Anoskopija - koji je to postupak? Anoskopija je neinvazivna instrumentalna metoda istraživanja. Proktolozi u bolnici Yusupov koriste ga za objektivnu procjenu stanja analnog kanala.
Anoskopija se ne izvodi bez pripreme. Medicinsko osoblje pruža posebnu obuku koju propisuje liječnik. Pacijenti često pitaju liječnika: "Anoskopija - boli li?" Recenzije postupka pokazuju da tijekom studije pacijent može osjećati laganu nelagodu.
Proktolozi u bolnici Yusupov rade anoskopiju za sve pacijente s bolestima krajnjeg dijela debelog crijeva bez iznimke. Studija omogućuje ranu dijagnozu hemoroida. Liječnik pomoću anoskopa određuje mjesto i stanje hemoroida, što mu omogućuje izradu optimalnog plana liječenja.
Tijekom anoskopije, proktolog je u stanju identificirati sljedeću patologiju:
Potrebno je proći pregled pomoću anoskopije ako imate sljedeće simptome:
Liječnici Proktološkog odjela ne rade anoskopiju ako su prisutne sljedeće kontraindikacije:
Ako postoje privremene kontraindikacije za anoskopiju, pregled pacijenta odgađa se dok se bolest ne izliječi, što nije dopuštalo provođenje dijagnostičkog postupka. U nekim se slučajevima dijagnostička anoskopija pretvara u medicinski postupak - proktolog, koji je identificirao formaciju u rektumu, uklanja je i šalje na histološki pregled. Anoskopija se koristi za različite terapijske postupke: fizioterapeutske postupke, primjenu lijeka, ligaciju unutarnjih hemoroida, skleroterapiju i uklanjanje hipertrofiranih analnih papila, koagulaciju patoloških žarišta.
Da bi liječnik mogao kvalitativno pregledati rektum tijekom anoskopije, vrše se pripreme za pregled. Liječnici preporučuju pacijentu da se odrekne masne hrane i izuzme jedenje hrane koja izaziva stvaranje plina u crijevima. Na dan pregleda medicinska sestra stavlja klistir za pročišćavanje zapremine 1,5-2 litre. Ponekad liječnici propisuju laksative. Pacijent ih uzima oralno navečer, uoči studije. Ako pacijent ima nizak prag osjetljivosti na bol, daje mu se injekcija analgetskog lijeka intramuskularno. Lokalna anestezija koristi se u slučaju povećane osjetljivosti anusa i rektalne sluznice na bol.
Za postavljanje klistira upotrijebite šalicu Esmarch. Kod kuće pacijent može koristiti obični gumeni jastučić za grijanje s cijevi i vrhom. Pacijent puni grijaću podlogu toplom vodom iz slavine ili prokuhanom vodom. Iz niza savjeta trebali biste odabrati onaj koji je približno jednak veličini vašeg kažiprsta i podmazati ga bilo kojom masnom podlogom (ulje, vazelin). Dalje, trebali biste leći na lijevoj strani, savijajući noge u zglobovima kuka i koljena pod pravim kutom (zauzmite takozvani fetalni položaj). Najprikladnije je ležati na podu u sobi s velikim ručnikom ispod. Bocu s toplom vodom treba postaviti 1–1,5 metara iznad poda. Slavina na njemu mora biti zatvorena. Ako nema slavine, možete saviti cijev i zamoliti pomoćnika da je zadrži.
Dalje, rukom (prema osjetima) trebate umetnuti podmazani vrh u anus i držati ga do kraja ubrizgavanja vode. Uvođenje savjeta možete povjeriti pomoćniku ili to učiniti sami. Nakon umetanja vrha, pomoćnik otpušta savijenu cijev ili otvara slavinu. Ako voda ne teče, možete malo stisnuti grijaću podlogu. Ponekad se dogodi da vrh nasloni na stolicu, a voda ne teče. Sva voda odlazi u rektum za 5-10 minuta. U ovom su slučaju mogući manji osjećaji boli koji su povezani s širenjem crijeva vodom. Nakon punjenja crijeva vodom, trebate pričekati nekoliko minuta i isprazniti crijeva u zahod. Sat vremena kasnije postupak se ponavlja
Za anoskopiju se možete pripremiti uz pomoć endofalk preparata. Neki pacijenti takvu pripremu za anoskopiju podnose lakše od klistiranja, drugi pacijenti imaju neugodan okus lijeka. Paket sadrži 6 paketa endofalka. Ako pacijent teži 80 kg, dovoljno je kupiti 2 pakiranja lijeka u ljekarni, ako je pacijent težak više od osamdeset kilograma, potrebna su 3 pakiranja lijeka. Nakon otapanja praha u vodi, pacijent popije otopinu. Lijek se ne apsorbira u crijevima, već ga ispire i izlazi.
Dva pakiranja endofalka otapaju se u jednoj litri vode ili bistrog soka, 3 paketa - u jednoj i pol litri. Ako je proktolog imenovao anoskopiju ujutro, morate započeti pripremu od sedamnaest sati navečer prethode danu studije. Pacijent treba popiti 1 čašu (250 ml) otopine svakih 15 minuta (1 litra na sat). Nakon konzumiranja cjelokupne otopine pojavljuje se nagon za ispuštanjem vode i voda za pranje počinje izlaziti. Nakon završetka uzimanja endofalk-a, pacijent odlazi na WC još 1-2 sata.
Vizualni pregled sluznice rektuma (anoskopija) provodi se pomoću endoskopskog uređaja anoskop. Ovo je cijev dugačka najviše deset centimetara koja je opremljena svjetlosnim vodičem. Promjer glatke metalne šipke ne prelazi jedan centimetar. Proktolog može pregledati jedan od sljedećih položaja pacijenta:
Proktolog nježnim kružnim pokretima umetne instrument u rektum. Liječnik provodi vizualni pregled rektalne sluznice unutar deset centimetara od anusa. Ukupno trajanje pregleda varira od 10 do 15 minuta. Tijekom pregleda proktolog uzima razmaz iz sluznice rektuma. Ako je naznačeno, izvodi biopsiju - uzimajući komad tkiva za naknadni histološki pregled. Na kraju postupka, liječnik pažljivo uklanja anoskop.
Nakon anoskopije, proktolog postavlja točnu dijagnozu i sastavlja plan liječenja za utvrđenu bolest. Liječnici Odjela za proktologiju pridržavaju se preporuka Europskog udruženja proktologa, ali pojedinačno pristupaju odabiru metode liječenja za svakog pacijenta. Konzervativna terapija provodi se najnovijim lijekovima koji djeluju učinkovito i imaju minimalan raspon nuspojava.
Mnoge intervencije izvode se pod kontrolom anoskopa. Proktolozi bolnice Yusupov koriste najnoviju opremu vodećih svjetskih proizvođača. Omogućuje ne samo inspekciju rektalne sluznice, već i uklanjanje neoplazme. Operacija se izvodi kroz anus, bez kršenja integriteta kože prednjeg trbušnog zida i međice. O teškim slučajevima rektalnih bolesti govori se na sastanku Stručnog vijeća. Profesori, doktori medicinskih znanosti, liječnici najviše kategorije zajedno odabiru optimalnu metodu liječenja pacijenta. Ako rezultati anoskopije nisu dovoljni za utvrđivanje točne dijagnoze, propisuje se pregled pacijenta pomoću sigmoidoskopije, kolonoskopije, magnetske rezonancije i računalne tomografije.
Analna pukotina jedna je od najčešćih ljudskih bolesti. Proktolozi u bolnici Yusupov identificiraju ga kod 11-15% pacijenata koji pate od bolesti rektuma i perianalne regije. Bolest se uglavnom razvija kod mladih i sredovječnih ljudi, žene su češće bolesne.
Proktolozi u bolnici Yusupov rade anoskopiju u prisutnosti simptoma akutne analne fisure nakon ublažavanja boli. Tijekom anoskopije liječnik utvrđuje uzdužni defekt sluznice s prozirnim rubovima i dnom. U kroničnom tijeku bolesti rubovi takvog čira zadebljavaju se i zadebljavaju, posebno u krajnjem dijelu pukotine. Na ovom mjestu nastaje polipoidno zadebljanje vezivnog tkiva, koje se naziva „sentinel tuberkulus“. U proksimalnoj regiji, na razini same zubne linije, ponekad tijekom anoskopije, liječnik utvrđuje prisutnost hiperplastične analne papile.
Prava analna pukotina je traumatična suza zida anusa koja je popraćena jakim grčem sfinktera i sindromom jake boli. Za razliku od svih vrsta površinskih suza i ogrebotina koje se mogu lokalizirati po cijelom opsegu anusa, pukotina se uvijek nalazi samo uz središnju liniju u 6 sati na brojčaniku (kokcigealna strana). Rjeđe proktolog tijekom anoskopije utvrdi kvar na sluznici na prednjem zidu rektuma - dvanaest sati na brojčaniku u položaju pacijenta na leđima.
Tijekom anoskopije liječnik provodi biopsiju. Tijekom histološkog pregleda morfolog pronalazi zamjenu vlakana potkožnog dijela vanjskog sfinktera anusa vezivnim tkivom. Uz dugi tijek bolesti, ovaj proces dovodi do opuštanja sfinktera..
U liječenju bolesnika s analnom pukotinom, proktolozi bolnice Yusupov koriste mnoge metode:
Unatoč primjeni suvremenih metoda liječenja, recidiv bolesti, prema različitim izvorima, javlja se u 15-45% bolesnika. Na smanjenje kvalitete života bolesnika utječe velika učestalost specifičnih postoperativnih komplikacija: insuficijencija analnog sfinktera i cicatricialne strikture. Dugoročni pozitivni rezultati postižu se složenim patogenetski utemeljenim liječenjem. Liječnici Proktološkog odjela koriste režim liječenja lijekovima koji preporučuje Europsko udruženje koloproktologa. Uključuje laksative, sitz kupke, masti i čepiće s lokalnim anesteticima.
U akutnom obliku bolesti, liječenje bolesnika s analnom pukotinom provodi se imunomodulirajućim lijekovima. Učinkovita i alternativna metoda liječenja bolesnika s kroničnom analnom pukotinom je izrezivanje analne fisure šivanjem postoperativne rane i formiranje drenažnog kanala s bočnom potkožnom sfinkterotomijom. Pozitivni rezultati u dugoročnom razdoblju omogućuju liječnicima Proktološkog odjela da dobiju sveobuhvatnu metodu liječenja pacijenata s analnom pukotinom. Sastoji se od primjene lijekova imunomodulacijskog djelovanja Posterisan i Viferon te izvođenja kirurške intervencije - izrezivanja analne pukotine sa šivanjem postoperativne rane i stvaranjem drenažnog kanala u kombinaciji s bočnom potkožnom sfinkterotomijom. Korištenje imunomodulatornih lijekova od strane liječnika Proktološkog odjela u predoperacijskom i postoperativnom razdoblju omogućuje ranu rehabilitaciju pacijenata, smanjujući rizik od postoperativnih komplikacija i učestalost recidiva bolesti..
Hemoroidi su nenormalno povećanje hemoroida. Može biti vanjska i unutarnja. Kombinirani hemoroidi su povećanje i vanjskog i unutarnjeg hemoroida. Da bi dijagnosticirali unutarnje hemoroide, proktolozi koriste anoskopiju.
Najčešće se bolest razvija postupno. U početku pacijent ima osjećaj neke nespretnosti, težine u anusu. Često se bilježe zatvor, bol tijekom čina defekacije. Vremenom se u pacijenta razvija strah od stolice. Bol se pogoršava nakon pijenja alkohola, začinjene hrane ili nakon vježbanja.
Hemoroidi se očituju sljedećim simptomima:
Tipično se malo krvarenja dogodi tijekom ili neposredno nakon stolice. Boja krvi je obično grimizna, ali ponekad se oslobađa tamna krv, ponekad sa ugrušcima. Redoviti gubitak krvi brzo dovodi do razvoja anemije.
Hemoroidi prvo ispadaju tijekom pražnjenja crijeva, a nakon nekog vremena - čak i tijekom naprezanja, kihanja, kašljanja, dizanja utega. Tromboza i nekroza hemoroida mogu se pojaviti u bilo kojem trenutku s razvojem ozbiljne kliničke slike.
Liječnici Odjela za proktologiju primjenjuju inovativne metode liječenja hemoroida. Kirurzi pod nadzorom ultrazvučnog pregleda, kirurška intervencija - transanalna hemoroidalna draterilizacija. Postupak je vrlo učinkovit. Liječnik ima mogućnost prepoznati i najmanje posude (promjera do jednog milimetra) koje hrane hemoroide i zaviti ih. Druga faza operacije je dizanje. Ovo je svojevrsno „stezanje“ čvorova, koje pruža maksimalan kozmetički učinak..
Uklanjanje hemoroida tehnologijom "brtvljenja" žila inovativna je metoda koja vam omogućuje brzo i učinkovito oslobađanje pacijenta od hemoroida. Operacija se izvodi pomoću inovativnog visokoenergetskog uređaja Ligasure. To omogućuje točkovno uklanjanje hemoroida, istodobno isključujući opekline tkiva i pojavu ožiljaka u postoperativnom razdoblju. Nakon takve operacije pacijent se što prije vraća u normalan život..
Da biste se podvrgli pregledu pomoću anoskopije i liječenju bolesti koje liječnik otkriva tijekom studije pomoću najnovijih metoda, zakažite sastanak s proktologom bolnice Yusupov putem interneta ili pozivom u kontakt centar.
U smjeru liječnika endoskopista (nakon kolonoskopije), gastroenterologa ili ginekologa "MedicCity" konzultacije s liječnikom.
Omogućujemo 10% popusta na postupak "Desarterizacija unutarnjih hemoroida".
Ovaj mjesec stanovnici okruga "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky".
Niste sigurni je li vaša dijagnoza točna? Daleko od sumnji! Dođite u MedicCity i konzultirajte se besplatno.
Ova promocija namijenjena je našim prijateljima na Facebooku, Twitteru, VKontakteu, YouTubeu i Instagramu! Ako ste prijatelj ili pretplatnik stranice klinike.
Koloproktolog, opći kirurg
Rektoskop KARL STORZ KARL je uređaj kojeg proizvodi jedan od vodećih svjetskih proizvođača medicinske opreme za sigmoidoskopiju.
Anoskopija je visoko informativna instrumentalna metoda istraživanja koja vam omogućuje vizualnu procjenu stanja analnog kanala. Druge metode ne dopuštaju ispitivanje ovog odjela. Konkretno, metoda anoskopije učinkovita je u ranoj dijagnozi hemoroida..
Svaka deseta osoba na našem planetu pati od hemoroida. A to znači da bolesna osoba doživljava stalnu nelagodu, bol, svrbež u anusu, pati od zatvora i suočena je s prolapsom hemoroida s malo fizičkog napora i dizanjem utega. Osobe s hemoroidima imaju pogoršanu kvalitetu života, počinju doživljavati komplekse, prilično im je teško živjeti i raditi u timu. No, sve te neugodnosti i sama bolest mogle su se spriječiti da su ljudi mogli na vrijeme doći kod proktologa, proći pregled, uključujući i anoskopiju.
Izgledom je anoskop sličan rektoskopu, samo što je duljina njegove radne površine kraća. Anoskop ima cijev duljine do 10 cm s izvorom svjetlosti pričvršćenom na jednoj strani. Uz pomoć anoskopije možete vidjeti pukotine, hipertrofirane papile, polipe, analne tumore, kripte, procijeniti mjesto i stanje hemoroida smještenih u donjem rektumu.
Anoskopija - dodatna studija koja se provodi nakon pregleda prsta i prethodi sigmoidoskopiji i kolonoskopiji.
Zahvaljujući anoskopiji mogu se dijagnosticirati sljedeće bolesti:
Pregled anoskopom koristi se za detaljniju dijagnozu hemoroida, malih novotvorina, za uzimanje mrlja i biopsija zbog upale sluznice.
Studija je indicirana za sve pacijente s proktološkom patologijom..
Anoskop KARL STORZ
Anoskop KARL STORZ
Anoskop KARL STORZ
Na prvom sastanku s pacijentom koji je došao liječniku, održava se razgovor, gdje se saznaje kada je bolest započela, pojašnjavaju se njezini simptomi, provodi digitalni pregled rektuma.
Uključuje preliminarni pregled-palpaciju i samu anoskopiju.
Pregled se može obaviti na kauču ili na posebnoj stolici.
Proktolog stavlja rukavice i snažno ih navlaži posebnom anestetičkom mašću ili gelom.
Specijalist traži od pacijenta da gurne i umetne prst u anus. Dakle, ispituje se područje anusa, trtice, sakruma. Pacijent se provjerava na prisutnost hemoroida, njihovu konzistenciju, stanje zidova rektuma i mišića anusa. Ovaj pregled pomaže utvrditi hoće li se hemoroidi moći samostalno prilagoditi rektumu ili ne..
Ako pacijent osjeća oštru bol u anusu, tada treba zaustaviti palpaciju.
Anoskopija nije bolan postupak, nego baš ugodan zbog delikatnosti problema i ukočenosti pacijenta. Međutim, anoskopija je učinkovita i sigurna dijagnostička metoda..
Još jedan plus anoskopije je da uz visok sadržaj informacija pregled ne zahtijeva dugotrajnu pripremu pacijenta. Prije anoskopije dovoljno je nakon stolice napraviti klistir za čišćenje, predviđen za 1,5-2 litre, hladnom vodom.
Tijekom anoskopije, anoskop se pažljivo ubaci u pacijentov anus, to se radi nježnim, nježnim, kružnim pokretima. Pacijenti koji imaju povećani prag osjetljivosti daju olakšanje boli uz pomoć intramuskularne primjene analgetika.
Anoskop je glatka, bez oštrih izbočina, metalna šipka promjera ne više od 1 centimetra. Suvremeni uređaji opremljeni su osvjetljenjem, što vam omogućuje pažljivije razmatranje svih nijansi stanja sluznice.
Anoskopija se može izvoditi 10-15 minuta, a zatim se anoskop pažljivo uklanja iz tijela pacijenta.
Anoskopija je sigurna, nema komplikacija i praktički nema kontraindikacija.
Sljedeće pojave mogu se smatrati malim iznimkama za anoskopiju:
Anoskopija je pregled rektuma koji se izvodi ispitivanjem medicinskim instrumentom umetnutim kroz anus..
Dubina pregleda rektuma tijekom anoskopije je 12-14 cm. Metoda je učinkovita kao rana dijagnoza hemoroida.
Prosječna cijena anoskopije u Sankt Peterburgu, Moskvi i drugim klinikama u Rusiji iznosi oko 500-900 rubalja.
Ovaj vam pregled omogućuje prepoznavanje bolesti:
Anoskopija i sigmoidoskopija takvi su postupci koji se koriste u dijagnozi proktoloških patologija.
Rektoskopija, poput anoskopije, omogućuje liječniku da procijeni stanje rektuma i prepozna unutarnje hemoroide, ako ih ima..
Istina, za razliku od anoskopije, rektoskopija je cjelovitiji i detaljniji pregled.
Dijagnostička anoskopija indicirana je za bolove u anusu, ispuštanje krvi, sluzi ili gnoja odatle, za probleme s defekacijom (zatvor / proljev), sumnje na bilo kakve proktološke bolesti.
Često je anoskopija dodatni postupak za digitalni rektalni pregled, a nakon njega se, kako je točno, propisuju druge, temeljitije dijagnostičke metode - rektoskopija ili kolonoskopija.
Pregled anoskopom obično se koristi za dijagnozu ranih hemoroida, otkrivanje malih novotvorina, upala sluznice, za uzimanje mrlja i biopsija.
Također, anoskopija se može koristiti u terapeutske svrhe s minimalno invazivnim tehnikama za uklanjanje hemoroida, poput skleroterapije, podvezivanja hemoroida, infracrvene koagulacije.
Anoskopija zahtijeva standardnu pripremu, koja se obavlja uz svaki pregled rektuma.
Priprema uključuje:
Za provođenje postupka koristi se anoskop. Prije uvođenja u analni prolaz provodi se digitalni pregled.
Anoskopija se može izvesti u bilo kojem položaju pacijenta, ali najčešće se pregled odvija na ginekološkoj stolici.
Anoskop se glatko ubacuje kružnim pokretima tako da pacijent ne boli. Postupak pregleda ne može trajati više od 15 minuta, a zatim se instrument također pažljivo uklanja iz tijela pacijenta.
Da biste saznali kako ide inspekcija, preporučujemo da pogledate video.
Ne postoje očite kontraindikacije za ovu vrstu pregleda. Paraproktitis u akutnoj fazi, tromboza, suženje rektuma, teške opekline i stenozirajući tumori mogu poslužiti kao relativne kontraindikacije..
Zapravo se anoskopija smatra sigurnom i bezbolnom tehnikom. Razdoblje oporavka nakon zahvata nije potrebno.
Pacijenti u pravilu pozitivno reagiraju na postupak anoskopije. Mnogi se boje boli, koju pregled definitivno ne uzrokuje.
Vera: “Bilo je zastrašujuće otići proktologu, priprema s laksativom dodatno je pogoršala strah od pregleda. No, pokazalo se da sve nije tako tužno: anoskopija je trajala ne više od 10 minuta, nije zaboljela, već naprosto neugodna. Dakle, nema se čega bojati, to se brzo i jednostavno prenosi. "
Katya: „Prošla sam složenu dijagnostiku u klinici Delta. Ispitan prstom, a napravljena je i anoskopija i rektoskopija. Sve skupa trebalo je najviše 15 minuta. Nije bilo nelagode, dao sam 1200 rubalja za to, ali daju im posebne gaćice s rupom na leđima, tako da liječnik neće vidjeti ništa "suvišno". "
Sasha: “Nedavno sam prvi put posjetila proktologa, napravila anoskopiju, pregled je bio u naslonjaču, gaćice nisu date. Identificirani unutarnji hemoroidi. Sada se liječim, razmišljam o operaciji. "
Karpov Anatolij Valerijevič
Pak Aleksej Gennadievich
Anoskopija je visoko informativna instrumentalna metoda istraživanja koja vam omogućuje vizualnu procjenu stanja analnog kanala. Druge metode ne dopuštaju ispitivanje ovog odjela. Konkretno, metoda anoskopije učinkovita je u ranoj dijagnozi hemoroida..
Svaka deseta osoba na našem planetu pati od hemoroida. A to znači da bolesna osoba doživljava stalnu nelagodu, bol, svrbež u anusu, pati od zatvora i suočena je s prolapsom hemoroida s malo fizičkog napora i dizanjem utega. Osobe s hemoroidima imaju pogoršanu kvalitetu života, počinju doživljavati komplekse, prilično im je teško živjeti i raditi u timu. No, sve te neugodnosti i sama bolest mogle su se spriječiti da su ljudi mogli na vrijeme doći kod proktologa, proći pregled, uključujući i anoskopiju.
Izgledom je anoskop sličan rektoskopu, samo što je duljina njegove radne površine kraća. Anoskop ima cijev duljine do 10 cm s izvorom svjetlosti pričvršćenom na jednoj strani. Uz pomoć anoskopije možete vidjeti pukotine, hipertrofirane papile, polipe, analne tumore, kripte, procijeniti mjesto i stanje hemoroida smještenih u donjem rektumu.
Anoskopija - dodatna studija koja se provodi nakon pregleda prsta i prethodi sigmoidoskopiji i kolonoskopiji.
Zahvaljujući anoskopiji mogu se dijagnosticirati sljedeće bolesti:
Pregled anoskopom koristi se za detaljniju dijagnozu hemoroida, malih novotvorina, za uzimanje mrlja i biopsija zbog upale sluznice.
Studija je indicirana za sve pacijente s proktološkom patologijom..
Na prvom sastanku s pacijentom koji je došao liječniku, održava se razgovor, gdje se saznaje kada je bolest započela, pojašnjavaju se njezini simptomi, provodi digitalni pregled rektuma.
Uključuje preliminarni pregled-palpaciju i samu anoskopiju.
Pregled se može obaviti na kauču ili na posebnoj stolici.
Proktolog stavlja rukavice i snažno ih navlaži posebnom anestetičkom mašću ili gelom.
Specijalist traži od pacijenta da gurne i umetne prst u anus. Dakle, ispituje se područje anusa, trtice, sakruma. Pacijent se provjerava na prisutnost hemoroida, njihovu konzistenciju, stanje zidova rektuma i mišića anusa. Ovaj pregled pomaže utvrditi hoće li se hemoroidi moći samostalno prilagoditi rektumu ili ne..
Ako pacijent osjeća oštru bol u anusu, tada treba zaustaviti palpaciju.
Anoskopija nije bolan postupak, nego baš ugodan zbog delikatnosti problema i ukočenosti pacijenta. Međutim, anoskopija je učinkovita i sigurna dijagnostička metoda..
Još jedan plus anoskopije je da uz visok sadržaj informacija pregled ne zahtijeva dugotrajnu pripremu pacijenta. Prije anoskopije dovoljno je nakon stolice napraviti klistir za čišćenje, predviđen za 1,5-2 litre, hladnom vodom.
Tijekom anoskopije, anoskop se pažljivo ubaci u pacijentov anus, to se radi nježnim, nježnim, kružnim pokretima. Pacijenti koji imaju povećani prag osjetljivosti daju olakšanje boli uz pomoć intramuskularne primjene analgetika.
Anoskop je glatka, bez oštrih izbočina, metalna šipka promjera ne više od 1 centimetra. Suvremeni uređaji opremljeni su osvjetljenjem, što vam omogućuje pažljivije razmatranje svih nijansi stanja sluznice.
Anoskopija se može izvoditi 10-15 minuta, a zatim se anoskop pažljivo uklanja iz tijela pacijenta.
Anoskopija je sigurna, nema komplikacija i praktički nema kontraindikacija.
Sljedeće pojave mogu se smatrati malim iznimkama za anoskopiju:
Recenzije anoskopije govore o učinkovitosti ove vrste studija. Ovdje možete pročitati kritike o raznim proktološkim manipulacijama ili ostaviti svoje.
U našem centru anoskopiju rade visokokvalificirani koloproktolozi koristeći moderni anoskop poznatog proizvođača - KARL STORZ. Naši su liječnici profesionalci s velikim iskustvom u dijagnostici i liječenju širokog spektra proktoloških patologija.
Kod nas možete izliječiti bolesti kao što su:
U klinici MedicCity možete se savjetovati s profesionalnim liječnicima u više od 30 područja: kardiolozima, neuropatolozima, alergolozima, ginekolozima, kozmetolozima, gastroenterolozima, dermatolozima! Pomoći će vam da shvatite svoje zdravstvene probleme i ponuditi individualni program liječenja.
Nježni odnos prema pacijentu glavno je načelo našeg koloproktološkog odjela!
Također možete koristiti donje obrasce kako biste postavili pitanje našem stručnjaku, zakazali sastanak u klinici ili naručili povratni poziv. Postavite pitanje ili naznačite problem s kojim biste nas željeli kontaktirati, a mi ćemo vas kontaktirati u najkraćem mogućem roku radi pojašnjenja podataka.
Danas sam na preporuku liječnika podvrgnut ovom strašnom pregledu sigmoidoskopijom, na jednostavan način, rektoskopijom.
Dvije su mogućnosti pripreme za ovo istraživanje. Prvo je raditi klistiranje: jedno navečer prije zahvata, drugo ujutro. A drugi način je da platite neki lijek i ne radite klistiranje.
Odlučio sam da klistiranje nije za mene i odabrao sam drugu mogućnost..
Došao sam u bolnicu u vrijeme koje je odredio liječnik i on me odveo u sobu za tretmane. Zamolio me je da stojim u položaju koljena-lakta, iz neke cijevi mi je ubrizgao lijek i pustio me u šetnju, rekavši da će lijek djelovati za 15-20 minuta. Uopće me nije boljelo, a on mi je dao malo lijekova, nije bilo nelagode.
Nakon 20-ak minuta, trbuh mi se počeo vrtjeti. Otišao sam do toaleta da ispraznim crijeva. Tada sam osjetio snažno peckanje od ovog lijeka. Skupio sam snage i otišao do liječnika kako bih izravno krenuo na samu rektoskopiju.
A onda je počelo najgore. Po mom mišljenju - to je mješavina užasa, neugodnosti, boli i srama. Ne postoji drugi način da se opiše vaše stanje. Tijekom studije, koja je trajala ne više od 5 minuta, tresla sam se u pravom smislu te riječi. Bez obzira kako sam se pokušala opustiti, tijelo se i dalje opiralo stranoj invaziji.
Rektoskopija se radi i u položaju koljena-lakat. U rektum se umetne metalna cijev, pumpa se zrak. Osjećaj je kao da vas liječnik pokušava preokrenuti.
Što se tiče informativnog sadržaja, u mom slučaju rektoskopija nije dala ništa, osim što sam poslana na kolonoskopiju u regionalnu bolnicu, što je naravno veliki plus. Ali procijeniti prirodu bolesti ili barem utvrditi s velikom točnošću, rektoskopija ne može.
Stoga. ako će vam biti ponuđena rektoskopija, zatražite da vas, ako je moguće, uputite izravno na kolonoskopiju. U moj grad, nažalost, ne šalju odmah.
Anoskopija je pregled rektuma koji se izvodi ispitivanjem medicinskim instrumentom umetnutim kroz anus..
Dubina pregleda rektuma tijekom anoskopije je 12-14 cm. Metoda je učinkovita kao rana dijagnoza hemoroida.
Prosječna cijena anoskopije u Sankt Peterburgu, Moskvi i drugim klinikama u Rusiji iznosi oko 500-900 rubalja.
Ovaj vam pregled omogućuje prepoznavanje bolesti:
Anoskopija i sigmoidoskopija takvi su postupci koji se koriste u dijagnozi proktoloških patologija.
Rektoskopija, poput anoskopije, omogućuje liječniku da procijeni stanje rektuma i prepozna unutarnje hemoroide, ako ih ima..
Istina, za razliku od anoskopije, rektoskopija je cjelovitiji i detaljniji pregled.
Dijagnostička anoskopija indicirana je za bolove u anusu, ispuštanje krvi, sluzi ili gnoja odatle, za probleme s defekacijom (zatvor / proljev), sumnje na bilo kakve proktološke bolesti.
Često je anoskopija dodatni postupak za digitalni rektalni pregled, a nakon njega se, kako je točno, propisuju druge, temeljitije dijagnostičke metode - rektoskopija ili kolonoskopija.
Pregled anoskopom obično se koristi za dijagnozu ranih hemoroida, otkrivanje malih novotvorina, upala sluznice, za uzimanje mrlja i biopsija.
Također, anoskopija se može koristiti u terapeutske svrhe s minimalno invazivnim tehnikama za uklanjanje hemoroida, poput skleroterapije, podvezivanja hemoroida, infracrvene koagulacije.
Anoskopija zahtijeva standardnu pripremu, koja se obavlja uz svaki pregled rektuma.
Priprema uključuje:
Za provođenje postupka koristi se anoskop. Prije uvođenja u analni prolaz provodi se digitalni pregled.
Anoskopija se može izvesti u bilo kojem položaju pacijenta, ali najčešće se pregled odvija na ginekološkoj stolici.
Anoskop se glatko ubacuje kružnim pokretima tako da pacijent ne boli. Postupak pregleda ne može trajati više od 15 minuta, a zatim se instrument također pažljivo uklanja iz tijela pacijenta.
Da biste saznali kako ide inspekcija, preporučujemo da pogledate video.
Ne postoje očite kontraindikacije za ovu vrstu pregleda. Paraproktitis u akutnoj fazi, tromboza, suženje rektuma, teške opekline i stenozirajući tumori mogu poslužiti kao relativne kontraindikacije..
Zapravo se anoskopija smatra sigurnom i bezbolnom tehnikom. Razdoblje oporavka nakon zahvata nije potrebno.
Pacijenti u pravilu pozitivno reagiraju na postupak anoskopije. Mnogi se boje boli, koju pregled definitivno ne uzrokuje.
Vera: “Bilo je zastrašujuće otići proktologu, priprema s laksativom dodatno je pogoršala strah od pregleda. No, pokazalo se da sve nije tako tužno: anoskopija je trajala ne više od 10 minuta, nije zaboljela, već naprosto neugodna. Dakle, nema se čega bojati, to se brzo i jednostavno prenosi. "
Katya: „Prošla sam složenu dijagnostiku u klinici Delta. Ispitan prstom, a napravljena je i anoskopija i rektoskopija. Sve skupa trebalo je najviše 15 minuta. Nije bilo nelagode, dao sam 1200 rubalja za to, ali daju im posebne gaćice s rupom na leđima, tako da liječnik neće vidjeti ništa "suvišno". "
Sasha: “Nedavno sam prvi put posjetila proktologa, napravila anoskopiju, pregled je bio u naslonjaču, gaćice nisu date. Identificirani unutarnji hemoroidi. Sada se liječim, razmišljam o operaciji. "
Na sastanku s koloproktologom, liječnik mora provesti vanjski pregled anusa, palpaciju donjih dijelova rektuma. Ako kao rezultat postoji neizvjesnost oko utvrđenih strukturnih promjena, propisana je anoskopija. Koje je ovo istraživanje i koliki je značaj, liječnik objašnjava unaprijed kako bi se izbjegao nepotreban stres na pacijenta i strah od zahvata..
Anoskopija je uobičajena tehnika za vizualizaciju sumnjivih lezija u rektumu. Korištenje modernog anoskopa omogućuje vam istraživanje unutarnje površine rektuma u završnom odjeljku na dubini ne većoj od 10-14 cm. Liječnik otkriva nepipljive strukturne poremećaje, preciznu lokalizaciju i prirodu promjena. Kao rezultat toga, donosi se odluka o korištenju drugih endoskopskih dijagnostičkih metoda koje omogućuju preciznije utvrđivanje uzroka i suštine patologije..
Preporučuje se godišnje proći anoskopski pregled, ne samo ako je naznačeno, već i u profilaktičke svrhe nakon četrdeset godina. To pomaže prepoznati asimptomatsku fazu hemoroida, rektalnih novotvorina.
Endoskopski pregledi crijeva pomažu u postavljanju točne dijagnoze. Podaci dobiveni vizualno (još bolji zapisom) služe kao neosporan dokaz prirode patologije različitih odjela. Endoskopija u koloproktologiji uključuje:
Metode se razlikuju po dubini prodiranja u debelo crijevo, dostupnosti za pacijente i liječnike, mogućnostima i cijeni opreme. Oni pružaju objektivni pregled unutarnje ljuske.
Anoskopija, kao metoda primarnog pregleda analnog kanala, neophodna je za utvrđivanje:
Svaki proktolog ima svoj alat. Nakon postupka donosi se odluka o korisnosti korištenja skupljih i opsežnijih studija..
Endoskopija je stekla veliku važnost za uzimanje materijala za biopsiju i u terapijske svrhe. Posebna oprema aparata omogućuje provođenje citološkog ispitivanja dobivenih uzoraka i razlikovanje dobroćudnog tijeka procesa od zloćudnog tumora. To radikalno mijenja taktiku liječenja pacijenata.
Otkrivanje izvora krvarenja, polipi su popraćeni istodobnim uklanjanjem, koagulacijom oštećenih žila. Injekcije lijekova izravno u žarište upale omogućuju smanjenje puta lijekova duž gastrointestinalnog trakta i krvotoka, štedi druge organe.
Anoskopija je neophodna kod uklanjanja hemoroida minimalno invazivnim metodama (primjena lateks prstenova, vaskularna ligacija, skleroterapija, elektrokoagulacija).
Endoskopski zahvati postali su dio prakse koloproktologa. Odrasli pacijenti liječe se ambulantno. Za djecu su razvijene metode kratkotrajne anestezije. Mnogo se nada polaže u virtualni način ispitivanja crijeva gutanjem "tablete". Iako se istraživanja rijetko provode u Ruskoj Federaciji, nedostupna su zbog visoke cijene.
Anoskopija je metoda ispitivanja krajnjeg dijela rektuma kroz analni kanal. Posebno osvjetljenje pomaže povećati domet, iako je cijev anoskopa umetnuta 5-7 cm, cijev proktoskopa - malo dalje (8-10 cm). Postupak je obvezan za sve bolesnike s znakovima hemoroida, analnih pukotina, novotvorina, crijevnih krvarenja.
S palpacijom hemoroida, proktolog zbog svoje elastičnosti ne osjeća veličinu unutarnjih čvorova, zona pukotina može ostati bezbolna ako je ulceracija uništila živčane završetke. Stoga je toliko važno vidjeti koliko je sluznica oštećena, kako se hemoroidi rastežu prilikom naprezanja. Pravovremena primjena pomaže prepoznati promjene u početnoj fazi.
Anoskop (drugi nazivi "proktoskop", "rektalno ogledalo") cijev je vanjskog promjera 15 mm za djecu i 22 za odrasle. Medicinska industrija proizvodi različite modele. Postoje jednokratni (plastični) i višekratni metalni proizvodi. Unutarnji kraj je zaobljen i sadrži inspekcijska ogledala. Vanjski dio ima ručku, cijev s rezom određenog oblika (ravna, u obliku slova U), spojena je na sustav osvjetljenja. Pozadinsko osvjetljenje uključuje se gumbom tipke.
Što se tiče cjelovitosti, postoje ispitni i operativni modeli. Odvojivi dio cijevi (trn) koristi se u trenutku umetanja uređaja u anus. Drška tvori kut od 90 stupnjeva u odnosu na cijev ili je tupa. Odabire se najprikladniji model ovisno o svrsi primjene.
Anoskopom se manipulira za sljedeće:
Uz hemoroide, tijekom anoskopije moguće je identificirati znakove Crohnove bolesti, otkriti male polipe, pukotine, fistulozne prolaze. Vjerojatnost istraživanja pacijenta upozorava se unaprijed jer je priprema potrebna za osiguravanje kvalitete.
Videoanoskopska metoda razlikuje se od klasičnog postupka mogućnošću demonstracije na monitoru, snimanja. Za to se strukturi uređaja dodaje optički uređaj. Metoda vam omogućuje usporedbu stanja crijeva prije i nakon liječenja, daljinsko prenošenje informacija u proktološki centar radi savjetovanja o nejasnim pitanjima.
Anoskopija se može izvesti u profilaktičke svrhe kod ljudi u riziku. Najčešće se koristi za sljedeće:
Apsolutna kontraindikacija je akutni upalni proces koji stvara uvjete za uništavanje i traumu crijeva cijevi. Da bi se eliminirala bol tijekom postupka, prethodno se izvodi lokalna anestezija.
Relativne kontraindikacije uključuju:
Važno! Kontraindikacije se nazivaju "relativnim", jer ako postane neophodno pregledati rektum zbog opasnosti za život pacijenta, anoskopija se izvodi s najvećom pažnjom. Slične razloge uzrokuje kontraindikacija postupka za teške bolesnike sa zatajenjem srca i dišnog sustava.
Potreba za pripremom za postupak povezana je s osiguravanjem prilično jasne slike s dobrim čišćenjem crijeva. Ako je trbuh napuhan plinom, pacijent osjeća razumljivu nelagodu. Za pripremu rektuma dovoljno je:
Doručak ne utječe na tijek anoskopije, ali je nepoželjno jesti previše.
Ovisno o stanju pacijenta, liječnik bira položaj za zahvat:
Prije anoskopije proktolog provodi digitalni pregled crijeva. Omogućuje vam da se prethodno orijentirate na navodnu patologiju, palpirate križnu kost, prostatu kod muškaraca, maternicu kod žena.
Postupak se mora izvesti s jednokratnim ili sterilnim instrumentom, liječnik stavlja rukavice. Neugodne senzacije tijekom uvođenja epruvete uklanjaju se prethodnim podmazivanjem kraja vazelinom, gelom s lidokainom. Uređaj se uvodi bez prepreka polako kružnim pokretima, kreće se prema unutra. Zatim se trn izvuče iz cijevi i pregleda.
Proktolozi imaju standardni obrazac za registriranje lokalnih promjena prema shemi biranja sata. U položaju pacijenta na leđima uključuje podjelu opsega analnog prolaza u zone. Točka "XII sati" nalazi se uz šav skrotuma kod muškaraca, ispod otvora rodnice kod žena. Sukladno tome, "VI sati" - nasuprot trtici. Liječnik opisuje otkrivene promjene u zoni određenog sata.
Pregled traje oko 20 minuta. Ako su potrebni dodatni uzorci ili medicinski postupci, potrebno je više vremena. Anoskop se nježnim pokretom uklanja iz crijeva. Pacijentu se nudi odlazak na zahod, liječenje anusa vlažnom krpom.
Prednosti tehnike anoskopije su:
Glavni nedostatak su nepotpune informacije, jer se ispituje samo donji dio debelog crijeva. Ako se patologija nalazi više, tada će biti potrebna sigmoidoskopija ili kolonoskopija.
U tablici smo pokazali razlike između endoskopskih metoda istraživanja..
Naziv metode | Mogućnosti | Trening |
Anoskopija | Pregled najnižih dijelova rektuma - analnog kanala na dubini od 5-7 cm. | Održava se od večeri prethodnog dana. Neki autori smatraju da je jedan klistir ujutro na dan studija dovoljan. Dugotrajna prehrana nije potrebna. |
Proktoskopija | Cijev dužine 10 cm omogućuje vam pregled do 13 cm crijeva i injekciju. | Jednodnevna dijeta, klistir navečer i na dan studije. Prije postupka dopušten je lagani doručak. |
Rektoromanoskopija | Uređaj se proizvodi u dvije verzije: s metalnom cijevi duljine 20 cm i savitljivom - 35 cm. Sukladno tome, razlikuju se u dubini umetanja. Set uključuje puhalo za dovod zraka i ispravljanje presavijenih nabora. Ispitajte čitav izlaz rektuma i sigmoida. Koristi se za uzorkovanje materijala za citologiju, minimalno invazivne operacije. |
Ako je potrebno, nadopunjena lokalnom anestezijom.
Zahtijeva anesteziju sedacijskim metodama, opću anesteziju.
Recenzije osoba koje se podvrgavaju anoskopiji potvrđuju odsutnost boli ili potrebu za anestezijom, dobru toleranciju.
Valery: „Do proktologa sam slučajno došao bez dogovora, med sam donio rukom. sestra iz preventivnog ureda. Na putu me plašila raznim bolestima. Pokazalo se da je liječnik prilično kontakt čovjek. Upozorio ga je na strpljenje. Doista nije bilo zabavno, ali inspekcija je bila brza. Nisam radio nikakve pripreme, međutim, nisam jeo ujutro ". |
Tatyana Vladimirovna, proktolog poliklinike: „U mrežama se anoskopija i proktoskopija često miješaju, ali su jedno te isto. Sve ovisi o duljini cijevi uređaja. Ponekad naletimo na nervozne pacijente koji dahću kad dodirnu kožu. Kažem terapeutima koji napišu uputnicu da im je bolje da piju sedative unaprijed. Prema mojim zapažanjima, vrlo je rijetka upotreba dikainske masti ". |
Inna: „Mislim da je kontakt s liječnikom važan. To se odnosi i na ginekologe. Nepristojni liječnik izaziva strah kao odgovor. A onaj tko vas nagovori kao dijete pomaže izdržati pregled. Imao sam sreće. Tako sramežljiv od muškog liječnika, a poštovanje i suosjećanje su pomogli ". |
Dijagnostičke metode u koloproktologiji maksimalno štede pacijentove osjećaje i rektum. Treba razmotriti zahtjeve za pripremu kako bi se izbjeglo ponavljanje zbog netočnih rezultata.