Angioprotektori: što su oni, indikacije za upotrebu

Angioprotektori su lijekovi koji se koriste za liječenje patologija kardiovaskularnog sustava. U slične svrhe koriste se i korektori mikrocirkulacije. Doista, s problemima odljeva i protoka krvi u malim kapilarama dolazi do zagušenja vena, slabljenja krvožilnih zidova i edema tkiva. Kakva svojstva imaju ti lijekovi? Ovi lijekovi pomažu povećati cirkulaciju krvi, normalizirati metaboličke procese i vazodilataciju. Kao rezultat toga, vene se ne istežu i postaju elastične..

Kako ovi lijekovi djeluju??

Mnoge pacijente koji pate od sličnih problema zanima što angioprotektori daju, što su. Koriste se za poraz koronarnih arterija i krvnih žila nogu. Također, lijekovi iz ove skupine koriste se za uklanjanje upalnih i stagnirajućih procesa, poput trofičnih čira ili proširenih vena. Jačati kapilare i krvne žile lijekovima kao što su glukokortikoidi, askorbinska kiselina, rutin i drugi.

Mehanizam djelovanja ovih lijekova nije potpuno razumljiv. No poznato je da obnavljaju sastav krvi i poboljšavaju mikrocirkulaciju. Kao rezultat, oticanje se uklanja, krvne žile se šire, njihov tonus i metabolizam se povećavaju.

Prije nego što naučite o angioprotektorima, što su oni, i tako dalje, trebali biste saznati farmakološki učinak takvih lijekova. Skupina takvih lijekova uključuje mnoge lijekove koji imaju različite terapijske učinke:

• Imaju anti-bradikinin učinak.
• Služiti kao antagonisti prostaglandina.
• Suzbiti aktivnost derivata enzima hijaluronidaze ili obustaviti njegovu biosintezu.
• Smanjuje prianjanje krvnih stanica na vaskularne zidove.
• Potiče proizvodnju mukopolisaharida u kapilarama.
• Suzbiti adheziju trombocita.
• Povećati propusnost stijenki posuda.

Dakle, angioprotektori: što su oni? Takvi lijekovi pomažu u suzbijanju glavnih veza patogeneze vaskularnih patologija: upalnih reakcija, poremećaja funkcije endotela i oksidativnog stresa..

Raznolikosti lijekova angioprotektivnog djelovanja

Takvi se lijekovi prilično često klasificiraju prema podrijetlu:

• Biljni angioprotektori sadrže ekstrakte sjemenki grožđa, plodova divljeg kestena, glukokortikoide, kao i vitamine C i R. Lijekovi na bazi takvih komponenata - "Eskuzan", "Troxevasin" i "Coumarin".
• Pripravci sintetskog podrijetla dobivaju se u procesu kemijske sinteze. Oni normaliziraju mikrocirkulaciju u kapilarama, ublažavaju oticanje i upalu u tkivima. Popularni sintetički lijekovi su "Benzaron", "Detralex" i "Kalcijev dobezilat".

Angioprotektori: klasifikacija prema sastavu

Takvi se lijekovi i dalje obično dijele na sljedeće vrste:

• Monopreparacije u kojima je prisutan samo jedan aktivni sastojak. Takvi lijekovi uključuju "Troxerutin".
• Kombinirani proizvodi koji se sastoje od nekoliko aktivnih sastojaka, na primjer, "Antistax", "Detralex" i "Venodiol".

Značajke primjene angioprotektora

Ti su lijekovi propisani za liječenje vaskularnih lezija koje se javljaju s uznapredovalom aterosklerozom, reumatološkim patologijama ili dijabetes melitusom. Najčešće se za takve bolesti koriste lijekovi koji se temelje na vitaminima. Njihov mehanizam djelovanja nije u potpunosti razumljiv, ali vjeruje se da suzbijaju proizvodnju hijaluronidaze. Upravo se ovaj enzim nalazi u svakom žarištu upale. Ova klasa lijekova pomaže u uklanjanju edema i smanjenju propusnosti stijenki žila.

U slučaju oštećenja cirkulacije krvi u perifernom koritu, koriste se angioprotektori koji pomažu povećati otpornost okolnih tkiva na nedostatak kisika. Čak su i u ovom slučaju propisani antioksidanti za suzbijanje stvaranja slobodnih radikala. Najčešći od njih su vitamini E i C..

Ali u slučaju oštećenja vena koriste se vazodilatatorni, antitrombotički i venotonski lijekovi. Za liječenje takvih problema preporučuje se uporaba lijekova na bazi ekstrakta divljeg kestena..

Angioprotektori se koriste za uklanjanje posljedica nakon koronarne bolesti srca i cerebrovaskularne nesreće. Omogućuju vam smanjenje površine oštećenja u blizini blokirane posude i povećavanje otpornosti stanica na nedostatak kisika.

Za liječenje začepljenja vaskularnog lumena, koje nastaje zbog promjena u sastavu krvi ili aterosklerotskih plakova, koriste se antitrombocitni lijekovi za sprečavanje nakupljanja stanica i stvaranja krvnih ugrušaka. Štoviše, koriste se antispazmodični lijekovi koji utječu na kolesterol..

Kontraindikacije za uporabu

Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije ne smiju se koristiti u adolescenata i djece. Također je zabranjeno koristiti ih tijekom nošenja djeteta i tijekom dojenja. Osim toga, takvi se lijekovi ne preporučuju kod alergija, bolesti crijeva i želuca. Vanjski oblici lijeka u obliku krema, gelova i masti nisu propisani ako postoje kožne bolesti ili ljekoviti čirevi.

Doze i metode upotrebe

Dakle, otkrili smo angioprotektori - što su oni. Kako ih pravilno koristiti? Te lijekove treba koristiti u skladu s terapijskom skupinom i dijagnozom. Preduvjet za liječenje angioprotektivnim sredstvima je dovoljno trajanje uporabe. To vam omogućuje postizanje najboljeg terapijskog učinka..

Takvi se lijekovi proizvode u različitim oblicima: tablete, masti itd. Bolje je kombinirati njihovu upotrebu kako bi se brzo riješili bolesti. Tablete se uzimaju svaki dan prije jela nekoliko mjeseci..

Sredstvo u obliku masti nanosi se na očišćenu površinu kože. Iz epruvete se istisne malo gela i njime se namaže bolno mjesto. Supozitoriji se koriste rektalno, obično ujutro, popodne i navečer, za postizanje terapijskog učinka.

Angioprotectors: popis lijekova za unutarnju upotrebu

Korištenje lijekova u obliku injekcija i tableta omogućuje:

• kontrolirati doziranje lijeka;
• povećati učinak na krvne žile;
• koristiti sva ljekovita svojstva;
• dostavite potrebno sredstvo na mjesto ozljede.

Zbog toga neki ljudi radije koriste angioprotektore. Popis takvih lijekova prilično je opsežan. U nastavku ćemo razmotriti najpopularnije od njih..

Detralex je u stanju potaknuti rad arterija i vena. Pomaže uklanjanju toksina iz krvožilnog zida, poboljšanju mikrocirkulacije i ublažavanju upale. U nekim je situacijama dopušteno koristiti čak i tijekom trudnoće..

Lijek "Venoruton" ima ne samo angioprotektivni učinak, već i flebotoniziranje. Ovaj se lijek koristi za obnavljanje rada vaskularnog endotela i uklanjanje poremećaja mikrocirkulacije. Uz to, Venoruton ima blagi antioksidativni i protuupalni učinak..

Angioprotector "Phlebodia" pomaže povećati ukupni otpor kapilara i njihovu snagu. Osim toga, poboljšava cirkulaciju krvi u koži, štiti i jača krvne žile. Ovaj se lijek koristi kod različitih oblika venske insuficijencije i hemoroida. Nakon uzimanja nestaju bol, peckanje i svrbež, nestaju neugodni simptomi bolesti, smanjuju se kvrge.

Kapi "Eskuzan" sadrže ekstrakt divljeg kestena. Potiče proizvodnju kortikosteroida i prostaglandina. Uz to, ovaj biljni angioprotektor povećava snagu mišićnog sloja, normalizira mikrocirkulaciju u tkivima i smanjuje krhkost krvnih žila..

Pripravci angioprotektivnog djelovanja za vanjsku upotrebu

Lijekovi u obliku krema, masti ili gelova imaju terapeutski učinak na površinske žile. Štoviše, ogroman broj ljudi radije koristi upravo te angioprotektore. Popis lijekova za vanjsku primjenu dan je u nastavku:

• "Lyoton gel" - namijenjen je liječenju venske insuficijencije u ranoj fazi. Ovaj lijek ima protuupalno i antitrombotičko djelovanje. Trenutno se upija u kožu, olakšavajući resorpciju malih krvnih ugrušaka.

Treba imati na umu da su venotonici, angioprotektori i korektori mikrocirkulacije sposobni ukloniti simptome upale. Ali da bi liječenje bilo najučinkovitije, morate slijediti sve preporuke flebologa ili vaskularnog kirurga..

Zaključak

Samo iskusni liječnici mogu propisati optimalnu dozu, trajanje i učestalost primjene angioprotektora. Oni uzimaju u obzir karakteristike pacijentovog tijela, istodobno liječenje i farmakološko djelovanje lijeka. Stoga, prije nastavka uklanjanja kršenja normalnog funkcioniranja krvnih žila i vena, mora se imati na umu da angioprotektivni lijekovi nisu namijenjeni samoliječenju.

Što su angioprotektori: popis lijekova, mehanizam djelovanja, indikacije, kontraindikacije, nuspojave

Iz članka ćete saznati o lijekovima iz skupine angioprotektora, mehanizmu djelovanja lijekova, indikacijama i kontraindikacijama za imenovanje, nuspojavama.

Mehanizam djelovanja

Angioprotektori su lijekovi čija je suština ispravljanje mikrocirkulacije krvi, obnavljanje krvožilnog zida. Mehanizam njihovog utjecaja na arterije, vene uključuje tri faze:

• anestezija;
• ublažavanje upale u svim fazama patološkog procesa;
• blokada bradikinina: suzbijanje vaskularne pastoznosti endotela, sprečavanje puknuća međuentotelnih pukotina koje prethode aterosklerotskim promjenama.

Angioprotektori i korektori mikrocirkulacije usporavaju sintezu hijaluronidaze i prostaglandina. Potanko se ovaj proces praktički ne proučava, budući da postoji mnogo lijekova koji se kombiniraju u ovu skupinu, njihov učinak na elemente krvotoka je različit. Glavna svojstva koja pokazuju angioprotektori:

• povećana spazmolitička aktivnost, širenje lumena krvnih žila, poboljšanje mikrocirkulacije;
• korekcija reoloških svojstava krvi s prevencijom stvaranja tromba;
• smanjenje krhkosti kapilara;
• normalizacija metabolizma u glatkim mišićima;
• uravnoteženje vaskularnog tonusa, propusnost zida kapilara s istodobnim aktiviranjem difuzije, filtracije, procesa resorpcije, ublažavanja edema, pojava stagnacije;
• prevencija oksidativnog stresa.

Indikacije za uporabu

Skupina angioprotektora ispravlja mnoga patološka stanja koja se temelje na kršenju propusnosti krvožilnog zida, promjeni reoloških svojstava krvi, neravnoteži metaboličkih procesa.

Stoga svaka podskupina angioprotektora ima svoje indikacije za imenovanje, s kojima se možete upoznati pažljivim čitanjem uputa uz svaki pojedini lijek. Ali postoji i generalizirani popis indikacija za liječenje lijekovima ove skupine:

• aterosklerotska bolest, uključujući obliteracijski endarteritis donjih ekstremiteta zbog metaboličkih poremećaja;
• dijabetička angiopatija, prijeteća amputacija bez pravovremenog započinjanja terapije;
• IHD: angina pektoris, kardialgija različite etiologije, zatajenje srca, arterijska hipertenzija, akutna stanja uzrokovana ishemijom miokarda, kardioskleroza, kardiomiopatija;
• cerebrovaskularni sindrom: od encefalopatije do moždanog udara;
• bolest hemoroida;
• tromboza, tromboflebitis u pozadini promjena viskoznosti krvi;
• vaskularna kalcifikacija, gubitak elastičnosti;
• vaskulitis;
• aneurizme;
• kršenje regionalnog krvotoka bilo koje zone;
• proširene vene, venska insuficijencija;
• retinopatija;
• nefropatija.

Nije teško razumjeti što su angioprotektori: pripravci skupine ujedinjeni su rezultatom njihova djelovanja - sposobnošću smanjenja opterećenja na posudama bilo koje lokalizacije, vraćanjem strukture zidova arterija i vena, elastičnošću, snagom, uklanjanjem razaranja, poticanjem procesa regeneracije u tijelu, uravnoteženjem rada sustava koagulacije krvi.

Skupina je velika, ali nema toliko glavnih predstavnika svake podskupine. Karakteristike lijekova temelje se na djelovanju koje je u korelaciji s terapijskim potencijalom lijekova. Popis najčešćih angioprotektora dat je u nastavku..

Razvrstavanje lijekova

Teško je klasificirati angioprotektore. Postoji nekoliko pristupa njihovom ocjenjivanju. Najjednostavnije je u obliku oslobađanja: tablete, čepići, kreme, gelovi, masti za lokalnu upotrebu. Druga podjela je način primjene: vanjska ili za oralnu primjenu.

Angioprotektori se prema podrijetlu lijekova mogu podijeliti u tri velike skupine: biljne, polusintetske i sintetičke.

Postoji klasifikacija koja se temelji na bolestima koje zaustavljaju tablete:

1. Antitrombocitna sredstva, antikoagulanti - lijekovi koji prilagođavaju viskoznost krvi, liziraju krvne ugruške kod bolesti različitog podrijetla koje imaju kronični tijek, čine prvu skupinu (heparin, aspirin, kardiomagnil).
2. Trombolitici - lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja, ali u akutnim uvjetima: PE, srčani udar, moždani udar - drugi (streptokinaza, urokinaza).
3. Lijekovi za normalizaciju mikrocirkulacije, ispravljanje vaskularnih lezija kod dijabetes melitusa, retinopatije, ateroskleroze (Pentoksifilin i njegovi analozi, prostaglandini) - treća skupina lijekova.
4. Flebotonici, koji uklanjaju poraz venskog korita, obnavljaju funkcioniranje ventila vena (Detralex) - četvrta skupina angioprotektivnih sredstava.
5. Vazodilatacijski lijekovi koji smanjuju opterećenje na stijenkama krvnih žila šireći njihov lumen - peta skupina lijekova (Tivomax).
6. Metabolički lijekovi koji poboljšavaju metabolizam, cirkulaciju krvi u različitim područjima ljudskog tijela - šesta skupina lijekova angioprotektivnih svojstava (Actovegin).
7. Lijekovi koji se koriste za liječenje patologije mrežničnih žila (Emoxipin) - zasebna sedma skupina lijekova.

Angioprotektori se mogu podijeliti na mono lijekove i višekomponentne lijekove. U svakom slučaju, svrha propisivanja lijekova u ovoj skupini je uklanjanje krvožilnih poremećaja različite prirode..

Antitrombociti i antikoagulanti

Uska podskupina posebnih lijekova, koji se temelje na djelovanju heparina, acetilsalicilne kiseline - lijeka koji razrjeđuje krv, sprječava razvoj tromboze, značajno smanjuje opterećenje velikih žila i kapilara, što jamči odsutnost komplikacija nakon operacije ili u slučaju primarnih zatajenja sustava koagulacije krvi. Najpopularniji lijek je Aspirin..

Aspirin

Suština djelovanja je razrjeđivanje krvi blokiranjem prianjanja pločica trombocita. Koristi se kao profilaktičko sredstvo ili kao dio složenog liječenja kardiovaskularne patologije. Cijena - 80 rubalja. Analozi lijeka su: Magnikor, Plavix, Plagril.

Heparin

Antitrombocitno sredstvo, koje se koristi u hitnim situacijama, djeluje snažno i brzo, ali trajanje učinka je kratko. Lijek za injekcije, trošak - 178 rubalja. Njegov analog za vanjsku upotrebu je heparinska mast za liječenje hemoroida.

Kardiomagnet

Dezagregant na bazi acetilsalicilne kiseline s angioprotektivnim svojstvima, standardno djelovanje - razrjeđivanje krvi. Istodobno, lijek je dizajniran za cjeloživotnu uporabu, stoga je opremljen posebnom membranom koja sprečava iritaciju sluznice probavnog trakta. Cijena - 108 rubalja.

Trombo-ACC

Antitrombocitno sredstvo s antipiretičkim, analgetskim i protuupalnim svojstvima, angioprotektor za dugotrajno liječenje zaustavljanjem upale u krvožilnom zidu. Cijena - 40 rubalja.

Trombolitici

Lijekovi otapaju već stvorene krvne ugruške ili fibrinske niti koji se mogu transformirati u krvni ugrušak. Koristi se samo u hitnim slučajevima: PE, AMI, moždani udar, tromboza srčanih komora.

Postoji nekoliko generacija lijekova. Prvi predstavljaju Urokinaza (1500 rubalja), Streptokinaza (1050 rubalja). Drugi - Alteplazoy (Aktilize - 15 000 rubalja), treći - Tenekteplazoy (25 000 rubalja), Purolaza (8 500 rubalja).

Pripreme za normalizaciju mikrocirkulacije

To uključuje lijekove koji mogu utjecati na sustav viskoznosti krvi i stimulirati protok krvi vazodilatacijskim svojstvima, kao i tvari koje suzbijaju upalu automatskim širenjem lumena kapilara - prostaglandini. Trental se smatra najpopularnijim.

Pentoksifilin i analozi lijekova

• Trental (Flexital). Ovo je potpuni analog Pentoksifilina, propisan za encefalopatije različitih etiologija, ishemijski moždani udar, probleme s krvnim žilama, u ENT praksi. Cijena - 150 rubalja.
• Vazonit. Produljeni lijek razrjeđuje krv, uravnotežuje mikrocirkulaciju, ali je u stanju ispraviti koronarni protok krvi, ublažava hipoksiju tkiva. Cijena - 379 rubalja.
• Latren. Lijek najšireg spektra djelovanja, primjenjiv za sve vrste trofičkih poremećaja. Angioprotektor je propisan kao dio složene terapije za ulcerativne lezije tkiva, gangrenu, ozebline, proširene vene, koristi se za dijabetičku polineuropatiju, angiopatiju, u razdoblju oporavka od ishemijskog moždanog udara. Cijena - 215 rubalja.
• Agapurin. Kvalitetan lijek koji se propisuje pacijentima s reumatizmom, ENT patologijama, bronhijalnom astmom, za prevenciju krvnih ugrušaka u donjim ekstremitetima. Dopušteno za trudnice. Trošak - 187 rubalja.

Prostaglandini

Svi lijekovi zaustavljaju upalu, otapaju krvne ugruške, snižavaju krvni tlak, stimuliraju vaskularni tonus zbog glatkih mišića:

• Enzaprost-F - 4.500 rubalja;
• Misoprostol - 1.100 rubalja;
• Alprostan - 6 000 rubalja.

Flebotonika

Skupina angioprotektora koji toniraju ventilni aparat vena, poboljšavaju venski protok krvi i ublažavaju zagušenja. Koristi se za liječenje hemoroida, proširenih vena. Zbog normalizacije cirkulacije krvi u odgovarajućem području uklanja se upala, žile se automatski šire (pastoznost uslijed izlučivanja nestaje) i vraća se elastičnost. Najčešći je Detralex.

• Detralex. Angioprotektor koji stimulira tonus venskih ventila, poboljšava elastičnost vaskularnih zidova, djeluje kad se uzima kao kurs, ne utječe na sustav koagulacije krvi. Propisano za vaskularnu zagušenost bilo kojeg područja. Cijena - 640 rubalja.
• Venarus. Strukturni analog Detralexa domaće proizvodnje. Trošak - 490 rubalja.
• Flebodia 600. Angioprotektor s venotonskim svojstvima, obnavlja vaskularni zid, ublažava upalu, vensku kongestiju, poboljšava mikrocirkulaciju. Cijena - 850 rubalja.
• Vasoket. Vasoket tablete na bazi flavonoida s angioprotektivima, obnavljajući strukturu krvožilnog zida, protuupalna svojstva. Trošak - 600 rubalja.
• Antistaks. Angioprotector spada u skupinu biljnih flebotonika. Prirodni sastojci pružaju blagi učinak: ublažava pastoznost, potiče lokalni imunitet, poboljšava vaskularnu propusnost. Cijena - 580 rubalja.

Sredstva za povećanje lumena arterija

Mehanizam djelovanja ove skupine angioprotektora temelji se na sposobnosti širenja lumena žila, smanjujući opterećenje arterija, kapilara, čime se normalizira protok krvi u određenom području. To su donatori nitro skupine. Na farmakološkom su tržištu dva lijeka: Tivomax, Tivortin.

Aktivni sastojak Tivomaxa je arginin aminokiselinski klorid. Odnosi se na otopine za zamjenu krvi, dostupne u bočicama s otopinom za infuziju. Lijek pokazuje zaštitne učinke važne u kritičnom stanju tijela. Propisan je za aterosklerozu, dijabetičku angiopatiju, anginu pektoris, CHF, hipertenziju. Cijena - 135 rubalja putem mrežnih ljekarni.

Strukturni analog Tivomaxa je Tivortin. Cijena - 214 rubalja putem mrežnih ljekarni.

Metabolički lijekovi

Angioprotektori, koji su dio metaboličke skupine, imaju složen učinak na ljudsko tijelo, uključujući pozitivno utječući na krvotok, zdravlje krvnih žila, metabolizam, potičući korištenje glukoze, povećavajući energetske rezerve stanica, sprečavajući ishemiju i hipoksiju. Propisani su za sve oblike ishemijske bolesti srca, encefalopatije, krvožilnih i metaboličkih poremećaja. Najpoznatiji je Actovegin.

• Actovegin. Lijek je antioksidans, antihipoksant s metaboličkim, neuroprotektivnim, mikrocirkulacijskim učincima. Indiciran je za poremećaje cirkulacije, uključujući periferne, kognitivne poremećaje, dijabetičku polineuropatiju. Cijena - 569 rubalja.
• Glicin. Angioprotektor s metaboličkim svojstvima, djeluje antidepresivno i sedativno. Cijena - 30 rubalja.
• Inozin (izoprinozin). ATP prekursor s antihipoksičnim, metaboličkim i antiaritmičkim učincima. Povećava energetsku ravnotežu miokarda, poboljšava koronarnu cirkulaciju, primjenjiv je za sve vrste ishemijske bolesti srca. Trošak - 604 rubalja.

Lijekovi za liječenje vaskularne patologije mrežnice

Ovo je zasebna skupina posebnih sredstava koja poboljšavaju stanje mrežničnih žila, normalizirajući njegovu opskrbu krvlju i opskrbu kisikom:

• Emoxipin - normalizira propusnost krvožilnog zida, pokazuje svojstva antihipoksanta, antioksidansa, poboljšava reološka svojstva krvi (211 rubalja);
• Etamsilat (Ditsinon) - antihemoragično sredstvo koje poboljšava mikrocirkulaciju (37 rubalja);
• Divascan - smanjuje povećanu vaskularnu propusnost (1350 rubalja).

Kontraindikacije

Ograničenja prijema također su individualna, kao i indikacije za propisivanje lijekova u ovoj skupini. Ali angioprotektori se općenito dobro podnose, pa neke podatke mogu sažeti po podskupinama lijekova..

Antikoagulanti se ne propisuju s predispozicijom za krvarenje, uključujući nasljedna.

Vazodilatatori, metabolički lijekovi, flebotonika ne preporučuju se zbog individualne netolerancije, senzibilizacije tijela.

Lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije kontraindicirani su kod:

• patologije kardiovaskularnog sustava;
• rehabilitacija nakon hemoragičnog moždanog udara;
• rizik od krvarenja;
• preko 60 godina.

Nuspojave

Negativne posljedice su također individualne, ovisno o vrsti lijeka. S velikim stupnjem vjerojatnosti možemo govoriti o razvoju sljedećih nuspojava:

• anemija;
• osip;
• napad astme;
• anafilaksa na Quinckeov edem;
• migrena;
• krvarenje iz nosa;
• zujanje u ušima;
• rinoreja;
• dispepsija;
• simptomi opijenosti;
• nečistoće krvi u mokraći.

Fatalne komplikacije izuzetno su rijetke, razvijaju se zbog nemara liječnika ili pacijenta: moždani udar, akutno zatajenje srca ili bubrega.

Koji su to angioprotektivni lijekovi i zašto su potrebni

Pacijente kojima je propisan režim terapije lijekovima često zanima: angioprotektori, što su oni? Ovo je posebna farmakološka skupina lijekova koja pozitivno utječe na funkcionalno stanje krvožilnog zida i pridonosi normalizaciji mikrocirkulacije..

Angioprotektivno sredstvo - sposobnost normalizacije protoka krvi čak i u najmanjim krvnim žilama, vraćanja njihovog tona, normalizacije metabolizma i uklanjanja edema.

Treba napomenuti da farmakološko djelovanje lijekova iz skupine angioprotektora do danas nije u potpunosti proučeno. Svaki od lijekova koji pripada ovoj širokoj skupini ima različit učinak: inhibirajući derivate hijaluronske kiseline ili pružajući anti-bradikinin učinke.

Farmakološko djelovanje lijekova

Angioprotektori su tvari koje se koriste za uklanjanje trofičnih poremećaja u obliku čira. Razmotrimo detaljnije o kakvim se lijekovima radi i koje druge terapijske učinke mogu imati na tijelo. Mehanizam djelovanja ove skupine lijekova usmjeren je na:

1. Suzbijaju medijatore upale (serotonin, histamin, bradikinin).
2. Angioprotektivno sredstvo ima sposobnost smanjenja aktivnosti derivata hijaluronske kiseline.
3. Normalizirati propusnost krvožilnih zidova.
4. Pouzdano je poznato da angioprotektori poboljšavaju mikrocirkulaciju poboljšavajući sastav krvi: smanjujući njezinu viskoznost, smanjujući prianjanje krvnih stanica na stijenke krvnih žila.
5. Neki lijekovi iz farmakološke skupine angioprotektora mogu utjecati na sustav koagulacije krvi.

Angioprotektivni lijekovi imaju prilično širok spektar djelovanja i koriste se u liječenju velikog broja vaskularnih i venskih bolesti.

Indikacije za uporabu

Angioprotektivni lijekovi koje liječnici koriste u liječenju sljedećih patologija:

• Tijekom liječenja varikoznih vena i kronične venske insuficijencije.
• Angioprotektivni lijekovi koji se koriste kao lokalna i sistemska sredstva za liječenje hemoroida i analnih pukotina.
• Angioprotektori su također ona sredstva koja mogu smanjiti propusnost najmanjih žila. To omogućuje upotrebu ovih lijekova u liječenju kardiovaskularnih bolesti..

Indikacije za uporabu ovih ljekovitih tvari:

• Kompleksna terapija vaskularnih patologija izazvanih dijabetesom melitusom, reumatološkim bolestima.
• Tablete i kapsule koriste se za začepljenje vaskularnih lumena: u slučaju stvaranja aterosklerotskog plaka zbog kršenja viskoznosti krvi.
• Liječenje stanja koja su posljedica cerebrovaskularnih nesreća i bolesti koronarnih arterija.

Anatomsko-terapijsko-kemijska klasifikacija daje definiciju da angioprotektivni lijekovi koji se mogu koristiti u obliku tableta za oralnu primjenu, supozitorija, masti, krema i gelova. Neke tvari kombiniraju angioprotektivno djelovanje u kombinaciji s protuupalnim i antibakterijskim učinkom..

Kako se klasificiraju lijekovi?

Opći popis angioprotektora uključuje upotrebu lijekova na bazi sulodeksida, troxerutina, pentoksifilina, kalcijevog dobesilata. Također se mogu koristiti biljni angioprotektivni lijekovi - to su sredstva koja uključuju hesperidin i diosmin.

Popis lijekova koji imaju angioprotektivni učinak sastoji se od lijekova koji imaju i sistemski i lokalni učinak na određenu bolest.

Različiti lijekovi, angioprotektori, imaju poseban mehanizam djelovanja. Iz tog razloga, tijekom liječenja arterijske tromboze ili embolije, preporučljivo je koristiti lijekove na bazi pentoksifilina i sulodeksida, a u slučaju proširenih vena poželjni su angioprotektori koji uključuju troxerutin ili diosmin u kombinaciji s hesperidinom..

Kontraindikacije za uporabu lijekova

Pripravci iz skupine angioprotektora imaju niz kontraindikacija za prijem:

1. Ne može se koristiti u slučaju individualne netolerancije na aktivne ili pomoćne komponente.
2. U slučaju kršenja normalnog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta: s upalnim bolestima u akutnoj fazi.
3. Ne koristiti u liječenju bolesnika koji nisu navršili 16-18 godina.
4. Neki se lijekovi iz ove skupine ne preporučuju za uporabu u 1. ili 2. tromjesečju trudnoće, ili tijekom cijelog razdoblja trudnoće, kao i tijekom dojenja.

Lijekovi za vanjsku upotrebu ne koriste se za:

1. Kršenje integriteta kože.
2. U prisutnosti zaraznih lezija mekih tkiva.
3. Alergijska reakcija na aktivne sastojke masti, gela, čepića ili kreme.
4. Za dugotrajno zacjeljivanje trofičkih poremećaja koji ne reagiraju na terapiju lijekovima.

Prije početka uzimanja tableta ili kapsula, pacijent treba pažljivo pročitati upute i koristiti lijek u skladu s preporukama proizvođača i njegovog liječnika..

Oralni lijekovi

Najpoznatiji i najučinkovitiji lijekovi su angioprotektori koji pružaju odgovarajući terapeutski učinak, a proizvode se u obliku tableta i kapsula za unutarnju primjenu:

• Vasoket.
• Detralex.
• Flebodia 600.
• Eskusan.
• Askorutin.
• Venoruton.
• Pentoksifilin.
• Troxevasin.
• Venarus.

Korištenje Detralexa

Rezultati kliničkih i instrumentalnih studija potvrđuju da se ovaj lijek bori protiv varikoznih vena, normalizira brzinu venskog krvotoka i mikrocirkulaciju. Ovaj lijek značajno poboljšava kvalitetu života bolesnika s varikoznim venama, može se koristiti i tijekom liječenja i za prevenciju..

Treba napomenuti da se Detralex jako podnosi i ako je potrebno, mogu ga koristiti žene koje čekaju dijete. Medicinske i preventivne mjere treba provoditi pod nadzorom liječnika.

Treba imati na umu da će ovaj lijek možda trebati uzimati dulje vrijeme..

Pentoksifilin

Pentoksifilin je angioprotektivni lijek. Učinak lijeka povezan je s njegovom sposobnošću obnavljanja mikrocirkulacije, antiagregacijskog učinka i smanjenja koncentracije unutarstaničnog kalcija. Ovaj se lijek koristi u obliku tableta za oralnu primjenu i u obliku injekcija.

Lijek u obliku tableta može se koristiti nekoliko puta dnevno nakon glavnog obroka. Injekcija se mora davati polako i pažljivo. Pacijent treba biti u vodoravnom položaju..

Primjena Troxevasina

Ovaj lijek na biljnoj bazi normalizira propusnost kapilara, potiče protuupalno djelovanje, uklanja umor u nogama, oticanje i bol.

Pacijenti bi trebali shvatiti da je ovo angioprotektivni lijek koji kada uđe u opći krvotok ima sljedeće terapijske učinke:

• Promovira povećanje elastičnosti krvnih žila i vena.
• Ubrzati isporuku kisika i hranjivih sastojaka na zahvaćeno područje.
• Brzo uklanja upalu.

Ovaj lijek-angioprotektor se dobro podnosi i ima izražen terapeutski učinak..

Lijekovi za vanjsku upotrebu

Popis lijekova treba dopuniti angioprotektorima koji imaju odgovarajući farmakološki učinak tijekom lokalnog liječenja bolesti. Angioprotektivni pripravci u obliku masti, gelova i krema za vanjsku primjenu:

• Heparinska mast.
• Procto-Glivenol.
• Hepatrombin.
• Proktosan.
• Venitan.
• Lioton gel.
• Venorutinol.
• Proctosedil.
• Essaven.
• Troxevasin.

Lijek Indovazin zaslužuje posebnu pozornost. Ovaj je proizvod dostupan u obliku gela za vanjsku primjenu i sadrži troxerutin u kombinaciji s indometacinom. Kombinirani sastav doprinosi pružanju izraženog protuupalnog i angioprotektivnog učinka, uklanja bol. Gel se može koristiti u slučaju teške bolesti..

Za liječenje hemoroida i analnih pukotina mogu se propisati sljedeći angioprotektori:

• Anestezol.
• Posterisan.
• Nigepan.
• Olakšanje.
• Proktosan.
• Ultraprojekt.
• Procto-Glivenol.
• Proctosedil.

Zaključak

Pacijenti s oštećenim normalnim funkcioniranjem vena i krvnih žila trebaju imati na umu da takav lijek kao angioprotektor nije namijenjen samoliječenju. Flebolog, angiokirurg ili kardiolog moraju odabrati optimalnu dozu, učestalost i trajanje određenog lijeka. Pri propisivanju uzeti u obzir farmakološko djelovanje lijeka, istodobnu terapiju i karakteristike pacijentovog tijela.

Što su angioprotektori: uvodne informacije

Angioprotektori - što su oni? Logično se pitanje postavlja među većinom populacije koja ne poznaje medicinsku terminologiju. Prevedeno s grčkog angio - posuda, zaštitnik - zaštitnik. Ova skupina lijekova značajno utječe na stanje krvnih žila. U Rusiji je farmakološki indeks kombinirao sredstva s korektorima mikrocirkulacije.

opće informacije

Kardiovaskularni sustav radi bez zaustavljanja. U ovom položaju, svaka karika u jednom kompleksu treba neprekidnu opskrbu hranjivim tvarima, energetskim izvorima, zaštitu od štetnih spojeva koji ulaze u krvotok.

Završetci procesa živčanih vlakana povezuju žile sa živčanim sustavom. Prilikom prenošenja informacija u obliku živčanog impulsa, žile se grče ili šire. Unutarnja površina cjevastih formacija proizvodi komponente koje potiču mikrocirkulaciju krvi kako bi najmanjim žilama osigurale biološku tekućinu.

Ako je poremećen protok kapilarne krvi - prekomjerno ili nedovoljno punjenje kapilara krvlju, razvija se tkivna hipoksija. Za uklanjanje vaskularnih kvarova propisani su angioprotektori.

Svojstva

Angioprotektivna sredstva obdarena su složenim mehanizmom kombiniranog djelovanja:

imaju antispazmodično djelovanje; šire krvne žile; pojačavaju mikrocirkulaciju u malim posudama; poboljšati reološka svojstva krvi - spriječiti stvaranje tromba; imaju blagotvoran učinak na propusnost krvožilnih zidova - smanjuju krhkost i krhkost kapilara; inhibiraju sintezu hijaluronidaze, koja uništava zidove krvnih žila; aktivirati metaboličke mehanizme (difuzija i filtracija-reapsorpcija) u vaskularnim zidovima, uklanjajući na taj način edem i zagušenja; normalizirati vaskularni ton; spriječiti razvoj oksidativnog stresa.

Tri su glavne faze s kojima se angioprotektori nose - ublažavaju bol, ublažavaju upalu i imaju anti-bradikinin učinak..

Indikacija za uporabu

Višeznačni učinak lijekova u ovoj skupini razlikuje se njihovom interakcijom s različitim receptorima u tijelu..

Ovo definira veliki popis različitih bolesti kod kojih je primjena angioprotektora prikladna:

angiopatija, retinopatija, nefropatija; ateroskleroza; kardiovaskularne bolesti; prevencija stvaranja tromba; flebeurizma; reumatizam; vaskulitis; oštećenje cerebralnih i koronarnih žila; trofični čirevi; kvar na sluznici analnog kanala; hemoroidi.

Preporučujemo čitanje: kada je propisano imenovanje Dexalgina.

Popis popularnih lijekova podijeljenih po skupinama

Izbor lijekova temelji se na simptomatskim manifestacijama bolesti i rezultatima dijagnostičkih studija. Postojeći angioprotektori podijeljeni su u određene skupine.

Ispravljači mikrocirkulacije - poboljšavaju reološka svojstva krvi, smanjuju viskoznost, smanjuju otpor unutarnje površine krvnih žila tijekom protoka krvi, uklanjaju mikrocirkularne poremećaje.

Pentoksifilin - sprječava lijepljenje trombocita zajedno s njihovim naknadnim stvaranjem u krvne ugruške, proširuje koronarne žile. Indiciran je za upotrebu kod ishemijske bolesti srca, trofičnih čireva, poremećaja periferne cirkulacije, problema s protokom krvi u mrežnici i žilnici. Analozi - Pentylin, Trental, Vasonite.

Najnovija generacija lijekova - prostaglandini Vasaprostan, Alprostan, Ilomedin. Karakteristična značajka novog farmakološkog proizvoda je nekoliko puta pojačani vazodilatacijski učinak. Loša strana je visoka cijena lijekova.

Donatori nitro skupine. Sastav kombiniranih proizvoda uključuje aminokiselinu arginin i njegove derivate. Pomaže u pojačanom stvaranju N-sintetaze - katalizatora za sintezu dušikovog oksida u vaskularnim stanicama. Smanjuju krvni tlak, uklanjaju kisikovo gladovanje tkivnih struktura i stabiliziraju kiselinsko-baznu ravnotežu. Poznati predstavnici niza - Tivomax, Tivortin, daju se intravenozno kapanjem.

Metabolički agensi - reguliraju unutarćelijske metaboličke procese. Obnavljaju mikrocirkulaciju krvotoka. Povećava razinu kisika u tkivima.

Eskusan. Sadrži ekstrakt ploda kestena i vitamin B1. Održava tonus krvožilnih zidova, aktivira filtraciju, ublažava edeme. Potiče proizvodnju hormona, što omogućuje normalizaciju metabolizma u kapilarama i tkivima. Biljna baza je ključ dobre apsorpcije u probavnom traktu bez nuspojava.

Citoflavin. Komponente pripravka (jantarna kiselina, vitamin B2, vitamin PP, inozin) su prirodni metaboliti tijela. Pružaju energetsku korekciju, antihipoksično i antioksidativno djelovanje.

Askorutin. Kao dio vitaminskog agensa, askorbinska kiselina i rutin. Pažljivo prilagođena doza omogućuje vam potpuno nadoknađivanje gubitka ovih hranjivih sastojaka. Proizvod štiti zidove velikih i malih posuda, stabilizira propusnost staničnih membrana, sprječava istjecanje plazme.

Flebotonika - štiti i jača opuštene krvožilne stijenke.

Detralex. Povećava tonus krvnih i limfnih žila, poboljšava kapilarnu cirkulaciju, suzbija manifestaciju upalnih reakcija, uklanja natečenost i umor u nogama.

Flebodia. Obdareno venotonskim, protuupalnim djelovanjem. Otklanja vensku insuficijenciju, povećava otpor malih žila. Lijek se savjetuje u prisutnosti hemoroidnih čunjeva i sindroma akutne boli.

Venoruton. Djeluje flebotonizirajući, ublažava upalu i pozitivno djeluje na otpor krvožilnih zidova. Smanjuje ozbiljnost trofičnih poremećaja, sindroma boli, napadaja. Ublažava simptome hemoroida, usporava razvoj retinopatije i mikrotromboze mrežnice.

Antikoagulanti. Inhibiraju aktivnost sustava zgrušavanja krvi. Najpoznatiji lijek u ovoj seriji je aspirin. Alat, proizveden u obliku tableta, ponekad se koristi dulje vrijeme. Lijekovi nove generacije - trombotički ACC, Cardiomagnet, Trombonet.

Sredstvo s najbržim djelovanjem je Heparin. Lijek prve generacije obdaren je kratkim trajanjem djelovanja. Najnovija dostignuća (Kleksan, Fraksiparin) nadoknadila su nedostatak.

Pročitajte također: kako ublažiti bol uzimanjem Artoxana.

Što su angioprotektori: popis lijekova, mehanizam djelovanja i kontraindikacije

C vaskularne patologije zastupljene su velikom skupinom bolesti. Prema statističkim procjenama, upravo ti poremećaji često postaju izravni uzrok smrti bolesnika (na primjer, moždani udar ili srčani udar kao takvi povlače smrt, ali provokator je stenoza ili začepljenje žile koja hrani srčane ili moždane strukture).

Angioprotektori su lijekovi usmjereni na ispravljanje krvnih svojstava, jačanje krvožilnih zidova, povećanje njihove elastičnosti i regeneraciju tkiva.

Postoje mnoge skupine ovih lijekova i još konkretnija imena. Mehanizmi utjecaja su različiti, stoga je učinak uvijek različit.

Kombinacija nekoliko farmaceutskih vrsta lijekova prihvatljiva je za postizanje većeg terapijskog rezultata. Međutim, nećete moći sami razraditi shemu. Umjesto toga, osoba će postići suprotan učinak i pogoršati proces..

Potreba za primjenom lijekova ove velike skupine određena je tijekom patologija kardiovaskularnog sustava, a također je dopušteno koristiti lijekove u profilaktičke svrhe..

Prijem u postoperativnom razdoblju je prijeko potreban. Pitanja je mnogo, odgovor može dati samo stručnjak za vaskularnu kirurgiju ili kardiologiju (često je potrebno cijelo vijeće liječnika).

Mehanizam djelovanja

Kao što je već spomenuto, postoji nekoliko podskupina unutar opisane kategorije lijekova..

Oni se bitno razlikuju u svim parametrima, osim u jednom - učinku na krvne žile ili svojstvima krvi.

Budući da lijekovi nisu isti na djelu, ima smisla koristiti ih u raznim sigurnim kombinacijama kako bi se postigao najveći učinak..

• Razrjeđivanje krvi. Obnavljanje njegove normalne fluidnosti i reoloških svojstava.

Takozvani antikoagulacijski mehanizam. Igra jednu od ključnih uloga nakon moždanog udara, srčanog udara, traume. Budući da ne dopušta da se oblikovane stanice slijepe, stvaraju krvne ugruške.

Lijekovi s takvim mehanizmom aktivno se koriste i u liječenju i u prevenciji bolesti..

• Korekcija mikrocirkulacije. Postiže se regulacijom tonusa malih posuda. Mnogi se lijekovi ove vrste koriste u postoperativnom razdoblju..
• Flebotonski mehanizam. Na temelju sposobnosti aktiviranja vaskularnih zalistaka. Obično se krv kreće u jednom smjeru i ne vraća se.

To čini kroz složeni sustav mišićnih struktura, koji se nazivaju i ventili. S nedovoljnim radom onih, dolazi do stagnacije krvi ili, što je još gore, obrnutog protoka (relativno rijetko).

Slijedi ishemija (nedovoljna opskrba krvlju) tkiva, poremećena je normalna elastičnost arterije ili vene, u njezinom zidu se javljaju distrofični procesi. Otkriva se krhkost.

Klasičan slučaj mnogima poznat je proširene vene. Ovako se razvija. Isto vrijedi i za hemoroide. Flebotonika tjera ventile da rade, to je njihovo glavno svojstvo.

• Širenje krvnih žila. Ublažavanje grča ili stenoze. Biokemijski se povećava lumen arterija ili vena, postiže se stabilna normalizacija protoka krvi.

Paralelno s tim moguće je smanjenje tlaka. Takav učinak nije uvijek poželjan, stoga je potrebno čimbenike procijeniti odvojeno, na temelju određenih podataka..

• Metabolički mehanizam. Neki lijekovi ubrzavaju metaboličke procese, što vam omogućuje postizanje bolje prehrane tkiva.

Strogo govoreći, angioprotektori imaju takav učinak relativno rijetko. Govorimo o kombiniranim složenim lijekovima s cijelom skupinom blagotvornih učinaka..

Mehanizmi su različiti, stoga će opseg primjene određenih lijekova biti različit..

Klasifikacija

U općenitom smislu, angioprotektivni učinak je svaki učinak koji se temelji na sposobnosti smanjenja opterećenja krvnih žila, vraćanja njihovih zidova, sprječavanja razaranja i normalizacije elastičnosti.

Mnogi lijekovi potpadaju pod tako širok pojam..

Tipizaciju je najbolje provesti na temelju gore navedenih mehanizama terapijskog djelovanja i farmaceutskog potencijala..

Sredstva protiv trombocita

Temelj učinka upotrebe sredstava ove skupine leži u sposobnosti razrjeđivanja krvi i sprečavanju stvaranja krvnih ugrušaka, što smanjuje opterećenje žila i sprječava razvoj hitnih stanja (primarno ili nakon operacije).

Lijekove treba upotrebljavati izuzetno oprezno, jer u nekim kombinacijama mogu izazvati krvarenje.

Za uporabu bez nadzora liječnika kategorički nisu prikladni.

Heparin

Prilično stari lijek s izraženim učinkom, ali trajanje toga teško doseže nekoliko sati.

Stoga se lijek posebno aktivno koristi u stacionarnim uvjetima kod bolesnika u teškom stanju, s moždanim udarom, srčanim udarom, trombozom.

Ima puno nuspojava, koristi se u obliku injekcija. Nije prikladno za rad na tečajevima zbog rizika - ovo je alat prve pomoći.

Postoje i moderniji i sigurniji analozi s dugim trajanjem učinka. Na primjer, Clexane ili Fraxiparine.

Aspirin i analozi

Za razliku od Heparina, suvremena imena antitrombocitnih lijekova na bazi acetilsalicilne kiseline pogodna su za dugotrajnu upotrebu..

Dno crta je sve isto razrjeđivanje krvi.

Među učinkovitim analogima jednostavnog Aspirina su Magnikor, Plavix, Plagril, Cardiomagnet i drugi. Oni su učinkovitiji, ali se razlikuju i po stupnju sigurnosti..

Pitanje propisivanja određenog lijeka ostaje na diskreciji stručnjaka. Potrebno je uzeti u obzir popratne bolesti, kontraindikacije.

Prema statistikama, stalni unos sredstava ove podskupine pomaže smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara za gotovo 60%.

Trombolitici

Poput Heparina, koriste se samo u slučaju nužde. U sličnoj situaciji, ne da bi se spriječili krvni ugrušci, već da bi se otopili postojeći. Uroicnase ili Streptokinase. Moguće su neke druge mogućnosti.

Pripreme za normalizaciju mikrocirkulacije

Angioprotektori ove skupine imaju sposobnost širenja krvnih žila, smanjenja vjerojatnosti oksidacije zidova struktura za opskrbu krvlju i omogućavanja smanjenja njihove krhkosti.

U sustavu to omogućuje nekoliko puta smanjenje rizika od izvanrednih stanja..

Dokazano je da pacijenti koji uzimaju lijekove za poboljšanje mikrocirkulacije imaju dobru dinamiku u bolesti..

Ukupno se u ovoj kategoriji mogu razlikovati dvije podskupine..

Pentoksifilin i analozi lijekova

Pentoksifilin ima izraženu farmakološku aktivnost s relativno malom vjerojatnošću nuspojava.

Pogodno za kontinuiranu upotrebu u velikim dozama. Idealna shema podrazumijeva 2-3 tjedna intravenske infuzije kap po kap s prijelazom u oblik tablete nakon.

Lijek se ne smije uzimati u slučaju teške bolesti srca.

Jedna od glavnih prednosti, koja ponekad čak daje i vagu pri odabiru lijeka, je niska cijena Pentoksifilina.

Iako postoje učinkovitiji, sigurniji analozi, uključujući produljeno oslobađanje (Vasonit, koji se pije jednom dnevno).

Strani su se analozi pokazali vrlo učinkovitima, više su od originalnih lijekova (Trental i drugi).

Prostaglandini

Nova generacija stimulatora mikrocirkulacije. Pentoksifilin se ne može uspoređivati ​​s njima u pogledu trajanja i jačine učinka. Imena: Vazaprostan, Ilomedin, Alprostan itd..

Međutim, iza toga stoji jedan ogroman minus - s deset puta većom učinkovitošću morat ćete puno potrošiti. Cijena počinje od 5 tisuća rubalja, postoje opcije i skuplje.

Ne može si svatko priuštiti takav tretman, pogotovo jer prostaglandini nisu na posebnom popisu, stoga nisu propisani ni pod saveznom pogodnošću.

Flebotonika

Uglavnom utječe na vene. Učinak na arterije je minimalan ili nikakav.

Angioprotektivna terapija u ovom je slučaju usmjerena na zaustavljanje proširenih vena ili uklanjanje manifestacija hemoroida.

Mehanizam djelovanja je potaknuti rad posebnih vaskularnih zalistaka, koji doprinose kretanju krvi prema naprijed, sprječavaju stagnaciju.

Popis najpopularnijih lijekova:

• Detralex. Prilično skupo angioprotektivno sredstvo, ali klinički podaci ukazuju na njegovu visoku učinkovitost. Koristi se dva puta dnevno. Omogućuje ne samo poticanje rada venskih ventila, već i povećanje elastičnosti zidova posuda. Ne utječe na reološka svojstva krvi (njezinu tečnost). Stoga zahtijeva primjenu u sustavu, osim u rijetkim slučajevima.
• Venarus. Ako je Detralex inozemni razvoj, tada je ovaj naziv domaćeg podrijetla. Među njima nema temeljnih razlika. To su strukturni analozi. Stoga možete primijeniti i jedno i drugo po vašem izboru. Nema podataka o manjoj terapijskoj učinkovitosti. Istodobno je nedvojbena prednost niska cijena Venarusa u usporedbi s Detralexom..
• Flebodia. Također nema temeljne razlike osim troškova. Međutim, lijek je dugotrajan. Treba ga uzimati jednom dnevno..
• Troxerutin. U pozadini masovnih glasnih reklama koje pozivaju na kupnju ovog ili onog lijeka, učinkoviti i pristupačni lijekovi ostaju nezamijećeni. Tu spadaju flebotonični trokserutin.

Relativno je jeftin i vrlo učinkovit. Ali to zahtijeva tri puta dnevno, što može biti nezgodno za zaposlene ljude. Inače, nema temeljne razlike..

Predstavljeni su najpopularniji predmeti. Postoje i drugi. Štoviše, ne samo u tabletama, već i u kremama, mastima.

Sredstva za povećanje lumena arterija

Mehanizam se temelji na sposobnosti biokemijskog širenja krvnih žila, normalizacije protoka krvi i smanjenja opterećenja arterija, kapilara. Učinak je uvijek složen.

Također, ti se lijekovi nazivaju donorima nitro skupine. Tipična imena koja se mogu naći na policama ljekarni - Tivomax, Tivertin.

Put primjene je intravenozno, kapanje. Nije prikladno za kontinuiranu upotrebu.

Maksimalni mogući kontinuirani tečaj je 14 dana. Zatim zastaju 2 tjedna i, ako je potrebno, ponavljaju shemu. Moguće je koristiti lijekove kod djece starije od 3 godine, što je važno.

Nuspojave su relativno rijetke. A ako se pojave, lako se podnose i ne zahtijevaju reviziju terapijskog tečaja..

Isto vrijedi i za kontraindikacije. Među njima proizvođač naziva alergijsku reakciju na komponente lijekova..

Treba dodati da se lijekovi koriste s oprezom u slučaju polivalentnog (višestrukog) odgovora na razne lijekove..

Trošak je nizak, jer je angioprotektivna terapija ove vrste dostupna većini ljudi.

Metabolički lijekovi

Mehanizam je kombiniran. S jedne strane utječu na stanje krvnih žila, s druge strane, imaju sposobnost normalizacije metaboličkih procesa u zahvaćenim tkivima, ubrzavaju iskorištavanje glukoze, povećavaju količinu proizvedene energije i sprečavaju ishemijske i hipoksične procese..

Među imenima, ključno mjesto pripada Actoveginu.

Lijek je pogodan za uporabu u različitih kategorija bolesnika. Postoji minimum kontraindikacija, praktički ne uzrokuje nuspojave, iako su mogućnosti moguće.

Prilično je skupo, ali nisu potrebni dugi tečajevi. Optimalni režim je parenteralna (injekcijska) primjena u visokim dozama u prvih nekoliko dana, smanjujući koncentraciju tijekom kretanja naprijed.

Važno je napomenuti. Metabolički angioprotektivni agensi povećavaju prehranu svih tkiva bez iznimke, uključujući i abnormalne.

Stoga takve lijekove ne možete koristiti u prisutnosti tumora na mozgu. Nije važno je li zloćudna ili benigna. Veliki su rizici nastavka rasta.

Indikacije

Jednoznačno je reći u kojim je slučajevima nemoguće koristiti drogu. Budući da je popis skupina velik, mehanizmi su različiti. Moramo poći od ovoga.

Prosječni popis očitanja je sljedeći:

• Ateroskleroza. Uključujući uništavanje, zahvaćajući donje ekstremitete.
• Angiopatija dijabetičkog porijekla.
• Ishemijska bolest srca, srčana disfunkcija, uključujući na pozadini slabe prehrane u koronarnim arterijama.
• Cerebrovaskularna insuficijencija. Poremećaji trofizma (prehrane) mozga.
• Hemoroidi, proširene vene (prevladavajuće indikacije za upotrebu flebotonika).
• Sklonost stvaranju krvnih ugrušaka kao rezultat oslabljenog protoka krvi (postaje gusta).
• Povećana krhkost krvnih žila.
• Velika vjerojatnost nastanka aneurizme (objektivni pokazatelji, posebno ako se kombiniraju s kompliciranom nasljednošću).

Kontraindikacije

Budući da je popis lijekova širok, potrebno je poći od specifičnih preporuka za odbijanje upotrebe, ovisno o skupini lijekova.

Pripreme za poboljšanje mikrocirkulacije:

• Teška bolest srca.
• Nedavno pretrpjeli hemoragijski moždani udar.
• Tendencija krvarenja.
• Dob stariji od 60-65 godina.

Vazodilatatori, metabolički lijekovi, flebotonika:

• Netolerancija na komponente lijeka.
• Polivalentna alergijska reakcija (s oprezom, nije stroga kontraindikacija).

Antikoagulanti se ne koriste ako postoji tendencija razvoja krvarenja, jer mogu izazvati opasne hemoragične komplikacije.

Česta kontraindikacija za sve lijekove bez iznimke, a ne samo one opisane, je alergijska reakcija na lijek. Ali možete ga pronaći empirijski.

Preporučuje se započeti s najnižom dozom, osim ako nema razloga za drugačije. Inače, bolje je provoditi terapiju u stacionarnom okruženju. To će vam omogućiti da pravovremeno reagirate i po potrebi revidirate tečaj..

Nuspojave

Neželjeni učinci također ovise o vrsti lijeka. Ako pogledate prosječni popis, dobit ćete sljedeću sliku:

• Anemija. Smanjena koncentracija hemoglobina u krvi.
• Alergijske reakcije različite težine. Od urtikarije i pruritusa do napada bronhijalne astme, Quinckeovog edema, pa čak i anafilaktičkog šoka. Srećom, toliko je opasnih pojava rijetko..
• Glavobolja. Nebitno, ali prilično dugo. Do nekoliko sati. Dugotrajnim liječenjem nuspojava nestaje sama od sebe, nije potrebna posebna pomoć.
• Buka u ušima.
• Krvarenje iz nosa.
• Rinitis.
• Dispeptični simptomi. Uključujući mučninu, povraćanje, proljev, zatvor, žgaravicu, podrigivanje u raznim kombinacijama. Uz ustrajno postojanje takvih nuspojava, ima smisla preispitati tijek liječenja..
• Bronhospazam.
• Hematurija. Ispuštanje krvi u mokraći.

Postoje i zastrašujuće komplikacije poput moždanog udara, srčanog udara, akutnog zatajenja srca ili bubrega..

Međutim, to su izuzetno rijetki slučajevi i takve se hitne situacije razvijaju uz zajednički nadzor liječnika i pacijenta..

Rezimirajmo

Angioprotektori (vazoprotektori) generalizirana su skupina lijekova. Koriste se za liječenje vaskularnih bolesti i hematoloških poremećaja.

Postoji mnogo mogućnosti. Međutim, to su daleko od bezopasnih lijekova. Mogu biti smrtonosni ako se zloupotrijebe. Stoga je bolje liječenje povjeriti liječniku specijalistu..