Znanost

Visoki puls u srednjoj dobi povezan je s udvostručavanjem rizika od prerane smrti, utvrdili su švedski znanstvenici. Još uvijek se ne obvezuju govoriti o točnim razlozima za to, ali napominju da će praćenje promjene brzine otkucaja srca s godinama pomoći procijeniti rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti..

Puls u mirovanju u srednjoj životnoj dobi povezan je s očekivanim životnim vijekom - ako iznosi 75 otkucaja u minuti, tada se rizik od rane smrti iz svih uzroka udvostručuje, utvrdili su stručnjaci sa Sveučilišta u Göteborgu. Studija je objavljena u časopisu Open Heart.

Otkucaji srca (HR) fiziološki su pokazatelj otkucaja srca koji se koriste u medicini i sportskoj praksi. Mijenja se s godinama, 65-90 otkucaja u minuti smatraju se normom u 40-50 godina, 60-90 otkucaja u minuti od 51 godine.

Istodobno se vjeruje da manji broj otkucaja u minuti (naravno u granicama normale) ukazuje na dobro stanje kardiovaskularnog sustava i učinkovitiju rad srca.

Kardiovaskularne bolesti vodeći su uzrok smrti u sredovječnoj i starijoj populaciji, pišu istraživači. Prethodno je dokazana veza između povećanja broja otkucaja srca i povećanja učestalosti kardiovaskularnih bolesti, kao i povećanja smrtnosti od njih. Međutim, nije bilo dovoljno podataka o tome kako promjene brzine otkucaja srca s godinama utječu na ove rizike..

Istraživači su se pitali kako puls na gornjoj granici normale utječe na zdravlje dugoročno i je li povezan s rizikom od prerane smrti, prije 75. godine života,.

Godine 1993. odabrali su 798 muškaraca koji su rođeni 1943. u Švedskoj, u gradu Göteborgu. Sudionici studije ispunjavali su upitnike govoreći o načinu života, razini stresa, kardiovaskularnim bolestima u obitelji. Također su prošli istraživanje, nakon čega su ih istraživači podijelili u četiri kategorije, ovisno o otkucajima srca - 55 otkucaja u minuti ili manje, 56-65 otkucaja u minuti, 66-75 otkucaja u minuti i više od 75 otkucaja u minuti..

2003. i 2014. godine znanstvenici su ponovno pregledali one sudionike studije koji su još uvijek bili živi (654, ​​odnosno 536 ljudi). Ukupno je tijekom godina promatranja 119 muškaraca umrlo prije 71. godine, 237 je razvilo kardiovaskularne bolesti, a 113 - koronarnu bolest. Od 2003. brzina otkucaja srca porasla je kod 111 sudionika u pokusu, u 205 je ostala približno ista, a kod 338 je pala..

Oni sudionici s otkucajima srca iznad 55 otkucaja u minuti 1993. vjerojatnije su bili pušači, manje su pazili na tjelesnu aktivnost i bili su skloniji stresu. Uz to, vjerojatnije je da su imali i druge čimbenike rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti - visoki krvni tlak i prekomjernu težinu..

Otkriveno je da je puls veći od 75 otkucaja u minuti povezan s gotovo dvostrukim rizikom od smrti iz bilo kojeg uzroka, osim kardiovaskularnih bolesti i bolesti koronarnih arterija, u usporedbi s otkucajima srca od 55 otkucaja u minuti i manje.

Uz to, stabilan broj otkucaja srca u razdoblju od 1993. do 2003., kada su sudionici studije imali 50-60 godina, bio je povezan sa 44% smanjenjem rizika od kardiovaskularnih bolesti tijekom sljedećih 11 godina u usporedbi s otkucajima srca, koji su se povećavali u tom razdoblju..

Svako povećanje brzine otkucaja srca za jednu jedinicu povećalo je rizik od smrti od svih uzroka za 3%, rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti od 1%, a rizik od koronarne bolesti za 2%..

Autori rada sugeriraju da visoka brzina otkucaja srca povećava mehanički stres na srcu i povećava krvni tlak, što doprinosi razvoju koronarne ateroskleroze i ishemije miokarda..

Također, visoka brzina otkucaja srca ukazuje na hiperaktivnost simpatičkog živčanog sustava, koji se aktivira tijekom stresnih reakcija. To povećava rizik od pretilosti, što zauzvrat može dovesti do inzulinske rezistencije, povećane razine mokraćne kiseline, poremećaja lipida i hipertenzije. Sve ove pojave nepovoljno utječu na funkcioniranje tijela i povećavaju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti..

Ovo je samo promatračka studija, upozoravaju znanstvenici, pa ne vrijedi na temelju nje donositi zaključke o utvrđenim promjenama rizika. Uz to, u njemu su sudjelovali samo muškarci, pa se ne može reći vrijede li njegovi rezultati za sve ljude..

Međutim, vjeruju da su nalazi klinički značajni, jer praćenje promjena u otkucajima srca u mirovanju može biti važan čimbenik u utvrđivanju budućeg rizika od kardiovaskularnih bolesti..

Rijetki puls. Nizak puls

Za neupućene: bradikardija ili, jednostavnije rečeno, spušteni puls zapravo je vrsta aritmije, odnosno prava kardiovaskularna bolest. Srećom, u većini slučajeva ova bolest nije opasna i ne zahtijeva nikakav tretman osim promatranja kardiologa..

Jako dugo živim s bradikardijom, ovo je, moglo bi se reći, moj životni suputnik. Prvi put da sam imao nizak puls čuo sam prije dvanaest godina, u vrijeme kad sam prvi put morao otrčati liječnicima i proći cjelovit pregled. Čitatelji mog bloga već znaju da je razlog ovog "križarskog rata za liječnike" moje prvo poznanstvo s VSD-om, u to sam vrijeme naučio puno o sebi i vlastitom zdravlju.

Nažalost, znam dosta toga o bradikardiji: podvrgnut sam mnogim pregledima, savjetovao sam se sa mnogim stručnjacima i samostalno proučavao temu. Zato ću sada svoje znanje pokušati podijeliti ne maglovito tajnovitim medicinskim jezikom, već prezentacijom koja je razumljivija za običnog pacijenta. Dakle, za početak:

Otkucaji srca (HR)

U zdrave je osobe normalni broj otkucaja srca od 60 do 80 otkucaja u minuti, u pravilu je kod žena puls veći, normalno do 90 otkucaja u minuti. Općenito, brzina otkucaja srca nije stalna vrijednost, često ovisi o fiziologiji, pa čak i o dobi. Primjerice, nakon obroka, otkucaji srca uvijek rastu, tijekom noćnog sna otkucaji se smanjuju. I sve se to smatra normom, ali u određenim granicama.!

Bradikardija

Ako se otkucaji srca utvrde manje od 60 (prema nekim izvorima 50 i niže) otkucaja u minuti, tada se to stanje naziva bradikardija. Bradikardija može biti povezana s ustavom i često je obiteljska. Bradikardija nije rijetkost kod sportaša, dobro uvježbanih ljudi koji rade fizički posao. U tim slučajevima nema klinički značaj. Bradikardija se često viđa kod osoba s labilnim živčanim sustavom kod kojih prevladava vagusni tonus.

Inače, imam prilično jasan učinak vagusa (vagusnog živca) na brzinu otkucaja srca, iako ne uvijek. Osim toga, kao bivši sportaš amater imam zadebljani septum između ventrikula, pa ta činjenica utječe i na brzinu otkucaja srca.

U pravilu, bradikardija prolazi neprimjetno i njezini se prvi simptomi javljaju na dovoljno niskom pulsu, ali sve ovisi o osobi i njegovom tijelu, svatko bradikardiju doživljava drugačije. Neki pacijenti osjećaju simptome u obliku vrtoglavice i općeg umora već pri 45-50 otkucaja, a za neke je otkucaj srca od 37-40 otkucaja gotovo neprimjetan. Ali u svakom slučaju, s takvim otkucajima srca, stanje pacijenta ne može se nazvati snažnim. I to je razumljivo, jer uz nisku brzinu otkucaja srca, ljudsko tijelo ne prima potrebnu količinu kisika i drugih hranjivih tvari za puni rad svih sustava i organa..

Simptomi bradikardije

Manifestacije ozbiljne bradikardije već su opasne:

Morgagni-Adams-Stokesov sindrom (vrtoglavica, gubitak stvaranja i cerebralna ishemija)
Razvoj angine pektoris sa svim simptomima.
Kolaps
Dijagnostika bradikardije. Potrebni pregledi
Za izravnu dijagnozu bradikardije propisani su EKG, Holterov nadzor, ehokardiografija, ergometrija bicikla i, ako je potrebno, rentgenski pregled ili EFI (elektrofizički transezofagealni pregled miokarda, posebno provodnog sustava).

Ali najvažnije je utvrditi prirodu i uzrok bradikardije! Da biste to učinili, potrebno je identificirati osnovnu bolest koja je uzrokovala pojavu bradikardije. Na primjer, određivanje razine hormona štitnjače, određivanje intrakranijalnog tlaka, cerebralni edem itd.

Htio bih se ukratko zaustaviti na EFI-u. Oni koji pate od bradikardije u svakom će slučaju morati na takav pregled. Transezofagealni elektrofizički pregled srca omogućuje vam da otkrijete prirodu bradikardije i shvatite postoje li organske promjene u mijakardu i postoji li slabost sinusnog čvora. Recimo samo da puno ovisi o rezultatima EFI-a...

Dakle, danas je EFI neprikosnoveni vođa moje osobne hit parade anketa. Nazvao sam ovaj postupak "nezaboravnom atrakcijom" - takav je dojam ostavila ova studija :)

Elektroda vam se umetne u jednjak (obično kroz nos) do razine srca. Činjenica je da dio čovjekova srca dolazi u kontakt s jednjakom i tako je opskrbom električnih impulsa kroz elektrodu moguće utjecati na kontrakcije srčanog mišića. Drugim riječima, kontrolirajte puls. Osjećaji su neopisivi! A vrhunac osjeta pada na dio studije, kada vam se atropin ubrizga u venu kako bi potaknuo rad srca, a impulsi dobivaju drugačiju učestalost kontrakcija. Pet bodova na mojoj osobnoj "Richterovoj ljestvici" :)

Ali ako vam se preporuči da prođete takvu anketu, nema se kamo, morate to učiniti. Neka vas moji opisi ne uznemiruju, neće svi dobiti toliko visoku cijenu tijekom postupka. Pred moje su oči iz ureda izašle hrabre osamdesetogodišnjakinje kojima su ova trčanja uglavnom naklonjena :)

Liječenje bradikardije

Akutna bradikardija zahtijeva hospitalizaciju! Trenutno na svijetu ne postoji niti jedan učinkovit lijek koji potiče porast brzine otkucaja srca u patološkoj bradikardiji od manje od 30 otkucaja u minuti..

Jedino radikalno rješenje u liječenju bradikardije je instaliranje elektrostimulatora srca - umjetnog elektrostimulatora srca koji će kontrolirati vaš puls. Trenutno nema drugih rješenja.

Preporuke za bradikardiju
Pacijentima s bradikardijom savjetuje se da ograniče unos slatkiša (slatko voće i med), šećera, životinjskih masti, hrane bogate kolesterolom (žumanjak, mozak, masno meso). Često bi trebali jesti hranu bogatu vitaminima i kalcijem, elementima u tragovima koji normaliziraju rad srca. To uključuje rotkvicu, repu, mrkvu, orašaste plodove, mlijeko i mliječne proizvode, vrhove povrća (posebno mladi grah i repu), zelenilo, celer, metvicu, naranče.

Iz mog iskustva

Ponekad se s otkucajima srca od 45 otkucaja osjećam sasvim dobro i da u tom trenutku nisam provjerio puls, nikada ne bih rekao da sa mnom nešto nije u redu. A ponekad s vrtoglavicom i slabošću mjerim puls - 48. Dakle, malo je vjerojatno da su moja slabost i umor povezani s bradikardijom. Umjesto toga, to je jedan od čimbenika koji, tako reći, ne dodaje pozitivne aspekte blagostanju. Pa onda... Vidjet će se :) Uskoro još jedan zaustavljač, da vidimo što je i kako...

Komentari (iz arhive):

Jurij 29.10.2014
Imam i otkucaje srca uglavnom 50-60 (u mirovanju). Noću se to događa 36-38 (to je vidljivo iz svakodnevnog praćenja). Postoji mišljenje da je to zbog prilično guste krvi (prije dvadeset godina, da bi mi darovao krv, ubodeno je nekoliko prstiju, izašao je tako loše, a ruke su mi često bile ledene), kardiolog je propisao brdo lijekova (od kojih nisam ništa uzimao), uključujući aspirin (za razrjeđivanje krvi). Postoje i vrtoglavica, osjećaj otežanog disanja, ne mogu ponekad zijevati, kao da se ponekad gušim. Osobno sam primijetio da je to češće od živaca, od stresa, od misli. "Pazite na svoje misli, jer su one početak svih radnji", rekao je jedan kineski mudrac. Morate pokušati biti dobro raspoloženi i ovo dobro raspoloženje morate stvoriti (ponekad i umjetno).

Yure 21.11.2014
Kakva si budala stric. Da čak ni redovito ne uzimate aspirin. syncumar je jednom bio propisan za razrjeđivanje krvi, a zatim sam ljudima kontrolirao varfarin. Ovako idete, krvni ugrušak će se otvoriti i prenijeti se do vas. bez obzira na raspoloženje...

Doc (Autor) 21.11.2014
Stvarno, Jurij, nemoj se šaliti s vatrom. Prije svega, trebate donirati krv u INR (radi viskoznosti), a ako postoje dokazi, tada treba uzimati aspirin, to je u mnogim slučajevima vitalno, posebno po vrućem vremenu ili kršenju režima pijenja!

Igor 24.01.2015
Posljednji put imao sam noću najmanje otkucaje srca od 27 dana.min (od 5 do 6 ujutro). Maksimalni broj otkucaja srca pri opterećenju 158 otkucaja min. prilikom penjanja stepenicama. Povremeno igram nogomet i osjećam se sjajno.

Jakov 01.02.2015
Imam krvni tlak od svoje 20. godine, puno puta sam imala krizu, a ponekad uopće ne mogu pronaći puls. očito je puls ispod 40 otkucaja u minuti. Ako je krvni tlak puls od 150 do 100 do 45, ne pijem tablete, već u zraku. vraćajući se kući sve je normalno. povremeno svaki dan u šetnji, pređem više od jednog kilometra, gimnastikom se bavim više od 40 godina. 75 godina sam puno hodao i penjao se na drvo. sad imam 90 godina. Ne trebam usporavati pamćenje, svaki dan mentalno radim na računalu, pišem povijest. pokušajte se ne obeshrabriti, ovo je opasan čimbenik za zdravlje. tako da je prerano razmišljati o smrti. budi jak i poživi dugo. Uzmite primjer Vladimira Zeldina. svaka čast vama dragi starci.

Svetlana 04.02.2015
Puno vam hvala na članku. Ulijeva optimizam i puno korisnih informacija!

yuri. 01.03.2015
pa ljudi. svi imaju. različiti razlozi. evo mog primjera. Uradio sam to u bolnici. kako se zove. koronografija srčanih žila. Imam skoro 50 godina. već. i vozilom hitne pomoći prebačen u bolnicu. jer je postojao tlak 160/80 ili 90. radili dan ultrazvuka srca. pa, najnovija koronagrofija. praćenje. EKG. liječnik je rekao da je srce normalno, žile su također čiste. ležao 11 dana na pregledu. Ali kad vježbam, čak i najmanje, počinjem osjećati vrtoglavicu, znoj, od glave do pete, otežano disanje i paniku. općenito je tijesno, ali ja svakodnevno radim kao domar, odnosno tjelesna aktivnost. i zimi i ljeti. Dakle, ovo je država koju imam tijekom cijele godine. gdje je jače, a gdje ne sasvim. Ne znam što da radim i kako da živim. stavite VSD. kakvo sranje, oprosti što. da se toliko kunem, ali odakle to dolazi, a također kažu da možda imam muški vrhunac. Poludim. što se događa i muškarci također imaju. ali zašto onda liječnici viču na ovo, da je problem za cijelu ZEMLJU. i ne bavite se ovim problemom s nama muškarcima. i onda kažu da samo postoji ženska menopauza. ali to mi je puls počeo padati. 56 -50 49. Imam strah i paniku. da što. poput mene. strah od smrti. pomoći kako živjeti i što raditi.

Olga 05.03.2015
E, kako znam ovu atrakciju EFI. Zastrašujuće je zapamtiti. Pa su mi tada napravili ovaj postupak, samo su me ogrebali po grlu, ligamentima, nosu... čak mi je i temperatura porasla nakon 2 dana. iako imam srijedu puls 32-38 otkucaja. Pa, da, ne previše aktivan, ali možete živjeti. ali možete popiti kavu. ali kad je puls 180 - da............ užas.

Alina 06.03.2015
Puls imam u stanju mirovanja od 55 i imam 24 godine, srce mi je normalno, ultrazvučni pregled je normalan, EKG se također boji! Uplašio sam se kad sam vidio

Doc (autor) 03.06.2015
55 u mirovanju u mnogim je slučajevima varijanta norme, samo fiziološka značajka organizma, ako je zdravstveno stanje apsolutno normalno, onda se ne biste trebali brinuti. Jedini savjet je da jednom godišnje pokušate posjetiti kardiologa, u svakom slučaju neće boljeti, zato se smirite

Aika 23.03.2015
Od svoje 18. godine patim od hipotenzije, pa su mi slabost i vrtoglavica stalni pratitelji. Puls je uvijek bio 60, ali posljednjih godinu dana počeo sam primjećivati ​​da je stalno ispod normale, 50-45. Slabost, umor i stalna pospanost. Je li ekg, odjek, nije pronašao ništa strašno. Da li bi to mogao biti uzrok ove bradikardije što sam nekad često voljela dijete? Sklona sam prekomjernoj tjelesnoj težini i kako bih se održavala u formi, pojela sam prilično, sad se hranim ispravno, ali otkucaji srca su mi ionako niski. Da bih se energizirao, uzimam efedrin s kofeinom (povremeno), pijem kavu, uzimam levokarnitin. Navikao sam na aktivan životni stil, a ovo mi stanje ne dopušta da normalno živim.

Nik. 25.03.2015
Imam 56 godina.
Moja normalna brzina otkucaja srca je 43 do 53.
Moj credo. 3c
1salo.
2sauna
3sex

Kućni liječnik 07.04.2015
Pišem Juriju; nadam se da će vidjeti moj post. Ja sam kardiolog, stoga, nakon čitanja opisa vaših simptoma, toplo preporučujem da se obratite kardiologu (po mogućnosti odmah aritmologu) bez odgađanja. Smanjenje brzine pulsa na 50 i niže, zajedno s manifestacijama koje ste naveli, može biti manifestacija ozbiljnog poremećaja provođenja (drugim riječima, razvoja jedne od srčanih blokada). I ovdje uopće nije važno što su posude bile „čiste“ na koronografiji. Tamo se, koliko razumijem, radilo o isključenju koronarne bolesti srca, ali ovdje je to nešto drugačije.. I, usput rečeno, ljudi, česta je zabluda da je krv „gusta“ ako „krv ide loše“ prilikom uzimanja testova. Može trčati vrlo brzo, a procesi stvaranja tromba bit će vrlo visoki !! Ovo je vrlo složen postupak, a uzimanje aspirina uopće nije lijek za spas. A uzimanje samog varfarina općenito je vrlo opasno! Čak i "pod nadzorom INR-a"!

Rusija 07.07.2015
Dr. House, biste li se složili da se takav puls može dogoditi ako je osoba sportaš. Pa čak i ako je u prošlosti bio sportaš.

Sergej 15.06.2015
Puls mi je od 45 do 50 otkucaja. Udaljenost je normalna. Prije sam se bavio sportom, sada sam sa 52 u dobroj fizičkoj formi. Emisija je dovoljno jaka 70 ili više. Jedno vrijeme mi je počeo rasti krvni tlak. Uzeo sam bicikl. Sve se stabiliziralo bez tableta. Dečki, ne pijte i ne pušite, ne jedite smeće, bavite se sportom. Zdravlje svima vama!

Ekaterina 28.06.2015
Nikad prije nisam razmišljao o otkucajima srca dok nisam počeo trčati. Poznato je da je optimalni puls za sagorijevanje masti približno 130-140. Stoga sam odlučio učitati mjerač otkucaja srca. Pokazalo se da mi u stanju mirovanja otkucaji srca variraju od 44 do 53, dok trčim oko 80-90 (brzina 6 km / h), ali dok hodam 110. Ne osjećam umor dok trčim, ali, primjerice, nakon vježbi snage u simulatoru uvijek me boli lijevi hram. A onda sam se sjetio da su negdje u adolescenciji, s eeg, napisali zaključak o vegetativno-vaskularnoj distoniji. To može biti uzrok smanjenog broja otkucaja srca.?

Natalia Z. 02.07.2015
Recite mi koliko je ozbiljno smanjenje brzine otkucaja srca noću i do 36 otkucaja. Danju je samo od 46 do 55 (halter). EKG je pokazao sinusnu bradikardiju, abnormalno ventrikularno provođenje. Terapeut je propisao tablete i kardiamin. Nije uputila kardiologa. Tamo se ne može doći bez uputa. I moram na operaciju. Odjednom liječenje neće pomoći?

Anna 20.08.2015
Recite mi molim vas, puls mi je uvijek bio povećan 80-90 nakon stresa, tlak u glavi drži se već 10 dana, a puls je, naprotiv, vrtoglavica 45-55, mučnina kardiologa, nemamo nikoga da mi pomogne? nešto se događa u glavi, nema jake boli, ali nešto nije u redu.

Aleksandar 28.08.2015
Ili možda napad bradikardije jer sam jeo svinjsku mast? Bio sam bolestan od bronhitisa, odlučio sam se podvrgnuti liječenju, jeo sam žlicu ili više dnevno, jeo gotovo pola litre staklenke, pulmolog me razuvjerio i rekao da ćete samo vi povisiti kolesterol. u početku su mi pali krvni tlak i puls (hipertenzivna sam). Sada tlak čak pada, iako je drugi dan visok (od opterećenja), a puls je ukorijenjen na mjesto 52-53 i ne mijenja se od opterećenja. A započelo je sa slabošću, doslovno su mi se oči zatvorile u 14 sati popodne od umora posljednjih tjedan dana. Čak ni čaj nije bio okrepljujući. Provjerio sam štitnjaču prije ovog napada. norma. Liječnici nikada nisu rekli što učiniti, ali nitko nije rekao da provjeri srce, već samo neurologu. Prije toga sustavno je srušio tlak tenorikom, a kako se ispostavilo, smanjuje otkucaje srca.

Evgeniy 04.04.2015
Noću mi je puls pao na 30 otkucaja. Popodne oko 45 -55 otkucaja. Od djetinjstva se bavim sportom, nogometom, odbojkom, skijanjem, volim trčati za izdržljivost. Ne osjećam vrtoglavicu ili nesvjesticu. Oni se šalju dalje, gotovo su stavili pejsmejker jer postoje pauze

lida 05.09.2015
Zdravo! U mog unuka je nedavno otkucalo srce 45-55, ali mu ide odlično, ima samo 7 godina. Nema slabosti, nema vrtoglavice... on nema. Ali kad je moja kći to pokazala kardiologu, rekao je da dijete može umrijeti svakog trenutka... Jako nas boli ovo što čujemo. Zar ne može biti nešto od prirode? Zasad smo u panici..

Doc (Autor) 09/05/2015
Lida, napisala si prekratko. Koji je pregled obavio kardiolog, što je napisao u zaključku? Ne može biti da bi na temelju samo niskog otkucaja srca mogao izgovoriti takve riječi. Ili nije kardiolog, ali... Sigurno postoje razlozi koji nisu puls.
U svakom slučaju, prvo trebate razlikovati dijagnozu! Vodite svog unuka drugom kardiologu koji ima više iskustva i po mogućnosti ne na kliniku, već na kardiološki odjel bolnice. I općenito, u takvim bi okolnostima bilo potrebno proći cjeloviti pregled u bolnici, napraviti holter, test trake za trčanje itd. I da liječnici promatraju najmanje 2-3 dana.

edward 13.09.2015
Moje mišljenje: uzrok svih bolesti mogu biti mnogi čimbenici i bez uklanjanja uzroka nemoguće je izliječiti, ali možete neko vrijeme izliječiti. Ako osoba u naše vrijeme ne vodi zdrav način života, osuđena je na propast. Glavna stvar je obratiti pažnju na jesti voće, povrće, bobičasto voće, jer su to prirodni vitamini od kojih mnogi razrjeđuju krv i pomažu srcu, poboljšavaju sastav krvi. Važan je i kisik, oksidans je svih procesa, šetnja šumom je prava stvar. Pijenje čiste sirove izvorske vode nije kava ili čaj. Dajte tijelu opterećenja tako da se barem tri znoja jednom tjedno izlazit će otrovi i troske. Pa, zadnji živci. Evo mog savjeta, čuvaj se

Puls u mirovanju 56 otkucaja u minuti. Je li premalo? Moramo nešto poduzeti?

Uvijek u mirovanju, puls je uvijek manji od 60 (55 do 58) otkucaja u minuti. To možete smatrati manjim odstupanjem od norme ili trebate oglasiti alarm?

Autor publikacije

Postignuće primljeno 05.12.2019

To sugerira da imate usporen metabolizam. Zapravo, norma je negdje između šezdeset i osamdeset otkucaja u minuti. Ako pedeset šest i pedeset osam, o tome već morate razmisliti. Da, ovo je malo odstupanje od norme, ali ipak biste trebali razmisliti o tome što se događa. Ne trebate paničariti, već samo mirno poduzmite mjere za normalizaciju otkucaja srca.

Štoviše, preporučio bih izmjeru tlaka u ovom slučaju. Dalje, morate pokušati otkriti razlog. “Lijekovi” ne preporučuju žurbu s uzimanjem. Oni mogu samo pogoršati situaciju..

Preporučujem odlazak u posebnu trgovinu i kupnju lakmus papira. Stavite malo urina na papir ujutro. Ako postane crveno, to je norma, ako je plavo, tada bi se trebao oglasiti alarm. Vaše tijelo se alkalizira. Napokon, plava je signal prevlasti alkalne reakcije.

Tada bi bilo najbolje jesti hranu koja tijelu daje kiselu reakciju. Tu spadaju: luk, češnjak, brusnice, grožđe, jabuke. Posebno se može koristiti jabučni ocat. Ali to je dom.

To je prilično malo, jer su veće stope norma. Napokon, normalni puls trebao bi biti oko sedamdeset ili osamdesetih otkucaja u minuti, ako se dobro sjećam. Stoga ga je također nemoguće spustiti, jer je ovo prilika da razmislite o svom zdravlju. Budući da ovo govori o srčanim problemima. Stoga biste trebali dobro paziti na to, i naravno na vrijeme da se testirate i razgovarate sa svojim liječnikom. Doista, često puls pokazuje da nešto očito nije u redu sa srcem osobe..

Dakle, ovo je dovoljno ozbiljno. Iako to još uvijek može biti nešto što je samo privremeno. Stoga prvo morate pogledati u dinamici, odnosno izmjeriti puls nekoliko puta dnevno, na primjer ujutro, popodne i navečer. I također vidjeti kako se puls mijenja tijekom vježbanja, i tako dalje. Napokon, sasvim je moguće da se tako slab puls dogodi nakon što se nešto umiri. Stoga je vjerojatno da je upravo to utjecalo na to. Dakle, svašta se može dogoditi i ne biste smjeli odmah paničariti, morate shvatiti u čemu je stvar. Usput, kod nekih ljudi to je norma i ne ukazuje na bilo kakve bolesti..

Da, vrijedi zazvoniti na uzbunu ako niste tinejdžer ili profesionalni sportaš.

U adolescenata je sve jasno, restrukturiranje tijela, hormoni bjesne, krvni tlak i puls skaču. A u sportaša, srce radi vrlo učinkovito, pa može pumpati krv kroz organe nižom frekvencijom nego u neobučenih ljudi. Međutim, ako ne spadate u ove 2 kategorije ljudi, onda je bolje konzultirati se s kardiologom, možda na pomolu problemi sa srčanim mišićem.

Ovaj puls nije zastrašujući ako vam ništa ne smeta. Štoviše, ovo miruje, a s opterećenjima ili čak samo hodanjem, brojke su najvjerojatnije veće. Neki lijekovi mogu srušiti puls. Ali, ako ništa ne poduzmete, onda je ovo možda samo svojstvo tijela. Ili ste se možda bavili ili se bavite sportom - sportaši često imaju rijetku brzinu otkucaja srca zbog činjenice da su, takoreći, "ublaženi" treninzima. Ako je takav puls uvijek bio i ništa se nije promijenilo, ne biste se trebali brinuti. Ako postoje bilo kakve pritužbe, primijetite promjene u zdravstvenom stanju, tada je vrijedno pregleda.

Vrijednost takvog pulsa odnosi se na manifestacije bradikardije. I to se razmatra na dva načina. Ako je osoba sportaš ili je angažirana (bila angažirana) na funkcionalnom treningu, tada takva vrijednost pulsa (HR - otkucaji srca) nije opasna. Ovo je manifestacija ekonomičnog rada srčanog mišića, koji se nalazi u istreniranih ljudi i sportaša..
Ali ako se na pozadini stabilnog otkucaja srca od 75 otkucaja / min. odjednom vidimo smanjenje broja otkucaja srca, tada vrijedi kontaktirati liječnika kako biste saznali razloge.

Je li puls od 55 otkucaja u minuti normalan, razlozi usporavanja brzine otkucaja, što učiniti za povišenje i potrebni pregledi

U nekim slučajevima puls je 55 otkucaja. u min. - ovo je normalno. Klasični primjeri su sportaši, profesionalni fizički radnici, visoki ljudi i drugi. Morate razumjeti u svakom slučaju posebno.

Međutim, fiziološki (dobri) faktori čine i do 10% svih identificiranih situacija. Stoga je glavna pretpostavka kada je pacijent primljen postupak koji uzrokuje bolest. Čak i opovrgavanje ove hipoteze daje osnovu za daljnja pretraživanja..

Liječenje se propisuje po potrebi. Sredstva se koriste na bazi Eleutherococcus, ginseng, tonik lijekovi s kofeinom. U ekstremnim slučajevima indicirana je primjena adrenalina, adrenalina. S napredovanjem odstupanja.

Prognoze su gotovo uvijek povoljne. Uz rijetke iznimke. Nemogućnost radikalnog utjecaja na položaj pacijenta povezana je s organskim, anatomskim razlozima stanja.

Kada je takav puls normalan?

U minimalnom broju situacija govorimo o adekvatnoj razini od 55 otkucaja u minuti. Puls 55-58 javlja se u sljedećim uvjetima:

• Spavati. Tijekom noćnog odmora tijelo prelazi u poštedni način funkcioniranja. Koncentracija adrenalina, kortizola, hormona kore nadbubrežne žlijezde, hipofize, kao i tvari odgovornih za vazokonstrikciju, porast krvnog tlaka se smanjuje. Jer puls pada.

To je normalan postupak i ne zahtijeva pomoć. U iznimnim slučajevima, broj otkucaja srca doseže 40-45 otkucaja u minuti. Ovo je prihvatljiva opcija, specijalizirani događaji nisu potrebni.

Obično osoba nije svjesna smanjenja srčane aktivnosti noću. Obično se radi o nalazu dobivenom kao rezultat svakodnevnog praćenja prema Holteru. U nedostatku oštrih promjena na grafikonu, sve je u redu.

• Kondicija tijela. To je svojstveno uglavnom muškim sportašima. Kao rezultat pretjerane aktivnosti, srce se mijenja. Gradi mišićnu masu.

Stalno preopterećenje dovodi do povećanja kontraktilne sposobnosti. U jednoj sistoli organ ispumpava mnogo više krvi od prosječne osobe, bez obzira na spol.

Sukladno tome, nema potrebe za pojačanim funkcioniranjem. Puls pada i ostaje na razini od 50-55 otkucaja u mirovanju, uvijek. Daljnja promjena već govori o srčanim problemima. Sportaše se mora neprestano nadzirati.

• Smanjena tjelesna temperatura. Govorimo o refleksnom slabljenju srčane aktivnosti. Nije opasno za kratkotrajni boravak u nepovoljnim uvjetima..

Ako izgubite svijest na hladnoći (na primjer, nakon pijenja alkohola ili početka nužde), boravka u vodi, vjerojatnost srčanog zastoja velika je.

Dakle, slučajevi se mogu nabrojati na prstima jedne ruke. Sve ostale situacije su patološke i zahtijevaju liječenje.

Stoga je pojednostavljena dijagnoza, diferencijacija norme i odstupanja. Prikazane su elektrokardiografija, promjene glavnih pokazatelja i promatranje najmanje 2 mjeseca, s učestalošću 1 puta u 2 tjedna.

Dijagnostičke metode

Da biste utvrdili odstupanje koje je pokrenulo bradikardiju, trebali biste proći temeljit pregled. Prvo trebate posjetiti terapeuta. Pregleda pacijenta, sasluša njegove pritužbe i pregleda svoj medicinski karton. Zatim palpacijom istražuje puls, izvodi udaraljke srca kako bi odredio njegove granice.

Nadalje, pacijentu se propisuju dodatne dijagnostičke metode.

• kemija krvi;
• ultrazvučni pregled srca;
• elektrokardiogram;
• fonokardiografija;
• 24-satno praćenje otkucaja srca;
• krvni test za hormone i prisutnost toksina.

Često su potrebne konzultacije s uskim stručnjacima - kardiologom, endokrinologom, neurologom, stručnjakom za zarazne bolesti. Nakon utvrđivanja uzroka propisuje se odgovarajuće liječenje..

Značajke spola i dobi

Druga klinički moguća opcija je 55-56 otkucaja u minuti kod žena. Faktor razvoja je trudnoća ili menstrualni ciklus. Oba su procesa povezana s hormonskom neravnotežom, odstupanjima prema smanjenju ili neravnotežom s prevladavanjem progesterona.

U adolescenata se bradikardija bilježi tijekom puberteta. Pubertet poremećaj čini nestabilnim. U roku od nekoliko sati, brzina otkucaja srca ili pada ili naglo raste. Pacijente sa sličnim simptomima treba neprestano nadzirati..

To nisu patologije, ali nisu ni norma. Govorimo o graničnim državama koje mogu rezultirati nečim opasnim. Prikazane su konzultacije kardiologa, EKG svaka 2 mjeseca u pozadini gestacije, svakih šest mjeseci u jeku puberteta.

Razlog ubrzanog rada srca

Normalni broj otkucaja srca prvenstveno ovisi o dobi, ali također je vrijedno zapamtiti da svaki organizam ima svoje osobine..

1. Brzina otkucaja srca u novorođenčadi je 110-140 otkucaja / min.
2. U djece mlađe od 7 godina - 95-100 otkucaja u minuti.
3. U adolescenata - 75-85 otkucaja / min.
4. U odraslih - 60-80 otkucaja / min.
5. U starijih osoba - 60 otkucaja / min.

Ako pokazatelji brzine otkucaja srca premašuju naznačene vrijednosti, tada možemo govoriti o ubrzanom pulsu.

Prije svega, treba utvrditi razloge porasta brzine otkucaja srca do 85 otkucaja i više. Mogu biti i patološki i normalni fiziološki. U prvom slučaju trebate obratiti posebnu pozornost na naznačeni simptom..

Kada to nije normalan pokazatelj

U velikoj većini slučajeva. Koji su uzroci poremećaja ritma prema vrsti bradikardije?

Upala srčanog mišića

Miokarditis. Je zarazna (kao česta komplikacija upale grla), a izuzetno rijetko - autoimuna bolest s akutnim tijekom.

Kronizirano rijetko, uglavnom ograničeno na jednu epizodu tijekom godina. Opasnost leži u brzom uništavanju tkiva, uništavanju.

Ako ne reagirate na vrijeme, posljedice će biti katastrofalne: nekroza, ožiljci i drugi užici u duhu opsežnog srčanog udara.

Potrebna hospitalizacija u specijaliziranom odjelu, uvođenje antibiotika u udarnim dozama, detoksikacija. U ekstremnim slučajevima propisana je operacija, protetika.

Bradikardija se javlja u polovici situacija. Drugi dio je zbog ubrzanja otkucaja srca..

Odgođeni srčani udar

Akutna nekroza mišićnog tkiva. Brzo se razvija. U ranom razdoblju rehabilitacije daje simptome bradikardije (52-55 otkucaja u minuti).

Liječenje kao takvo nije potrebno, preporuča se paziti na pacijenta, ako je potrebno, prilagoditi puls lijekovima. Ali nježnim metodama.

Sve brze promjene mogu izazvati srčani zastoj, ponovni srčani udar i smrt pacijenta.

Bolest jetre

Zastupljeni su velikom skupinom razloga. Puls od 55 otkucaja u minuti javlja se općenito, uznapredovale lezije, na primjer, ciroza u fazi sub- i dekompenzacije.

Razlozi su različiti, na djelu je skupina patoloških čimbenika. Kako se funkcionalna aktivnost organa obnavlja, problem nestaje. Potrebna je dugotrajna, u nekim slučajevima kontinuirana terapija hepatonekroze.

Hipotireoza

Smanjena koncentracija hormona štitnjače. Rjeđi je obrnuti postupak (hipertireoza).

Prati ga mnoštvo dodatnih simptoma. Kratkoća daha, oslabljena svijest, pretilost s nemogućnošću gubitka prekomjerne težine konvencionalnim metodama, pad krvnog tlaka i temperature.

Planirana je korekcija, pod kontrolom endokrinologa. Općenito, problem se rješava relativno lako i brzo..

Nedostatak hormona kore nadbubrežne žlijezde

Ili Addisonova bolest, koja je posljedica traume, urođenih anomalija. Ali češće nakon podvrgavanja operaciji uklanjanja tumora, poput feokromocitoma.

Pretpostavlja se stalna uporaba hormona - sintetičkih analoga. Da se obnovi normalan rad organa.

Za resekciju je doziranje manje. Potpuna ekscizija zahtijeva doživotne lijekove. Kritični pad razine hormona utječe na rizik od srčanog zastoja i smrti.

Zarazne patologije

Otkucaji srca 55 otkucaja mogu biti kod bolesti od prehlade do sifilisa, tuberkuloze, trbušnog tifusa, što je danas relativno rijetko. Također virusne bolesti: citomegalija, mononukleoza, AIDS i druge. To nisu očiti čimbenici, malo ljudi pretpostavlja takav problem..

Promjena krvnog tlaka

Nagli skokovi krvnog tlaka mogu dovesti do refleksnog kršenja otkucaja srca. Ovo je privremena pojava, ali predstavlja ogromnu opasnost za život pacijenta..

Potrebna je korekcija osnovnog stanja kako bi se izbjegle daljnje povrede i smanjili rizici smrti.

Uzimanje lijekova

Antiaritmičari, glikozidi, neuroleptici, sredstva za smirenje, antidepresivi, NSAID, glukokortikoidi i drugi izazivaju poremećaje provođenja miokarda.

Stanje je potencijalno smrtonosno, u nedostatku korekcije završava asistolijom i smrću u 30-40% slučajeva.

Ako se utvrde kršenja, preporučuje se ponovni kontakt sa specijalistom koji je pohađao terapiju kako bi promijenio tijek terapije.

Intoksikacija

Proizvodi raspadanja tumora (maligne neoplazije uvijek dovode do trovanja), alkoholna pića (etanol i nečistoće, fuzelna ulja, druge kemikalije), također soli teških metala i drugi lijekovi.

Blokada srčanih putova

Možda najopasniji razlog iz nabrojanog. Normalno, sinusni čvor (posebna zbirka kardiomiocita) generira električni impuls.

Kreće se u smjeru komora, što dovodi do ravnomjerne kontrakcije cijelog mišićnog sloja. Signal prolazi kroz snop Njegova. Kao rezultat blokade njegovih nogu ili samih nakupina, dolazi do kršenja otkucaja srca.

S odstupanjem funkcionalne aktivnosti sinusnog čvora povećava se rizik od smrti, broj otkucaja srca pada ispod 50 otkucaja u minuti.

Da bi nekako nadoknadili kršenje, ventrikuli i pretkomore počinju se skupljati sami, kaotično. Otpuštanje krvi se ne poboljšava, proces je zapetljan.

Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Istodobno, nemoguće je otkriti kršenje u ranoj fazi, neophodna je elektrokardiografija.

Nervozni uzroci

U osnovi govorimo o vegetativno-vaskularnoj distoniji. Kao što mnogi liječnici kažu takva službeno ne postoji; znakovi ovog simptomatskog kompleksa nalaze se u anksioznom poremećaju, depresiji, napadima panike. Pitanje je kontroverzno. Ali moguća je i psihosomatika.

Osteohondroza vratne kralježnice

I kao rezultat, kompresija bazilarne arterije. Proces dovodi do pothranjenosti mozga, koji šalje kaotične signale, što utječe na brzinu otkucaja srca.

U nedostatku podataka o organskim patologijama, traže se prirodni čimbenici. Ako ih nema, navodi se idiopatski oblik..

U takvoj je situaciji liječenje samo simptomatsko, uz upotrebu toničnih lijekova. Uzrok je obično beznačajan, ne bi trebalo biti smrtnog ishoda.

Zašto se pojavljuje odstupanje?

Bradikardija se razvija kao rezultat pogoršanja funkcioniranja sinusnog čvora, koji postavlja srčani ritam. Ovo se stanje može dogoditi u pozadini fizioloških ili patoloških uzroka..

Patološki čimbenici

Najčešće je takav neuspjeh simptom određene bolesti. Među patološkim uzrocima su:

Srčana bolest. Često se usporavanje pulsa događa u pozadini upalnih procesa u srcu (miokarditis, endokarditis). Također, ovo se stanje opaža nakon srčanog udara i kao rezultat kardioskleroze, kada se stanice srca zamjenjuju vezivnim tkivom (sklerozirano).

Vrste bolesti srca

Poremećaj živčanog sustava. Parasimpatički dio NA povezan je sa srčanom aktivnošću. Stoga kršenje njegovih funkcija dovodi do usporavanja brzine otkucaja srca. Najčešće se to događa pod utjecajem:

• depresija;
• stresne situacije;
• neuroze;
• intrakranijalni hematomi;
• vegetativna distonija;
• onkološke bolesti;
• peptični čir.

• Hormonski poremećaji u pozadini kvara štitnjače. Hormoni su aktivno uključeni u regulaciju metaboličkih procesa, funkcioniranje srca i rad živčanog sustava. Ako se količina hormona štitnjače u krvi smanji, opaža se bradikardija.

  Također, NS poremećaji mogu se primijetiti u bolesnika nakon operacije na glavi, vratu, gornjoj prsnoj kosti.

  Intoksikacija. Otrovanje određenim tvarima dovodi do bradikardije. Među njima:

• voditi;
• fosfor;
• nikotin;
• opojne tvari.

Zarazne bolesti. Na primjer, hepatitis, sepsa i trbušni tifus povezani su s bradikardijom.

Zlouporaba određenih lijekova (beta blokatori, srčani glikozidi, sredstva za ublažavanje boli). Bradikardija se često javlja kao simptom predoziranja ili kao nuspojava.

U nekim je patologijama bradikardija stalni simptom, u drugima je paroksizmalna. Liječenje se sastoji u uklanjanju osnovne bolesti.

Fiziološki čimbenici

Fiziološka bradikardija nije opasan simptom bolesti. Smatra se normalnim u prisutnosti takvih uvjeta:

Trening srčanih mišića. Ljudi koji se bave sportom, trče ujutro, odlaze na bazen, srce se navikava na tjelesnu aktivnost. Počinje se rjeđe stezati, ali istodobno se povećava količina krvi koju gura u žile. Stoga se puls usporava, ali se održava odgovarajuća cirkulacija krvi..

Dobne promjene. S godinama se metabolički procesi u tijelu usporavaju, tkiva i organi trebaju manje kisika i hranjivih sastojaka. Stoga srce više ne radi tako aktivno. Ovo je prirodan proces.

Hipotermija. Ako je osoba dugo na hladnoći, tada joj se tjelesna temperatura smanjuje. U ovom je slučaju bradikardija zaštitna reakcija tijela radi uštede energetskih rezervi..

Dubok san. Kad osoba padne u stanje spavanja, tada se svi procesi u njezinom tijelu usporavaju, uključujući i otkucaje srca. Ako puls ostane isti, onda je to znak neispravnosti štitnjače..

Stimulacija određenih područja. Često se opaža smanjenje pulsa s iritacijom vagusnog živca. Na primjer, kada osoba jako trlja oči, čvrsto navuče šal ili kravatu oko vrata.

Postoji i posebna vrsta bradikardije - idiopatska. Ovo je usporavanje pulsa neobjašnjive prirode, što se može primijetiti i kod žena i kod muškaraca. Istodobno, nema vidljivih fizioloških podražaja, a patologija se ne može dijagnosticirati.

Prognoza takvog kvara ovisi o uzroku njegovog nastanka. Ako je uzrokovan fiziološkim procesima, onda ne utječe na kvalitetu i trajanje života, smatra se normalnim i prihvatljivim, ako je patološki, opasnost nije simptom, već sama bolest. Što se bolest ranije otkrije, to je lakše liječiti..

Što se može kod kuće

Malo. Nije poznato što je uzrokovalo kršenje. Stoga je svaka inicijativa isključena. Potreban poziv hitne pomoći.

Ako ovo nije prvi napad bradikardije i postoje preporuke liječnika, možete se ograničiti na glavne mjere, a zatim planirano posjetiti stručnjaka.

Općeniti algoritam je sljedeći:

• Otvorite otvor za odzračivanje, prozor kako biste osigurali provjetravanje prostorije i zasićenje krvi kisikom. Ako se to ne učini, mogući su nesvjestica, problemi sa središnjim živčanim sustavom. Povećava se rizik od moždanog udara.
• Uklonite uski nakit s tijela, otpustite ovratnik. Pritisak na karotidni sinus refleksno će dovesti do pada brzine otkucaja srca, što će fatalno utjecati na hemodinamiku.
• Sjedni. Opustiti. Prije toga, ako se u ormariću s lijekovima nalazi tinktura eleuterokoka ili ginsenga, uzmite je. Ne svi zajedno, jedno. 25-35 kapi. To će vam pomoći povećati puls za 10-15 otkucaja..
• Pijte propisane lijekove (ako je bilo savjetovanja s liječnikom).

Pričekajte dolazak brigade. Pričajte o svojoj dobrobiti. Rijetko je potrebna hospitalizacija, ali liječnici to mogu predložiti kao preventivnu mjeru. Ne biste trebali odbiti.

Pejsmejker

Većina ljudi s elektrostimulatorom srca vodi normalan, ispunjen život. Moraju izbjegavati situacije u kojima će jaka magnetska ili električna polja vjerojatno ometati funkciju uređaja. No većina elektroničkih uređaja i dalje je sigurna za upotrebu. Također biste trebali redovito posjetiti svog liječnika kako biste provjerili stimulans. Ako nađete bilo kakvih problema s njegovim funkcioniranjem, odmah potražite liječničku pomoć..

Što se nikada ne smije raditi

• Vježbajte tjelesnu aktivnost. Neki posebno aktivni pacijenti počinju raditi sklekove, trčati, skakati i disati. To je previše. Takve mjere podrazumijevaju pretjerano poticanje srčane aktivnosti. Ako se potreba i prilika ne podudaraju, dogodit će se preopterećenje srca, ishemija tkiva. Kako će završiti, teško je reći. Sigurno ništa dobro.
• Uzmi nepoznate droge. Upravo ono što je liječnik naredio. U nedostatku preporuka, ograničeni su na tinkture. Trebali bi biti u priboru za prvu pomoć svake osobe..
• Idi u kadu, pod tuš. Oprati hladnom vodom. Bilo koji toplinski učinak dovesti će do kršenja vaskularnog tona. Moguć je grč, tada će nastupiti zastoj srca. Ili širenje i pojačavanje perifernog krvotoka s nedovoljnom opskrbom miokarda. Ishod je isti.

Prva pomoć usmjerena je na prevenciju (prevenciju) komplikacija i stabiliziranje stanja pacijenta. Sve ostalo je zadatak liječnika.

Ljekovite aktivnosti

Glavni zadatak liječenja bradikardije je povećati broj otkucaja srca kako bi se osigurala puna opskrba organa krvlju. U tu svrhu često se propisuju lijekovi čije je djelovanje usmjereno na povećanje krvnog tlaka, budući da su ova dva pokazatelja usko povezana. Lijekovi se propisuju uzimajući u obzir razlog koji je izazvao smanjenje pulsa, individualne karakteristike organizma i dob pacijenta..

Najčešće propisani lijekovi uključuju:

• Citramon, Kofitsil, Askofen povećavaju krvni tlak zbog kofeina koji sadrže.
• Atropin hidroklorid djeluje na receptore srčanog tkiva, koristi se u hitnim slučajevima.

Treba shvatiti da samo kvalificirani stručnjak može propisati najprikladniji lijek za povećanje broja otkucaja srca nakon primanja rezultata ispitivanja.

Ne bavite se samo-lijekovima, jer nepismena uporaba bilo kakvih lijekova može samo zakomplicirati tijek bolesti.

Simptomi koji zahtijevaju poziv hitne pomoći

Među karakterističnim opasnim manifestacijama:

• Bol u prsima. Srednjeg do niskog intenziteta. Nije uvijek prisutan.
• Povreda ritma srca. Smanjivanje, slabljenje. Osjećaj prolaznih udaraca, usporavanje, lepršanje moguće.
• Dispneja. U stanju potpunog odmora. S tjelesnom aktivnošću manifestacija se povećava.
• Pospanost, slabost, smanjeni učinak u značajnim granicama.
• Glavobolja, vrtoglavica. Cerebralni trenuci. Ukazuju na nedovoljan protok krvi u mozak.
• Poremećaji svijesti. Do dubokog ponavljanja nesvjestice tijekom jedne epizode slabog pulsa.
• Panika, osjećaj straha, nadolazeće smrti ili prijetnje. Ovo je mentalna reakcija tijela na kršenje uvjeta postojanja. Potrebno se pribrati. U bolnici, intravenska sedacija blagim lijekovima (blagi lijekovi za smirenje).
• Bljedilo kože u sustavu s hiperhidrozom, tremorom, cijanozom nasolabijalnog trokuta.

Općenito, svaka sumnja trebala bi biti osnova za pozivanje hitne pomoći. Nema smisla sramiti se ili se bojati preopteretiti liječnike poslom, zauzeti tuđe mjesto. Dispečer rangira slučajeve prema hitnosti.

Popratni simptomi

Mnogi ljudi čija je pulsacija smanjena na 50 otkucaja niti ne primjećuju odstupanje. Osjećaju se dobro i ne žale se. Ali u nekim se slučajevima dodaju simptomi koji mogu negativno utjecati na kvalitetu života pacijenta. Najčešće primijećeni:

vrtoglavica uzrokovana padom krvnog tlaka;

slabost u mišićima i u cijelom tijelu (povezana s nedostatkom kisika);

umor, letargija, smanjena izvedba (proizlazi iz iscrpljivanja energetskih rezervi);

otežano disanje, problemi s disanjem koji su povezani sa stagnacijom krvi u plućnim žilama;

bolovi u srcu;

bljedilo kože;

hlađenje udova (ruku i nogu).

Ako je smanjenje brzine otkucaja srca povezano s raznim bolestima, tada se takvim simptomima dodaju dodatni znakovi postojeće patologije. U tom slučaju trebate potražiti savjet od stručnjaka..

Kakve preglede treba obaviti

Minimalni program uključuje:

• Savjetovanje s kardiologom. Na početnom sastanku provodi se usmena anketa, prikuplja anamneza. To će omogućiti izradu približne kliničke slike kako bi se utvrdila moguća dijagnoza. Prvo, stručnjak iznosi hipoteze, a zatim se provjeravaju (provjeravaju), potvrđuju ili odbacuju kao neodržive.
• Mjerenje krvnog tlaka i otkucaja srca. Navesti činjenicu odstupanja od norme.
• Elektrokardiogarfija. Kao prvo. Tehnika se koristi za identificiranje funkcionalnih poremećaja. Uključujući aritmije. Nema drugih mogućnosti. Omogućuje vam ne samo utvrđivanje prisutnosti, već i imenovanje vjerojatnog uzroka kršenja.
• Ehokardiografija. Ako sumnjate na anatomske nedostatke (urođene i stečene mane).
• Svakodnevno praćenje Holtera. Registracija krvnog tlaka i otkucaja srca u roku od 24 sata. Idealna metoda za dinamičku procjenu stanja.

U nedostatku podataka o bolesti, mogu se propisati testovi otpornosti na stres. To je rizično, ali u nekim slučajevima opravdano. Ako ne podnosite tjelesnu aktivnost, metoda se ne koristi.

Kako pravilno izmjeriti puls

Osim što znate koji je puls norma, i kada trebate hitno nazvati hitnu pomoć (posebno puls 84 nije razlog za posebna iskustva, ali vrijedilo bi ga pregledati liječnici), važno je biti u mogućnosti ispravno izmjeriti puls. Postoji nekoliko zona na tijelu svake osobe kroz koje se osjeća pulsirajuća posuda:

• Radijalna arterija, koja se nalazi na unutarnjoj strani zgloba, ispod baze palca
• sljepoočna arterija;
• poplitealna krvna žila smještena u naboru gdje se spajaju zdjelica i kuk;
• s desne strane na vratu ispod donje čeljusti.

Najčešće se puls mjeri na radijalnoj arteriji, budući da je ta posuda što je moguće bliže površini. Da biste izmjerili puls, trebate pronaći pulsirajuću venu na zapešću i staviti dva prsta na nju. Zatim trebate upotrijebiti štopericu ili označiti vrijeme na satu, računajući broj otkucaja unutar minute.

Klinika za bradikardiju

Bradikardija je stvarna prijetnja zdravlju ako je popraćena sljedećim kliničkim manifestacijama:

1. Osjećaj umora, slabosti, nesposobnosti za rad.
2. Probavni poremećaji: mučnina i povraćanje, što ne donosi olakšanje i može se ponoviti mnogo puta.
3. Glavobolja jedne lokalizacije ili okruženja. Bol može biti popraćena ili zamijenjena vrtoglavicom, bljeskajućim "mušicama", zujanjem u ušima.
4. Naglo usporavanje pulsa dovodi do nesvjestice, poteškoća u govoru, oštećenja vida.

Kombinacija ovih simptoma s bradikardijom razlog je traženja medicinske pomoći. Ako se manifestacije s vremenom povećaju, a puls postane rjeđi, hitan je nadzor liječnika.

Dugi tijek nekompenzirane bradikardije dovodi do razvoja atrijalne fibrilacije. Da bi se povratio nedostatak kisika u svim organima, srce počinje "treperiti", ali istodobno gubi sinusni ritam. Istodobno se srčani mišić brzo troši, umara, što može dovesti do asistolije i smrti.

Rijedak puls dovodi do stagnacije krvi, njezinog zgušnjavanja, stvaranja krvnih ugrušaka. Labavi krvni ugrušak ili tromboembolus mogu začepiti najmanju posudu u gotovo bilo kojem organu. Blokada srčanih žila dovodi do ishemijskih stanja i srčanog udara, cerebralnih žila - do kardioembolijskog moždanog udara.

Liječenje

Klinički stručnjaci kažu da je uspjeh u liječenju bradikardije izravno povezan s vremenom traženja pomoći. Pravovremena terapija omogućuje vam potpuno nadoknađivanje stanja i vraćanje ispravnog broja otkucaja srca.

Metode liječenja bradikardije su različite i ovise o brojnim parametrima. Konkretno, terapijske metode ovise o vrijednosti krvnog tlaka. Rijedak puls može se primijetiti i kod visokog krvnog tlaka i kod niskog:

1. Arterijska hipertenzija zajedno s bradikardijom liječi se lijekovima iz skupine alfa-blokatora. Beta-blokatori, koji dodatno usporavaju puls, strogo su zabranjeni. Za veću učinkovitost, antihipertenzivna terapija može biti složena, uključujući diuretike i ACE inhibitore.
2. Hipotenzija u kombinaciji s rijetkim pulsom zahtijeva imenovanje stimulansa. Najjednostavnije tvari u ovoj seriji su jaki čaj i kava. Oni povećavaju brzinu pulsa izravnim utjecajem na srce. Mogu se propisati propisani kofein, aksofen, izadrin.

Što učiniti s normalnim krvnim tlakom i pulsom od 50 otkucaja, također bi trebao odrediti liječnik. Obično je ovo stanje povezano s predoziranjem ljekovitih tvari, prethodno opisanim fiziološkim i patološkim razlozima. Puls se obnavlja imenovanjem antiaritmogenih lijekova:

• Novokainamid,
• Lidokain,
• Panangin.

Čak i ako intravenozna primjena lijekova ne donosi učinak, koriste se elektrostimulacija srca i njezini analozi..

Ponekad je sam pacijent kriv za uzroke razvoja bradikardije. Terapijske i profilaktičke mjere za uklanjanje bolesti mogu se sastojati u jednostavnoj promjeni načina života. Pacijentima s bradikardijom savjetuje se da se što više ograničavaju od stresa, racionalno jedu i doziraju vježbu.

Što učiniti s niskim otkucajima srca (lijekovi, narodni lijekovi)

• Prvo, trebali biste saznati preporuke kardiologa. Specijalist će u trenutnoj situaciji propisati potrebnu dijagnostiku - elektrokardiogram.
• Ponekad će biti potrebni Holterovo praćenje (24-satna dijagnoza srca pomoću prijenosnog elektrokardiografa), posebni testovi s atropinom, ultrazvuk srca, koronarna angiografija.
• Ako se ne otkrije kardiološka patologija, trebate se posavjetovati s drugim stručnjacima (terapeutom, endokrinologom, neuropatologom...) kako biste utvrdili uzroke niskog otkucaja srca.
• Tijekom malog broja pulsnih otkucaja, terapija lijekovima uključuje upotrebu atropin sulfata. Ovaj lijek povećava broj srčanih kontrakcija. Ako pacijent ima glaukom, lijek je kontraindiciran za uporabu..
• Stručnjaci preporučuju Izadrin da stimulira mozak..
• U razdoblju akutnih napada bradikardije terapiju provodi Ipratropium. Ovaj lijek smanjuje proizvodnju hormonalnih žlijezda i ne utječe na rad mozga. Djelovanje lijeka događa se nakon 2 sata.
• U prisutnosti glaukoma ili stenoze u gastrointestinalnom traktu, terapija se vrši Orciprenalinom. Odvija se pod nadzorom stručnjaka, jer lijek može izazvati nuspojavu.

Nizak broj otkucaja srca može se povećati kod kuće. Da biste postigli maksimalan učinak, trebali biste se unaprijed posavjetovati s kardiologom..

Dopušteno je koristiti narodne lijekove samo kada se utvrdi uzrok bradikardije:

1. Moguće je normalizirati broj otkucaja pulsa pomoću meda i rotkve. U ove svrhe morate rotkvicu prerezati na dva dijela i u sredini nožem napraviti malu rupu. Stavite unutra 1 žličicu meda i stavite rotkvicu preko noći. Gotov sirup bit će dnevna doza, treba ga podijeliti na dva do tri puta.
2. Moguće je vratiti srčani ritam upotrebom limuna i češnjaka. Za pripremu recepta trebat će vam oko 5 limuna i 5 glavica češnjaka. Iscijedite sok limuna i nasjeckajte češnje češnjaka što je moguće manje. Promiješajte sastojke i pomiješajte s masom od 400 g meda. Konzumirajte 2 žlice mješavine prije jela 30 dana.
3. Bradikardiju kod kuće moguće je eliminirati pomoću oraha. Ogulite 0,5 kg orašastih plodova i nasjeckajte. Dodajte im 0,25 kg šećera i 200 ml sezamovog ulja. Uzimati 3 puta dnevno, 2 žlice.
4. Uklonite simptome bradikardije omogućit će tinkturu na alkoholu i mladim izbojcima bora. U izbojke ulijte 300 ml alkohola. Pustite da se kuha 10 dana na hladnom i tamnom mjestu. Uzimajte 20 kapi dva puta dnevno.
5. Senfne kupke rade se za podizanje pulsa. U tu svrhu pripremljenoj kupki dodaje se 150 g senfa u prahu. Dopušteno je provoditi postupak svakodnevno 15 minuta. Pospješuje bolji protok krvi u srčanim mišićima i povećava brzinu otkucaja srca.
6. Kuhajte 3 žlice šipka u 400 ml vode 15 minuta. Dobivenu juhu ohladite i procijedite kroz gazu koja se mora složiti u nekoliko slojeva. Dodajte 3 žlice meda. Proizvod morate koristiti u pola čaše dva puta dnevno..
7. Uskoro je moguće ukloniti bradikardiju pomoću običnih senfnih flastera. Treba ih staviti na prsa. Osjećaj pečenja potaknut će protok krvi, to će povećati broj otkucaja srca.

Prevencija problema

Kako biste izbjegli pojavu visokog otkucaja srca, morate se pridržavati nekoliko jednostavnih pravila..

1. Obavezno u raspored rada uključite redovite šetnje na otvorenom.
2. Pokušajte piti najmanje 1,5 litre vode dnevno.
3. Ne zaboravite vježbati umjereno (ali nemojte preopteretiti tijelo).
4. Priuštite si barem pola sata opuštanja s vremena na vrijeme. Meditirajte, svladajte prakse disanja.
5. Češće slušajte svoju omiljenu glazbu, posvetite barem nekoliko sati slobodnog dana kreativnosti ili omiljenom hobiju.

Pokušajte paziti na svoje zdravlje (i fizičko i mentalno), izbjegavajte stresne situacije kad god je to moguće. Volite sebe i budite zdravi!