Algoritam 14 "Paroksizmalna fibrilacija atrija"
Atrijalna fibrilacija jedan je od oblika poremećaja ritma uzrokovanih pojavom patološkog fokusa pulsne cirkulacije u sinusnom čvoru ili u tkivu atrija, karakterizirana pojavom nepravilne, brze i kaotične kontrakcije miokarda atrija, a manifestira se osjećajem čestog i nepravilnog otkucaja srca.
U općem konceptu atrijalne fibrilacije razlikuju se atrijska fibrilacija (treperenje) i treperenje atrija.
Kod prvog tipa, atrijalne kontrakcije su "malovalne", s pulsom od oko 500 u minuti, što omogućuje brzu kontrakciju klijetki.
U drugoj vrsti atrijalne kontrakcije od oko 300-400 u minuti, "veliki val", ali također prisiljavajući klijetke da se češće kontrahiraju.
I kod prvog i kod drugog tipa kontrakcije ventrikula mogu doseći i više od 200 u minuti, ali s pretresom atrija ritam može biti redovit - to je takozvani ispravan oblik treperenja atrija.
Uz to, atrijalna fibrilacija i pretkomorno treperenje mogu se istodobno pojaviti kod jednog pacijenta tijekom određenog vremenskog razdoblja, na primjer s paroksizmalnim treperenjem atrijske fibrilacije. Često tijekom treperenja atrija, brzina ventrikula može ostati u granicama normale, a tada je za točnu dijagnozu potrebna preciznija analiza kardiograma..
Oblici fibrilacije atrija
- Paroksizmalni, karakteriziran pojavom prekida u radu srca i zabilježen EKG-om tijekom prvih 24-48 sati (do sedam dana), koji se mogu zaustaviti sami ili uz pomoć lijekova,
- Uporan, karakteriziran poremećajima ritma poput atrijalne fibrilacije ili pretkomornog treperenja dulje od sedam dana, ali sposoban za spontano ili lijekovima vraćanje ritma,
- Dugotrajno uporno, postoji više od jedne godine, ali sposobno je vratiti ritam uvođenjem lijekova ili elektrokardioverzijom (obnavljanje sinusnog ritma defibrilatorom),
- Konstanta - oblik koji karakterizira nemogućnost obnavljanja sinusnog ritma, koji postoji već godinama.
Ovisno o učestalosti ventrikularnih kontrakcija, razlikuju se bradi-, normo- i tahisistolne varijacije fibrilacije atrija. Sukladno tome, u prvom je slučaju ventrikularna brzina manja od 55-60 u minuti, u drugom - 60-90 u minuti, au trećem - 90 ili više u minuti..
Kontraindikacije za obnavljanje sinusnog ritma u prehospitalnoj fazi:
- - prvi put otkriven paroksizam fibrilacije atrija;
- - trajanje paroksizma fibrilacije atrija više od 2 dana;
- - dokazana dilatacija lijevog atrija (anteroposteriorna veličina 4,5 cm prema ehokardiografiji);
- - prisutnost krvnih ugrušaka u pretkomorima i trombemboličke komplikacije u anamnezi;
- - razvoj paroksizma u pozadini izraženih elektrolitskih poremećaja;
- - dekompenzacija tireotoksikoze.
Hitna pomoć zbog aritmija
Hitna pomoć zbog aritmija
Akutne disfunkcije kardiovaskularnog sustava mogu ugroziti život pacijenta. To se također odnosi na bolesti kod kojih postoji kršenje ritma srčane aktivnosti. Hitna pomoć za aritmije uključuje simptomatsku terapiju i mjere oživljavanja. Prisutnost aritmija u pozadini primarnih bolesti srca posebno je opasna. Pacijenti kojima prijeti razvoj takve bolesti trebali bi znati što je moguće više o stanju kao što je napad aritmije: simptomi, hitna pomoć i prevencija.
Što je aritmija?
Aritmija se podrazumijeva kao širok spektar srčanih poremećaja koji nastaju u pozadini kršenja vanjske i unutarnje regulacije otkucaja srca. U pravilu se glavni oblici bolesti manifestiraju brzim, presporim ili nepravilnim otkucajima srca. Glavna komplikacija bolesti je akutni poremećaj hemodinamike i opskrbe krvlju tkiva. Hitna pomoć zbog aritmija često zahtijeva reanimaciju.
Srčana aktivnost podložna je brojnim utjecajima vanjskih i unutarnjih čimbenika. Unutarnji čimbenici uključuju čvorove i provodne sustave odgovorne za autonomni rad organa i postojanost parametara otkucaja srca. Zauzvrat, vanjski čimbenici, koji uključuju živčani i humoralni sustav, prilagođavaju rad srca trenutnim potrebama tijela utječući na brzinu srčanih kontrakcija. Aritmija može nastati oštećenjem bilo koje veze u regulaciji srca..
Glavne vrste bolesti:
- Tahikardija je patologija koju karakterizira povećani broj otkucaja srca. Normalno srce kuca 60 do 100 puta u minuti, dok kod tahikardije učestalost kontrakcija često doseže 300 otkucaja u minuti.
- Bradikardija - previše rijetke kontrakcije miokarda.
- Fibrilacija - česte i kaotične kontrakcije pretkomora ili klijetki koje remete prirodni slijed organa.
- Lepršanje - pojava oštrih i nepravilnih kontrakcija u miokardu.
- Ekstrasistola - dodatna kontrakcija pretkomore ili klijetke koja se javlja prije dijastole.
Važna značajka je patološka priroda aritmije. Dakle, vanjski čimbenici mogu uzrokovati fiziološku tahikardiju ili bradikardiju u pozadini određenih potreba tijela. Pojačani rad koštanih mišića tijekom tjelesnih aktivnosti izaziva porast brzine otkucaja srca, jer mišićnim stanicama treba puno krvi. U mirovanju i tijekom spavanja nestaje potreba za opskrbom mišića krvlju, a vanjski sustavi smanjuju broj otkucaja srca.
Uzroci nastanka
Pojava aritmija posljedica je strukturnih i funkcionalnih patologija srca, kao i kršenja vanjske regulacije. Bolest se može oblikovati kao komplikacija poremećaja primarnih organa ili kao neovisna bolest.
- Oštećenje mišićne membrane i putova srca tijekom srčanog udara, infekcije i toksičnih oštećenja.
- Kongenitalne malformacije.
- Pogrešna struktura ventila.
- Visoki krvni tlak.
- Bolest koronarnih arterija i bolest koronarnih arterija.
- Visoka ili preniska hormonalna aktivnost štitnjače.
- Zlouporaba alkohola i kofeina.
- Pušenje i ovisnost o drogama.
- Uzimanje lijekova koji utječu na rad srca.
- Stres i tjeskoba.
- Dijabetes.
Također je potrebno uzeti u obzir različite čimbenike rizika, uključujući pretilost, aterosklerozu, sjedilački način života i druge preduvjete za srčane i krvožilne patologije. Pojava bolesti moguća je u pozadini potpune kliničke dobrobiti.
Simptomi i dijagnoza
Većina simptoma i znakova aritmije povezana je s akutnim hemodinamskim poremećajima. U pozadini nedovoljnog protoka krvi u mozak mogući su različiti oblici oštećenja svijesti, uključujući nesvjesticu i vrtoglavicu. Fibrilacija uzrokuje bol, slabost i anksioznost u prsima. Postoji i asimptomatski oblik bolesti. Hitna pomoć zbog aritmija može biti potrebna kada se pojave opasni simptomi, što ukazuje na nisku učinkovitost crpne funkcije organa.
Dijagnostika uključuje fizikalni pregled, instrumentalne i laboratorijske metode. Najpouzdanija metoda je elektrokardiografija koja bilježi sve promjene u prirodnoj aktivnosti miokarda. Ako je potrebno otkriti latentni oblik bolesti, propisuju se stres test i dnevni kardiogram. Dakle, paroksizam fibrilacije atrija, čija je hitna pomoć usmjerena na obnavljanje ritma, može se pojaviti tijekom fizičkog i emocionalnog stresa.
Dodatne metode za otkrivanje aritmija uključuju snimanje i laboratorijske pretrage. Kako bi identificirali žarište bolesti u miokardu, liječnici propisuju ultrazvučni pregled, radiografiju, računalnu i magnetsku rezonancu. Krvni testovi zauzvrat pomažu u otkrivanju znakova srčanog udara i metaboličkih poremećaja.
Hitna pomoć zbog aritmija
Nisu svi oblici srčanog poremećaja potrebni hitne medicinske pomoći. Napadaji se mogu pojaviti rijetko i ne moraju uzrokovati ozbiljne komplikacije. Najopasniji oblici uključuju ventrikularnu fibrilaciju i tahikardiju. Hitna pomoć za aritmije očitovane fibrilacijom neophodna je zbog rizika od iznenadnog zastoja srca. Tahikardija uzrokuje nedovoljnu opskrbu krvlju tkiva i trombozu.
Hitna pomoć zbog aritmija u pravilu je usmjerena na obnavljanje prirodne aktivnosti srčanog mišića i zaustavljanje mogućih komplikacija. Hitnost takvog liječenja povezana je s rizikom od smrti. Pacijenti s teškim napadajima dovode se na jedinice intenzivne njege i intenzivne njege. Takav tretman treba provoditi strogo pod nadzorom liječnika..
Simptomatske metode liječenja također se mogu klasificirati kao hitna pomoć. Ako je pacijentu već dijagnosticirana bolest i propisan je odgovarajući režim liječenja, potrebno je stalno nadzirati funkciju srca. Ako se pojave simptomi napada, morate uzeti lijek.
Mjere reanimacije
Indikacija za oživljavanje u slučaju poremećaja rada srca predstavlja prijetnju životu. To može biti nedovoljan protok krvi u srce, mozak i druge organe. Tipično, samo atrijalna ili ventrikularna fibrilacija opravdavaju takvu terapiju. Lepršanje dijelova miokarda može se postupno pretvoriti u fibrilaciju, pa i ovo stanje zahtijeva pomoć.
Fibrilacija je najopasniji oblik patologije iz sljedećih razloga:
- Pojava oštrih i kaotičnih kontrakcija područja mišićne membrane srca. To remeti opći slijed kontrakcija.
- Učestalost kontrakcija može doseći 600 otkucaja u minuti.
- Učinkovita crpna funkcija srca: kaotičan rad mišićnih vlakana ne pruža potreban pritisak. Krv ne teče u arterije.
- Rizik od zastoja srca zbog visokog stresa.
Fibrilacija se najčešće javlja kao komplikacija primarnih bolesti srca i krvnih žila, kao i teških ozljeda, popraćenih gubitkom krvi i hemodinamskim poremećajima.
Metode prve pomoći i reanimacije:
- Kardiopulmonalna reanimacija najbolji je način prve pomoći za fibrilaciju i kasniji srčani zastoj, usmjeren na djelomično održavanje cirkulacije krvi. Pritisak na prsa oponaša pumpnu funkciju, ali ta pomoć nije uvijek učinkovita. Unatoč činjenici da bilo tko može pružiti pomoć, potrebno je posjedovati teoretska znanja i vještine.
- Defibrilacija je reanimacijska metoda olakšavanja stanja pomoću električne struje. Kao rezultat, srce "ponovno pokreće" svoju aktivnost i obnavlja sinusni ritam. Defibrilaciju mogu izvoditi samo obučeni stručnjaci kada je to naznačeno. Nažalost, ovaj način pomoći također nije daleko od stopostotne učinkovitosti..
Atrijalna fibrilacija, koja je prije svega hitna medicinska pomoć, također može uzrokovati ozbiljniju srčanu disfunkciju.
Medicinska i kirurška njega
Metoda liječenja bolesti ovisi o obliku aritmije, učestalosti napadaja, prisutnosti drugih srčanih patologija i drugim čimbenicima. Većini pacijenata propisana je posebna shema uzimanja lijekova za prevenciju i ublažavanje pogoršanja. Osnovni lijekovi uključuju:
- Antiaritmički lijekovi. Njihovo djelovanje usmjereno je na obnavljanje prirodne aktivnosti miokarda tijekom pogoršanja bolesti..
- Glikozidi, beta-blokatori i drugi lijekovi koji djeluju na unutarnju regulaciju srca.
- Razrjeđivači krvi. Nepravilne kontrakcije predstavljaju rizik od nastanka krvnih ugrušaka i tromboze.
Kirurško liječenje je prilično raznoliko. To može biti otvorena operacija za uklanjanje izvora patološkog ritma ili radiofrekventna metoda korekcije miokarda. Instalacija srčanog ritma također je učinkovit tretman. Ovaj mali uređaj, smješten ispod kože, usmjerava vlastite električne signale na srčani mišić i vraća normalan ritam. Dakle, napad fibrilacije atrija, čija hitna pomoć obično uključuje uzimanje tableta, lako se može zaustaviti sličnim uređajem..
Osobe s bolestima srca i krvnih žila moraju pažljivo pratiti svoje zdravlje i podvrgavati se redovitim pregledima. Pojava znakova aritmije trebala bi biti signal za kontaktiranje kardiologa.
Prva pomoć kod aritmija, simptoma i liječenja
Ubrzani tempo modernog života, ispunjen stresom, prekomjernim radom i lošim uvjetima okoliša, dovodi do toga da se češće dijagnosticiraju bolesti srca.
Poremećaji srčanog ritma (aritmije) jedan su od najčešćih problema našeg vremena s kojima se susreće svaka treća osoba na zemlji. Bolest je paroksizmalna i manifestira se iznenada. Stoga je izuzetno važno znati o simptomima, pravilima prve pomoći i liječenju srčanih aritmija..
Specifičnosti rada srčanog mišića
Da biste razumjeli što učiniti s aritmijom, morate razumjeti rad srčanog mišića i razloge zašto ne uspijeva..
U zdrave osobe broj otkucaja srca varira od 60 do 90 otkucaja u minuti..
Do kontrakcije srčanog mišića dolazi pod kontrolom sinusnog čvora, odakle se impulsi šalju u obje klijetke srca. Ovo je dodatna stimulacija pumpanja krvi..
Iz mnogih razloga može doći do poremećaja protoka krvi, odnosno kontrakcije dijelova srca izmaknu kontroli sinusnog čvora i dogodi se aritmija.
S niskim pulsom, kada su pokazatelji manji od dopuštenih vrijednosti, dijagnosticira se bradikardija. Preko 90 otkucaja u minuti znači početak tahikardije.
S napadom aritmije, koji se iznenada manifestirao, a broj kontrakcija premašuje 140 kontrakcija u minuti, pojavljuje se paroksizmalna tahikardija.
Liječnici razlikuju nekoliko vrsta manifestacija srčanih aritmija:
- Treperenje. Najopasnija manifestacija tahikardije, koju karakterizira kaotična kontrakcija srčanog mišića, koja doseže i do 600 otkucaja u minuti. Pomoć kod fibrilacije atrija treba pružiti odmah, jer se u protivnom može razviti srčani udar.
- Sinus. Javlja se u pozadini neuroza i kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava. Karakteriziran različitim intervalima između kontrakcija mišića.
- Ekstrasistolička. Očituje se kao nepravilna izmjena zaustavljanja kontrakcija praćenih oštrim trzajima.
Ako se pacijent prvi put susreo s manifestacijama aritmije, treba mu postaviti dijagnozu u medicinskoj ustanovi, budući da vrstu srčanih kontrakcija određuje liječnik nakon detaljnog pregleda pomoću EKG-a.
U slučaju niskog krvnog tlaka, zabranjeno je samostalno propisivanje lijekova za uklanjanje aritmija, jer oni imaju svojstvo daljnjeg smanjenja.
Uzroci i simptomi
Manifestacije aritmije uobičajeno se dijele u 2 skupine:
- Benigne, čije manifestacije ne zahtijevaju liječenje, nestaju same od sebe nakon uklanjanja uzroka koji su ih uzrokovali i ne predstavljaju prijetnju ljudskom životu i zdravlju;
- Maligna - ozbiljna stanja koja su najčešće uzrokovana bolestima srca i krvnih žila.
Aritmiju prve skupine uzrokuju takvi čimbenici:
- Pretjerana konzumacija kave i jakog čaja;
- Stresne situacije i jaka tjelesna aktivnost;
- Zloupotreba alkohola;
- Dugotrajni i nekontrolirani unos lijekova ili dodataka prehrani;
- Menopauza.
Promjene u otkucajima srca druge kategorije izazivaju sljedeće bolesti:
- Opća opijenost;
- Kronične bolesti srca;
- Patologije živčanog sustava;
- Visokotlačni;
- Dijabetes;
- Poremećaji rada štitnjače;
- Nasljedstvo.
Prva pomoć za aritmije druge skupine trebala bi se pružiti ispravno i odmah, jer izaziva srčani udar i može dovesti do smrti osobe.
Kod aritmija simptomi nisu uvijek jasno izraženi. Dakle, mnogi ljudi uopće ne znaju za probleme sa srčanim kontrakcijama, a bolest se otkriva slučajno. To se prilično često događa pri niskom tlaku..
Neki pacijenti osjećaju pogoršanje blagostanja, što ima sljedeće znakove:
- Manifestacija boli u području prsa;
- Povećano znojenje, slabost, gubitak snage;
- Jaka vrtoglavica, što može dovesti do gubitka svijesti;
- Panični osjećaji straha od smrti, nedostatka zraka.
Ovi su simptomi posebno izraženi pri niskom tlaku, čiji se pokazatelji moraju uzeti u obzir prilikom pružanja hitne pomoći za aritmije.
Pored ovih općih simptoma, svaka vrsta aritmije ima i svoje specifične manifestacije..
Dakle, vrsta atrijalne fibrilacije, paroksizmalna tahikardija karakterizira paroksizmalne manifestacije s oštrim porastom otkucaja srca. S paroksizmom (tzv. Nagle promjene stanja), pacijent doživljava napade panike, koji su popraćeni skokovima pritiska i pojačanim znojenjem. S niskim sistoličkim tlakom, dijastolički.
Tijekom manifestacije ektrasistole, osoba osjeća karakteristične "salte" srca, a nakon njegova nestajanja.
Hitna pomoć zbog aritmija pruža se prije dolaska medicinskog tima koji će svjedočiti napadu.
Algoritam radnji pružanja pomoći
U većini slučajeva kod aritmija možete pomoći kod kuće. Da biste to učinili, morate mirno i dosljedno izvoditi određene radnje. Osim toga, ljudi koji imaju kroničnu bolest srca i često imaju srčano zatajenje mogu sami izvršiti ove radnje..
- Osigurajte pacijentu ugodan položaj tako da ga prvo sjednete, a zatim položite. Premještanje je neophodno kako bi se utvrdio položaj u kojem će osoba doživjeti ublažavanje simptoma. Ako se stanje ne poboljša, izazovite refleksno povraćanje nadražujući grkljan prstima. Povraćanje će vam pomoći vratiti točan ritam kontrakcija..
- Osigurajte slobodan pristup kisiku u sobi.
- Izmjerite krvni tlak i izbrojte broj otkucaja u minuti. S niskim tlakom možete koristiti samo one lijekove koje je liječnik propisao ili pričekati njegov recept.
- Pacijent mora izvesti nekoliko vježbi disanja, koje se sastoje u dubokom udisaju i zadržavanju daha nekoliko sekundi. Zadržavajući dah, nježno pritisnite pacijentove kapke. Broj prešanja ne smije biti manji od 18 puta u minuti. Takve vježbe pomažu ne samo vratiti ritam srčanog mišića, već i smiriti pacijenta.
- Da biste kod kuće ublažili aritmije srca, možete uzimati sedative. Ovaj je trenutak posebno relevantan za bolesnike sa srčanim bolestima. Tinktura korvalola, majčinstva ili valerijane, valocordin - lijekovi koji se mogu koristiti prije dolaska medicinskih radnika.
Ako se aritmija manifestira prvi put i ima izražene simptome, osoba može doživjeti napad napada panike. U ovom je trenutku važno podržati i smiriti pacijenta, objašnjavajući da su simptomi privremeni i da će uskoro nestati.
U trenutku pojave otežanog disanja, stavite pacijenta na leđa!
Otklanjanje simptoma
Prva pomoć kod tahikardije sastoji se od sljedećih radnji:
- Sjednite ili položite pacijenta tako da mu bude ugodno;
- Recite nam o principima vježbi disanja i počnite to raditi: duboki dah s zadržavanjem izmjenjuje se s izdahom;
- Polako i nježno masirajte mjesto pulsiranja karotidne arterije;
- Zamolite pacijenta da zatvori oči i nježno pritisne kapke kako je gore opisano;
- Oprati ili trljati lice osobe hladnom vodom.
Simptome tahikardije kod kuće možete ukloniti jednostavnim receptom. Morate napraviti tinkturu od ljekarničkih sedativa. Za njegovu pripremu umiješajte tinkture na alkoholu od korijena valerijane, gloga i šipka te matičnjaka u omjeru 1 do 1. Mala žlica dobivenog proizvoda polako se pije s vodom.
Prva pomoć za srčane aritmije, koja se očituje bradikardijom, pruža se u sljedećem slijedu:
- Pacijent se postavlja na leđa, podižući noge tako da budu iznad razine glave;
- Osigurati slobodan pristup svježem zraku;
- U slučaju jakih bolova u području prsa, morate uzeti Nitroglicerin.
Hitna pomoć za paroksizmalnu tahikardiju ovisi o stupnju njegove manifestacije. Obično ne zahtijeva hitne mjere, a sastoji se u uzimanju srčanih glikozida.
Međutim, u slučaju manifestacije srčanog udara s izraženim simptomima zatajenja srca, radnje pružanja hitne pomoći za paroksizmalnu tahikardiju sastoje se u hitnoj defibrilaciji i hitnoj hospitalizaciji.
Važne točke
Znati što učiniti sa srčanim aritmijama ponekad nije dovoljno, jer da bi se eliminirale opetovane manifestacije bolesti, mora se strogo pridržavati određenih pravila, koja mnogi pacijenti krše, a to provocira ponavljane manifestacije.
Što ne raditi s aritmijom:
- Neovisno, bez liječničkog savjeta, započnite kardio treninge;
- Koristite lijekove i dodatke prehrani koje nije propisao kardiolog;
- Očekujte da manifestacije bolesti nestanu bez liječenja.
Kod prvih znakova bolesti trebate proći detaljan pregled. To se prije svega odnosi na aritmije s niskim krvnim tlakom..
Svaki put kada je poremećen srčani ritam, osoba je u smrtnoj opasnosti, stoga je potrebno što ranije utvrditi uzroke aritmije i početi je liječiti.
Poremećaj srčanog ritma - hitno
Poremećaji srčanog ritma mogu se javiti kod ljudi bilo koje dobi ili spola. Razlog može biti u srčanim i nekardijalnim bolestima, traumi itd..
Fibrilacija atrija
Atrijalna fibrilacija (atrijalna fibrilacija) supraventrikularna je tahiaritmija koju karakterizira nekoordinirana aktivacija atrija, što rezultira pogoršanjem mehaničke funkcije atrija. Najčešći uzroci fibrilacije atrija su:
- bolesti srca (koronarna bolest, hipertenzija, razne kardiomiopatije, valvularne mane),
- neke nekardiološke bolesti (kronične nespecifične bolesti pluća, hipertireoza).
- u 30% bolesnika nije moguće utvrditi uzroke fibrilacije atrija.
Glavna opasnost u paroksizmalnoj fibrilaciji atrija je velika učestalost srčanih kontrakcija, uslijed čega je moguć razvoj arterijske hipotenzije do aritmogenog šoka; akutno zatajenje lijeve klijetke (plućni edem); akutna ishemija miokarda. U kroničnom tijeku aritmije, neispravljeni visoki puls (HRF) dovodi do dilatacije srčanih komora, naknadne disfunkcije miokarda i razvoja kongestivnog zatajenja srca (tahikardna kardiomiopatija). Moguće trombemboličke komplikacije nisu ništa manje opasne..
Klinička klasifikacija atrijske fibrilacije (i lepršanja) uključuje sljedeće oblike:
- paroksizmalni (ritam se sam obnavlja češće u roku od 48 sati, ali ne više od 7 dana);
- uporan (ne zaustavlja se sam, zahtijeva intervenciju, traje više od 7 dana);
- konstantan (nemoguće je ili nepraktično vratiti sinusni ritam).
Također je važno izolirati prvi napad atrijalne fibrilacije (epizoda) i ponovljene epizode poremećaja ritma.
U prehospitalnoj fazi liječniku nije teško razlikovati paroksizmalni i trajni oblik fibrilacije atrija. Povezan je s poteškoćama u prikupljanju anamneze kod pacijenata i čestom (ponekad neopravdanom) uporabom antiaritmika odmah nakon pojave paroksizma. Liječnik hitne pomoći trebao bi imati na umu da je fibrilacija atrija spontano zaustavljanje poremećaja ritma u 50% bolesnika. Istodobno, što ranije započne liječenje ovog poremećaja ritma, veće su šanse za zaustavljanje tahiaritmije. Prva mjera za vraćanje ritma je smanjenje broja otkucaja srca.
Glavni EKG znakovi fibrilacije atrija su:
- odsutnost P valova;
- fibrilacijski valovi, različitih oblika, veličine, vremena pojave, njihova učestalost prelazi 350 u 1 min;
- nepravilna ventrikularna aktivnost, koja se očituje u različitim intervalima
- kompleksi, u pravilu, nepromijenjeni (mogu se proširiti u prisutnosti blokade nogu atrioventrikularnog snopa (Hisov snop)).
Prije početka liječenja liječnik bi trebao saznati sljedeće:
1) je li napad prvi put ili se ponavljaju epizode poremećaja ritma;
2) postoje li izražene strukturne promjene u miokardu, u pozadini osnovne bolesti koja se dogodila paroksizam;
3) pacijent ima ili nema hemodinamske poremećaje;
4) koliko traje epizoda sloma;
5) koje je ljekovite tvari pacijent uzimao ranije i kako se sinusni ritam obnavljao tijekom epizoda poremećaja ritma;
6) postoji li potreba za hitnom obnovom ritma i uvođenjem antiaritmika.
Odgovori na ova pitanja omogućuju vam odabir prave taktike upravljanja pacijentom s paroksizmom atrijalne fibrilacije.
Kontraindikacije za obnavljanje sinusnog ritma u prehospitalnoj fazi su:
• trajanje paroksizma više od 2 dana;
• dilatacija srca, uključujući lijevi pretkomor (prema ehokardiografiji);
• povijest tromboembolijskih komplikacija u anamnezi;
• aktivni upalni proces u miokardu, hipertireoza;.
• česti paroksizmi i neučinkovitost anti-relapsne antiaritmijske terapije;
• netolerancija na antiaritmijske lijekove.
Pomozite
Gore navedene kategorije bolesnika indicirane su za primjenu lijekova koji usporavaju atrioventrikularno provođenje, smanjujući time učestalost kontrakcija ventrikula. U tu svrhu koriste se lijekovi:
- digoksin 0,025% - 1-2 ml (0,25-0,5 mg) u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida intravenozno polako,
- ili verapamil - 2,0-4,0 u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida intravenozno,
- ili beta-blokatori (propranolol, metoprolol) sublingvalno.
S tahi sindromom, bradikardijom da bi se usporio ventrikularni ritam, može se koristiti samo digoksin.
Nakon usporavanja ritma, bolesnici bi trebali biti hospitalizirani u bolnici kako bi odlučili je li poželjno vratiti ritam, često u pozadini antikoagulantne terapije.
Pacijentima kojima je prikazano da obnavljaju ritam u prehospitalnom stadiju i ako im ventrikularni puls prelazi 120 u 1 min, preporučljivo je usporiti ritam uz pomoć digoksina ili verapamila prije primjene antiaritmičkih lijekova.
U nekim slučajevima (to se odnosi na bolesnike s paroksizmalnom fibrilacijom atrija), sinusni ritam se može obnoviti već u fazi primjene lijekova koji usporavaju rad srca. Uz održavanje atrijske fibrilacije, daljnje ublažavanje paroksizma provodi se uvođenjem antiaritmika.
Trenutno je lijek koji se u tu svrhu široko koristi u prehospitalnoj fazi prokainamid (novokainamid).
Međutim, najnovije međunarodne preporuke dopuštaju upotrebu ovog lijeka samo u bolesnika bez izraženih strukturnih promjena u miokardu, što je posljedica velikog broja nuspojava (arterijska hipotenzija, smanjena kontraktilnost, proaritmogeni učinak).
Prokainamid - 10 ml 10% otopine (1000 mg) ubrizgava se u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida intravenozno polako tijekom 8 minuta. S početno sniženim krvnim tlakom, u jednu štrcaljku s prokacnamidom prikupi se 0,2-0,3 ml mezatona (fenildfrin).
Alternativa prokainamidu može biti propafenon, disopiramid ili oralni kinidin. Pacijentima s teškim strukturnim promjenama u miokardu (akutni infarkt miokarda, zatajenje srca), kao i s prethodno utvrđenim dobrim zaustavljanjem, prikazano je uvođenje amiodarona 5 mg / kg tjelesne težine intravenozno polako 8-10 minuta u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 5 mg % otopine glukoze. U pravilu se obnavljanje ritma nakon uvođenja amiodarona ne događa odmah..
Daljnje intravenozno kapanje ili oralna primjena lijeka potrebna je u bolničkim uvjetima. Obnova sinusnog ritma može trajati od nekoliko dana do 3-4 tjedna. Međutim, prednosti primjene amiodarona u ovoj kategoriji bolesnika leže u usporavanju ventrikularnog ritma, umanjujući rizik od prijelaza atrijalne fibrilacije u atrijalno treperenje i u znatno nižem proaritmogenom učinku lijeka..
Ako pacijenti s atrijalnom fibrilacijom imaju hemodinamske smetnje (arterijska hipotenzija, srčana astma, plućni edem, akutni koronarni sindrom), hitni liječnik treba odmah izvršiti električnu kardioverziju.
Pacijenti s novoregistriranom epizodom fibrilacije atrija, produljenim paroksizmom (preko 48 sati), a također i bez učinka terapije lijekovima ili komplikacija tijekom liječenja, podliježu hospitalizaciji. Kod perzistentnog oblika fibrilacije atrija, hospitalizacija je indicirana s visokim ventrikularnim ritmom koji se ne može usporiti i porastom znakova zatajenja srca.
Ako se ne može isključiti prisutnost sindroma, kod atrijalne fibrilacije s proširenim PDO kompleksom, uporaba verapamila i digoksina je kontraindicirana.
Atrijalno lepršanje
Treperenje atrija je paroksizmalna tahikardija koju karakterizira ispravan ritam kontrakcije atrija s frekvencijom od 220-350 u minuti i prisutnost atrioventrikularne blokade kod većine bolesnika, što osigurava sporiji ventrikularni ritam.
EKG znakovi pretjerivanja pretkomora uključuju:
• u većini slučajeva jedan val prelazi u drugi bez dijastoličkih stanki s frekvencijom od 220-350 u minuti;
• učestalost ventrikularne frekvencije ovisi o stupnju funkcionalne A - V blokade; pri izvođenju 1: 1; 2: 1; 3: 1 ritam bit će ispravan, s različitim stupnjem blokade - netočan;
• ventrikularni kompleksi su uski (mogu se proširiti u prisutnosti atrioventrikularnog bloka nogu).
U većini slučajeva atrijsko lepršanje karakterizira A-V-provođenje 2: 1, tj. S učestalošću atrijalnih kontrakcija od oko 300 u 1 min, ventrikularni ritam iznosi 150 u 1 min. Pacijenti s pretkomorskim lepršavom 2: 1 i izraženijom A-V blokadom češće su hemodinamski stabilni. Njihovo stanje na mnogo načina ovisi o popratnim bolestima srca.
Liječenje ovih pacijenata je usporavanje A-V provođenja radi kontrole ventrikularne brzine. U tu svrhu, u prehospitalnoj fazi, primijenite:
- digoksin - 2 ml (0,5 mg) u izotoničnoj otopini natrijevog klorida intravenozno polako, po mogućnosti s pripravcima kalija (Panangin, polarizirajuća smjesa),
- ili verapamil - 2-4 ml u izotoničnoj otopini natrijevog klorida intravenozno,
- P blokatori su manje učinkoviti, ali se također mogu koristiti.
Učinkovitost antiaritmičkih lijekova 1A, 1C i III klasa za ublažavanje treperenja atrija je zanemariva. Klase lijekova 1A (prokainamid) i 1C (propafenon) mogu usporiti učestalost atrijalnih kontrakcija, ali istodobno poboljšati A-V provođenje. Kad ih upotrebljavate, može postojati prijetnja treperenja atrija s vodljivošću 1: 1 i naglim porastom kontrakcija klijetke.
Lepršanje atrija odnosi se na poremećaje ritma koji se teško liječe u prehospitalnoj fazi. Stoga se nakon usporavanja ventrikularne frekvencije pacijenti obično hospitaliziraju na kardiološkom odjelu, gdje se daljnja digitalizacija provodi 2-3 dana, što omogućuje prenošenje atrijskog lepršanja u atrijalnu fibrilaciju, nakon čega se sinusni ritam često obnavlja.
Visoko učinkovita metoda liječenja ove aritmije je transezofagealni tempo, čija učinkovitost doseže 70-80%.
Ako treperenje atrija ne reagira na terapiju lijekovima, provedite električnu kardioverziju (pražnjenje od 50 J).
Bez obzira na metodu vraćanja ritma s atrijalnim lepršavošću koja traje više od 48 sati, nužna je uporaba antikoagulantne terapije. Nestabilna hemodinamika (kolaps, znakovi akutnog zatajenja srca) u bolesnika s visokim otkucajima atrija u srcu su apsolutne indikacije za upotrebu električne kardioverzije u prehospitalnoj fazi..
Supraventrikularna paroksizmalna tahikardija
NPT kombiniraju skupinu poremećaja ritma kod kojih je ektopijski pacemaker smješten iznad zajedničkog trupa atrioventrikularnog snopa. Razlikovati sinoatrijsku, atrijalnu i atrioventrikularnu (nodalnu) supraventrikularnu tahikardiju. U većini slučajeva imaju sličnu EKG sliku i točna dijagnoza im je teška bez posebne studije. Pri postavljanju dijagnoze na prehospitalni etan, oni su obično ograničeni na opću formulaciju: supraventrikularna paroksizmalna tahikardija.
Uzroci
Najčešći uzroci NTP-a su razne bolesti srca, neravnoteža autonomnog živčanog sustava, opća intoksikacija, kronične nespecifične bolesti pluća, toksični učinci određenih lijekova, prisutnost dodatnih putova za prijenos impulsa.
Manifestacije
• iznenadni početak i kraj napada;
• obično s pravilnim ritmom s frekvencijom 150-250 u minuti;
• učestalost kontrakcija ventrikula odgovara učestalosti kontrakcija atrija (ili manje u prisutnosti A-V blokade);
• P val, u pravilu, nije diferenciran;
• kompleksi su u pravilu uski (mogu se proširiti blokadom nogu atrioventrikularnog snopa, Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom);
Prva pomoć i liječenje
Ublažavanje paroksizma supraventrikularne tahikardije s uskim kompleksima treba započeti vagalnim testovima (iritacija vagusnog živca i usporavanje provođenja kroz atrioventrikularni čvor): Valsalva test - oštro naprezanje nakon dubokog udisaja, potapanje lica u hladnu vodu, izazivanje povraćanja.
Ako nema učinka u bolesnika sa stabilnom hemodinamikom, potrebno je koristiti terapiju lijekovima. Lijekovi izbora su adenozin (ATP) ili antagonist kalcija verapamil. Prednosti adenozina kada se daje intravenozno u odnosu na antagonist kalcija ili β-blister je brz početak djelovanja i kratak poluživot..
Ako je adenozin neučinkovit, poželjno je uvesti antagonist kalcija - verapamil (produžuje refrakcijsko razdoblje u atrioventrikularnom čvoru), trajanje djelovanja je do 30 minuta. Verapamil se daje intravenozno u bolusu od 5-10 mg (2-4 ml) u izotoničnoj otopini natrijevog klorida 2-4 minute. Ako tahikardija potraje, a arterijska hipotenzija izostane, verapamil se ponovno primjenjuje u dozi od 5-10 mg nakon 15 minuta. Ne preporučuje se davanje verapamila intravenski ako je P-blokator ubrizgan unutar 2 sata prije.
U nedostatku ATP-a i verapampla, moguće je koristiti P-blokator propranolol ili srčani glikozid digoksin. Međutim, djelotvornost ovih lijekova znatno je niža od učinkovitosti ATP-a i verapamila, yam ima i udaljeniji početak djelovanja. Ako tahikardija potraje, nakon 15-20 minuta može se koristiti jedan od sljedećih lijekova:
• prokainamid 10% - 10 ml u 10 ml izotonične otopine natrijevog klorida intravenozno 8-10 minuta;
• ili propafenon u dozi od 1-2 mg / kg intravenski tijekom 10 minuta;
• ili amiodaron u dozi od 5 mg / kg u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze u natriji tijekom 8 minuta (to je lijek izbora u bolesnika s teškom disfunkcijom lijeve klijetke).
Ako postoje znakovi hemodinamskih poremećaja u bolesnika s NTP-om, indicirana je električna kardioverzija (100 J) ili transezofagealni tempo.
Pacijenti s novootkrivenom paroksizmom supraventrikularne tahikardije, neizlječivim paroksizmom i paroksizmom kompliciranim tijekom liječenja podliježu hospitalizaciji.
Poremećaji ventrikularnog paroksizmalnog ritma
Poremećaji ventrikularnog paroksizmalnog ritma uključuju sljedeće oblike: ventrikularna tahikardija, ubrzani idioventrikularni ritam, ventrikularna fibrilacija.
Najčešći uzrok ventrikularne tahikardije su organske bolesti srca. Kronična ishemijska bolest srca, akutni infarkt miokarda češće od ostalih bolesti pridonose nastanku ventrikularne tahikardije. Ostali razlozi mogu obuhvaćati stečene i urođene srčane greške, miokarditis, kardiomiopatije, prolaps mitralne valvule, urođeno i stečeno produljenje intervala - T> intoksikacija srčanim glikozidima, komplikacije terapije određenim drugim lijekovima (antiaritmički lijekovi klase I i III, izadrin, adrenalin, kofein).
Ventrikularna paroksizmalna tahikardija je 3 ili više impulsa u nizu ventrikularnog porijekla s frekvencijom ritma većom od 100 u 1 min.
Napadi ventrikularne tahikardije mnogo su češći od napada supraventrikularne tahikardije; komplicirani su zatajenjem srca (plućni edem) i aritmogenim šokom, a često se transformiraju u ventrikularnu fibrilaciju. Stoga su uspostavljanje točne dijagnoze i odabir učinkovite terapije posebno važni u ovom poremećaju ritma..
EKG znakovi ventrikularne tahikardije uključuju:
- deformirani, široki kompleksi (više od 0,12 s);
- prošireni ventrikularni kompleksi pretežno pozitivni ili pretežno negativni u svim prsnim vodovima;
- atrijalni napadaji;
- prisutnost atrioventrikularne disocijacije pri registraciji intraezofagealnog EKG-a (P valovi se bilježe neovisno o ventrikularnim kompleksima);
- isti oblik ventrikularnih paroksizmalnih kompleksa i oni registrirani izvan napada ektrasistola.
Prva pomoć
Paroksizam ventrikularne tahikardije, popraćen ozbiljnim hemodinamskim poremećajima, apsolutni je pokazatelj električne kardioverzije. Za liječenje ventrikularne tahikardije lijekom odabir je lidokain - 80-120 mg (1-1,5 mg / kg) u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida intravenozno tijekom 5 minuta. Ponavljajte uvođenje lidokaina (0,5-0,75 mg / kg) svakih 5 minuta dok ne dođe do učinka ili dok se ne postigne ukupna doza od 3 mg / kg.
S obzirom na neučinkovitost lidokaina u bolesnika sa stabilnom hemodinamikom i u odsustvu izraženih strukturnih promjena u miokardu, proka inamid je vrlo učinkovit lijek. Primjenjuje se polako intravenozno dok se sinusni ritam ne uspostavi ili ne postigne zasićujuća doza (1000 mg). U prisutnosti strukturnih promjena u miokardu, odabrani lijek je amiodaron - 5 mg / kg u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze 8-10 minuta.
Učinkovitost antiaritmijskih lijekova poboljšava se nakon primjene kalijevih i magnezijevih pripravaka bilo u obliku asparkama (panangin), bilo u obliku polarizirajuće smjese s magnezijevim sulfatom (2-2,5 g).
S dvosmjernom fuziformnom ventrikularnom tahikardijom, koja je uzrokovana proaritmogenim učinkom antiaritmičkih lijekova (prokainamid, ritmilen, kinidin, hipokalemija, hipomagneziemija, hipokalcemija, rjeđe amiodaron, sotalol), električna kardio verzija ili intravenozna polagana primjena sulfata magnezija naznačena je magnezijevim sulfatom (ako je potrebno, magnezijev sulfat se ponovno ubrizgava nakon 10 minuta).
Ubrzani idioventrikularni ritam
Obično je nadomjestak, traje kratko vrijeme, javlja se u akutnoj fazi infarkta miokarda, s reperfuzijskim sindromom i ne zahtijeva primjenu antiaritmika. Tijekom napada ubrzanog idioventrikularnog ritma, pacijenti, u pravilu, ne primjećuju promjene u dobrobiti, jer nema značajnih promjena u hemodinamici.
Dijagnoza ubrzanog idioventrikularnog ritma uspostavlja se u prisutnosti ektopičnog ventrikularnog ritma na EKG-u s učestalošću 60-100 u minuti. Potrebno je razlikovati ventrikularnu tahikardiju i supraventrikularnu tahikardiju s konstantnim ili prolaznim blokadom nogu atrioventrikularnog snopa; antidromna tahikardija kod WPW sindroma; atrijalna fibrilacija u Wolff-Parkinson-Whiteovom sindromu. U teškim slučajevima ovo može zahtijevati registraciju transezofagealnog EKG-a..
Svi bolesnici s paroksizmom ventrikularne tahikardije trebaju biti hospitalizirani u bolnici radi razjašnjenja dijagnoze, odabira daljnje taktike liječenja.
Lepršanje i fibrilacija ventrikula
Lepršanje ventrikula relativno je redovita, neučinkovita kontrakcija komore s frekvencijom od oko 250-300 u minuti. Ventrikularnu fibrilaciju karakteriziraju aritmične, nekoordinirane, vrlo česte (više od 300 u 1 minuti), neučinkovite kontrakcije određenih skupina miokardijalnih vlakana. Treperenje atrija često se pretvara u ventrikularnu fibrilaciju.
Najčešći uzrok ovih poremećaja ritma je akutni koronarni sindrom. Ventrikularna fibrilacija terminalna je manifestacija mnogih ozbiljnih srčanih lezija (kardiomiopatija, srčane mane) i bolesti drugih organa (bubrežna, jetrena, respiratorna insuficijencija, onkološke bolesti, šok stanja različite etiologije). Operacija, električna trauma, trauma srca i prsnog koša također mogu uzrokovati fibrilaciju ventrikula. Razni lijekovi (epinefrin, norepinefrin, izadrin, srčani glikozidi) mogu izazvati fibrilaciju klijetki.
Puštanje krvi u aortu i plućnu arteriju tijekom fibrilacije ventrikula praktički prestaje zbog neučinkovitosti kontrakcija komora. Krvni tlak se smanjuje, protok krvi se prekida i ako se ne nastavi u roku od 4-5 minuta, tada nastupa biološka smrt. U prvih 10 s nakon srčanog zastoja poremećena je svijest, zatim se pojavljuje rijetko agonalno disanje, zjenice se šire i ne reagiraju na svjetlost.
EKG znakovi ventrikularne fibrilacije uključuju:
- nepravilan, neravnomjeran oblik i amplituda vala fibrilacije. Njihova je frekvencija veća od 300 u minuti;
- BT segment i T val se ne razlikuju;
- nema izoelektrične crte.
Pravovremene mjere oživljavanja (u prvih 4-5 minuta) mogu osigurati obnavljanje vitalnih tjelesnih funkcija. Bez obzira na mehanizam zaustavljanja cirkulacije krvi, prve terapijske mjere uključuju vanjsku masažu srca i umjetnu ventilaciju.
Kako pružiti prvu pomoć za fibrilaciju atrija?
Karakterističan simptom fibrilacije atrija (AF) je otkucaji srca s nepravilnim otkucajima srca. Puls je između 100 i 150 otkucaja u minuti. Treperenje je paroksizmalno ili stabilno. Ljudi s raznim bolestima srca češće pate od ove bolesti. Ovaj članak će vam reći što učiniti ako imate napad..
Uzroci
Nenormalni srčani ritam mogu uzrokovati sljedeći najčešći uzroci:
- Jaki stres ili nervozno naprezanje. Ovo je jedan od najčešćih i istodobno opasnih čimbenika koji mogu uzrokovati kritične poremećaje u radu miokarda..
- Kronični umor ili fizička iscrpljenost tijela. U takvom stanju, prije ili kasnije, osoba će se početi "predavati" tjelesnim sustavima, što se može manifestirati ne samo u aritmijama, već i u hormonalnim poremećajima, poremećajima endokrinog sustava itd..
- Utjecaj određenih bolesti srca. Prethodno pretrpljeni srčani udar i bolesti srca, kod kojih su funkcije miokarda ozbiljno oštećene, smatraju se posebno opasnima. Štoviše, palpitacije srca mogu se primijetiti kod bradikardije, aritmija, tahikardije i drugih bolesti koje se ne liječe.
- Hipertenzija i česti skokovi krvnog tlaka.
Osim toga, loše navike osobe (pušenje, pijenje alkohola) igraju značajnu ulogu u razvoju aritmija. Također, rad miokarda je poremećen loše uravnoteženom prehranom, tijekom koje tijelo ne prima dovoljnu količinu korisnih elemenata u tragovima.
Specifičnosti rada srčanog mišića
Da biste razumjeli što učiniti s aritmijom, morate razumjeti rad srčanog mišića i razloge zašto ne uspijeva..
U zdrave osobe broj otkucaja srca varira od 60 do 90 otkucaja u minuti..
Do kontrakcije srčanog mišića dolazi pod kontrolom sinusnog čvora, odakle se impulsi šalju u obje klijetke srca. Ovo je dodatna stimulacija pumpanja krvi..
Iz mnogih razloga može doći do poremećaja protoka krvi, odnosno kontrakcije dijelova srca izmaknu kontroli sinusnog čvora i dogodi se aritmija.
S niskim pulsom, kada su pokazatelji manji od dopuštenih vrijednosti, dijagnosticira se bradikardija. Preko 90 otkucaja u minuti znači početak tahikardije.
S napadom aritmije, koji se iznenada manifestirao, a broj kontrakcija premašuje 140 kontrakcija u minuti, pojavljuje se paroksizmalna tahikardija.
Liječnici razlikuju nekoliko vrsta manifestacija srčanih aritmija:
- Treperenje. Najopasnija manifestacija tahikardije, koju karakterizira kaotična kontrakcija srčanog mišića, koja doseže i do 600 otkucaja u minuti. Pomoć kod fibrilacije atrija treba pružiti odmah, jer se u protivnom može razviti srčani udar.
- Sinus. Javlja se u pozadini neuroza i kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava. Karakteriziran različitim intervalima između kontrakcija mišića.
- Ekstrasistolička. Očituje se kao nepravilna izmjena zaustavljanja kontrakcija praćenih oštrim trzajima.
Ako se pacijent prvi put susreo s manifestacijama aritmije, treba mu postaviti dijagnozu u medicinskoj ustanovi, budući da vrstu srčanih kontrakcija određuje liječnik nakon detaljnog pregleda pomoću EKG-a.
U slučaju niskog krvnog tlaka, zabranjeno je samostalno propisivanje lijekova za uklanjanje aritmija, jer oni imaju svojstvo daljnjeg smanjenja.
Simptomi napada
Znakovi nepravilnog srčanog ritma u većini su slučajeva isti..
U tom slučaju napad možete odrediti prema sljedećim simptomima:
- otežano disanje,
- drhtanje udova,
- vrtoglavica,
- više od 90 otkucaja u minuti ili manje od 60 pri niskom krvnom tlaku (smatra se u mirovanju),
- pojava bolne boli u srcu,
- osjećaj usporavanja rada srca ili njegove ubrzanosti,
- mučnina.
Ti se znakovi mogu pojaviti odvojeno ili se promatraju u bolesnika zajedno. Ako ovo stanje traje duže od sat vremena, trebate nazvati hitnu pomoć..
Važno! Ako ne zaustavite napad na vrijeme i potražite pomoć liječnika, osoba može razviti opasne komplikacije u obliku zatajenja srca. Zbog toga je nemoguće napustiti takvo stanje bez pažnje i liječenja..
Preventivne mjere
Napadi aritmije daju čovjeku puno problema i tjeskobe.
Da biste smanjili rizik od razvoja ovog stanja, morate se pridržavati sljedećih preporuka:
- Prestanite pušiti i piti alkohol.
- Smanjite stres, brige.
- Slijedite dijetu. Istodobno, jelovnik mora biti obogaćen proizvodima koji se dobro prikazuju u radu srca (buča, suhe marelice, orašasti plodovi).
- Vježbajte planinarenje na otvorenom i lagane sportove (plivanje, gimnastičar).
- Pridržavajte se optimalnog načina odmora i rada.
- Održavajte svoju težinu.
- Pravovremeno liječiti bolesti miokarda.
- Pratite razinu kolesterola i šećera u krvi, jer te razine mogu uzrokovati oštećenje srca.
Mjere prve pomoći za srčane aritmije nisu jako složene. Glavna stvar je ne zbuniti se u ovom stanju, već postupati strogo prema uputama. Uz pravodobnu pomoć, pacijent se ne suočava s opasnim komplikacijama.
Načela prve pomoći
Do dolaska liječnika, prva pomoć kod aritmije uključuje sljedeći algoritam djelovanja:
- Pružite osobi potpun mir, uklanjajući fizički napor. Preporučljivo je sjesti ili položiti pacijenta na ravnu površinu.
- Uz lošu izvedbu srca, provocirano povraćanje pomoći će normalizaciji njegovih funkcija..
- Osigurajte pacijentu svjež zrak otvaranjem prozora.
- Otpustite pojas na hlačama i olakšajte zraku dolazak do grla.
- Zamolite osobu da napravi vježbu disanja. To će vam pomoći normalizirati puls..
- Paralelno s vježbama disanja, pritiskajte kapke pacijenta deset sekundi. To će mu pomoći smiriti se..
Zapamtiti! Zbog nedostatka zraka, pacijent može razviti napad panike. Zato ga treba uvjeriti i reći da su takvi simptomi privremeni. Normalizacijom otkucaja srca stanje se normalizira.
Hitne mjere
Prva pomoć za srčane aritmije, koju rodbina može pružiti prije dolaska liječnika, je sljedeća:
- Pružanje mira. Za to pacijent s aritmijom mora biti udobno položen na sofu ili krevet. Trebali biste ga pokušati postaviti ležeći, a zatim sjedeći, stavljajući visoki jastuk ispod leđa. U jednom od tih položaja osoba može osjetiti olakšanje, jer često promjena položaja tijela pomaže zaustaviti napad.
- Ako se pacijent ne osjeća bolje ni u vertikalnom ni u vodoravnom položaju, a aritmija se ne oslobađa, tada se otkucaji srca mogu prilagoditi uzrokujući refleks gaga. Izazivaju je nadražujući grkljan prstima. Čak i ako to dovede do povraćanja, nemojte paničariti. Takva stimulacija gotovo uvijek pomaže vratiti pravilan ritam..
- Moralna podrška. Nagli porast brzine otkucaja srca može biti zastrašujući, a nedostatak zraka i iznenadna vrtoglavica često uzrokuju paniku kod pacijenta. Stoga su ga rodbina ili ljudi koji su u blizini dužni smiriti, objašnjavajući da će sve biti u redu, a napad je samo privremen..
- Pristup svježem zraku. Ako se napad dogodio u zatvorenom, trebate otvoriti prozor ili prozor kako biste osobi olakšali disanje. Možete ga iznijeti i vani.
- Uzimanje sedativa. Prije nego što se pacijentu pruži kvalificirana medicinska njega, treba mu dati lijekove kao što su Valocardin, tinktura matičnjaka, Valerian, Corvalol ili bilo koji drugi lijek za srce ove skupine.
- Respiratorna terapija. Kod napada aritmije preporučuje se duboko udahnuti, zadržati zrak u plućima nekoliko sekundi i glatko izdahnuti. Takve vježbe imaju blagotvoran učinak na rad srca, vraćajući ga u normalu..
- Ručna terapija. Možete zatvoriti oči i vrhovima prstiju lagano pritisnuti kapke. To bi trebalo činiti svake treće sekunde, nastavljajući masažu minutu..
Kada se aritmija razvije u srčanim komorama, tada će njezin prvi znak biti pad pulsa. Odnosno, bit će slabo i jedva primjetno. U takvim slučajevima moraju se poduzeti sljedeći koraci:
- Vratite glavu pacijenta da otvorite dišne putove.
- Otkopčajte gornje gumbe na odjeći tako da ovratnik ne stisne grkljan.
- Pratite puls.
- Ako gore opisane mjere ne pomognu u ublažavanju stanja, jedino ispravno rješenje bilo bi vanjska masaža srca i umjetno disanje.
- Pozovite hitnu pomoć.
Aritmija također može biti cilijarne prirode, a s napadom ove vrste bolesti, prva pomoć je pružiti pacijentu mir i uporabu sedativa. Ako osoba s napadom aritmije razvije otežano disanje ili oticanje, tada mora biti postavljena u polusjedeći položaj, ni u kojem slučaju u vodoravni položaj. Kada je situacija kritična, a otkucaji srca pacijenta ne mogu se čuti, a disanje odsustvuje, tada bi obitelj trebala hitno primijeniti kardiopulmonalnu reanimaciju. Osoba se postavi na ravnu i tvrdu površinu, zabaci glavu unatrag i, nalazeći se s lijeve strane, izvrši umjetno disanje. Ispravno pružena prije dolaska liječnika, prva pomoć za srčane aritmije može spriječiti komplikacije bolesti, pa čak i spasiti živote najmilijih.
Prva pomoć za srčane aritmije uključuje provođenje niza važnih radnji. U ovom je slučaju potrebno što prije normalizirati puls pacijenta, jer će o tome u velikoj mjeri ovisiti daljnji tijek napada i opća dobrobit osobe..
Zapamtiti! Napad srčane aritmije može se spontano dogoditi u bilo koje osobe, čak i ako se prethodno nije žalio na probleme s miokardom. Zbog toga je važno znati kako pravilno ublažiti napad kod kuće, a da se pritom ne našteti pacijentu..
Pomoć kod ventrikularnih aritmija
U slučaju da je kršenje srčanog ritma uzrokovano neispravnošću njegovih klijetki, glavni simptom bit će smanjenje pulsa. U tom će stanju puls biti jedva primjetan..
Prva pomoć za vraćanje ritma srca uključuje sljedeće:
- Položite osobu i zabacite joj glavu unatrag. Pomoći će poboljšati disanje..
- Otkopčajte usku odjeću i remen.
- Pratite puls i nazovite hitnu pomoć.
Ako nakon deset minuta napad ne nestane (osoba može izgubiti svijest), pacijentu treba dati masažu srca i umjetno disanje. Zbog toga se pacijent postavlja na ravnu površinu. Osoba koja pomaže pomaže sjedi s lijeve strane. To će mu olakšati umjetno disanje..
Ostale hitne mjere za žene i muškarce može pružiti samo stručnjak, budući da daljnje liječenje uključuje uvođenje određenog broja lijekova.
Algoritam radnji pružanja pomoći
U većini slučajeva kod aritmija možete pomoći kod kuće. Da biste to učinili, morate mirno i dosljedno izvoditi određene radnje. Osim toga, ljudi koji imaju kroničnu bolest srca i često imaju srčano zatajenje mogu sami izvršiti ove radnje..
- Osigurajte pacijentu ugodan položaj tako da ga prvo sjednete, a zatim položite. Premještanje je neophodno kako bi se utvrdio položaj u kojem će osoba doživjeti ublažavanje simptoma. Ako se stanje ne poboljša, izazovite refleksno povraćanje nadražujući grkljan prstima. Povraćanje će vam pomoći vratiti točan ritam kontrakcija..
- Osigurajte slobodan pristup kisiku u sobi.
- Izmjerite krvni tlak i izbrojte broj otkucaja u minuti. S niskim tlakom možete koristiti samo one lijekove koje je liječnik propisao ili pričekati njegov recept.
- Pacijent mora izvesti nekoliko vježbi disanja, koje se sastoje u dubokom udisaju i zadržavanju daha nekoliko sekundi. Zadržavajući dah, nježno pritisnite pacijentove kapke. Broj prešanja ne smije biti manji od 18 puta u minuti. Takve vježbe pomažu ne samo vratiti ritam srčanog mišića, već i smiriti pacijenta.
- Da biste kod kuće ublažili aritmije srca, možete uzimati sedative. Ovaj je trenutak posebno relevantan za bolesnike sa srčanim bolestima. Tinktura korvalola, majčinstva ili valerijane, valocordin - lijekovi koji se mogu koristiti prije dolaska medicinskih radnika.
Ako se aritmija manifestira prvi put i ima izražene simptome, osoba može doživjeti napad napada panike. U ovom je trenutku važno podržati i smiriti pacijenta, objašnjavajući da su simptomi privremeni i da će uskoro nestati.
Pomoć kod fibrilacije atrija
Atrijalna fibrilacija u većini slučajeva popraćena je kritičnim ubrzanjem otkucaja srca.
U sličnom stanju trebala bi se pružiti sljedeća prva pomoć:
- pružiti osobi potpun mir, uklanjajući uzroke razvoja napada,
- dati bolesniku blago sedativ,
- u slučaju otežanog daha, osoba treba sjesti, pokušati je smiriti,
- u kritičnom stanju u nedostatku otkucaja srca, treba napraviti kardiopulmonalnu reanimaciju,
- nazovite liječnika.
Važno! Ispravno pružena prva pomoć može ne samo pravilno eliminirati srčane aritmije, već i spasiti čovjekov život.
Morgagni-Adams-Stokesov napad aritmije: što učiniti?
Sindrom prati pacijentov gubitak svijesti, stoga se provodi sljedeći skup radnji:
- Umjetna ventilacija pluća metodom "usta na usta" i kompresije u prsima.
- Uvedeni atropin 0,1% ili izadrin 0,02%.
- Učinak gore navedenih lijekova pojačava prednizon, koji se polako daje intravenozno.
- Nedostatak pozitivnih rezultata korištenja lijekova pokazatelj je primjene transezofagealnog pejsinga.
- Svi pacijenti s MAS napadima moraju biti hospitalizirani..
Znajući kako pravilno ublažiti napad aritmije, ne samo da možete pomoći pacijentu da poboljša cjelokupno zdravlje, već u nekim slučajevima spasiti čovjekov život. Stoga se ne smiju zanemariti ni manji simptomi poremećaja ritma, jer se bolest može brzo razviti u stanje opasno po život. Bolje je biti pažljiviji jedni prema drugima kako biste pružili prvu pomoć na vrijeme.
3,22 prosj. ocjena (ocjena 66%) - 9 glasova - ocjene
Terapija lijekovima
Za ublažavanje napada i daljnje liječenje aritmije mogu se koristiti sljedeći lijekovi:
| Naziv lijeka | Značajke i terapijski učinak |
| Digoksin | Normalizacija pulsa, uklanjanje uzroka bolesti |
| Verapamil | Poboljšanje rada miokarda, rješavanje napada aritmije ili tahikardije |
| Adenozin | Lijek koji uklanja simptome aritmije nakon minute |
| Flekainid | Lijek utječe na smanjenje brzine otkucaja srca |
Zapamtiti! Lijekove možete uzimati samo uz dopuštenje liječnika. Pogrešan odabir lijeka ili njegove doze može samo pogoršati stanje pacijenta. Samo liječnik koji liječi može propisati određeni lijek za svakog pacijenta pojedinačno, na temelju njegove dijagnoze i stanja.
Vrste aritmija, njihovi simptomi i znakovi
Najčešća kršenja automatskog funkcioniranja sinusnog čvora su:
- Sinusna aritmija, koja je zatajenje rada srca i dijagnosticira se prvenstveno u mlađih bolesnika.
- Bradikardija. Karakterizira ga usporavanje ritma miokarda.
- Tahikardija (sinus), koju karakterizira ubrzani rad srca od 100 otkucaja u minuti ili više. Neuspjeh se događa najčešće zbog emocionalnog uzbuđenja ili povećanog tjelesnog napora. Može biti potaknuto VSD-om, anemijom, zatajenjem srca, miokarditisom ili tireotoksikozom.
- U slučaju atrijske asistolije, funkcioniranje sinusnog čvora je gotovo u potpunosti suzbijeno.
S atrijskom fibrilacijom, koja se smatra jednom od najopasnijih, broj otkucaja srca je nepravilan, a učestalost otkucaja varira u rasponu od 110-160 otkucaja u minuti. Treperenje se očituje u paroksizmalnom ili trajnom obliku, dok pacijent možda neće osjetiti ozbiljnu nelagodu ili će osjetiti samo pojačani puls. Takvi problemi često prate bolest koronarnih arterija, tirotoksikozu ili mitralne nedostatke..
Ekstrasistolu karakteriziraju prerane kontrakcije srčanog mišića, koje se obično javljaju kod ljudi koji se ne žale na vlastito zdravlje. U takvim slučajevima ekstrasistolična patologija ne zahtijeva nikakve terapijske mjere. Međutim, ako se promatra češće nekoliko puta unutar jedne minute, popraćeno vrtoglavicom, gubitkom koordinacije i drugim negativnim simptomima, trebate se obratiti kvalificiranom kardiologu.
Zasebna skupina uključuje poremećaje neurogenog podrijetla. U takvim slučajevima živčani sustav ometa normalno funkcioniranje srca, utječući na srčani mišić u raznovrsnom redoslijedu: parasimpatički (vagusni) živac u stanju povišenog tona utječe na usporavanje ritma, a povećanje tona simpatičkog živčanog sustava dovodi do ubrzanog rada srca. Razlog takvom neuspjehu može biti pretjerana strast prema masnoj i prženoj hrani, alkoholu, kao i redovita upotreba kofeina, pušenje i sjedilački način života..
Mnogo je vrsta aritmija uzrokovanih različitim razlozima i koje imaju brojne karakteristike. Najčešći simptomi su:
- Sinusnu tahikardiju karakterizira povećani broj otkucaja srca iznad 95-100 otkucaja u minuti. Većina bolesnika ima opću letargiju, otežano disanje, pojačan puls i "slomljeno" stanje.
- Paroksizmalna tahikardija ima redoviti ritam s brzim otkucajima srca od 130 otkucaja u minuti. Popraćen je čestim nagonima za mokrenjem, bolovima u prsima, pojačanim znojenjem i nesvjesticom.
- Atrijalna fibrilacija dijagnosticira se nepravilnim tonom srca i otkucajima srca većim od 150 otkucaja u minuti. Smatra se znakom ozbiljnih problema s kardiovaskularnim sustavom, a mogu ga pokrenuti razni nedostaci.
- U slučaju blokade ili treperenja različitih odjela dolazi do širenja zjenica i privremenog prestanka disanja.
Kada je potrebna hospitalizacija
Kad liječnik dođe, pacijent se mora sjetiti koji su navodni razlozi uzrokovali napad. U slučaju da se aritmija nije razvila prvi put, liječnike treba obavijestiti o tome što je liječenje provedeno ranije. To će pomoći liječniku da odredi lijekove koje pacijent koristi i odabere pravu daljnju terapiju..
Ako pružanje hitne prve pomoći nije dovelo do pozitivne dinamike dobrobiti pacijenta, potrebna mu je hospitalizacija. U takvom stanju nema potrebe odbiti stacionarno liječenje, jer kod kuće nije uvijek moguće da osoba u potpunosti dobije medicinsku pomoć..
Glavni simptomi koji zahtijevaju hospitalizaciju su:
- gubitak svijesti,
- bljedilo i jaka slabost,
- nedostatak poboljšanja stanja osobe nakon pružanja prve pomoći,
- snižavanje krvnog tlaka ili, obrnuto, njegov nagli porast,
- potreba za kirurškim liječenjem ili pažljivom dijagnozom bolesnika.
Terapijska terapija ovisi o dijagnozi pacijenta. U ovom je slučaju važno imati na umu da što je ranije započeto liječenje, to su rizici od komplikacija manji. Ako osoba odmah počne uzimati lijekove, njezino stanje u potpunosti će se normalizirati..
Koji se lijekovi koriste za ublažavanje napada aritmije?
Nisu svi lijekovi dostupni u kućnom priboru za prvu pomoć, pa je ovaj popis samo za opće informacije o tome s čim rade zdravstveni radnici tijekom uklanjanja napada aritmije.
- Istodobna primjena inzulina, glukoze, kalijevog klorida. Ta se smjesa naziva polarizacijom. Ako pacijent ima dijabetes, inzulin i glukoza zamjenjuju se fiziološkom otopinom.
- Asparkam ili Panangin - takozvani vitamini za srce, daju se intravenozno.
- Novokainamid za fizikalno otopina - intravenski mlaz, ponekad se kombinira s mezatonom kako bi se spriječio nagli pad krvnog tlaka.
- Strofantin je srčani glikozid koji se koristi samo u odsutnosti kronične glikozidne intoksikacije.
- Korglikon - ubrizgava se kap po kap otopinom glukoze ili fiziološkom otopinom. Ne kombinira se s drugim antiaritmijskim lijekovima.
Nedavno se propafenon često koristi za ublažavanje napadaja aritmije. Lijek se uzima jednom u dozi od 600 mg (ako je težina veća od 45 kg). Proizvodi se na recept, pa se propisuje samo onima kojima je pomogao u bolničkim uvjetima.
Srčana aritmija: prevencija, savjeti za sprečavanje napada
Dijeta treba sadržavati puno K (kalij), Ca i Mg (kalcij, magnezij), oni su u velikim količinama uključeni u sljedeće namirnice:
- Ca +, obiluje morskim plodovima, svim vrstama kupusa, klipovima kukuruza, mlijekom, orašastim plodovima i sjemenkama bundeve;
- K +, nalazi se u sušenom voću, bananama, šumskom voću, začinskom bilju, krumpiru;
- Magnezij - grah, heljda, mekinje, tikvice, avokado, bademi, orašasti plodovi.
Podložno izuzimanju iz izbornika proizvoda:
- Sol, slatkiši, začini;
- Pržena, masna hrana (dopušteno je koristiti posuđe u kuhanom, parnom i izgaranom obliku);
- Marinade, kiseli krastavci, poluproizvodi;
- Sve vrste alkohola, citro, pepsi;
- Masno meso.
Za prevenciju aritmija preporučuje se:
Zdrava prehrana koja se sastoji od svježe biljne hrane i nemasnog mesa. Adekvatan režim pijenja, smanjenje živčanog stresa, redovita ekg dijagnostika, određivanje šećera i krvnog tlaka, svakodnevni sportovi.
Recepti tradicionalne medicine
Kako ukloniti aritmiju kod kuće? Za to su korisni sljedeći recepti tradicionalne medicine zahvaljujući kojima se možete brzo riješiti neugodnih simptoma, stabilizirati broj otkucaja srca i povećati razinu prirodne obrambene snage tijela:
- Svježe iscijeđeni sok od rotkvica, mrkve i repe, pomiješan u jednakim omjerima, uzima se svakodnevno u prvoj polovici dana. Redovita uporaba takvog lijeka značajno poboljšava opće stanje svih vrsta aritmije..
- Korica limuna sa smokvama može pomoći u smanjenju broja otkucaja srca.
- Izvarak suhih dijelova paprene metvice vrlo je svestran recept za liječenje različitih oblika tahikardije. Morate ga piti svaki dan dugo malo prije prvog obroka..
Dobra terapeutska svojstva posjeduju: krvavocrveni glog, matičnjak, sok od repe s dodatkom meda, nevena, matičnjaka, valerijane, češeri hmelja, divljeg ružmarina, lisičarke, cvijeta kukuruza i šparoge. Za odrasle i djecu koja pate od aritmija bit će vrlo korisno diverzificirati vlastitu prehranu hranom bogatom magnezijem i kalijem (banane, heljda, zobena kaša, suho voće, mladi krumpir i orašasti plodovi). Poželjno je jesti hranu, dijeleći je na male porcije. Inače, pretrpani želudac iritira vagusni živac koji vrši pritisak izravno na sinusni čvor..
Ljudsko srce kuca vlastitim tempom, mijenjajući se i prilagođavajući okolnostima. Ali postoje i patološke promjene u ritmu koje mogu dovesti do nepopravljivih posljedica. Ali nije uvijek moguće odmah posjetiti liječnika..
Što učiniti za ublažavanje napada aritmije i čekati liječničku pomoć? Ispravne radnje pomoći će u rješavanju problema.
Glavna opasnost od aritmije
Kod aritmija poremećen je rad srca, pogrešno se sužava, što dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, koji se "raspršuju" kroz sve unutarnje organe i mogu izazvati razvoj nepovratnih procesa.
Ugrušci blokiraju put krvi u žilama. Ako se to dogodilo u koronarnoj posudi, tada će pacijenta pogoditi srčani udar, ako je u mozgu - moždani udar, u plućima - iznenadna smrt.
Kada se samo pojedina vlakna organa stegnu, to može dovesti do njegovog zaustavljanja. Samo pravovremeno i adekvatno liječenje može ukloniti problem i blokirati razvoj ozbiljnih posljedica.
Aritmija: kako ublažiti napad kod kuće?
Da biste olakšali rad srca tijekom napada aritmije, morate zauzeti ležeći položaj s podignutim vrhom glave. Napad može proći sam od sebe nakon uzimanja sedativa (Corvalol 30 kap.). Ako nakon 30 min. ritam se ne obnavlja, metode mehaničkog djelovanja koriste se za refleksnu iritaciju vagalnog živca. Vagus smanjuje učestalost kontrakcija. U tu svrhu vrijedi sljedeće:
- Pritisak desne karotidne arterije;
- Pritisak na oči prstima (nekoliko minuta);
- Naprezanje tijekom udisanja (duboko udahnite i napregnite se);
- Indukcija geg refleksa;
- Jaka fleksija trupa;
- Povlačenje udova kaičem (ne kod starijih osoba).
Srčana aritmija: prevencija, savjeti za sprečavanje napada
Dijeta treba sadržavati puno K (kalij), Ca i Mg (kalcij, magnezij), oni su u velikim količinama uključeni u sljedeće namirnice:
- Ca +, obiluje morskim plodovima, svim vrstama kupusa, klipovima kukuruza, mlijekom, orašastim plodovima i sjemenkama bundeve;
- K +, nalazi se u sušenom voću, bananama, šumskom voću, začinskom bilju, krumpiru;
- Magnezij - grah, heljda, mekinje, tikvice, avokado, bademi, orašasti plodovi.
Napad: kako se očituje poremećaj ritma
Najčešće je aritmija jedna od komplikacija ili posljedica srčanih bolesti, što pogoršava tijek patološkog procesa. Akutna situacija ili kronična bolest mogu se pojaviti s tipičnim srčanim simptomima, od kojih treba obratiti pažnju na sljedeće:
- osjećaji pritiska-stiskanja u prsima;
- zračeći bol u leđima, ruci ili ispod lopatice;
- otežano disanje s osjećajem otežanog disanja;
- bolovi u epigastričnoj regiji s mučninom;
- umor i brzo povećavajući umor;
- osjećaj panike i straha od hladnog znoja i vrtoglavice.
Napadi srčanih aritmija popraćeni su promjenom brzine otkucaja srca: ekstrasistola i tahikardija opasnije su opcije od bradikardije.
Poremećaji ritma
Posebno je važno na vrijeme prepoznati prvu epizodu poremećaja srčanog ritma. Uz često ponavljana aritmijska stanja, optimalno je spriječiti napad jednostavnim postupcima i lijekovima koje preporučuje liječnik.
Kako liječiti srčanu aritmiju narodnim lijekovima
Kada je liječnik dijagnosticirao aritmiju, liječenje narodnim lijekovima (uz lijekove) bit će vrlo učinkovito. Alternativni recepti mogu se koristiti kao neovisni lijekovi (s manjim neuspjesima) i dodatni (kod ozbiljnih poremećaja srčanog ritma alternativni način liječenja treba kombinirati s lijekovima).
Atrijalna fibrilacija tretira se na sljedeći način: trebate pripremiti izvarak viburnuma, prelijevajući čašu vruće vode preko njegovih bobica, a zatim ih kuhajte 10 minuta. na laganoj vatri. Upotreba ohlađene infuzije mora se provesti u procijeđenom obliku. Gotovu juhu treba piti 12 sati unaprijed..
Pokazuje visoku učinkovitost protiv infuzije atrijalne fibrilacije matičnjaka, gloga i šipka. Trebat ćete staviti plodove ovih biljaka u termosicu (svaka po 1 žlicu) i preliti litrom kipuće vode, a zatim inzistirati na 12 sati. Lijek treba filtrirati uoči upotrebe, a zatim piti tri puta dnevno (uoči obroka), po 50 ml.
Za liječenje ekstrasistoličkih aritmija preporučuje se: 1 žličicu plavog kukuruza preliti kipućom vodom i pustiti da se kuha 2-3 sata. Na kraju tog razdoblja potrebno je pažljivo filtrirati gotovu tinkturu i piti svaki dan (po 1/4 šalice) pola sata prije obroka.
Ostatak recepata uklanja uklanjanje uzroka bolesti, njenih simptoma, a liječenje postaje manje dugotrajno. Vrlo je važno posavjetovati se sa stručnjakom, jer neke biljke nisu prikladne za određene vrste aritmije. U slučaju netipične reakcije tijela na uporabu bilo kojeg pripremljenog lijeka, trebate ga prestati uzimati i obratiti se kardiologu.
- 1 žlica. žlicu ribanog korijena valerijane treba kuhati 5 minuta. i cool. Gotova juha mora se popiti za jedan dan (5 recepcija).
nego s medom. Ostatak sastojaka mora se nasjeckati, dodati masi od limuna i meda i temeljito promiješati. Za upotrebu ovog alata potrebno je 1 p. dnevno (natašte) 2 žlice. žlice., 30 dana.
Tradicionalna medicina u svom arsenalu ima i mnogo recepata za borbu protiv aritmije - ovo je pomoć ljekovitog bilja i mješavina.
Izvrsni rezultat dobiva se infuzijom maćuhica - dovoljno je popariti 2 žličice u čaši kipuće vode. osušene boje i inzistirati na oko 2-3 sata. Uzimati 3-5 puta 1-2 žlice tijekom dana. l.
Dobre rezultate liječenja pokazuje i oksalis, ili bolje rečeno, njegovi cvatovi - žlica suhih sirovina popari se u čaši kipuće vode i inzistira na sat vremena. Ostavite da se ohladi na sobnoj temperaturi i pijte poput čaja.
Šparoge nisu samo prilog, već i ljekovita biljka. Kao lijek uzimaju ne samo mlade izbojke, već i rizom - fino su usitnjeni i kuhani na pari u kipućoj vodi. Inzistirati 2-3 sata i procijediti, piti u malim gutljajima tijekom dana - maksimalna doza nije veća od čaše dnevno.
Glog - njegovi se cvatovi i plodovi kuhaju kao čaj ili dodaju u biljne pripravke. Dovoljno je uzeti brzinom od 500 ml kipuće vode 1-2 žlice. l. sirovine, inzistirati na pola sata i piti poput čaja.
Mirisni celer 500 gr., 50 gr. peršin i 30 g propolisa - smjesa se popari s 2 litre kipuće vode i inzistira 24 sata. Uzmite ovu infuziju - ne više od čaše dnevno.
Ljekovite smjese
Kombinacija luka i jabuka. Uzmi 1 kom. jabuke i luk, oguljene i nasjeckane, međusobno pomiješane - uzmite takvu smjesu od 1 žličice. dva puta dnevno po mjesec dana.
Salata - celer i peršin, kopar i kiselo vrhnje. Ukusno i jednostavno - sadrži puno korisnih vitamina koji jačaju srce.
Aromatična smjesa - naribajte pola kilograma voća limuna, dodajte 500 g u masu. meda i 20 zgnječenih koštica marelice. Sve se pomiješa i uzima u žličici prije jela ujutro i navečer.
Sokovi su također izvrstan tretman za aritmije, pogotovo ako ih kombinirate u jednoj čaši. Mješavina sokova repe, rotkve i mrkve u jednakim omjerima pomaže u obnavljanju normalnog rada srca..
Suho voće - 200 gr. suhe marelice, grožđice i orasi, u koje se ulije 200 ml tekućeg meda i doda sok od 1-2 limuna. Sve se pomiješa i čuva u hladnjaku - uzima se po žlica nakon jela tri puta dnevno.
Kako liječiti tahikardiju kod kuće - praktični savjeti
U liječenju aritmije u pomoć će doći recepti tradicionalne medicine. Treba shvatiti da liječenje biljem ne zamjenjuje potrebu za posjetom liječniku i poštivanje njegovih preporuka u cijelosti..
- U slučaju srčane aritmije, korisno je pripremiti infuziju cvjetova kukuruza za liječenje. Par žličica. Cvijeće zavarite čašom kipuće vode, inzistirajte, procijedite. Uzmite ¼ šalice 3 puta dnevno deset minuta prije jela.
- Ulijte 1c l. biljke majčinice s čašom vode sobne temperature, ostavite 8 sati. Uzimati tijekom dana.
- Pivo 1c l. matičnjaka s čašom kipuće vode, ostavite 2 sata. Uzmite čašu pola sata prije jela.
- Sok od crnog ribiza, konzumiran u trećini čaše tri puta dnevno, pomaže u oporavku i liječenju srčanog ritma.
- Irgi bobice ne samo da jačaju i normaliziraju provodljivost živaca srčanog mišića, već i suzbijaju aterosklerozu, ublažavaju vazospazam, smanjuju rizik od nastanka krvnih ugrušaka i prorjeđuju krv.
- Sameljite 1 žličicu. lišće jagode, skuhajte s čašom kipuće vode, ostavite sat vremena. Uzmite 1 čašu prije doručka dva mjeseca za liječenje srčane aritmije, ateroskleroze, hipertenzije, angine pektoris.
- Inzistirati na 100 g cvatova bijele vrbe u 0,5 litre votke, procijediti nakon mjesec dana. Uzmi u roku od 30 dana za aritmiju i tahikardiju, 30 kapi prije jela, dodajući malo vode.
- Dobijte sok od 2-3 lista zlatnih brkova, dodajte 250 g meda, tri žlice. sok od limuna. Uzmite smjesu od 1 s.l. dva puta dnevno pola sata prije jela 10 dana.
- Zdrobite pregrade oraha, napunite staklenu posudu, prelijte votkom do vrha i ostavite dva tjedna. Uzimajte 30 kapi tinkture jednom dnevno s vodom za liječenje aritmija, bolova u srcu, otežanog disanja.
- 3 žlice. Isperite bobice kaline i ulijte 2 litre kipuće vode, zatvorite poklopac, ostavite preko noći. Procijedite, stisnite bobice, dodajte 0,5 litre meda u infuziju. Uzmite 1/3 žlice. natašte ujutro i navečer. Trajanje tečaja je mjesec dana. Lijek čuvajte u hladnjaku. Preporuča se ponoviti kurs nakon desetodnevne pauze;
- 1 žličica ulijte cvjetove nevena s 0,2 litre kipuće vode, inzistirajte u termosici 2 sata, procijedite, iscijedite cvjetove, dovedite prokuhanu vodu do prvobitne zapremine. Uzmite ½ žlice. 3-4 puta dnevno prije jela.
- Izvarak lišća gloga: 1 žlica. l. 0,5 litre kipuće vode prelije se na suho lišće, inzistira se 30 minuta, filtrira, uzima 0,2 litre tri puta dnevno nakon jela. Trajanje tečaja - 4 tjedna;
- 2 žlice. l. bobice gloga (suhe) prelijte 1 litrom kipuće vode, pirjajte na laganoj vatri, ne dopuštajući da vrije 20 minuta, dodajte cijelu čašu suhih bobica šipka, držite na vatri 15 minuta. Nakon zatvaranja poklopca, juha se infuzira 24 sata, filtrira, uzima na prazan želudac tri puta dnevno, 2 žlice. l. Gotova juha čuva se u hladnjaku. Tijek liječenja je 15 dana, nakon desetodnevne pauze tretman se ponavlja.
Recept 1. Isprati s 200 g suhih marelica, preliti kipućom vodom, mljeti. Operite 30 g grožđica, nasjeckajte ih zajedno s 50 g oljuštenih oraha. Uzmite sok od jednog limuna, dodajte 100-150 g meda. Pomiješajte sve komponente. Lijek protiv aritmije gotov je za tri sata. Uzmi 2c l. nakon doručka mjesec dana.