Ubrzani tempo modernog života, ispunjen stresom, prekomjernim radom i lošim uvjetima okoliša, dovodi do toga da se češće dijagnosticiraju bolesti srca.
Poremećaji srčanog ritma (aritmije) jedan su od najčešćih problema našeg vremena s kojima se susreće svaka treća osoba na zemlji. Bolest je paroksizmalna i manifestira se iznenada. Stoga je izuzetno važno znati o simptomima, pravilima prve pomoći i liječenju srčanih aritmija..
Da biste razumjeli što učiniti s aritmijom, morate razumjeti rad srčanog mišića i razloge zašto ne uspijeva..
U zdrave osobe broj otkucaja srca varira od 60 do 90 otkucaja u minuti..
Do kontrakcije srčanog mišića dolazi pod kontrolom sinusnog čvora, odakle se impulsi šalju u obje klijetke srca. Ovo je dodatna stimulacija pumpanja krvi..
Iz mnogih razloga može doći do poremećaja protoka krvi, odnosno kontrakcije dijelova srca izmaknu kontroli sinusnog čvora i dogodi se aritmija.
S niskim pulsom, kada su pokazatelji manji od dopuštenih vrijednosti, dijagnosticira se bradikardija. Preko 90 otkucaja u minuti znači početak tahikardije.
S napadom aritmije, koji se iznenada manifestirao, a broj kontrakcija premašuje 140 kontrakcija u minuti, pojavljuje se paroksizmalna tahikardija.
Liječnici razlikuju nekoliko vrsta manifestacija srčanih aritmija:
Ako se pacijent prvi put susreo s manifestacijama aritmije, treba mu postaviti dijagnozu u medicinskoj ustanovi, budući da vrstu srčanih kontrakcija određuje liječnik nakon detaljnog pregleda pomoću EKG-a.
U slučaju niskog krvnog tlaka, zabranjeno je samostalno propisivanje lijekova za uklanjanje aritmija, jer oni imaju svojstvo daljnjeg smanjenja.
Manifestacije aritmije uobičajeno se dijele u 2 skupine:
Aritmiju prve skupine uzrokuju takvi čimbenici:
Promjene u otkucajima srca druge kategorije izazivaju sljedeće bolesti:
Prva pomoć za aritmije druge skupine trebala bi se pružiti ispravno i odmah, jer izaziva srčani udar i može dovesti do smrti osobe.
Kod aritmija simptomi nisu uvijek jasno izraženi. Dakle, mnogi ljudi uopće ne znaju za probleme sa srčanim kontrakcijama, a bolest se otkriva slučajno. To se prilično često događa pri niskom tlaku..
Neki pacijenti osjećaju pogoršanje blagostanja, što ima sljedeće znakove:
Ovi su simptomi posebno izraženi pri niskom tlaku, čiji se pokazatelji moraju uzeti u obzir prilikom pružanja hitne pomoći za aritmije.
Pored ovih općih simptoma, svaka vrsta aritmije ima i svoje specifične manifestacije..
Dakle, vrsta atrijalne fibrilacije, paroksizmalna tahikardija karakterizira paroksizmalne manifestacije s oštrim porastom otkucaja srca. S paroksizmom (tzv. Nagle promjene stanja), pacijent doživljava napade panike, koji su popraćeni skokovima pritiska i pojačanim znojenjem. S niskim sistoličkim tlakom, dijastolički.
Tijekom manifestacije ektrasistole, osoba osjeća karakteristične "salte" srca, a nakon njegova nestajanja.
Hitna pomoć zbog aritmija pruža se prije dolaska medicinskog tima koji će svjedočiti napadu.
U većini slučajeva kod aritmija možete pomoći kod kuće. Da biste to učinili, morate mirno i dosljedno izvoditi određene radnje. Osim toga, ljudi koji imaju kroničnu bolest srca i često imaju srčano zatajenje mogu sami izvršiti ove radnje..
Ako se aritmija manifestira prvi put i ima izražene simptome, osoba može doživjeti napad napada panike. U ovom je trenutku važno podržati i smiriti pacijenta, objašnjavajući da su simptomi privremeni i da će uskoro nestati.
U trenutku pojave otežanog disanja, stavite pacijenta na leđa!
Prva pomoć kod tahikardije sastoji se od sljedećih radnji:
Simptome tahikardije kod kuće možete ukloniti jednostavnim receptom. Morate napraviti tinkturu od ljekarničkih sedativa. Za njegovu pripremu umiješajte tinkture na alkoholu od korijena valerijane, gloga i šipka te matičnjaka u omjeru 1 do 1. Mala žlica dobivenog proizvoda polako se pije s vodom.
Prva pomoć za srčane aritmije, koja se očituje bradikardijom, pruža se u sljedećem slijedu:
Hitna pomoć za paroksizmalnu tahikardiju ovisi o stupnju njegove manifestacije. Obično ne zahtijeva hitne mjere, a sastoji se u uzimanju srčanih glikozida.
Međutim, u slučaju manifestacije srčanog udara s izraženim simptomima zatajenja srca, radnje pružanja hitne pomoći za paroksizmalnu tahikardiju sastoje se u hitnoj defibrilaciji i hitnoj hospitalizaciji.
Znati što učiniti sa srčanim aritmijama ponekad nije dovoljno, jer da bi se eliminirale opetovane manifestacije bolesti, mora se strogo pridržavati određenih pravila, koja mnogi pacijenti krše, a to provocira ponavljane manifestacije.
Što ne raditi s aritmijom:
Kod prvih znakova bolesti trebate proći detaljan pregled. To se prije svega odnosi na aritmije s niskim krvnim tlakom..
Svaki put kada je poremećen srčani ritam, osoba je u smrtnoj opasnosti, stoga je potrebno što ranije utvrditi uzroke aritmije i početi je liječiti.
Svatko bi trebao znati kako ublažiti aritmiju kod kuće. Napadaji visokog krvnog tlaka opasni su jer mogu potaknuti moždani udar. Važno je pružiti prvu pomoć za takve napade. Nakon temeljite dijagnoze, liječnik propisuje sveobuhvatan tretman.
Patologija je podijeljena u nekoliko vrsta, svaka treba liječnički pregled. Najopasnije kršenje je svjetlucav izgled. Prati ga prekidi u radu srca, otežano disanje, bolni osjećaji u prsima.
Opasnost je u tome što se pojavi stagnacija krvi. To dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, koji remete normalizaciju protoka krvi..
Velika opasnost leži u otkidanju krvnog ugruška i unošenju u mozak. Ovo razvija moždani udar, veliko oštećenje mozga..
Postoje takva kršenja srčanog ritma:
U većini slučajeva manifestacije nisu opasne po život. Ali morate sami znati ublažiti napad aritmije.
Glavni razlozi za razvoj zatajenja srčanog ritma:
Samo liječnik može utvrditi etiologiju takvih manifestacija nakon potpunog pregleda..
Ako se na području srca pojave neugodni simptomi, odmah se trebate obratiti stručnjaku. U tom će slučaju pomoći specijalizirani stručnjaci poput terapeuta i kardiologa..
Ne biste trebali čekati pogoršanje zdravlja. Na prvi znak liječnici će pomoći u određivanju učinkovite terapije i smanjenju rizika od negativnih posljedica..
Glavna dijagnostička metoda je EKG. Da biste dugo kontrolirali ritam, pomoći će vam poseban monitor. Može se koristiti za snimanje EKG-a nekoliko dana. Za to vrijeme pacijent može voditi normalan život..
U nekim slučajevima može biti potrebna detaljnija studija koja koristi EFI. Trenutno je ovo najpouzdanija dijagnostička i kontrolna metoda. Nakon dobivanja rezultata, liječnik može propisati lijek za aritmiju.
Napadi ne predstavljaju prijetnju ljudskom životu. Ali uvijek postoji rizik od razvoja opasnih komplikacija. Jedan od njih je stvaranje krvnih ugrušaka.
U većini slučajeva lokalizirani su u lijevom atriju. Kad se krvni ugrušak odlomi i uđe u krvotok do glavnog mozga, to uzrokuje moždani udar..
Cirkulacija krvi može biti poremećena ne samo u srcu, već i u drugim organima.
Ako se pojavi aritmija, što učiniti kod kuće, svaka bi osoba trebala znati. Poremećaj ritma može se pojaviti u bilo kojem trenutku, čak i kod zdravog pacijenta..
U osnovi su uzroci takvih neuspjeha skriveni u hipertenziji, kroničnim bolestima i samoliječenju. Postoji nekoliko metoda terapije.
Glavni lijekovi za aritmiju: diuretici, statini, kardiovaskularni lijekovi. Oni imaju blagotvoran učinak na razvoj različitih patoloških procesa u nastajanju..
Ali važno je uzeti u obzir da se radnja pohranjuje samo uz dulju uporabu..
Antiaritmički lijekovi uključuju: Cordaron, Sotalex, Propanorm. Dobar učinak imaju na srčani mišić. Često se propisuje za prevenciju.
Važno je uzeti u obzir da se lijekovi uzimaju samo nakon liječničkog recepta.
Važno je znati kako ukloniti srčanu aritmiju kod kuće. Korisni postupci:
Korisno je znati što uzimati kod kuće kod aritmija. Pogotovo ako nema lijekova. Djelotvorni lijekovi:
Ako je pacijentu dijagnosticirana srčana aritmija, liječenje se provodi suvremenim metodama. Jedna od njih je radiofrekventna ablacija.
Operaciju izvodi kirurg pomoću posebnog katetera opremljenog elektrodom. Omogućuje vam crtanje u 3D formatu. Računalo ističe područja koja su podlegla porazu.
Pacijent je sam pod utjecajem elektromagnetskog polja. Uz pomoć katetera moguće je odrediti mjesta točkaste akcije. Tada se utvrđuje zahvaćeno područje.
Takva se intervencija izvodi bez rendgenskih zraka. Operacija traje najviše 3 sata. Pacijent je u lokalnoj anesteziji. Budući da se kateter prolazi kroz femoralnu venu, oporavak nakon operacije trajat će ne više od 2 dana.
Glavne kontraindikacije za uporabu lijekova:
U većini slučajeva lijekovi se dobro podnose. Duljom uporabom može se razviti preosjetljivost na lijek.
Ponekad postoje takve nuspojave: glavobolja, vrtoglavica, poremećaj probavnog sustava, mučnina. Ako se pojave takvi znakovi, trebate se obratiti liječniku..
Jednostavna pravila prevencije pomoći će znatno smanjiti rizik od razvoja bolesti. Ove preporuke uključuju:
Najvažnije je pravovremeno posjetiti liječnika. Kad se pojave prvi znakovi abnormalnog srčanog ritma, trebali biste posjetiti terapeuta ili kardiologa.
Običnu osobu koja nije upoznata s pojmom aritmije, njenim simptomima, osobitostima pružanja prve pomoći i liječenja često iznenadi oštro kršenje učestalosti kontrakcija srčanog mišića, pojava nelagode ili sindroma boli lokaliziranog u prsima. Naravno, u takvim je slučajevima potrebno hitno se obratiti liječniku za hitnu medicinsku podršku. Međutim, popularna izreka koju su koristili stanovnici Drevnog Rima kaže: tko je upozoren, više nije nenaoružan. Stoga informacije o tome kako ublažiti napad aritmije kod kuće definitivno neće biti suvišne..
Obično broj otkucaja srca zdrave osobe u minuti varira od 60 do 90 otkucaja. Sportaši i starije osobe imaju sporiji puls, djeca i adolescenti češće. Bradikardija se dijagnosticira u slučajevima kada su brzine pulsiranja ispod 60 otkucaja u minuti. Tahikardija se razumijeva kao otkucaji srca od 100 otkucaja i više. Paroksizmalnu raznolikost karakterizira nagli početak napada i visok puls više od 145 otkucaja u minuti. Da bi se utvrdio točan oblik patologije, potrebno je napraviti EKG i proći niz dodatnih testova.
Tahikardiju najčešće izazivaju:
Do kršenja učestalosti kontrakcija srčanog mišića često dolazi zbog prethodnih operacija, nekontroliranog uzimanja lijekova, patoloških abnormalnosti u endokrinom i živčanom sustavu, hormonske neravnoteže, pretilosti i raznih bolesti unutarnjih organa. U većem su riziku ljudi koji su redovito izloženi fizičkom ili mentalnom stresu, kao i zlouporabi alkohola i pića s visokim sadržajem kofeina.
Najčešća kršenja automatskog funkcioniranja sinusnog čvora su:
S atrijskom fibrilacijom, koja se smatra jednom od najopasnijih, broj otkucaja srca je nepravilan, a učestalost otkucaja varira u rasponu od 110-160 otkucaja u minuti. Treperenje se očituje u paroksizmalnom ili trajnom obliku, dok pacijent možda neće osjetiti ozbiljnu nelagodu ili će osjetiti samo pojačani puls. Takvi problemi često prate bolest koronarnih arterija, tirotoksikozu ili mitralne nedostatke..
Ekstrasistolu karakteriziraju prerane kontrakcije srčanog mišića, koje se obično javljaju kod ljudi koji se ne žale na vlastito zdravlje. U takvim slučajevima ekstrasistolična patologija ne zahtijeva nikakve terapijske mjere. Međutim, ako se promatra češće nekoliko puta unutar jedne minute, popraćeno vrtoglavicom, gubitkom koordinacije i drugim negativnim simptomima, trebate se obratiti kvalificiranom kardiologu.
Zasebna skupina uključuje poremećaje neurogenog podrijetla. U takvim slučajevima živčani sustav ometa normalno funkcioniranje srca, utječući na srčani mišić u raznovrsnom redoslijedu: parasimpatički (vagusni) živac u stanju povišenog tona utječe na usporavanje ritma, a povećanje tona simpatičkog živčanog sustava dovodi do ubrzanog rada srca. Razlog takvom neuspjehu može biti pretjerana strast prema masnoj i prženoj hrani, alkoholu, kao i redovita upotreba kofeina, pušenje i sjedilački način života..
Mnogo je vrsta aritmija uzrokovanih različitim razlozima i koje imaju brojne karakteristike. Najčešći simptomi su:
Uz gore opisane simptome, napad aritmije najčešće prati opća slabost i sindrom pritiskajuće boli, lokaliziran na lijevoj strani prsnog koša i "zračeći" na vrat, čeljust ili ruku. Pacijenti se često žale na povećanu anksioznost, ponekad dostižući razinu panike. Mnogi ljudi ne osjećaju napadaj, a poremećaj ritma daje se tek nakon posjeta liječničkoj ordinaciji i prolaska dijagnostičkog pregleda.
Ako neki simptomi srčanih aritmija ne predstavljaju ozbiljnu opasnost po zdravlje i na kraju mogu sami nestati, drugi samo pogoršavaju bolest koja ih je uzrokovala i dovode do brzog razvoja.
Miokarditis je često preteča atrijalne fibrilacije, a ponovljena ektrasistola može dovesti do dijagnoze poput koronarne insuficijencije.
Ako se napad dogodio prvi put, morate što prije nazvati hitnu pomoć iz razloga što je vrlo problematično samostalno prepoznati vrstu aritmije. Pomoć kod kuće dok čekate bolničara uključuje sljedeće radnje:
Što učiniti sa srčanim aritmijama? Ne preporučuje se uzimanje lijekova s antiaritmijskim učincima bez odobrenja liječnika. U ekstremnim slučajevima, dopušteno je piti tabletu "Valocordin" ("Corvalola") ili drugi sedativ koji je propisao kardiolog. Hitna pomoć za fibrilaciju atrija bit će mnogo učinkovitija ako liječniku pružite sljedeće podatke:
U slučaju jako slabog pulsa, glava pacijenta nagnuta je unatrag kako bi se olakšao protok kisika. Za nesvjesticu je potrebno umjetno disanje ili masaža prsa, koju mora izvesti netko s nekim treningom. Ova tehnika često pomaže: pacijentovo lice stavi se pod mlaz hladne vode ili spusti u rezervoar. Dakle, možete postići refleksno smanjenje učestalosti kontrakcija srčanog mišića, što vam omogućuje zaustavljanje napada. Kod bradikardije, pacijentu se preporučuje da zauzme ležeći položaj, tako da noge budu iznad razine glave.
Ako prva prehospitalna njega za aritmiju nije donijela pozitivne rezultate, trebali biste izazvati refleks gega, nadražujući prstima područje grkljana. Zahvaljujući ovoj stimulaciji moguće je stabilizirati brzinu otkucaja srca čak i u odsustvu povraćanja. U slučaju otežanog disanja ili edema, koji često prate fibrilaciju atrija, vrijedi pomoći pacijentu da sjedne. U kritičnim situacijama, kada se zaustavi disanje ili otkucaji srca, provodi se hitna plućna kardijalna reanimacija. Za određene vrste aritmija predlaže se sljedeće liječenje:
Uz pogoršanje atrijske fibrilacije, vrijedi smanjiti brzinu ventrikula, za što pribjegavaju elektro-pulsnoj terapiji, "Kinidinu", "Digoksinu", kao i lijekovima iz skupine antikoagulansa (jedan od najučinkovitijih predstavnika je "Coumadin"). U slučaju asistolije, treperenja pretkomora i klijetki često pribjegavaju hitnoj masaži srca, upotrebi kalcijevog klorida, injekcijama "Lidokaina", privremenoj srčanoj stimulaciji ili operaciji.
Pojedini lijekovi za aritmije, koji uključuju koagulanse i druge moćne lijekove, imaju niz ozbiljnih nuspojava, uključujući unutarnja krvarenja. Stoga bi ih trebao propisati isključivo liječnik na temelju rezultata biokemijskih analiza, ultrazvučnog pregleda i individualnih karakteristika pacijenta..
Kako ukloniti aritmiju kod kuće? Za to su korisni sljedeći recepti tradicionalne medicine zahvaljujući kojima se možete brzo riješiti neugodnih simptoma, stabilizirati broj otkucaja srca i povećati razinu prirodne obrambene snage tijela:
Dobra terapeutska svojstva posjeduju: krvavocrveni glog, matičnjak, sok od repe s dodatkom meda, nevena, matičnjaka, valerijane, češeri hmelja, divljeg ružmarina, lisičarke, cvijeta kukuruza i šparoge. Za odrasle i djecu koja pate od aritmija bit će vrlo korisno diverzificirati vlastitu prehranu hranom bogatom magnezijem i kalijem (banane, heljda, zobena kaša, suho voće, mladi krumpir i orašasti plodovi). Poželjno je jesti hranu, dijeleći je na male porcije. Inače, pretrpani želudac iritira vagusni živac koji vrši pritisak izravno na sinusni čvor..
Napad aritmije može pronaći osobu bilo gdje. I dobro je ako su u blizini liječnici koji mogu nešto poduzeti. Ali kako ublažiti napad aritmije kod kuće kad nema nikoga tko bi mogao očekivati pomoć. Nemoguće je zanemariti promjene u slijedu srčanih kontrakcija, jer je to opasno. Pogledajmo opcije hitne pomoći u takvoj situaciji..
Simptomi patologije prilično su karakteristični i lako ih je prepoznati:
Uz to, napad fibrilacije atrija može biti popraćen:
U nekih će odraslih i djece senzacije tijekom napada biti subjektivne, a poremećaj srčanog ritma može otkriti samo stručnjak na pregledu..
Ako ne prođe sam od sebe, ovo je poziv o opasnom stanju tijela.
Možda je ovo paroksizmalna tahikardija, koja dovodi do ventrikularne fibrilacije i prijeti da se pretvori u zatajenje srca, plućni edem, srčani udar itd..
Početna pomoć za srčane aritmije kod kuće trebala bi se temeljiti na sljedećem algoritmu:
Ako samostalno nije moguće uspostaviti normalno funkcioniranje srca, bolje je ne biti sam dok ne dođe hitna pomoć. U težim slučajevima bit će potrebna reanimacija.
Napad aritmije, ventrikularne fibrilacije kod kuće možete ublažiti posebnim lijekovima, narodnim lijekovima ili biljnim lijekovima.
Bradikardija, paroksizmalne kontrakcije srčanog mišića i brojne druge vrste aritmija pomažu u zaustavljanju:
Ako je uzrok aritmije oštar skok krvnog tlaka, trebate uzimati lijekove koji ga snižavaju. Ako se napadi često ponavljaju, nužno je podvrgnuti se EKG-u kako bi se razumjelo kako rade srce i pretkomora, je li sinusni ritam normalan.
Ako se to dogodilo djetetu ili tijekom trudnoće, niti jedna manifestacija ne može se zanemariti.
Domaći lijekovi su najučinkovitiji za sprečavanje aritmija. To uključuje:
Osim toga, morate povećati prehranu hranom bogatom kalijem. To su sve vrste mahunarki, banana, orašastih plodova, sjemenki, cikle, kupusa, rajčice itd..
Početni napadaji mogu pomoći u zaustavljanju esencijalnih ulja od:
Dovoljno je par kapi u posebnoj svjetiljci ili na maramici. Udahnite polako, pokušavajući to učiniti duboko i odmjereno. Za hipotenzive aromaterapija može biti opasna jer ima sposobnost snižavanja krvnog tlaka.
Ako sve ove mjere nisu dale olakšanje, poput pomoći ekipe hitne pomoći, pacijent će biti poslan u bolnicu. Neki to odbijaju, što je pogrešno, jer je u takvoj situaciji nemoguće bez posebnog pregleda i pomoći liječnika. Stalno promatranje tijekom stacionarnog liječenja omogućit će provođenje svih potrebnih postupaka i spasiti život pacijenta, što je kod kuće nemoguće.
Hospitaliziran zbog aritmija bez neuspjeha ako:
Ljudi najčešće podnose blage napade aritmije kod kuće, zaustavljajući ih lijekovima. Rijetko se konzultira liječnika, što dovodi do komplikacija koje mogu završiti na intenzivnoj njezi ili na kirurškom stolu. Ne zanemarujte takav signal tijela, jer to ukazuje da s njim nije sve u redu..
Atrijalna fibrilacija ili atrijalna fibrilacija (AF) je poremećaj srčanog ritma koji karakteriziraju nepravilne kontrakcije pretkomora i klijetki, što je kod mnogih ljudi paroksizmalno. Takvi bolesnici često osjećaju razvoj paroksizma (napada). U tom će slučaju biti korisno za njih i njegovu rodbinu da znaju kako pružiti prvu pomoć za fibrilaciju atrija..
Prilično je teško samostalno prepoznati razvoj prvog napada fibrilacije atrija u životu. Međutim, za većinu paroksizmalnih poremećaja ritma principi prve pomoći su isti. Stoga će biti korisno pročitati naš članak za sve ljude koji pate od paroksizmalnih poremećaja srčanog ritma (supraventrikularna ili ventrikularna tahikardija).
Bit ovog poremećaja srčanog ritma su potpuno nepravilni otkucaji srca, koji se mogu neovisno identificirati tijekom početne dijagnoze. Tijekom napada atrijske fibrilacije, puls se obično dijagnosticira kao ubrzan (u prosjeku više od 100 u minuti) i nepravilan. To se može utvrditi opipavanjem pulsnih valova na zapešću ili mjerenjem krvnog tlaka mehaničkim ili poluautomatskim tonometrom..
[irp posts = "3380 ″ name =" Što je tahikardija: simptomi i liječenje ovisno o uzroku "]
Prilikom mjerenja tlaka automatskim tonometrom, većina uređaja prikazuje poruku pogreške mjerenja ili se na zaslonu prikazuje ikona aritmije. Međutim, to ne znači da se dogodila fibrilacija atrija; automatski mjerači krvnog tlaka reagiraju na ovaj način na bilo koji poremećaj ritma koji ometa pravilno mjerenje tlaka.
Neki pacijenti ne osjećaju da su razvili napad ubrzanog, nepravilnog rada srca. Ako normalni srčani ritam nije obnovljen, nakon nekoliko dana takvi bolesnici razvijaju simptome i karakteristične znakove zatajenja srca:
S takvim simptomima potrebno je nazvati hitnu pomoć ili liječnika kod kuće. Pristigli tim hitne pomoći snimit će EKG koji će pokazati karakteristične znakove fibrilacije atrija (atrijalna fibrilacija).
Opasnost od napadaja izravno ovisi o obliku fibrilacije atrija. Ako se napadi mogu zaustaviti, odnosno ukloniti, to se mora učiniti. Naravno, bolje je odabrati takav tretman kako bi se paroksizmi javljali što rjeđe. Međutim, postupno, u većini slučajeva, paroksizmalni (paroksizmalni) oblik atrijske fibrilacije postaje trajan. U ovom je slučaju potreban još jedan tretman - usmjeren na usporavanje pulsa i sprečavanje tromboze.
U vrijeme razvoja napada (paroksizma) atrijalne fibrilacije u pacijenta, povećava se vjerojatnost tromboembolijskih komplikacija, prvenstveno moždanog udara, kao i infarkta miokarda.
[irp posts = "2450 ″ name =" Infarkt miokarda: simptomi, oblici i standardi liječenja nakon operacije "]
To je zbog činjenice da iznenadni početak kaotičnih otkucaja srca dovodi do poremećaja normalnog protoka krvi u srcu i taloženja trombocita na njegovim unutarnjim zidovima. Te stanice stvaraju krvne ugruške, koji se prekidaju i putuju do velikih arterija poput mozga..
Što se napad brže zaustavi, to je manji rizik od komplikacija fibrilacije atrija.
Atrijalna fibrilacija (atrijalna fibrilacija) može se pojaviti u nekoliko varijanti (oblika):
Također, ovisno o prosječnom ritmu otkucaja srca, razlikuju se tahistolni, normo- i bradistolni oblici atrijalne fibrilacije.
Tahistolni oblik - porast prosječnog broja otkucaja srca veći od 100 u minuti.
Normosistolički oblik s otkucajima srca od 60 do 100 otkucaja,
Bradistolni oblik je smanjenje brzine pulsa manje od 50-60 u minuti.
Kod paroksizmalne MA, napadi obično imaju veći puls.
Pravila prve pomoći za liječenje paroksizmalne fibrilacije atrija provode se na različite načine, ovisno o nekoliko karakteristika napada:
Ovisno o tome, liječnici hitne pomoći ili pokušavaju vratiti sinusni ritam, ili usporiti rad srca, istodobno sprječavajući stvaranje krvnih ugrušaka. Za to se koriste lijekovi, ako je potrebno i uz nazočnost uvjeta - električna pulsna terapija.
S razvojem napada nepravilnog rada srca, morate odmah nazvati hitnu pomoć.
Prije dolaska medicinskog tima kući možete:
Kada popravljate MA napad prije dolaska hitne pomoći, ne možete:
Neki pacijenti kojima je dulje vrijeme dijagnosticirana paroksizmalna fibrilacija atrija, a napadi se događaju manje od jednom mjesečno, mogu sami naučiti zaustaviti takve paroksizme. Ova se taktika naziva "tableta u džepu".
Koristi se kod intelektualno sigurnih pacijenata koji mogu adekvatno procijeniti svoje stanje. Strategija "pilule u džepu" ne smije se koristiti ako je sljedeća aritmija izazvala nove simptome:
U takvim slučajevima ne biste trebali sami zaustaviti paroksizam, jer ti simptomi mogu biti znak razvoja srčanog ili moždanog udara..
Ako se paroksizam fibrilacije odvija kao i obično, pacijent može uzimati lijek propanorm u dozi od 450 - 600 mg.
Pacijent se treba unaprijed konzultirati sa svojim kardiologom, u kojim slučajevima i u kojoj dozi uzimati ovaj lijek. Bolje je ako se prvi unos propanorma provodi u bolnici, pod nadzorom medicinskih stručnjaka.
Hitnu pomoć za napad atrijske fibrilacije (AF) pruža linearni tim hitne pomoći, rjeđe - kardiološki tim. U svakom slučaju, prvo se preporučuje davanje lijeka koji "razrjeđuje krv", na primjer, heparin, a zatim će algoritam djelovanja ovisiti o općem zdravstvenom stanju i težini napada..
Nakon procjene stanja pacijenta, liječnici hitne pomoći mogu primijeniti jednu od tri taktike liječenja:
Normalizacija brzine pulsa bez zaustavljanja napada "oprezna je taktika" koja se koristi kada je pacijent nestabilan - nizak krvni tlak, trajanje napada više od 48 sati, prva epizoda fibrilacije atrija, dispneja u mirovanju, vrućica. Pacijentu se, ovisno o otkucajima srca, daju antiaritmički lijekovi, ako je potrebno, anti-šok lijekovi, nudi se hospitalizacija. S pulsom od 60 do 100, pacijent ne smije biti hospitaliziran, u tom ga slučaju lokalni terapeut posjeti istog ili sljedećeg dana (zove ga tim hitne pomoći).
Za ublažavanje napada koriste se srčani glikozidi, kao i jedan od 2 antiaritmika, prvenstveno:
Također je poželjno uvesti sedative, sedative. Novokainamid za ublažavanje napada atrijske fibrilacije sada se rijetko koristi zbog svojih nuspojava. Ako se zaustavi paroksizam, pacijent obično ostaje kod kuće.
Električna pulsna terapija paroksizmalne MA hitan je tretman koji timovi hitne pomoći koriste za hitne indikacije, na primjer za aritmijski šok. U ovom se stanju, zbog naglog poremećaja ritma, kontraktilna sposobnost srca naglo smanjuje, što dovodi do značajnog smanjenja tlaka i kisikovog gladovanja u mozgu. U takvom je stanju prijevoz pacijenta u bolnicu opasan po život, pa liječnici koriste elektro-pulsnu terapiju. Metoda se sastoji u primjeni jednog ili više električnih pražnjenja na područje srca, uspostavljanjem normalnog srčanog ritma. Prije toga, pacijentu se intravenozno ubrizgavaju analgetici i sedativi..
Paroksizmalna fibrilacija atrija ili atrijalna fibrilacija opasno je stanje koje može prouzročiti moždani udar.
Stoga, u zaključku, želio bih reći da se svaki napad mora zaustaviti, a u budućnosti treba odabrati liječenje usmjereno na sprečavanje takvih paroksizama..
Smjernice kliničke prakse Američkog koledža za kardiologiju, Udruženja za srce i Europskog kardiološkog društva za prevenciju i liječenje bolesnika s atrijskom fibrilacijom.
Hvala. Vaš mi je članak puno pomogao da shvatim pitanje mog MA, koje je započelo u mom razdoblju tireotoksikoze. A 2013-14., Štitnjača mi je bila blokirana u Obninsku, dva puta. Od tada pijem antiaritm. tablete - prvo Sotagexal (nije pomoglo), zatim - etazizin 5 mg. Napadi tijekom uzimanja etacizina praktički su prestali, a mogao sam i samostalno letjeti avionima, samostalno nekamo otići...). I u posljednja 2 tjedna sve se promijenilo...... Shvatio sam da to moram shvatiti - za sve postoji razlog i to treba samo izračunati - što sam pogriješio, što se moglo dogoditi, iz čega se moj MA vratio? Kao da ništa, osim što posljednjih mjesec dana liječim zube u lokalnoj anesteziji. I sad svake večeri imam MA - sve podnosim (znam - ne mogu). Odlučio sam nazvati hitnu pomoć, došli su, dali mi tabletu pod jezik, napravili EKG - treperenje, odveli me u bolnicu, tamo je ritam već bio obnovljen, dali su mi uputnicu za kardiologa. Sutradan sam otišao kardiologu. Sve je objasnila. Prepisali su mi metoprolol 25 mg i varfarin 1,5 tablete. Bilo je to u srijedu, danas je subota i svaki dan navečer imam MA. Ne zovem hitnu pomoć, mislim da bi lijekovi koje uzimam trebali pomoći, možda još nisu "nakupili" svoja svojstva u mom tijelu. Općenito, ne razumijem sasvim što mi se događa. Ali sigurno razumijem da me nitko neće poslati u bolnicu, ne mogu računati na bolničko liječenje. Ali, što je najvažnije, nisu mi rekli što da radim kad dođe napad - ne mogu svaku večer nazvati hitnu pomoć. Zašto ne mogu samostalno popiti tabletu tijekom napada? I, najvažnije - koji? Sve me to rastužuje i nekako još ne želim umrijeti. Moguće je da je bilo potrebno samo povećati dozu etacizina, s 5 mg na 7,5 mg, na primjer. Moguće je da nakon 3,5 godine doza od 5 mg više nije pogodna za mene, pa MA napada. Ali nakon odlaska kardiologu, zakazao mi je druge sastanke. Mislio sam da se u mom primjeru oni bore s kardiovaskularnim bolestima, tada mnogi od nas više nisu živi i ne kvare statistiku.
Zašto sada postoje paroksizmi aritmije, ne mogu reći. Postoje tablete za samo-ublažavanje napadaja, to se naziva strategijom "pilule u džepu". Varfarin je već zastario, a je li uopće potreban, ovdje je potrebno posebno odrediti rizik od moždanog udara i propisati nove oralne antikoagulanse s umjerenim i visokim rizikom. Ako i dalje koristite varfarin, poželjno je kupiti prijenosni koagulometar za samostalno mjerenje INR-a, to će smanjiti rizik od komplikacija. Ali najbolje je zadržati sinusni ritam; možda ste u pravu što se tiče doziranja etacizina. Također je vjerojatno da vam kirurški zahvat može pomoći, zatražiti uputnicu za aritmologa, ponudu za operaciju. Ne mogu dati izravne preporuke, ali savjetujem vam da pronađete nadležnog kardiologa koji može individualno pristupiti vašem slučaju (i barem spomenuti ono o čemu sam gore napisao). Stacionarno liječenje trenutno nije indicirano; za MA napade, nazovite hitnu pomoć, barem svake večeri. Pitajte kako zaustavljaju napad, koji lijek.