zatim drugom rukom stisne venu iznad i ispod mjesta uboda i brzo ubrizga potrebnu količinu sklerozirajućeg lijeka. Nakon 20-30 sekundi, mjesto ubrizgavanja čvrsto se pritisne gaznom krpom i zavoji elastičnim zavojem s učvršćenjem posebne podloge od lateksa za poboljšanje kompresije.
U nedostatku kontraindikacija za sklerozu vena, liječnici koriste tehniku skleroterapije Foam-Form. Za postupak upotrijebite finu pjenu (smjesu sklerozanta sa zrakom). Flebolozi preferiraju skleroterapiju mikropjenom za uklanjanje retikularnih vena, varikoznih priljeva, nesposobnih perforatora, za otvrdnjavanje glavnih debla safenskih vena.
Eho skleroterapija provodi se pod punom ultrazvučnom kontrolom punkcije vene i primjene lijeka. To omogućuje otvrdnjavanje najdubljih i najvećih vena. Kompresijska mikroskleroterapija sastoji se od višestrukih mikroinjekcija sklerozirajućeg lijeka u paukove vene (telangiektazije) i retikularne vene donjih ekstremiteta. Za to flebolozi koriste posebne male šprice i vrlo tanke igle..
Pomoću skleroliteracije katetera liječnici sklerotiraju velike ili male safenske vene, odnosno uklanjaju vodeći mehanizam za razvoj proširenih vena - refluks usta i stabljike. Bit tehnike je uvesti kateter u lumen vene i kroz njega opskrbiti sklerozant. Flebolozi koriste dvije modifikacije kateterske skleroterapije: intraoperativnu i punkciju. Intraoperativna skleroliteracija katetera izvodi se kao posljednja faza kombinirane flebektomije nakon obvezne peri-ostealne ligacije velike ili male safenske vene. Sklerobliteracija punkcijskim kateterom izvodi se bez reza u preponama. Da bi primijenili ovu tehniku, liječnici koriste pažljivu kontrolu ultrazvuka u svim fazama..
Korištenje kombinacije različitih suvremenih metoda skleroterapije omogućava flebolozima bolnice Yusupov da problem neradikalnog liječenja početnih oblika varikoznih vena riješe na nehirurški način. Uz pomoć skleroterapije postižu se dobri rezultati u liječenju proširenih vena, ali to nikako nije univerzalna tehnika i, zbog prisutnosti kontraindikacija, nije moguće za svakog pacijenta.
Skleroterapija varikoznih vena provodi se ubrizgavanjem tekućih i pjenastih pripravaka. U bolnici Yusupov liječnici koriste sklerozante za skleroterapiju, registrirane u Ruskoj Federaciji. Oni su učinkoviti i imaju minimalan spektar nuspojava..
Lijekovi koji se koriste za skleroterapiju, nakon uvođenja u lumen venske posude, djeluju na unutarnji sloj vene i uzrokuju denaturaciju proteina unutarnje membrane. Lumen vene se ruši, zidovi se "lijepe", napušta se i zamjenjuje ga vezivno tkivo.
Postoje 3 skupine lijekova za skleroterapiju:
Deterdženti su površinski aktivne tvari. Sposobni su uništiti međustanično tkivo u roku od nekoliko sekundi. Prvi znakovi učinka osmotskih otopina vidljivi su 5 minuta nakon ubrizgavanja lijeka u lumen vene, a maksimalan rezultat postiže se nakon 30 minuta. Učinak fleboskleroze lijekova izravno ovisi o zasićenju otopine. Korozivni lijekovi djeluju istovremeno na unutarnji i mišićni sloj vene.
Sljedeći lijekovi za skleroziranje vena registrirani su u Ruskoj Federaciji: trombovar, etoksisklerol, fibrovane. Glavna prednost trombovara je njegova dostupnost i atraktivna cijena. Nakon primjene lijeka, često se razvijaju nuspojave: alergijske reakcije, sindrom boli. Iz tog razloga liječnici bolnice Yusupov ne koriste ovaj lijek za skleroterapiju..
Etoksisklerol ima snažno ljepljivo djelovanje i ima minimalan spektar nuspojava. Lijek se koristi za sklerotiranje retikularnih vena, paukovih vena, malih pritoka i perforirajućih vena. Fibro-waine ima visoku fleboskleroznu aktivnost. Koristi se za skleroterapiju velikih vena. Lijek može imati ozbiljne nuspojave: nekrozu kože i hiperpigmentaciju.
Za skleroterapiju u obliku pjene liječnici koriste fino raspršenu pjenu koja se dobiva miješanjem plina (kisik, ugljični dioksid, zrak) s otopinom sklero proizvoda. Pjena se sastoji od velikog broja mjehurića plina, čiji je zid sklerozirajuće sredstvo. Ona istiskuje krv iz posude, osiguravajući na taj način učinak prazne vene. Pjena, koja ostaje u lumenu vene dok se vezikule ne raspadnu, djeluje na stijenku žile mnogo dulje od sklerozanta u svom prirodnom obliku.
Glavna razlika u djelovanju pjene je izražen trajni grč venske posude koji ona ispunjava unatoč činjenici da je početna koncentracija tekućeg pripravka koji se koristi za dobivanje pjene niska. Promjer vene može se smanjiti za 5 puta. Kao rezultat grča vene u žili razvija se skleroflebitis, a ne klasični tromboflebitis (crveni krvni ugrušak).
Skleroterapija u obliku pjene ima sljedeće prednosti:
U nekih se bolesnika, zbog individualne netolerancije ili drugih razloga, rijetko razvijaju nuspojave i komplikacije pjenaste skleroterapije. Prema vremenu nastanka rani su (razvijaju se izravno tijekom postupka) i kasni (pojavljuju se nakon nekoliko sati ili čak dana), a po težini su lagani i teški. Alergijske reakcije mogu se javiti u bolesnika sklonih alergijama. Očituju se urtikarijom ili neizraženim bronhospazmom i prolaze sami, u roku od 30 minuta.
Mučnina, vrtoglavica i nesvjestica, nedostatak zraka i stezanje u prsima rezultat su vazospazma ili psihoemocionalne reakcije. Češće se nalazi tijekom punkcije i injekcije vene. Ponekad liječnici slučajno ubrizgavaju skleroznu tvar u arteriju ili živac. Flebolozi u bolnici Yusupov tečno govore tehnikom skleroterapije pjenom i ne dopuštaju tehničke pogreške prilikom izvođenja postupka.
Izuzetno rijetka komplikacija skleroterapije pjenom je oštećenje vida (dvostruki vid predmeta, blještave "mušice" i veo pred očima). Pojavljuje se kada se mjehurići pjene premještaju iz desnog srca u lijevo, zbog prisutnosti defekata septuma (ovalni prozor, defekt pretkomorske ili interventrikularne pregrade), a odatle u sustavnu cirkulaciju i u moždane žile. U bolnici Yusupov, prije nego što se pacijent podvrgne skleroterapiji pjenom, liječnici provode sveobuhvatan pregled kako bi se isključila popratna patologija koja povećava rizik od komplikacija.
Telangiektazije su poznate kao paukove žile. To su potkožne kapilare koje su vidljive golim okom. Telangiektazije su pretežno kozmetički nedostatak, ali mogu ukazivati na kršenje venskog odljeva s donjih ekstremiteta.
Telangiectasias mogu biti crvene, ljubičaste, plave, ljubičaste. Na licu se najčešće pojavljuju crvene linearne vaskularne tvorbe. Na donjim udovima najčešće se nalaze linearne ili razgranate plave teleangiektazije. Često možete pronaći crvene paukove pleksuse krvnih žila.
Najučinkovitiji i najpopularniji tretman teleangiektazije na nogama je skleroterapija. Djelovanje skleroterapije temelji se na kontroliranoj kemijskoj opeklini koja se javlja u stijenci venske žile pod utjecajem lijeka za skleroterapiju vena..
Spider vene nastaju kad se kapilare prošire, napune krvlju i postanu vidljive ispod površine kože. Razni čimbenici uzrokuju trajno širenje malih površinskih žila:
Predisponirajući čimbenici za pojavu paukovih vena u žena su trudnoća, dugo stajanje na nogama ili neaktivan rad, uzimanje hormonskih kontraceptiva i prekomjerna tjelesna težina. Težak fizički rad, prekomjerna težina, način života dovodi do razvoja paukovih vena kod muškaraca.
Flebolozi ne provode mikroskleroterapiju paukovih vena u prisutnosti sljedećih kontraindikacija:
Prilikom izvođenja mikroskleroterapije moguće su nuspojave i komplikacije: alergijske reakcije, modrice, područja povećane pigmentacije ili ulceracije kože.
Da biste utvrdili uzrok pojave paukovih vena i odabrali optimalnu metodu liječenja, obratite se flebologu u bolnici Yusupov. Liječnik će provesti pregled, utvrditi broj i prevalenciju paukovih vena, čimbenike rizika za razvoj proširenih vena. Uz pomoć moderne opreme vodećih svjetskih proizvođača, provest će ultrazvučno dupleksno skeniranje - istraživanje koje vam omogućuje da vidite smjer i brzinu protoka krvi u površinskim i dubokim žilama.
Liječnici preporučuju da ne konzumiraju alkoholna pića ili puše tijekom dva dana koja prethode mikroskleroterapiji. Također, nemojte epilirati, koristite kreme i losione tri dana prije zahvata. Morate prestati uzimati protuupalne lijekove, hormonalne lijekove i lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi.
Mikroskleroterapija paukovih vena provodi se na operacijskom stolu ili kauču. Pacijent se postavlja na stol otvorenih nogu. Područje paukovih vena tretira se posebnom kremom s anestetikom ili hladi kriohladnjakom. Neposredno prije injekcija, liječnik liječi kožu antiseptikom. Postupak se sastoji od probijanja uvećanog vijenca najtanjom iglom kroz koju flebolog ubrizgava skleroznu otopinu ili posebnu pjenu.
Mikroskleroterapija paukovih vena s tekućim sklerozantom koristi se za liječenje crvenih intradermalnih mikrovaskula. Neposredno nakon injekcije na mjesto ubrizgavanja stavlja se vata za kompresiju. Mikrokleroterapijska mikropjena u obliku pjene koristi se za uklanjanje plavih paukovih vena. Pjena se dobiva miješanjem agensa za skleroziranje i zraka u jednoj štrcaljki pomoću trosmjerne slavine. U početku se sklerozantna pjena ubrizgava u retikularne vene. Nakon toga nestaje većina malih vena i paukovih vena na donjem udu. Nakon nekog vremena, preostale intradermalne mikro posude se dodatno skleroziraju pjenom ili tekućinom.
Liječnici ne preporučuju odlazak u kupaonicu i saunu, sunčanje, epilaciju, uzimanje oralnih kontraceptiva i hormonalnih lijekova 2-3 mjeseca nakon mikroskleroterapije. Tijekom prvih dana nakon zahvata ne biste trebali raditi gimnastiku, aerobik, voziti sobni bicikl ili bicikl..
Telangiektazija je manifestacija kronične venske bolesti. Postoji velika vjerojatnost njihovog sekundarnog pojavljivanja na drugim područjima i potrebe za ponovljenim liječenjem. Flebolozi u bolnici Yusupov ne preporučuju započinjanje liječenja samo iz kozmetičkih razloga. Pitanje izvedivosti i sigurnosti mikroskleroterapije paukovih vena odlučuje se nakon procjene stanja krvožilnog sustava donjih ekstremiteta u cjelini. Da biste utvrdili prisutnost indikacija i kontraindikacija za mikroskleroterapiju paukovih vena i podvrgli se liječenju modernim lijekovima, obratite se bolnici Yusupov.
Skleroterapija je minimalno invazivna metoda liječenja proširenih vena. Kontraindikacija za skleroterapiju je prisutnost somatskih bolesti koje mogu utjecati na rezultate postupka i postupak rehabilitacije. Iz tog razloga liječnici bolnice Yusupov provode sveobuhvatan pregled pacijenta uoči skleroterapije vena, koji uključuje sljedeće studije:
Liječnici donose odluku o provođenju postupka ako nema promjena u analizama i rezultatima istraživanja. Kontraindikacija za skleroterapiju je poremećaj zgrušavanja krvi, stoga liječnici preporučuju pacijentima, nekoliko dana prije zahvata, da se suzdrže od uzimanja nespecifičnih protuupalnih lijekova i lijekova koji mogu povećati krvarenje. Ako pacijent uzima hormonalne lijekove, na to mora upozoriti flebologa..
Nakon skleroterapije vena mogu se razviti sljedeće komplikacije:
Ponekad se edem nogu razvija nakon skleroterapije, intradermalnih i potkožnih krvarenja (modrica), hiperpigmentacije, novih "zvijezda". Takozvane rekurentne telangiektazije reakcija su u obliku pojave žarkocrvene vaskularne mreže. Pojavljuje se treći do peti dan nakon skleroterapije i traje 6-12 mjeseci. Nakon toga, većina telangiektazija nestaje sama od sebe..
Zadebljanje vena nakon skleroterapije prolazi bez liječenja u roku od mjesec dana. Ako nakon skleroterapije noga zaboli, pojave se brtve (kvrge), to nije komplikacija, već predviđene posljedice postupka. Tijekom kontrolnog pregleda, flebolog ih probuši najtanjom iglom i uklanja nakupljenu tekućinu. Nakon toga se "kvržice" smanjuju, prolaze osjećaji vučenja.
Također je normalno da se nakon skleroterapije pojavi lagani edem koji traje dulje od četiri dana. Intradermalno krvarenje nastaje kao rezultat prodora eritrocita kroz oštećeni zid vene kao rezultat djelovanja sklerozirajućeg lijeka. Dugotrajna resorpcija hematoma može dovesti do trajne hiperpigmentacije kože i boli u bolesnika.
Nakon skleroterapije mogu se dogoditi komplikacije za mjesec dana. Pigmentacija sama od sebe nestaje u roku od nekoliko mjeseci. U malog broja bolesnika hiperpigmentacija traje više od godinu dana. Ako modrice dugo ne nestanu, odmah se trebate obratiti liječniku koji je izvršio postupak. Provest će pregled, izvršit će ultrazvučni pregled kako bi bio siguran da nema komplikacija.
Proces liječenja varikoznih vena skleroterapijom nije postupak u jednom koraku. Da bi se postigao rezultat, mora proći određeno razdoblje rehabilitacije. Individualno je za svakog pacijenta, ovisno o karakteristikama određenog organizma. Glavni uvjet za kvalitetan oporavak je samokontrola i disciplina pacijenta..
Nakon skleroze dolazi do lokalne aseptične upale u venskom zidu (bez sudjelovanja mikroorganizama). U tom razdoblju pacijenta mogu mučiti bolovi u nogama, mogu se razviti edemi i pojaviti manja krvarenja. To je normalan tijek razdoblja oporavka. Za jake bolove liječnik vam može propisati acetaminofen. Trebali biste se suzdržati od uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova. Edem nakon skleroterapije smanjuje se kada pacijent leži 15 minuta s nogom podignutom pod kutom od 15 °.
U razdoblju oporavka nakon skleroterapije mogu se pojaviti modrice na mjestima injekcije. U početku imaju karakterističnu cijanotičnu boju, na kraju postaju žute. Otprilike 7-10 dana nakon zahvata koža vraća svoju normalnu boju. Nošenje kompresijskih čarapa može spriječiti modrice i ubrzati proces modrica. U 5-10% slučajeva, na mjestima ubrizgavanja lijekova u razdoblju oporavka nakon skleroterapije, javlja se hiperpigmentacija kože. Ne zahtijeva liječenje i prolazi sam za 2-3 mjeseca.
U razdoblju oporavka nakon skleroterapije vena donjih ekstremiteta mogu se pojaviti nuspojave koje pacijentu zadaju određenu nelagodu:
Ako kirurg ne slijedi tehniku postupka, sklerozirajući lijek može ući u meka tkiva. U ovom slučaju, nakon skleroterapije, lokalna infiltracija je zabilježena u odgovarajućem području. U zahvaćenom području razvija se lokalna upala koja na kraju prolazi sama od sebe. Rijetko se nakon skleroterapije razvija upala vene - akutni tromboflebitis. Kada se koriste penosklerozanti, rizik od nastanka ove komplikacije je minimaliziran. Ako postoje bolovi u veni, crvenilo preko vene ili otvrdnuće duž žile, trebate se odmah obratiti liječniku koji je izvršio postupak..
Korištenje ultrazvučne kontrole manipulacije omogućuje ultra precizne injekcije. Takva kontrola daje dobar terapeutski rezultat, smanjuje rizik od uvođenja sklerozne tvari u arteriju ili živac. Iz tog se razloga komplikacije skleroterapije u razdoblju rehabilitacije razvijaju izuzetno rijetko..
Prilikom provođenja skleroterapije, flebolog ubrizgava sklerozant u venu. Ponovljeni postupci provode se u tjednim intervalima. Neposredno nakon ubrizgavanja sklerozne tvari u venu, pacijent oblači kompresijske čarape. Liječnici preporučuju da hoda 30-40 minuta kako bi se krv brzo istisnula iz vene, a zidovi posude urušili.
2-3 dana nakon skleroterapije kompresija bi trebala biti oko 24 sata. Nakon tog razdoblja liječnici preporučuju nošenje kompresijskih čarapa još 2-3 mjeseca samo po danu. Da bi se izbjeglo ponavljanje proširenih vena, pacijentu će možda trebati dugogodišnja preventivna kompresija. U tu svrhu koriste se svakodnevne kompresijske čarape..
24 sata nakon injekcije sklerozne otopine u venu, pacijentu je dopušteno tuširanje na sobnoj temperaturi i korištenje sapuna ili gela. Da biste izbjegli vazodilataciju, dva tjedna nakon skleroterapije ne biste trebali ići u saunu ili se vruće kupati. Kako bi se spriječila hiperpigmentacija kože nakon injekcije, liječnici preporučuju nanošenje kreme za sunčanje s SPF faktorom od najmanje 50 na područja kože koja su izložena sunčevoj svjetlosti u roku od 2-3 tjedna nakon zahvata..
Pacijentu je dozvoljeno da vozi automobil odmah nakon postupka. Ako vožnja traje više od sat vremena, trebali biste prestati zagrijavati se svakih 60 minuta. Liječnici većini pacijenata dopuštaju da počnu raditi odmah nakon završetka liječenja. Preporuča se izbjegavati dugotrajno sjedenje ili stajanje. Sljedeća tri dana pacijent bi trebao, ako je moguće, držati noge u povišenom položaju. Ne morate se baviti trčanjem, aerobikom i davati snagu nogama dva tjedna nakon svake injekcije sklerozanta. Hodanje 30 minuta dnevno pomoći će vratiti adekvatnu opskrbu nogu nakon skleroterapije.
Rezultat skleroterapije ne opaža se odmah, već 6-8 tjedana nakon liječenja. Otprilike 4-6 tjedana nakon posljednjeg ubrizgavanja sklerozne otopine, pacijent bi trebao posjetiti flebologa, prethodno nazvavši kontakt centar. Također se možete dogovoriti s liječnikom putem interneta u prikladno vrijeme..
Podložno odgovarajućim pravilima, moguće je postići dobar vizualni rezultat, oporaviti se od varikoznih vena. Nakon postupka skleroterapije, važno je slijediti upute liječnika. To smanjuje rizik od napredovanja komplikacija..
Odgovarajući postupak jedna je od metoda za uklanjanje proširenih vena. Bit liječenja sastoji se u injekciji posebnog lijeka koji čini da se zidovi posuda lijepe. Zbog toga je moguće riješiti se neugodnog patološkog stanja bez operacija..
Pacijenti bi trebali znati kako se ponašati nakon skleroterapije vena. To će izbjeći stvaranje raznih kvrga, modrica i drugih povezanih komplikacija..
Prvi aspekt uspješnog razdoblja rehabilitacije je nošenje elastičnog zavoja i posebnih čarapa. Oni pružaju odgovarajuću kompresiju vena koje su tretirane. Prve noći nakon odgovarajućeg postupka pacijent bi trebao spavati u elastičnom zavoju i čarapama. Tada trebate nositi samo kompresijske čarape.
To je posebna vrsta odjeće stvorena od posebne elastične tkanine koja osigurava jednoliko stlačenje žila kako bi se ubrzao proces resorpcije tretiranih vena. Takve se čarape oblače svaki dan ujutro i skidaju prije spavanja..
Koliko nositi zavoje i kompresijske čarape nakon mikroskleroterapije? Posebne čarape koriste se 14 dana. Zavoji se koriste samo prvi dan.
Važne preporuke nakon skleroterapije:
Napredak boli i oteklina u nogama trebao bi upozoriti pacijenta i prisiliti ga da posjeti liječnika. U suprotnom, učinci skleroterapije će se pogoršati..
Da bi postigao najpovoljniji rezultat, pacijent mora ograničiti nekoliko trenutaka na kraju odgovarajućeg postupka. Kvalitetna rehabilitacija nakon skleroterapije zabranjuje sljedeće:
Mogu li piti alkohol nakon skleroterapije? Ne postoje stroge zabrane upotrebe alkoholnih pića. Međutim, nemojte koristiti etanol prva 2-3 dana. Neposredno nakon lijepljenja vena, ne smijete voziti. Specijalizirani pripravci sadrže alkohol.
Da biste ubrzali razdoblje oporavka, morate izbjegavati dugotrajno sjedenje ili stajanje na jednom mjestu. To će spriječiti stagnaciju krvi u posudama i omogućiti vam brzo postizanje željenog rezultata..
Skleroterapija je jedna od najtraženijih metoda rješavanja proširenih vena. Pacijenti bi trebali razumjeti da postupak liječenja nije jednostupanjski. Da biste postigli odgovarajući rezultat, morate proći određeno razdoblje rehabilitacije.
Individualno je za svakog pacijenta i ovisi o karakteristikama određenog organizma, njegovim regenerativnim sposobnostima. Glavni uvjet za kvalitetan oporavak je samokontrola i disciplina pacijenta. Poštivanje ovih pravila i preporuka liječnika jamči minimaliziranje rizika od komplikacija.
U procesu skleroziranja vena javlja se lokalna aseptična upala. To često prate edemi, manja krvarenja i bol. Nakon skleroterapije, često se na tijelu žile pojave kvržice i kvržice (koagule). Oni ukazuju na normalan tijek postupka lijepljenja vena. Koagule su mali mjehurići s tekućinom iznutra. Da bi ih uklonili, liječnici koriste tanke igle i uklanjaju sadržaj.
Česte su modrice i otekline nakon skleroterapije. Prvi se prvo stvaraju na mjestima ubrizgavanja. Imaju karakterističnu plavičastu boju. S vremenom postaju žute. Nakon otprilike 7-10 dana koža će se vratiti u svoju normalnu boju. Kako ukloniti vidni nedostatak ako modrice i dalje postoje?
Trebali biste i dalje koristiti kompresijske čarape i obratiti se svom liječniku. Ponekad se flebitis razvija u pozadini postupka. U 5-10% slučajeva na mjestima ubrizgavanja lijekova dolazi do hiperpigmentacije kože koja nestaje sama od sebe nakon 2-3 mjeseca.
Skleroterapija je sigurna metoda uklanjanja proširenih žila koja se široko koristi u praksi. Trenutno će tehnika izvođenja odgovarajućeg postupka svesti na najmanju moguću mjeru rizike od razvoja raznih neželjenih posljedica. Pacijenti dobro podnose odgovarajuću intervenciju. Stopa komplikacija i dalje je niska.
Međutim, postoji niz mogućih nuspojava koje mogu uzrokovati osobi određenu nelagodu. Ovi su:
Gore navedene situacije uglavnom su kratkotrajne prirode i ne stvaraju pacijentu posebne probleme. Međutim, potrebno je istaknuti opasnije posljedice postupka..
Komplikacije nakon skleroterapije:
Flebitis nakon skleroterapije sve je rjeđi u praksi. Njegovo širenje u prošlosti bilo je potaknuto uvođenjem tekućih pripravaka. Sada se koriste pjenaste tvari. Bolje kontaktiraju stijenku žile i smanjuju rizik od flebitisa..
Korištenje ultrazvučne kontrole manipulacije omogućuje ultra precizne injekcije. Ova kontrola daje dobar terapijski rezultat. Flebitis i druge komplikacije su izuzetno rijetke..
Skleroterapija je moderna i učinkovita metoda uklanjanja proširenih vena. Svake godine sve više ljudi koristi je za uklanjanje proširenih vena ili paukovih vena..